危重症患儿的心理及护理干预
急危重病人的心理护理与护理干预
急危重病人的心理护理与护理干预急危重病人是指那些病情危急，需要紧急抢救和高度关注的患者。
这类患者常常处于生死关头，身体的状况不仅需要医疗人员的亲切照顾和治疗，更需要心理护理的干预和关注。
在一些病情严重的患者，除了做好治疗之外，更需要医护人员关心与关注。
只有通过心理护理，才能让这些患者更积极地面对病情，更好地完成治疗，从而取得理想的效果。
心理护理需要从以下几个方面入手：一、沟通支持患者在病情凶险时，往往会感到无助、害怕等强烈情绪。
而一些普通的言语，比如：“别害怕，我们一起面对”等，可以让患者在这些强烈的情绪中得到一些宽慰，并从而减轻一些痛苦。
沟通不仅可以让患者感到安慰，还可以让医护人员更好地了解患者的情况，从而采取适当的治疗措施。
二、情感理解医护人员应该耐心地聆听患者的心声，理解他们的感受。
由于患者在这种情况下常常无法自我控制情绪，有时需要依赖医护人员的安慰以减轻情绪压力。
患者需要得到情感的理解和支持，只有这样才能真正地缓解患者的心理压力。
三、精神疏导医护人员在进行精神疏导时，应将患者视为家人，以患者的感受为重。
在关心和宽慰患者的同时，也需要准确地、理性地、合适地引导患者，帮助患者真正了解自己，从而更加积极地面对治疗过程。
四、家庭支持急危重病的患者往往需要家庭的鼓励和支持。
家庭成员可以经常拜访患者，这样可以让患者感到被关心和关注。
家庭成员可以通过对患者的关怀和陪伴，让患者感受到外界的温暖，从而增强患者的意志力和治愈的信心。
在进行心理护理干预时，需要遵循以下的原则：一、尊重患者的权利患者是独立、自主的人，医护人员在进行心理护理时，需要遵循患者的意愿和感受。
在进行干预时，需要充分尊重患者的主观意愿，给予患者充分的自主权。
二、细心体贴在给患者做心理护理时，需要注意细致的关怀和体贴。
医护人员在关心患者的同时，也需要改变自己的态度，不把患者当做对象，要将他们当做人看待，并给予充分的关爱。
在这个过程中，可以让患者感受到医护人员的爱与关怀，从而增强患者的信心和决心。
危重症患儿的护理
护理对患儿康复的影响
减少并发症：专业的护理能够及时发现并处理患儿的病情变化，降低并发症的发生率。 提高生存率：正确的护理措施能够提高危重症患儿的生存率，为后续治疗创造有利条件。 促进康复：护理过程中对患儿进行全面的评估和干预，有助于加速患儿的身体康复。 减轻家庭负担：专业的护理能够减轻患儿家庭的经济负担，降低医疗费用。
危重症患儿的静脉输液技术要求高，需严格遵守无菌操作原则。 输液速度和量需要根据患儿病情和年龄等因素进行合理调整。 输液过程中需要密切观察患儿反应，及时处理不良反应。 危重症患儿的静脉输液管理需要护理人员具备丰富的专业知识和技能。
营养支持
危重症患儿需 要更多的能量 和营养素来维 持生命活动， 因此营养支持 是危重症患儿 护理的重要环
血等
并发症预防
保持患儿呼吸道通畅，及时 清理呼吸道分泌物，避免窒 息和吸入性肺炎的发生。
定期监测患儿的生命体征， 及时发现异常情况并采取相 应措施。
保持患儿的皮肤清洁干燥， 避免皮肤感染和褥疮的发生。
合理使用抗生素和药物，避 免药物不良反应和并发症的
发生。
危重症患儿的护理技术
第三章
生命体征监测
呼吸系统：危重症患儿的呼吸频率和血氧饱和度较低，容易出现呼吸困难和低氧血症。
循环系统：危重症患儿的心率、血压和心输出量可能不稳定，容易出现心律失常和心力 衰竭。
神经系统：危重症患儿的脑功能可能受损，容易出现意识障碍和惊厥等症状。
消化系统：危重症患儿的消化功能可能减弱，容易出现喂养不耐受和消化道出血等症状。
节。
营养支持可以 通过肠内营养 和肠外营养两 种方式进行， 根据患儿的病 情和医生的建 议选择合适的
方式。
在进行营养支 持时，需要注 意营养素的配 比和供给量， 避免出现代谢
重症监护病房患儿心理分析和临床护理干预
重症监护病房患儿心理分析和临床护理干预重症监护病房（ICU）是医院内最高级别的治疗区域，其中包括许多不同类型的病房，如心脏病重症监护病房、外科重症监护病房等。
在这些区域，医护人员需要为患者提供高度的医疗服务和护理，这些患者通常需要机械通气、血流动力学监测、营养支持等。
而对于许多儿童患者来说，长期的重症监护治疗和缺乏亲友关爱，使他们的情绪非常稳定，我们有必要对他们进行心理分析和临床护理干预。
一、儿童重病的心理问题1、孤独感在重症监护室（ICU），家人、朋友不能随时进出，使得患儿很容易感到孤独。
他们可能会感到无助、不安、惊恐和缺乏安全感。
在逆转子宫内生长限制（IUGR）等病症中出生的患儿往往会感到不安，因为他们长期处于狭小的环境中，缺乏温暖和关爱。
2、负面情绪儿童在ICU时，可能会因为治疗费用高昂或者治疗带来的疼痛而产生负面情绪。
同时，反复的治疗和监护引起的睡眠不足和缺氧会使得患儿变得更加易怒、焦虑、躁动和情绪低落。
由于医护人员的不断查房和操作，儿童很容易感到无助和受到伤害，同时也会对治疗过程产生兴趣。
