过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症
治疗过敏性鼻炎的好办法有哪些？
治疗过敏性鼻炎的好办法有哪些？
相信生活中有很多人是鼻炎患者，身边的朋友也有很多是鼻炎患者。
在现在的社会中，鼻炎是普遍存在的病情。
得了鼻炎，呼吸不仅会变得困难，而且鼻子的灵敏度也会下降，这为大家造成了很多问题。
有很多人是过敏性鼻炎，所以我们几天就来介绍下治疗过敏性鼻炎的方法。
过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症，又称常年变态反应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎。
过敏性鼻炎的临床表现是，阵发性鼻痒、喷嚏、急性发作时流出大量水样鼻涕，缓解时少而稠，并发感染者成粘脓性，间歇，或持续性，单侧或双侧鼻塞，嗅觉减退或消失，头痛耳鸣，流泪，声嘶慢性咳嗽。
1、高强度的锻炼身体.坚持四季慢跑,每天跑20~60分钟,有效提高抵抗力.这是公认的对付鼻炎的最佳方法之
一.据说冬泳也很有效.刘少奇有严重的鼻炎,通过常年洗冷水澡得到缓解.其实原理就是通过锻炼提升免疫力.
2、利用雾化吸入器治疗,把塞地米松和庆大霉素药液汽化吸入鼻腔.每天15分钟,连续十天.非常有效.
3、圣力舒通喷剂.非常好的药.沃尔玛药店有售。
4、睡前服用赛庚啶.可以缓解过敏症状.
5、到大医院检查一下过敏源,尽量远离过敏源.
6、巧用葱白治鼻炎：鼻炎虽不是什么大病，但常常鼻塞、流鼻涕，也会给患者的日常生活带来诸多不便。
长期吃药不但对身体有害而且疗效不甚理想。
以上就是为过敏性鼻炎患者提供的治疗鼻炎的各种方法，相信大家已经仔细阅读过了。
需要提到的是，鼻子对于我们来说也是很重要的一个器官哦，鼻子出了问题一定要尽早的检查并治疗，过敏性鼻炎患者还需要警惕感冒情况的出现。
过敏性鼻炎 病情说明指导书
过敏性鼻炎病情说明指导书一、过敏性鼻炎概述过敏性鼻炎（allergic rhinitis, AR）又称变应性鼻炎，是一种鼻黏膜慢性反应性炎症。
免疫是人体的一种正常生理功能，人体可以通过这个功能来识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的过敏物质，并抵抗“它”不希望的生物侵入以维持自身的健康，但是如果个体内的免疫系统过于亢进，产生了一些过激的反应则会引起过敏。
而过敏性鼻炎就是自身的免疫系统过于亢进，从而引起的炎症。
患者主要表现为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞等症状。
目前本病并不能完全治愈，但通过规范治疗可以控制症状。
英文名称：allergic rhinitis其它名称：变应性鼻炎、变态反应性鼻炎相关中医疾病：鼻鼽ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：具有一定的遗传性发病部位：头部,鼻常见症状：鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞主要病因：遗传性过敏体质、反复吸入环境过敏原检查项目：体格检查、血清特异性 IgE 检测、鼻前镜检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻粘膜激发试验、鼻分泌物涂片细胞学检查、X 线检查、CT 检查、核磁共振检查重要提醒：过敏性鼻炎的患者生活中一定要注意避免接触过敏原，如花粉过敏患者春季尽量减少外出，或外出时佩戴口罩及防护镜。
临床分类：1、根据临床症状是否随季节而变化分类可以分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎；过敏原在环境中的浓度随季节变动是导致这一现象的主要原因。
2、根据病程分类（1）间歇性：是指症状发生的天数小于每周4天或病程小于4周。
（2）持续性：是指症状发生的天数大于每周4天或病程大于4周。
3、根据病情的严重程度，即症状和它对生活质量的影响进一步分类（1）轻度：睡眠正常，日常活动、体育和娱乐正常，工作和学习正常，无令人烦恼的症状。
（2）中、重度有以下一项或多项表现：不能正常睡眠，日常活动、体育和娱乐受影响，不能正常工作和学习，有令人烦恼的症状。
过敏性鼻炎PPT课件
临床辩证
●肺虚感寒证：常因感受风冷异气发病，恶风 寒，面白，气短，咳嗽，咯痰色白，苔薄白， 脉浮。
●脾气虚弱证：鼻痒而喷嚏连作，清涕量多， 四肢乏力，大便塘薄，鼻粘膜色淡红，舌淡， 苔白，脉细弱。
