中药学课件-10.活血化瘀药
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中医养生药材
活血化瘀药 旁边的高粱也都涨红了小脸，低着头，像一个做了错事的小姑娘，害羞地站在那儿。走在田间的小路上，抬头望着高高的天空，便体会到秋高气爽的含义；一阵阵秋风扑面而来，使人感觉心旷神怡。秋天在广阔的田野里。 旁边的高粱也都涨红了小脸，低着 头，像 一个做 了错事 的小姑 娘，害 羞地站 在那儿 。走在 田间的 小路上 ，抬头 望着高 高的天 空，便 体会到 秋高气 爽的含 义；一 阵阵秋 风扑面 而来， 使人感 觉心旷 神怡。 秋天在 广阔的 田野里 。 旁边的高粱也都涨红了小脸，低着 头，像 一个做 了错事 的小姑 娘，害 羞地站 在那儿 。走在 田间的 小路上 ，抬头 望着高 高的天 空，便 体会到 秋高气 爽的含 义；一 阵阵秋 风扑面 而来， 使人感 觉心旷 神怡。 秋天在 广阔的 田野里 。 旁边的高粱也都涨红了小脸，低着 头，像 一个做 了错事 的小姑 娘，害 羞地站 在那儿 。走在 田间的 小路上 ，抬头 望着高 高的天 空，便 体会到 秋高气 爽的含 义；一 阵阵秋 风扑面 而来， 使人感 觉心旷 神怡。 秋天在 广阔的 田野里 。
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中药学课件第十二章活血化瘀药
增强养血安神作用） o 【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。 o 【注意】反藜芦。
2024/10/20
中药学
33
桃仁
2024/10/20
【药用】 蔷薇科小 乔木桃或 山桃的成 熟种仁。
中药学
34
桃仁
【性味与归经】 苦、甘，平。 有小毒。 归心、肝、大肠经。
2024/10/20
中药学
35
桃仁
功效 活血祛瘀
2024/10/20
中药学
53
鸡血藤
苦、甘，温。归肝、 肾经。
行血补血——月经 不调，痛经，闭经 等血瘀血虚证。
舒筋活络——风湿 痹痛及中风之肢体 麻木或瘫痪等。
2024/10/20
中药学
54
穿山甲
【药用】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲 Manis pentadactyla Linnaeus 的鳞甲。
中药学
47
泽兰
功效
活血调经
化湿醒脾
主治
血滞闭经、痛经及产后恶露不尽，瘀 滞腹痛。 湿浊中阻证。
利水消肿 产后小便不利，身面浮肿。
2024/10/20
中药学
48
牛膝
2024/10/20
【药用】 苋科草本 植物川牛 膝或牛膝 的根。
中药学
49
牛膝
【性味与归经】 苦、酸，平。 归肝、肾经。
2024/10/20
润肠通便
主治
① 瘀血闭经、痛经，产后瘀滞腹痛， 癥瘕及跌打损伤等。 ② 肺痈、肠痈。
肠燥便秘。
止咳平喘 咳嗽气喘。
2024/10/20
中药学
36
桃仁
【处方用名】 桃仁、桃仁泥、老桃仁、单桃仁 桃仁霜 【一般用量与用法】一钱至三钱 ，煎服。桃仁霜
2024/10/20
中药学
33
桃仁
2024/10/20
【药用】 蔷薇科小 乔木桃或 山桃的成 熟种仁。
中药学
34
桃仁
【性味与归经】 苦、甘，平。 有小毒。 归心、肝、大肠经。
2024/10/20
中药学
35
桃仁
功效 活血祛瘀
2024/10/20
中药学
53
鸡血藤
苦、甘，温。归肝、 肾经。
行血补血——月经 不调，痛经，闭经 等血瘀血虚证。
舒筋活络——风湿 痹痛及中风之肢体 麻木或瘫痪等。
2024/10/20
中药学
54
穿山甲
【药用】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲 Manis pentadactyla Linnaeus 的鳞甲。
中药学
47
泽兰
功效
活血调经
化湿醒脾
主治
血滞闭经、痛经及产后恶露不尽，瘀 滞腹痛。 湿浊中阻证。
利水消肿 产后小便不利，身面浮肿。
2024/10/20
中药学
48
牛膝
2024/10/20
【药用】 苋科草本 植物川牛 膝或牛膝 的根。
中药学
49
牛膝
【性味与归经】 苦、酸，平。 归肝、肾经。
2024/10/20
润肠通便
主治
① 瘀血闭经、痛经，产后瘀滞腹痛， 癥瘕及跌打损伤等。 ② 肺痈、肠痈。
肠燥便秘。
止咳平喘 咳嗽气喘。
2024/10/20
中药学
36
桃仁
【处方用名】 桃仁、桃仁泥、老桃仁、单桃仁 桃仁霜 【一般用量与用法】一钱至三钱 ，煎服。桃仁霜
中药药理学活血化瘀药ppt课件
活血调经药
活血疗伤药
破血消癥药
.
活血化瘀药的药理作用 主要涉及以下几方面：
改善血液流变学 改善血流动力学
改善微循环 对子宫平滑肌作用
镇痛作用
抑制组织异常增生
.
