输血不良反应表现及处理

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输血不良反应的应急处理方案及步骤

输血不良反应的应急处理方案及步骤

输血不良反应的应急处理方案及步骤输血是一种常见的医疗程序,用于补充患者体内缺乏的血液成分。

然而,有时在输血过程中可能会发生不良反应。

为了确保输血的安全性和有效性,医务人员需要掌握应急处理方案及步骤,以便迅速应对不良反应的发生。

本文将介绍输血不良反应的常见类型,以及应急处理方案及步骤。

一、输血不良反应的常见类型1. 过敏反应:患者对输血所用的血液成分产生过敏反应,表现为皮肤发红、发痒,呼吸急促,严重者可引发休克。

2. 发热反应:患者在输血后出现体温升高,通常伴随寒战、头痛等症状。

3. 血清学反应:包括输血相关肺损伤、输血相关急性肝损伤等严重、罕见的反应。

4. 微观凝块形成:输血后患者血管发生微观凝块形成,容易引发栓塞。

二、应急处理方案及步骤1. 停止输血:一旦发生不良反应,医务人员应立即停止输血。

2. 维持通畅呼吸道:检查患者的通畅呼吸道,确保患者能够正常呼吸。

3. 监测生命体征:及时监测患者的心率、血压和呼吸情况,以便及时发现异常情况。

4. 给予氧气:对于呼吸困难或氧饱和度下降的患者,应向其提供高浓度氧气。

5. 使用抗过敏药物:若发生过敏反应,应立即给予抗过敏药物,如抗组胺药物等。

6. 打开静脉通路:为了给予可能需要的药物治疗,打开静脉通路,以备应急处理时使用。

7. 暂停输血:根据患者的具体情况,医务人员可以暂停输血,观察患者的症状是否缓解。

8. 寻求专业帮助:根据患者的症状严重程度,及时寻求相关专业医生的帮助和指导。

9. 记录和报告:及时记录输血不良反应的发生时间、症状、处理方法等信息,并向上级医务人员做好报告。

三、预防输血不良反应的措施1. 评估患者风险:在输血前,医务人员应对患者进行详细的评估,了解其过敏史、病史等相关信息,以便采取相应的预防措施。

2. 选择合适的血液成分:根据患者的具体情况,选择合适的血液成分进行输血,以降低不良反应的风险。

3. 严格遵循输血操作规范:医务人员在输血操作过程中,应严格遵循相关规范,如正确核对患者信息、检查输血品质等。

2024版9个输血不良反应及处理

2024版9个输血不良反应及处理

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定义与分类
2024/1/24
定义
输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者出现了与输 血相关的新的异常表现或疾病,包括发热、过敏、溶血、细菌 污染等。
分类
根据发生时间和机制的不同,输血不良反应可分为即发反应和 迟发反应两大类。其中即发反应包括发热反应、过敏反应、溶 血反应等;迟发反应包括输血相关急性肺损伤、输血后紫癜等。
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临床表现及诊断
症状
诊断依据
寒战、高热、腰背酸痛、呼吸困难、 心率加快、血压下降等。
根据症状、体征及实验室检查结果, 综合分析可确诊。
实验室检查
血红蛋白尿、黄疸、乳酸脱氢酶升高 等。
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治疗措施与预防
立即停止输血
抗休克治疗
碱化尿液
透析治疗
预防措施
一旦发现溶血反应,应立 即停止输血,并通知医生 进行紧急处理。
肝脾肿大、肝功能异常
可能出现肝脾肿大、肝功能异常等。
诊断依据
根据输血史、临床表现及实验室检查,如检测供血者特异性抗体等。
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治疗措施与预防
停止输血
立即停止输血,去除病因。
免疫抑制治疗
使用免疫抑制剂,如环孢素等, 抑制免疫反应。 2024/1/24
支持治疗
加强营养支持,预防感染等。
预防措施
严格筛选供血者,避免使用有免 疫活性的血液成分;对受血者进 行输血前评估,减少不必要的输
血。 35
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其他输血不良反应及处理
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紫癜性输血反应
原因
紫癜性输血反应可能是由于血小板抗体或血小板 聚集抑制剂等引起的。
症状
患者在输血后可能出现皮肤紫癜、黏膜出血等症 状。

