第十八章口服给药节幻灯片
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基础护理学课件：第十八章 给药-雾化吸入法
第 三 节 吸 入 给 药 法 inhalation
学习目标
1、掌握超声波雾化吸入法 2、熟悉氧气雾化吸入法 3、了解手压式雾化吸入法
【定义】
• 雾化吸入法：用雾化装置将药液分散成细 小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达 到治疗效果的给药方法
一、超声雾化吸入法
• 定义：是应用超声波声能将药液变成细 微
（1）评估患者： • 病情、治疗情况、用药史、药理知识等 • 意识状态、心理状态、合作程度等 （2）解释目的、方法、注意事项及配合要点
2、患者准备
• 了解目的、方法、注意事项及配合要点 • 将治疗巾铺于患者颈前 • 取坐位或侧卧位接受雾化治疗
4、用物准备
• 超声雾化吸入器一套 • 水温计、弯盘、冷蒸馏
• → 结束雾化（取下口含嘴→关雾化开关 → 关电源开关）
• →操作后整理（病人整理 →用物整理 →洗 手、记录）。
【注意事项】
1、护士熟悉雾化器性能，水槽内水应足量， 水温不可超过60℃
2、注意保护晶体换能器和透声膜 3、连续使用雾化器时，中间需间隔30min 4、雾化后，可给予拍背助痰排出，必要时吸
再呼气 • 每次1-2喷，间隔时间不少
于3-4h
水、生理盐水 • 药液
构造
• 1、超声波发生器 • 2、水槽与晶体换能器 • 3、雾化罐（药杯）与透声膜 • 4、螺纹管和口含嘴（面罩）
超声波发生器
水槽
晶体换能器
雾化罐与透声膜
作用原理
• 超声波发生器→高频电能→晶体换能 器→超声波声能→震动透声膜→破坏 药液表面张力和惯性→微细雾滴→通 过螺纹管随病人吸气进入呼吸道。
药液
• 抗生素：卡那霉素、 庆大霉素（4万u-8 万u）
学习目标
1、掌握超声波雾化吸入法 2、熟悉氧气雾化吸入法 3、了解手压式雾化吸入法
【定义】
• 雾化吸入法：用雾化装置将药液分散成细 小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达 到治疗效果的给药方法
一、超声雾化吸入法
• 定义：是应用超声波声能将药液变成细 微
（1）评估患者： • 病情、治疗情况、用药史、药理知识等 • 意识状态、心理状态、合作程度等 （2）解释目的、方法、注意事项及配合要点
2、患者准备
• 了解目的、方法、注意事项及配合要点 • 将治疗巾铺于患者颈前 • 取坐位或侧卧位接受雾化治疗
4、用物准备
• 超声雾化吸入器一套 • 水温计、弯盘、冷蒸馏
• → 结束雾化（取下口含嘴→关雾化开关 → 关电源开关）
• →操作后整理（病人整理 →用物整理 →洗 手、记录）。
【注意事项】
1、护士熟悉雾化器性能，水槽内水应足量， 水温不可超过60℃
2、注意保护晶体换能器和透声膜 3、连续使用雾化器时，中间需间隔30min 4、雾化后，可给予拍背助痰排出，必要时吸
再呼气 • 每次1-2喷，间隔时间不少
于3-4h
水、生理盐水 • 药液
构造
• 1、超声波发生器 • 2、水槽与晶体换能器 • 3、雾化罐（药杯）与透声膜 • 4、螺纹管和口含嘴（面罩）
超声波发生器
水槽
晶体换能器
雾化罐与透声膜
作用原理
• 超声波发生器→高频电能→晶体换能 器→超声波声能→震动透声膜→破坏 药液表面张力和惯性→微细雾滴→通 过螺纹管随病人吸气进入呼吸道。
药液
• 抗生素：卡那霉素、 庆大霉素（4万u-8 万u）
护理学基础药物过敏试验法ppt课件
头孢菌素类(先锋霉素)
● 以每毫升含 500 ug的先锋霉素 等渗盐水溶液 为皮试液。
● 0.5g(1g)+NS2毫升(4毫升)~250mg/毫升 ● 取0﹒2毫升+NS0﹒9毫升~ 50 mg/毫升 ● 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~ 5mg/毫升 ● 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~ 500ug/毫升
●
更换批号，应重新做皮试
● 5.准确的判断实验结果（伪足、酒精）
● 6.不能空腹实验或用药(鉴别过敏反应）
● 7.用药中密切观察反应 20min
● 8.备好急救物品和药物
链霉素过敏试验
● 链霉素 可导致发生发热、皮疹、荨麻疹、血管性 水肿等较为常见的过敏反应
● 过敏性休克发生率虽较青霉素低，但死亡率很高， 故使用链霉素时，应做皮肤过敏性试验
碘过敏试验法
● 1、条件：首次用药。1-2天前 ● 2、方法： ● （1）口服法。5%-10%碘化钾5ml,每日3次共3
日 ● 口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹 ● （2）皮内注射法。0.1Ml，20分 ● 局部有红肿硬结，直径超过1cm ● （3）静脉注射法。1ml,缓慢iv，5-10分 ● 血压、脉搏、呼吸、面色改变。 ● 造影前，先皮下，再静注，阴性方可性 ● 少数阴性患者，注射时发生反应，备好急救药品
）做脱敏注射。
皮试结果判断标准
20min后判断皮试结果 ● 阴性：局部无红肿、无异常全身反应 ● 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1．5cm，红晕