3、失去控制感儿童在ICU里，由于他们无法掌控护理过程和疾病治疗的情况，他们的心理往往会变得痛苦和不安。
这也使他们感到自己失去了控制自己的身体。
二、重症监护病房患儿心理护理干预1、接触家人能够与家人和亲人进行沟通能减轻患儿的情绪和心理压力。
因此，对于重症儿童，我们需要减少家人和朋友的限制。
如可能的话，我们可以让患儿与家人进行通话，加强互动和老带新等沟通方式，让患儿知道他们的家人在身边，这将会起到重要的积极作用。
2、关心患者医护人员应该给予患儿足够的关注，关注他们的精神和身体。
这包括灵性、社会、文化、情感和情感建议。
由于患儿往往缺乏亲情，充分时候需要和患儿进行沟通，发掘他们的兴趣爱好，增强他们对未来的设想。
3、使用遮蔽设备对于儿童来说，重症监护室中可能有许多危险和要素，如噪音、光线和不安。
因此，使用各种遮蔽设备，如遮光窗帘、耳罩、儿童局部贴等等，可以调节患儿感忧和宁谧。
重症监护病房患儿心理分析与临床护理干预
重症监护病房患儿心理分析与临床护理干预摘要目的研究重症监护病房（ICU）患儿心理分析与临床护理干预效果。
方法144例ICU接受治疗的患儿，对其进行心理分析，采用针对性护理模式对患儿进行护理。
对护理结果进行分析。
结果护理前分离性焦虑89例，控制感丧失55例，恐惧144例；护理后分别为21、14、70例。
护理前后患儿在分离性焦虑、控制感丧失、恐惧方面进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予ICU患儿具有针对性的护理，能够有效的缓解患儿出现的不良心理，可在临床中大力推广。
关键词重症监护病房；患儿；心理分析；临床护理干预患儿入住ICU后需要对其进行24 h的监护，患儿需要承受与父母分离的痛苦，并且还要受到疾病对身体造成的不适，从而导致ICU内的患儿容易产生不良心理，对将来的治疗、护理、预后都会造成严重的影响[1]。
此次研究2013年8月～2014年8月本院ICU接受治疗的患儿144例，对其进行心理分析，采用针对性护理模式对患儿进行护理，从而研究ICU患儿心理分析与临床护理干预效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月～2014年8月在本院ICU接受治疗的144例先天性心脏病住院的患儿。
其中男92例，女52例，年龄2个月～13岁。
所有患儿中90例婴儿，20例幼儿，17例学龄前儿童，17例学龄期儿童。
采用访谈、调查及行为观察法对ICU患儿进行心理分析。
调查发现89例患儿为分离性焦虑[2]，临床表现为哭闹、烦躁不安、对陌生人有抵触情绪、用身体或语言攻击陌生人；55例患儿为控制感丧失[3]，临床表现为退化性行为，拒绝、反抗接受治疗及护理；144例患儿为恐惧，临床表现为哭泣、扭动身体、尖叫、骂人、打人、肌肉僵硬等。
1. 2 心理护理方法1. 2. 1 缓解患儿分离性焦虑由固定的护士对患儿进行照顾，给予患儿整体护理。
患儿入院后，护理人员及时与患儿家属进行沟通，了解患儿日常的生活习惯、性格、饮食习惯等。
儿科重症患儿的观察与护理
儿科重症患儿的观察与护理儿科重症患儿的观察与护理是医务人员在工作中非常重要的一环，因为儿童在疾病时期更需要精心的护理和观察。
儿童的生理结构和疾病特点与成人有很大不同，需要更加细致入微的照顾和专业的护理技能。
一、儿童重症患儿的观察要点1.生命体征：儿童重症患儿的生命体征包括心率、呼吸、体温、血压等。
要定时观察记录，对不同年龄段的儿童要有不同的参考标准，及时发现异常情况。
2.意识状态：儿童重症患儿的意识状态变化较快，包括清醒程度、反应能力、神志是否正常等。
在观察时要注意情绪波动、对刺激的反应等情况。
3.体重变化：儿童重症患儿的体重变化可能是疾病的早期提示，要经常称量体重，及时发现异常情况。
4.饮食情况：儿童重症患儿的饮食情况直接关系到康复和治疗效果，要关注饮食量和摄入情况，及时调整饮食方案。
5.排泄情况：包括大小便情况和尿量，要关注排泄是否正常，颜色、气味和形态是否正常等。
6.皮肤情况：观察皮肤是否有异常症状，比如出现疹子、皮肤干燥、潮红等情况。
二、儿童重症患儿的护理要点1.监护仪器：对于重症患儿，常常需要使用各种监护仪器，比如心电监护仪、呼吸机等。
在使用时要注意设置合理参数，随时观察监测数据，及时调整治疗方案。
2.营养支持：儿童重症患儿的能量消耗大，需要及时给予营养支持，包括静脉输液、饮食调理等，根据患儿的病情和身体状况科学调整饮食方案。
3.感染预防：重症患儿免疫力低，容易感染，护理时要注意做好消毒措施，隔离患儿，避免交叉感染。
4.情绪疏导：儿童重症患儿的情绪波动较大，在护理时要耐心沟通、给予安慰，减少患儿的焦虑和恐惧。
5.避免并发症：在护理儿童重症患儿时要注意避免压疮、深静脉血栓等并发症的发生，合理翻身、按摩以及使用护垫等方法。
6.家庭支持：儿童重症患儿的家庭需要情感支持和护理指导，要和家属保持良好的沟通，帮助他们了解患儿的病情和治疗方案。
儿科重症患儿的观察与护理需要医护人员具备专业的知识和丰富的经验，更需要细致入微的态度和温暖的心灵。
