肺部感染护理业务(最新版)
肺部感染护理常规
肺部感染护理常规1. 引言肺部感染是指细菌、病毒或其他微生物侵入肺部引起的感染性疾病。
它是一种常见的疾病，对患者的生命和健康造成严重威胁。
为了提供有效的护理，本文将介绍肺部感染的常规护理措施。
2. 健康教育健康教育是预防和管理肺部感染的重要手段。
护理人员应向患者和家属提供以下信息：- 解释肺部感染的病因、传播途径和预防措施；- 强调保持手卫生的重要性，并指导正确洗手方法；- 推荐接种相应的疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗；- 提醒患者及早就医并按医嘱使用抗生素。
3. 患者呼吸道管理良好的呼吸道管理有助于降低感染发生率和减少并发症的发展。
以下是一些关键方面：- 在患者床旁放置必要的吸痰器材，并及时清理呼吸道分泌物；- 监测氧饱和度和呼吸频率，及时发现呼吸道问题并采取相应措施；- 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和翻身活动，以提高肺部通气能力。
4. 体温监测与管理发热是肺部感染的常见症状之一，及时的体温监测和管理可以帮助护理人员评估感染状况并采取必要的措施。
以下是一些建议：- 定期测量患者的体温，记录体温变化；- 鼓励患者保持适宜的衣着和环境温度，提供必要的物理降温方法；- 根据医嘱给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
5. 免疫调理和营养支持免疫功能的调理和良好的营养状况有助于提高患者抵抗肺部感染的能力。
以下是一些建议：- 给予患者充足的水和营养，以维持良好的体力和免疫功能；- 注射免疫球蛋白和其他免疫调理药物以提高免疫力；- 如有必要，营养师应制定个性化的膳食计划，满足患者的特殊需求。
6. 感染预防措施肺部感染具有较强的传染性，合理的感染预防措施可以有效降低感染的传播风险。
以下是一些建议：- 护理人员应正确使用个人防护装备，包括口罩、手套和防护服；- 定期开窗通风，保持室内空气流通，并在需要时使用空气净化器；- 定期清洁和消毒病房环境，避免交叉感染的发生。
7. 患者心理支持肺部感染对患者的生理和心理状态都有较大影响，提供良好的心理支持有助于提高患者的康复效果。
肺部感染病人的护理
效果：提高肺部感染病人的生 活质量
家庭护理指导
保持室内空气流通定期开 窗通风。
鼓励病人多饮水保持呼吸 道湿润。
协助病人排痰定期为其翻 身、拍背。
饮食宜清淡避免刺激性食 物。
定期随访评估
定期随访：了解病人恢复情况及时调整护理方案 评估指标：呼吸功能、生活质量等 评估工具：问卷调查、量表等 评估频率：根据病情和护理计划确定
支原体肺炎：由支原体感染引 起常见的支原体有肺炎支原体、
人型支原体等。
真菌性肺炎：由真菌感染引起 常见的真菌有念珠菌、曲霉菌
等。
肺部感染的症状
咳嗽：肺部感染最常见的症状通常为干咳或有痰的咳嗽 呼吸困难：由于肺部炎症导致呼吸功能下降表现为气短、胸闷等症状 发热：肺部感染常伴有发热体温可升高至38℃以上 胸痛：肺部感染可能导致胸痛通常为深呼吸或咳嗽时加重
保持室内空气流通保持室内空 气新鲜。
及时清理呼吸道分泌物保持呼 吸道通畅。
对于痰液粘稠的病人可采用雾 化吸入等方法稀释痰液便于排 出。
合理氧疗
定义：通过给氧 治疗提高肺部感 染病人的血氧饱 和度和氧分压改 善缺氧状态
适应症：呼吸困 难、发绀、低氧 血症等症状明显 的肺部感染病人
注意事项：根据 病人情况选择合 适的给氧方式如 鼻导管、面罩等 并监测血氧饱和 度和生命体征
护理要点：保持 呼吸道通畅定期 评估病人情况调 整给氧方式和浓 度避免过度通气 或通气不足
药物治疗
遵医嘱使用抗生 素等药物控制感 染
定期复查监测病 情变化
注意药物副作用 及时处理
避免自行停药或 更改药物剂量
饮食护理
保持清淡易消化的饮食避免油腻、辛辣、刺激性食物。 多喝水保持呼吸道湿润有利于痰液排出。 多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬菜和水果增强身体免疫力。 注意饮食卫生避免不洁饮食导致肺部感染加重。
肺部感染护理常规
肺部感染护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、监测生命体征，观察热型及有无休克早期症状，如心率加快、血压下降烦躁
不安反应迟钝等。
注意痰液的色、泽、量的变化。
3、遵医嘱给氧。
4、高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施物理降温，儿童应防止惊厥，不