输血不良反应 鉴别诊断标准及处理流程

输血不良反应 鉴别诊断标准及处理流程

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输血不良反应和应急措施

输血不良反应和应急措施

输血不良反应和应急措施输血不良反应是指患者在输血过程中出现的不良反应。

虽然输血是一种常见且有效的治疗方法,但由于输血涉及人体内部的复杂反应机制,所以不可避免地会发生不良反应。

下面将介绍一些常见的输血不良反应以及相应的应急措施。

1.过敏反应:这是最常见的输血不良反应之一,占所有不良反应的70%以上。

过敏反应可能表现为皮肤潮红、荨麻疹、呼吸急促、眩晕、头痛等症状。

严重的过敏反应可能导致呼吸困难、低血压甚至休克。

应急措施包括立即停止输血、立即通知医生,并给予抗过敏药物如抗组胺药或皮质类固醇类药物。

2.发热反应:输血后,患者可能会出现发热。

轻度发热并不罕见,但如果体温超过38℃或持续时间较长,则应考虑血液库存超过期限或输血相关感染的可能。

应急措施包括中止输血,及时采集血液和尿液标本以进行细菌培养,并给予降温药物和抗感染治疗。

3.过量输血:过量输血可以导致血容量增加,进而影响心脏和肺脏功能。

症状包括呼吸急促、心率加快、疼痛、高血压等。

应急措施包括立即终止输血、争取患者平卧休息,并联合麻醉科医生评估是否需要输白蛋白或利尿剂等药物。

5.感染:输血过程中可能将病原体引入患者体内,导致输血相关感染。

症状包括发热、畏寒、头痛、乏力等。

应急措施包括中止输血,进行血液和尿液培养,并进行细菌、寄生虫和病毒学检测。

同时,给予抗菌药物治疗。

在应急措施之外,预防是更为重要的一环。

为了减少输血不良反应的发生,需要首先进行严格的血型鉴定,并进行全面的体格检查和问诊,了解患者的个体差异以及存在的风险因素。

此外,选择符合患者血型和体质的血液制品,尽量使用新鲜的血制品,避免使用过期的血制品,以减少输血不良反应的发生。

总之,输血不良反应是一种常见但可预防和处理的并发症。

通过合理的临床操作和准确的判断,可以尽可能地减少不良反应的发生,并及时采取相应的应急措施,以确保患者的安全和治疗效果。

2024版输血的不良反应有哪些及应对措施

2024版输血的不良反应有哪些及应对措施

哪些及应对措施•输血不良反应概述•常见输血不良反应及表现•应对措施与建议•监测与评估方法目录•持续改进计划制定与实施输血不良反应概述01定义与分类定义输血不良反应是指在输血过程中或输血后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。

分类根据发生时间和临床表现,输血不良反应可分为急性输血反应和迟发性输血反应两大类。

急性输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等;迟发性输血反应包括移植物抗宿主病、输血后紫癜等。