重症小儿患者护理措施有哪些
重症小儿患者护理措施有哪些1. 严密监测，重症小儿患者的生命体征需要被严密监测，包括心率、呼吸、体温、血压等。
护士需要时刻留意患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应的措施。
2. 定期转身，长期卧床的重症小儿患者容易出现压疮，因此护理人员需要定期帮助患者翻身，以减少压力对皮肤的损伤。
3. 定时喂食，对于不能进食的重症小儿患者，护理人员需要通过管饲等方式定时喂食，保证患者的营养需求。
4. 保持呼吸道通畅，重症小儿患者容易出现呼吸道问题，护理人员需要定期清洁患者的口腔和鼻腔，保持呼吸道通畅。
5. 防止感染，重症小儿患者的免疫系统通常较弱，容易感染。
护理人员需要做好手部卫生，保持患者的周围环境清洁，以减少感染的风险。
6. 心理护理，重症小儿患者通常需要长期留院治疗，护理人员需要给予他们足够的关怀和安慰，帮助他们克服疾病带来的心理压力。
7. 定期康复训练，重症小儿患者在病情稳定后，需要进行康复训练，包括物理治疗、语言训练等，以帮助他们尽快恢复身体功能。
8. 家属支持，重症小儿患者的家属也需要得到护理人员的支持和指导，帮助他们应对患者疾病治疗中的各种问题。
9. 定期评估，护理人员需要定期对重症小儿患者的病情进行评估，及时调整护理计划，以确保患者得到最合适的护理。
10. 与医生密切配合，护理人员需要与医生密切配合，及时向医生汇报患者的病情变化，以便医生能够及时调整治疗方案。
总之，重症小儿患者的护理工作需要护理人员具备丰富的专业知识和丰富的护理经验，以确保患者能够得到最合适的护理。
同时，护理人员还需要具备耐心、细心和责任心，给予患者足够的关爱和关怀，帮助他们尽快康复。
希望通过护理人员的精心护理，重症小儿患者能够早日康复，重返健康的生活。
儿科危重症患儿心理护理探讨
儿科危重症患儿心理护理探讨摘要] 目的探讨儿科危重症患儿心理护理的临床效果。
方法选取我院2014年7月到2015年6月的例危重症患儿，随机分为观察组和对照组。
对照组采用常规心理护理干预，观察组采用针对性心理护理干预，比较两组患儿的心理行为反应和护理满意度。
结果护理前，两组患儿的心理行为反应相当。
护理后，护理后观察组的分离焦虑率为13(12.62%)，控制感丧失率为9(2.91%)，疼痛反应率为21(20.39%)，明显优于对照组患者的分离焦虑率31(3.10%)，控制感丧失率23(22.33%)，疼痛反应率57(55.34%)。
两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
结论针对危重患儿心理特征予以针对性护理干预能有效改善患儿心理行为，提高其护理满意度。
[关键词]危重症患儿；心理护理；护理满意度危重症患儿需要全天候24小时严密监护与救治。
由于患儿年龄尚小，危重症患儿在接受治疗和护理时不仅要承受疾病带给他们的生理疼痛，还要承受与家属分离的不安和对陌生环境的恐惧，其心理反应和心理行为都会产生程度不同的不良变化，影响治疗与康复[1]。
因此，在对危重症患儿的护理中要加强对患儿的心理护理。
在本次试验中，对我院2014年7月到2015年6月的206例危重症患儿进行了回顾性分析，结果发现，针对危重患儿心理特征予以针对性护理干预能有效改善患儿心理行为，提高其护理满意度。
现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院2014年7月到2015年6月的206例危重症患儿。
其中，呼吸系统疾病患儿101例、心血管系统疾病患儿39例、神经系统疾病患儿21例、血液系统疾病患儿13例、泌尿系统疾病患儿9例、消化系统疾病患儿17例以及其他中毒性疾病患儿6例。
将所有患儿按护理方法的不同随机分为观察组103例和对照组103例。
观察组男49例，女54例，年龄为0至6岁，平均年龄为(3.72±1.14)岁，对照组中男57例，女46例，年龄为1至7岁，平均年龄为（4.17±1.02）岁。
危重症患儿的护理
危重症患儿的护理
首先，护理人员需要详细了解患儿的病史，包括疾病的起因、发展过
程等。
他们需要知道患儿是否有过敏史、手术史、药物过敏等信息。
这有
助于护理人员合理制定治疗方案。
护理人员还需要明确患儿的家庭情况，
了解家庭的支持体系、孩子的爱好和习惯等，以便在护理过程中给予适当
的关心和支持。
其次，危重症患儿需要实施全面的监测和评估。
这包括定期测量体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征。
另外，护理人员还需要密切观察患儿
的症状和病情变化，比如呼吸困难、疼痛程度等。
这有助于及时发现并处
理患儿的问题。
第三，危重症患儿需要接受特殊的治疗措施，如氧气供应、呼吸机辅
助通气、心电监护等。
护理人员需要熟悉这些设备的操作和维护，确保其
正常工作。
他们需要根据医生的指示进行药物的注射和静脉输液，并评估
药物的疗效和副作用。
第四，护理人员需要为患儿提供舒适和安全的环境。