宜用阿司匹林等解热药。
5、保持呼吸道通畅，痰液较多时，及时给予吸痰。
6、遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效和不良反应。
7、发热患者应卧床休息，减少氧耗量。
病房安静，温湿度适宜。
8、给予高热量、富含蛋白质和维生素的饮食，鼓励患者多饮水，1～2升/天。
9、做好高热患者的口腔护理，鼓励患者漱口。
出汗多时及时更换汗湿衣物，保
持皮肤清洁。
10、注意休息、劳逸结合，防止过度疲劳，参加体育锻炼、增强体质，避免受凉。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》第一版
拟定：吴** 审核：护理部修订时间：2020年9月。
肺部感染的护理措施
肺部感染的护理措施1. 引言肺部感染，俗称肺炎，是指肺部组织受到病原微生物感染引起的炎症反应。
肺部感染非常常见，并且可以严重威胁患者的生命。
因此，对于肺部感染患者的护理十分重要。
本文将介绍肺部感染的护理措施，旨在帮助护理人员提供最佳的护理服务。
2. 肺部感染的护理原则肺部感染的护理应遵循以下原则：•确定病原微生物，选择正确的抗生素治疗；•维持气道通畅，促进痰液排出；•提供足够的氧气供应；•平衡液体和电解质，解除发热；•减轻疼痛和不适；•提供充分的休息和营养。
3. 护理措施3.1 监测关键参数护理人员应定期监测以下关键参数：•体温：持续监测患者的体温，及时发现和处理发热情况；•呼吸频率：记录患者的呼吸频率，观察有无呼吸困难等症状；•血压：定期测量血压，评估患者的循环状态；•血氧饱和度：使用脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，确保足够的氧气供应。
3.2 维持气道通畅•定期辅助痰液排出：提醒患者做深呼吸和咳嗽操，或进行气管抽吸，以帮助清除肺部痰液；•使用雾化吸入治疗：根据医嘱和患者的实际情况，使用雾化吸入药物来缓解支气管痉挛，减少痰液黏稠度；•维持适宜的体位：根据患者的具体情况，如呼吸困难程度或胸部X 光结果，调整患者的体位，以促进痰液排出。
3.3 提供足够的氧气供应•给氧：根据患者的血氧饱和度和呼吸状况，调整给氧浓度和流量，确保足够的氧气供应；•观察氧气疗效：密切观察患者的呼吸状态、精神状态和皮肤颜色等，评估氧气疗效。
3.4 平衡液体和电解质•维持水化：根据医嘱和患者的实际情况，适当补充液体，维持患者的水化状态；•监测电解质平衡：定期测量血清电解质，特别注意血钾水平，及时纠正异常。
3.5 减轻疼痛和不适•给予适当的镇痛药物：根据医嘱和患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，减轻患者的疼痛；•提供舒适的环境：注意调整室内温度，保持室内通风良好，提供舒适的环境，减轻患者的不适。
3.6 提供充分的休息和营养•规律作息：帮助患者保持规律的作息时间，保证充足的休息；•提供营养支持：根据患者的口服能力，给予适当的营养支持，保证患者的营养需求。
护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规
护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规肺部感染护理常规：1.病房环境管理：保持室内空气清新，定期通风，保持室内温度适宜，避免感染源传播。
2.隔离措施：根据感染程度采取适当的隔离措施，如呼吸道感染应采取飞沫传播隔离。
3.卫生消毒：保持患者及周围环境清洁卫生，定期消毒，特别是经常接触的物品，如床单、衣物等。
4.饮食调理：根据患者的病情和营养需求，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强患者免疫力。
5.药物治疗：按医嘱给予抗感染药物，如抗生素等，控制感染扩散，缓解患者症状。
6.卧床休息：适当的休息有助于患者身体恢复，减轻症状。
7.呼吸道护理：给予患者积极的气管造痰、吸痰等护理措施，促进病原体排出，减少感染发生。
8.监测病情：定期监测患者体温、呼吸、心率等生命体征的变化，及时评估病情，采取相应措施。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理常规：1.合理用药：按医嘱给予支气管扩张剂、抗炎药等，控制疾病进展，缓解症状。
注意药物的用法和用量，避免误用或过量用药。
2.氧疗管理：根据患者的血氧饱和度给予适当的氧疗，提高患者的氧合水平，缓解呼吸困难。
3.呼吸康复：进行合理的体育锻炼和呼吸康复训练，增强患者肺功能和身体素质。