范围直径超过4cm，可出现伪足或有痒感，全身 过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似，以 血清病型反应多见
脱敏注射法的基本原理
● 小剂量注射时变异原所致生物活性介质的释放 量少，不至于引起临床症状
第十八章给药——1
5、根据药物性质进行有效指导。
、 （1）危重病人及不能自行服药者应喂服; • （2）鼻饲病人须将药研碎，溶解后从胃管灌入,服药前后用20ml温开水冲服。
（3）健胃药、增进食欲的药物，饭前服用。 • （4）助消化药、刺激性药物，饭后服。 • （5）多种药物同时服用，最后服用止咳糖浆。半小时内不能饮水、吃东西。 • a.止咳糖浆（蔗糖）覆盖在咽部黏膜，减轻炎症对黏膜的刺激，对呼吸
• （2）易氧化遇光变质的药物置阴凉处，装有色瓶密盖
• （3）易挥发、潮解或风化的药物应密封保存
• （4）易燃、易爆的药物应密闭瓶盖置于阴凉处，远离火源
• 6、个人专用的特殊药物单纯存放，并注名床号和姓名。
5、分类保存：
• 问题：请举例说明下列分类保存的常用药品？ • （1）受热易破坏的生物制品应置4℃冷藏 • 胰岛素、肝素钠、TAT、生物制剂如：疫苗、蛋白、抗毒血清、血制
第十八章给药
学习目标
• 1、掌握药物保管原则和安全给药的原则 • 2、熟悉影响药物作用的因素 • 3、正确实施口服给药法及安全有效的用药
指导 • 4、熟悉药物的种类、领取和保管、给药程
序。
第一节给药的基本知识
• 一、影响药物作用的因素 • 二、安全给药的原则 • 三、给药后的评价 • 四、病区药物管理：
一、影响药物作用的因素
• （一）药物的因素：
• 1.剂量 在一定范围内，剂量愈大，药物在体内的浓度愈高，作用也就愈强。 在治疗剂量或有效剂量范围内，药物对机体产生明显的效应而不引起毒性反
应。
• 2.剂型 注射药物 > 口服制剂
•
注射药物 水溶液> 油剂、混悬液或固体剂型
• 口服制剂 溶液 > 片剂.胶囊
口服给药法PPT演示课件
用饮水管吸服，服药后及时漱口，嘱患者服药后不要喝茶
14
发药
（6）药杯放回时再查对 • 确保药物准确无误 一次
（7）发药完毕，回治疗 • 将特殊情况进行交班 室将药盘放回原处
（8）洗手，必要时做记 录
• 注意观察药物疗效， 若有异常及时与医生 联系
15
临床工作注意事项
• 必须遵守给药原则： “三查、八对、五准 确”
• 健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服 • 助消化药、刺激性药，宜饭后服 • 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜立即饮水；
若同时服用多种药物应最后服止咳糖浆 • 磺胺类和发汗药物服后宜多饮水 • 服用强心苷类药物前应先测脉搏，小于60次/分或节律不
齐时，不能服用 • 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂或铁剂，
• 水剂，例如口服氯化钾 • 患者自备药 • 中药或中成药，如三七粉、通便灵等
10
发药
• 操作步骤
• 注意事项
（1）洗手，携带服药本， • 按规定时间发药，确
送药至患者床前
保药物有效浓度。
• 发药前评估患者，若 遇特殊检查或术前禁
食者暂不发药；
• 需碾碎的药物和鼻饲 患者的药物放在研钵
中碾碎，碾碎之前必 须核对准确
11
发药
（2）核对床号、姓名、药名、 • 应称呼患者全名或让患者
剂量、浓度、给药方法、
自己说出姓名
时间、批号，即再次三查 • 同一患者的药物应一次取
八对。
离药盘；不同患者的药物，
不可同时取离药车，以免
发生差错
• 若患者不在病室或因故暂 不能服药，应将药物带回， 适时再发或交班
12
发药
（3）协助患者坐起，向患者 • 取得合作并建立安全感 或家属解释服药的目的及 注意事项
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发药
（6）药杯放回时再查对 • 确保药物准确无误 一次
（7）发药完毕，回治疗 • 将特殊情况进行交班 室将药盘放回原处
（8）洗手，必要时做记 录
• 注意观察药物疗效， 若有异常及时与医生 联系
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临床工作注意事项
• 必须遵守给药原则： “三查、八对、五准 确”
• 健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服 • 助消化药、刺激性药，宜饭后服 • 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜立即饮水；
若同时服用多种药物应最后服止咳糖浆 • 磺胺类和发汗药物服后宜多饮水 • 服用强心苷类药物前应先测脉搏，小于60次/分或节律不
齐时，不能服用 • 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂或铁剂，
• 水剂，例如口服氯化钾 • 患者自备药 • 中药或中成药，如三七粉、通便灵等
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发药
• 操作步骤
