《常用抢救药物》PPT课件
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常用急救药品PPT课件
第40页，幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞）者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页，幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管：作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率：心率因血压升高反射性减慢 肾脏：收缩血管
第25页，幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页，幻灯片共85页
第7页，幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ，停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升，诱 发脑出血危险；也可引起腹痛、心律失常 ， 甚至发展为室颤，严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页，幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须 轮换。
第4页，幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页，幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用：
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页，幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞）者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页，幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管：作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率：心率因血压升高反射性减慢 肾脏：收缩血管
第25页，幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页，幻灯片共85页
第7页，幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ，停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升，诱 发脑出血危险；也可引起腹痛、心律失常 ， 甚至发展为室颤，严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页，幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须 轮换。
第4页，幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页，幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用：
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页，幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
18种抢救药品 PPT课件
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神 经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使 心搏量增加（正性肌力、负性频率、减慢传导）。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次用量0.2 ～ 0.4mg，必要时 2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.监测心率变化；2.监测不良反应（幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常）；3.用药前测脉搏， 成人﹤60次∕分，小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用；并禁与钙剂同用。
11
四、抗心律失常药
心律平（普罗帕酮） 50mg/支
[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减 少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。用 于室上性及室性心动过速和早搏，预激综合症伴发心动 过速或房颤患者。 [用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分 钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40mg/小时）维 持静滴。24小时总量＜350mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、 头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦 房结功能障碍；2.注意观察心率、心律的变化；3.病窦 综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
6
二、抗休克血管活性药
重酒石酸间羟胺（阿拉明） 10mg/支
[药理及应用]主要作用于α 受体，收缩血管、升高 血压 。 [用法]静滴 以10mg～40mg加入5%葡萄糖注射 液或生理盐水500ml中，以每分钟20～30滴的速度滴 注或根据病情调整滴速与用量，最大量可用至每次 100mg(每分钟0.2mg～0.4mg)，小儿每次0.3mg～ 2mg。 [注意]1.不与碱性药物配伍；2.防止外渗；3.监 测血压变化，调整用量。
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四、抗心律失常药
心律平（普罗帕酮） 50mg/支
[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减 少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。用 于室上性及室性心动过速和早搏，预激综合症伴发心动 过速或房颤患者。 [用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分 钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40mg/小时）维 持静滴。24小时总量＜350mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、 头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦 房结功能障碍；2.注意观察心率、心律的变化；3.病窦 综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
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二、抗休克血管活性药
重酒石酸间羟胺（阿拉明） 10mg/支
[药理及应用]主要作用于α 受体，收缩血管、升高 血压 。 [用法]静滴 以10mg～40mg加入5%葡萄糖注射 液或生理盐水500ml中，以每分钟20～30滴的速度滴 注或根据病情调整滴速与用量，最大量可用至每次 100mg(每分钟0.2mg～0.4mg)，小儿每次0.3mg～ 2mg。 [注意]1.不与碱性药物配伍；2.防止外渗；3.监 测血压变化，调整用量。
常用抢救药物PPT课件
静脉压调整两者比例滴速，上消化道出血：去甲肾10mg加 在100ml冰NS.内po.或NG.3次/日，整形面部手术：去甲肾 与利多卡因合用能起到麻醉、止血的作用。 副作用：药物外渗导致局部组织坏死；高浓度iv、ivgtt时易引 起反应性血管收缩、皮肤苍白，一旦坏死，可用利多卡因＋ DXM＋NS局封；过量长期使用可致急性肾衰.心律失常.高血 压.肺水肿 注意事项：1.密切注意血压的变化，不能与碱性药物配伍，尤 其是氨茶碱。2.小儿宜选用粗大静脉。3.缺氧.高血压.动脉硬 化.甲亢.糖尿病.闭塞性血管炎.血栓病患者慎用.