改善血液流变学
活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的 浓、黏、凝、聚状态。 抗血栓形成：1）活血化瘀药可降低血小板表面活 性，抑制血小板聚集；某些活血化瘀还可使已聚 集的血小板发生解聚；多种活血化瘀药可提高血 小板内cAMP的含量或直接抑制环加氧酶而使 TXA2的合成减少，从而抑制血小板的聚集。2） 增加纤溶酶活性，促进已经形成的纤维蛋白溶解 而发挥抗血栓作用。
.
川芎
抗肿瘤作用：川芎可降低肿瘤细胞的 表面活性，使其不易黏附成团而易于 在血液中单个杀灭。川芎还可改善微 循环，增加放射损伤部位的血氧供应， 抑制胶原合成，有利于化疗药物到达 病灶，杀灭癌细胞。
.
川芎
抗菌作用：体外实验表 明川芎对多种细菌、 致病真菌均有一定的 抑制作用。
.
莪术
.
主要成分
主含挥发油，主要有莪术呋 喃烯酮、龙脑、莪术醇、莪 术二酮、姜黄素等。还含有 少量酚性成分和生物碱四甲 基吡嗪。
.
川芎
扩血管：川芎嗪可扩张犬的多种离体动 脉条，如股动脉、冠状动脉、肠系膜动 脉等，其中扩张股动脉的作用较强。 降血压：川芎、川芎总生物碱、川芎嗪 可降低麻醉犬的外周阻力，对犬、猫、 兔等麻醉动物均有显著而持久的降压作 用。其挥发油部分无降压作用。
.
川芎
抗心肌缺血：
川芎嗪可扩张冠脉，增加 冠脉血流量，保护心肌细胞线 粒体，从而可减少结扎冠脉所 致犬心肌梗死面积，减轻心肌 病变程度。
第十五章 活血化瘀药
活血化瘀药—中药学PPT课件
疮疡痈肿 仙方活命饮
【用法用量】 煎服，3～10g，宜炒去油用。外用 适量，生用或炒用，研末外敷。
【使用注意】 胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。 【现代研究】
没药
为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树 脂。
【性能】 辛、苦，平。归心、肝、脾经。 【功效与适应症】 活血止痛，消肿生肌……治疗跌打损伤瘀滞疼痛，
延胡索
郁金
姜黄
活血行气止痛
祛风，为治头痛的要
治血瘀气滞之诸痛 胸痛、胁痛、脘腹 疼痛、痛经、产后 瘀滞腹痛
止痛的良药
解郁清心、凉血、 利胆退黄 通经止痛
乳香
为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。 【性能】 辛、苦，温。归心、肝、脾经。
【功效与适应症】 活血行气止痛 …… 气滞血瘀之痛证 消肿生肌 ………… 跌打损伤 七厘散
第十九章
活血化瘀药
定义
瘀血
血液运行不畅 通畅血行 活 血行血、破血、
离经之血停留 消除瘀血 化 在体内、脏器 瘀、祛瘀、逐瘀
性味、功效
辛、苦、温
活血 化瘀
止痛，调经，疗伤消肿， 消痈，破血消癥
适应证
瘀血证
1妇产科 血滞经闭，痛经，月经不调，产 后瘀阻 腹痛
2内科 胸痹，胁痛，头痛 中风后半身不遂，肢体麻木，痹
茯苓丸 肺痈、肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤
润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘 【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入
汤剂宜包煎。 【使用注意】 孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，
不可过量。 【现代研究】
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁 通
破血，活血消肿，润肠 便，止咳
【用法用量】 煎服，3～10g，宜炒去油用。外用 适量，生用或炒用，研末外敷。
【使用注意】 胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。 【现代研究】
没药
为橄榄科没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树 脂。
【性能】 辛、苦，平。归心、肝、脾经。 【功效与适应症】 活血止痛，消肿生肌……治疗跌打损伤瘀滞疼痛，
延胡索
郁金
姜黄
活血行气止痛
祛风，为治头痛的要
治血瘀气滞之诸痛 胸痛、胁痛、脘腹 疼痛、痛经、产后 瘀滞腹痛
止痛的良药
解郁清心、凉血、 利胆退黄 通经止痛
乳香
为橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。 【性能】 辛、苦，温。归心、肝、脾经。
【功效与适应症】 活血行气止痛 …… 气滞血瘀之痛证 消肿生肌 ………… 跌打损伤 七厘散
第十九章
活血化瘀药
定义
瘀血
血液运行不畅 通畅血行 活 血行血、破血、
离经之血停留 消除瘀血 化 在体内、脏器 瘀、祛瘀、逐瘀
性味、功效
辛、苦、温
活血 化瘀
止痛，调经，疗伤消肿， 消痈，破血消癥
适应证
瘀血证
1妇产科 血滞经闭，痛经，月经不调，产 后瘀阻 腹痛