发生率及危害程度发生率输血不良反应的发生率因输血人群、血液制品种类、输注方式等因素而异。

一般来说,随着输血技术的不断发展和血液制品质量的提高,输血不良反应的发生率逐渐降低。

危害程度输血不良反应的危害程度因反应类型和个体差异而不同。

轻微的输血反应可能仅表现为发热、皮疹等症状,而严重的输血反应可能导致休克、溶血、肾功能衰竭等严重后果,甚至危及生命。

影响因素分析血液制品因素01血液制品的质量、保存条件、保存时间等因素都可能影响输血不良反应的发生。

例如,过期或保存不当的血液制品可能含有细菌、病毒等病原体,导致输血后感染等不良反应。

患者因素02患者的年龄、性别、基础疾病、免疫状态等因素也可能影响输血不良反应的发生。

例如,老年患者和免疫功能低下的患者更容易发生输血不良反应。

输注方式因素03输注速度、输注温度等因素也可能影响输血不良反应的发生。

例如,快速输注大量冷藏血液可能导致低体温和心脏负荷过重等不良反应。

常见输血不良反应及表现02体温升高,一般超过38℃。

肌肉颤抖,产生热量。

伴随体温升高可能出现的症状。

立即停止输血,给予解热镇痛药物,观察病情变化。

发热寒战头痛、恶心应对措施皮疹、瘙痒呼吸困难休克应对措施01020304皮肤出现红斑、丘疹,伴随瘙痒。

喉头水肿或支气管痉挛导致。

严重过敏反应可能导致休克,危及生命。

立即停止输血,给予抗过敏药物,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。

寒战、高热腰背酸痛血红蛋白尿应对措施红细胞破坏后释放内源性致热原导致。

输血的不良反应及处理方法

输血的不良反应及处理方法

输血的不良反应及处理方法输血是一种被广泛应用于各种严重疾病治疗的方法,然而,由于输血涉及到抗原抗体反应和血液成分的变化,不良反应是难以避免的。

下面将介绍一些常见的输血不良反应及其处理方法。

1.向抗原抗体复合物及过敏原反应:①过敏反应:输血过程中患者可能遭受过敏原(如其中一种抗体)的刺激,导致出现过敏反应。

过敏反应的症状包括发热、发痒、皮疹、荨麻疹等。

严重的过敏反应可导致呼吸困难或休克。

处理方法:如果患者出现过敏反应,立即停止输血,注意保持患者呼吸道通畅,保持静脉通路通畅,及时给予抗过敏药物(如抗组胺类药物)。

在输血前,应充分了解患者的过敏史,避免输注可能引起过敏的血液成分。

②发热反应:输血后患者可能发生体温升高,多见于输血结束后1-6小时内,一般不超过38℃。

发生发热反应的原因可能是由于输血液体悬浮物引起的白介素或肥大细胞释放的热原,或由于输血液存储不当导致的菌血症。

处理方法:如果患者出现发热反应,首先要排除其他原因引起的发热,如感染、药物反应等。

如果确认与输血相关,则停止输血,及时评估患者的体征及病情,给予必要的抗感染治疗。

同时,对于输血侧标本应尽快进行细菌培养和药敏试验以确定有无菌血症。

2.凝血异常及血型不合反应:①凝血异常:输血后患者可能出现凝血功能障碍,如凝血酶原时间延长、纤维蛋白原浓度降低等。

这些凝血异常可能是由于输血时抗凝药物过量、血液成分存储不当所导致。

处理方法:根据患者的凝血功能检查结果进行调整,必要时给予凝血因子替代治疗。

②血型不合反应:输血时,如果输入的血型与受血者的血型不匹配,会导致血型不合反应。

这种反应会引发免疫系统的应答,导致红细胞溶解、免疫复合物形成等病理改变。

处理方法:如果发现血型不合反应,立即停止输血。

对于暂时无法确定血型的受血者,可先使用红细胞预备血的O型负型。

同时,在输血前进行血型鉴定,以确保输血血型的准确性。

3.其他不良反应:低血压:输血过程中可能导致患者血容量增加和循环负荷增加,引起低血压。

输血不良反应的处理方法和建议

输血不良反应的处理方法和建议

输血不良反应的处理方法和建议引言输血是一种常见的医疗程序,用于补充血液和相关血液成分。

然而,偶尔会发生输血不良反应。

本文将讨论这些不良反应的处理方法和建议。

输血不良反应的常见类型- 过敏反应:可能由输血过程中或事后发生。