●肾阳亏虚证：鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风 冷 则易发作，畏寒肢冷，小便清长，大便澹 薄，鼻粘膜淡白，鼻甲水肿，舌淡，苔白，脉 沉细。
●鼻塞：常随体位变动而改变，如左侧卧则左 鼻塞而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通。鼻 塞是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指 或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容 ”。
临床表现
眼睛发红发痒及流泪
耳闷 眼眶下黑眼圈
其它 表现 症状
经口呼 嗅觉下降或者消失
头昏，头痛
表皮破裂
儿童可揉鼻子出现过敏性敬礼症
循经远端取穴。足三里穴又为补益要穴，用该穴可以“培土生金”，补益脾肺之气，以达益气固表、 扶正祛邪之功。根据实验研究表明足三里穴无论是对细胞免疫还是体液免疫都有很好的调节作用。
上星:属督脉的穴位，可通利鼻窍。督脉为阳脉之海，督脉统一身的阳气，且循行过鼻，因此选取
针刺上星有助于升提人体之阳气，利于鼻腔以抵御外邪的侵袭，同时此穴能温通经脉，疏风解表。
鼻黏膜慢性 炎症
鼻黏膜高反 应
病因病机
●中医
1.卫气虚弱，外邪侵袭
鼻与肺卫的关系最为密切，肺气虚弱，风寒袭肺，上犯于鼻，是本 病发病的重要病因。《素问.五脏别论》:“心肺有病而鼻为之不利也.” 肺主宣发，如肺气虚弱，风寒之邪侵袭，内犯于肺，上侵于鼻，津液不 得输布，流溢为涕，而至鼻鼽。
2.肺失温煦，寒湿内犯
中医外治法
《扁鹊心法》云:“人于无病时，常灸关元、气海、命门、 中 脘 ，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”灸法通过温热作 用刺激身体的穴位或特定部位，以补充身体正气，以祛除外 邪，治疗由风寒、湿浊等内蕴所致的过敏性鼻炎。
变应性鼻炎疾病详解
疾病名：变应性鼻炎英文名：allergic rhinitis缩写：别名：变态反应性鼻炎；过敏性鼻炎；hyperesthetic rhinitis疾病代码：ICD：J30.4概述：变应性鼻炎(allergic rhinitis)是变态反应性鼻炎的简称，一般又称过敏性鼻炎。
鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症，表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。
过敏性鼻炎是鼻炎的一种，由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(allergic rhinitis)，并可以引起一系列过敏性症状出现。
流行病学：近年来变应性鼻炎发病率有逐渐增加的趋势，主要由于环境因素所致。
来自不同国家的调查提示，近年来儿童变应性鼻炎的患病率在 1.3%～52%之间，年长儿组患病率在26%～29%之间。
在人群中的发病率约为20%。
本病常见于儿童和中、青年人，临床分为常年发作型和季节发作型，青少年以常年发作型变态反应性鼻炎多见。
据调查报告，过敏性鼻炎的初发年龄约9～10 岁，男女发病率无差异。
病因：1 岁以内最常见的变应原是来自室内的尘螨，温血动物的皮屑、毛发、唾液和尿，禽类的羽毛和食物。
屋尘中的螨及其粪床上最多，具有抗原性的尸体碎片和粪最后落入尘土。
屋内的死角、地毯等处也是尘螨最好的藏身之处。
小儿匍匐爬行于地毯上吸入大量变应原从而诱发或加重疾病。
在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎。
在幼儿，食物可引起变应性鼻炎，以鸡蛋和牛奶最常见。
但进食过敏食物，一般伴其他器官系统症状，如荨麻疹、哮喘等。
偶尔，吸入食物气味可引起鼻症状。
由于花粉引起的症状至少需要几个花粉季节，通常在4、5 岁以后才逐渐增多。
但如婴儿居住地接近某种风媒花花粉的来源处，在生后最初2 年大量暴露于这些花粉，则可能较早出现症状。
真菌孢子的直径较小很容易逃过鼻的监视进入下呼吸道，因此，只有当真菌变应原过多时才会滞留少许于鼻黏膜引起本病。
变应性鼻炎的症状治疗及预防有哪些
变应性鼻炎的症状治疗及预防有哪些变应性鼻炎的症状治疗及预防有哪些？过敏性鼻炎即变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。
本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此，发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。
虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。
过敏性鼻炎的症状，根据发病有无季节性特点，临床上分为季节性鼻炎和常年性鼻炎：一、季节性鼻炎主要由花粉引起，故又称花粉症。
也有称枯草热，但与夏季枯草无缘，也无发热，实为误称。
发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。
患者每到花粉播散季节便开始发病。
发病时眼痒，结膜充血，严重者水肿，以致误诊为常见的结膜炎。
患者每日喷嚏阵阵，每次常连续数个之多。
每日鼻塞，伴有大量水样鼻涕，每天须换洗多次手帕。
鼻痒难忍，不得不经常挤眼揉鼻。
待花期一过，多数病人不治而愈。
患者在第一年发病时常误认为感冒或热伤风，但第二年、第三年同一季节同一时间又患“感冒”时，才开始怀疑该病性质而求进一步诊治。
其另一特点是地区性。
某些患者当迁移至气候、地理条件不同的另一地区时，由于植物种类的差异可不发病，但过若干年后也可能由于当地某种花粉反复致敏而再度发病。
二、常年性变态反应性鼻炎本型鼻炎主要由常年接触的某些变应原引起，如室内尘土、屋尘螨、真菌、动物皮屑、羽毛等，发病无季节性，但对真菌过敏者可有季节性加重。
患者常年发病，症状与季节性鼻炎相同，但总的程度不如季节性鼻炎重。
患者眼部症状较轻或无，主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。
过敏性鼻炎的并发症：1、鼻衄多为涕中带血或少量滴血，儿童较多见。
以往认为由剧烈喷嚏所致，现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
2、变态反应性鼻窦炎因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连，故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎。
主要表现为头痛、头晕。
如继发感染，可出现脓涕，但症状加重。
过敏性鼻炎的发生机制
过敏性鼻炎的发生机制作者：李长青来源：《中国社区医师》2011年第11期变应性鼻炎(AR)，即过敏性鼻炎，是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
随着社会经济的发展、物质生活的丰富，许多疾病，如营养不良、寄生虫病和各种传染病等日益减少以至消灭，而各种变态反应性疾病却日益增多。
过去40年间，过敏性鼻炎的患病率明显增长，尤其是在生活水平较高的工业化或发达国家。
造成这种现象的主要原因还不很清楚。
除了遗传因素是造成明显家族病史和与IgE的产生及反应力有关以外，有些研究结果提出：①改变生活方式；②增加接触变应原的量和机会，以及接触空气污染物或有刺激性物质(如吸烟等)；③改变饮食习惯和减少摄入一些有保护性的营养成分；④减少感染机会；⑤生活压力增加等，都有可能是导致变态反应性疾病增加的原因。
由世界卫生组织合作编写的“变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)”指出，过敏性鼻炎的全球平均发病率为10%～25%，而我国目前缺乏这方面的全国性的流行病学调查和统计。
那么，有些人为什么会得过敏性鼻炎呢？从发病机制看，过敏性鼻炎属于IgE介导的Ⅰ型变态反应。
当变应原进入特应性个体后，机体内产生相应的免疫球蛋白E(IgE)抗体，并附着于介质细胞的表面，机体即处于致敏状态。
变应原常见的变应原主要为吸入物，其次为食物。
常见的吸入性变应原有以下几种。
屋尘实为多种变应原的混合物，除含有植物纤维及垫料外，还含有下述各种吸入变应原。
室内堆放长久的书籍报刊等亦有大量吸入性变应原附着和躲藏。
螨其种类庞杂，成为人类致敏原的主要是屋尘螨、粉尘螨、宇尘螨。
其致敏性极强，活螨、死螨、螨的皮屑和排泄物都具有抗原性。
屋尘螨广泛存在于屋尘中，尤其是床垫料、枕垫料、地毯和窗帘中，与人接触密切。
各种螨的抗原性相似，而粉尘螨易于饲养，故以其制备抗原浸液，用做皮试和脱敏。
昆虫蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾、蝶等的鳞、毛、蜕皮、脱屑、残骸、分泌物及排泄物等均可致敏。
过敏性疾病(过敏性鼻炎)
药物治疗，
特异性免疫治疗
手术治疗，
(应因人而异)。
ARIA 2008
» 鼻用糖皮质激素是中-重度AR患者的一线疗法
» H1抗组胺药对于所有患者而言是重要的治疗药物
» 白三烯受体拮抗剂对于AR伴哮喘患者是非常重要的药物 » 舌下特异性免疫治疗被证明是一种安全和有效的疗法
