不合理用药及干预分析

不合理用药及干预分析

目的探讨临床用药的不合理情况以及临床药师对不合理用药的干预措施。方法选取在我院的治疗的200例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组不给予药学干预，观察组给予临床药师的药学干预，对比分析两组不合理用药发生率。结果观察组不合理用药发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论通过临床药师对临床用药进行药学干预，能够有效规范医院药师的用药行为，减少临床不合理用药的发生。

Abstract：Objective To investigate the clinical application of unreasonable situation and clinical pharmacists intervention measures of irrational use of antibiotics.Methods Choose 200 patients in our hospital treatment as the research object，were randomly divided into observation group and control group，control group don’t give a pharmaceutical intervention，observation group was given clinical pharmacists pharmaceutical intervention，compared two groups of incidence is not rational drug use. Results The observation group not rational drug use rate was significantly lower than the control group，P＜0.05.Conclusion Pharmaceutical intervention by clinical pharmacists in clinical drug use，can effectively regulate the behavior of hospital pharmacists in the drug，reducing the occurrence of clinical rational drug use not.

Key words：Irrational drug use；Pharmaceutical nursing intervention；Clinical effect

临床用药的不合理已经逐渐成为严重威胁患者健康的重要问题之一[1]，相关报道中称，1/3患者死于临床不合理用药，因此，提升临床用药安全，对保证患者的治疗效果和生命安全都有着非常重要的意义。为了进一步提升临床用药安全，减少不合理用药，本研究做了相关探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般資料选取自2015年3月～2016年3月在我院的治疗的200例患者，随机分为两组，其中，观察组患者100例，男性57例，女性43例，年龄25～78岁，平均（45.2±4.1）岁；对照组患者100例，男性45例，女性55例，年龄20～80岁，平均（46.1±4.7）岁，两组患者的性别、年龄等基础资料对比不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组不进行药学干预；观察组首先对临床不合理现象的问题进行回顾性分析，主要包括：无适应证用药、重复给药、遴选的药品不适宜、用法、用量不适宜、联合用药不适宜、适应证不适宜等[2-3]，针对其做出有针对性的药学干预，主要从以下几个方面入手：①加强临床药师对合理用药的理解，医院加强对临床用药安全的宣传和培训，提升临床药师合理用药的意识，认识到合理用药的积极性；②加强临床用药的监督和提醒，在发现不合理的用法用量时，及时

提醒临床医师进行改进[4]；③加强临床医师的合理用药监督考核，实施全院医师合理用药计分制度，对不合理用药的药师进行扣分罚款并进行警告、劝勉谈话等，营造合理用药的氛围[5]，促进合理用药质量的改进。

1.3观察和评价指标对比两组患者不合理用药发生情况。

1.4统计学方法采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在进行药学干预后，不合理用药发生率3%（3/100），对照组患者不合理用药发生率为10%（10/100），两组结果对比存在显著差异，具有统计学意义（χ2=4.03，P＜0.05）。

3 讨论

临床用药治疗中用药安全直接关系着患者用药后的疗效和生命安全，相关报道中称我国每年死于药物不良反应的患者将近20万，不合理用药占比5%～18%[6-7]，临床不合理用药已经成为严重威胁患者生命安全的问题之一，因此对临床不合理用药存在的问题进行分析，针对其进行临床药学干预，降低和避免临床不合理用药，为患者提供安全的药学服务[8]，提升患者的治疗效果，提升患者的生活质量。临床不合理用药主要包括超疗程用药、超适应证用药、重复用药以及药物不适宜、用法、剂量不合理、联合用药不合理等问题[9-10]，因此，针对这些问题，医院加强对临床医师用药的宣传和培训，在日常治疗中加强对用药情况的监督和指导，及时纠正不合理用药，保证临床用药安全，从而达到提升治疗效果的目的。

本研究结果显示，观察组不合理用药发生率显著低于对照组，P＜0.05，说明实施临床药师药学服务干预能够显著降低医院不合理用药的发生率，提升临床用药安全性，提升患者对医院的满意度。

综上所示，通过临床药师对临床用药进行药学干预，能够有效规范医院药师的用药行为，减少临床不合理用药的发生，为患者提供安全有效的药学服务。

参考文献：

[1]郑广长.我院2005年度门诊不合理用药分析[J].中国药事，2007，2l（9）：778-780.

[2]田丽娟，于培明.我国不合理用药原因分析及对策探讨[J].中国药房，2005，16（16）：1204-1206.