2内科 胸痹，胁痛，头痛 中风后半身不遂，肢体麻木，痹
茯苓丸 肺痈、肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤
润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘 【用法用量】 煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入
汤剂宜包煎。 【使用注意】 孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，
不可过量。 【现代研究】
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁 通
破血，活血消肿，润肠 便，止咳
中药药理学--活血化瘀药物 ppt课件
PPT课件
35
活血化瘀药——丹参
丹参对血管性痴呆的作用
大剂量复方丹参方能明显升高脑组织内Ach含量,抑制AchE 活性的升高,即复方丹参方能改善胆碱能系统的功能,调节脑 组织Ach生理代谢,从而达到改善记忆的目的。复方丹参方能 使痴呆大鼠海马内5-HT含量升高,而以大剂量组尤为明显,提 示复方丹参方能显著改善大鼠学习记忆障碍,可能与其能升高 痴呆大鼠脑海马内的5-HT含量有关。复方丹参方重用丹参 补血活血,改善微循环,降低心脑细胞的耗氧量,增加清除自由 基的酶体系活性,使大脑神经细胞RNA活性增高,抗血栓形成。
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10
有形之瘀与无形之瘀
有形之瘀：如血栓、红肿结块、皮肤 瘀斑、结缔组织异常增生、动脉粥样 硬化等； 无形之瘀：如血液粘稠度增高、血液 动力学障碍、病灶组织液增多所致的 炎症等。
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11
血瘀证动物模型
外伤型：以杠杆压力器在家兔后肢大腿内侧肌内 丰厚处７*７cm面积上加压75kg，1.5小时； 热毒型：静脉注射绿脓杆菌； 寒凝型：-20℃低温冰袋冷冻家兔两后肢1.5小时； 气滞型：家兔双耳皮下电针； 血虚型：家兔右股动脉放血体重的３％
七、活血化瘀方药
PPT课件
1
血瘀证—概念
“瘀”，最早的记载出自《楚辞》“形销 铄而瘀伤”。 《说文解字》“瘀，积血也”。 血瘀证包括恶血、留血、凝血、瘀血、血 结、干血、黑血、结血、积血、污血、瘀 血、蓄血、血症、败血、离经之血、紫血、 老血、宿血、死血、血瘕等。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
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30
活血化瘀药——丹参
对肾功能的影响
丹参加入腹膜透析液后,能增加腹膜对溶质小分子的清除,这 由于丹参使毛细血管扩张,改善微循环,使原来不开放的毛细 血管充盈;丹参不增加蛋白质的丢失,机制是丹参对腹膜内源 通透性影响较小。丹参在透析液中能促进小分子尿素氮和肌 酐的转运增加,但不影响水的超滤,提示丹参可能不引起腹膜 炎性反应。丹参提取物能显著降低甘油所致急性肾功能衰竭 (ARF)、大鼠的血清尿素氮和肌酐含量;表明丹参提取物对 ARF有防治作用,初步证实其作用与腺苷受体有关。
中药学课件 活血化瘀药
第十九章 活血化瘀药
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛，用于 胸中憋闷、心绞痛；
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量； • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌；
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成；
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病，冠心病，脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经：辛、苦，温。归肝、心经。
• 功效：活血化瘀、止痛、调经、破血消
•
癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症：各种瘀血证
• （瘀血既是病理产物，又是致病因素）
• 胸腹头痛如针刺，部位固定；癥瘕积聚；
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀；
• 中风后半身不遂、肢体麻木；关节痹痛
• 日久；跌打损伤、骨折；痈肿疮疡。
• 功效：活血、行气、止痛；
• 临床应用：
• 血瘀气滞诸痛：
• 止痛佳品“能行血中气滞，气中血
• 滞，故专治一身上下诸痛”；
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎
•
或+瓜蒌、薤白；