药物治疗
（1）口服H1-抗组胺药： 第一代——如扑尔敏、酮替芬、特非那丁—敏迪（有 心脏毒副作用） 第二代——西替利嗪、非索那丁、氯雷他定（开瑞坦、 克敏能）、地氯雷他定（恩里思）、息斯敏、仙特敏 等。 鼻内（眼内）H1-抗组胺药：氯卓斯汀（爱赛平）、 左卡巴斯汀。
一天一次 一天一次 一天二次 1.45 2.5 o.96
一天二次
2.2
+肤轻松比较 #取自产品说明书 *根据产品说明书推荐剂量计算而成 Malcolm Johnson. Development of fluticasone propionate and comparison with other inhaled corticosteroids. J Allergy Clin Immunnol 1998;101: S434S439
2、特发性鼻炎：过去称血管运动性鼻炎，有鼻塞
和分泌物增多，儿童少见。
3、药物性鼻炎：反复使用鼻减充血剂超过5-7天，
在停药后可诱发反跳性充血，鼻塞加重，患者不得
不继续使用，最终导致药物刺激性鼻炎。
八、【特异性检查】
皮肤过敏原测试， 过敏原鼻粘膜激发试验，
血清IgE测定等。
九、【治疗】
包括:
避免接触过敏原，
种分类并不令人十分满意。
过敏性鼻炎新的分类法 ：
根据病程分为“间歇性”和“ 持续性” 间歇性——症状发生的天数<4天/周，或病程<4周 持续性——症状发生的天数>4天/周，或病程>4周 根据病情严重程度，即症状和它对生活质量的影响进一步
过敏性鼻炎
3. 反射亢进性鼻炎：本病以突发性喷嚏发作为主。临床检查无典型发现。可 能与鼻粘膜感觉神经C类纤维释放过多神经肽类P物质（SP）应性鼻炎流行率有明显增加趋势。
国外：发达国家已达总人口的 10％～20％以上。
国内：我国虽无正式统计，有学者估计也在 8％～10％左右。可能与大气 污染、空气中 SO 2 浓度增高、饮食结构的改变以及“过度清洁”的生活 方式有关。
本病以儿童、青壮年居多，男女性别发病比无明显差异。变应性鼻炎本身 虽不是严重疾病，但可显著影响患者生活质量。如可影响睡眠、导致工作 效率下降、影响学童记忆力，给社交、娱乐带来麻烦。变应性鼻炎还与结 膜炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉的发病关系密切。
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②非特异性治疗（药物）
1. 抗组胺药（H1受体拮抗剂）：对治疗鼻痒、喷嚏和鼻分泌物增多有效，鼻 塞缓解较弱。 第一代抗组胺药：扑尔敏、赛更啶、溴苯那敏等）有嗜睡作用； 第二代抗组胺药：西替利嗪、氯雷他定、特非那丁、阿斯咪唑等。 值得注意的是：特非那丁和阿斯咪唑可引起心电图Q-T间期延长，尖端扭 转型室性心动过速。不能与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用。
过敏性鼻炎
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一、定义
过敏性鼻炎(allergic rhinitis)
简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎, 是特应 性个体接触致敏原后由 IgE 介导的以炎 性介质（主要是组胺）释放为开端的、有 免疫活性细胞和促炎细胞（proinflammatory cells）以及细胞因子 (cytokines)等参与的鼻粘膜慢性炎症反 应性疾病,以频繁发作的喷嚏、过量的鼻 分泌物和显著鼻塞等症状为主要临床特征 。
过敏性鼻炎健康教育
过敏性鼻炎健康教育
《过敏性鼻炎健康教育》
过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，通常由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原引起。
患有过敏性鼻炎的人往往会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状，严重影响生活质量。
针对过敏性鼻炎，以下是一些健康教育的建议：
1. 避免接触过敏原：了解自己过敏的物质，尽量避免接触和吸入这些过敏原。
比如，在花粉过敏季节关闭窗户，使用空气净化器；在宠物过敏时避免接触动物毛发等等。
2. 保持室内清洁：定期清洁家居，尤其是床上用品、地毯和窗帘等容易藏污纳垢的地方，以减少尘螨和其他过敏原的存留。
3. 注意饮食：一些食物也可能加重过敏反应，如海鲜、酒精、辛辣食物等，要适当减少摄入。