• 注意事项
（1）洗手，携带服药本， • 按规定时间发药，确
送药至患者床前
保药物有效浓度。
• 发药前评估患者，若 遇特殊检查或术前禁
食者暂不发药；
• 需碾碎的药物和鼻饲 患者的药物放在研钵
中碾碎，碾碎之前必 须核对准确
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发药
（2）核对床号、姓名、药名、 • 应称呼患者全名或让患者
剂量、浓度、给药方法、
自己说出姓名
时间、批号，即再次三查 • 同一患者的药物应一次取
八对。
离药盘；不同患者的药物，
不可同时取离药车，以免
发生差错
• 若患者不在病室或因故暂 不能服药，应将药物带回， 适时再发或交班
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发药
（3）协助患者坐起，向患者 • 取得合作并建立安全感 或家属解释服药的目的及 注意事项
常用口服药物的用法PPT课件
❖ 成人及12岁以上儿童：一 日1次，一次1片（10毫克 ）。
❖ 2～12岁儿童： ❖ 体重大于30公斤：一日1次
，一次1片（10毫克）。 ❖ 体重小于30公斤：一日1次
，一次半片（5毫克）。
精选
其他中成药
❖ 一次半包~1包，一日 3~4次
精选
其他中成药
❖ 一次2支，Tid
精选
其他中成药
❖ 一次1片，一日6次
❖ 十三、补锌制剂
❖
葡萄糖酸锌口服液
精选
药物分类
❖ 十四、抗变态反应药
❖ 开瑞坦（氯雷他啶片）
❖ 十五、其他中成药
❖
板蓝根颗粒、双黄连口服液、西瓜霜含片
❖ 十六、维生素类药
❖
维生素B2、维生素C
精选
抗生素类药
❖ 新生儿及早产儿：每次 口服1/3包，Tid
❖ 1周岁以内：每次口服 1/2包，Tid
精选❖ 成人：一次20~30ml， Tid~qid
镇咳、祛痰药
❖ 12岁以下：
❖ 年龄
体重 每次用药量
❖ 未满8个月，4~8kg, 2.5ml
❖ 8个月~1岁，8~12kg, 5.0ml
❖ 2~3岁， 12~16kg, 7.5ml
❖ 4~5岁， 16~22kg, 10ml
❖ 6~12岁， 22~35kg, 15ml
8小时一次，24小时不 超过3次。
精选
胃肠黏膜保护药
❖ 1岁以内：一日1包，分 3次服;
❖ 1~2岁：一日1~2包， 分3次服;
❖ 2岁以上：一日2~3包， 分3次服
❖ 成人：一次1包，Tid ❖ 治疗急性腹泻时首次剂
量应加倍
精选
胃肠黏膜保护药
❖ 成人：一次1包，一日4 次，前3次于三餐前半 小时服，第四次于晚餐 后2小时服用;
❖ 2～12岁儿童： ❖ 体重大于30公斤：一日1次
，一次1片（10毫克）。 ❖ 体重小于30公斤：一日1次
，一次半片（5毫克）。
精选
其他中成药
❖ 一次半包~1包，一日 3~4次
精选
其他中成药
❖ 一次2支，Tid
精选
其他中成药
❖ 一次1片，一日6次
❖ 十三、补锌制剂
❖
葡萄糖酸锌口服液
精选
药物分类
❖ 十四、抗变态反应药
❖ 开瑞坦（氯雷他啶片）
❖ 十五、其他中成药
❖
板蓝根颗粒、双黄连口服液、西瓜霜含片
❖ 十六、维生素类药
❖
维生素B2、维生素C
精选
抗生素类药
❖ 新生儿及早产儿：每次 口服1/3包，Tid
❖ 1周岁以内：每次口服 1/2包，Tid
精选❖ 成人：一次20~30ml， Tid~qid
镇咳、祛痰药
❖ 12岁以下：
❖ 年龄
体重 每次用药量
❖ 未满8个月，4~8kg, 2.5ml
❖ 8个月~1岁，8~12kg, 5.0ml
❖ 2~3岁， 12~16kg, 7.5ml
❖ 4~5岁， 16~22kg, 10ml
❖ 6~12岁， 22~35kg, 15ml
8小时一次，24小时不 超过3次。
精选
胃肠黏膜保护药
❖ 1岁以内：一日1包，分 3次服;
❖ 1~2岁：一日1~2包， 分3次服;
❖ 2岁以上：一日2~3包， 分3次服
❖ 成人：一次1包，Tid ❖ 治疗急性腹泻时首次剂
量应加倍
精选
胃肠黏膜保护药
❖ 成人：一次1包，一日4 次，前3次于三餐前半 小时服，第四次于晚餐 后2小时服用;
口 服 给 药 技 术ppt课件
水）、小毛巾、笔6、必要时备量杯、滴管、
治疗巾等
1、根据口服医嘱单（本）核对填写小药 牌，按床号顺序插好2、摆好服药杯 3 、上午 11 点送至摆药室摆药 4 、下午 16
点取回，经两人核对无误后备发
给药中护士的重要角色
护士是药物治疗的实施者 护士是用药过程的监护者
• • • • • 了解有关药物的药理学知识 熟练掌握正确的给药方法和技术 准确评估患者用药后的疗效与反应 指导患者安全正确地接受药物治疗 最终使药物治疗达到最佳效果
药理作用，取得患者配合
• 评估患者身体状况：如年龄、自理能力、语言沟通能力、配合能力等；
详细询问患者用药史、过敏史、家族史，了解患者药物使用情况，是否具备所服 药物的有关知识等
• 了解、观察患者的吞咽能力，咽部是否有溃疡、糜
烂，有无恶心、呕吐等不适，能否配合服药，有无 不遵医行为
评 估 归纳
• 需要评估的内容主要有： （1）询问用药史。 （2）病人口服药物的自理能力。 （3）病人的吞咽能力如何。 （4）病人的合作程度如何，有无拒服 药物的现象。 （5）了解病人的文化程度、经济状况。
• 全部药物配备完毕，经双人核对无误后，用 治疗巾盖好药盘待发
取 药 方 法