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜；
•
偏热+川楝子； 偏气滞+木香；
•
偏血瘀+丹参、五灵脂；
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金；
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子；
• 含义：凡以通利血脉、促进血行，消散瘀 血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词： – 活血—和血、和营、调血（弱）； – —活血、行血、散血、通血（中） – —破血（强）； – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀（弱）； – —通瘀、行瘀（中）； – —破瘀、逐瘀、攻瘀（强）。
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛，用于 胸中憋闷、心绞痛；
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量； • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌；
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成；
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病，冠心病，脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经：辛、苦，温。归肝、心经。
• 功效：活血化瘀、止痛、调经、破血消
•
癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症：各种瘀血证
• （瘀血既是病理产物，又是致病因素）
• 胸腹头痛如针刺，部位固定；癥瘕积聚；
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀；
• 中风后半身不遂、肢体麻木；关节痹痛
• 日久；跌打损伤、骨折；痈肿疮疡。
• 功效：活血、行气、止痛；
• 临床应用：
• 血瘀气滞诸痛：
• 止痛佳品“能行血中气滞，气中血
• 滞，故专治一身上下诸痛”；
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎
•
或+瓜蒌、薤白；
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜；
•
偏热+川楝子； 偏气滞+木香；
•
偏血瘀+丹参、五灵脂；
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金；
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子；
• 含义：凡以通利血脉、促进血行，消散瘀 血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词： – 活血—和血、和营、调血（弱）； – —活血、行血、散血、通血（中） – —破血（强）； – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀（弱）； – —通瘀、行瘀（中）； – —破瘀、逐瘀、攻瘀（强）。
常用活血化瘀药PPT课件
药
生止痛、调经、破血消瘀，活血消痈等作
理
用。
学
活血化淤
分类
重点
按其功效特点特点和主治之不同来分：
⑴ 活血止痛药
⑵ 活血调经药
中
⑶ 活血疗伤药
药
⑷ 破血散结药
药
理
学
活血化淤
分类
根据其作用强弱的不同来分
养血活血药：丹参、赤勺、当归、鸡血藤
活血去淤药：川芎、红花、益母草、乳香、
中
没药、元胡、五灵脂
药
使微循环血流加快 血管网开放 解除血细胞聚集现象。
活血化淤
药理作用
抗脑缺血
对缺血后脑组织有保护作用
抗脑缺血机理
TXA2
降 氨抑
改
中 药 药
低
的 生 成
脑 组 织
基制 酸兴 释奋 放性
微善 循脑 环组
织
理
学
活血化淤
药理作用 5. 促进组织的修复与再生：
促进肝、骨、皮肤部位等修复与再生. 抗肝损伤(作用显著), 抗肝纤维化
中
放射线照射、盐酸局部刺激
药
药
理
学
活血化淤
中
药
药
理
学
微循环测定仪
活血化淤
三、血液流变性：
1.浓：红细胞压积、血浆蛋白浓度、血脂浓度
2.粘：全血及血浆比粘度、红细胞变形能力
3.凝 A. 凝血时间缩短（凝血速度）
B. 凝血因子活力及含量测定：凝血酶原时间
、白陶土凝血活酶时间、血浆复钙时间
C. 纤维蛋白溶解试验、血浆纤维蛋白原含量
药
药
理
学
活血化淤
`
药理作用
中药学活血化瘀药 ppt课件
六、使用注意 1、易耗血动血，月经过多，出血无瘀血现象者忌用 2、孕妇慎用或忌用
中药学--活血化瘀药
5
川芎