副作用：头痛、心悸、甚至高血压、脑溢血、心律失常等。
注意事项：
1.注意：不应与β受体阻滞剂碱性药（NaHCO3等）配伍。
2.禁用于：外伤出血性及心源性休克、器质性心脏病、高血压、 冠状动脉病变、甲亢、糖尿病、青光眼、帕金森综合症、心 源性哮喘。
去甲肾上腺素（2mg/1ml ）
升压及抗休克药 适应症：休克，上消化道大出血、整形面部手术。 用法:感染性休克：0.5-1mg/10ml,20-40滴/分，依血压，中心
注意事项：1.用药前测脉搏应大于60次/分。2.禁用于：1).心 肌梗死这24小时内；2).肥厚性梗阻性心脏病；3).洋地黄中 毒者；4.)室速、室颤。3.慎用于：低钾血症、高钙血症、房 室传导阻滞、急性心梗、心包炎、严重缺氧
可拉明(尼可刹米0.375g/1.5ml )
副作用：恶心、呕吐、眩晕、震颤等；对于心肌缺血、心衰 患者可加重缺血，引起各种快速心律失常;
注意事项：1.注意：不能与肾上腺素，氯化钙，普鲁卡因酰 胺同用。用药期间密切观察患者血压，心率和心律。2.禁用 于：心绞痛，心肌梗塞，甲亢，嗜铬细胞瘤。慎用于：低血 钾，血容量不足，冠状动脉狭窄，糖尿病性肾病。
副作用：头痛、心悸、甚至高血压、脑溢血、心律失常等。
注意事项：
1.注意：不应与β受体阻滞剂碱性药（NaHCO3等）配伍。
2.禁用于：外伤出血性及心源性休克、器质性心脏病、高血压、 冠状动脉病变、甲亢、糖尿病、青光眼、帕金森综合症、心 源性哮喘。
去甲肾上腺素（2mg/1ml ）
升压及抗休克药 适应症：休克，上消化道大出血、整形面部手术。 用法:感染性休克：0.5-1mg/10ml,20-40滴/分，依血压，中心
注意事项：1.用药前测脉搏应大于60次/分。2.禁用于：1).心 肌梗死这24小时内；2).肥厚性梗阻性心脏病；3).洋地黄中 毒者；4.)室速、室颤。3.慎用于：低钾血症、高钙血症、房 室传导阻滞、急性心梗、心包炎、严重缺氧
可拉明(尼可刹米0.375g/1.5ml )
副作用：恶心、呕吐、眩晕、震颤等；对于心肌缺血、心衰 患者可加重缺血，引起各种快速心律失常;
注意事项：1.注意：不能与肾上腺素，氯化钙，普鲁卡因酰 胺同用。用药期间密切观察患者血压，心率和心律。2.禁用 于：心绞痛，心肌梗塞，甲亢，嗜铬细胞瘤。慎用于：低血 钾，血容量不足，冠状动脉狭窄，糖尿病性肾病。
常用急救药品ppt课件
洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药：Ⅲ间羟胺（10mg/1ml）
药理及应用：主要作用于α受体，直接兴奋α受体,收缩血 管，持续的升高收缩压和舒张压，也可增强心肌 收缩力，对心率的兴奋不很显著，很少引起心律 失常。其升压作用可靠，维持时间较长，较少引 起心悸或尿量减少等反应。连续给药时，因本品 间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质，可使递质 减少，内在效应减弱，故不能突然停药，以免发 生低血压反跳。
应用于：心源性休克或败血症所致的低血压 出血，药物过敏，手术并发症，脑外伤脑肿瘤合并 休克所致的低血压 用法：①肌肉或皮下注射：2－10mg/次（以间羟胺计）， 由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初 始量效应至少应观察10分钟 ②静脉注射，初量0.5－5mg，继而静滴，用于重症 休克 ③静脉滴注，将间羟胺15－100mg加入5%葡萄糖液 或氯化钠注射液500ml中滴注，调节滴速以维持合 适的血压。成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
㈡强心药
Ⅰ西地兰（去乙酰毛花苷0.4mg/2ml）
药理及应用：增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降 低窦房结及心率的自律性，减慢心率与传导， 使心搏量增加。 用于：充血性心衰，阵发性室上速，房颤。 用法：一般溶在50％的葡萄糖注射液20ml～40ml 中稀释后 缓慢静脉推注 （15-20min） 注意:西地兰的治疗量与中毒量非常接近很容易出现不良反应 主要有有恶心呕吐，食欲不振，腹泻，头痛，幻觉，黄
㈤平喘药 氨茶碱(0,25g/10ml)
药理及应用：对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组胺等
过敏物质的释放，缓解气管粘膜的充血水肿。
还能松弛胆道平滑肌扩张冠状动脉及轻度强心 利尿及中枢兴奋的作用。用于支气管哮喘，也 可用于心源性哮喘，胆绞痛。 用法：iv or ivdirp 0.25-0.5g/次，用5%糖稀释后使用，极量
《抢救车常用药》课件
总结
抢救车常用药是紧急时刻的救命稻草，合理使用和管理药品对抢救工作至关重要。通过本课件，您应该对抢救 车上的常用药品有了更深入的了解。
参考文献
1. 国家卫生健康委员会. 《急救技术与医学救护》. 2. 王秀华. 《抢救车药品使用与管理》. 中国卫生卫生出版社.
