胃功能四项-2015年

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胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用
胃功能四项是指胃酸分泌量、胃内电导率、胃括约肌压力以及胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量。

这四项指标可以用来评估胃的功能状态，对于胃部疾病早期筛查具有重要意义。

胃酸分泌量是指胃部酸性环境下的胃酸分泌能力，是评估胃的分泌功能的一项重要指标。

在胃病的早期，胃酸分泌量可能会受到胃炎、幽门螺杆菌感染等因素的影响，出现分泌量过多或者过少的情况。

通过检测胃酸分泌量，可以更早地发现胃病的存在，及时采取治疗措施。

胃内电导率是指胃内电性量度的指标，可以反映胃的张力、肌肉活动以及胃泌液分泌能力等。

胃病的早期可能会表现为胃部电性异常，包括电导率降低或者升高等情况。

通过检测胃内电导率，可以更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施。

胃括约肌压力是指胃部括约肌的张力和收缩能力。

胃病的早期可能会出现胃部括约肌异常，包括张力降低或者收缩力度不足等情况。

检测胃括约肌压力可以更早地检测到这些异常，帮助医生早期发现胃病。

胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量是指胃黏膜的压力测量，可以评估胃黏膜的张力和稳定程度。

胃病的早期可能会出现胃黏膜异常，比如增厚、破裂等情况。

检测胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量可以更早地发现这些异常，帮助医生早期发现胃病。

总之，胃功能四项是胃部疾病早期筛查的重要工具，可以帮助医生更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施，从而防止疾病的进一步发展。

用户在进行胃部疾病检查的时候，可以向医生了解是否需要检测胃功能四项，以及相关费用和注意事项等。

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用胃功能四项是指常规检查胃功能的四项指标，即胃酸、胃粘膜保护因子、胃蠕动和消化酶。

这四项指标反映了胃部的功能情况，对于早期筛查胃部疾病具有重要意义。

胃部疾病早期筛查对于及早发现和治疗疾病具有十分重要的意义，可以大大提高治疗的成功率和患者的生活质量。

本文将就胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用进行探讨。

胃酸是胃液的主要成分之一，它是胃黏膜细胞产生的盐酸，对于促进蛋白质的消化和杀灭细菌有着重要的作用。

胃酸水平异常可以反映出胃功能的变化，常见的有胃酸过多或者胃酸分泌不足。

胃酸过多会引起上腹烧灼感、胃灼热、反酸等症状，如果不及时发现和处理，容易导致胃部疾病的发生，甚至诱发其他疾病。

胃酸分泌不足则会导致食物消化不良，营养吸收不良，从而影响身体健康。

通过检测胃酸水平可以帮助医生及时发现胃部疾病的风险，采取相应的治疗措施，防止疾病的发生和进展。

胃粘膜保护因子是指保护胃粘膜的一些生理因素，包括胃黏液、碱性唾液、上皮细胞的黏液分泌和蛋白质合成等。

这些因子能够维持胃黏膜的完整性和功能，起到保护作用。

胃粘膜保护因子异常可能导致胃黏膜炎症、溃疡和出血等情况。

通过检测这些因子的水平，可以及早发现胃部疾病的风险，及时采取有效的干预措施，保护胃黏膜，预防胃部疾病的发生。

胃蠕动是指胃肌肉的收缩和放松活动，它对于食物的混合和推进有着重要的作用。

胃蠕动异常可能导致食物在胃内滞留时间过长，影响食物的消化吸收，导致不适和疼痛感。

通过检测胃蠕动的情况可以了解胃部的蠕动功能，帮助医生判断是否存在胃蠕动功能障碍，从而早期发现并治疗相关疾病。

消化酶是胃液中的一种酶类物质，对于食物的消化和吸收有着关键的作用。

消化酶异常可能导致食物消化不良，腹胀、腹痛等症状。

通过检测消化酶的水平可以及早发现胃部消化功能的异常，有助于医生判断疾病的类型和严重程度，并采取相应的治疗措施。

胃功能四项指标可以帮助医生了解患者的胃部功能情况，及早发现和干预潜在的胃部疾病风险。

胃功能四项指标解读

胃功能四项指标解读
胃功能四项指标是评估胃部健康状况的重要指标，包括胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II （PGII）及胃蛋白酶原比值（PGR=PGI/PGII），以及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）。

