[医疗药品管控]常用麻醉药剂量[另外附一例六岁小儿用药剂量]
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式(整理).doc
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式小儿麻醉常用药物剂量药物用途/途径剂量咪唑安定(Midazolam)镇静IV术前用药PO0.05mg/kg0.5mg/kg丙泊酚(Propofol)诱导IV持续输注IV2-3mg/kg60-250ug/kg/min 氯胺酮(Ketamine)诱导IV诱导IM1-2mg/kg6-10mg/kg罗库溴铵(Rocuronium)插管IV0.6-1.2mg/kg阿曲库铵(Atracurium)插管IV0.5mg/kg顺阿曲库铵(Cisatracurium)插管IV0.15mg/kg琥珀酰胆碱(Succinylcholine)(稀释100mg/5ml)插管IV插管IM2-3mg/kg4-6mg/kg芬太尼(Fentanyl)(稀释100ug/5ml)镇痛IV麻醉辅助用药IV持续输注IV1-2ug/kg1-5ug/kg2-4ug/kg舒芬太尼(Sufentanil)麻醉辅助用药IV持续输注IV0.5-1ug/kg0.5-2ug/kg/h雷米芬太尼(Remifentanil)Bolus IV持续输注IV0.25-1ug/kg0.05-2 ug/kg/min吗啡(Morphine)镇痛IV0.025-0.1mg/kg纳洛酮(Naloxone)IV0.01mg/kg昂丹司琼(Ondansetron)IV0.1mg/kg 地塞米松(Dexamethasone)IV0.1-0.5mg/kg新斯的明(Neostigmine)依据肌松程度IV0.04-0.07mg/kg阿托品(Atropine)(稀释:0.5mg/5ml)IVIM0.01-0.02mg/kg0.02mg/kg 麻黄碱(Ephedrine)IV0.1-0.3mg/kg肾上腺素(Epinephrine)Bolus IV气管内给药持续输注IV0.01mg/kg0.1mg/kg0.1-1ug/kg/min利多卡因(Lidocaine).精品.起始剂量IV持续剂量IV1mg/kg20-50ug/kg/min胺碘酮(Amiodarone)起始/重复(缓慢)剂量IV持续输注IV5mg/kg5-10ug/kg/m9n镁(Magnesium)IV(缓慢)20-50mg/kg氯化钙(Calcium chloride)IV(缓慢)5-20mg/kg 葡萄糖酸钙(Calcium glucose)IV(缓慢)15-100mg/kg除颤剂量首次2J/kg继次4J/kg。
儿科临床常用药物剂量(打印版)
儿科临床常用药物剂量12个月 体重约为10kg0.体重1~12岁 体重= 年龄×2+8 kg1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶 sig 1片 po. qd2.赖氨肌醇B12口服液 100ml ×1瓶 sig 婴儿 2.5ml po. Tid儿童 5.0ml po. Tid3.葡萄糖酸锌片 70mg × 100片 sig 70mg po. Qd (每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg ,相当于葡萄糖酸锌片3.5~7mg/kg )4.盐酸异丙嗪 25mg :2ml sig 1mg/kg 肌注 抗过敏5. (万托林)沙丁胺醇吸入剂 0.1:20ml ×1瓶 (1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入 bid ) 0.9%氯化钠注射液 1~2ml6. (爱全乐)异丙托溴铵溶液 2ml :50ug (儿童40~80ug 雾化吸入 bid )7. (普米克)布地奈德混悬液 2ml :0.5mg (儿童0.5~1mg 雾化吸入 bid )(博利康尼)特布他林 0.25-0.5mg/次 (雾化吸入 bid )8.氨溴素口服液 100ml ×1瓶 sig 2.5ml po. Bid9.氨溴素针 15mg ×1支 2岁以下 7.5mg 静推 bidSig 2~6岁 7.5mg 静推 tid6~12岁 15mg 静推 bid~tid10.(艾畅)小儿伪麻美沙芬滴剂15ml ×1瓶 0~4月 0.4 ml(没有退热作用 ) sig 4~11月 0.8 ml12~23月 1.2 ml24~36月 1.6 ml11.布地奈德吸入剂20mg :5ml ×200喷×1瓶 2~7岁 200~400ug bid(每喷100ug ) 8岁以上 200~800ug bid12.布地奈德福莫特罗吸入剂 160ug/45ug ×60喷 sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日给予一次。
麻醉药物量
丙泊酚麻醉诱导:成人1.5~2.5mg/kg给药速率20~50mg/min ASAIII级以上的患者给药应更慢(约20mg/10s)。
麻醉维持:成人持续输注4~8 mg/kg/h。
老年人、危重患者低血容量患者剂量减半。
得普利麻3岁以下(国产,6个月以下)小儿不宜使用。
咪唑安定麻醉诱导:0.05~0.4mg/kg手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4~1/3。
氯胺酮肌注:4~6mg/kg静脉注射1~2 mg/kg。
依托咪酯麻醉诱导0.1~0.4mg/kg麻醉维持:4 ~8 mg/kg/h。
10岁以下的小儿不宜使用。
芬太尼1、成人静脉注射;全麻时初量2~5μg/kg。
静脉维持,非心血管手术麻醉:1~2μg/kg/h,体外循环心脏手术时按体重5~10μg/kg/h。
2、术后静脉镇痛:10~20μg/kg(48小时量,生理盐水稀释成100毫升),符合剂量0.05~0.1 mg,体弱或患者年龄在70岁以上者减半,总剂量≤0.7 mg/48h。
3.硬膜外术后镇痛:负荷量和维持量分别为静脉量的一半。
3、2岁以下小儿不宜使用。
