口腔科四手操作[1]教学提纲
口腔助理四手操作大纲
口腔助理四手操作大纲口腔检查前的准备1、检查室:室内清洁、整理、安静，具有充足的光线。
2、设备:合理摆放设备、器械及材料。
3、器械:口腔器械盘一个，内装口镜、探针、镊子。
4、病人体位:受检查者坐于治疗椅上，护士为其围好胸巾，备好检查器械一套，方好漱口杯调节头靠背靠和椅子的相应位置，使病人头颈背呈一直线。
同时调节好照明灯光。
检查上颌时，下牙颌与地面呈45-60度角，检查下颌时，下颌面与地面大致平行。
口腔医院感染的管理1、医务人员在操作时应衣帽整齐，戴口罩，必要时戴护目镜。
每治疗和一位病人后必须冲洗及消毒双手，治疗区的操作台，治疗每个病人后需用中效消毒剂进行消毒，治疗外周区应在每天工作结束后消毒通风。
经常保持治疗台和诊疗室内外卫生清洁。
每周应对诊疗室环境进行一次测定清洁消毒。
2、严格洗手制度。
在治理护理操作中，处理每个病人必须更换手套、洗手，对可能接触血液、分泌物、引流物、排泄物时必须戴手套进行操作，操作后脱手套再用肥皂液和流动水洗净。
如手直接接触污物者，操作后双手使用含醇货含碘消毒剂擦拭2分钟，再用肥皂液和流动水洗净。
3、认真执行消毒隔离管理制度。
用过的器械应遵循浸泡—清洗—高压灭菌的程序处理。
对可疑病人使用过的器械和物品应单独处理，每次治疗后，使用过的手机必须进行去污、清洁、灭菌。
4、病人行口腔治疗前应用漱口液进行口腔含漱，流水痰盂应保持清洁、无血迹。
每天用消毒液刷洗。
牙椅上的各管道及环境应进行清洁规范化消毒管理，保持室内通风，定期进行空气消毒。
5、口腔治疗所用的器械均应按照其危害程度及材质不同进行不同的处理。
对不能高压灭菌的物品，均使用透光被污纸清洁，对细小的口腔器械，可高压灭菌;外科器械及其他穿破口腔软组织或骨组织或与组织有接触的器械必须灭菌;与皮肤接触，可能暴露在体液或唾液飞沫中的器械以及可能被污染的手接触的器械应进行消毒。
车针硬件接触破损的黏膜，可被血液污染，应属高度危险性物品，必须灭菌，首选压力蒸汽灭菌，一般121摄氏度，30分钟。
口腔四手操作ppt
口腔四手操作的实施过程
准备阶段
物品准备：包括治疗台、治疗灯、牙椅、器械盒、漱口水等 患者准备：询问病史，评估患者口腔健康状况，确定治疗方案 医生准备：洗手、穿工作服、戴口罩和手套等个人防护用品 环境准备：保持治疗室的清洁和消毒，确保治疗室的温度和湿度适宜
口腔四手操作的实践技巧
正确的姿势和手法
坐姿：保持舒适，便于操作和交流 手部姿势：稳定、放松，便于操作和力量控制 手法：轻柔、准确、迅速，避免过度用力或不均匀力量分布 配合与协作：与医生默契配合，确保操作顺利进行
高效的沟通与协作
口腔四手操作需要医护人员之间的默契配合，通过有效的沟通，确保操作流程的顺畅进行。
口腔四手操作技术在现代口腔医学中得到了广泛应用，是口腔治疗 的重要基础之一。
口腔四手操作的起源和发展
起源：20世纪50年代，由美国牙医Jack B. Smith和助手共同发明，旨 在提高牙科治疗的效率和质量。
发展历程：初期仅用于牙科治疗，后来逐渐应用于口腔外科、修复科 等领域；技术不断改进和完善，成为现代口腔医学中的重要操作方式。
培训内容：理论课程 与实践操作相结合， 包括口腔基础知识、 四手操作技巧、沟通 与协作等方面的培训
培训方式：线上与线 下相结合，包括视频 教程、实践操作、案 例分析等多种形式
培训周期：根据实际 情况而定，一般需要 数周至数月不等
培训效果评估与反馈
培训后进行技能考核，确保学员掌握操作要领 定期收集学员反馈，不断优化培训内容和方式 培训过程中注重培养学员的沟通协作能力 培训后进行跟踪评估，确保学员在实际工作中能够熟练应用所学技能
口腔四手操作的优势
提高工作效率： 四手操作使医生、 护士的配合更加 默契，减少等待 和搬运时间，提 高治疗效率。
口腔科四手操作1-精品文档45页
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治 疗工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面 向托盘以便存取治疗工具。
4.治疗操作
医护治疗操作：四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
感谢各位的聆听。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
口腔四手操作技术
口腔四手操作技术（一）.口腔四手操作技术是在口腔治疗的全过程中，医生、护士采取舒适的座位，患者采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作，平稳而迅速地传递所用器械及材料，从而提高工作效率和医疗质量。