PGI和PGII是胃黏膜细胞分泌的蛋白酶原，PGI主要分泌于胃体部位，PGII主要分泌于胃底部位。

PGI和PGII的比值（PGR）可以反映胃黏膜细胞的分泌功能和胃黏膜的损伤程度。

当PGR值低于1时，说明胃黏膜细胞分泌功能减弱，可能是由于胃黏膜受到损伤或幽门螺旋杆菌感染引起的。

幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌，感染后会引起胃炎、胃溃疡等疾病。

幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）是检测幽门螺旋杆菌感染的重要指标，其阳性率与幽门螺旋杆菌感染的程度相关。

通过检测胃功能四项指标，可以评估胃黏膜细胞的分泌功能、胃黏膜的损伤程度以及幽门螺旋杆菌感染情况，有助于早期发现和诊断胃部疾病。

如果检测结果异常，应及时就医并接受治疗。

同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，避免吸烟和饮酒等不良习惯，有助于维护胃部健康。

GS-胃功能四项免疫层析检查

GS-胃功能四项免疫层析检查目前胃部重大疾病诊断现状：全球四成胃癌发生在中国，每1-2分钟就有一名中国人死于胃癌，40-45岁以上人群是胃癌的高危人群，只要足够重视，完全有足够的时间预防胃癌的发生，早期胃癌患者术后5年存活率远高于中晚期胃癌患者!胃癌的筛查手段很多，目前主要胃镜、钡餐、肿瘤标志物等，但都有各自的优缺点。

胃镜是诊断的金标准，但做起来痛苦，很多人有恐惧感，不能接受，胃钡餐是传统的胃癌普查初筛手段，但这种检查方式存在射线暴露。

肿瘤标志物采用血清检测，无创伤，但对早期胃癌检测的敏感性、特异性低。

而GS-胃功能四项免疫层析检查起来也很方便，抽一罐血就可以，可以作为胃癌的普查手段。

对于一般人群不妨先查一下包括胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃蛋白酶原比值(PGR，PGI/PGII)幽门螺杆菌在内的GS-胃功能四项免疫层析检查，如果筛查有问题，可以再有选择性地做无痛胃肠镜、C14呼气检查等进一步的检查。

如果有胃部不适的症状建议还是进行胃镜检查来诊断胃病。

GS-胃功能四项免疫层析检查检测结果，准确胃部疾病整体筛查操作简单、成本低胃功能四项指的是：胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、胃蛋白酶原比值(PCR，PGI/PGII)、幽门螺杆菌(Hp)胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)是一种门冬氨酸蛋白酶前体，是分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，应用电泳可从人胃黏膜中分离出7种胃蛋白酶同工酶原。

GS-胃功能四项免疫层析检查的临床意义§ 胃癌早期筛查§ 胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌(Hp)感染的筛查§ Hp治疗效果的评价HP感染是慢性胃炎的主要病因，亦是I类致癌因子，HP感染与血清PG水平之间存在相关性，感染者PG值高于非感染者，经治疗后则显著下降，可作为早期HP 除茵效果评价的指标。

§ 消化性溃疡复发、治愈的判定指标血清胃蛋白酶原水平变化与消化性溃疡的复发密切相关，胃溃疡初发者PGI升高明显，复发者PGII升高明显;而十二指肠溃疡复发患者的PGI、PGII均显著升高，故PG含量变化是消化性溃疡复发的有效判定指标，尤其在用药治疗效果检测维持治疗效果方面有重要意义。

胃功四项检测

胃功四项一、胃基本简介（1）、胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。

胃的上口为贲门，下口为幽门。

胃又称胃脘(guǎn管，又读wǎn碗)，“脘”的古音同“管”，义亦相通。

故胃之上为食管，胃之下为肠管，胃居二者之间名为胃管（脘）。

其分四部，贲门部、胃底、胃体和幽门部。

（2）、贲门附近的部分称为贲门部。

贲门平面以上。

向左上方膨出的部分称为胃底。

自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称胃体。

胃体下界与幽门之间的部分，称幽门部。

（3）、胃肠道主要受中枢神经系统（CNS）、肠神经系统（ENS）双重支配，肠神经系统虽然受中枢神经系统的调控，但它有独立的反射弧，具有整合功能，可直接接受胃肠道内的各种信息，可以说是一个相对独立的系统，参与调控胃肠的功能；同时，消化道壁内的神经细胞数量仅次于大脑，所以ENS被称为肠之脑。