舒芬太尼诱导:一般手术1~2μg/kg追加剂量0.5~1.0μg/kg;心脏复杂大手术时可采用大剂量舒芬太尼麻醉,诱导10~30μg/kg,术中以0.8~1.0μg/kg/h 维持。
瑞芬太尼麻醉诱导:1~2μg/kg;麻醉维持0.25~1μg/kg/min。
阿曲库铵成人诱导0.3~0.6 mg/kg,肌松维持5~10μg/kg./min。
40~45 min每次静脉追加0.2 mg/kg。
顺阿曲库铵成人诱导0.15 mg/kg,肌松维持0.06 mg/kg可维持肌有效松约40 min,1~2μg/kg/min可获得满意的肌松效果。
维库溴铵1、成人诱导0.08~0.12 mg/kg,30~40 min静脉追加首次剂量的1/4。
2、1岁以上小儿剂量与成人相同。
1岁以下小儿首次剂量为0.02 mg/kg,追加的剂量为首次的1/4。
小儿常用药物剂量表
小儿常用药物剂量表青霉素族抗生素青霉素im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。
苯唑西林iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。
氯唑西林iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。
阿洛西林iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。
阿莫西林po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。
id 100-150mg/kg,分3-4次。
氨苄西林iv 100-200mg/kg,分3-4次。
哌拉西林id/iv 80-200mg/kg,分2-4次。
头孢菌素族抗生素头孢氨苄50-100mg/kg,分3-4次口服。
头孢羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。
头孢唑林iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12小时20mg/kg,id。
头孢拉定po 20-40mg/kg,分3-4次;id/im 50-100mg/kg分3-4次。
头孢硫脒im/id 50-100mg/kg,分2-4次。
头孢呋辛iv/id/im 50-100mg/kg,分2-3次。
头孢克洛20-40mg/kg,分2-3次口服。
头孢替胺im 40-80mg/kg,分3-4次。
id 80-160mg/kg,分2-4次。
头孢噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg,分2-4次。
头孢他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg,分2-3次;<2月,50-100mg/kg,分2次。
头孢曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg (早产儿不超过50mg/kg)分1-2次。
头孢哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2次。
头孢克肟口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。
氨基甙类抗生素阿米卡星id/im 10-15mg/kg,分1-2次。
奈替米星im/id 5-8mg/kg,分2次。
麻醉药物量
丙泊酚麻醉诱导:成人1.5~2.5mg/kg 给药速率20~50mg/min ASAIII级以上的患者给药应更慢(约20mg/10s)。
麻醉维持:成人持续输注4~8 mg/kg/h。
老年人、危重患者低血容量患者剂量减半。
得普利麻3岁以下(国产,6个月以下)小儿不宜使用。
咪唑安定麻醉诱导:0.05~0.4mg/kg 手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4~1/3。
氯胺酮肌注:4~6mg/kg 静脉注射1~2 mg/kg。
依托咪酯麻醉诱导0.1~0.4mg/kg 麻醉维持:4 ~8 mg/kg/h。
10岁以下的小儿不宜使用。
芬太尼 1、成人静脉注射;全麻时初量2~5μg/kg。
静脉维持,非心血管手术麻醉:1~2μg/kg/h,体外循环心脏手术时按体重5~10μg/kg/h。
2、术后静脉镇痛:10~20μg/kg(48小时量,生理盐水稀释成100毫升),符合剂量0.05~0.1 mg,体弱或患者年龄在70岁以上者减半,总剂量≤0.7 mg/48h。
3.硬膜外术后镇痛:负荷量和维持量分别为静脉量的一半。
3、2岁以下小儿不宜使用。
舒芬太尼诱导:一般手术1~2μg/kg 追加剂量0.5~1.0μg/kg;心脏复杂大手术时可采用大剂量舒芬太尼麻醉,诱导10~30μg/kg,术中以0.8~1.0μg/kg/h 维持。
瑞芬太尼麻醉诱导:1~2μg/kg;麻醉维持0.25~1μg/kg/min。
阿曲库铵成人诱导0.3~0.6 mg/kg,肌松维持5~10μg/kg./min。
40~45 min每次静脉追加0.2 mg/kg。
顺阿曲库铵成人诱导0.15 mg/kg,肌松维持0.06 mg/kg可维持肌有效松约40 min, 1~2μg/kg/min可获得满意的肌松效果。
维库溴铵 1、成人诱导0.08~0.12 mg/kg,30~40 min静脉追加首次剂量的1/4。
2、1岁以上小儿剂量与成人相同。
1岁以下小儿首次剂量为0.02 mg/kg,追加的剂量为首次的1/4。
麻醉科常用药品稀释标准及常用量
0.1mg*2ml
10ug/ml
10ml
3-4ug/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
瑞芬太尼
1mg*1瓶
20ug/ml
50ml
1ug/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
瑞芬太尼
1mg*1瓶
20ug/ml
50ml
舒芬太尼
50ug*1ml