• 固体药片、胶囊应使用钥匙取药； • 药粉或含片应用药袋包好； • 婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用药物，发药前需将 药片研碎 • 水剂药应用量杯取药，先将药液摇匀，左手持量杯，拇指 置于所需刻度，使之与视线在同一水平，右手持药瓶，握 于标签面，以免药液沾污瓶签；
口服给药技术
口服给药的目的
• 按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观 察药物作用。 • 药物口服后经胃肠道粘膜吸收而产生疗效， 达到治疗疾病的目的。
科内常见口服药服用方法PPT课件
13
• 饭后服 主要指二甲双呱类，又叫二甲双胍（美迪康、立 克糖）等。它主要通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄 糖的摄取和利用，而起到降低血糖作用。由于该药对胃肠 道有些刺激，故宜在饭后服。 • 饭时服 即与第一口饭同时“嚼服”，如阿卡波糖(拜糖平、 卡博平)。该药与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭 后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。 • 空腹服 晨空腹服用，如胰岛素增敏剂。如吡格列酮、由 于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维 持24小时，因此，每日仅需服药一次，建议患者每天早餐 前服药效果最好。
注意:肝腹水，肾功能不全以及其它原因引起水肿时，在综合治疗中会适当选用利
尿药。有些病人常自购利尿药使用，这必须注意用药安全，谨防利尿药的不良反应。 由于利尿药作用机理不同，有的为排钾利尿药(如氢氯噻嗪)，有的为留钾利尿药(如螺 内酯、氨苯喋啶)。患者血钾过低或过高，可导致心律失常、肝昏迷等症。所以长期服 用排钾利尿药需适当补钾盐，如多吃柑橘类高钾食品或口服氯化钾，也可将排钾利尿 药和留钾利尿药小剂量联合用药。
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• 为了防止高血压患者出现心力衰竭，肾脏 衰竭等并发症，应该临时服用短效降压药， 这样患者的血压在短时间内便会下降，避 免心血管事件的发生。所以，服用长效降 压药的患者，家里也要准备一些短效降压 药，以备不时之需。等血压降到理想水平， 再给患者重新服用长效降压药，这样就可 以使患者的血压昼夜保持平稳。
4
泮托拉唑肠溶片
作用:为十二指肠溃疡， 胃溃疡 ，中、
重度反流性食管炎与下述药物配伍用 能够根除幽门螺杆菌感染： -克拉霉 素和阿莫西林，或 -克拉霉素和甲硝 唑，或 -阿莫西林和甲硝唑 ,以减少 该微生物感染所致的十二指肠溃疡与 胃溃疡的复发。
药物服用方法ppt课件
孕妇用药
孕妇在用药时需特别谨慎，避免 使用对胎儿有害的药物。
哺乳期妇女用药
药物可能通过乳汁进入婴儿体内 ，哺乳期妇女在用药时需咨询医
生。
注意事项
孕妇和哺乳期妇女在用药期间应 密切观察婴儿的反应，如有异常
，及时就医。
06 药品说明书与患者教育
如何阅读药品说明书
仔细阅读药品说明书，确保了解 药物的正确使用方法、剂量、用
药物代谢
指药物在体内发生的化学变化， 包括水解、氧化、还原等反应， 以利于药物的分布、转运和排泄 。
药物剂型与分类
药物剂型
指药物的形态，如片剂、胶囊剂、注 射剂等，不同剂型的药物有不同的使 用方式和作用特点。
药物分类
根据药物的性质、用途和来源进行分 类，有助于更好地了解药物的特性和 使用方法。
药物相互作用与配伍禁忌
老年人用药方法
老年人的生理特点
了解老年人的生理特点，如肝肾功能 减退、消化系统功能减弱等，以便更 好地指导老年人用药。
用药方式优化
针对老年人的特殊情况，如吞咽困难 、视力不佳等，选择合适的用药方式 ，确保药物能够被安全有效地使用。
用药剂量调整
根据老年人的身体状况和病情，适当 调整用药剂量，避免因药物过量或不 足而影响治疗效果。
自行停药：部分患者病情好转 后，可能自行停药，导致病情
反复或加重。
药物服用时间与饮食禁忌
时间
不同的药物有不同的最佳服用时 间，如餐前、餐中或餐后，需根
据医嘱确定。
饮食禁忌
某些食物可能会影响药物的吸收 和代谢，应避免与药物同时服用。
注意事项
服药期间应保持饮食清淡，避免刺 激性、油腻食物。
孕妇与哺乳期妇女用药注意事项
口服药的服用方法ppt课件
2018/10/20 13
2．7 送服时需要的水量也不尽相同。
• 2．7．3 特殊药物需水量更大 另外，一些 对消化道有刺激的药物，例如四环素类药 物等，不论剂型如何，均要加大送服的水 量，以减轻对消化道的刺激。 • 还有些药物的代谢过程比较特殊，服用期 间也需要饮用较多的水。
2018/10/20
2018/10/20
5
2 服药的注意事项
• 2．1 口服药使用前应注意 • 患者在服药前应首先看清药品是否在有效 期内，以免误服失效药品。还有应检查药 品是否有霉变、虫蛀、变色、潮解等现象。
2018/10/20
6
2 服药的注意事项
• 2．2 注意饭前与饭后 • 前与后虽一字之别，临床上大多不注 意该药是饭前还是饭后，但服药的效 果却不同，达不到临床治疗目的，延 长了患者的疾病治愈时间，有时反而 增加了药品的不良反应。