（4）、胃的血液供应：主要来源于腹腔动脉的三大分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。

1.胃左动脉：直起腹腔动脉，可有分支：贲门支、食管支、胃支。

①副肝左；②副胃左；③胃左与肝固有直接吻合。

2.胃右动脉：起自肝固有动脉。

3.胃网膜右动脉：起自胃十二指肠。

4.胃网膜左动脉：起自脾动脉主干及分支。

5.胃短动脉：起自脾动脉主干及分支。

6.胃后动脉：起自脾动脉干中1/3段上缘。

以上是胃的血液供应，静脉是伴随动脉的。

二、什么是胃功能四项检测？胃功能四项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型（PGⅠ和PGⅡ）及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）进行定量检测，同时给出PGR （PGⅠ/PGⅡ）值。

三、胃功能四项检测在临床上具体有哪些应用呢？应用一：胃癌和胃常见疾病的筛查1、幽门螺杆菌（Hp）感染筛查，据研究显示，35%以上的胃癌是由幽门螺旋杆菌感染引起的。

2、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测，胃蛋白酶原（PG）的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃粘膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变。

应用二：胃部相关疾病辅助诊断萎缩性胃炎的诊断。

血清胃功能四项解读

血清胃功能四项解读血清胃功能四项是指胃泌素、胃酸、胃蛋白酶和胃黏膜素四项指标。

这四项指标可以反映出人体胃部的功能状态，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。

胃泌素是一种由胃部分泌的激素，它能够促进胃肠道的蠕动和胃酸的分泌。

正常情况下，胃泌素的水平应该处于一定的范围内，如果胃泌素的水平过高或过低，就会影响到胃的正常功能。

例如，胃泌素过高可能会导致胃酸分泌过多，从而引起胃酸过多症状，如胃痛、反酸等。

胃酸是胃部分泌的一种消化液，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。

正常情况下，胃酸的分泌应该处于一定的范围内，如果胃酸分泌过多或过少，都会对人体健康造成影响。

例如，胃酸分泌过多可能会导致胃酸过多症状，如胃痛、反酸等；而胃酸分泌过少则可能会导致消化不良等问题。

胃蛋白酶是一种由胃部分泌的酶类物质，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。

正常情况下，胃蛋白酶的水平应该处于一定的范围内，如果胃蛋白酶的水平过高或过低，都会对人体健康造成影响。

例如，胃蛋白酶过高可能会导致胃溃疡等问题，而胃蛋白酶过低则可能会导致消化不良等问题。

胃黏膜素是一种由胃黏膜细胞分泌的物质，它能够保护胃黏膜不受胃酸的侵蚀。

正常情况下，胃黏膜素的水平应该处于一定的范围内，如果胃黏膜素的水平过低，就会导致胃黏膜受到胃酸的侵蚀，从而引起胃痛、胃溃疡等问题。

通过对血清胃功能四项指标的检测，可以了解到人体胃部的功能状态，从而对胃病的诊断和治疗提供帮助。

例如，如果检测结果显示胃泌素过高，就可以采取相应的治疗措施，如服用胃泌素拮抗剂等；如果检测结果显示胃酸过多，就可以采取相应的治疗措施，如服用质子泵抑制剂等。

血清胃功能四项指标是反映人体胃部功能状态的重要指标，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。

在日常生活中，我们应该注意保护胃部健康，避免过度饮酒、吃辛辣食物等不良习惯，同时也要定期进行体检，及时发现和治疗胃部问题。

胃功能四项报告解读案例

根据您提供的信息，我将为您解读胃功能四项报告的一般情况。

注意，我无法查看您实际的报告结果和详细信息，因此以下解读仅供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议。