2.5ug/ml
20ml
0.4-0.5ug/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
丙泊酚
200mg*20ml
5mg/ml
20ml
2.5-3mg/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
依托咪脂
20mg*10ml
2mg/ml
10ml
0.2-0.4mg/kg静脉推注(全麻诱导)
依托咪脂
20mg*10ml
1mg/ml
20ml
不常用
芬太尼
0.1mg*2ml
10ug/ml
10ml
3-4ug/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
5-10mg静脉推注
地塞米松
5mg*1ml
1mg/ml
5ml
0.1mg/kg静脉推注
咪达唑仑
10mg*2ml
1mg/ml
10ml
2-3mg静脉推注(全麻诱导)
咪达唑仑
10mg*2ml
0.5mg/ml
10ml
0.1mg/kg静脉推注不超过2mg
丙泊酚
200mg*20ml
10mg/ml
20ml
2-2.5mg/kg静脉分次推注(全麻诱导)
舒芬太尼
50ug*1ml
1ug/ml
10ml
0.4-0.5ug/kg静脉缓慢推注(全麻诱导)
氯胺酮
儿科常用药物剂量计算
沙丁胺醇 2.4mg/片〔2mg/片〕禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。
成人1-2片 tid ;雾化吸入0.1-0.2mg/次;丙卡特罗 25ug/片 1ug/kg bid 6岁以上 25ug bid 1-2岁 半片 bid ; 3-5岁 2/3片 bid ; 氨茶碱:0.25/支;成人:0.5g 、qd-bid ;+5-10%GS 静滴。
小儿:2-4mg/kg.次。
多索茶碱:0.2g/片;通常成人0.3-0.4g bid 。
〔初期中毒病症〕服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。
急性心梗、哺乳期妇女禁用。
复方福尔可定溶液〔奥特斯〕 2岁以下:2.5ml tid ; 2-6岁 :5ml tid ;8岁以上及成人:10ml tid 氨溴特罗口服液〔易痰静〕 8月以下:2.5 ml ,bid ; 8月-2岁:5.0ml bid ; 2-3岁 :7.5ml ; 4-5岁 :10.0ml ; 6-12岁:15.0ml ;肺力咳合剂:100ml 清热解毒、镇咳祛痰; 7岁以内:10ml tid 7-14岁 15ml tid ; 成人:20ml tid ;酮替芬 1mg/片<3岁者 0.5mg bid >3岁者 1mg bid泰诺林 15ml/瓶对乙酰氨基酚每次10~20 mg/kg ,4-6岁 1.5-2ml 7-9岁 2-3ml美林 100ml :2g ;即20mg/ml布洛芬混悬液 1-3岁 4ml 4-6岁 5ml 7-9岁 8ml 10-12岁 10ml美林适用年龄美林®混悬滴剂:6-36个月婴幼儿,6个月以下遵医嘱美林®混悬液:2-11岁儿童、扑尔敏2mg 〕3岁以下:1/3包 tid 3-5岁:半包 tid ; 6-14岁:一包 tid ; 成人2包tid ;双黄连颗粒:疏风解表、清热解毒;柴黄颗粒:清热解毒 1袋bid ;小柴胡颗粒:解毒散热,疏肝和胃。
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式小儿麻醉常用药物剂量药物用途/ 途径剂量咪唑安定(Midazolam)镇静IV 术前用药P00.05mg/kg0.5mg/kg 丙泊酚( Propofol )诱导IV 持续输注IV2-3mg/kg60-250ug/kg/min 氯胺酮(Ketamine)诱导 IV 诱导IM1-2mg/kg6-10mg/kg 罗库溴铵(Rocuronium)插管IV0.6-1.2mg/kg 阿曲库铵(Atracurium )插管IV0.5mg/kg 顺阿曲库铵( Cisatracurium )插管IV0.15mg/kg 琥珀酰胆碱(Succinylcholine )(稀释100mg/5ml)插管IV 插管IM2-3mg/kg4-6mg/kg 芬太尼( Fentanyl )(稀释100ug/5ml )镇痛IV 麻醉辅助用药IV 持续输注IV1-2ug/kg1-5ug/kg2-4ug/kg 舒芬太尼( Sufentanil )麻醉辅助用药IV 持续输注IV0.5-1ug/kg0.5-2ug/kg/h 雷米芬太尼( Remifentanil )Bolus IV 持续输注IV0.25-1ug/kg0.05-2 ug/kg/min 吗啡(Morphine)镇痛IV0.025-0.1mg/kg 纳洛酮( Naloxone)IV0.01mg/kg 昂丹司琼(Ondansetron)IV0.1mg/kg 地塞米松( Dexamethasone) IV0.1-0.5mg/kg 新斯的明( Neostigmine )依据肌松程度IV0.04-0.07mg/kg 阿托品( Atropine )(稀释:0.5mg/5ml) IVIM0.01-0.02mg/kg0.02mg/kg 麻黄碱(Ephedrine ) IV0.1-0.3mg/kg肾上腺素( Epinephrine )Bolus IV 气管内给药持续输注IV0.01mg/kg0.1mg/kg0.1-1ug/kg/min 利多卡因( Lidocaine )起始剂量IV 持续剂量IV1mg/kg20-50ug/kg/min 胺碘酮( Amiodarone) 起始/ 重复(缓慢)剂量IV 持续输注IV5mg/kg5-10ug/kg/m9n 镁 ( Magnesium)IV (缓慢) 20-50mg/kg 氯化钙( Calcium chloride ) IV (缓慢) 5-20mg/kg 葡萄糖酸钙( Calcium glucose )IV (缓慢) 15-100mg/kg 除颤剂量首次2J/kg 继次4J/kg(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式
