导尿管院感防控
导尿管院感措施
导尿管院感措施引言概述:导尿管是一种常用的医疗器械,用于排尿难点或者需要监测尿液排出情况的患者。
然而,导尿管的使用也会增加院感(医院感染)的风险。
为了减少导尿管相关院感的发生,医疗机构需要采取一系列的措施来确保导尿管的正确使用和有效管理。
本文将介绍五个方面的导尿管院感措施。
一、导尿管选择与适应症1.1 导尿管选择:根据患者的年龄、性别、病情和导尿的需要,选择合适的导尿管。
普通来说,成人男性使用16-18号导尿管,成人女性使用14-16号导尿管,儿童和婴儿则根据年龄选择适当的导尿管尺寸。
1.2 导尿管适应症:导尿管应仅在必要时使用,如尿潴留、手术后、尿液监测等情况。
在选择导尿管之前,应充分评估患者的尿液排出情况和其他可能的治疗选择。
二、导尿管的正确插入和固定2.1 导尿管插入的正确操作:在插入导尿管之前,医务人员应进行充分的手卫生,并采用无菌技术操作。
插入导尿管时,应注意不要引起患者的不适或者损伤尿道。
插入后,应确保导尿管的位置正确,尿液能够顺利排出。
2.2 导尿管的固定:导尿管应固定在患者身体上,以防止其意外脱落或者移位。
固定导尿管时,应选择合适的方法和固定器材,确保导尿管不会对患者造成不适或者损伤。
三、导尿管的日常护理和观察3.1 导尿管的日常清洁:导尿管周围应保持清洁干燥,避免尿液或者其他污染物滴入导尿管。
每天至少进行一次导尿管口的清洁,使用温水和无刺激性的清洁剂进行清洁,避免使用酒精或者碘酒等刺激性物质。
3.2 导尿管的观察:医务人员应定期观察导尿管的外观和尿液排出情况。
如发现导尿管有异常,如管道阻塞、漏尿、尿液颜色异常等情况,应及时采取相应的措施,如更换导尿管或者进行适当的处理。
3.3 患者教育与自我护理:医务人员应向患者和家属提供导尿管的相关知识和护理技巧,匡助他们了解导尿管的正确使用和护理方法,以及导尿管相关院感的预防措施。
四、导尿管的拔除与感染预防4.1 导尿管的拔除时机:导尿管应在满足拔管指征的情况下及早拔除,以减少导尿管相关院感的风险。
导尿管院感措施范文
导尿管院感措施范文导尿管是一种常见的医疗器械,主要用于患者排尿的辅助和引流。
然而,由于导尿管的使用具有侵入性,并且易于引起感染和其他并发症,因此在使用过程中需要严格遵循院感措施以预防感染的发生。
本文将探讨常见的导尿管院感措施。
1.洗手:在操纵导尿管之前和之后,医务人员应经常洗手,特别是在接触导尿管之前必须进行手部卫生,使用肥皂和流动的水清洗双手,或使用含酒精的手消毒剂消毒。
2.穿戴无菌手套:在操纵导尿管时,医务人员应戴无菌手套,以避免污染导尿管和患者的尿道。
使用一次性手套,并在每次更换导尿管时更换新手套。
3.导尿管的选择:在选择导尿管时,应优先选择具有抗菌涂层的导尿管,如银离子抗菌涂层,以减少有害细菌的定植和生长。
4.导尿管插入技巧:在插入导尿管之前,医务人员应使用适当的抗菌溶液清洗患者的外阴区域,以减少皮肤表面的细菌。
并且在插入导尿管时必须采用无菌操作,避免导尿管的外部与任何非无菌物体接触。
插入导尿管后,医务人员还应适当将导尿管固定在患者身上,以防止导尿管移位或拔出。
5.导尿袋的处理:导尿袋是连接导尿管的一部分,用于收集患者的尿液。
导尿袋应放置在患者的床边,保持下垂和不与地面接触,以避免污染。
导尿袋在更换时应尽量避免接触和污染导尿管的其它部分。
医务人员在处理导尿袋时,应戴一次性手套防止污染。
6.定期清洗导尿袋:导尿袋作为集尿的容器,容易滋生细菌。
因此,医务人员应定期清洗导尿袋,通常是每天至少清洗一次。
清洗时应使用温和的肥皂水或专用的导尿袋清洗液进行清洁,然后用清水冲洗干净并晾干。
7.导尿管的拔除:导尿管只能在有医生指导下进行拔除。
在拔除导尿管之前,医务人员应先将导尿管与尿袋分离,然后按照医嘱进行拔除,并观察患者是否出现不适症状。
拔除导尿管后,尽量减少尿道刺激,避免过频地推迟,以减少尿道感染的风险。