胃功能四项是一项常见的临床检查项目，通常包括以下指标：
1. pH测定：pH测定用于评估胃内酸碱度，主要了解胃酸分泌情况。

正常情况下，胃内pH值应在1.5-3.5之间。

如果pH值过高，可能表示胃酸分泌不足；如果pH值过低，可能表示胃酸分泌过多。

具体解读还需结合其他指标和病史，由医生进行综合判断。

2. 胃液容积测定：胃液容积测定用于评估胃内液体的产量。

正常情况下，胃液容积应在20-100毫升之间。

容积偏高可能表示胃液分泌过多，容积偏低可能表示分泌不足。

但需要注意的是，该指标本身并不能确定具体疾病，还需要结合其他指标和病史进行综合分析。

3. 胃黏膜活检：胃黏膜活检是通过取出一小块胃黏膜组织进行病理学检查，以评估胃黏膜的病变情况。

这
项检查可以帮助诊断和鉴别胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等病变。

具体结果需要由病理医生进行解读，并结合其他检查结果来进行综合判断。

4. 幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，与胃炎、消化性溃疡等胃病有关。

幽门螺杆菌检测通过采集呼气样本或胃液样本进行检测，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染。

阳性结果表示存在感染，阴性结果则表示未检测到感染。

如结果为阳性，可能需要进一步治疗。

需要强调的是，以上仅是一般情况下的胃功能四项指标解读，实际解读结果应该结合个体情况和临床症状进行综合分析。

如果您拥有具体的胃功能四项报告，建议您咨询专业医生进行详细解读和诊断。

胃功能四项实验室检测及临床意义

胃功能四项实验室检测及临床意义胃功能四项检测是对胃癌进行早预防、早发现、早诊断、早治疗的首选筛查手段。

它对人体无害、简便、可靠，能大范围地将正常人中的高危人群筛查出来，再进一步进行胃镜检查。

《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》中提出使用PGI/II、G-17等指标用于胃癌的早期筛查。

一、胃功能四项：胃功能四项检测包括：胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGR(I/Ⅱ计算比值)、胃泌素17(G-17)。

胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的前体，根据分布和免疫原性分为胃蛋白酶原I(PGI)和胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）两种亚群。

PGI和PGII是胃粘膜细胞分泌的一种蛋白，大约有1%的胃蛋白酶原进入血液并稳定存在，胃萎缩时会改变胃蛋白酶原的分泌。

因此，血清中PGI和PGII水平可以作为胃粘膜萎缩的可靠指标。

目前，胃蛋白酶原水平检测已经被认为是“血清学上的胃镜检测”。

胃蛋白酶原检测最适合健康体检，常可发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，对胃病早期诊断的普查以及胃癌的预防干预具有重要意义。

胃泌素是一种重要的胃肠道肽类激素，胃泌素由位于胃窦及十二指肠近端黏膜的G细胞合成及分泌，成熟胃泌素是酰胺化的胃泌素，酰胺化胃泌素包括G17、G34、G14、G6、G52、G71，其中G17是胃窦中胃泌素的主要形式。

胃泌素可用于胃癌及癌前疾病的筛查, 在胃肠疾病的诊断中具有重要意义。

二、胃功能四项的临床意义：PGI主要由胃泌酸腺细胞分泌，是检测胃泌酸腺细胞功能的指征；PGⅡ是由胃贲门的贲门腺和胃窦部的幽门腺和近十二指肠 Brunner腺产生，与胃底粘膜病变的相关性较大；PGI/PGⅡ比值变化可反映胃粘膜萎缩程度。

血清PGI和PGⅡ既可反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也可间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。