麻醉常用药物剂量
麻醉科经常使用的药物及配置之邯郸勺丸创作麻醉前用药东莨胆碱: 用法:成人 0.3mg im(心脏手术)吗啡:用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术)麻醉药镇静药:苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂:氟马西尼用法:0.3mg iv镇痛药:芬太尼:配置:成人 25ug /ml 或 50ug /ml(心脏手术);儿童10ug /ml 用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮配置:0.04mg/ml,用法:3-5ug/kg iv曲马多:用法成人或儿童 1-2mg/kg特耐(帕瑞昔布): 成人 40mg iv/im(磺胺过敏禁用,儿童不必)肌肉松弛剂(神经肌肉接头阻滞剂)顺式阿曲库铵:配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置: 10mg/ml 用法:1-2mg/kg非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明麻醉药:异丙酚: 配置:成人 10mg/ml;儿童 5mg/ml 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg;氯胺酮: 静脉使用时10mg/ml,肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg,儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg局部麻醉药利多卡因:局部浸润麻醉1%、成人神经阻滞及椎管内麻醉2%、儿童神经阻滞和椎管内麻醉1%,极限剂量7mg/kg布比卡因: 成人神经阻滞和硬膜外麻醉0.25%,腰麻0.5%罗哌卡因:成人神经阻滞和硬膜外麻醉稀释3倍,儿童神经阻滞和硬膜外麻醉稀释4倍丁卡因:用于耳鼻喉科局部浸润麻醉 4支/10ml抢救药:麻黄素:6mg/ml;提高血压和轻微提高心率 6-12mg iv肾上腺素:0.1mg/ml;过敏性休克1-2ug/kg或心脏骤停1mg司可林:10mg/ml;1-2mg/kg用于插管间羟胺:0.1mg/ml;0.3-0.5mg iv提高血压输注药物:药名微泵药物浓度配制数字输入剂量经常使用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)硝普钠kg×1.21 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)硝酸甘油kg×0.12 10.1μg/(kg•min) 1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)多巴酚丁胺kg×1.21 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)肾上腺素kg×0.012 10.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)去甲肾kg×0.012 10.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)治疗性药物:利多卡因:10mg/ml 氨茶碱:地塞米松:呋塞米:参附:。
麻醉科常用药配制
麻醉科常用药配制抢救药:每天必抽阿托品1mg/支配10ml 0.1mg/ml成人0.5mg iv/ im;儿童0.01mg/kg iv肾上腺素1mg/支配100ml 10ug/ml过敏性休克1-2ug/kg或心脏骤停1mg去甲肾上腺素2mg/支配50ml40ug/ml 0.01-0.2μg/(kg•min)麻黄碱30mg/支配3m l 10mg/ml(剖腹产)全麻药物:力月西5mg/支配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg /ml 用法:诱导:成人0.03-0.05 mg/kg;儿童0.1mg/ml氟马西尼0.5mg/5ml 用法:0.3mg iv长托宁0.5mg+地塞米松10mg舒芬太尼50ug/5ml儿童1ug /ml 用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h芬太尼不稀释小儿稀释10ug/ml用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h瑞芬太尼1mg配50ml稀释20ug/ml 用法:剖宫产诱导剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持0.1-0.2ug/kg.min顺阿曲库铵10mg/5ml诱导成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg /kg;维持0.1~0.2mg/kg/min维库溴铵4mg/支:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg罗库溴铵50mg/支: 配置:成人5mg/ml;儿童2.5mg/ml 用法:0.6-1mg/kg司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置:10mg/ml 用法:1-2mg/kg椎管内麻醉:0.25%-0.5%罗哌卡因腰麻老年人适当减量0.5%罗哌卡因+1%利多卡因硬膜外0.325%左布比卡因+1%利多卡因硬膜外神经阻滞:0.5%罗哌卡因+1%利多卡因20ml药物泵注:药名微泵药物浓度配制数字输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)硝普钠kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)硝酸甘油kg×0.12 1 0.1μg/(kg•min)1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)多巴酚丁胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min)5--20μg/(kg•min)肾上腺素kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)去甲肾kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)。