他们需要保持患
儿的床位清洁，并确保患儿的皮肤干燥和整洁。
护理人员还需要确保重症
监护室的温度适宜，并减轻噪音和刺激，以促进患儿的休息和恢复。
最后，护理人员需要与患儿的家人保持沟通和合作。
他们需要向家长
解释病情和治疗计划，回答家长的疑问，并提供心理支持。
护理人员还需
要教育家长如何正确护理患儿，在医院外延续治疗。
危机重症病人的心理干预及措施
危机重症病人的心理干预及措施
及危重症患者存在发病急，病情危重，病情变化快等特点。
这类患者除疾病本身对躯体的损伤之外，由此产生的多种心理应激反应对患者病情的危害逐渐被人们所认识。
过去认为急诊很急，无法顾及心理问题的观点已经过时了，对及危重症患者在紧急救治的同时，了解患者因突发疾病而产生的心理危机并对其进行干预，使患者生理和心理保持接受治疗的最佳状态，是适应现代医学模式的需要，更是病人的需要。
一．危重患者的心理分析：
1.焦虑：由于疾病来的突然，患者没有任何思想准备，对疾病的诊
断，发展和转归无法预知，表现焦躁易怒，忐忑不安，容易产生焦躁情绪。
2.恐惧：对疾病的症状，抢救的场面感到恐怖。
3.无助感：患者突然发病或者遭受意外而导致劳动能力丧失或某种
生理功能，在以后的生活中依赖他人，自尊心和自信心受到严重的挫伤，滋生无助无望，甚至绝望。
4.悲观抑郁：由于慢性病的反复发作，久治不愈，患者对生活失去
信心。
二．对策及干预措施：
医护人员优良的职业素养和道德，高尚的情操，娴熟的急救技能，良好的沟通技巧，丰富的社会知识及健康的人格。
在抢救过程中做到态度和蔼，忙而不乱，有条不紊。
1.要主动热情：危重病人来时要主动迎上，妥善安置。
2.立即开通绿色通道，做到抢救及时，措施到位。
3.加强医患沟通，耐心倾听患者及家属的反应的问题。
4.尊重患者
5.对自杀及心理障碍的患者有针对的给予心理疏导和护理，消除悲
观和厌世情绪，使患者主动配合治疗。
6.发挥家庭和社会的支持作用，尽可能的安慰和鼓励患者，对突发
意外无家属照顾的患者要及时联系其家属，消除不安的情绪。
儿科重症监护病室小儿心理特点及护理对策
儿科重症监护病室小儿心理特点及护理对策摘要：儿科重症监护病室患儿本身病情偏重，再加上患儿突然进入一个陌生的环境，心理负担会明显加重，很有可能无法很好地配合治疗与护理，从而影响康复进程。
为此，要特别重视分析儿科重症监护病室小儿的心理特点，并采取相应的护理对策，以稳定患儿情绪，提高患儿治疗与护理的配合度。
本文分析了其心理特点，并探讨了相应的护理对策。
现将研究结果报道如下。
关键词：儿科重症监护病室；小儿心理特点；护理对策；分析儿科重症监护室，是对危重症患儿救治的主要场所，能够更好保持患儿病情的稳定。
重症监护室患儿，其重要器官多数处于未完全发育的状态，受到疾病的侵袭，会干扰其正常生理功能，导致出现不良心理的情况。
且重症监护室中的陌生环境，也会增加患儿的恐惧感，增加其护理以及治疗的难度，影响患儿的预后。
1资料与方法1.1一般资料本案研究选取166例小儿患者为研究对象，均于2019年6月～2020年6月本院儿科重症监护病室收治的患儿，按照随机数表法分成对照组和研究组，每组患儿各83例，其中对照组中男44例，女39例；年龄9个月～8岁，平均年龄（5.23±0.17）岁；疾病类型：肺炎33例，支气管炎27例，发烧咳嗽23例。
研究组中男45例，女38例；年龄8个月～8岁，平均年龄（5.22±0.19）岁；疾病类型：肺炎32例，支气管炎29例，发烧咳嗽22例。
两组患儿在性别、年龄、疾病类型等基线资料相比较，无差异（P＞0.05），具备可比性，且本次研究已征得本院伦理委员会的批准。
纳入标准：①患儿临床资料齐全；②家属均知情同意，并签署同意书。
排除标准：①合并严重肝、肾疾病患儿；②不配合患儿和家属。
1.2方法对照组采用常规护理，内容含有生命体征监测、遵医嘱给药、体位护理等。
研究组患儿于对照组基础上行针对性护理，先通过分析患儿的心理特点，然后进行针对性的护理干预，具体如下。
1.心理特点分析：针对较小患儿而言，受疾病影响而感觉不适或痛苦，但很多年长患儿因知道自身疾病无法在短时间内治愈而产生消极心理，甚至放弃治疗，其极需得到外界的关心、鼓励和支持；因疾病的折磨，很多患儿会出现哭闹、焦虑、失眠、精神不济、饮食不思等症状；很多患儿会对侵入性操作表现出恐惧的心理，部分患儿甚至会抗拒治疗。
儿科危重病人护理常规
儿科危重病人护理常规1.临危受命：儿科危重病人需要护士紧急救治，护士应迅速接到护理任务后，立即检查病历和病情，了解病人的基本情况和需要紧急抢救的原因。
2.综合评估：对于危重病人，护士需要进行全面的评估，包括生命体征、神经系统、呼吸系统、循环系统等方面，了解病人的病情变化和危险因素，以便及时采取相应的抢救措施。
3.监测生命体征：护士需要定期监测儿童病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及监测血氧饱和度等重要指标，及时掌握病情变化。
4.维持呼吸功能：对于呼吸困难的病人，护士可以给予氧气吸入、刺激呼吸等措施，以保持正常的呼吸功能。