类 别 植物 原植物 伞形科植物川芎 药 材 根茎
中药学--活血化瘀药
6
处方用名 川芎、芎穷、酒川芎 性味归经 辛、温。归肝、胆、心包经 功效应用 川芎活血又行气，血瘀气滞头痛痹
１活血行气——血瘀气滞诸痛 为“血中气药” 肝郁气滞，胁肋疼痛（柴胡疏肝散）
２清心解郁——热病神昏、癫痫痰闭 湿温病，湿浊蒙闭心窍（菖蒲郁金汤） 痰火蒙心之癫、痫、狂（白金丸）
３利胆退黄——肝胆湿热 湿热黄疸（配茵陈蒿汤） 湿热结石（排石有三金：鸡内金、金钱草、海金砂）
４凉血止血——血热出血（吐血、衄血、尿血、血淋等）
用法用量：煎服，3-10克；研末服，血止痛——瘀血阻滞诸痛，为治疗瘀血疼痛之要药
常与蒲黄相伍为用
心胸痹痛（失笑散） 内
脘腹疼痛（手拈散） 伤——骨折肿痛 妇——痛经、经闭、产后瘀滞 ２化瘀止血——出血而兼瘀滞之崩漏，月经过多 ３解毒消肿止痛——蛇、蝎及蜈蚣咬伤
用法用量 煎服，3-10克，包煎；入丸散；外用适量 使用注意 孕妇慎用；不可与人参同用（十九畏）
用法用量 煎服，3-10克
使用注意 阴虚阳亢、多汗及月经过多者慎用
中药学--活血化瘀药
8
名老中医用药心得——川芎
周仲瑛经验：周教授临证时非常注重气机的升降出入，通过升降相伍， 使气机趋于正常，常以桔梗合枳壳治疗肺失宣肃之咳喘；大黄合川芎 治疗头痛、眩晕。曾治一患者，顽固性高血压20余年，眩晕经年不愈， 严重时视物旋转、恶心呕吐、头昏重胀、耳如蝉鸣、肢体麻木、大便 偏干，1-2日1行，苔薄黄腻，脉细数。前医以平肝潜阳无效，辨证属 风火夹痰上扰，治以息风化痰。处方：天麻、法半夏、茯苓、川芎、 苦丁茶各10g，生大黄（后下）5g，泽泻15g。服7剂眩晕即除。
中药学--活血化瘀药
5
川芎
类 别 植物 原植物 伞形科植物川芎 药 材 根茎
中药学--活血化瘀药
6
处方用名 川芎、芎穷、酒川芎 性味归经 辛、温。归肝、胆、心包经 功效应用 川芎活血又行气，血瘀气滞头痛痹
１活血行气——血瘀气滞诸痛 为“血中气药” 肝郁气滞，胁肋疼痛（柴胡疏肝散）
２清心解郁——热病神昏、癫痫痰闭 湿温病，湿浊蒙闭心窍（菖蒲郁金汤） 痰火蒙心之癫、痫、狂（白金丸）
３利胆退黄——肝胆湿热 湿热黄疸（配茵陈蒿汤） 湿热结石（排石有三金：鸡内金、金钱草、海金砂）
４凉血止血——血热出血（吐血、衄血、尿血、血淋等）
用法用量：煎服，3-10克；研末服，血止痛——瘀血阻滞诸痛，为治疗瘀血疼痛之要药
常与蒲黄相伍为用
心胸痹痛（失笑散） 内
脘腹疼痛（手拈散） 伤——骨折肿痛 妇——痛经、经闭、产后瘀滞 ２化瘀止血——出血而兼瘀滞之崩漏，月经过多 ３解毒消肿止痛——蛇、蝎及蜈蚣咬伤
用法用量 煎服，3-10克，包煎；入丸散；外用适量 使用注意 孕妇慎用；不可与人参同用（十九畏）
用法用量 煎服，3-10克
使用注意 阴虚阳亢、多汗及月经过多者慎用
中药学--活血化瘀药
8
名老中医用药心得——川芎
周仲瑛经验：周教授临证时非常注重气机的升降出入，通过升降相伍， 使气机趋于正常，常以桔梗合枳壳治疗肺失宣肃之咳喘；大黄合川芎 治疗头痛、眩晕。曾治一患者，顽固性高血压20余年，眩晕经年不愈， 严重时视物旋转、恶心呕吐、头昏重胀、耳如蝉鸣、肢体麻木、大便 偏干，1-2日1行，苔薄黄腻，脉细数。前医以平肝潜阳无效，辨证属 风火夹痰上扰，治以息风化痰。处方：天麻、法半夏、茯苓、川芎、 苦丁茶各10g，生大黄（后下）5g，泽泻15g。服7剂眩晕即除。
中药学 活血化瘀药
◆阿魏酸有明显的抗血小板聚集作用，静脉注射后能抑制ADP 和胶原诱发的血小板聚集。
4.松弛平滑肌川芎来自◆川芎浸膏：妊娠兔子宫小剂量收缩， 大剂量麻痹。
◆阿魏酸等：抑制子宫
◆川芎嗪：抑制豚鼠气管条收缩
5.其他作用
◆川芎嗪和川芎总苯酚具有抗动脉粥样 硬化
小结
川芎
◆综上所述，川芎活血行气、祛风止痛之功 效是通过扩张血管，改善微循环，抗心肌 缺血，抗脑缺血，抗血栓形成，镇静镇痛 等药理作用实现的。
【资料】赤芍、鸡血藤、当归、川芎、红 花、益母草、水蛭、三棱、莪术及以活血 化瘀药为主组成的复方: ◆显著抑制由ADP诱导的血小板聚集作用、 使已聚集的血小板解聚； ◆↑血小板内 cAMP量，或抑制环氧酶 （COX），↓TXA2的合成。
2.改善血流动力学
◆扩张冠脉、↑冠脉流量；
◆扩张外周血管，↓外周阻力，↑器官组织血 流量，改善器官功能。
2.抗脑缺血
川芎
◆阿魏酸钠可减轻犬心脏停跳复苏后脑缺血再灌注 损伤，能降低MDA含量，增高GSH-Px及SOD活性，显 示抗氧化作用。
◆川芎嗪增加麻醉犬脑血流量，对脑缺血性损伤有 治疗作用。
2007.5月
第15章 活血化瘀药
32
3.抑制血小板聚集、抗血栓形成
川芎
◆川芎嗪能抑制ADP诱导的血小板聚集，对已聚集的血小板有 解聚作用。
◆降血脂，抗动脉硬化 丹参酮ⅡA 丹酚酸B降低 细胞内胆固醇合成
2.抗血栓
丹参
◆丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制小鼠、大鼠 的体外血栓形成。丹参抗血栓形成与其抗凝血 及抑制血小板聚集等作用有关。
◆丹参素能抗血小板聚集，减少血小板数，抑制 血小板TXA2的合成。