小儿麻醉常用药物剂量
0.6-1.2mg/kg
阿曲库铵Atracurium
插管IV
0.5mg/kg
顺阿曲库铵Cisatracurium
插管IV
0.15mg/kg
琥珀酰胆碱Succinylcholine
(稀释:100mg/5ml)
插管IV
2-3mg/kg
插管IM
4-6mg/kg
芬太尼Fentanil
(稀释:100ug/5ml)
(稀释:0.5mg/5ml)
IV
0.01-0.02/kg
IM
0.02mg/kg
麻黄碱Ephedrine
IV
0.1-0.3mg/kg
肾上腺素Epinephrine
Bolus IV
0.01mg/kg
气管内给药
0.1mg/kg
持续输注IV
0.1-1ug/kg/min
利多卡因Lidocaine
起始剂量IV
1mg/kg
镇痛IV
1-2ug/kg
麻醉辅助用药IV
1-5ug/kg
持续输注IV
2-4ug/kg/h
舒芬太尼SufenБайду номын сангаасanil
(稀释:50ug/50ml)
麻醉辅助用药IV
0.5-1ug/kg
持续输注IV
0.5-2ug/kg/h
瑞芬太尼Remifentanil
bolus IV
0.25-1ug/kg
持续输注IV
0.05-2ug/kg/min
药物(中英文)名称
用途/途径
剂量
咪达唑仑Midazolem
镇静IV
0.05mg/kg
术前用药PO
0.5mg/kg
麻醉科常用药品稀释标准及常用量
30mg*1ml
6mg/ml
5ml
6mg静脉推注
麻黄碱
30mg*1ml
3mg/ml
10ml
0.1mg/kg静脉推注
肾上腺素
1mg*1ml
100ug/ml
10ml
2ug/kg静脉推注或泵注
肾上腺素
1mg*1ml
10ug/ml
10ml
2ug/kg静脉推注或泵注
地塞米松
5mg*1ml
1mg/ml
5ml
10ml
0.6-0.9mg/kg静脉推注(全麻诱导)
罗库溴铵
50mg*5ml
2.5mg/ml
20ml
不常用
琥珀胆碱
100mg*2ml
10mg/ml
10ml
2mg/kg静脉推注(全麻诱导)
琥珀胆碱
100mg*2ml
5mg/ml
20ml
2mg/kg静脉推注(全麻诱导)
盐酸戊乙奎醚
1mg*1ml
0.1mg/ml
成人标准
小儿标准
药名
规格
浓度
空针
常用量
药名
规格
浓度
空针
常用量
阿托品
0.5mg*1ml
0.1mg/ml
5ml
0.01mg/kg静脉推注
阿托品
0.5mg*1ml
0.1mg/ml
5ml
0.01mg/kg静脉推注
多巴胺
20mg*2ml
1mg/ml
20ml
1-2mg单次静脉推注
多巴胺
20mg*2ml
0.1mg/ml
5-10mg静脉推注
地塞米松
5mg*1ml
儿科常用药物剂量表
尼可刹米
Nikethamide
皮下注射、肌内注射、静脉注射:一次10~15mg/kg,必要吐、震颤、心律失常、惊厥甚至昏迷
二、麻醉药与麻醉辅助用药
口服:一日0.03~0.05mg/kg,分2~3次(从小量开始,渐增至发作控制)。维持量:一日0.1~0.2mg/kg
1.嗜睡、共济失调及行为紊乱
2.突然停药可引起癫痫持续状态
(三)中枢兴奋药
药品名称
剂量与用法
备注
盐酸洛贝林
Lobeline Hydrochloride
皮下注射、肌内注射、静脉注射:一次0.3~3mg,必要时每隔30分钟可重复使用一次,剂量不分年龄
水合氯醛
Chloralhydrate
镇静、催眠:
口服或灌肠:一次30~40mg/kg
抗惊厥:
口服或灌肠:一次40~60mg/kg
1.儿童一次极量不超过1g
2.刺激性强
3.应用时须稀释,有成瘾性
盐酸氯丙嗪
Chlorpromazine Hydrochloride
口服、肌内注射、静脉注射:一次0.5~1mg/kg
一、神经系统用药
(一)镇静、催眠与抗惊厥药
药品名称
剂量与用法
备注
苯巴比妥
Phenobarbital(Luminal)
镇静、催眠:
口服:一次2~3mg/kg,一日2~3次
抗惊厥:
肌内注射:一次6~10mg/kg,必要时4小时后可重复,一次极量不超过0.2g
不良反应:嗜睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应
2.与卡马西平合用,使卡马西平血药浓度降低
地西泮
Diazepam
医疗药品常用麻醉药剂量另外附一例六岁小儿用药剂量
羟丁酸钠注射液
1、常用量:全麻诱导静脉注射一次按体重60~80mg/kg,注射速度每分钟约1g。小儿最高按体重100mg/kg。成人诱导量2~5g,手术时间长者每隔1~2小时追加1~2g。全麻维持静脉注射一次按体重12~80mg/kg。基础麻醉成人用量为按体重50~60mg/kg,小儿为按体重60~80mg/kg。极量:成人一次总量按体重300mg/kg。
(3)肥胖病人用量酌减;剖腹产和新生儿手术不应超过0.1mg/kg。
甲硫酸新斯的明注射液
常用量,皮下或肌内注射一次0.25~1mg,一日1~3次.极量,皮下或肌内注射一次1mg,一日5mg。
盐酸多沙普沦注射液
静脉注射按体重一次0.5~1.0mg/kg,不超过1.5mg/kg,如需重复给药,至少间隔5分种。每小时用量不宜超过300mg。静脉滴注按体重一次0.5~1.0mg/kg临用前加葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注,直至获得疗效,总量不超过一日3g。
常用麻醉药剂量(另外附一例六岁小儿用药剂量)
药品名称
推荐给药方式、剂量等
阿托品