如果需要进行人工气道插管或呼吸机辅助呼吸，护士需要进行相关操作和监护。
5.维持循环功能：对于循环功能不稳定的病人，护士需要监测血压、心率、血红蛋白、血氧等指标，及时给予补液、输血、心血管药物等辅助治疗，维持稳定的循环功能。
6.保持电解质平衡：危重病人常常伴有电解质紊乱，护士需及时监测病人的血液电解质指标，并根据情况给予相应的纠正治疗。
7.饮食护理：根据病人的具体病情和治疗需要，护士要进行饮食记录、营养评估，合理安排病人的饮食，满足其正常生理需求。
8.药物管理：儿科危重病人常常需要多种药物的治疗，护士需要负责药物的准备、给药、计量等工作，并及时观察相关药物的疗效和不良反应。
9.精神护理：危重病人往往情绪低落，需要护士进行温暖、耐心的沟通和安慰，帮助病人稳定情绪，增强信心，提供心理支持。
10.家属教育：护士要与病人的家属进行沟通，向他们解释病情和治疗计划，提供相关的教育和指导，使他们能够参与到护理中来，提高治疗和康复的效果。
11.记录与报告：护士要及时、准确地记录病人的病情、治疗措施和效果，并向医生报告病人的变化和需要采取的紧急处理措施。
总之，儿科危重病人的护理要求护士具备扎实的专业知识和敏锐的观察力，同时需要始终保持高度的紧迫感和责任心，通过积极、细致的护理工作，为患儿的康复提供最大的支持。
小儿重症肺炎的心理护理和心理支持
家庭参与护理计划
家庭参与护理计划可以帮助家长更好地了解孩子的病情和 治疗方案，同时也可以让家长更加积极地参与到孩子的治 疗过程中来。
家庭参与护理计划的方法包括向家长介绍治疗方案、护理 计划、病情监测等方面的知识，以及让家长参与到孩子的 治疗过程中来，如协助孩子服药、观察病情等。
06
结论
总结心理护理和心理支持的重要性
小儿重症肺炎的心理护理和 心理支持
目录
• 引言 • 小儿重症肺炎的症状和影响 • 心理护理的方法和策略 • 心理支持的提供 • 家长的角色和参与 • 结论
01
引言
目的和背景
01
小儿重症肺炎是一种常见的儿科 疾病，除了生理上的治疗，心理 护理和心理支持同样重要。
02
随着医学模式的转变，心理护理 在疾病康复过程中的作用越来越 受到重视。
医护人员应保持镇定、自 信的态度，在紧急情况下 给予患儿及时的安抚和支 持。
家属陪伴
允许家长在患儿身边陪伴 ，给予患儿情感上的支持 和安慰。
实施放松技巧
深呼吸和冥想
教授患儿深呼吸和冥想等放松技 巧，帮助他们缓解紧张和焦虑情
绪。
音乐疗法
使用舒缓的音乐来放松患儿的身 心，让他们感到平静和放松。
渐进性肌肉放松
医护人员支持
医护人员应与患儿建立良好的关系， 给予他们关爱和鼓励，帮助患儿克服 恐惧和焦虑。
情绪支持
倾听与理解
耐心倾听患儿和家长的感受和需求，理解他们的情绪变化，给予安慰和支持。
放松训练
指导患儿进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张和焦虑情绪，促进心理平衡 。
05
家长的角色和参与
家长的心理护理
家长在孩子患病期间容易出现焦虑、紧张等情绪，这些情绪 会影响孩子的心理状态，因此需要对家长进行心理护理，帮 助他们缓解情绪，保持冷静和乐观的态度。
儿童急危重症护理：技术性护理与心理支持
心理支持：关注患 者及家属的心理需 求，提供心理疏导 和情感支持，帮助 患者树立信心，积 极配合治疗。
护理操作规范
操作中注意：严格按照操作 规程进行，注意录护理过程、观察患儿情 况
操作前准备：了解患儿病情、 检查设备、准备物品
特殊情况处理：遇到突发情 况时，及时报告医生并采取
相应措施
心理支持
沟通技巧
鼓励：鼓励孩子表达自己的 感受和想法，增强自信心
解释：用简单易懂的语言解 释病情和治疗方案，减轻孩
子的恐惧和焦虑
倾听：认真倾听孩子的感受 和需求，给予关心和理解
引导：引导孩子正确面对疾 病和治疗，培养积极的心态
和应对能力
情绪识别：识别儿童的情绪变化， 了解他们的心理需求
心理支持的方法： 倾听、安慰、鼓励 、提供信息等
心理支持的效果： 减轻家属的心理负 担，提高家属的应 对能力
患儿心理干预
心理干预的方法：包括游戏 疗法、音乐疗法、绘画疗法 等
心理干预的效果：提高患儿 的配合度，减轻治疗过程中
的痛苦
心理干预的重要性：帮助患 儿缓解紧张、恐惧等负面情 绪
心理干预的注意事项：尊重 患儿的个体差异，避免过度
儿童急危重症护理： 技术性护理与心理
支持
汇报人：XX
目录
01 技术性护理
02 心理支持
技术性护理
急救措施
心肺复苏：对呼吸心跳骤停的 患儿进行紧急抢救
气管插管：对呼吸困难的患儿 进行紧急气管插管
静脉输液：对脱水、休克的患 儿进行紧急补液
伤口处理：对伤口进行清洗、 消毒、包扎等处理
监测与观察
生命体征监测：包括 心率、呼吸、血压、
干预
感谢您的观看
汇报人：XX
重症小儿肺炎患者查房中的危机干预与心理支持
案例一
总结词
及时识别、迅速反应、有效干预
详细描述
