《食品营养学》膳食营养素参考摄入量与膳食指南解析

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但因缺少对条件的控制难以说明因果关系。近 年来，实验技术迅速发展，这一发展在膳食和健康 关系研究中有广阔的前景，预期可以更准确的评估 不同水平膳食营养素及非营养成分对健康的影响。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 1、资料来源及评价
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) 随 机 性 临 床 研 究
不要太油腻。
不要太咸。 不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南
7、饮酒应限量 会使食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种 营养素缺乏。 严重时还会造成酒精性肝硬化。 饮酒可少量饮用低度酒，青少年不应饮酒。
8、吃清洁卫生、不变质的食物 在选购食物时应当选择外观好，没有泥污、杂质、 没有变色、变味并符合卫生标准的食物，严把病从口 入关。进餐要注意卫生条件，包括进餐环境、餐具和 供餐者的健康卫生状况。集体用餐要提倡分餐制，减 25 少疾病传染的机会。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 2、制定婴儿适宜摄入量的方法
一般是采用营养良好的健康母亲足月产、全母乳 喂养的婴儿的平均摄入量，即母乳提供的营养素量。
（1）0～6月婴儿营养素AI的制定： 0．78L母乳中所含的营养素。 母乳中所含营养成分有一定的差异，如有可能应尽量使用多 个研究报告中比较一致的数字，平均每日摄入奶量一般定为 0．78L，但不应超出0．75～0．80L的范围。
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
四、中国居民平衡膳食宝塔 为了帮助群众把膳食指导的原则具体应 用于日常实践，《中国居民膳食指南》专家 委员会针对我国居民膳食的主要缺陷按平衡 膳食的原则，推荐了中国居民各类食物的适 宜消费量，并以宝塔的形式表达，称之为中 国居民平衡膳食宝塔。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
区别：AI的准确性远不如RNI，可能显著高于RNI。 因此使用AI时要比使用RNI更加小心。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs （一）DRIs的概念及应用
1．DRIs的概念 (4)可耐受最高摄入量(UL) 概念： 是平均每日摄入营养素的最高限量。 作用：并不是一个建议的摄入水平。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南
4、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油
鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生 素和矿物质的良好来源。 肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往 往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南 5、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。 三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分 别占总能量的30%、40%、30%为宜。 6、吃清淡少盐的膳食
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南 一、膳食营养素参考摄入量DRIs
（一）DRIs的概念及应用
1．DRIs的概念 (2)推荐摄入量(RNl) 概念： 是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况 群体中绝大多数(97％～98％)个体需要量的摄入量。 用途： RNI相当于传统使用的RDA，作为个体每日 摄入该营养素的目标值。 计算方法：RNI＝EAR+2SD
（ 2 ） 制 定 UL 的 主 要 ①危害确认：全面收集和筛选已发表的人体、动物及 体外实验证据，说明一种营养素或食物成分可能对人 体产生的毒副作用。并包含人体研究、动物研究和特 敏感亚人群三个方面。 ②剂量反应评估：是推导UL过程的主要步骤，包括选 择关键资料和确定毒副作用的临界点。 临界点是确定营养素或食物成分毒副作用的指示点。 15
全球已有14个国家或地区提出了19个膳食指南。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南 1、食物多样、谷类为主 除母乳 外，任何一 动物性食物：提供蛋白质、脂肪、矿物 种天然食物 质、维生素A和B族维生素。 都不能提供 豆类及制品：提供蛋白质、脂肪、膳食 人体所需的 纤维、矿物质和B族维生素。 全部营养素。 蔬菜水果类：提供膳食纤维、矿物质、 食物包括以 维生素C和胡萝卜素。 下五大类：
dietary guideline ）
膳食指南：指出 应吃什么食物才 能防止威胁人类 生命最危险的各 种疾病。
膳食指南：要 求尽量减少科 学术语，使用 民众更易懂的 通俗语言。
膳食指南：对象 是全体健康人民， 引导民众怎样选 择食物、合理配 膳食。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二、膳食指南
膳食指南（膳食指导方针
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 2、制定婴儿适宜摄入量的方法
（2）7～12月婴儿 营养素AI由两部分 组成（因为这一时 期除母乳外逐渐接 受辅助食品或断奶 食品，向固体食物 过度）。
①0．6L母乳中所含的 营养素。（因为这一阶段的 婴儿平均每天摄入0．6L母 乳。）
UL
如无适宜资料来认定无毒副反应水平，可以根据最低 毒副反应水平[（LOAEL），即在人体研究中观察到毒副 反应的最低摄入量]来制定。 毒副反应的定义是：引起人体器官功能或结构发 生任何明显变化，或是引起任何重要功能损伤的作用。 14
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 4、制定UL的主要依据及步骤
把受试对象随机分为不同摄入水平组进行临床试 验可以限制在人群观测研究中遇到的混杂因素的影响。 随机分组的研究，如果例数多，不仅可以控制 已知混杂因素，而且可以控制未知的可能有关的因 素，因而可以更为敏感的发现在人群观测研究中不 能发现的影响。 总之，每一种研究资料都有其优势和缺陷，要综 合考虑各种证据，并对资料的质量及形成的基础进行适 10 当的审核。
纯热能食物：主要提供能量、维生素E 和必需脂肪酸。 20
谷类及薯类：提供碳水化物、蛋白质、 膳食纤维及B族维生素。