8.患者教育:在患者需要插入导尿管时,医务人员应对患者进行相关的教育,包括导尿管的原理、如何正确使用尿袋、如何预防感染等。
导尿管院感措施
导尿管院感措施引言概述:导尿管是一种常用的医疗器械,用于引流患者的尿液,但在使用过程中容易引发院感。
为了预防导尿管相关的院感,医护人员需要采取一系列有效的措施来确保患者的安全和健康。
一、导尿管选择与使用1.1 选择合适的导尿管:根据患者的具体情况选择合适的导尿管,包括材质、尺寸和型号等。
1.2 定期更换导尿管:导尿管使用时间不宜过长,应根据医嘱定期更换,避免导尿管长时间滞留导致感染。
1.3 注意导尿管的固定:导尿管应固定在患者适当位置,避免移位或脱落引发感染。
二、导尿管周围皮肤护理2.1 保持导尿管周围皮肤清洁干燥:定期清洁导尿管周围皮肤,保持干燥,避免细菌滋生。
2.2 使用无刺激性的清洁剂:清洁导尿管周围皮肤时应选用无刺激性的清洁剂,避免对皮肤造成伤害。
2.3 观察导尿管周围皮肤情况:定期观察导尿管周围皮肤是否有异常情况,如红肿、破溃等,及时处理。
三、导尿管连接及护理3.1 导尿袋定期更换:导尿袋应定期更换,避免细菌繁殖并减少感染风险。
3.2 导尿袋连接处消毒:连接导尿袋的管道应定期消毒,避免细菌污染。
3.3 避免导尿袋压迫:导尿袋应保持通畅,避免袋内尿液倒流或压迫导尿管。
四、避免导尿管感染4.1 严格遵守无菌操作规范:在更换导尿管或进行护理时,医护人员应严格遵守无菌操作规范,避免交叉感染。
4.2 避免导尿管的不当操作:医护人员在使用导尿管时应避免不当操作,如过度牵拉、扭曲等。
4.3 定期检查导尿管通畅性:定期检查导尿管是否通畅,避免导尿管堵塞引发感染。
五、患者教育与监测5.1 患者导尿管护理知识教育:对患者及家属进行导尿管护理知识的教育,提高患者的自我护理意识。
5.2 定期监测导尿管使用情况:医护人员应定期监测患者导尿管的使用情况,及时发现问题并处理。
5.3 导尿管使用后评估:患者使用导尿管后,应进行定期评估,包括导尿管的使用情况、患者的感觉等。
结语:通过以上措施的落实,可以有效预防导尿管相关的院感,保障患者的安全和健康。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中,针对使用导尿管患者,采取的一系列预防和控制院内感染的措施。
导尿管是一种用于引流尿液的医疗器械,但长期使用导尿管容易导致尿路感染,增加患者的痛苦和医疗负担。
因此,采取有效的导尿管院感措施对于降低院内感染风险、提高患者生活质量具有重要意义。
1. 导尿管选择和管理:- 选择适当的导尿管规格和材质,根据患者的具体情况进行选择,如年龄、性别、尿液特征等。
- 严格执行导尿管留置时间的管理,根据患者的需要和病情进行定期更换或拔除。
- 导尿管留置后,进行必要的护理和观察,包括导尿管固定、尿袋清洁、尿袋位置调整等。
2. 导尿管插入操作:- 导尿管插入前,医务人员必须进行充分的手卫生,佩戴干净的手套、口罩等个人防护装备。
- 采用无菌技术进行导尿管插入,避免交叉感染的风险。
- 插入导尿管时,应遵循正确的操作步骤,注意避免导尿管与周围组织的损伤。
3. 导尿管周围皮肤护理:- 导尿管周围皮肤应保持干燥和清洁,每日进行护理,避免皮肤湿疹、糜烂等皮肤问题的发生。
- 使用适当的护理产品,如含锌的皮肤保护剂、无菌纱布等,保护导尿管周围皮肤的健康。
4. 导尿管尿袋管理:- 尿袋应保持低位,避免尿液倒流和感染的风险。
- 定期检查尿袋的密封性和漏尿情况,确保尿袋的正常使用。
- 定期更换尿袋,避免尿液积聚和细菌滋生。
5. 导尿管相关培训和教育:- 医务人员应接受导尿管相关的培训和教育,提高其操作技能和院感控制意识。
- 患者及其家属应接受导尿管的相关教育,了解导尿管的使用方法、注意事项和可能的并发症。
6. 导尿管院感监测与评估:- 建立导尿管院感监测系统,定期收集和分析导尿管相关感染的发生率和相关数据。
- 根据监测结果,评估导尿管院感措施的有效性,及时调整和改进相关措施。