（二）.其核心观点是“以人为中心，以零（凡是自然的健康的状态都看作是零）为概念，以感觉为基础”。
（三）.基本原则：1）.医生必须坐着操作2）.患者取平卧位3）.护士与医生密切地配合，必须以轻松自然，不扭曲的体位进行操作4）.护士应在尽可能靠近患者口腔的范围内传递所有的器械和材料（四）.基本要求：医生和护士有各自互不干扰的工作区域，保证通畅的工作线路和密切的配合。
（五）. 四手操作医护患的位置：医生护士在治疗过程中自始至终采用坐式操作，以平衡的姿势坐下，保持良好的体位，即能持续工作又不损伤健康。
医生和护士有他们各自的，互不干扰的工作区域，以保证通畅的工作路线和密切的互相配合。
1）.医生的正确体位：医生工作中应有平衡舒适的体位，双足平放地面，大腿应几乎与地面平行，两肩连线也应平行于地面，不能让单侧向前或向后探出。
双手保持在心脏水平，前臂在工作时应能与地面平行。
头部微向前倾，眼睛向下看着工作区，背部挺直且靠住椅背。
2）.护士的正确体位：为了更好地看到整个口腔，护士的位置要求应比医生高出一头（10cm）。
护士椅应该接近患者椅位，椅面向着患者并与患者的口腔在同一水平面上，胯部与患者肩部处于同一水平面上。
护士应坐在椅位上背部挺直，脚放在脚踏上，大腿与地面平行，扶手放在肋下区以便作为身体在倾斜体位时的支撑。
3）.患者的正确体位：病人采取仰卧位，综合治疗椅的靠背呈水平位或抬高7度到12度，脊柱完全放松，头部位置舒适。
当医生的头部和眼睛向前倾斜时，病人的口腔应在医生眼睛的正下方，病人的上颌牙合平面平行于医生的身体，下颌牙合平面与医生的面部相对，头部与心脏平位，下肢完全放松，头部必须靠于头托端部。
（六）.四手操作器械传递的位置：为了更好地说明医生，护士及设备与病人之间的位置关系，我们将医生护士病人的位置关系假想成一个钟面，以病人的脸为中心，分成四个时钟区。
口腔四手操作流程及注意事项
口腔四手操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔科四手操作1
口腔科四手操作1随着医疗技术的不断发展，现代口腔科手术中应用四手操作已成为常见的规范。
四手操作由主操作者和助理操作者配合完成，能够提高手术效率、减少手术时间，同时保障患者安全。
本文将详细介绍口腔科四手操作的意义、要点以及相关技巧。
一、四手操作的意义四手操作是一种高效的合作模式，通过主操作者与助理操作者密切合作，分工明确、互相配合，可以大大提高手术效率。
主要有以下几个方面的意义：1. 提高手术效率：主操作者负责主要操作，助理操作者负责辅助操作，双方互相协作，可以快速高效地完成手术操作，缩短手术时间。
2. 减少手术风险：主操作者可以更专注于主要操作，充分发挥其技术优势，减少操作失误的风险。
助理操作者则负责帮助固定器械、吸附口腔分泌物等，保持手术场地清洁，减少口腔环境对手术的影响，降低感染的风险。
3. 保障患者安全：四手操作可以有效减少手术时间，减轻患者的疼痛和不适感，降低手术中心理压力对患者的影响，提高患者的手术满意度。
二、四手操作的要点在实施口腔科四手操作时，需要注意以下要点：1. 紧密配合：主操作者和助理操作者需要通过充分的沟通和配合，明确各自的角色和责任。
主操作者应提前交代好整个手术的步骤和要求，助理操作者需要按照要求配合完成各项任务。
2. 角色明确：主操作者负责主要操作，同时也要关注助理操作者的要求。
助理操作者则要严格按照主操作者的指示行动，在保持手术场地清洁的同时，协助完成各项固定器械、准备材料等工作。
3. 操作规范：主操作者和助理操作者都应遵守操作规范，注意手术器械的使用和消毒，保持手术台面的整洁和无菌。
助理操作者要随时掌握主操作者的需要，及时递送所需的器械或材料。
三、四手操作的技巧要做好四手操作，需要掌握一些技巧：1. 手术场布置：在手术前，主操作者和助理操作者应事先准备好所需的器械、材料和消毒液等。
手术台面上需要整齐摆放各种器械，避免交叉感染。
2. 通力合作：主操作者和助理操作者要有默契的配合，助理操作者要随时注意主操作者的需求，及时递送所需的器械或材料。
口腔科四手操作1课件
发展历程
重要性及优势
四手操作技术能够减少医生等待时间，提高治疗效率，缩短患者就诊时间。
医生和护士的协同工作能够减少操作失误，提高治疗质量。
医生和护士的密切配合能够减少交叉感染的风险，提高治疗的安全性。
医生和护士的协同工作能够减轻患者的不适感，提高治疗的舒适度。
提高效率
提高质量
提高安全性
提高舒适度
牙周治疗