且不受饮食影响，没有日夜和季节变化，可作为监测胃黏膜状态的手段，弥补胃功检测空白区。

PGI和PGⅡ水平与幽门螺杆菌感染呈正相关，可作为根除治疗效果的评价指标。

胃功能四项指标解读

胃功能四项指标一般指胃酸、胃蛋白酶、胃黏液和胃壁电位四个指标，其解读如下：
胃酸指标：胃酸是胃中最重要的消化液之一，可以帮助消化食物中的蛋白质等物质。

胃酸指标主要反映胃酸分泌的量和质量。

正常情况下，胃酸的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃酸分泌量都可能导致胃部不适。

胃蛋白酶指标：胃蛋白酶是胃液中的一种酶，可以分解蛋白质。

胃蛋白酶指标主要反映胃液中胃蛋白酶的活性。

正常情况下，胃蛋白酶的活性应该在一定范围内，较高或较低的胃蛋白酶活性都可能导致胃部不适。

胃黏液指标：胃黏液是胃黏膜分泌的一种液体，可以保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

胃黏液指标主要反映胃黏液分泌的量和质量。

正常情况下，胃黏液的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃黏液分泌量都可能导致胃部不适。

胃壁电位指标：胃壁电位是胃黏膜上皮细胞和胃液之间的电位差，主要反映胃黏膜的功能状态。

正常情况下，胃壁电位应该在一定范围内，较高或较低的胃壁电位都可能导致胃部不适。

需要注意的是，胃功能四项指标只是对胃部健康的初步评估，如果出现相关症状或异常指标，还需要进一步检查和诊治。

胃功能检查项目详解

胃功能检查项目详解胃功能五项作为胃癌筛查项目，已被多部共识意见推荐。

通过抽血将胃癌高危人群筛检出来，再进一步做胃镜检查，可使早期胃癌检出率提高50倍。

胃功能检查就是所谓的抽血查胃癌，到底怎么一回事？我国是胃癌大国，发病率在所有癌症中高居第三位，早期胃癌几乎没有症状或症状不明显，近90％的胃癌病人到中晚期症状明显时才会就医，此时5年生存率不足20%，而早期胃癌术后5年生存率高达90%～95%。

我国胃癌居高不下的死亡率与发现时机太晚有直接关系，早发现、早治疗是关键！早期胃癌筛查是实现胃癌早期发现的重要手段，胃镜是胃部疾病检查的金标准，最好的办法是像日本一样进行全民胃镜普查，但胃镜检查具有侵入性，大众接受程度低，在常规体检中难以普及。

近几年国外都推荐“胃功能检查”用于胃癌高危人群筛查，对筛查出来的高危人群再行胃镜检查，以明显提高早期胃癌的检出率。

我国卫健委颁布的《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》和中国医师协会组织开展“全民胃部重大疾病普查行动”都将血清胃蛋白酶原等检测项目（即：胃功能检查）确定为普查行动的初筛方法。

胃功能检查一般包括：胃泌素-17（G-17）胃蛋白酶原I(PGI)胃蛋白酶原II(PGII)胃蛋白酶原PGⅠ/PGⅠ（PGR）幽门螺旋杆菌抗体（Hp）各家医院略有不同，有些不包括G-17或Hp。

注意：胃功能检查受一些因素影响，如餐后可以升高，与服胃药有关等等。

因此要求：血清样本采集前2周患者停服抑酸药，前1天停服胃黏膜保护剂，采集前10小时保持空腹，禁烟酒。

要求患者晨起空腹采集静脉血。

1胃泌素-17G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素，主要生理功能为刺激胃酸分泌、促进胃黏膜细胞增殖与分化，它在人体中的含量占胃泌素总量的90％以上。

而胃酸是由胃底、胃体的壁细胞分泌的，当胃底、胃体黏膜慢性炎症时胃酸分泌就会增加。

另外，当生活不规律、精神紧张、过度疲劳、情绪不佳、大量吸烟等情况下，机体不能很好地管辖胃酸分泌的神经，也会促使胃酸分泌增多。

胃功能四项筛查的临床意义(1)

胃功能四项筛查的临床意义
①胃功能四项在体检中的应用价值——Hp感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等的初筛选指标
在常规体检中每个人做胃镜是不现实的，可通过非侵入性血清PG和Hp检测将Hp感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等胃病高危人群筛查出来，再进行胃镜检查是一个切实可行的方案。

研究发现，在常规体检中大约有45%左右的人呈Hp阳性，15%左右的人的血清PG水平异常，而进一步进行胃镜检查，其中90%以上的患者有不同程度的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病。

Hp 阳性、PGI及PGI/PGII比值明显降低的高危人群的胃癌发生率一般比正常人群高数十倍。

②胃功能四项是胃部疾病治疗的监控指标
幽门螺杆菌（Hp）治疗效果的评价指标：Hp感染与血清PG水平间存在相关性，Hp感染者血清PG值高于非感染者（尤其是PGII，除菌后则显著下降）。