7. 导尿管院感控制团队:- 成立专门的导尿管院感控制团队,负责制定、实施和监督导尿管院感措施。
- 团队成员包括感染科医生、护士、临床微生物学专家等,协同合作,共同致力于降低导尿管相关感染的风险。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中采取的一系列措施,旨在预防和控制导尿管相关的院内感染。
导尿管是一种医疗器械,常用于病人排尿难点或者无法排尿的情况下,通过将导尿管插入尿道,引流尿液。
然而,导尿管使用不当或者不洁净的操作可能导致尿路感染,严重时甚至引起院内感染。
因此,严格遵守导尿管院感措施非常重要。
1. 导尿管选择:- 根据病人的情况和需要,选择合适的导尿管。
常见的导尿管有硅胶导尿管和橡胶导尿管,硅胶导尿管较为柔软,适合于长期留置。
- 导尿管应符合国家标准,具备良好的生物相容性和耐药性。
2. 导尿管插入:- 由经过培训的医务人员进行导尿管插入,确保操作规范和无菌。
- 在插入导尿管之前,进行必要的局部清洁,如清洁尿道口和周围皮肤。
- 使用无菌手套、无菌导尿管和无菌润滑剂,避免交叉感染。
- 插入导尿管时,注意遵循正确的插入角度和深度,避免损伤尿道。
3. 导尿管护理:- 导尿管留置后,及时进行固定,避免导尿管脱出或者移位。
- 定期检查导尿管的通畅性和尿液引流情况,确保导尿管通畅。
- 导尿管周围皮肤应保持清洁和干燥,避免尿液滋生细菌。
- 定期更换导尿管,避免导尿管长期留置,减少感染风险。
4. 导尿管拔除:- 导尿管留置时间应尽量缩短,避免过长期的导尿。
- 拔除导尿管时,注意遵循无菌操作,减少感染风险。
- 导尿管拔除后,观察病人排尿情况,确保正常排尿功能恢复。
5. 感染控制:- 医务人员应进行规范的手卫生,包括洗手和使用消毒剂。
- 严格执行医疗废物管理制度,正确处理和处置使用过的导尿管。
- 加强医务人员的感染控制知识培训,提高其对导尿管院感控制的意识和能力。
6. 监测和评估:- 建立院内导尿管相关感染监测系统,及时发现和报告感染病例。
- 对导尿管相关感染进行统计和分析,评估院感措施的有效性。
- 定期进行院感控制评估,发现问题并及时改进。
导尿管院感措施的实施可以有效降低导尿管相关感染的发生率,保护患者的安全和健康。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管是一种用于排尿的医疗器械,广泛应用于医院的各个科室。
然而,导尿管的使用也会增加院内感染的风险。
因此,为了减少导尿管相关院感的发生,医院需要采取一系列的措施来确保导尿过程的安全和卫生。
以下是一些常见的导尿管院感措施:1. 严格执行无菌操作:导尿过程中,医务人员必须严格遵循无菌操作的要求。
在导尿前,医务人员应洗手并戴上无菌手套。
导尿管及其附件应在无菌条件下打开,避免污染。
2. 选择合适的导尿管:根据患者的具体情况,选择合适类型和规格的导尿管。
导尿管的长度和直径应适合患者的解剖结构,以减少刺激和损伤。
3. 定期更换导尿管:长期留置的导尿管容易滋生细菌,增加院感的风险。
因此,医务人员应根据需要定期更换导尿管,通常每4-6周更换一次。
4. 导尿管留置时间的评估:医务人员应定期评估导尿管的留置时间,并尽早拔除不再需要的导尿管。
长时间的导尿管留置会增加尿路感染的风险。
5. 导尿管护理:导尿管护理是预防院感的重要环节。
医务人员应每天至少进行两次导尿管护理,包括清洁导尿口周围的皮肤,并使用无菌盐水或适当的清洁剂清洗导尿管。
6. 鼓励患者饮水:适当的饮水有助于稀释尿液,减少细菌在尿液中滋生的机会。
医务人员应鼓励患者多饮水,以预防尿路感染。
7. 培训医务人员:医院应定期组织导尿管使用和护理的培训,确保医务人员了解正确的操作方法和预防院感的措施。
8. 监测和报告院感事件:医院应建立院感监测和报告系统,及时发现和处理导尿管相关的院感事件,以便采取相应的措施防止类似事件的再次发生。