口腔修复治疗是指针对牙齿缺失、缺损进行的治疗，如义齿修复、烤瓷牙等。四手操作在口腔修复治疗中同样起到重要作用，可以提高治疗的效率和质量。
在口腔修复治疗的四手操作中，医生与护士需要密切配合，医生规范操作，护士准确传递器械和材料。同时，护士还需要密切观察患者的反应，及时与医生沟通，确保治疗的顺利进行。
02
四手操作基本技能与规范
向患者介绍四手操作的目的、过程和注意事项，确保患者了解并配合。
患者教育
患者体位
心理护理
根据治疗需要，协助患者调整至舒适体位，确保头部、颈部和身体保持稳定。
关注患者的情绪状态，给予安慰和鼓励，缓解紧张情绪。
03
02
01
患者准备
保持整洁的着装，佩戴口罩、帽子和手套，确保无菌操作。
口腔修复治疗
口腔外科治疗是指针对口腔颌面部疾病的手术治疗方法。四手操作在口腔外科治疗中同样起到重要作用，可以提高手术的效率和质量。 在口腔外科治疗的四手操作中，医生与护士需要密切配合，医生规范手术操作，护士准确传递器械和材料。同时，护士还需要密切观察患者的生命体征和反应，及时与医生沟通，确保手术的顺利进行。 护士在口腔外科治疗的四手操作中，需要熟悉各种器械和材料的使用方法，能够迅速、准确地传递器械和材料。同时，护士还需要对患者进行必要的术前准备和术后护理工作。 医生在口腔外科治疗的四手操作中，需要熟练掌握各种手术技术，规范手术操作。同时，医生还需要关注患者的舒适度和心理状态
口腔科四手操作
五：医，护，患的位置关系
• • • • 1：医生工作区（7-12点） 2：静止区（12-2点） 3：护士工作区（2-4点） 4：传递区（4-7点）
• 护士座位比医生高10-15CM,护士肘关节比 病人口腔高10-12CM，医生眼睛距病人口腔 • 36-46CM，医生肘部与病人口腔平齐。
护士双脚并放在坐椅底盘上。维持舒适平衡 的工作位置，髋部与患者肩部平齐，大腿与 地平行，与患者左耳和左肩连线平行，大约 与患者人体长轴呈45°。
高工作效率； • 4：提高助手的工作标准，使她对本职工作感到有意义；
• 5：使病人感到舒适；
• 6：态度和蔼并富有同情心的助手会减少病人的紧张。
四：助手的职责
• 1：保持治疗区域的整洁，并将常用的器械按规定放置得井井有条，随时准备
接待病人； • 2：安置病人，做好治疗前的准备工作；
•
•
3：将病人置于适当位置，使医生在操作时能处于正确的姿势；
器械传递
传递椭圆
医生右手 工作圈
助手左手 工作圈
握持 传递 交换
六：器械的传递及交换法
• 1：握笔式直接传递法
2：掌-拇握式传递法
• 3：掌式握持传递法
• 4：双手器械交换法
• 5：平行器械交换法
• 6：旋转器械交换法
吸引器的使用
• 护士在进行操作时，应以不影响医师的 视线以及保持治疗区域清楚、明晰为原 则。 • 操作时应注意：1.吸引器应放入治疗部位 附近区域，以保证吸引的有效，并注意 吸引器放置的位置不影响医师的操作；2. 吸引器头勿紧贴黏膜，以避免损伤黏膜 和封闭管口；3.操作时动作宜轻柔，牵拉 软组织时病人无不适感。
七：操作过程中注意事项
• • • • 1：护士提前了解病情及治疗程序 2：传递器械要准确，防止器械污染 3：传递尽可能靠近病人口腔 4：禁止头面部
口腔科诊所护士四手操作配合
口腔诊所护士四手操作配合一.洁治术的护理配合1.术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜2)洁治用物：洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。
打开检查盘，装上三用枪。
2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯。
3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用。
4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min.5)装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）6)告知注意事项：同牙体预备注意事项7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法）2)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。
3)气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。
4)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。