4. 使用药物治疗：可以在医生的指导下使用抗组胺药物、鼻炎喷雾剂、过敏原免疫治疗等治疗方法。
5. 调整生活方式：保持良好的生活习惯，远离烟草、空气污染等环境因素，加强锻炼，提高自身免疫力。
以上是针对过敏性鼻炎的健康教育建议，希望患有过敏性鼻炎
的人们能够积极做好预防和治疗工作，减少过敏反应的发生，提高生活质量。
过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症
过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症，又称常年变态反应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎。
过敏性鼻炎的临床表现是，阵发性鼻痒、喷嚏、急性发作时流出大量水样鼻涕，缓解时少而稠，并发感染者成粘脓性，间歇，或持续性，单侧或双侧鼻塞，嗅觉减退或消失，头痛耳鸣，流泪，声嘶慢性咳嗽。
肺气虚者可见倦怠懒言，气短音低，面色白，脉虚，自汗。
传统医学治以温补肺气，祛散风寒，补肾健脾，升清化湿，以增强抵抗力，阻滞变应原使本固标兴。
1：处方：白芍、15克，生黄茋20克，白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。
蝉蜕、甘草各6克，细辛3克。
服法：水煎，日1剂，服2次，1个月为1疗程。
疗效：服药1－2疗程，有效率达97％2：处方：乌梅20克，苍耳子15克，黄茋30克，辛夷12克，白芷、防风、荆芥各10克，白术、诃子各9克，柴胡、薄荷各6克，麻黄3克，细辛2克。
用法：日1剂，水煎2次，取液混合，分两次服，10天为1疗程。
疗效：用药1－3疗程，治愈率达100％过敏性鼻炎好几年了，几乎常用的方法和药物都试过，想根治太难了。
过敏性鼻炎的并发症就是过敏性支气管哮喘，运动过速、冷热空气、厨房油烟、甚至于花露水和洗衣粉都会让我喷嚏加咳嗽半天~~痛苦的一塌糊涂。
前年咳嗽，去看了个大夫。
这大夫给开了两种药，说很管用也很便宜：克拉霉素片和地塞米松（片）。
马上去药房买了，吃了两天就感到轻松很多，接着几天吃了两盒克拉霉素片，几乎没有症状了（克拉霉素片盒/6片，每天2次每次一粒），配合地塞米松每天2次每次2粒。
（地塞米松是激素类，不能长期服用）。
这是我目前最有效也是最便宜的药了，不知道对其他人是不是管用，反正对于我几乎是特效药。
希望对大家有所帮助。
上面的几位朋友说的有道理，加强身体锻炼，注意保暖。
吸烟的一定要戒掉。
好像克拉霉素分片剂和胶囊，我用的是片。
江西汇仁药业产的，一盒才几块钱。
地米就更便宜了，也很好买到的同感楼猪本人也有过敏性鼻炎N年之久，去年得一偏方，基本告别痛苦。
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病因
• 1、吸入性过敏原：如室内外尘 埃、尘螨、真菌、动物皮毛、 羽毛、棉絮等多引起常年性发 作，花粉常引起季节性发作；
• 2、食物性过敏原：如鱼、虾、 蛋、奶、面粉、花生、大豆等；
• 3、药物性过敏原：如磺胺类药 物、奎宁、抗生素等；
• 4、接触物：如化妆品、油漆、 酒精等；
• 5、其他：某些细菌、病毒或毒 素，物理因素如冷热变化等。
滴眼液对缓解眼部症状有效 5、糖皮质激素全身用药一般不少于4周。强的松 30mg 口服 1次/日，连服7日后，第日减
少5mg。推荐鼻内局部应用，是治疗脱敏性鼻炎最有效的药物。如果鼻粘膜高度水肿和 合并支气管哮喘可考虑短期（7-10天）应用口服糖皮质激素后改用鼻腔局部应用糖皮 质激素。
对于花粉症发作时间明确，应在每年患者发病前1-2周开始应用糖皮质激素，至发病 加用抗组胺药，可使患者症状明显减轻。
◇主要根据前3项即可可作出诊断，其中病史和特异性检查 为主要诊断根据。
鉴别诊断
• 血管运动性鼻炎：稍碰触鼻子，便引起闪电式发作，突然消失，
对非特异性缓解触发因素，症状与过敏性鼻炎相似，但鼻内多不发痒， 口服感冒药物症状即可得到缓解，如遇冷热变化、体位变化（起床） 情绪激动时可诱发本病。
• 嗜酸细胞增多症性鼻炎：症状与常年性过敏性鼻炎相似，
免疫治疗的禁忌症
• 1、伴有严重的或未控制的哮喘以及不能逆转的呼 吸道阻塞（如肺气肿）。研究发现，严重的全身不良反应
常出现于没有得到良好控制的哮喘患者，因此没有得到控制的中-重 度持续性哮喘为特异性免疫治疗得绝对禁忌症。
➢常年性变应性鼻炎
( Perennial Allergic Rhinitis，PAR): 由常年性吸入的室内变应原(尘螨为主)导致IgE介导的炎症反应。每
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4.特异性免疫治疗（舌下含服免疫疗法）