1 复苏优先
确保最先提供紧急的心肺复苏。
2 根据症状使用
根据患者的具体症状选用合适的药物。
3 储存合理
药品应储存在适当的温度和湿度条件下。
常见药品合用
肾上腺素 + 硝酸甘油
在心脏骤Байду номын сангаас时同时使用，以提 高复苏成功率。
去甲肾上腺素 + 氨茶 碱
用于急性哮喘患者的治疗。
氯化钠 + 葡萄糖
用于补充电解质和提供能量。
用于固定和支持伤者 骨折和创伤的药物， 如氨茶碱。
抗感染药物
用于治疗感染疾病和 细菌感染的药物，如 甲硝唑。
常用急救用药的详细介绍
肾上腺素 硝酸甘油 阿托品 盐酸利多卡因
用于心脏骤停时进行心肺复苏。 用于缓解心绞痛症状和降低血压。 用于缓解胃肠道和其他器官的痉挛。 用于止痛和麻醉作用。
抢救车药品使用原则
药品存储和验收
1
存储要求
根据药品的要求进行储存，避免受潮和过期。
2
定期验收
定期检查药品的有效期和储存情况。
3
合格药品
只接受合格的药品，并拒绝过期或损坏的药品。
药品过期和丢失处理
1 过期处理
按照规定的方式处理过期药品，避免误用。
2 丢失报告
及时报告丢失的药品，防止被滥用或造成风险。
3 补充采购
及时补充缺失的药品以保证抢救车的应急能力。
常用急救药品用法PPT
用法用量及注意事项：
17. 艾司洛尔注射液
适应证：用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。围手术期高血压。窦性心动过速。 用法用量及注意事项：
18. 硝酸甘油注射液
适应证： 1. 手术：在心脏手术中，可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中，可用来降低血压，保持一种可控性的 低血压状态。在心脏血管手术过程中和术后，可用来控制心肌缺血。 2. 不稳定型心绞痛：对于不稳定型心绞痛，用 β 受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时，可以用本品治疗。 3. 隐匿性充血性心力衰竭：用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰竭的治疗。 用法用量及注意事项：
常用急救药品用法PPT
1. 肾上腺素注射液
适应证：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦 可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量及注意事项：
2. 去甲肾上腺素注射液
适应证：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或 嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持 脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
用法用量及注意事项：
11. 呋塞米注射液
适应证：水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用 本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
在高血压的阶梯疗法中，当噻嗪类药物疗效不佳时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，尤为适 用。预防急性肾功能衰竭，用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足的同时及时应用，可 减少急性肾小管坏死的机会。高钾血症及高钙血症。稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于 120 mmol/L 时。 抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
17. 艾司洛尔注射液
适应证：用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。围手术期高血压。窦性心动过速。 用法用量及注意事项：
18. 硝酸甘油注射液
适应证： 1. 手术：在心脏手术中，可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中，可用来降低血压，保持一种可控性的 低血压状态。在心脏血管手术过程中和术后，可用来控制心肌缺血。 2. 不稳定型心绞痛：对于不稳定型心绞痛，用 β 受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时，可以用本品治疗。 3. 隐匿性充血性心力衰竭：用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰竭的治疗。 用法用量及注意事项：
常用急救药品用法PPT
1. 肾上腺素注射液
适应证：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦 可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量及注意事项：
2. 去甲肾上腺素注射液
适应证：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或 嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持 脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
用法用量及注意事项：
11. 呋塞米注射液
适应证：水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用 本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