4.合理饮食：给予患者营养丰富，易消化，低脂低盐的饮食，增加免疫力，改善身体状况。
5.心理支持：积极开展心理疏导，帮助患者调整心态，增强抵抗力。
6.定期随访：定期对患者进行复查，监测病情的变化，及时调整治疗方案，防止病情加重。
7.家庭护理：对患者进行家庭护理教育，教会患者正确的用药方法，正确的呼吸、咳痰和疾病管理方法，减少疾病的复发。
总结起来，肺部感染护理常规主要包括病房环境管理、隔离措施、卫生消毒、饮食调理、药物治疗、卧床休息、呼吸道护理和监测病情；慢性阻塞性肺疾病护理常规主要包括合理用药、氧疗管理、呼吸康复、合理饮食、心理支持、定期随访和家庭护理。
通过上述常规护理措施，可以帮助患者控制疾病，缓解症状，提高生活质量。
肺部感染相关护理知识
肺部感染相关护理知识引言肺部感染是一种常见的疾病，严重影响人们的生活和健康。
对于肺部感染患者的护理工作至关重要，能够有效减轻病情、提高患者的康复速度。
本文将介绍肺部感染相关护理的基本知识和注意事项。
1. 防控措施1.1 良好的手卫生：护士应该定期洗手，并在接触患者前后使用洗手液或洗手杀菌剂进行手部消毒。
1.2 戴口罩：护士在与患者接触时，应正确佩戴口罩，避免呼吸道的交叉感染。
1.3 隔离措施：对于病情较重、具有传染性的患者，应采取隔离措施，避免与其他患者接触。
2. 健康教育2.1 患者自我管理：护士应向患者提供关于肺部感染的相关知识，如病因、症状、治疗方法等，并教授患者如何进行自我观察和病情判断。
2.2 注意饮食调理：护士应给予患者合理的饮食指导，如多吃富含维生素C的食物，增强免疫力。
2.3 合理的休息与锻炼：护士应告知患者要充分休息，避免过度劳累，但也要适当进行体育锻炼，增强身体的抵抗力。
3. 病情观察3.1 症状观察：护士应详细记录患者的症状，包括发热、咳嗽、咳痰等症状的持续时间、程度以及变化情况。
3.2 体征观察：护士应每天测量患者的体温、呼吸频率、心率等生命体征，以了解患者的病情变化。
3.3 呼吸功能观察：护士应及时观察患者的呼吸情况，如呼吸困难、氧饱和度下降等情况，并及时报告医生。
4. 病情评估与护理计划4.1 病情评估：护士应定期对患者进行全面的护理评估，包括患者的病情、生理、心理和社会等方面，以便及时调整护理计划。
4.2 护理计划：根据患者的具体情况，护士应制定个性化的护理计划，包括合理的营养支持、药物治疗、呼吸护理等。
5. 有效的护理措施5.1 药物治疗：护士应按照医嘱合理给予患者抗感染药物、支持性治疗药物等，注意用药时间和剂量的正确性。
5.2 呼吸护理：护士应采取正确的姿势和方法帮助患者进行痰液引流、咳痰、吸氧等呼吸护理，保持呼吸道通畅。
5.3 饮食护理：护士应根据患者的病情和口味，提供易消化、富含营养的饮食，保证患者的营养需求。
肺部感染护理常规
肺炎护理常规
1.发热患者护理
（1）卧床休息，给予物理降温。
（2）及时送检血常规、痰培养、血培养。
（3）遵医嘱给予抗生素，并观察疗效及不良反应。
（4）鼓励戒烟，进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食，嘱多饮水。
（5）做好心理护理，消除患者的烦躁、焦虑、恐惧情绪。
2．咳嗽、咳痰的护理
（1）观察咳嗽的性质。
（2）指导患者有效地咳嗽、咳痰，观察痰液的性质，颜色和量。
（3）遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。
（4）无力咳痰者给予翻身、拍背协助咳痰，必要时吸痰。
3．呼吸困难的护理
（1）协助患者坐位或半卧位。
（2）保持病室温度18－20℃、相对湿度55%－60%为宜，空气洁净清新，室内空气每日通风1－2次。
（3）按医嘱给予吸氧、支气管解痉药，保持呼吸道通畅。
（4）观察呼吸频率、深浅度和节律的变化，准确记录出入量。
（5）去除紧身衣服和厚重被服，减少胸部压迫。
4．胸痛的护理
（1）协助患者取舒适卧位。
（2）避免诱发及加重疼痛的因素。
（3）指导患者使用放松技术或分散患者注意力。
5．休克性肺炎的护理
（1）去枕平卧位，保持脑部血氧供应。
（2）密切观察意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜色泽等。
（3）遵医嘱给予氧气吸入。
（4）保持静脉输液通畅，纠正水、电解质和酸碱平衡。
医院传染性肺部感染护理常规
医院传染性肺部感染护理常规
概述
本文档旨在介绍医院护理人员在处理传染性肺部感染时应遵循
的常规护理措施。
这些措施将有助于防止感染的传播，并确保患者
得到适当的护理和治疗。
护理常规
