急性白血病的分型

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急性白血病的分型

急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病(急淋,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(急非淋,ANLL)两大类。根据1985年修订的FAB分型标准,ANLL共分M1-M7等7型,他

们分别是:

M1:未分化的原粒细胞白血病;

M2:部分分化的原粒细胞白血病;

M3:急性早幼粒细胞白血病;

M4:急性粒、单核细胞白血病;

M5:急性单核细胞白血病;

M6:急性红血病或红白血病;

M7:急性巨核细胞白血病。

ALL根据FAB形态学特点,则相应分为L1、L2、L3共3型。

L1型:原始淋巴细胞有均匀的圆形核、胞浆少;

L2型:原始淋巴细胞变化较大,核可能不规则,胞浆较L1多;

L3型:原始淋巴细胞有较细小的核染色质,胞浆为蓝色一深蓝色并有空泡形成。

急性白血病分型:

(1)M0(急性髓系白血病微分化型):骨髓原始细胞≥30%(NEC),无嗜天青颗粒及Auer小体,电镜髓过氧化酶(MPO)阳性。

(2)M1(急性白粒细胞(lixibao)白血病未化型);原粒细胞(I+II

型)≥90%(NEC),此中至多有3%的原粒细胞(lixibao)过氧化酶或苏丹黑染色阳性,此型易累积骨膜,眼眶常见,表现为绿色瘤。

(3)M2(急性粒细胞性白血病部分分化化型):原粒细胞(I+II占

型)30%-90%(NEC),其他颗粒细胞>10%,单核细胞<20%;

(4)M3(急性早幼粒细胞白血病);骨髓中以多颗粒早幼粒细胞为主,〉30% 。此型最易并发DIC

(5)M4(急性粒-单核细胞白血病):有下列多种情况。1)骨髓原始细

胞>30%(NEC),各阶段粒细胞占30%--<80%,各阶段单核细胞,易牙龈增生肿胀。

(6)M5(急性单核细胞白血病):又分为两种亚型。M5n:骨髓原单核细胞I+II 型≥80%(NEC)。M5b:骨髓原单核细胞I+II型《80%(NEC),易牙龈增生肿胀。

(7)M6(红白血病):骨髓幼红细胞系≥50%。

(8)M7(急性巨核细胞白血病):骨髓原巨核细胞≥30%,

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