国家助学贷款申请表 A 纸打印

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附件1:

国家助学贷款申请表

申请人姓名性

出生日

年月

申请人

照片

身份证号码

学生证号码民族

基本情况政治

面貌

综合测

平均绩

补考

科数

学制年所在年级级所在学部专业及班级

入学时间年月毕业年月年月

勤工助学情况欠费情况

是否住经济房□是□否宿舍号

违纪情况手机长/短号

获奖情况

家庭情况家庭经济困难认定等级□特别困难□较困难□困难□不困难家庭

人口数

孤残烈□是□否单亲

□是□

父亲姓名

身份证号

工作单位联系电话

母亲姓名

身份证号

工作单位联系电话

家庭电话邮政编码

家庭地址

申请贷款情况贷款总金额(小

写)

申请贷款类型□学费贷款□住宿费贷款□生活费贷款

本人保证以上内容真实无误,并予以认可。

申请人签字:________ ____

______年____月____日

学部意见:

经办人签字:学部公章:

______年____月____日

学生处意见:□同意贷款学费元。

□不同意贷款。

经办人签字:学生处公章:

______年____月____日

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