当前仅限于对尘螨引发过敏性鼻炎。患者经过舌下尘螨免疫治疗 前后体内免疫学指标也有改变, 因为舌下粘膜组织较薄, 这些位 于粘膜表面Langerhans（朗格罕）细胞会在接触抗原时候, 捕足 到变应原存在信号, 变应原疫苗能快速吸收, 从而开启脱敏反应。 包含血清IgG4水平上升, Th2/Th1细胞比值改进等。因为是经过 舌下给药, 通常不会产生过敏性休克等严重不良反应。
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上述病理改变在缓解期可恢复正常, 如屡次重 复发作, 可引发粘膜上皮增殖性改变, 造成粘膜 肥厚及息肉样变。如合并感染, 则黏膜充血、 嗜中性粒细胞增多、坏死, 表现为黏脓涕或脓 涕。
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临床表现
经典症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、其
次为鼻塞和鼻痒，部分患者有嗅觉减退，但多 为暂时性。
1.喷嚏:天天数次阵发性发作，每次多于3个， 甚至连续10个或数10个。多在晨起或夜晚或 接触过敏原后立刻发作。
2.清涕: 为大量清水样鼻涕，有时可不自觉地 从鼻孔流出。
3.鼻塞: 间歇性或连续性，单侧、双侧或两侧
交替，表现不一。 过敏性鼻炎专题知识讲座
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4.鼻痒: 大多数患者感鼻内发痒。花粉症患者可伴有眼 睛、外耳道、软腭等处发痒。
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诊疗
1.详细采集病史 个人或家族过敏性疾病史、呼吸道及皮肤变应性疾病史、发作期经典症状
及时间等, 对于变应性鼻炎诊疗都是必不可少。
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2.特异性检验 （1）体内试验法:
①变应原皮肤试验: 主要观察皮试后速发相过敏反应， 是当前变态反应学界中主要诊疗方法，它已广泛用于 检测IgE介导过敏反应。变应原皮肤试验能够在短时间 内同时一次提供各种变应原试验结果，是作鼻粘膜激 发试验前筛选可疑过敏原主要方法，也是诊疗过敏性 鼻炎主要指标之一。
过敏性鼻炎的诊断与治疗的临床进展
过敏性鼻炎的诊断与治疗的临床进展[摘要]近些年来,在环境污染不断加剧以及生活方式改变的背景之下,过敏性鼻炎的发病概率呈现出明显上升的趋势,患者的病情较为顽固,同时出现容易复发的现象,严重影响了患者的正常生活和工作。
目前过敏性鼻炎的确切发病机制,病理生理过程还不是特别明晰,同时期的诊断,一般会根据临床的表现和诊断性的试验来进行确定治疗方法有物理治疗和药物治疗,同时也有手术的治疗方式。
[关键词]敏性鼻炎；诊断；治疗；临床进展过敏性鼻炎本身就是一种发病概率比较高的变态反应性的疾病,患者最为主要的表现就是出现鼻分泌亢进,出现鼻部瘙痒,打喷嚏以及鼻粘膜肿胀等各种类型的症状[1]。
从发病机制上来看主要属于I型变态反应,因为鼻粘膜浅层和表面的是碱性粒细胞等细胞膜上的特异性抗体进行了结合,因此会导致整个鼻粘膜处在致敏性的状态当中,随着变异源再一次吸入到鼻腔里面[2],在这样的情况之下,会导致患者出现一系列的生化反应,对组胺产生刺激,从而出现多种介质释放的现象[3]。
本文主要梳理过敏性鼻炎的诊断和治疗方面的临床研究进展,希望能够通过对这些文献资料的梳理,进一步为临床研究工作的开展提供参考。
1.过敏性鼻炎的病因和发病机制从过敏性鼻炎的病因学角度上来看,一般情况下认为包括遗传和环境因素,患者大多数都属于特应性体质的人群,在反复接触变应原之后发病[4]。
有临床的报道认为,早期暴露在多种微生物和其他环境当中的婴儿I型免疫反应会更加成熟,同时出现哮喘和过敏性疾病的风险会更低[5]。
根据相关的研究,发现花粉、尘螨和动物皮屑等都有可能导致患者出现过敏性的鼻炎,并且也具备着家族易感性的特点。
目前IgE水平和HLAII类等类基因型的关联已经得到了人们的证实,因此在过敏性鼻炎的发病过程当中,会出现多种细胞因子炎症介质参与其中的现象[6]。
RANTES是目前研究最为广泛的一种趋化性的细胞因子,对于过敏性的鼻炎患者来说,该因子启动子区下的等位基因出现频率会出现偏高的现象,能够用在预测过敏性鼻炎发生的过程当中。
中医药治疗过敏性鼻炎研究进展
中医药治疗过敏性鼻炎研究进展一、概述过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状，严重影响了患者的生活质量。