9. 提供患者教育:医务人员应向患者和家属提供有关导尿管使用和护理的教育,包括正确使用尿袋、注意尿液颜色和气味的变化等。
10. 定期评估导尿管相关院感的发生率:医院应定期评估导尿管相关院感的发生率,并采取相应的改进措施,以提高导尿过程的安全性和卫生性。
总之,导尿管院感措施包括严格执行无菌操作、选择合适的导尿管、定期更换导尿管、评估导尿管留置时间、导尿管护理、鼓励患者饮水、培训医务人员、监测和报告院感事件、提供患者教育以及定期评估导尿管相关院感的发生率。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中对导尿管使用的一系列预防院内感染的措施。
导尿管是一种常见的医疗器械,用于引流尿液,但同时也容易引发院内感染。
为了减少导尿管相关院感的发生,医疗机构应采取以下措施:1. 导尿管选择和使用:a. 选择合适的导尿管:根据患者的年龄、性别、病情等因素选择适当的导尿管。
尽量选择无刺激性材料制成的导尿管,如硅胶材质。
b. 正确的插入和固定方法:医务人员应接受专业培训,掌握正确的导尿管插入和固定方法。
确保导尿管插入时的无菌操作,避免细菌的交叉感染。
c. 避免过长时间使用:尽量缩短导尿管的使用时间,避免长时间留置导尿管,减少感染的机会。
2. 无菌操作:a. 手卫生:医务人员在进行导尿管的插入、更换和护理时,必须进行充分的手卫生,包括洗手和使用消毒剂。
b. 使用无菌器械:在导尿管的插入和更换过程中,使用无菌器械,确保操作的无菌性。
c. 穿戴无菌手套:医务人员在进行导尿管的插入和更换时,应穿戴无菌手套,避免手部污染导致感染。
3. 导尿管护理:a. 定期清洁导尿管:定期清洁导尿管和周围皮肤,避免尿液残留和细菌滋生。
使用温和的清洁剂和无菌棉球进行清洁,避免刺激皮肤。
b. 注意导尿袋的位置:导尿袋应保持低于膀胱,避免尿液倒流。
定期排空导尿袋,避免积液和细菌滋生。
c. 导尿管固定:导尿管应固定在合适的位置,避免过紧或过松。
固定带应定期更换,避免细菌滋生。
4. 患者教育:a. 导尿管的目的和使用时间:向患者及其家属详细解释导尿管的目的和使用时间,增强他们的合作性和理解。
b. 注意导尿袋的位置:告知患者保持导尿袋低于膀胱,避免尿液倒流。
c. 导尿管护理:向患者及其家属详细介绍导尿管的护理方法,包括定期清洁导尿管和周围皮肤,避免感染的发生。
5. 监测和评估:a. 监测导尿管使用时间:医务人员应定期监测导尿管的使用时间,避免过长时间的使用。
b. 监测并记录导尿管相关感染的发生率:医疗机构应建立导尿管相关感染的监测和报告机制,及时记录和报告感染的发生率,以便及时采取措施。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(3篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度修订日期:21____年____月____日一、对医务人员进行无菌技术、导尿操作、留置尿管的维护及导尿管相关尿路感染预防的培训,使其熟练掌握相关操作规程。
二、医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素,实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
(一)置管前。
严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时使用。
保证物品符合要求,有效期内使用。
选择适宜型号、材质的导尿管,告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后注意事项。
(二)置管时。
严格洗手,戴无菌手套实施导尿术。
严格遵循无菌技术操作原则,正确消毒导尿口,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
正确固定导尿管,并采用连续密闭的尿液引流系统。
(三)置管后。