Hp和血清PGI/PGII比值反映了除菌治疗后较早期的变化，可以作为早期Hp除菌效果评价的指标。

消化性溃疡初发、复发、治愈的判定指标：初发患者PGI升高明显，复发者PGII升高明显；而十二指肠溃疡复发患者的PGI、PGII均显著升高，治愈后PGI、PGII恢复正常。

胃癌切除术后复发的判定指标：胃癌患者全胃切除术后血清PGI、PGII含量作为随访指标，可为胃癌复发提供重要线索，胃癌切除术后PGI、PGII明显降低，复发者的PGI、PGII升高。

胃肠道六项介绍(肠道两项为主)

女
性
性
发
发
病
病
率
率
男
女
性
性
死
死
亡
亡
率
率
Wanqing Chen et al. CA CANCER J CLIN. 2016,66:115—132
肠易激综合征简介
肠易激综合征 (Irritable bowel syndrome， IBS)是一种功能性肠道疾病，表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。腹胀、腹泻、腹部膨隆和排便障碍是常见的特征。
钙卫蛋白对炎症性肠病活动性的评价
C
反
应蛋
VS
白
钙卫蛋白
纳入了19项研究的荟萃分析显示，以内镜检查作为金标准时，钙卫蛋白评价IBD活动性的敏感度和特异性分别为88%和73%，远优于C反应蛋白。
MH Mosli et al. American Journal of Gastroenterology. 2015,110(6):1—17.
动性的判断
儿科
➢ 功能性腹泻与感染性腹泻的鉴别
体检中心
➢ 结直肠癌的早期筛查指标之一
炎症性肠病与肠易激综合征的鉴别
➢ IBD和IBS患者钙卫蛋白水平就有明显的差异，可作为有效的鉴别标志物
➢ 钙卫蛋白在鉴别IBD和IBS上远优于传统指标，如C反应蛋白、红细胞沉降率等
Chang MH et al. Mol Med Rep. 2014,10(1):522—526
IBS是一种反复发作性功能性肠病，不伴可发现的器质性病因。
这些症状并非IBS特有。
肠易激综合征的流行病学特点
欧美地区发病率较高，但近些年来亚太地区的发病率持续升高

血清胃功能四项指标检测在胃部疾病中的应用价值

血清胃功能四项指标检测在胃部疾病中的应用价值耿娅萍; 白志瑶; 王宁; 吕金娥; 尹春琼【期刊名称】《《实用检验医师杂志》》【年(卷),期】2019(011)003【总页数】3页(P134-136)【关键词】胃功能四项; 慢性浅表性胃炎; 慢性浅表性胃炎伴糜烂; 慢性浅表性胃炎伴萎缩; 应用价值【作者】耿娅萍; 白志瑶; 王宁; 吕金娥; 尹春琼【作者单位】655000 昆明曲靖曲靖市第二人民医院检验科【正文语种】中文胃黏膜长期受炎症刺激会发生一系列变化。

Correa 等［1］研究发现了由健康胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的进展模式，由此可见，正常胃黏膜发展至胃癌需很长时间。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，与饮食、遗传、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染等密切相关，我国胃癌病死率居高不下，约80%患者在就诊时就已是胃癌中晚期［2-3］，错过了治疗的最佳时期。

胃黏膜自身分泌的激素主要为血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）和胃泌素17（gastrin 17，G-17），其中PG 主要由PG Ⅰ和PG Ⅱ组成，PGR 作为PG Ⅰ/PG Ⅱ比值可反映胃黏膜形态和功能［4-5］；G-17 主要由胃窦部G 细胞分泌，其升高或降低可反映胃体或胃窦的萎缩情况。

胃功能四项检查容易被大众所接受，便于推广和普查。

本研究主要分析上述指标的变化，旨在为胃部疾病的诊断和治疗提供依据，防止胃部良性疾病向癌前病变乃至胃癌发展。

1 资料与方法1.1 研究对象及分组选择本院门诊就诊的122例胃部不适患者作为研究对象，根据胃镜检查结果分为慢性浅表性胃炎组（77 例）、慢性浅表性胃炎伴糜烂组（24 例）、慢性浅表性胃炎伴萎缩组（21 例），另选50 例健康人群作为健康对照组。

1.2 检测方法1.2.1 血液标本的采集和处理抽取所有受检者的清晨空腹静脉血3 mL，排除药物等其他干扰，将标本置于LD5-2A 型台式低速离心机（北京京立有限公司），以3 500 r/min 的速度离心15 min（离心半径8.0 cm），分离血清，分装后置于-20 ℃冰柜备用。