在高血压的阶梯疗法中，当噻嗪类药物疗效不佳时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，尤为适 用。预防急性肾功能衰竭，用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足的同时及时应用，可 减少急性肾小管坏死的机会。高钾血症及高钙血症。稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于 120 mmol/L 时。 抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
最新常用抢救药物PPT课件
一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
ICU常用急救药物PPT课件
11/26/2023
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胺碘酮：（Amiodarone）
溶液配制：本药不得在同一注射器内与其它制 剂混合。使用稀释液时只能用5%GS溶液， 禁用NS稀释。
胺碘酮：150 mg/3 ml/支 抽取4支(600mg)12ml, 再抽取5%GS 48ml: 浓度：10mg/ml 首剂150mg～300mg/10min， Iv：6ml/h（1mg/min）×6h 减至3ml/h（0.5mg/min）持续泵入 公式：
11/26/2023
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胺碘酮：（Amiodarone）
【注意事项】
给药/停药条件：
静脉给药需采用定量输液泵，若药液浓度〉 2mg/ml，应采用中心静脉导管给药。停药后换 用其它抗心律失常药时应注意药物间的相互作 用。
【不良反应】
(1)静脉注射：低血压和静脉炎，与浓度及速度有 关，与剂量无关。
(2)长期口服：甲亢或甲低最常见，肺间质纤维化 最严重，此外尚有肝功损害及周围神经病变。
本品能被消化液分解，故口服无效，皮下注射后3—5 分钟显效，可维持l小时，肌注后其作用仅维持 10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸 收，以延长作用时间并有止血作用
11/26/2023
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肾上腺素AdrenaLInum
【临床应用】
心肺复苏中的应用：可以静脉注射或气管内给药，偶尔也 可以心内注射。静脉注射时剂量是1mg ，每2—3分钟一 次。亦可1mg 、3mg、5mg间隔2—3分钟给入。大剂量给 药方案能提高心肺复苏的成功率，但不能降低死亡率，现 不主张常规应用
【不良反应】
主要是剂量过大或注射速度过快引起的心动过速、心 律失常以及肾动脉收缩所致肾功能不全。
常见抢救用药最佳版ppt课件
10μg/kg.min 静脉点滴：5% GS 250 ml +硝普钠50 mg ivdrip
30ml/h(相当于1μg/kg.min) 微泵注射：NS 50 ml +硝普钠50 mg iv泵注 1.5ml/h起（0.5μg/kg.min），一般9ml/h （3μg/kg.min），
极量为30ml/h （10μg/kg.min）
18
BNP
BNP（0.5mg） 0.5ug/kg iv----0.0075ug/kg.min维持 NS50ml + BNP 1mg iv泵注——负荷量推
5ml，然后1.4ml/h iv泵注维持。 持续用药72h。
19
ACS合并心源性休克
升压药：多巴胺，效果不佳时合用去甲肾 上腺素8-12μg/min（维持量2-4）。
房颤动时可用。 吗啡 2mg iv 慢 透析或单超 机械通气: 急性肺水肿伴严重低氧血症者。 酒精雾化（35－40％）
5
扩血管药物和降压药
6
硝普钠
硝普钠(50mg)——扩张动静脉 1.降压; 2.降低心脏前后负荷和改善左心室功能。 开始为0.5μg/kg.min，一般3μg/kg.min，极量为
CCU常见抢救用药
1
2
各种药物的用药习惯 心肺复苏用药 尖端扭转型室速的常规治疗
3
急性左心衰竭
利尿剂:静脉注射速尿20-40 mg； NS 44ml +速尿60-80 mg IV 泵 2ml/h开始，
根据尿量调整 强心利尿合剂: NS 26ml +多巴胺 180mg＋速
尿60 mg IV 泵 2ml/h开始，根据血压尿量调整 硝酸甘油/硝普钠:由10 μg/min开始，逐渐加量，
5%GS 250-500ml+ 心律平210mg ivgtt 10gtt/min开始，根据心率调整。
30ml/h(相当于1μg/kg.min) 微泵注射：NS 50 ml +硝普钠50 mg iv泵注 1.5ml/h起（0.5μg/kg.min），一般9ml/h （3μg/kg.min），
极量为30ml/h （10μg/kg.min）
18
BNP
BNP（0.5mg） 0.5ug/kg iv----0.0075ug/kg.min维持 NS50ml + BNP 1mg iv泵注——负荷量推
5ml，然后1.4ml/h iv泵注维持。 持续用药72h。
19
ACS合并心源性休克
升压药：多巴胺，效果不佳时合用去甲肾 上腺素8-12μg/min（维持量2-4）。
房颤动时可用。 吗啡 2mg iv 慢 透析或单超 机械通气: 急性肺水肿伴严重低氧血症者。 酒精雾化（35－40％）
5
扩血管药物和降压药
6
硝普钠
硝普钠(50mg)——扩张动静脉 1.降压; 2.降低心脏前后负荷和改善左心室功能。 开始为0.5μg/kg.min，一般3μg/kg.min，极量为
CCU常见抢救用药
1
2
各种药物的用药习惯 心肺复苏用药 尖端扭转型室速的常规治疗
3
急性左心衰竭
利尿剂:静脉注射速尿20-40 mg； NS 44ml +速尿60-80 mg IV 泵 2ml/h开始，
根据尿量调整 强心利尿合剂: NS 26ml +多巴胺 180mg＋速
尿60 mg IV 泵 2ml/h开始，根据血压尿量调整 硝酸甘油/硝普钠:由10 μg/min开始，逐渐加量，
5%GS 250-500ml+ 心律平210mg ivgtt 10gtt/min开始，根据心率调整。
常用急救药品知识ppt医学课件
应期，用于治疗室上性和室性心律失常。 因其副作用小，作用可靠而被认为是药 物治疗严重室性心律失常的最后手段。
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
.