妥善固定,保持尿液引流装置密闭、通畅、完整,防止尿液逆流。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌技术操作原则,避免污染集尿袋出口。
导尿管和集尿袋接口不要轻易脱开,留取尿标本进行微生物病原学监测时严格无菌操作。
每日清洁消毒尿道口,不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
不宜频繁更换导尿管,若尿管阻塞或不慎脱出和留置导尿装置的无菌性、密闭性被破坏,出现尿路感染,立即更换尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测。
尽早拔除导尿管,缩短留置导尿管的时间。
长期留置导尿管的患者,拔除尿管时应训练膀胱功能。
维护导尿管时,严格执行手卫生。
三、各科室积极配合院感科开展尿路感染目标性监测,根据监测结果反馈情况采取有效措施,降低感染率。
李沧区中心医院导尿管相关尿路感染预防控制制度(2)导尿管相关尿路感染(CAUTI)是在导尿管插入尿道期间或导尿管留置过程中发生的尿路感染。
为了预防控制CAUTI,制定以下制度是很重要的:1. 插入导尿管的指导方针:制定明确的指导方针,包括何时需要插入导尿管、适当的导尿管尺寸和材料选择等。
2. 导尿管的正确插入和留置:培训医疗保健工作者正确插入和留置导尿管的技巧,确保操作的准确性和安全性。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中进行导尿管使用时,为预防和控制院内感染,采取的一系列措施和标准。
下面将详细介绍导尿管院感措施的标准格式文本。
一、导尿管院感措施的目的导尿管院感措施的目的是预防和减少导尿管相关的院内感染发生,保护患者的健康和安全。
二、导尿管院感措施的范围导尿管院感措施适用于所有需要使用导尿管的患者,包括但不限于以下情况:1. 长期留置导尿管的患者;2. 需要反复插拔导尿管的患者;3. 导尿管使用时间超过72小时的患者。
三、导尿管院感措施的具体内容1. 严格遵守手卫生规范:a. 使用洗手液或洗手液消毒剂进行手部消毒,保持手部清洁;b. 在每次插入或拔出导尿管前后,进行手部消毒;c. 避免手部接触导尿管的开口部分。
2. 选择适当的导尿管:a. 根据患者的具体情况和需要,选择合适的导尿管;b. 导尿管应符合国家标准和质量要求。
3. 导尿管的插入和拔出操作:a. 在插入导尿管前,进行适当的准备工作,包括准备好所需的器材和消毒液等;b. 插入导尿管时,应采用无菌操作,避免污染;c. 拔出导尿管时,应迅速而轻柔地操作,避免导尿管与尿液或皮肤接触。
4. 导尿管的固定和保养:a. 导尿管应固定在患者身上,避免移位和脱落;b. 导尿管应保持通畅,定期排空尿液,并注意观察尿液的性状和颜色;c. 导尿管固定带应保持清洁,定期更换。
5. 导尿管相关感染的监测和评估:a. 对于使用导尿管的患者,应定期进行导尿管相关感染的监测和评估;b. 监测指标包括尿液培养、体温、白细胞计数等。
6. 导尿管相关感染的预防措施:a. 避免过度使用导尿管,尽量缩短导尿管的使用时间;b. 避免导尿管与其他器械或管道的交叉感染,注意消毒和隔离措施;c. 提供患者和家属关于导尿管使用和护理的教育,加强患者自我管理能力。
四、导尿管院感措施的评估和改进1. 定期进行导尿管院感措施的评估,包括操作规范的执行情况、感染发生率等;2. 根据评估结果,及时采取改进措施,提高导尿管院感措施的质量和效果;3. 加强医务人员的培训和教育,提高其操作技能和院感意识。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中使用导尿管时采取的一系列预防院内感染的措施。
导尿管是一种用于排尿的医疗器械,但如果不正确使用或者不妥善护理,可能导致院内感染的风险增加。
因此,为了减少导尿管相关院感的发生,以下是一些常见的措施和建议。