胃功能四项 (1)可编辑全文

胃病检测的金标准
• 胃癌早诊率 • 形态学鉴定 • 直接观察
56.9%
胃镜检查的局限性
- 有创性 - 诊断水平偏差 - 取材部位偏差 - 受诊者依从性 - 医源性感染
什么是胃功四项
胃黏膜血清技术GastroPanel是一种通过抽取人静脉血2~5ml（空腹），测定其中胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ （PGⅠ、Ⅱ）、胃泌素17（G-17）、幽门螺杆菌（H.p）含量并加以综合分析从而辅助诊断胃黏膜疾病的方法，是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法，可用于胃癌筛查，胃萎缩的诊断，胃分泌功能以及胃粘膜健康状况的判定等。
胃粘膜萎缩部位及程度的判定：
诊断路径：
①PGⅠ↓和/或PGⅠ/ PGⅡ↓，G-17↑（一般升高）可诊断为胃体萎缩，胃体癌症风险升高 H.P为阴性则判定为自身免疫性萎缩。
②PGⅠ和PGⅠ/ PGⅡ正常，G-17↓，可诊断为胃窦萎缩，胃窦癌症风险升高
③PGⅠ↓和PGⅠ/ PGⅡ↓，G-17↓（偶有不降低），可诊断为全胃萎缩，胃癌风险升高
• PG法是一种通过检测胃粘膜萎缩和炎症状况来判断胃癌高危人群的筛查方法，不单独用于诊断胃癌，必须采用胃内窥镜和病理的方法进行最终诊断。
检查PG结果注意事项
1. 胃蛋白酶原反映的健康状态是胃粘膜的整体状态 2. 受检者容易误解“即使不用胃镜检查，通过血液就可以检查胃
癌了。 3. 受检者容易误解“阳性就一定有胃癌” 4. 阴性结果并非能够完全排除胃癌，只是没有萎缩而已，胃癌的
1、Hp感染及除菌疗效判定 2、胃黏膜萎缩部位及程度的判定 3、胃癌高风险个体筛查 4、胃癌复发预警 5、不适于做胃镜检查人群的胃病辅助诊断
Hp感染及除菌疗效判定
血清PG、G17水平与Hp感染正相关 ➢ PG Ⅰ ↑,PG Ⅱ ↑,G17 ↑：HP感染 ➢ PG Ⅰ ↓,PG Ⅱ ↓ ↓：成功除菌

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用胃功能四项指的是胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶测定和尿素呼气试验四项检查。

这四项检查可以帮助医生对胃部疾病进行早期筛查，及时发现和诊断疾病，对胃部疾病的治疗和预防具有重要意义。

胃镜检查是一种常用的胃部疾病诊断的方法。

通过胃镜检查可以直接观察胃内情况，发现胃部疾病的病变和症状。

包括胃溃疡、胃炎、胃息肉、胃癌等疾病。

胃镜检查能够直观展现胃部疾病的情况，帮助医生进行准确的诊断。

通过胃镜检查还可以进行活组织检查，提高诊断的准确性。

在胃部疾病的早期筛查中，胃镜检查是一项非常重要的检查手段。

幽门螺杆菌检测也是胃部疾病早期筛查中的重要手段。

幽门螺杆菌是一种常见的致病菌，它能够引起慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。

幽门螺杆菌感染往往没有明显的症状，但长期感染会增加胃部疾病的风险。

对于有胃部不适症状的患者，进行幽门螺杆菌检测是非常必要的。

及时发现并治疗幽门螺杆菌感染，可以有效预防和控制胃部疾病的发生。

血清胃蛋白酶测定是一种常用的胃部疾病诊断指标。

血清胃蛋白酶是一种胃黏膜特异性蛋白酶，其浓度的变化可以反映胃部疾病的情况。

比如胃溃疡、胃炎、胃癌等疾病，都会导致血清胃蛋白酶水平的升高或降低。

通过检测血清胃蛋白酶的水平，可以及时发现并诊断胃部疾病。

在胃部疾病的早期筛查中，血清胃蛋白酶测定是一种非常有效的检测手段。

胃功能四项在胃部疾病的早期筛查中起着非常重要的作用。

胃镜检查能够直观展现胃部器官病变；幽门螺杆菌检测可以及时发现幽门螺杆菌感染；血清胃蛋白酶测定可以反映胃部疾病的情况；尿素呼气试验是一种无创性的检测方法，能够判断幽门螺螺杆菌感染。