4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
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护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
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13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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常用抢救药品ppt课件
肾上腺素
能够刺激心脏，使心脏收缩力上 升，增加心脏的排血量，是心肺 复苏的首选药物。
阿托品
主要用于治疗缓慢型心律失常或 心脏停搏，可刺激心脏起搏点， 使心率加快。
呼吸兴奋类药物
可拉明
能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，并作 用于颈动脉体、主动脉体化学感受器 反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管 运动中枢。
洛贝林
过期药品的处理与销毁
建立过期药品清单
对过期药品进行登记，建立清单 ，以便跟踪处理。
安全处理
根据药品的性质和过期程度，采取 适当的处理方式，如深埋、焚烧等 ，确保不会对环境和人体造成危害 。
销毁记录
对过期药品的处理和销毁过程进行 记录，确保处理工作的可追溯性。
THANKS
感谢观看
Hale Waihona Puke 给药途径如口服、静脉注射、肌肉注射等，也需根据药品特性和患者情况选择。
配伍禁忌与相互作用
严格遵守
抢救药品之间可能存在配伍禁忌，即不能同时使用或需特别注意的药品 组合。
了解药品之间的相互作用，避免因同时使用多种药品而引发不良反应或 降低疗效。
不良反应与处理措施
及时应对
抢救药品虽是用于紧急抢救，但仍然可能产生不良反应，如过敏反应、肝肾损伤等。
丙泊酚
具有快速催眠、抗惊厥和短效的全身麻醉作用，可广泛应用于麻醉诱导和维持 。
其他常用抢救药品
• 其他常用抢救药品包括利多卡因、西地兰等，分别用于治 疗心律失常等症状。
03
CATALOGUE
抢救药品使用注意事项
使用剂量与给药途径
准确掌握
每种抢救药品都有特定的使用剂量，超量或不足量都可能影响抢救效果，甚至引发 不良反应。
防止过期
ICU常用抢救药物使用及注意事项PPT课件
.
5
麻醉镇静药
三、护理要点
（1）生命体征监测 应严格观察生命体征尤其是呼吸 、血压、瞳孔、神志的变化。如有异常，及时处理。
（2）药物速度的调整 严格控制输液速度，尽可能使 用最小剂量持续泵入，在患者躁动加强时可先快速推 进2～4ml，然后确定一个维持量。每天定时中断镇静 治疗，评估患者镇静和焦虑程度，调整药物的用量。
散大）、呼吸高度抑制、血压降低甚至休克。呼吸麻痹室 致死的主要原因。需用人工呼吸、给氧抢救； 拮抗剂：纳洛酮 禁忌证：能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能 对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩 止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及 释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病 患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退 患者禁用。
[不良反应] 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂
量）、全身软弱无力感；长期应用大剂量或小剂量用于外周血 管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时 期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。 [注意事项] 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓赛、动脉粥样硬 化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜 炎、雷诺氏病等慎用； 对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能 性； 频繁的室性心律失常时应用本品必须谨慎。 在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
拮抗剂：纳洛酮
丙泊酚---得普利麻
[临床用途]全身麻醉的诱导和维持，尤其是短小手术。常与硬膜 外或脊髓麻醉、镇痛药、肌松药及吸入麻醉药同用。 ICU患者的镇静。
[禁忌症]对本药过敏者、低血压或休克、脑循环障碍、产科麻醉、 孕妇和哺乳妇女、禁用于<1个月儿童的全麻及〈16岁儿童的 镇痛
常用抢救药品PPT课件
常用抢救药品
2019/11/17
1
• 26种注射药品 5种液体 3种口服药物
抢救车药品
2019/11/17
2
中枢神经兴奋药
• 盐酸洛贝林注射液(1ml:3mg) 【药理作用】兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。 【适应症】主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 【常用量】：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重
• 【药理作用】
• 阻断M受体的抗胆碱药，改善微循环。松弛胃肠道平滑肌，并 抑制其蠕动。
• 【适应症】
• 解痉作用较强，抑制腺体分泌较弱。用于解除平滑肌痉挛，胃 肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
2019/11/17
6
多巴胺 （20mg/2ml）
• 【药理作用】：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，效应呈剂量依
3、大剂量 (>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显。用于各种 类型休克，使用多巴胺前，需对低血容量状态进行充分的容量复苏 ；
2019/11/17
7
【注意事项】
多巴胺 （20mg/2ml）
1、使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 2、输注时不能外溢。 3、在滴注本品时须进行心电、血压、及尿量的监测。
• 【药理作用】具有强大的中枢性镇吐作用
• 【适应症】用于各种原因引起的呕吐。