1、麻醉前用药成人术前0.5~1小时,肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7~9kg为0.2mg,12~16kg为0.3mg,20~27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
2、小儿静脉全麻,术前用阿托品、东莨菪碱匀可,都是0.01---0.02mg/kg.
4.成人手术后镇痛:硬膜外给药,初量0.1mg,加氯化钠注射液稀释到8ml,每2~4小时可重复,维持量每次为初量的一半。
小儿常用药物剂量表
小儿常用药物剂量表青霉素族抗生素青霉素im 2.5-5 万U,分2-4 次;iv/id 5-25 万U , 分3-4次。
苯唑西林iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。
氯唑西林iv/id 80-200mg/kg ,分3-4 次。
阿洛西林iv/id 80-100mg/kg ,分2-4 次。
阿莫西林po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg 分2 次po。
id 100-150mg/kg ,分3-4 次。
氨苄西林iv 100-200mg/kg,分3-4 次。
哌拉西林id/iv 80-200mg/kg ,分2-4 次。
头抱菌素族抗生素头抱氨苄50-100mg/kg,分3-4次口服。
头抱羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。
头抱唑林iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12 小时20mg/kg,id。
头抱拉定po 20-40mg/kg,分3-4 次;id/im 50-100mg/kg 分3-4 次。
头抱硫脒im/id 50-100mg/kg ,分2-4 次。
头抱呋辛iv/id/im 50-100mg/kg ,分2-3 次。
头抱克洛20-40mg/kg,分2-3次口服。
头抱替胺im 40-80mg/kg ,分3-4 次。
id 80-160mg/kg,分2-4 次。
头抱噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg ,分2-4 次。
头抱他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg ,分2-3 次;<2 月,50-100mg/kg,分 2 次。
头抱曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg (早产儿不超过50mg/kg )分1-2次。
头抱哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2 次。
头抱克肟口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。
氨基甙类抗生素阿米卡星id/im 10-15mg/kg,分1-2 次。
儿科常用药物及剂量总结
a B受体兴奋剂加强心肌收缩力,心输出量增加。临床用于抗休克对伴有 心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克疗效好也可与利尿药合用于急 性肾衰。氨茶碱:
茶碱有和B受体激动药相似的作用松弛平滑肌、兴奋心脏和中枢的作用。 是治疗支气管哮喘的重要药物。口服用于急性发作,注射给药用于较严重的发 作及哮喘持续状态。
16、速尿(咲喃苯胺酸):
Furosemide(20mg/片,20mg/安瓿)口服:2〜3mg/kg/日,分2〜3次,静注,肌注I〜2mg/kg次。
17、利血平Reserpine(0.25mg/片,Img/Iml),口服:0.02mg/kg/日,分2〜3次口服;肌注或静注为0.07mg/kg/次,极量为1.5〜2mg/次
回苏灵0.1---0.2mg/kg im或加糖稀释后iv
可拉明6个月0.075g/次
1岁0.125g/次
4---7岁0.175g/次
>7岁0.25---0.5g/次
付肾素0.1ml/kg/次
xx5mg/kg tid
卡托普利0.5---5mg/kg.d分3次
颠茄合剂0.2ml/kg.次tid
新斯的明0.01---0.02mg/kg.次
Piperazine(0.5g/片,0.25g/片,糖浆:160mg/m1)。
驱蛔虫:0.1〜0.15g/kgd,最大量3g/日,连服2日,睡前顿服; 驱蛲虫:60mg/ kgd,分2次服,1日不超过2g,连服7〜10日。
27、强的松:
Prednisone,(片剂:5mg/片),1〜2mg/kg d,分3次口服。
xx:
选择性作用与心脏能加强心肌收缩性临床主要用于治疗慢性心功不全。 东莨菪碱:
M胆碱受体阻滞剂,中枢抑制作用较强,小剂量镇静,较大剂量催眠。 主要用于麻醉前给药。
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(医疗药品管理)常用麻醉药剂量(另外附一例六岁小儿用药剂量)
常用麻醉药剂量(另外附壹例六岁小儿用药剂量)
药品名称
推荐给药方式、剂量等
阿托品
1、麻醉前用药成人术前0.5~1小时,肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7~9kg为0.2mg,12~16kg为0.3mg,20~27kg为0.4mg,32kg之上为0.5mg。
丙泊酚
使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。丙泊酚可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉。且和常用的术前用药,神经肌肉阻断药,吸入麻醉药和止痛药配合使用。作为全身麻醉以辅助区域麻醉技术,所需的剂量较低。