以下是在处理传染性肺部感染患者时应遵循的常规护理措施：
1. 个人防护措施
- 护理人员应佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套、护
目镜和隔离服。
- 在与患者接触之前，护理人员应正确洗手，并在接触结束后
再次洗手。
2. 患者隔离
- 将患有传染性肺部感染的患者隔离，以防止病原体传播给其
他患者。
- 隔离环境应具备良好的通风条件，并限制访客进入隔离区域。
3. 定期消毒
- 隔离区域应定期进行彻底消毒，以确保环境的清洁和无菌。
- 护理人员在接触患者后，应及时清洁和消毒工具和设备。
4. 安全储存和处置
- 传染性肺部感染的患者的衣物、床上用品和其他物品应安全储存，并采取适当的处置方式。
- 废弃物应按照医院的相关规定进行正确处理和处置。
5. 给予适当护理和治疗
- 护理人员应定期观察患者的病情，并按照医嘱给予适当的护理和治疗。
- 医疗团队应密切合作，确保患者得到全面的护理和治疗。
以上是医院护理人员在处理传染性肺部感染时应遵循的常规护理措施。
通过严格遵守这些措施，我们可以有效预防感染的传播，并为患者提供最佳的护理和治疗。
肺部感染病人的护理
肺部感染病人的护理
1）环境：维持合适的室温（18-20℃）和湿度（50％-60％）以充分发挥呼吸道的自然防御功能，注意通风。
2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。
3）雾化吸入和胸部叩击
4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min 吸痰动作要迅速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症，严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染
5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴
口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
肺部感染病人的护理措施
肺部感染病人的护理措施11 合同主体甲方：＿___________________________乙方：＿___________________________111 合同标的本合同的标的为肺部感染病人的护理服务。
具体包括但不限于以下方面：1111 病情观察：密切观察病人的生命体征、呼吸状况、咳嗽咳痰情况等。
1112 呼吸道护理：协助病人进行有效的咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰操作。
1113 体位护理：根据病人病情，协助其采取合适的体位，以促进呼吸和引流。
1114 氧疗护理：按照医嘱为病人提供合适的氧疗，并监测氧疗效果。
1115 用药护理：按时给予病人药物治疗，观察药物的不良反应。
1116 心理护理：关注病人的心理状态，给予心理支持和安慰。
1117 饮食护理：根据病人的病情和营养需求，提供合理的饮食建议和护理。
112 甲方的权利和义务1121 权利有权要求乙方按照合同约定提供高质量的护理服务。
有权了解病人的护理进展和病情变化情况。
1122 义务按照合同约定支付护理费用。
向乙方提供病人的真实病情和相关信息。
配合乙方的护理工作，遵守乙方提出的合理护理要求。
113 乙方的权利和义务1131 权利有权根据病人的病情和护理需要，制定合理的护理计划和措施。
有权要求甲方按时支付护理费用。
1132 义务具备相应的护理资质和专业能力，为病人提供专业、规范的护理服务。
严格遵守护理操作规程和职业道德，保障病人的安全和舒适。
及时向甲方反馈病人的护理进展和病情变化情况。
对病人的病情和个人信息进行保密。
114 违约责任1141 若甲方未按照合同约定支付护理费用，每逾期一天，应按照未支付金额的X%向乙方支付违约金。
逾期超过X天的，乙方有权解除合同，并要求甲方支付已提供护理服务的费用及违约金。
1142 若乙方未按照合同约定提供护理服务，导致病人病情加重或出现其他不良后果，乙方应承担相应的赔偿责任，并采取补救措施。
1143 若双方违反本合同中的保密条款，应向对方支付违约金X元，并赔偿对方因此造成的损失。
多重肺部感染护理业务学习
目录 介绍 识别与评估 护理干预 并发症管理 护理质量与安全 总结
介绍
介绍
多重肺部感染的定义：指患者同时患有 两种或两种以上不同类型的肺部感染。 多重肺部感染的危害：增加治疗难度， 延长住院时间，增加医疗费用，并且可 能导致严重并发症。