• 【用法用量】肌内或静脉注射。成人，一次 10~20mg ，小儿，6岁以下每次 0.1mg/kg，6~14岁一次2.5~5mg。
• 溴米那普鲁卡因注射液（爱茂尔）2mL
• 【药理作用】抑制平滑肌，解除平滑肌痉挛。 • 【适应症】本品用于神经性呕吐，晕车、胃痉挛等呕吐 。
0.5mg
• 硝苯地平片 5mg
2019/11/17
1
• 26种注射药品 5种液体 3种口服药物
抢救车药品
2019/11/17
2
中枢神经兴奋药
• 盐酸洛贝林注射液(1ml:3mg) 【药理作用】兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。 【适应症】主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 【常用量】：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重
• 【药理作用】
• 阻断M受体的抗胆碱药，改善微循环。松弛胃肠道平滑肌，并 抑制其蠕动。
• 【适应症】
• 解痉作用较强，抑制腺体分泌较弱。用于解除平滑肌痉挛，胃 肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
2019/11/17
6
多巴胺 （20mg/2ml）
• 【药理作用】：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，效应呈剂量依
3、大剂量 (>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显。用于各种 类型休克，使用多巴胺前，需对低血容量状态进行充分的容量复苏 ；
2019/11/17
7
【注意事项】
多巴胺 （20mg/2ml）
1、使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 2、输注时不能外溢。 3、在滴注本品时须进行心电、血压、及尿量的监测。
• 【药理作用】具有强大的中枢性镇吐作用
• 【适应症】用于各种原因引起的呕吐。
• 【用法用量】肌内或静脉注射。成人，一次 10~20mg ，小儿，6岁以下每次 0.1mg/kg，6~14岁一次2.5~5mg。
• 溴米那普鲁卡因注射液（爱茂尔）2mL
• 【药理作用】抑制平滑肌，解除平滑肌痉挛。 • 【适应症】本品用于神经性呕吐，晕车、胃痉挛等呕吐 。
0.5mg
• 硝苯地平片 5mg
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
常用抢救药物幻灯片课件
4. 停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免出现 停药综合征或肾上腺皮质功能不足症状。
41
十一、地塞米松
护理要点
5. 长期使用可出现低钾、低钙、负氮平衡和 肾上腺皮质功能抑制，应补充钾和钙，高 蛋白质饮食，并限制糖的摄入。
6. 定期复查电解质及血糖。 7. 观察患者有无黑便等出血症状。
42
35
十、重酒石酸去甲肾上腺素
护理要点
3. 注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察， 如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位， 并以酚妥拉明5～10mg加入O.9％氯化钠溶液作 局部浸润注射，不可热敷。
4. 用药过程中应密切观察血压、心电图、休克症状 及尿量的变化，用药期间尿量至少保持在 25ml/h以上。
25
八、重酒石酸间羟胺
作用机理
直接兴奋α受体 ：收缩血管 ，增强心肌 收缩力 ，对心率的兴奋不很明显，很少引 起心律失常，无中枢神经兴奋作用。较去 甲肾上腺素作用为弱但较持久
26
八、重酒石酸间羟胺
适应症
1. 各种原因引起的休克、低血压。 2. 防治椎管内阻滞麻醉时发生的
急性低血压。
27
八、重酒石酸间羟胺
适应症
1. 各种原因的低血压 2. 上消化道出血（稀释后口服）
34
十、重酒石酸去甲肾上腺素
护理要点
1. 禁用于严重动脉硬化、高血压、急性冠状动脉供 血不足、近期有心肌梗死病史、心动过速和闭塞 性血管疾病患者。
2. 不良反应：局部组织缺血坏死，静脉输注时沿静 脉路径的皮肤发白 ；重要脏器器官（肠、肝、 肾）血流减少；头痛、高血压，反射性心动 过 缓。大剂量可致心律失常、视力模糊、脑出血。
22
七、盐酸多巴胺
适应症
41
十一、地塞米松
护理要点
5. 长期使用可出现低钾、低钙、负氮平衡和 肾上腺皮质功能抑制，应补充钾和钙，高 蛋白质饮食，并限制糖的摄入。
6. 定期复查电解质及血糖。 7. 观察患者有无黑便等出血症状。
42
35
十、重酒石酸去甲肾上腺素
护理要点
3. 注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察， 如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位， 并以酚妥拉明5～10mg加入O.9％氯化钠溶液作 局部浸润注射，不可热敷。
4. 用药过程中应密切观察血压、心电图、休克症状 及尿量的变化，用药期间尿量至少保持在 25ml/h以上。
25
八、重酒石酸间羟胺
作用机理
直接兴奋α受体 ：收缩血管 ，增强心肌 收缩力 ，对心率的兴奋不很明显，很少引 起心律失常，无中枢神经兴奋作用。较去 甲肾上腺素作用为弱但较持久
26
八、重酒石酸间羟胺
适应症
1. 各种原因引起的休克、低血压。 2. 防治椎管内阻滞麻醉时发生的
急性低血压。
27
八、重酒石酸间羟胺
适应症
1. 各种原因的低血压 2. 上消化道出血（稀释后口服）
34
十、重酒石酸去甲肾上腺素
护理要点
1. 禁用于严重动脉硬化、高血压、急性冠状动脉供 血不足、近期有心肌梗死病史、心动过速和闭塞 性血管疾病患者。
2. 不良反应：局部组织缺血坏死，静脉输注时沿静 脉路径的皮肤发白 ；重要脏器器官（肠、肝、 肾）血流减少；头痛、高血压，反射性心动 过 缓。大剂量可致心律失常、视力模糊、脑出血。
22
七、盐酸多巴胺
适应症
常用的急救药品ppt课件
阿司匹林
药物类别
非处方药
主要作用
减少血小板聚集，预防血栓 形成
常见副作用
胃肠道不适、出血等
常用的急救药品ppt课件
本课件介绍了常用的急救药品，包括胰岛素、紧急避孕药、氧气、心肌梗死 急救药物等。旨在帮助大家了解这些药品的用途和作用。
胰岛素
药物类别
内分泌药物
主要用途
治疗糖尿病
注意事项
需按医生指导使用
紧急避孕药
适用人群
女性在发生未保护性行为后72小时内
服用方式
口服
常见副作用
恶心、呕吐、乳房胀痛等
口干、视力模糊等
3 适用人群
患有消化系统疾病的人群
利多卡因
药物类型
局麻药
常见应用
手术麻醉、牙科治疗等
作用原理
阻断神经传导信号
注意事项
需遵循临床医生的建议和安全用药原则
抗生素
1
常见品种
2
青霉素、头孢菌素、红霉素等
3
注意事项
4
使用抗生素时应注意遵从医生嘱咐， 规定时长和剂量
作用
杀灭细菌或抑制细菌生长