- 发热反应:通常与输血的速率和输注血液的质量有关。

- 血液成分相关的反应:可能由输注特定的血液成分引起,如红细胞、血小板或新鲜冰冻血浆。

- 肺部并发症:罕见但严重,包括过敏性肺水肿和急性呼吸窘迫综合症。

处理方法和建议1. 过敏反应处理方法:- 停止输血并立即通知医生。

- 给予抗组胺药物,如氯苯那敏或苯海拉明。

- 如有需要,开始皮质类固醇治疗。

2. 发热反应处理方法:- 检查体温以确认发热。

- 中止输血直至发热原因确定。

- 如果发热程度较高或伴有其他症状,可能需要给予解热药物。

3. 血液成分相关的反应处理方法:- 根据具体原因来确定处理方法。

- 可能需要停止输血或更换输注的血液成分。

4. 肺部并发症处理方法:- 立即停止输血。

- 给予急救治疗,如氧气和支持性护理。

- 如果病情严重,可能需要转至重症监护室。

5. 诊断和报告:- 确认和记录不良反应的类型和严重程度。

- 将信息记录到病历中,并及时报告给相关人员。

结论对于输血不良反应,及时而有效的处理可以减轻患者的不适并防止进一步的并发症。

医务人员应熟悉各种不良反应的处理方法,并根据具体情况采取适当的措施。

请注意,以上建议仅供参考,具体处理方法应根据医生的指导和患者的具体情况来确定。

常见输血不良反应处理流程

常见输血不良反应处理流程

常见输血不良反应处理流程输血是一种常见的治疗手段,用于补充血液中的各种成分,以恢复体内的正常生理功能。

然而,虽然输血是安全的,但在少数情况下,可能会出现一些不良反应。

在出现不良反应时,及时正确处理是非常重要的,以避免进一步的损害。

下面将介绍常见的输血不良反应处理流程。

第一步:及时识别不良反应在输血过程中,临床医生和护士应密切观察患者的病情变化,以及输血过程中可能出现的不良反应。

常见的输血不良反应包括发热、寒战、呼吸困难、皮肤红斑、皮肤瘙痒、胸闷、低血压等。

一旦发现出现这些症状,应立即停止输血,并进行评估。

第二步:评估不良反应的严重程度不良反应的严重程度很大程度上决定了后续的处理措施。

不同的反应需要不同的处理方法。

轻微的反应可能只需要观察和支持性治疗,而严重的反应则需要立即采取紧急处理措施,以确保患者的安全。

第三步:紧急处理措施对于严重不良反应,如呼吸困难、低血压等,应立即启动紧急处理措施。

首先,停止输血,保持患者的呼吸道通畅,保持适当的血压。

这可以通过调整患者的体位、给氧、静脉给予补液、血管活性药物等方法来实现。

第四步:评估治疗反应在采取了紧急处理措施后,应及时评估患者的治疗反应。

如果患者的症状得到缓解,可以继续观察患者的状况,并根据需要继续输血。

如果患者的症状没有改善,或者恶化,应及时与输血科或血液科的专家进行沟通,寻求进一步的治疗建议。

第五步:记录和报告对于发生输血不良反应的患者,应及时记录详细的病史和临床表现,并报告给相关科室的负责人,以便进行进一步的分析和探讨。

这有助于了解可能的风险因素,并采取适当的预防措施,以避免类似的不良反应再次发生。

除了以上的基本处理流程,还需要注意以下几点:1.在输血前进行充分的配型和交叉配血,以尽可能避免输血不良反应的发生。

2.定期对输血人员进行培训,提高他们识别和处理输血不良反应的能力。

3.患者在输血之前应充分知晓可能的不良反应,并签署知情同意书。

4.建立血液临床安全监控系统,及时发现和纠正输血过程中的潜在风险。

输血不良反应处理措施

输血不良反应处理措施

输血不良反应处理措施输血是临床常见的治疗手段之一,但是输血过程中常常会出现某些不良反应,这些不良反应可能会严重影响患者的健康和治疗效果。

因此,在进行输血前,我们必须了解输血不良反应的类型和处理措施,做好准备工作,以确保患者的安全和治疗成功。

一、输血不良反应的类型1、过敏反应过敏反应是输血不良反应的最常见类型,其主要表现为皮肤潮红、皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、心跳加速等症状。