在查房过程中，发现一名重症小儿肺炎患者出现呼吸急促、心率加快等严重症状，医护人员迅速进行 评估，识别为危机状况，及时给予吸氧、心电监护等干预措施，有效稳定了患儿的生命体征。
案例二
总结词
情感关怀、沟通交流、增强信心
详细描述
针对一名焦虑、恐惧的患儿，医护人员在查房过程中注重情感关怀，与患儿及家长进行有效沟通，解释病情和治 疗方案，通过鼓励和安慰，增强患儿的治疗信心，提高其治疗依从性。
重症小儿肺炎的并发症
呼吸衰竭
由于肺部炎症导致通气 和换气功能障碍，出现 低氧血症和高碳酸血症
。
心力衰竭
肺部感染引起心脏负担 加重，导致心功能不全
。
脓胸、气胸
肺部炎症导致胸膜腔内 脓液积聚或气体进入胸
膜腔。
感染性休克
严重感染引起全身性反 应，导致血压下降、四 肢厥冷、多器官功能衰
竭等。
02
重症小儿肺炎患者查房中的 危机干预
案例三：危机干预与心理支持联合应用案例
总结词
综合措施、全面支持、协同作用
详细描述
在处理一名既面临生命危险又存在心理问题的重症小儿肺炎患者时，医护人员综合运用 危机干预和心理支持措施，包括及时的生命体征监测、针对性的心理疏导和情感支持，
两者相互协同，取得了良好的治疗效果。
THANKS
使用简单易懂的语言
在与患儿及家长沟通时，应使用简单易懂的语言，避免过于专业和复杂 的术语，确保他们能够理解并接受相关的医疗知识和护理措施。
03
鼓励主动表达
鼓励患儿及家长主动表达自己的感受和需求，医护人员应耐心倾听，并
给予积极的回应和适当的建议。
危重症患儿的心理护理
危重症患儿的心理护理摘要：目的：探讨危重症患儿的心理问题与干预措施。
方法：选取本院对60 例新住院患儿按住院时间顺序随机分成实验组（n=30）和对照组（n=30），两组患儿均进行常规护理和操作，在此基础上，实验组在入院后实施针对性心理护理，入院第三天观察患儿对环境的适应和对操作的配合情况。
结果：实验组患儿的适应率和配合率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0. 05）；实验组和实验组患儿一开始都很紧张，实验组经心理护理好转率为 83.6%。
结论：对危重症患儿实施心理护理，可以减轻患儿的紧张心理，可以促进患儿的身心健康，医护人员和家长应加强儿童心理学的学习，利于更好地治疗和照顾患儿。
关键词：危重症患儿；心理问题；心理护理引言儿科是临床上容易发生危重情况的科室!危重症患儿必须实施全面、持续、系统和有效的监护以及治疗，由于患儿特殊的心理及生理特点，因此在治疗过程中很容易出现一系列的不良心理行为反应。
有研究认为，针对危重症患儿的心理特点加强心理护理干预，有助于促进患儿早期脱离危险期，对身心康复、健康成长有重要意义。
下面抽取相关病例对危重症患儿的心理问题、干预措施及效果进行分析，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料收集本院 2015年1月到 2016 年12月收治的 60例儿科重症监护患者，男孩 25 名，女孩35 名，年龄 1 岁到 13 岁不等，住院时间为 3-15 天。
60 名患儿按入院时间随机分成实验组和对照组，两组患儿的一般资料不存在统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法两组患儿住院时均对患儿和家属进行相关的健康宣教，随后给予相关的疾病治疗和个体护理，在此基础上，实验组在住院前、住院中、出院时根据患儿的心理特点贯穿心理护理。
心理护理具有针对性。
婴儿期（出生后 28 天～1 岁）：利用婴幼儿个体特征：喜欢鲜艳颜色和卡通动画，先令患儿对医护人员不产生恐惧心理，接纳医护人员，方便开展工作。
危重症患儿的心理及护理干预
1.3 住院儿童心理行为状态
青春期：对身体和生活控制受到威胁，难 以接受诊疗引起的外表和生活方式改变。
失控感
对生活、周围所发生
学龄期：能较好处理住院所导致的限制， 面对死亡、残疾和失去同学的恐惧。
的事情感到无法控制 的感觉
幼儿及学龄前期：自主发展高峰，规章制 度和诊疗活动，患儿反抗、行为倒退。
婴儿期：通过表情、姿势学会对外控制； 侵入性诊疗活动所致。
1.3 住院儿童心理行为状态
分离性焦虑
1.3 住院儿童心理行为状态
哭叫、认生、咒骂、愤怒、极度悲伤、拒
分
反抗期
绝医护人员的照顾安慰
离
性
沉默、沮丧、顺从、退缩、部分患儿出现
失望期
退化行为如尿床、过度依赖
焦
虑
去依恋/否认期
克制情感、与周围人交流、配合医护人员 诊疗
1.3 住院儿童心理行为状态
失控感
2.4 国内重症患儿心理护理现况
国内对重症患儿心理护理相关研究较 少，未形成体系，还有较大发展空间；
关注重症患儿家长心理需求及应对方 式较多。
图1 2009-18年6月国内重症儿童心理研 究论文发表情况
三、
我院危重症患儿心理护理实践
3.1 环境打造 — 缓解不可控感
重症监护室内环境均采 用卡通式可爱风格路线，尽 量降低环境陌生给患儿带来 的不可控感。
[2]卢 淳.儿童心理理论发展的国内研究综述[J].教育教学论坛,2014,14(4):271-272.