氧气
1
用途
呼吸急救
供应Байду номын сангаас式
2
气瓶或氧气机
3
注意事项
使用时需遵守安全规定，防止火灾
常见应急场景
4
高海拔地区、溺水等紧急情况
心肌梗死急救药物
阿司匹林
减少血小板聚集，迅速抑制 血栓形成
速效救心丸
舌下含服，扩张冠状动脉， 缓解心肌缺血
肾上腺素
用于心脏骤停时进行心肺复苏
阿托品
1 用途
缓解胃肠痉挛
相关主题
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3）用法用量： 皮下或静脉注射 一次0.25---1mg；心室内 注射 一次0.25---1mg。4）注意事项:高血压、器质性心脏 病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及 出血性休克等慎用。心脏性哮喘忌用，年老体弱者慎用。用 量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导 致脑溢血。常见副作用为心悸、头痛、头晕、四肢发冷等。 偶见呼吸困难和高血糖、高血压，有时可引起心律失常
医学PPT
7
三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
医学PPT
8
五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
医学PPT
5
3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
率作用较弱；对周围血管有轻度收缩作用，升高血压，对内 脏血管（肾、肠系膜、冠状A）则使之扩张，增加血流量； 使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄 量增加。 2）适应症：改善末稍循环，明显增加尿量，对心率则无明 显影响，为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处；用于 各种类型休克；对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血 管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义。 3）用法与用量：只能静脉给药，不能与碱性液（如 NaHCO2）使用一条通道；常用量：静脉滴注，75～100μ ｇ/ｍｉｎ ；极量：20ug / (kg.min)； 贮法:避光保存。 4）注意事项：大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后 即迅速消失。过量可致快速型心律失常；使用前应补充血容 量及纠正酸中毒；静滴时，应观察血压、心率、尿量和一般 状况。
4）注意事项：剂量过大可引起出汗、心动过速、呼吸抑制、 血压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。恶心、 呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。
医学PPT
3
二、抗休克药（升压药） 1、间羟胺（阿拉明）10mg/支 1）药理作用: 人工合成的升压药物；主要作用于α受体，有
较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用， 使休克病人的心输出量增加。对心率的影响不明显，很少引 起心律失常 2）适应症：抗休克。作为抗休克药有以下优点：升压作用 可靠；静滴1-2分钟内即可显效，维持时间较持久，可维持 1.5 - 4h。 用药途径：可静滴、亦可肌内、皮下给药。用药后必须观察 10min以上，方可根据血压调整滴速和用量。 3）用法与用量：肌内及皮下注射2 -10mg/次；静脉注射510mg/次；静脉滴注10 -100mg加入0.9%氯化钠或5%10%葡萄糖注射液250-500ml中，滴速随血压而定。 4）注意事项：糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人 忌用。
医学PPT
4
2、盐酸肾上腺素 （副肾素）1mg/支 1）药理作用:心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用，使外
周血管收缩，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增 加；使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌 血管则扩张；对血压的影响与剂量有关；松弛支气管和胃肠 道平滑肌的作用。 2）适应症：抢救过敏性休克，多用于青霉素等引起的休克抢 救；抢救心脏骤停；
常用抢救药品
医学PPT
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一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
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4、异丙肾上腺素 1mg/支 1）药理作用：对β受体具有强大的激动作用。对心脏表现为
使心肌收缩力增强、心率加快，缩短收缩期和舒张期；对冠 状血管有舒张作用，也有增加组织血流量的作用；舒张支气 管平滑肌，；能增加组织的耗氧量；不易透过血脑屏障，中 枢兴奋作用微弱。 1）临床作用：支气管哮喘，用于控制支气管哮喘急性发作， 舌下或喷雾给药，疗效快而强； 房室传导阻滞；心脏骤停；感染性休克。 3） 注意事项：常见的是心悸、头晕。用药过程中应注意控 制心率。支气管哮喘病人，如已处于缺氧状态，加以用气雾 剂剂量不易掌握，如剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引 起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于 冠心病、心肌炎和甲壮腺功能亢进症等。
吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。
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2、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支
1）药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸 中枢。
2）适应症：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入 麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及 肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