介绍
目标：通过学习多重肺部感染护理业务 ，提高对该病的识别和处理能力，提供 更优质的护理服务。
护理质量与安全
建立良好的团队合作，与医疗团队共同 制定和执行护理方案 定期进行护理质量评估和改进，提高护 理水平和效果
总结
总结
多重肺部感染是一种复杂且危险的疾病 ，对护理人员提出了较高的要求。 学习多重肺部感染护理业务，可提高护 理人员的专业素质和能力，为患者提供 更全面、优质的护理服务。
总结
持续学习并跟进最新的护理研究和治疗 进展，不断提升自身的专业水平和技能 ，为患者带来更好的疗效和生活质量。
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识别与评估
识别与评估
识别多重肺部感染的原因和类型 评估患者的症状和体征，包括体温、呼 吸频率、咳嗽症状等
识别与评估
利用影像学检查和实验室检查进行诊断 和评估
护理干预
护理干预
确保患者的通气道通畅，并采取适当的 气管护理措施 给予合适的抗生素治疗，根据细菌培养 结果进行选择
护理干预
保持患者的液体平衡和营养支持，维持 良好的生命体征
运用预防性措施，如手卫生和消毒措施 ，减少传染风险
并发症管理
并发症管理
及早发现并处理并发症，如呼吸衰竭、 肺栓塞等 有效处理感染性休疾病对 患者的影响
加强治疗后的康复护理，确保患者的病 情稳定和康复
护理质量与安全
护理质量与安全
肺部感染患者的护理
生HA活P起；居：忌辛辣刺激及油腻食品；
社提（保区供溺持获 舒 水 环得适）境1性的等温.肺病度保炎房、环湿C持A境度P室：适；室宜内温，定1温8时-2开2度℃窗，通、湿风度；湿50-度60%，，每每日通日风2开次，窗每次通15风-30分2钟次； ，每次15-30分钟；
皮肤完整性受损的护理措施
皮肤完整性受损：与长期卧床，压疮有关
护理目标：压疮得到有效控制
护理措施： 1.予卧气垫床，背部垫软枕，骨隆突出予软枕保护，避免受压； 2.发现皮肤问题及时处理，破溃处清理创面后贴以溃疡贴，并注
意观察； 3.翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤擦伤； 4.保持床单位的平整、清洁、干燥，无渣、无屑； 5.每日擦身2次，保持皮肤清洁、干燥，尤注意会阴和肛周皮肤。
营养失调的护理措施
营养失调：低于机体需要量 与疾病消耗有关 护理目标：病人住院期间无明显消瘦 护理措施： 1.监测病人的生命体征，血清电解质，白蛋白，血红蛋白水平； 2.饮食指导，指导病人家属准备高热量，高蛋白，高维生素的流
气体交换受阻：与肺部感染、肺泡通气量不足有关 的常见感染性疾病之一，发病率和病死率很高。
遵 提医供嘱舒按 适时 的服 病药 房， 环了 境解 ：药室物 温的18用-2法2℃，，用湿量度和5不0-良60反%应，，每定日期通随风访2次；，每次15-30分钟； 清监理测呼 病吸人道的无体效温：、与呼肺吸部、感脉染搏所，致并痰做液好增记多录，。不能自主咳痰有关 制HA定P活；动计划，指导患者进行能够耐受的活动。
护理目标：保持呼吸道通畅，痰液能及时排出 护理措施： 1.定时巡视病人，听诊肺部呼吸音，定时予以翻身、拍背，自外 向内，自下而上，密切观察痰液的性质与量，必要时吸痰； 2.提供舒适的病房环境：室温18-22℃，湿度50-60%，每日通 风2次，每次15-30分钟； 3.遵医嘱使用止咳，化痰药，注意用药反应； 4.做好口腔护理，每日2次。
肺部感染业务护理查房
炎症扩散：炎症从肺部局部扩散到其 他部位，引起全身性炎症反应。
并发症：肺部感染可能导致其他并发 症，如肺水肿、呼吸衰竭等。
易感人群
老年人：随着年龄 增长，免疫力下降，
容易感染
儿童：免疫系统 尚未发育完全，
容易感染
患有慢性疾病的人： 如糖尿病、心脏病、 慢性阻塞性肺病等，
监测病情：密 切观察病情变 化，及时调整 治疗方案
体液平衡：维 持水电解质平 衡，防止脱水 或水肿
预防并发症： 预防呼吸衰竭、 心力衰竭等并 发症的发生
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常见护理注意事项
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病情观察
观察患者生命 观察患者全身 观察患者用药
诊断标准
01
临床表现：咳嗽、 咳痰、胸痛、呼
吸困难等
02
影像学检查：X 线、CT等
03
实验室检查：血 常规、痰培养、
血清学检查等
04
诊断标准：根据 临床表现、影像 学检查和实验室
检查综合判断
治疗原则