随着环境污染的加剧和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势，已经成为全球性的健康问题。
中医药作为我国独特的医疗资源，具有悠久的历史和深厚的理论基础。
在过敏性鼻炎的治疗方面，中医药以其独特的整体观念和辨证论治方法，显示出良好的疗效和独特的优势。
通过调理人体阴阳平衡、改善免疫功能、减轻炎症反应等多种途径，中医药在缓解过敏性鼻炎症状、预防复发等方面取得了显著成效。
随着中医药现代化研究的深入，越来越多的学者开始关注中医药治疗过敏性鼻炎的机理和临床应用。
通过对传统中药方剂的挖掘和现代药理研究，发现了许多具有抗过敏、抗炎、调节免疫功能的中药和方剂，为过敏性鼻炎的治疗提供了新的思路和方法。
中医药在过敏性鼻炎治疗中的安全性和有效性也得到了广泛认可。
与西药相比，中医药的副作用相对较小，且能够针对患者的个体差异进行个性化治疗，提高治疗的针对性和有效性。
对中医药治疗过敏性鼻炎的研究进展进行综述和总结，不仅有助于深入了解中医药在过敏性鼻炎治疗中的作用和机制，还能够为临床治疗和药物研发提供有益的参考和借鉴。
1. 过敏性鼻炎的概述过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，是一种由基因与环境共同作用引发的多因素性疾病。
它主要表现为机体对环境中某些致敏原，如花粉、尘螨等，产生过度反应，进而引发鼻腔黏膜的慢性炎症。
这种病症的发作性特征明显，常伴随着喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部症状，同时也可出现眼部发痒、流泪以及呼吸道不适等伴随症状。
过敏性鼻炎的发病率在全球范围内呈逐年上升的趋势，影响着数以亿计的患者。
尤其在西欧、北欧和北美等发达地区，其发病率更为显著。
这种病症不仅影响患者的日常生活、学习和工作效率，还可能诱发一系列并发症，如支气管哮喘、鼻窦炎等，给患者带来沉重的经济和心理负担。
过敏性鼻炎的致病因素复杂多样，包括遗传因素和环境因素。
过敏性鼻炎的防治
同时检 测 １０多 组 常见 过 敏 原 ，通 常 皮 试 后２０ ｍｉｎ观察 结 果 。 因为皮 试 敏感 性 高 ，并且 当时就 有 结果 ，所 查 过敏 原 种类 多 ，所 以该法 为 过敏 原特 异性 检 查 的主要 方 法 。 ３．１．２ 鼻激 发试 验 是 指用 过 敏原 激发 鼻 腔黏 膜 ，观 察 患者 症 状反 应 的方 法 。因为 鼻 激发 试 验每 次 只 能检 测 一 种过 敏原 ，且 该 检测 方 法较 痛 苦 ，所 以一 般 不作 临床 常 规 检查 方法 ，多 用于 科学 研 究 。 ３．２ 体 外 诊 断 是 通 过 检 测 血 清特 异 性 ＩｇＥ抗 体 来 检 测 病 人 过敏 情况 的方法 。该 方 法需 抽取 少量 血 液 （一般 ２ ｍｌ 左 右 ），整 个 检 测 过 程 需 几 个 小 时 。
另外 ，有许 多 患者 还伴 有 鼻 腔干 燥感 、头痛 等 。打 喷 嚏 、流鼻 涕 的患 者并 非 都是 过 敏性 鼻 炎 ，而过 敏 性鼻 炎 的 四大症 状里 面 每个 病 人 的表 现也 各 有侧 重 ，并 不 是 千 篇 一 律 ， 比如 有 的人 以打 喷嚏 为 主 ，有 的人 以流 清鼻 涕 为 主 ，有 的人 以鼻塞 为 主 。
过 敏 性 鼻炎 只是 过 敏反 应 性疾 病 中的一 种 ，它 的 发 生机 制 与其 他 过敏 反应 性 疾病 也 是 一致 的 ，因其 主 要 表 现在 鼻部 ，所 以在 临床 表 现上 有其 一定 特殊 性 。
变应性鼻炎专业资料
治疗-药物治疗
4.色酮类药物
➢作用机制：经过降低致敏肥大细胞脱颗粒释放炎症介 质，用于治疗AR和变应性结膜炎。眼用色酮(色甘酸钠 和尼多克罗)疗效明显，鼻用色酮起效较慢，一般在用 药1~2周后出现疗效，且连续时间短； ➢一般作为AR旳二线药物，也可作为预防性治疗用于AR 症状出现之前； ➢药物具有极好旳安全性，合用于小朋友和妊娠期妇女。
2、喷嚏：阵发性发作，从几种到几十 个不等。
3、鼻涕：大量清水样涕。 4、鼻塞：程度不一，以发作剧烈程度 和病程有关。 5、嗅觉减退：重者可有。
变应LO性G鼻O炎
分类
间歇性
症状发生旳天数： • <4天/周 • 或病程<4周
轻度
• 睡眠正常 • 日常活动、体育和娱乐正常 • 工作、学习正常 • 无令人烦恼旳症状
性细胞增多
运动诱发支气管收缩反应减轻
变应LO性G鼻O炎
检查
2、查找变应原：
（1） 特异性皮肤点刺试验 （2） 鼻粘膜激发试验 （3） 特异性IgE检测