1.2 儿童心理影响因素
①假装游戏
①执行功能
量
影响 因素
质
②家庭因素
家庭规模
②语言功能
亲子交流
对危重症患儿实施心理护理干预的效果分析
对危重症患儿实施心理护理干预的效果分析摘要：目的：对危重症患儿实施心理护理干预的效果分析。
方法：选择来我院就医的危重症患儿为研究对象，将随机选择的82例患儿进行再次随机分为两组，一组为观察组41例患儿，一组为对照组41例患儿。
对照组中的41例患儿接受常规护理干预；观察组中的41例患儿接受常规护理干预的基础上，对其实施心理护理干预。
对比观察组和对照组中危重症患儿的护理不良反应发生情况和护理满意度。
结果：将观察组和对照组中的危重患儿最终的护理效果和护理满意度进行比对分析，可以发现，观察组中的41例患儿接受心理护理干预后，其效果明显高于对照组，最终的对比数据差异具有统计学意义（P＜0.05），结论：通过对危重症患儿实施心理护理干预，可以在较大程度上缓解患儿的焦虑和紧张情绪，提高治疗配合度，最终的护理效果和护理满意度都显著提高，值得在临床护理中推广应用。
关键词：危重症；患儿；心理护理干预；效果分析在当前的生活环境下，危重症患儿所占患病患儿比例逐年增加。
为保障危重症患儿就医效果，早日康复，则需要重视从心理层面进行护理思考，缓解危重症患儿心理压力和紧张情绪，使其积极配合相关护理工作，为病症治疗提供有效保证。
常规护理干预是一直应用的护理方法之一，这样的护理干预方法可以保障危重症患儿的生命安全，却难以消除危重症患儿的心理恐惧，进而因患儿心理因素影响导致治疗效果不佳。
基于此，对危重症患儿实施心理护理干预被提出，本次选取82例危重症患儿进行护理对比研究分析，讨论心理护理干预在危重症患儿护理中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选择来我院治疗的危重症患儿82例为研究对象，通过随机抽取将82例危重症患儿分为两组，一组为对照组（41例），一组为观察组（41例）。
对照组中，男患儿20例，女患儿21例，平均年龄在（5.21±1.25）岁，患病平均病程为（1.21±0.42）天；观察组中，男患儿22例，女患儿19例，平均年龄在（5.19±1.28）岁，患病平均病程为（1.42±0.36）天。
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1.3 住院儿童心理行为状态
青春期：对身体和生活控制受到威胁，难 以接受诊疗引起的外表和生活方式改变。
失控感
对生活、周围所发生
学龄期：能较好处理住院所导致的限制， 面对死亡、残疾和失去同学的恐惧。ຫໍສະໝຸດ 的事情感到无法控制 的感觉
幼儿及学龄前期：自主发展高峰，规章制 度和诊疗活动，患儿反抗、行为倒退。
婴儿期：通过表情、姿势学会对外控制； 侵入性诊疗活动所致。
3.5 课堂知识进病房—— 缓解失控感
•护 士 补 习
•社 工 服 务
3.6鼓励描述表达——表达性艺术疗法
3.7 监护室外的力量 — 家庭支持
家长学校、应急培训 自2014年起开始开展主题活动。 每月与家属开展知识讲座，教会
家属基本观察和应急技能。 教会家属如何做一个具备疾病照
护能力和呵护孩子心理的家长。
感知患儿“故事”，提取 积极方面 ，扩大正面效果 ；
讲故事，增强患儿心理适应度 。
3.3 故事里的“故事”— 叙事疗法
•心 灵 的 呼 唤
•亲 情 唤 醒
3.4 音乐悦人，用爱陪伴 — 游戏疗法
科室鼓励患儿家属带入音乐播放器、家属录 音笔等以安抚患儿；
和患儿一起面对疾病，鼓励安慰 患儿促进患儿安全感。
我院重症患儿心理护理进行了一些实 践探索，但是并没有形成系统、体系。 为促进人文护理发展，夯实重症患儿心 理护理内涵，PICU率先进行“重症患儿 心理护理”课题研究。将开启“快乐病 房”系列活动。
有爱、有未来！ 重症患儿心理护理， 我们可以做得更多......
1.3 住院儿童心理行为状态
分离性焦虑
1.3 住院儿童心理行为状态
哭叫、认生、咒骂、愤怒、极度悲伤、拒
分
反抗期
绝医护人员的照顾安慰
离
性
沉默、沮丧、顺从、退缩、部分患儿出现
失望期
退化行为如尿床、过度依赖
焦
虑
去依恋/否认期
克制情感、与周围人交流、配合医护人员 诊疗
1.3 住院儿童心理行为状态
失控感
2.3 重症患儿心理护理干预
难以接受疾病引起外表 和生活方式改变；
生存焦虑。
青春期
马斯洛层次需求理论
2.3 重症患儿心理护理干预
尊重
青 春 期
2.3 重症患儿心理护理干预
尊重
青 表达性艺术
春
疗法
期
2.3 重症患儿心理护理干预
尊重
青 表达性艺术
春
疗法
期
缓解失控感
（知识进病房）
美国儿童医院人文关怀组织 “Child-Life”
研究表明：当患儿疼痛表达被忽略或 认为是撒谎时，他们心理会受到伤害。
儿童心理需求是要纳入到PICU管理中!
二、
国内外危重症患儿心理护理
2.1 重症监护室护理内涵
“我宝贝躺在那里，痛苦，害怕、无助、无法交流， 我却束手无策，一点忙都帮不上”
———PICU患儿家属表述
2.1 重症监护室护理内涵
3.2 无陪病区中的“有陪” — 减少分离性焦虑
袋鼠式护理
“以家庭为中心”护理，依据患儿病情 及家长照护能力，将患儿转入有陪过渡 病房； 尽量减少分离，将诊疗活动带给患儿 心理负面影响因素将至最低。
3.3 故事里的“故事”— 叙事疗法
“恬恬的故事”
3.3 故事里的“故事”— 叙事疗法
知家属检查情况。
2.3 重症患儿心理护理干预 儿童心理影响因素？
追根溯源，抓重点
2.3 重症患儿心理护理干预
语言交流？ 执行力? 假装游戏？
婴儿期
马斯洛层次需求理论
2.3 重症患儿心理护理干预
（1）相对固定护士照顾，提供整体连续护理，熟悉、接受。
了解患儿饮食及生活习惯、性格、常用词汇及表达需要和要求的特殊方式。
[2]卢 淳.儿童心理理论发展的国内研究综述[J].教育教学论坛,2014,14(4):271-272.
1.2 儿童心理影响因素
①假装游戏
①执行功能
量
影响 因素
质
②家庭因素
家庭规模
②语言功能
亲子交流
[3]齐 冰.儿童心理理论研究述评及展望[J].中小学心理健康教育,2017,27(9):9-11.