抗感染治疗： Байду номын сангаас据病原学检 查结果选择敏 感抗生素
营养支持：保 证营养摄入， 提高免疫力
氧疗：根据病 情需要给予吸 氧或机械通气
肺部感染业务 护理查房
演讲人
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
1
病因和发病机制
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肺炎肺部感染护理常规
肺炎肺部感染护理常规肺炎是一种发生在中末气道、肺泡和间质的炎症，是呼吸系统的常见病。
其临床特点包括急性热病容、气急、紫绀、呼吸困难、咳嗽、咳痰及胸痛等症状。
医疗目标是尽快诊断明确并选用敏感抗生素治疗，同时维持营养、水电解质平衡、化痰、降温、吸氧等，预防和及时处理并发症。
护理目标包括维持呼吸道畅通、促进身心的休息、维持足够的营养和体液、预防感染。
护理问题和关键点包括发热、咳嗽咳痰、胸痛、咳血、感染性休克和教育需求。
评估包括入院评估和持续评估，其中入院评估需要了解生命体征、脉搏氧饱和度、血糖、病程及此次发病的诱因、原有的基础疾病、咳嗽咳痰情况、胸痛的程度、持续时间、肺部体征、心理状况、入院前用药情况及有无药物的不良反应、体重和营养状况等。
持续评估需要关注生命体征、营养进食状况、心理状况、家庭支持和经济情况、病情及主要症状、呼吸音的改变、实验室和辅助检查结果、抗生素和氧疗的效果等。
干预措施包括根据病情轻重决定活动方式、提供高热量、高蛋白质、高维生素的清淡易消化的食物，多饮水，进行心理护理，以及密切观察患者的生命体征，保持室内环境安静、阳光充足、空气流通，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，做好基础护理等。
5.进行物理降温护理，以降低患者体温。
6.严格按照医嘱使用退热药，并观察降温效果。
7.遵循医嘱使用抗生素，同时注意观察患者体温变化和药物不良反应，如皮疹、胃肠道反应和静脉炎等。
在使用药物时，要注意药物的浓度、滴数和用药间隔时间。
五) 呼吸道管理1.对于有缺氧症状的患者，应及时给予吸氧，并进行相应的护理。
2.告诫患者戒烟。
3.鼓励患者进行有效咳嗽，并教授相应的咳嗽方法。
4.对于痰液粘稠的患者，应进行胸部物理治疗和物化吸入，并按医嘱使用化痰药。
5.对于剧烈刺激性干咳的患者，可以按医嘱使用止咳药。
六) 胸痛护理根据患者胸痛的程度，按医嘱使用不同的止痛药，并观察用药后30分钟的效果。
肺部感染肺部感染的护理
肺部感染肺部感染的护理肺炎是一种炎症，发生在肺泡、终末气道和肺间质。
它可以由细菌、病毒、真菌、寄生虫以及理化因素如放射线和吸入异物引起。
临床症状包括急性热病容、气急、紫绀、呼吸困难，以及咳嗽、咳痰和胸痛等呼吸道症状。
护理目标包括维持呼吸道通畅、促进身心健康、维持足够的营养和体液、以及预防感染。
诊断检查包括血常规检查、痰培养、血和胸腔积液培养、X线胸片检查，以及CT和MRI检查。
肺炎的并发症包括肺水肿、败血症、感染性休克和支气管扩张等。
护理措施包括根据病情决定活动方式、进行心理护理、进行发热护理、进行呼吸道管理、以及进行胸痛护理。
重症肺炎的护理包括生命体征的检测、精神和意识状态的观察、皮肤黏膜的检查、进出量的记录、实验室检查、体位调整、吸氧、补液和用药护理。
健康教育和出院指导包括参加体育锻炼、注意劳逸结合、增强体质和免疫力，以及饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
为了有效地清除痰液，护士可以采取以下方法：轻轻扶起病人呈坐位，用手掌微凹呈弓型，用腕部力量从背部自下而上，从外向内，延气道呼出方向叩背。
同时，鼓励病人深呼吸，并在翻身时注意防止重力作用导致分泌物沉积在胸背及肺底部。
这样做后，大多数痰液会从肺泡周围进入气管，或者已经松动。
此时，可以鼓励患者进行有效的咳嗽排痰。
方法是嘱病人深呼吸，在呼气的2/3时咳嗽，重复数次。
深呼吸可以带出少量肺底部分泌物，配合咳嗽可以产生痰液移动并加强咳出效果。
对于年老体弱、咳痰无力、反应较弱的患者，可以采用吸痰的方法。
使用吸痰管或鼻导管时，应选择适宜的粗细，动作轻柔，边抽边吸，以免损伤气道黏膜。
吸痰前应让患者纯氧吸入5-10分钟，一次吸痰时间不超过15秒。
此外，可以刺激喉部以诱发咳嗽。
对于严重的大支气管堵塞引起呼吸困难、血氧饱和度下降的情况，可以使用支气管镜吸痰。
在拔出气管插管后，可以进行雾化吸入。
肺部感染的护理：如何正确处理肺部感染病人的护理需求
膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘
低脂肪：减轻胃肠道负担，促进消化吸 收
适宜食物
高蛋白食物：如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，有助于增强免疫力 高纤维食物：如蔬菜、水果等，有助于保持大便通畅 富含维生素C的食物：如橙子、柠檬、草莓等，有助于增强免疫力 清淡易消化的食物：如粥、面条等，有助于减轻胃肠负担
饮食禁忌
肺部感染的护 理
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CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 了解肺部感染的症状和原因 03 肺部感染病人的护理需求 04 肺部感染病人的饮食护理 05 肺部感染病人的心理护理 06 肺部感染病人的康复护理
PART ONE
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PART TWO
了解肺部感染的 症状和原因
合胞病毒等
真菌感染：如曲 霉菌、念珠菌等
寄生虫感染：如 肺吸虫、蛔虫等
环境因素：如空 气污染、吸烟等
免疫功能低下： 如艾滋病、糖尿
病等
诊断方法
病史询问：了解患者的生活习惯、工作环境等 体格检查：观察患者的呼吸、心跳、体温等 实验室检查：进行血液、痰液、胸片等检查
诊断性治疗：根据患者的症状和检查结果，进行针对性的治疗，以确定诊断结果
肺部感染病人的 心理护理
心理状态评估
焦虑和恐惧：对疾病的担忧和 对治疗的恐惧
抑郁和孤独：对疾病的无奈和 对社交活动的限制
希望和乐观：对治疗的信心和 对未来的期待
心理适应：对疾病和治疗的适 应能力和应对策略
心理支持措施
倾听和理解：认真倾听病人的感受和想法，给予理解和支持 鼓励和安慰：鼓励病人保持积极的心态，安慰他们度过难关 提供信息和建议：提供有关肺部感染的信息和建议，帮助病人了解病情和治疗方法 陪伴和支持：陪伴病人度过治疗过程，提供必要的支持和帮助
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其它病原体所致的肺炎
5
如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸
虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者容易伴发肺部
卡氏肺包子虫、军团菌、结核菌、弓形体等感染
6
支原体肺炎
由支原体感染引起
7
理化因素所致的肺炎
如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起
的化学性肺炎等
并发症
肺水肿 败血症 感染性休克 支气管扩张
2
临床表现
临床表现
病人表现 呈急性热病容、气急、
紫蛇、呼吸困难
呼吸道症状 咳嗽、咳痰及胸痛等
3
诊断检查
诊断检查
1 2
注意有无吸入性损伤
气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不 张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、 化脓性血栓性静脉炎等
注意有无呼吸困难
注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰 量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧 伤毒血症或败血症鉴别。
谢谢
护理措施
5、胸痛护理根据患者胸痛的不 同程度按医嘱给予不同止痛药， 用药三十分钟后观察用药效果。
6
重型肺炎护理
重症肺炎的护理
1、生命体征的检测；
2、精神和识状态；
重症肺炎的护理
3、皮肤黏膜有无紫绀，肢端温度；
4、记录进出量；
重症肺炎的护理
5、实验室检查 ABG的变化
6、体位 患者取仰卧位，抬高头胸
20度，抬高下肢30度
重症肺炎的护理
7、吸氧给予高流量吸氧
8、补充血容量 建立两条静脉通道，按医嘱补液；
9、用药护理 血管活性药物如多巴胺等，防外溢， 监测血压。抗生素的联合使用，观察药物疗效和副 作用。
7
健康宣教
健康宣教
1、活动 平时多参加体育锻炼，注意劳逸结合，增强体质和免疫力。 慢性病，长期卧床，年老体弱者，应经常翻身拍背，促进咳痰。 2、饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。 3、心理护理 给予心理支持，注意情绪变化。 4、必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗。 5、指导患者遵医嘱用药。 6、定时随访复查。