过敏反应的发生率约占输血不良反应的80%以上。

2、发热反应发热反应是指输血后患者体温升高达到38℃以上的现象。

发热反应可能会引起头痛、全身不适、恶心、呕吐、头晕等症状。

3、输注反应输注反应是指输血过程中出现的一系列症状,通常在输血后10-15分钟内发生。

输注反应的症状包括发热、寒战、头痛、胸痛、恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等。

4、溶血反应溶血反应是指输血后患者的红细胞受到错误的识别和攻击,导致红细胞破裂和放出血红蛋白,从而引起一系列严重的生理和病理反应。

溶血反应会导致疼痛、发热、呼吸急促、心跳加速等症状。

二、输血不良反应的处理措施1、对过敏反应的处理针对不同严重程度的过敏反应,可以采取不同的处理方法。

对于轻度的过敏反应,可以停止输血,使用抗组胺药物进行治疗。

对于严重的过敏反应,应立即停止输血并进行大剂量的抗过敏治疗,并注意加强患者的呼吸道保护,必要时进行气管插管和呼吸机管理。

2、对发热反应的处理对于发热反应,应立即停止输血,安置患者在安静的环境中,严密观察患者的情况,并及时进行体温监测。

对于中度以上的发热反应,应使用抗感染药物和抗炎药物进行治疗,对症治疗可以缓解发热反应的症状。

3、对输注反应的处理对于输注反应要立即停止输血,安置患者在安静环境中,采用抗组胺药物、抗炎药物和肾上腺素等对症处理药物进行治疗。

4、对溶血反应的处理对于溶血反应,应立即停止输血,安置患者在安静环境中,同时补充足够的输液。

在严重的溶血反应中,应采用血浆置换或血流动力学支持治疗,以及输注肾上腺素、补钙剂等药物进行治疗。

发生输血不良反应的处理流程

发生输血不良反应的处理流程

发生输血不良反应的处理流程
输血不良反应是指在输血过程中患者出现的不良反应,可能是
由于输血过程中的各种原因引起的。

处理输血不良反应的流程通常
包括以下几个步骤:
1. 停止输血,一旦患者出现不良反应,立即停止输血,并确保
输血管道畅通。

2. 保护患者,将患者转移到安静的环境,保持患者呼吸道通畅,监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。

3. 评估症状,对患者出现的症状进行评估,包括但不限于发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸困难、恶心、呕吐等。

4. 护理处理,根据患者的具体症状进行相应的护理处理,比如
对于呼吸困难的患者可以给予氧疗,对于发热的患者可以使用退热
药物等。

5. 抽取标本,在停止输血后,抽取患者的血液标本进行实验室
检查,以确定不良反应的具体原因。

6. 报告和记录,将输血不良反应的情况及时报告给医疗机构的
输血科或者质控部门,并进行详细记录。

7. 处理原因,对于输血不良反应的具体原因进行分析和处理,
可能需要对血液制品、输血设备、输血操作等进行检查和调整。

8. 继续治疗,根据患者的具体情况,可能需要进一步的治疗和
护理,比如给予抗过敏药物、抗感染药物等。

总之,处理输血不良反应需要及时、全面、科学的护理和处理,以确保患者的安全和健康。

同时,对于输血不良反应的发生,医疗
机构需要进行及时的分析和改进,以提高输血质量和安全性。

常见输血不良反应的诊断及处理

常见输血不良反应的诊断及处理

常见输血不良反应的诊断及处理输血作为临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的重要手段之一。

但由于人类血液成分复杂且具有多样化特点,受血者存在发生输血不良反应的风险。

常见输血不良反应有发热反应、过敏反应等,而严重溶血反应、输血相关急性肺损伤及输血相关循环超负荷等是输血死亡的重要原因。

输血不良反应是指输血过程中或输血结束后,受血者发生的用原来疾病不能解释的新的症状和体征。

如何正确诊断及处理输血不良反应?本文告诉你输血不良反应相关标准一、急性溶血反应(AHTR)(1)诊断标准标准定义:同时满足第1条和第2条以及第3条中任何一条1、输血时或者输血后24小时内患者出现以下任何一种症状:腰背痛、寒战、DIC、鼻出血、发烧、血尿、低血压、少尿/无尿、输血部位疼痛或渗出、肾功能衰竭。