5)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
（大小吸唾的使用）6)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比。
7)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。
8)引导病人交费。
3.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。
2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。
口腔科四手操作1
口腔科四手操作1在口腔科四手操作中，牙医和助手形成一个高效团队，通过协同努力，提高工作效率，减少病人不适感。
本文将介绍口腔科四手操作的定义、目的、优势及操作步骤。
一、口腔科四手操作的定义口腔科四手操作是指牙医和助手之间的默契配合，通过有效的沟通和协作来完成口腔手术。
其中，牙医负责治疗及相关决策，助手则负责辅助工作和材料准备。
二、口腔科四手操作的目的1. 提高工作效率：四手操作能够将牙医和助手的工作分配得更合理，充分发挥各自优势，从而提高手术的整体效率。
2. 减少病人不适感：通过有效的四手操作，可以减少手术时间，使患者在手术过程中减少不适感，提高患者对治疗的满意度。
3. 降低工作强度：四手操作将不同的工作任务分配给不同的人员，减轻了牙医的负担，使其能够更专注于核心治疗工作。
三、口腔科四手操作的优势1. 高效利用时间：牙医和助手分工明确，各司其职，可以减少闲置时间，提高工作效率。
2. 提高治疗质量：牙医和助手之间的默契配合，可以在手术过程中及时传递工具和材料，减少操作中的失误。
3. 加强患者安全：在四手操作中，助手可以帮助牙医控制局部区域，确保手术过程的安全性。
4. 提升团队合作精神：四手操作要求牙医和助手之间的密切配合，能够增强团队合作能力，提高工作效率。
四、口腔科四手操作的步骤1. 准备工作：助手准备好所需材料、设备，并摆放在易取得的位置。
2. 牙医准备：牙医穿戴好手套和其他防护用品后，开始术前准备，包括消毒、麻醉等。
3. 助手辅助：助手将所需器械递给牙医，负责材料的准备和传递，保持口腔场的清洁和湿润。
4. 牙医操作：牙医根据需要进行手术治疗，期间与助手配合默契，进行器械的取用和交接。
5. 助手协助：助手根据牙医的指示，协助牙医完成手术，例如吸引口水、擦拭口腔等。
6. 结束工作：手术结束后，助手负责清理工作区并对器械进行消毒，牙医则向患者解释后续注意事项。
以上就是口腔科四手操作的定义、目的、优势及操作步骤。
(完整)口腔诊所护士四手操作配合
(完整)口腔诊所护士四手操作配合编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)口腔诊所护士四手操作配合）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整)口腔诊所护士四手操作配合的全部内容。
口腔诊所护士四手操作配合一.洁治术的护理配合1。
术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜2）洁治用物:洁治手机洁治头慢速弯手机龈上下洁治器大小吸唾器抛光杯必要时备喷砂枪、喷砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线2。
护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史.打开检查盘，装上三用枪.2）把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管，放好口杯。
3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用。
4）洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min。
5）装好洁治装置（注意检查好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）6）告知注意事项：同牙体预备注意事项7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰.小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
（注意掌握大小吸唾的使用方法）2)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。