护理措施
3、发热护理 ④做好物理降温的护理； ⑤根据医嘱正确使用退热药，用药后观察降温效果； ⑥根据医嘱使用抗生素，在用药过程中观察患者体 温变化，同时观察抗生素的不良反应。
护理措施
4、呼吸道管理 ①戒烟； ②有缺氧症状的患者给予吸氧，做好吸氧护理； ③鼓励患者有效咳嗽，教会有效咳嗽的方法； ④痰液粘稠者给予CPT （胸部物理治疗）和雾化 吸入，按医嘱给予化痰药； ⑤剧烈刺激性干咳者，可遵医嘱给予止咳药。
入性异物等理化因素引起。
分类
病因学分类
细菌性肺炎
1
如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶
血性链球菌、铜绿假单胞菌、绿脓杆菌等。
2
非典型病原体所致的肺炎
如军团菌、支原体和衣原体等
病毒性肺炎
3
如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细
胞病毒、单纯疱疹病毒等
分类
病因学分类
真菌性肺炎
4
如白念珠菌、曲霉、放射菌等
诊断检查
体检，严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准
确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸 03
变化及啰音等。
为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，
04
最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。
胸部X线检查，烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X
线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。 05
肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶
性三种，小病灶性肺炎最常见。
4
相关治疗
相关治疗
1.清除原发病灶。
有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理， 有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道 创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。
2.根据细菌检查结果给药
根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果，一般 应静脉给药，也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中 加入适量抗生素。
肺部感染护理业务 学习课件
主讲人 老P孩
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 诊断检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 重型肺炎护理 07 健康宣教
1
相关知识
概念
肺部感染 指包括终末气道、肺泡腔及肺间 质在内的肺实质炎症，病因以感 染最为常见，可由理化、免疫及 药物引起。其中肺炎最具代表性， 可由细菌、病毒、真菌、寄生虫 等致病微生物，以及放射线、吸
3.其他治疗
并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理
5
护理措施
护理目标
01
维持呼吸道通畅
护理目标 02
促进身心健康
04
预防感染
03
维持足够的营养和体液
护理措施
1、活动 根据病情决定活动方式
护理措施
2、心理护理 使患者情绪稳定，配合治疗护理
护理措施
3、发热护理 ①密切观察患者生命体征，每四小时测量一次，必要时增加次数； ②保持室内环境安静，阳光充足,空气流通； ③给予高熟量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食， 鼓励多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达(1000-2000) ml/d,不 能进食者，应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量和 岀汗情况以便调整补液量，保持大便通畅；