口腔诊疗话术

一：补牙

1：什么是补牙？

补牙在牙医学上被称为牙齿充填,是治疗龋齿的最基本也是最常用的方法之一. 2：补牙有年龄限制吗？

基本没有年龄限制，只要能配合治疗，牙病与其它疾病一样,越早治疗越好.如果已经成洞(探针能够进入或可卡住探针)就应及时充填.

3：补牙有些什么材料呢？

最早有银汞，（硬度好，相容性差，颜色不好，容易引起继发龋，已淘汰）。

玻璃离子（粘固粉类材料,不刺激牙髓,价格便宜,但易脱落.其它粘固粉材料,因具有溶解性,已不做永久性充填材料使用.）.

光固化树脂（最常用的是光敏树脂,它的优点是颜色好,与牙齿之间的附着力强,硬度及使用时间都比其它材料好）

4：较深龋：另外关于较深的龋洞,补牙材料可能发生传导冷热刺激牙髓的问题,在临床上早已解决了,就是在洞底先补一层具有保护牙髓作用的材料,用来隔绝刺激,称为垫底,然后再在其上用补牙材料.

5：龋齿不治疗的危害：

龋齿是缓慢`渐进性的破坏牙齿硬组织,如不及时治疗充填,就会不断发展,造成牙齿硬组织的不断丧失,并累及牙髓`发炎`疼痛,进一步发展,可造成牙髓坏死,感染向深部扩散,发生根尖周炎,可出现牙齿松动`牙龈肿胀,出现慢性瘘管,残冠`残根,最终造成牙齿丧失.

6：我院的补牙材料有哪些，价格是多少？

（什么材料）德式QP填充费用280一颗，（美国3M）Z350纳米树脂填充580—890一颗7：补牙能维持多长时间？

一般可以维持10年左右，有些口腔护理维护得好，更长时间都有。

8：补牙保修多长时间？

半年内如有脱落情况可以免费重做

9：补完牙后为什么牙齿好痛？吃东西酸软无力？

因牙病去医院治疗之后，有时又出现牙痛，这大概有以下几种情况：

一是因治疗需要，对牙髓进行失活（俗称杀神经），在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。

二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1～2日后一般可自行恢复。

三是龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断补牙材料传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。

补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙

髓或根尖组织所致；也可能是牙髓失活不全所致。

远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。

10：补完牙后能马上吃东西吗？

可以的，德伦采用的美国3M纳米光固化材料，可以在瞬间与我们牙本质相容，补牙后可以马上饮食，不受影响。

11：补牙齿的禁忌症

有全身性疾病，比如糖尿病、血液病、严重的心血管疾病、精神病、甲状腺功能紊乱、感染性疾病等。

二：根管治疗

1：什么是根管治疗？

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

2：适应症：

第一、任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第二、任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的根尖病变。

第三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

第四、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

临床报告根管治疗的成功率在90%以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。

尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

3：根管治疗的流程，需要多少次？多长时间？

根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。一般需要2-4次左右，过程大概需要10天到15天左右。

注意事项：

1．根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2．由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3．根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

4．牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

根管治疗后如何保护牙齿？

做完根管治疗后的牙齿，一般牙齿就剩了周围一层空壳，且由于失去了牙髓的营养供应，使得牙齿本身变得较脆易断裂，牙齿在使用中随时面临劈裂的危险，所以，医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。

我院的根管治疗价格：

德伦采用3D 超导无创根管治疗法：价格是580—1380 。

三，洗牙

你们这里洗牙为什么那么贵？

是的，会贵一些，主要体现在我们的环境服务和设备医生的技术，德伦采用的进口洁牙设备，让您在洁牙整个过程中非常舒适，不存在频率不稳定造成的牙龈刺激和牙齿表面粗糙，通过法国深层洁牙后，牙齿表面光洁，污垢烟渍茶渍不易附着。

什么是洁牙？

洁牙是一种很好的牙齿保健手段，亦是治疗牙周病的首要措施，通过定期的洁牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病，而且，洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。

洁牙分类：

医院洁牙又可分为超声波洁牙、喷砂洁牙、和手工洁牙三种。现在大家常说的洁牙一般是指超声波洁牙和喷砂洁牙，这两种洁牙方法的适应症也不一样。

超声波洁牙术

超声波洁牙术就是通过超声波的高频震荡作用，去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑，可以防止牙龈出血或者牙齿松动的情况，帮助治疗牙周炎等口腔疾病，而且对牙面的损害非常小，洗牙的时间也很短，治疗方便，效果明显，不会伤害到口腔健康。

超声波洁牙术的过程是：

1、用漱口水含漱，减轻口腔的污染。

2、使用超声波洁治机洁治牙齿。

3、对牙周深部进行刮治。

4、对于堆积的色素使用喷砂处理

为什么洗牙后要抛光？

因为在经过洁治后，牙齿表面并不光滑，常常会有遗留的色素和肉眼难辨别的细小牙石，在唾液中钙盐成分的催化下，牙石反而会比以前更快沉积，必须用磨光器抛光牙面，使牙齿光亮，才能达到延缓色素沉着的目的。而不正规的牙科诊所为了节省费用通常只是做了前期的洗牙工作，而省去了抛光牙面的步骤。所以一般非正规的洗牙会比较便宜。却非常容易再产生牙结石。