3)气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。
4）根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液,在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适。
口腔四手操作
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第二节 牙髓病的治疗技术与椅旁助理配 合
根管治疗
• 1.根管治疗常用器械和材料 • a.开髓器械：
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手持器械预备法的椅旁助理配合
• 1.术前准备
• 器械和用物：治疗盘一套、车针、根管预备器械一套、 双头挖匙、粘固剂、充填器、橡皮障、棉卷、棉球、冲洗 针头和注射器，超声根管治疗仪、根管长度测量仪、螺旋 输送器。 • 药品：包括EDTA.次氯酸钠溶液、生理盐水、氢氧化钙 等。
手持器械预备法的椅旁助理配合
• 2.术中配合
• • • 根管治疗是一项细致复杂，需时较长的手术。术前应向患者说明治 疗过 程，消除患者的顾虑，取得配合。 需局麻时则协助医生抽取麻药，医生注射麻药后则注意观察患者的 反应， 协助医生上好橡皮障，采用简单隔湿应及时吸唾和更换棉卷。 医生作根管处理时，根据医嘱提供必要的治疗用药如EDTA,并接好 超声根 管治疗仪的工作头，医生冲洗时及时吸走冲洗液，及时清理扩孔锉上 的碎屑， 检查器械有无螺纹拉直、变形，或折断。当医生预备好根管后，准备 消毒药 物和暂封材料或准备根管充填。
四手操作小讲课
• • • • • • “四手操作”要求病人处于仰卧位，而有些病人不适合长时间仰卧。故在 调节椅位前，必须预先告诉病人，对下述病人则最好不要将其位调节到仰 卧位： （1）心脏病的患者 （2）怀孕7个月以上的妇女； （3）有比较严重的高血压患者； （4）年老体衰或有驼背者； （5）特别肥胖，半卧时有呼吸困难者。
4.传递(1)
• 四手操作时患者、 医生和助手的位置 以及所需的移动空 间。
4.传递(2)
• 医生工作区 椅位于7~12点，术者最普通的位置是在11点 处：在右下颌后牙区工作时，多选用7~9点位置；在前牙区 工作时，多选用12点工作位。 • 静止区 位于时钟12～2点,此处可放活动柜或活动推车 • 助手工作区 位于时钟2～4点，通常多选时钟3点。此区不能 放置物品，这样护士既可接近医生工作地区，又可通往静止 区。 • 传递区 位于时钟4～7点。此区为传递器械和材料的区域， 是病人周围最大的活动性区域，是安放牙科设备最适宜的位 置。 • 左手操作医生则相反,如图所示
1.诊疗前后
• 1. 诊疗前助手要把病历资料、模型、材料和器械等准备好。 • 2．熟悉临床操作的每一步骤，并能在医生进行下一个操作 步骤之前做出准确的预测和反应。 • 3．助手必须熟悉所有器械，及时为医生提供所需的医疗器 械，使临床治疗工作能有条不紊地进行。 • 4. 诊疗结束后及时清理所用器械,诊室消毒
• ２.术中配合
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3ห้องสมุดไป่ตู้术后医嘱
谢谢 聆听
4.传递(2)
传递要求
• 1.器械传递应在四手操作的“传递区”内进行。较大的器械 （如注射器械）应在病人的颏部下方传递。如果病人是儿童， 则应在病人头后方进行。较小的器械，应在病人口腔侧方传 递。必须注意：任何器械都不能在病人的面部上方传递，传 递器械时必须注意保护病人的眼睛。传递器械应该做到平稳、 安全、无障碍。 • 2.助手用左手传递器械以左手拇指、食指及中指传递送新的 器械，以无名指和小指接收已使用过的器械，这样可以顺利 地交换而不发生碰撞。 • 3.传递过程中，助手右手可同时用吸引器吸走唾液、水和碎 屑或做其他工作。
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4.治疗操作
医护治疗操作：四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
感谢各位的聆听。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
一步一步做好四手操作技术
口腔科 刘桂芳
诊疗设备
口腔四手操作车：第一层
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。