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南 2、多吃蔬菜、水果和薯类 （1） 蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和 膳食纤维。
（2）红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过 浅色蔬菜和一般水果。 （3）红、黄色水果是维生素C和胡萝卜素的丰 富来源。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南 一、膳食营养素参考摄入量DRIs
（一）DRIs的概念及应用
1．DRIs的概念
(1)平均需要量(EAR)
概念：是根据个体需要量的研究资料制订的，是根 据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生 理状况群体中50％个体需要量的摄入水平。 用途：EAR是制订RNI的基础
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs （一）DRIs的概念及应用
1．DRIs的概念 DRIs的概念： 是在RDAs基础上发展起来的一组每日平 均膳食营养素摄入量的参考值。 DRIs包括以下内容：
平均需要量——EAR
推荐摄入量——RNI 适宜摄入量——AI
可耐受最高摄入量——UL
由成人的资料来推算 。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 4、制定UL的主要依据及步骤
（ 1 ） 制 定 的 主 要 依 据 UL是 根据人体在不同情况下发生变化的特征或危险 评估制定的。 如资料允许，UL要根据无毒副反应水[（NOAEL）， 即在人体研究中未发现不良作用的最高摄入量]来制定。
评价
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 1、资料来源及评价 ( 1 ) 动 物 实 验 研 究
用动物模型进行营养素 需要量的研究，可以很好地 控制营养摄入水平、环境条 件、甚至遗传因素等，获得 准确的数据。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二、膳食指南
膳食指南（膳食指导方针
dietary guideline ）
世界上第一个膳食指南由瑞典于1968年提出。 美国于1977年正式提出自己的膳食指南，至1992年前后修 改过5次，1995年版把过去的定性描述改为定量描述。 其他发达国家也纷纷于20世纪70年代至80年代各自提出本 国的膳食指南，主要以预防慢性病为首要目标。 发展中国家也纷纷制定了符合本国国情的膳食指南，其内 容主要包含预防营养缺乏病及食品卫生问题。
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在代谢病房中进行人体研究可以产生有价值的资料。 人体预防营养素缺乏症的需要量多来自此种研究。
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一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 1、资料来源及评价 3 ) 人 群 观 测 研 究
对人群进行流行病学观测研究，能比较直接反映 自由生活人们的情况，可有力的证明营养素摄人量和 疾病风险的相关性。
（4）薯类含有丰富膳食纤维、多种维生素和矿 物质。 21
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三、中国居民膳食指南 3、常吃奶类、豆类或其制品 奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含 钙量较高，给儿童、青少年补钙可以提高其骨密 度，从而延缓其发生骨质丢失的速度
豆类是我国的传统食品，含大量的优质蛋白 质、不饱和脂肪酸，钙及维生素B1、维生素B2、 烟酸等。
四、中国居民平衡膳食宝塔
第五层 油脂类 每人每天不超过25克。
第四层 奶类和豆类食物 每人每天奶类及奶 制品100克，豆类及豆制品50克。
步 骤
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二、膳食指南
膳食指南（膳食指导方针
dietary guideline ）
根据营养学原则，结合本国国情提出 的一组以食物为基础的，指导人们合理选 择与搭配食物，以达到合理营养促进健康 为目的的指导性意见。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二、膳食指南
膳食指南（膳食指导方针
②辅食或断奶食品中所 提供的营养素。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 3、由成人资料外推至儿童青少年的方法 对于部分营养素（例如各种B族维生素、硒和维 生素E等），资料不足以制订1岁以上儿童及青少年的
EAR,可以根据他们的参考体重并考虑到其生长的需要，
dietary guideline ）
膳食指南是 国家的医学卫生 部门或权威性的 科学团体提出的， 对人民维护健康、 减少疾病的一种 权威性的膳食科 学指导。
膳食指南是各国营养科学权威机 构根据大量营养科研成果、临床观察 与流行病学的调查的综合结果提出的， 因而它不仅具有科学性也具有很强的 权威性，加之它的文字通俗易懂、道 理浅显明确，能为广大民众理解与接 受，在预防由于膳食不平衡所引起的 多种慢性病方面起了重要的作用。
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
(二)制定DRIs的依据和方法 1、资料来源及评价 ( 2 ) 人 体 代 谢 研 究
代谢实验在了解营养素需要和代谢方面起着重 要作用，在制订DRI中受到特别注意。 但此类研究所得资料也有它的缺陷，如：实验 期限只能从数日至数周，所得结果是否也适用于长 时期难以确定。受试对象的生活受到限制，所得结 果不能完全推至自由生活的人们。
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膳食营养素参Βιβλιοθήκη Baidu摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs （一）DRIs的概念及应用 2．DRIs的应用
DRIs在健康个体及群体中的应用 用途 针对个体 RNI—摄入的目标 针对群体
计划
EAR—结合摄入量变异 AI—作为限制过多摄入的目标， 值应用，确定一个特 长期摄入超过此限可能产生不 定群体的平均摄入量 利的影响 EAR—用以检查摄入不足的可能 性 EAR—用以评估一个群 UL—用以检查过量摄入的可能 体中摄入不足的发生 性（评估真实情况需要临床， 率 6 生化或人体测量的资料）
RNI=1.2×EAR
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量DRIs
1．DRIs的概念
（一）DRIs的概念及应用
(3)适宜摄入量(AI) 概念： 是通过观察或实验获得的健康人群某种营养 素的摄入量。 用途： AI是作为个体营养素摄入量的目标。
AI RNI 与 比 较
相似：二者都用作个体摄入的目标，能满足目标人群 中几乎所有个体的需要。