2.2 重症监护室护理层面
（2）引入父母需求型护理
场景一 护患士儿关术注后父，母护的士需问要患，儿护母士亲告患诉儿父是母否会有发睡生意什，么被，告知
正会在得睡到觉怎,样会的有护些理不。自孩主子的被表视现为和父动母作的，一母部亲分询，问而孩不子是出现 异一常个动有作特是殊什照么顾原需因求？个护体士。解护释理孩的子重已点经是用帮了助镇家痛长剂对，患可 能儿有进时行会照有顾牵。拉痛。
20世纪80年代
儿童心理理论 个体对自己和他人
心理状态认识
1.1 儿童心理理论发展
1978 年普雷马克和伍德拉夫针对儿童 提出“心理理论”（theory of mind）
（1）理解他人的信念、目标、意图及情感 等与自身有所区别；
（2）能够觉察和推测这些具体区别是什么，
即认识他人是如何思想的。
《黑猩猩是否拥有心理理论?》
护针士对1诊对疗颅护内理压，测护量士不关熟注，的咨是询患麻儿醉生护命士体；征麻平醉稳护及士示 范躯如体何健测康量恢；复护，士护2士说对：整“个护护士理没程有序资关质注测度量差，，颅患内儿压压力 设的置情不感知需道求多得少不。到”满足。 护士1停止讨论去接颅内压线，见手术医生进来，就问颅内 压值水平，医生说低于20；护士1按照医嘱设置。
在游戏活动中，孩子能够获得掌控感、 成就感，对于经验和能力形成是非常 有帮助。
2.3 重症患儿心理护理干预
游戏疗法 游戏包括治疗游戏和学习游戏，能
促进患儿应对各种医疗经历。
游戏方式可根据患儿的年龄发育特 征进行，包括抚触、动物朋友项目、 小丑表演、艺术表演等。
举例：情绪宣泄性游戏
治疗师：Robert，我可以感觉到你现在很生气。 Robert：没错!我要用这把刀杀了你。 (Robert边说边举起了玩具刀) 治疗师：你很生气，气得想用刀杀了我．但我不是让人杀的。 Robert：你不能阻止我!没有人能管得了我! 治疗师：是的，没有人可以阻止你．但我不是随便让人杀的，你可以假装 那个玩具士兵是我，用刀和士兵搏斗。 Robert：杀呀! (Robert大吼着冲向玩具士兵，乱砍一气，直到筋疲力尽)
孤独 无聊
抵抗 响的两个最主要危险因素；
悲伤
年纪越小越容易受到住院治疗的负
焦虑
面影响。
1.3 重症儿童心理行为状态
恐惧 噩梦
异常 顺从
麻木
语言 倒退
ICU患儿常见心理异常
反抗
攻击
脾气急噪、 毁坏物品
丧失 记忆
1.3 重症儿童心理行为状态
一位12岁患儿转出PICU后提及“我喜 欢言语支持或尊重我的护士，对他们 充满信任” 。
2.3 重症患儿心理护理干预
表达性艺术疗法
部分儿童不善交谈，可通过绘画、 音乐、舞蹈等来表达自己的感受；
绘画创作、雕塑或诗歌创作均能 带来愉悦身心的感受。
2.3 重症患儿心理护理干预
缓解失控感 尽量保持患儿住院前的日常活动：如
观看动画片、玩玩具等； 允许患儿表达情绪及退化行为。
为患儿提供自我决策机会：如选择注 射部位、不种颜色止血带、固定胶布 长短等。
2.2 重症监护室护理层面
（3）“全人”型护理
场景一 护士在病区工作，医生要给患儿做心脏超声，护士评估患儿后，
根据患护儿理情况工提作醒以医患生儿什为么时中候心做，可把降对低孩患儿子不的适关和爱心细理致抵触到；每然后 护个士走情到景患、儿细身节旁中安抚。说护：理“或小医朋疗友，操等作会均做以检患查儿时你的的需胸求部进会有一 点行凉，。一通会过儿干就预好措”，施护体士展配现合。完医生工作。患儿家属进来，医生告
儿
&
假装游戏
游戏疗法
学
龄 期
表达性艺术 疗法
缓解失控感
2.3 重症患儿心理护理干预
叙事疗法
讲故事是一种对孩子复杂性感 知和情绪的同时具有探索和协 助表达双重功效的应对机制；
在讲故事时，可以将建议加入， 经常询问患儿感觉。
叙事疗法— 听患儿讲故事
“大大的黑色焦虑圈，这使我觉 得自己一无是处，很担心呼吸困 难，而后上呼吸机，每晚哭 泣，....因为她死了....因为我差不 多.....;我心脏不好......外祖母将她 的心脏给我，这是上天给我最好 的礼物”
—— 莎莉，8岁，呼吸衰竭
叙事疗法— 给患儿讲故事
当孩子将自己想法和感受编进故事，学习有些 事情很正常，学到更多处理应对方法。
妈妈：宝贝，护士要给你扎手指了。 Robert：妈妈，我会像××（故事 主角）一样勇敢。（说完将手指伸 出递给护士） 护士：你真棒！
2.3 重症患儿心理护理干预
游戏疗法
游戏是儿童应对挫折、失败和痛苦的 最自然的释放压力的方式。
2.4 国内重症患儿心理护理现况
国内对重症患儿心理护理相关研究较 少，未形成体系，还有较大发展空间；
关注重症患儿家长心理需求及应对方 式较多。
图1 2009-18年6月国内重症儿童心理研 究论文发表情况
三、
我院危重症患儿心理护理实践
3.1 环境打造 — 缓解不可控感
重症监护室内环境均采 用卡通式可爱风格路线，尽 量降低环境陌生给患儿带来 的不可控感。
目目 录录
01
患病儿童心理概述
02
国内外危重症患儿心理护理
03 我院危重症患儿心理护理实践
一、
患病儿童心理概述
1.1 儿童心理理论发展