◆丹参素对凝血功能有抑制作用，还能促进纤维 蛋白降解。
4.松弛平滑肌川芎来自◆川芎浸膏：妊娠兔子宫小剂量收缩， 大剂量麻痹。
◆阿魏酸等：抑制子宫
◆川芎嗪：抑制豚鼠气管条收缩
5.其他作用
◆川芎嗪和川芎总苯酚具有抗动脉粥样 硬化
小结
川芎
◆综上所述，川芎活血行气、祛风止痛之功 效是通过扩张血管，改善微循环，抗心肌 缺血，抗脑缺血，抗血栓形成，镇静镇痛 等药理作用实现的。
【资料】赤芍、鸡血藤、当归、川芎、红 花、益母草、水蛭、三棱、莪术及以活血 化瘀药为主组成的复方: ◆显著抑制由ADP诱导的血小板聚集作用、 使已聚集的血小板解聚； ◆↑血小板内 cAMP量，或抑制环氧酶 （COX），↓TXA2的合成。
2.改善血流动力学
◆扩张冠脉、↑冠脉流量；
◆扩张外周血管，↓外周阻力，↑器官组织血 流量，改善器官功能。
2.抗脑缺血
川芎
◆阿魏酸钠可减轻犬心脏停跳复苏后脑缺血再灌注 损伤，能降低MDA含量，增高GSH-Px及SOD活性，显 示抗氧化作用。
◆川芎嗪增加麻醉犬脑血流量，对脑缺血性损伤有 治疗作用。
2007.5月
第15章 活血化瘀药
32
3.抑制血小板聚集、抗血栓形成
川芎
◆川芎嗪能抑制ADP诱导的血小板聚集，对已聚集的血小板有 解聚作用。
◆降血脂，抗动脉硬化 丹参酮ⅡA 丹酚酸B降低 细胞内胆固醇合成
2.抗血栓
丹参
◆丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制小鼠、大鼠 的体外血栓形成。丹参抗血栓形成与其抗凝血 及抑制血小板聚集等作用有关。
◆丹参素能抗血小板聚集，减少血小板数，抑制 血小板TXA2的合成。
◆丹参素对凝血功能有抑制作用，还能促进纤维 蛋白降解。
中药学-活血化瘀药
活血祛瘀 …… 瘀血阻滞之经闭痛经，产后腹痛， 癥瘕痞块跌扑损伤 桃红四物汤
肺痈，肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤 润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘
Company Name
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁
破血，活血消肿，润肠通 便，止咳平喘
Company Name
❖ 附药 ❖ 番红花 ❖ 原产于印度、伊朗，经西藏输入，名“藏红花”、
【使用注意】 孕妇忌服。
Company Name
马钱子
Company Name
马钱子
❖ 为马钱科植物云南马钱或马钱的成熟种子。 【性能】 苦，寒。有大毒。归肝、脾经。 【功效与适应症】
通络止痛 …… 跌打损伤，骨折肿痛 风湿顽痹，麻木瘫痪
散结消肿 …… 痈疽疮毒，咽喉肿痛 【用法用量】 0.3—0.6g，炮制后入丸散用。 【使用注意】 孕妇禁用，不宜多服久服及生用。运
【功效与适应症】 活血疗伤止痛 …… 跌扑闪挫，筋骨折伤 补肾强骨 …… 肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛松 动，久泻 外用消风祛斑 ……斑秃、白癜风
Company Name
血竭
❖ 为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的树脂。 【性能】 甘、咸、平。归肝经。 【功效与适应症】
活血定痛 …… 跌打损伤，心腹瘀痛 化瘀止血 …… 外伤出血 生肌敛疮 …… 疮疡不敛
动员慎用；有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大 面积涂敷。
Company Name
Company Name
Company Name
自然铜
❖ 为天然黄铁矿，主含二硫化铁（FeS2）。 【性能】 辛，平。归肝经。 【功效与适应症】
散瘀止痛，续筋接骨 ……跌打损伤，筋骨折伤， 瘀肿疼痛
肺痈，肠痈 苇茎汤 大黄牡丹皮汤 润肠通便 …… 肠燥便秘 止咳平喘 …… 咳嗽气喘
Company Name
红花
通经，止痛，活血透疹
活血化瘀
桃仁
破血，活血消肿，润肠通 便，止咳平喘
Company Name
❖ 附药 ❖ 番红花 ❖ 原产于印度、伊朗，经西藏输入，名“藏红花”、
【使用注意】 孕妇忌服。
Company Name
马钱子
Company Name
马钱子
❖ 为马钱科植物云南马钱或马钱的成熟种子。 【性能】 苦，寒。有大毒。归肝、脾经。 【功效与适应症】
通络止痛 …… 跌打损伤，骨折肿痛 风湿顽痹，麻木瘫痪
散结消肿 …… 痈疽疮毒，咽喉肿痛 【用法用量】 0.3—0.6g，炮制后入丸散用。 【使用注意】 孕妇禁用，不宜多服久服及生用。运
【功效与适应症】 活血疗伤止痛 …… 跌扑闪挫，筋骨折伤 补肾强骨 …… 肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛松 动，久泻 外用消风祛斑 ……斑秃、白癜风
Company Name
血竭