2、患者出现以下两种或两种以上症状:纤维蛋白原降低、结合珠蛋白降低、胆红素升高、乳酸脱氢酶LDH升高、血红蛋白血症、血红蛋白尿、血浆变色(溶血)、血涂片可见球星红细胞3.1、免疫介导:抗IgG或抗C3 直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性、洗脱试验阳性3.2、非免疫介导:血清学检测阴性,但确定存在可以导致溶血的物理性原因(例如:热,渗透,机械,化学等)很可能:患者的症状符合急性溶血反应的症状体征,及以下2条之一:●免疫介导:物理性因素被排除,血清学证据不够充分●非免疫介导:血清学检测阴性,可能存在导致溶血的物理性因素可能:输血后24小时内怀疑出现急性溶血反应,但患者的症状、体征及检测结果未达到上述诊断标准。

(2)严重性不严重:需要医生进行干预(例如:对症治疗),但不干预并不会导致患者身体功能的永久性损伤。

严重:患者由于输血不良反应住院治疗或住院时间延长;或者患者由于输血不良反应导致残疾或能力丧失;或者为了避免患者身体功能损伤,必须进行医学干预。

致命:患者需要升压药,气管插管,或转移到重症监护室等措施以避免死亡。

死亡:输血不良反应导致了患者的死亡。

输血常见不良反应及处理PPT

输血常见不良反应及处理PPT
处理方法
立即停止输血,给予解热镇痛药、抗过敏药等药物治疗,同时严密 监测生命体征。
过敏反应
总结词
01
常见的输血不良反应
详细描述
02
输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状,严重者可发
生过敏性休克。
处理方法
03
立即停止输血,给予抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素等治
疗,同时保持呼吸道通畅,监测生命体征。
免疫反应
受血者可能产生针对供血 者血细胞的抗体,再次输 血时可能发生严重的过敏 反应或溶血反应。
血型不符
ABO血型不符是最常见的 免疫因素之一,可能导致 溶血反应。
血液成分问题
血液成分不纯
血液中可能含有细菌、病 毒、药物等杂质,导致输 血不良反应。
血液保存不当
过期或保存不当的血液可 能导致血液成分变质,引 发不良反应。
溶血反应胞破裂而引起的反应,表现为寒 战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等症状。
处理方法
立即停止输血,给予抗休克治疗,如补充血容量 、维持水电解质平衡等,必要时进行换血治疗。
细菌污染反应
总结词
严重的输血不良反应
详细描述
由于血液中存在细菌而引起的反应,表现为寒战、高热、恶心、 呕吐等症状。
溶血反应的处理
总结词
溶血反应是指输入的红细胞在体内破裂,导致血红蛋白释放 ,引起的一系列不良反应。
详细描述
处理方法包括立即停止输血,并尽快排出体内剩余的输注血 液,同时给予大剂量糖皮质激素、碱化尿液等治疗措施,以 保护肾功能,严重时需要进行血液透析。
细菌污染反应的处理
总结词
细菌污染反应是指输注的血液中含有 细菌,导致感染性休克等严重后果。
定期对检测设备进行 校准和维护,确保其 正常运行。
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输血不良反应表现及处理
一、发热反应
临床表现:可发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、
寒战,继之出现高热,体温可达38~41度,可伴有皮肤潮红、头痛、恶
心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状。

二、过敏反应
临床表现:休克表现:出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢湿冷、
发绀,烦躁不安、意识不清或安全丧失,血压迅速下降乃至测不出,脉
搏消失,最终导致心跳停止。

与过敏相关的症状:在休克之前或同时出现:呼吸道阻塞症状,
刺激性咳嗽,连续打喷嚏,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等。

三、溶血反应
临床表现:轻者与发热反应相似。

重者常有如下表现
1、心血管阻塞表现:头痛、腰痛、心前区压迫感、四肢麻木。

2、红细胞溶解:黄疸、酱油样尿
3、急性肾衰:少尿、无尿
处理:1、患者发生过敏反应时,应立即减慢输血速度或停止
输血,换生理盐水,报告医生,遵医嘱给药。

2、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧
急救治,并予氧气吸入。

3、若是一般过敏反应,密切观察病情变化并做好记录,
安慰患者,减少患者的焦虑。

4、按要求填写输血反应卡,上报输血科
5、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的
血样一起送输血科。

6、
加强巡视及观察,做好抢救记录。

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