口服药的服用方法
药物是治疗疾病的重要手段，合理、 正确地让病人服用药物，是重要一 环。掌握了正确的服药方法，科学、 合理地选择用药时间，对提高药物 的治疗效应，最大限度地减少不良 反应，促进机体的健康恢复至关重 要。反之则达不到有效的治疗效果， 甚至会出现副作用。
2018/10/20 2
1 药物服用相关名词定义
2 服药的注意事项
• 2．4 注意同服与分服 • 同服与分服应严格加以区别，如培菲康为 活菌制剂，如果把培菲康和抗生素同时服 用，培菲康就不能发挥药效。若让患者饭 前1小时服用抗生素，饭后1小时服用培菲 康，这样分服就能更好地发挥药效。西沙 比利和维生素B2同服，因西沙比利是胃动 力药，促进胃和十二指肠的排空，而维生 素B2主要在十二指肠吸收，食物又促进药 物的吸收。所以两者不能同服。
2018/10/20 9
2．7 送服时需要的水量也不尽相同。
• 2．7．3 特殊药物需水量更大 另外，一些 对消化道有刺激的药物，例如四环素类药 物等，不论剂型如何，均要加大送服的水 量，以减轻对消化道的刺激。 • 还有些药物的代谢过程比较特殊，服用期 间也需要饮用较多的水。
2018/10/20
2018/10/20
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2 服药的注意事项
• 2．1 口服药使用前应注意 • 患者在服药前应首先看清药品是否在有效 期内，以免误服失效药品。还有应检查药 品是否有霉变、虫蛀、变色、潮解等现象。
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2 服药的注意事项
• 2．2 注意饭前与饭后 • 前与后虽一字之别，临床上大多不注 意该药是饭前还是饭后，但服药的效 果却不同，达不到临床治疗目的，延 长了患者的疾病治愈时间，有时反而 增加了药品的不良反应。
口服药的服用方法
药物是治疗疾病的重要手段，合理、 正确地让病人服用药物，是重要一 环。掌握了正确的服药方法，科学、 合理地选择用药时间，对提高药物 的治疗效应，最大限度地减少不良 反应，促进机体的健康恢复至关重 要。反之则达不到有效的治疗效果， 甚至会出现副作用。
2018/10/20 2
1 药物服用相关名词定义
2 服药的注意事项
• 2．4 注意同服与分服 • 同服与分服应严格加以区别，如培菲康为 活菌制剂，如果把培菲康和抗生素同时服 用，培菲康就不能发挥药效。若让患者饭 前1小时服用抗生素，饭后1小时服用培菲 康，这样分服就能更好地发挥药效。西沙 比利和维生素B2同服，因西沙比利是胃动 力药，促进胃和十二指肠的排空，而维生 素B2主要在十二指肠吸收，食物又促进药 物的吸收。所以两者不能同服。
2018/10/20 9
基础护理学课件：第十八章 给药-概述
治疗疾病 －抗生素 减轻症状 －甘露醇 预防疾病 －乙肝疫苗 协助诊断 －造影剂 维持正常生理功能
－胰岛素
5
一、药物疗法的基本知识
（一）药物的种类
➢内服药 ➢注射药 ➢外用药 ➢新型制剂
6
➢内服药： 片剂、丸剂、散剂、胶囊、 溶液、酊剂、合剂、纸型等
7
8
➢注射药： 水溶液、混悬液、油剂、 结晶和粉剂等
qh
每小时一次
q2h
每2小时一次 6am，8am，10am，12n
q4h
每4小时一次 8am，12n，4pm…
q6h
每6小时一次 8am，2pm，8pm，2am
biw
每周两次
qn
每晚一次8pm
qod
隔日一次
• 庆大霉素＋链霉素 x 肾功能损害、神经性耳聋
• 维生素c＋磺胺类药 x 尿结石
• 青霉素＋利君沙 x
作用抵消
35
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重 阿莫西林：成人：0.25～1.0g,qid
儿童：50～100mg/kg/d,tid
“常用量”——14～60岁的个体，老年人：成人用 量的3/4
18
19
75% 酒精
速尿
20mg
外用药
内服药
灭鼠药 剧毒药
不同性质药物的保存
• 易燃、易爆的药物－－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。
• 乙醇、乙醚、环氧乙烷
21
不同性质药物的保存
• 易挥发、潮解或风化的药物－密闭保存 • 乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母
22
不同性质药物的保存
• 易被热破坏的―――低温保存 • 生物制品、抗生素
16
从2004年9月1日起，卫生部和国家中医药管理局公 布的最新制定的《处方管理办法(试行)》正式实施
－胰岛素
5
一、药物疗法的基本知识
（一）药物的种类
➢内服药 ➢注射药 ➢外用药 ➢新型制剂
6
➢内服药： 片剂、丸剂、散剂、胶囊、 溶液、酊剂、合剂、纸型等
7
8
➢注射药： 水溶液、混悬液、油剂、 结晶和粉剂等
qh
每小时一次
q2h
每2小时一次 6am，8am，10am，12n
q4h
每4小时一次 8am，12n，4pm…
q6h
每6小时一次 8am，2pm，8pm，2am
biw
每周两次
qn
每晚一次8pm
qod
隔日一次
• 庆大霉素＋链霉素 x 肾功能损害、神经性耳聋
• 维生素c＋磺胺类药 x 尿结石
• 青霉素＋利君沙 x
作用抵消
35