3）用法用量：常用量，皮下注射或肌注，成人1次3～ 10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；儿童1次1～ 3mg。静注，成人1次3mg，极量1日20mg；儿童1次 0.3～3mg。必要时每30分钟可重复1次。
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三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
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五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
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3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
率作用较弱；对周围血管有轻度收缩作用，升高血压，对内 脏血管（肾、肠系膜、冠状A）则使之扩张，增加血流量； 使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄 量增加。 2）适应症：改善末稍循环，明显增加尿量，对心率则无明 显影响，为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处；用于 各种类型休克；对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血 管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义。 3）用法与用量：只能静脉给药，不能与碱性液（如 NaHCO2）使用一条通道；常用量：静脉滴注，75～100μ ｇ/ｍｉｎ ；极量：20ug / (kg.min)； 贮法:避光保存。 4）注意事项：大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后 即迅速消失。过量可致快速型心律失常；使用前应补充血容 量及纠正酸中毒；静滴时，应观察血压、心率、尿量和一般 状况。
4）注意事项：剂量过大可引起出汗、心动过速、呼吸抑制、 血压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。恶心、 呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。
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二、抗休克药（升压药） 1、间羟胺（阿拉明）10mg/支 1）药理作用: 人工合成的升压药物；主要作用于α受体，有
较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用， 使休克病人的心输出量增加。对心率的影响不明显，很少引 起心律失常 2）适应症：抗休克。作为抗休克药有以下优点：升压作用 可靠；静滴1-2分钟内即可显效，维持时间较持久，可维持 1.5 - 4h。 用药途径：可静滴、亦可肌内、皮下给药。用药后必须观察 10min以上，方可根据血压调整滴速和用量。 3）用法与用量：肌内及皮下注射2 -10mg/次；静脉注射510mg/次；静脉滴注10 -100mg加入0.9%氯化钠或5%10%葡萄糖注射液250-500ml中，滴速随血压而定。 4）注意事项：糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人 忌用。
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2、盐酸肾上腺素 （副肾素）1mg/支 1）药理作用:心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用，使外
周血管收缩，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增 加；使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌 血管则扩张；对血压的影响与剂量有关；松弛支气管和胃肠 道平滑肌的作用。 2）适应症：抢救过敏性休克，多用于青霉素等引起的休克抢 救；抢救心脏骤停；
常用抢救药品
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一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
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4、异丙肾上腺素 1mg/支 1）药理作用：对β受体具有强大的激动作用。对心脏表现为
使心肌收缩力增强、心率加快，缩短收缩期和舒张期；对冠 状血管有舒张作用，也有增加组织血流量的作用；舒张支气 管平滑肌，；能增加组织的耗氧量；不易透过血脑屏障，中 枢兴奋作用微弱。 1）临床作用：支气管哮喘，用于控制支气管哮喘急性发作， 舌下或喷雾给药，疗效快而强； 房室传导阻滞；心脏骤停；感染性休克。 3） 注意事项：常见的是心悸、头晕。用药过程中应注意控 制心率。支气管哮喘病人，如已处于缺氧状态，加以用气雾 剂剂量不易掌握，如剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引 起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于 冠心病、心肌炎和甲壮腺功能亢进症等。
吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。
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2、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支
1）药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸 中枢。
2）适应症：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入 麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及 肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
3）用法用量：常用量，皮下注射或肌注，成人1次3～ 10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；儿童1次1～ 3mg。静注，成人1次3mg，极量1日20mg；儿童1次 0.3～3mg。必要时每30分钟可重复1次。