变应LO性G鼻O炎
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验（SPT）：使用原则化变应原试剂， 在前臂掌侧皮肤点刺，20 min后观察成果。每次试 验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺， 阴性对照采用变应原溶媒。按相应旳原则化变应原 试剂阐明书鉴定成果。皮肤点刺试验应在停用抗组 胺药物至少7d后进行。
变应LO性G鼻O炎
治疗-药物治疗
2.抗组胺药物
口服或鼻用第二代或新型H1抗组胺药，有效克制喷嚏和流涕 疗 程：一般不少于2周。 适应证：轻度间歇性和轻度连续性变应性鼻炎；与鼻内局 部糖皮质激素联合应用，治疗中-重度变应性鼻炎。
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治疗-药物治疗
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。
另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。
病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。
就诊指南：1、了解过敏性鼻炎的发病原因，尽可能避免接触。
（一）吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。
（二）食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。
特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
（三）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。
3、脱敏疗法。
4、药物疗法：包括1．抗组织胺药物：这类药物包括息斯敏、克敏等，2．色甘酸钠3．酮替芬，4．类固醇激素多局部应用，效果较好者如伯克钠，雷诺考特等。
5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性，部分有效。
6、手术疗法：翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，以降低副交感神经的兴奋。
最新治疗包括等离子治疗，请参照过敏性鼻炎专题。
过敏性鼻炎我爸爸一年多来，常常早上起床时鼻涕很多，平时并不多。
偶尔会有一点点血丝。
不知该采用些什么办法？上海长征医院耳鼻喉叶青医师这事说重点，可算是过敏性鼻炎，说轻点，也不算什么，他应该是冬天这情况常见，夏天一般没事，是不是这样？因为冬天气候干燥，一晚上下来鼻粘膜因为干可以有点出血丝的。
过敏性鼻炎我今年28岁，患过敏性鼻炎，哮喘已经有十多年了。
哮喘现在倒没什么，可鼻炎这个毛病真烦，老是鼻塞，流鼻涕，弄不好还失眠，头疼，心情烦躁。
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过敏性鼻炎是一种变态反应性炎症，又称常年变态反应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎。
过敏性鼻炎的临床表现是，阵发性鼻痒、喷嚏、急性发作时流出大量水样鼻涕，缓解时少而稠，并发感染者成粘脓性，间歇，或持续性，单侧或双侧鼻塞，嗅觉减退或消失，头痛耳鸣，流泪，声嘶慢性咳嗽。
肺气虚者可见倦怠懒言，气短音低，面色白，脉虚，自汗。
传统医学治以温补肺气，祛散风寒，补肾健脾，升清化湿，以增强抵抗力，阻滞变应原使本固标兴。
1：处方：白芍、15克，生黄茋20克，白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。
蝉蜕、甘草各6克，细辛3克。
服法：水煎，日1剂，服2次，1个月为1疗程。
疗效：服药1－2疗程，有效率达97％
2：处方：乌梅20克，苍耳子15克，黄茋30克，辛夷12克，白芷、防风、荆芥各10克，白术、诃子各9克，柴胡、薄荷各6克，麻黄3克，细辛2克。
用法：日1剂，水煎2次，取液混合，分两次服，10天为1疗程。
疗效：用药1－3疗程，治愈率达100％
3、炙黄芪30克，炒白术、天花粉、苡仁米各12克，防风、前胡各10克，辛荑花6克，桔梗5克，甘草3克。
喷嚏多加蝉衣6克，白蒺藜10克；鼻塞重加路路通10克，细辛2克；清涕多加白茯苓10克，五味子6克；鼻涕黄厚加黄芩、桑白皮各10克。
每日1剂，水煎，分早晚2次服，连服10剂为1疗程，即可获效；。