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重 阿莫西林：成人：0.25～1.0g,qid
儿童：50～100mg/kg/d,tid
“常用量”——14～60岁的个体，老年人：成人用 量的3/4
18
19
75% 酒精
速尿
20mg
外用药
内服药
灭鼠药 剧毒药
不同性质药物的保存
• 易燃、易爆的药物－－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。
• 乙醇、乙醚、环氧乙烷
21
不同性质药物的保存
• 易挥发、潮解或风化的药物－密闭保存 • 乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母
22
不同性质药物的保存
• 易被热破坏的―――低温保存 • 生物制品、抗生素
16
从2004年9月1日起，卫生部和国家中医药管理局公 布的最新制定的《处方管理办法(试行)》正式实施
口服药指导ppt课件
（6）某些抗感染药：磺胺药主要经肾排泄，在尿 液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路 刺激阻塞现象，出现结晶尿，血尿，疼痛和闭尿 等，故应大量饮水，并碱化尿液，促使结晶溶液 排出，氨基糖苷类抗生素对肾的毒性大，浓度越 高对肾小管的损害越大，宜多喝水以稀释并加快 药物的排泄。
三 口服药物时的注意事项
• （5）抗骨质疏松药：双膦酸盐为避免食物降低吸收应空 • 腹给药。预防对食物和胃的刺激，用足量的水送服，服后 • 30分钟不宜进食。
• ( 6 )另外需空腹服用的药物：泛昔洛韦，卡托普利等，肠 • 溶片均需空腹服。
2.餐中服用的药物
• （1）降糖药：二甲双胍，阿卡波糖，格力美脲应随第一 • 口饭吞服，以减少对胃肠道的刺激，格力美脲宜第一次就 • 餐时服用。
• 服用片剂不足一片时，需注意分量准确。如需服半片时， 有半片压痕的可从压痕处分开，无压痕或不足半片者，应 将全片压碎为粉末后再按需量均匀分开，但应注意缓控释 制剂一般不能压碎服用。
• 3. 服药不宜用饮料送服 • 茶：含鞣质10％左右，鞣质分解成鞣酸，鞣酸可与铁剂及许多含生物 • 碱的药物产生沉淀，不但使药效大大降低，还会导致腹痛、腹泻等胃 • 肠道不良反应。 • 果汁：富含果酸，可导致许多药物提前分解和溶化，不利于药物在小 • 肠吸收，使药效下降。红霉素、氯霉素等抗生素及磺胺类抗菌药，遇 • 到酸性液体，容易迅速分解，不仅降低药效，而且会产生有害的中间 • 体，增加毒性。果酸可加剧阿司匹林、吲哚美辛等较大胃肠道不良反 • 应药物的胃黏膜刺激作用，严重的可造成出血乃至穿孔。
பைடு நூலகம்
2 口服给药不适应于危急，胃肠反应大的病人 和吞咽有困难的老人和婴儿。
• 3 肠溶缓释，控释制剂应整片吞服。将缓释控释片，胶囊 • 咬碎或倒出服而使他们的优点丧失，甚至导致不良 反应 • 。而有些药物最好嚼碎服，嚼碎服有利于这些药物药效得 • 到更快更好的发挥，如达喜等。
口服给药法ppt课件免费
严格按照医嘱或说明书规定的服药时 间和方式进行服药，以确保药物能够 充分发挥作用。
避免食物影响
某些食物可能会影响药物的吸收和利 用，因此在服药前后应避免进食可能 影响药物效果的食物。
注意观察不良反应
在服药过程中，应密切观察身体反应 ，如出现不适或异常症状，应及时就 医。
口服给药法的禁忌症与不良反应处理
02
口服给药是最常用、最方便、最 安全的给药途径之一，适用于大 多数药物和病人。
口服给药法的历史与发展
最早的口服给药方法可以追溯到古代，人们通过口服草药、汤剂等方式治疗疾病。
随着制药技术的发展，现代口服给药法已经发展成为一种科学、规范、安全、有效 的给药方式。
现代口服给药法包括片剂、胶囊剂、口服液等多种剂型，能够满足不同治疗需求。
禁忌症
在某些情况下，口服给药法可能不适 用于某些人群或疾病。如有严重肝肾 功能不全、胃肠道疾病等的患者应慎 用口服给药法。
不良反应处理
如出现不良反应，应立即停药并就医 。常见的不良反应包括恶心、呕吐、 腹泻、过敏反应等。根据具体情况， 采取相应的治疗措施。
05
口服给药法的临床应用 与案例分析
口服给药法的临床应用
均一性
制剂必须具有均一的质量和药效，确保患者 用药剂量的一致性。
04
口服给药法的使用方法 与注意事项
口服给药法的使用方法
确定药物剂型
根据需要服用的药物，选择合适的剂型， 如片剂、胶囊、口服液等。
服药方式
按照说明书或医嘱，采用正确的服药方式 ，如整片吞服、嚼碎后服用等。
准备药品
核对药物名称、剂量、使用方法等信息， 确保无误。
药物递送系统改进
改进药物递送系统，提高药物的生 物利用度、稳定性及患者的顺应性 ，是未来口服给药法的重要发展方 向。
避免食物影响
某些食物可能会影响药物的吸收和利 用，因此在服药前后应避免进食可能 影响药物效果的食物。
注意观察不良反应
在服药过程中，应密切观察身体反应 ，如出现不适或异常症状，应及时就 医。
口服给药法的禁忌症与不良反应处理
02
口服给药是最常用、最方便、最 安全的给药途径之一，适用于大 多数药物和病人。
口服给药法的历史与发展
最早的口服给药方法可以追溯到古代，人们通过口服草药、汤剂等方式治疗疾病。
随着制药技术的发展，现代口服给药法已经发展成为一种科学、规范、安全、有效 的给药方式。
现代口服给药法包括片剂、胶囊剂、口服液等多种剂型，能够满足不同治疗需求。