1.麻醉给药:建议应于给药时[壹般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)]调节剂量,观察病人反应直至临床体征表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人,大约需要2.0~2.5毫克/公斤的丙泊酚;超过该年龄需要量壹般将减少;ASAⅢ级和Ⅳ级病人的给药速率应更低,每10秒约2ml(20mg)。
枸橼酸芬太尼注射液
1.成人静脉注射;
全麻时初量
1小手术按体重0.001~0.002mg/kg(以芬太尼计,下同);
2大手术按体重0.002~0.004mg/kg;
3体外循环心脏手术时按体重0.02~0.03mg/kg计算全量,维持量可每隔30~60分钟给予初量的壹半或连续静滴,壹般每小时按体重0.001~0.002mg/kg;
3、常用剂量:纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。或先给负荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg·h维持。脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.4~0.8mg。于用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的。
治疗新生儿缺氧缺血性脑病时,遇到重度患儿,处于抑制状态时,能够使用纳洛酮,剂量同上!
治疗新生儿缺氧缺血性脑病
2、用药指征:出现反应迟钝、嗜睡甚至昏迷,或者出现呼吸节律异常及瞳孔改变.
用法用量:剂量为0.07-0.15mg/kg/次(常用0.1mg/kg/次),壹般加入5%~10%葡萄糖液10ml-20ml中,静脉滴注,4h后再用相同剂量静滴壹次,连用3d
2、临用前,用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用。常用量静脉注射成人壹次按体重4~8mg/kg。老年人应减量至2~2.5mg/kg;肌内注射小儿壹次按体重5~10mg/kg。极量静脉注射壹次全麻总用量1g。
新斯的明
1、本品注射后消除迅速,肌注给药后平均半衰期0。89-1。2小时。于婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短,但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解,亦可于肝脏中代谢。用药量的80%可于24小时内经尿排出。其中原形药物占给药量50%,15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。本品血清蛋白结合率为15%-25%,但进入中枢神经系统的药量很少(补静脉注射的半衰期)。
4.成人手术后镇痛:硬膜外给药,初量0.1mg,加氯化钠注射液稀释到8ml,每2~4小时可重复,维持量每次为初量的壹半。
维库溴胺
本品仅供静脉注射或静脉滴注,不可肌注。溶剂:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml浓度供用,灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液;稀释剂:本品用灭菌注射用水溶解后,可用下列注射液混合稀释40mg/L浓度供用,0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、林格氏液、葡萄糖林格氏液。
④全麻同时吸入氧化亚氮按体重0.001~0.002mg/kg;
⑤局麻镇痛不全.作为辅助用药按体重0.0015~0.002mg/kg。
2.成人麻醉前用药或手术后镇痛:按体重肌内或静脉注射0.0007~0.0015mg/kg。
3.小儿镇痛:2岁以下无规定,2~12岁按体重0.002~0.003mg/kg。
常用量皮下注射壹次0.3~0.5mg极量皮下注射壹次0.5mg壹日1.5mg
咪唑安定
本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。1.肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。2.麻醉前给药于麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03-0.04mg/kg。4.ICU病人镇静,先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg·h)静脉滴注维持。
2.麻醉维持:通过持续输注或重复单次注射给予丙泊酚均能够较好的达到维持麻醉所需要的浓度。持续输注所需的给药速率于个体之间有明显的不同,通常4~12毫克/公斤/小时的速率范围能保持令人满意的麻醉。用重复单次注射给药,应根据临床需要,每次给予2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。
3.ICU镇静:当作为对正于强化监护而接受人工通气病人的镇静药物使用时,建议持续输注丙泊酚。输注速率应根据所需要的镇静深度进行调节,通常0.3~0.4毫克/公斤/小时的输注速率范围,应能获得令人满意的镇静效果。
2、本品组织分布很广,通过血-脑屏障需壹定时间,且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的50%,静脉注射后10~15分钟才显效,因而起效慢。此后,血中浓度逐渐升高达峰值,45分钟中枢性作用才最明显,静脉注射后30分钟壹般于血浆中即可测到代谢物,60分钟后血中浓度开始下降,作用时间约2小时。约80%~90%于体内分解代谢,进行氨基转换,参和三羧酸循环,最后氧化成水和二氧化碳,后者随呼气排出体外。约10%~20%于4~6小时内随尿排出。
氯化琥珀胆碱注射液
1、本品必须于具备辅助或控制呼吸的条件下使用:
(1)气管插管时,1~1.5mg/kg,最高2mg/kg;小儿1~2mg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释到每ml含10mg,静脉或深部肌内注射,肌内注射壹次不可超过150mg.
