新加坡护理培训总结

重庆—新加坡护理专业老年护理短期培训总结

经过*院考核及筛选，非常荣幸我能够在2017年7月23日至8月12日参加由重庆市卫生和计划生育委员会与新加坡淡马锡基金会共同承办的“重庆—新加坡护理专业短期培训项目”老年护理培训班。重庆市卫生和计划生育委员会对此次护理培训工作给予了高度重视，行前召集全体学员召开专门工作会议，对学员提出了具体的学习培训要求，使我倍受教育和启发，深知这次出国培训的重要性及肩负的使命和责任。本人作为学员之一，十分珍惜这次难得的学习机会。此次新加坡之行，不仅感受到了新加坡现代、优美的自然景观，多姿多彩的民族文化、高度发达的经济社会，更感受到南洋理工学院超前的教学理念、优美的教学环境、先进的教学设备。通过这三个星期全方面的学习、培训，各学员都学到了许多以后护理工作中可借鉴的新东西。学习结束后，南洋理工学院带队领导、专业讲师等组织全体学员交流学习心得，更丰富了我们的学习体会。下面本学员对此次学习培训做出简要总结：

一、新加坡人文地理

新加坡虽然国土面积只有700平方公里，建筑极具特色，所有土地均实现了绿化，其中垂直绿化做得非常成熟，但是国土虽小眼界却宽。

新加坡是个多元种族的国家，其中华族74.1%，马来族 13.4%，印族

9.2%，其它3.3%，拥有丰富的多元种族文化，但国民不分种族，语言，宗教，团结一致。新加坡的美丽不仅在于外表的整洁，干净，更在于她的内心。“植根于内心的修养；无需提醒的自觉；以约束为前提的自由；为别人着想的善良。”这便是新加坡的文化，其国民素质达到了相当高的水平，国民珍惜国家，拥护政府，尊老爱幼、文明礼貌。

二、医院环境及信息化设备

新加坡各个医院不只有舒适的环境氛围，顶尖的医护团队，还有先进的医疗设施和信息化设备，其基础医疗设施世界排名第四，同时通过电子病历交换系统连接所有公立医院、综合诊所和社区医院等医疗机构。医疗机构已普遍使

用电子病床管理系统、电子药房、医院管理系统等软件、自动输送系统和机器人，极大地提高了效率，降低了成本，方便了病人。培训期间访视的黄廷芳医院是2年前开始运行的综合医院，有5个通道直接通往医院，通道直接连接地铁站、公交站、住宅小区、社区医院、购物大楼、就业局等，方便病人就诊。医院病房呈扇形，床位分布和国内类似，也有单人间和多人间，最多的有8人间。但是病房房间并不会因为8个床位而黑暗拥挤，每个床头都设计有较大的窗户，采光通风良好，病床及相关设备先进。每个床位床头都有完善的病人信息，即使病人照顾者外出，床旁也会挂有照顾者外出去哪里的信息，以使医务人员知晓照顾着去向，确保住院患者安全。其间访视的圣路加医院是一现代化的康复医院，收治有很多行走不便需长期卧床的病人。病床床垫上安装有报警设备，如果病人翻身起床，会有报警系统发出警示声，护士站显示屏上会显示床号，即使护士不在床旁，也能及时发现病人离床信息，避免跌倒摔伤。床尾下端也安装有报警系统，如果病人的脚离开病床，触及床位的电子设备，也会自动传送报警信息到护士站。

新加坡住院患者手腕带上还带有完整的电子信息，包括GPS定位，可以在电子系统里通过GPS定位获取病人所在位置。如果病人已经离开医院，可以在系统里查询到患者最后离开医院的位置和时间。同时医院对家属访视病人管理严格，家属探视病人必须办卡，从家属探视入口刷卡方可入院探视病人。新加坡医院实行无纸化办公，节约很多护理记录时间，且能减少护理记录漏记等现象。除了病人，护士也同样有自己的二维码，如使用各项仪器为病人监测血压、血糖等信息，测量前护士扫描自己和病人的二维码，测量完后，仪器会立即自动将检测结果、测量护士、测量时间传送到电子系统病例里，不需要护士手动录入。

除了病人治疗，新加坡还具有完善的生活护理设备。圣路加医院是康复医院，收治的很多病人不能自己活动，医院配有可移动的沐浴设备，方便病人照顾者和PCA护理员对病人进行基础护理。黄廷芳医院为新加坡新建的综合医院，配自动导航送餐车和药品配送，送餐仪自动将病人餐饮送至患者床旁，每日自动为该医院住院患者送餐约3300份。此外，几乎所有楼层都能自动配送药

品，医生开具处方后，药师在药房分装好药品后，通过药品配送通道，自动将药品送至医生诊室，医生及时将药品给予患者，药品配送简洁高效准确。

三、分级诊疗

新加坡实行双向转诊的分级医疗制度，其医疗卫生名列前茅，医疗卫生制度体系是世界上最好的医疗卫生制度体系之一。新加坡把医疗机构分为两层：底层是负责基础性保健服务的诊所，上层是负责综合医疗服务和专科服务的医院和专科诊疗中心。新加坡强调国家卫生服务体系建设应以社区卫生服务为基础，社区卫生机构主要承担基础性保健服务，也承担部分公共卫生的职责，如妇幼保健、计划免疫、儿童保健等。为了切实发挥社区机构的基础性作用，规定除急诊外，病人原则上先进社区诊所（一般路程在10分钟以内）,一般病人就地治疗。当诊所认为需要转诊时出具证明，患者凭证明到大医院就诊，在大医院治疗之后，进入康复期再转回社区，否则其在大医院的费用不能享受政府补贴。为鼓励人们到社区首诊，在医疗费用方面对于那些经社区首诊转入大医院者给予10%-20％的优惠，而对于直接到大医院首诊者则额外加价，从经济利益上诱导人们首先进入社区医院。通过上述双层双向转诊制度，使医疗资源的配置得到全面整合和优化，从而有助于提高医疗卫生资源的整体效益。

四、护士分级

在我国，根据护士工龄、入科时间、综合能力等分为N0-N45个层级，新加坡护士分为三个级别：

第一类是护士，即注册护士（SN，Staff Nurse）。工作职责是护士交接班、指导和监督助理护士和护理员完成日常工作、协助EN和PCA的生活护理，跟随医生查房并按照医嘱管理和执行工作。搜集整理各项治疗的安排，病人病情的观察汇报并及时处理，出入院转院指导和安排，书写交班报告、护理治疗和给药等。

第二类是助理护士，又称入围/助理/登记护士（EN，Enrolled Nurse）。工作职责是负责病人的生命体征的测量和其它医疗护理需要的记录，和PCA一