禁忌症
在某些情况下，口服给药法可能不适 用于某些人群或疾病。如有严重肝肾 功能不全、胃肠道疾病等的患者应慎 用口服给药法。
不良反应处理
如出现不良反应，应立即停药并就医 。常见的不良反应包括恶心、呕吐、 腹泻、过敏反应等。根据具体情况， 采取相应的治疗措施。
05
口服给药法的临床应用 与案例分析
口服给药法的临床应用
均一性
制剂必须具有均一的质量和药效，确保患者 用药剂量的一致性。
04
口服给药法的使用方法 与注意事项
口服给药法的使用方法
确定药物剂型
根据需要服用的药物，选择合适的剂型， 如片剂、胶囊、口服液等。
服药方式
按照说明书或医嘱，采用正确的服药方式 ，如整片吞服、嚼碎后服用等。
准备药品
核对药物名称、剂量、使用方法等信息， 确保无误。
药物递送系统改进
改进药物递送系统，提高药物的生 物利用度、稳定性及患者的顺应性 ，是未来口服给药法的重要发展方 向。
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药物经口服后被胃肠道吸 收入血，通过血液循环到 达局部或全身组织，达到 治疗疾病的目的。
口服给药 （oral administration）
优点：最常用、方便、经济、
安全的给药方法。
缺点：吸收慢，不适应急救病
人，对意识不清病人、呕吐不 止、禁食不宜口服给药。
一、药物的准备类型
病区摆药 中心药房摆药
Ung
医院常用的缩写
中文译意 上午 下午 饭前 饭后 中午12点 午夜12点 合剂 栓剂 酊剂
软膏
外文缩写 Co Tab Pil Caps Pulv Liq DC prn sos
Lot
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊
粉剂、散剂 液体 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效） 洗剂
给药时间
中文译意
每小时一次 每2小时一次 每4小时一次 每6小时一次 每晚一次
每日三次 每日四次 隔日一次 每周两次 临睡前一次
外文缩写
gtt PO ID H OD
OS OU AD AS AU
中文译意
滴 口服 皮内注射 皮下注射 右眼
左眼 双眼 右耳 左耳 双耳
外文缩写 am pm ac pc 12n 12 mn Mist Sup Tr
第十八章口服给药 节幻灯片
优选第十八章口服给药节
1.简述影响药物作用的因素。 2.正确说出常用药物的种类。 3.正确写出常用医嘱的外文缩写。 4.陈述给药原则和给药途径。 4.举例说明药物保管原则。 5.举例说明给药的护理评估要点。
给药的目的
治疗疾病 减轻症状 预防疾病 协助诊断及维持正常的生理功能
于60次／min或节律不齐时应暂停服用， 并告知医生； ⑦中药也要根据其不同的治疗作用在不同时
间服用。
液体药用量杯量取，药液不足1ml
时用滴管15滴为1ml
再次核对
口服给药法
注意事项
1.发药前了解病人有关情况，如遇病人不在、 特殊检查或手术需禁食，暂不发药，将药物带 回保管，适时再发或交班；如病人病情有变化 ，暂不发药，及时报告。 2.发药时如病人提出疑问，护士应重新核对， 确认无误后，耐心解释再给病人服药。 3.密切观察药物的疗效及不良反应。 4.加强健康教育，尤其是慢性病人和出院后需 继续服药者。
q.m. q.d. b.i.d t.i.d q.i.d q.2h
q.3h
q.6h q.n.
安排
6am
8am
8am 4pm
8am 12n 4pm
8am 12n 4pm 8pm
6am 8am 10am 12n 2pm 4pm…..
6qm 9am 12n 3pm 6pm 9pm……
8am 2pm 8pm 2am
8pm
四、给药的护理评估
给药前护理评估
给药期间的护理评估
给药方案是否落实 药物的疗效及毒副反应 患者是否学会自我正确给药
用药史
过敏史 基本生理情况 心里社会因素 所用药物的特性
节
口服给药术
学习目标
1.解释口服给药术的注意事项 2.正确完成摆药、发药的操作。
口服给药 （oral administration）
三、给药原则
根据医嘱给药
严格执行查对制度
查 安全正确给药
密切观察反应
床号指、操导姓作患名前者、合药理名用、药
医嘱清晰、明确 有疑问、及时核 对 忌：盲目执行、 擅自更改
剂量、操浓作度中、方法
操时作间后
医院常用的缩写
外文缩写
qh q2 h q4 h q6 h qn
tid qid qod biw hs
第一节
给药的基本知识
一、病区药物管理
药物种类
1.内服药 2.注射药 3.外用药 4.新颖剂型
一、病区药物管理
药物领取
1.病区药柜 2.中心药房
3.电子计算机联网管理
一、病区药物管理
药物保管
1.药柜放置 2.分类保管 3.标签明显 4.定期检查 5.根据性质妥善保存
二、影响药物作用的因素
药物因素 机体因素 饮食方面
口服给药法
健康教育
①抗生素及磺胺类药物应准时服药； ②健胃药宜饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺 激性的药物宜饭后服； ③止咳糖浆对呼吸道粘膜安抚作用，服后不易 立即饮水； ④对牙齿有腐蚀作用的应用吸管，服药后漱口 ，如酸类和铁剂； ⑤某些磺胺类药物服药后应多饮水； ⑥强心甙药物应在服用前测量脉率，脉率低
二、用物