通过这四项检查，可以及时发现和诊断胃部疾病，为患者提供及时有效的治疗。

在临床实践中，建议对于有胃部不适症状的患者，尽早进行胃功能四项检查，以便及时发现和治疗胃部疾病。

希望随着医疗技术的不断发展，胃功能四项检查能够有更广泛的应用，为患者健康保驾护航。

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用

胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用胃功能四项是指从胃部取组织标本进行病理学检查，一般包括切片检查、免疫组织化学检查和内镜下活检等。

胃功能四项检查是胃部疾病早期筛查的重要手段，通过对胃部组织的详细观察和检测，可以帮助医生早期发现和诊断胃部疾病，从而采取及时的治疗措施，提高治疗效果，降低病情的风险。

本文将从胃功能四项检查的意义、检查过程、适应症、注意事项等方面进行介绍，希望对广大读者有所帮助。

一、胃功能四项检查的意义1.早期发现胃部疾病胃功能四项检查可以帮助医生早期发现胃部疾病的病变，包括胃溃疡、胃炎、胃癌等。

通过对胃部组织的详细观察和检测，可以发现细胞异常、异型增生等情况，从而提前诊断胃部疾病，采取及时的治疗措施，避免病情的恶化。

2.指导临床治疗通过对胃功能四项检查结果的分析，可以为临床治疗提供重要的依据。

比如对于胃溃疡患者，检查结果可以帮助医生了解病变的具体情况，指导药物治疗的选择和疗效的评价。

对于胃癌患者，检查结果可以帮助医生判断病变的类型和程度，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

3.评估病情进展胃功能四项检查可以帮助医生评估病情的进展情况，了解治疗效果和预后情况。

通过定期检查，可以观察病变的动态变化，及时调整治疗方案，降低病情的风险。

1.安排检查时间胃功能四项检查一般在早上空腹进行，患者需提前8小时禁食，以保证检查的准确性。

2.检查仪器胃功能四项检查需要使用内窥镜等仪器，医生会通过患者的口腔或鼻腔将内窥镜插入食管、胃部进行检查，以获取病变组织标本。

3.检查过程患者在麻醉下，医生通过内窥镜观察胃部组织，并取一小块组织标本进行病理学检查。

检查过程一般在30分钟内完成，患者会在医生的指导下进行深呼吸和吞咽动作，以促使内窥镜进入不同的胃部位置进行检查。

4.术后护理术后患者需要在医生的指导下进行观察和护理，定期复查，以了解检查结果和病情的进展情况。

胃功能四项检查一般适用于下列情况：1.顽固性消化性溃疡2.慢性萎缩性胃炎3.特发性胃出血4.幽门螺杆菌感染5.疑似胃癌或疑难病例对于上述情况，胃功能四项检查可以帮助医生明确病情的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

健康体检人群胃功能四项的检测与分析

健康体检人群胃功能四项的检测与分析
谢宜君;王智斌;黄文芳
【期刊名称】《实用医院临床杂志》
【年(卷),期】2017(014)003
【摘要】目的探讨体检人群的血清胃功能四项的水平.方法采集3231例健康体检者空腹血清,采用ELISA分析法检测胃泌素-17(G-17)、胃蛋白原Ⅰ(PCI)、胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅡ)水平并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),比较在不同性别和不同年龄人群中的差异.结果男性PGⅠ水平高于女性(P＜0.05),其余各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组血清PGⅠ、PGⅡ水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论男性及高年龄人群胃部疾病风险有所增加,应改善生活作息习惯,定期体检,做到早发现,早治疗.
【总页数】2页(P96-97)
【作者】谢宜君;王智斌;黄文芳
【作者单位】四川省医学科学院·四川省人民医院检验科,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院检验科,四川成都610072;四川省医学科学院·四川省人民医院检验科,四川成都610072
【正文语种】中文
【中图分类】R446.11
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