❖ 为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的树脂。 【性能】 甘、咸、平。归肝经。 【功效与适应症】
活血定痛 …… 跌打损伤，心腹瘀痛 化瘀止血 …… 外伤出血 生肌敛疮 …… 疮疡不敛
动员慎用；有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大 面积涂敷。
Company Name
Company Name
Company Name
自然铜
❖ 为天然黄铁矿，主含二硫化铁（FeS2）。 【性能】 辛，平。归肝经。 【功效与适应症】
散瘀止痛，续筋接骨 ……跌打损伤，筋骨折伤， 瘀肿疼痛
中医养生药材活血化瘀药图文PPT课件
土 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。
行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。
称 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 之 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。
主讲人：XXX 时间：20XX.XX
目
录
行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。 行动，能让人生放射光彩。陆游说： “纸上 得来终 觉浅， 觉知此 事要躬 行。” 还有人 说，“ 时间给 空想者 痛苦， 给创造 者幸福 。”有 了梦想 ，就要 付出行 动，用 行动来 实现自 己梦想 。
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主讲人：XXX 时间：20XX.XX
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中药学活血祛瘀药课件
五灵脂
来源：鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。
五灵脂
许多粪粒凝结成块状的称“灵脂块”，又称“糖灵脂”，质 佳；粪粒松散 呈米粒状的， 称“灵脂米”， 质量较次。 生用或醋炙、 酒炙用。
延胡索、五灵脂
均能化瘀止痛，主治血瘀所致的胸胁脘腹诸痛，并可用治经闭痛经，产后瘀痛。 延胡索：兼能利气，尚可治跌打伤痛，寒疝腹痛。 五灵脂：炒炭，兼能止血，可治崩漏，月经过多。
三 棱
来源：黑三棱科多年生草本植物黑三棱的块茎。
三 棱
功效：破血行气，消积止痛。
莪术、三棱
均能破血祛瘀，行气止痛，主治经闭腹痛，癥瘕积聚，食积腹痛。 三棱：“破血”之功较强，醋制增强止痛作用。 莪术：行气消积之力较甚，称“破气”。
乳 香
来源：橄榄科植物卡氏乳香树 及同属其他数种植物皮 部切伤后渗 出的油胶树 脂。
没 药
来源：橄榄科植物没药树 及同属植物树干皮部渗出的油 胶树脂。
乳香、没药
均能活血止痛，消肿生肌，用治血瘀心腹诸痛，痈疽肿毒，跌打伤痛，风湿痹痛，常相须为用。 乳香：活血止痛，为伤科要药。 没药：破血止痛，可增强乳香药力。
虎 杖
来源：蓼科植物虎杖的根茎和根。 功效： 活血止痛， 清热利湿， 解毒， 化痰止咳。
第十二章 活血祛瘀药
配伍方法：寒凝血瘀者，可配温里散寒、温通经脉之品；风湿关节痹痛者，可配祛风湿、通经脉、止痹痛之物；疒瘕积聚、肿块坚硬者，可配软坚散结之药；热毒痈肿者，可配清热解毒之剂；久瘀体虚或因虚致瘀者，则当与补虚药同用。此外，又常与行气药同用，以增强活血化瘀之力。 使用注意：妇女月经过多者，出血证没有瘀血者慎用，孕妇禁用。
穿山甲
来源：脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞片。 功效： 活血通经， 下乳， 消肿排脓。
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延胡索
出处:《雷公炮制论》 命名: 来源: 为罂粟科植物延胡索的干燥块根。 采收加工: 生用,或醋炒用。 处方用名:延胡索、玄胡索、延胡、玄胡、元胡。
延胡索
延胡索
性味归经
延胡索
功效
辛苦温 入心肝脾 活血、行气、止痛
延胡索
临床应用:
治一身上下血瘀气滞 疼痛,止痛要药。善治
胃脘痛。
胸痹心痛,配丹参、薤白、桂枝等； 胃脘痛 善治胃脘痛（例） 胸胁痛 肝气郁滞,配柴胡、郁金；
胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白、丹参等； 癥瘕痞块 ,配鳖甲、莪术、青皮等；
临床应用:
郁金
痰热蒙蔽心窍之神昏,配石菖蒲、栀子等， 如菖蒲郁金汤；
癫痫,配白矾，如白金丸。
取其清心、解郁、开窍
临床应用:
郁金
血热出血——吐、衄血,倒经，尿血、血淋，配清热、凉 血、止血药。
湿热黄疸、结石——取其清利肝胆湿热。 治黄疸,配栀子、茵陈等； 治胆结石，配金钱草、鸡内金等。
活血化瘀药
学习要求: 概念:凡能通利血脉,促进血行，消散瘀血
为主要功效的药物，称之。
活血化瘀药