药柜 药盘 药杯 量杯 药匙 滴管 纸片 小水壶
研钵 服药本 湿纱布 小药卡 治疗巾 饮水管 发药车
三、实施
备药 发药
①操携作带前服准ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ备本，备好温开水到 床查边对，：核严对格并执指行导三或查协七助对病制人度 服备药药：顺序：固体→水剂→油剂 ② 危固重体病药人用应药喂匙药取，口含片另用纸包 ③管④内鼻药好病灌杯饲；人入病用婴药。后人幼片消应儿研将毒、碎药清鼻。碾洗饲碎，或，备上从用消胃。化道出血
口服给药 （oral administration）
优点：最常用、方便、经济、
安全的给药方法。
缺点：吸收慢，不适应急救病
人，对意识不清病人、呕吐不 止、禁食不宜口服给药。
一、药物的准备类型
病区摆药 中心药房摆药
Ung
医院常用的缩写
中文译意 上午 下午 饭前 饭后 中午12点 午夜12点 合剂 栓剂 酊剂
软膏
外文缩写 Co Tab Pil Caps Pulv Liq DC prn sos
Lot
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊
粉剂、散剂 液体 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效） 洗剂
给药时间
中文译意
每小时一次 每2小时一次 每4小时一次 每6小时一次 每晚一次
每日三次 每日四次 隔日一次 每周两次 临睡前一次
外文缩写
gtt PO ID H OD
OS OU AD AS AU
中文译意
滴 口服 皮内注射 皮下注射 右眼
左眼 双眼 右耳 左耳 双耳
外文缩写 am pm ac pc 12n 12 mn Mist Sup Tr
第十八章口服给药 节幻灯片
优选第十八章口服给药节
1.简述影响药物作用的因素。 2.正确说出常用药物的种类。 3.正确写出常用医嘱的外文缩写。 4.陈述给药原则和给药途径。 4.举例说明药物保管原则。 5.举例说明给药的护理评估要点。
给药的目的
治疗疾病 减轻症状 预防疾病 协助诊断及维持正常的生理功能
于60次／min或节律不齐时应暂停服用， 并告知医生； ⑦中药也要根据其不同的治疗作用在不同时
间服用。
液体药用量杯量取，药液不足1ml
时用滴管15滴为1ml
再次核对
口服给药法
注意事项
1.发药前了解病人有关情况，如遇病人不在、 特殊检查或手术需禁食，暂不发药，将药物带 回保管，适时再发或交班；如病人病情有变化 ，暂不发药，及时报告。 2.发药时如病人提出疑问，护士应重新核对， 确认无误后，耐心解释再给病人服药。 3.密切观察药物的疗效及不良反应。 4.加强健康教育，尤其是慢性病人和出院后需 继续服药者。
q.m. q.d. b.i.d t.i.d q.i.d q.2h
q.3h
q.6h q.n.
安排
6am
8am
8am 4pm
8am 12n 4pm
8am 12n 4pm 8pm
6am 8am 10am 12n 2pm 4pm…..
6qm 9am 12n 3pm 6pm 9pm……
8am 2pm 8pm 2am
8pm
四、给药的护理评估
给药前护理评估
给药期间的护理评估
给药方案是否落实 药物的疗效及毒副反应 患者是否学会自我正确给药
用药史
过敏史 基本生理情况 心里社会因素 所用药物的特性
节
口服给药术
学习目标
1.解释口服给药术的注意事项 2.正确完成摆药、发药的操作。
口服给药 （oral administration）
三、给药原则
根据医嘱给药
严格执行查对制度
查 安全正确给药
密切观察反应
床号指、操导姓作患名前者、合药理名用、药
医嘱清晰、明确 有疑问、及时核 对 忌：盲目执行、 擅自更改
剂量、操浓作度中、方法
操时作间后
医院常用的缩写
外文缩写
qh q2 h q4 h q6 h qn
tid qid qod biw hs
第一节
给药的基本知识
一、病区药物管理
药物种类
1.内服药 2.注射药 3.外用药 4.新颖剂型
一、病区药物管理
药物领取
1.病区药柜 2.中心药房
3.电子计算机联网管理
一、病区药物管理
药物保管
1.药柜放置 2.分类保管 3.标签明显 4.定期检查 5.根据性质妥善保存
二、影响药物作用的因素
药物因素 机体因素 饮食方面
口服给药法
健康教育
①抗生素及磺胺类药物应准时服药； ②健胃药宜饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺 激性的药物宜饭后服； ③止咳糖浆对呼吸道粘膜安抚作用，服后不易 立即饮水； ④对牙齿有腐蚀作用的应用吸管，服药后漱口 ，如酸类和铁剂； ⑤某些磺胺类药物服药后应多饮水； ⑥强心甙药物应在服用前测量脉率，脉率低
二、用物
药柜 药盘 药杯 量杯 药匙 滴管 纸片 小水壶
研钵 服药本 湿纱布 小药卡 治疗巾 饮水管 发药车
三、实施
备药 发药
①操携作带前服准ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ备本，备好温开水到 床查边对，：核严对格并执指行导三或查协七助对病制人度 服备药药：顺序：固体→水剂→油剂 ② 危固重体病药人用应药喂匙药取，口含片另用纸包 ③管④内鼻药好病灌杯饲；人入病用婴药。后人幼片消应儿研将毒、碎药清鼻。碾洗饲碎，或，备上从用消胃。化道出血