(2)维持肌松:壹次150~300mg溶于500ml5%~10%葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注。
(3)肥胖病人用量酌减;剖腹产和新生儿手术不应超过0.1mg/kg。
甲硫酸新斯的明注射液
常用量,皮下或肌内注射壹次0.25~1mg,壹日1~3次.极量,皮下或肌内注射壹次1mg,壹日5mg。
盐酸多沙普沦注射液
静脉注射按体重壹次0.5~1.0mg/kg,不超过1.5mg/kg,如需重复给药,至少间隔5分种。每小时用量不宜超过300mg。静脉滴注按体重壹次0.5~1.0mg/kg临用前加葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注,直至获得疗效,总量不超过壹日3g。
6、国内壹般是于术前肌注阿托品,按0.01-0.02mg/kg,不超过0.5mg
【药代动力学】肌注后15~20分钟血药浓度峰值,口服为1~2小时,作用壹般持续4~6小时,扩瞳时效更长。T1/2为3.7~4.3小时。主要通过肝细胞酶的水解代谢,约有13%~50%于12小时内以原形随尿排出。
氢溴酸东莨菪碱注射液
盐酸氯胺酮注射液
1、(1)全麻诱导:成人按体重静注1-2mg/kg,维持可采用连续静滴,每分钟不超过1-2mg,即按体重10-30μg/kg,加用苯二氮卓类药,可减少其用量。(2)镇痛:成人先按体重静注0.2-0.75mg/kg,2-3分钟注完,而后连续静滴每分钟按体重5-20μg/kg。(3)基础麻醉:临床个体间差异大,小儿肌注按体重4-5mg/kg,必要时追加1/2-1/3量。
2、小儿静脉全麻,术前用阿托品、东莨菪碱匀可,均更好的了:长托宁也是的用量0.01---0.02mg/kg.
4、阿托品于抢救突发严重的心动过缓,心肺复苏,有其地位;
5、小儿心脏迷走张力高,司可林等药物使用后,心动过缓需要预防,加之心输出量调整,主要靠心率,本身对心动过速耐受好,所以阿托品为常用药。
(1)成人常用量①气管插管时用量0.08~0.12mg/kg,3分钟内达插管状态;②肌肉松弛维持于神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/kg。最好于颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。
(2)1岁以下婴儿对本品较敏感,应试小量,肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿,首次剂量0.01~0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%~95%,可再追加剂量。5个月至1岁的婴幼儿所需剂量和成人相似,但由于作用和恢复时间较成人和儿童长,维持剂量应酌减。和成人类似,于小儿患者中。当颤搐度恢复至对照值的25%时,重复追加初始剂量的1/4作为维持用药,不会有蓄积作用发生。
4.人工流产手术:术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体动时,以0.5mg/kg剂量追加,应能获得满意的效果。年龄超过55岁的病人应于给药时观察病人的反应,通常麻醉诱导所需的剂量可能较低。儿童不建议使用丙泊酚注射液。不推荐丙泊酚作业小儿镇静药物使用。用于小儿麻醉诱导:建议缓慢给予丙泊酚直至体征表明麻醉起效,剂量应根据年龄和/或体重调节。年龄超过8岁的多数病人,麻醉诱导需要约2.5mg/kg;低于该年龄所需药量可能更大;ASAⅢ级和Ⅳ级的小儿建议用较低的剂量。用于小儿麻醉维持:通过输注或重复单次注射给予丙泊酚,能够维持麻醉所要求的深度所需的给药速率于病人之间有明显的差别,能常4~12mg/kg/小时的给药速率能够获得令人满意的麻醉效果。5.给药方式:未稀释的丙泊酚注射液能直接用于输注。当使用未稀释的丙泊酚注射液直接输注时,建议使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率。丙泊酚注射液也能够稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,存放于PVC输液袋或输液瓶中。稀释度不超过1∶5(2mg/ml)。用于麻醉诱导部分的丙泊酚注射液,能够以小于20∶1的比例和0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀释液应无菌制备,给药前配制。该稀释液于6小时内是稳定的。