功效与适应症:
辛散 苦泄
入血
行血活血
止痛 调经 疗伤 消癥 消痈
瘀血证
痛痛 经产病 跌打损伤 癥瘕 疮肿 痹痛
活血化瘀药
分类:
使用注意:
1.对证 2.配伍 3.禁忌
重点药物:川芎、延胡索、郁金、丹参、红花、桃
五灵脂
出处: 来源:鼯鼠科复齿鼯鼠的粪便。 采收加工:生用、醋或酒炙用 处方用名:
五灵脂
活血止痛—瘀血阻滞疼痛。 化瘀止血—瘀血阻滞出血。 包煎,不宜与人参同用。
郁金
出处:《药性论》 命名: 来源:为姜科植物郁金或姜黄、或广西莪术、或蓬莪术的块根。 采收加工:生用,或明矾水炙用。 处方用名:郁金、玉金、乙金、益金,川郁金、
温郁金、广郁金
郁金
郁金
郁金
郁金
郁金
性味归经
郁金
功效
辛散苦泄 苦寒清热
走气血
活血 行气
入心 入血
入肝胆
止痛 行气解郁清心 凉血止血 利胆退黄
郁金
本品性寒,既活血、 行气，又解郁，故
善治 “肝郁热瘀”
临床应用:
一般配木香,如颠倒木金散；
肝郁气滞胁痛,配柴胡、白芍、香附等；
气滞血瘀疼痛
肝郁有热、血瘀气滞痛经等,配柴胡、栀 子、川芎等；宣郁通经汤
川芎
临床应用: 风湿痹痛 配独活、羌活、桑寄生等,
——蠲痹汤、独活寄生汤
祛风散寒止痛
痹痛新久、 上下均可应
用
川芎
用法用量:煎服,3～9g。治头风可用至30g。 使用注意:
1、性升散,阴虚火旺、多汗，热盛及无瘀之出血， 孕妇，肝阳上亢头痛等慎用。
2、久服伤人正气，“能致暴亡”（朱丹溪） 秦伯未：川芎辛温香窜，用之不当，反多流弊， 非痛时胀闷兼有头皮麻木感觉者，不宜用。
3、肝阳上亢头痛慎用。
头痛
上行 头目, 祛风 活血
风寒头痛,配羌活、白芷、细辛等，川芎茶调散 风热头痛,配菊花、石膏、僵蚕等，川芎散； 瘀血头痛,配桃仁、红花、麝香等，通窍活血汤； 风湿头痛,配羌活、独活、防风等，羌活胜湿汤； 六经头痛,“头痛须用川芎，若不愈各加引经药”－ 痰浊头痛,配陈皮、半夏、细辛等，芎辛导痰汤； 头风头痛,川芎30g、细辛3g、白芷3g，救破汤。
肝郁化火,配川楝子、栀子等；
气滞血瘀诸痛 寒疝腹痛,配小茴香、吴茱萸、乌药等；
痛经、产后腹痛,配当归、红花、香附等； 跌打损伤肿痛,配乳香、没药等； 风湿痹痛,配秦椒、桂枝等。
延胡索
热证,配川楝子，如金铃子散； 寒证，配桂枝、高良姜，如安中散；
气滞，配香附、木香、砂仁等； 瘀血，配丹参、五灵脂等；
胸痹心痛,配丹参、桂枝、檀香等；
活
胁肋疼痛,配柴胡、香附、白芍等， 血
化
——柴胡舒肝散 瘀
血瘀气滞痛证 积聚痞块,配桃仁、红花等，
行 气
——血府逐瘀汤
止 痛
跌打损伤肿痛,配乳没、三七等。
临床应用:
川芎
1、本品下行血海, 治各种妇科经产瘀 血证，为妇科要药。 2、常配当归
月经不调,配当归、益母草等，
主治血热瘀滞、湿热黄疸、热病神昏。
行气止痛
治血瘀气滞证 姜黄 性寒温,祛瘀力强，
善治寒凝血瘀、上肢痹痛。
第二节 活血调经药
丹参
出处:《神农本草经》 命名: 来源:唇形科植物丹参的根。 采制加工:生用或酒炙。 处方用名:丹参、紫参、血参、紫丹参、红丹参
丹参
丹参
丹参
丹参
性味归经 苦泄 入心、心包、肝
苦寒
入心、血分
功效
调经 活血化瘀
止痛 凉血消痈
除烦安神
丹参
临床应用:
1、治各种妇科瘀血病症, 《重庆堂随笔》称“丹 参，为调经产后要药”。 2、偏治瘀血有热者。 3、一味丹参，功同四物？
月经不调
经产瘀血证
痛经 经闭 产后瘀滞腹痛
单用为散,酒调服，丹参散； 配桃仁、红花、益母草等； 偏寒，配吴茱萸、肉桂等。
郁金
用量用法:煎服,5～12g;研末服，2～5g 使用注意:畏丁香。
姜黄
出处:《新修本草》 来源:为姜科植物姜黄的根茎。 采收加工:生用,或明矾水炙用。
姜黄
姜黄
姜黄
辛 活血行气 气滞血瘀疼痛,偏寒尤宜 苦 温 通经止痛 风湿痹痛,长于治上肢
郁金与姜黄
活血化瘀,草、三棱、莪术、自然铜、马钱子、 土鳖虫、水蛭
川芎
出处:《神农本草经》芎穹 命名: 来源: 为伞形科植物川芎的根茎。 采收加工:生用或酒炙用。 处方用名:川芎、大川芎、酒川芎、抚芎
川芎
川芎
川芎
性味归经
辛香行散 温通胜寒
川芎
功效
入血
活血
走气
行 气 止痛
走表
祛风散寒
川芎
临床应用:
气虚，配党参、白术、白芍等。 “心痛欲死，速觅元胡”
延胡索
用量用法:煎服,3～10g。醋制增强止痛作用。
乳香
出处:《别录》 来源: 采收加工: 处方用名:
乳香与没药
活血行气止痛－血瘀气滞疼痛 乳香—偏行气、伸筋、疗痹
同 用
消肿生肌－跌打损伤,疮肿初起，没药—偏活血化瘀止痛 或溃后不敛，外伤科要药
临床应用:
丹参
活血祛瘀止痛
胸痹、腹痛,配砂仁、檀香，丹参饮； 癥瘕积聚，配三棱、莪术、鳖甲等；
——益母胜金丹； 痛经、经闭,配当归、红花、桃仁等，
——血府逐瘀汤；
经产瘀血证 寒凝痛经、经闭,配当归、桂枝等，温经汤；
产后腹痛,恶露不尽，配当归、桃仁、炮姜，
——生化汤； 难产、胞衣不下,配当归、川芎等，催生饮。
川芎
临床应用:
1、头痛要药。 2、善治风寒、瘀血头痛“惟 风寒头痛极宜之（本草正）”、 “风寒气滞血瘀,凝滞经络，所 致头痛最为适宜”（秦伯未）