1. 导尿管选择:在选择导尿管时,应优先考虑使用无菌、一次性的导尿管,以减少交叉感染的风险。
同时,根据患者的具体情况和需要,选择适当尺寸和材质的导尿管。
2. 导尿管的插入:导尿管的插入过程需要严格遵循无菌操作原则,确保操作者和环境的洁净。
在插入导尿管之前,应洗手并戴上无菌手套。
同时,对患者的尿道进行适当的清洁,可以使用无菌生理盐水或者其他适当的清洁剂。
3. 导尿管的固定:导尿管插入后,需要将其固定在患者的身体上,以防止移位或者滑出。
固定导尿管时,应避免过紧或者过松,以免影响患者的舒适度或者导致皮肤损伤。
同时,定期检查导尿管的固定情况,确保其位置正确且固定可靠。
4. 导尿管的护理:导尿管的护理是预防院感的重要环节。
护理导尿管时,应遵循以下原则:- 每天至少清洁一次导尿管口和周围皮肤,使用无菌生理盐水或者其他适当的清洁剂。
- 注意导尿袋的定期更换和清洁,避免导尿袋内的尿液滞留时间过长。
- 定期检查导尿管是否存在阻塞或者漏尿的情况,并及时处理。
- 每天观察导尿管周围是否有红肿、渗液或者其他异常情况,及时报告医护人员。
5. 导尿管的拔除:当患者再也不需要导尿管时,应及时拔除,以减少感染的风险。
导尿管拔除前,应事先准备好相应的材料和设备,并确保拔除过程的无菌操作。
在拔除导尿管后,观察患者是否有排尿难点或者其他异常情况,并及时记录。
6. 医护人员培训和宣教:医疗机构应定期组织导尿管使用和护理的培训,提高医护人员的操作技能和院感意识。
同时,向患者和家属提供相关的宣教,让他们了解导尿管的正确使用和护理方法,以减少院内感染的风险。
总结:导尿管院感措施是保证患者安全的重要环节。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中为预防和控制导尿管相关院内感染而采取的一系列措施。
导尿管是一种常用的医疗器械,但同时也是院内感染的重要来源之一。
因此,采取有效的院感措施对于降低导尿管相关感染的发生率至关重要。
本文将详细介绍导尿管院感措施的标准格式。
一、导尿管院感措施的目的导尿管院感措施的目的是预防和控制导尿管相关院内感染的发生,保障患者的安全和健康。
二、导尿管院感措施的实施步骤1. 严格执行手卫生:所有与导尿管相关的操作前后,医务人员应进行手卫生,使用洗手液或含酒精洗手液彻底清洁双手,确保双手干燥。
2. 选择适当的导尿管:根据患者的具体情况选择合适的导尿管,包括尺寸、材质和类型等。
导尿管应符合国家标准,并保证无损坏。
3. 导尿管的正确插入:医务人员在插入导尿管前需进行充分的准备工作,包括洗手、戴手套、准备好所需器械等。
插入导尿管时,应采取无菌操作,避免污染。
4. 导尿管的正确固定:导尿管插入后,应正确固定,避免移位和滑脱。
固定方法应根据患者的具体情况选择,如使用导尿带、胶布等。
5. 导尿管的定期更换:导尿管应定期更换,具体的更换时间应根据患者的情况和医疗机构的相关政策确定。
更换导尿管时,应遵循无菌操作,减少感染的风险。
6. 导尿袋的正确使用和处理:导尿袋应保持干燥、清洁和无菌。
定期更换导尿袋,避免导尿袋溢满。
导尿袋应放置在患者床边,避免拉扯和压迫。
在更换导尿袋时,医务人员应采取无菌操作,并妥善处理废弃的导尿袋。
7. 导尿管相关并发症的监测和处理:医务人员应定期检查患者是否存在导尿管相关并发症,如尿路感染、导尿管阻塞等。
一旦发现异常情况,应及时采取相应的处理措施。
8. 患者教育和宣教:医务人员应向患者及其家属提供关于导尿管使用和护理的相关知识,包括正确的清洁方法、注意事项和并发症的预防等。
三、导尿管院感措施的评价和改进医疗机构应建立导尿管院感措施的评价和改进机制,定期对导尿管相关感染的发生率进行监测和分析,并根据监测结果采取相应的改进措施。
导尿管院感措施
导尿管院感措施引言概述:导尿管是一种医疗器械,用于排除尿液,但同时也可能引起院内感染。
为了减少导尿管相关院感的发生,医疗机构需要采取一系列措施来确保患者的安全。
本文将从五个大点出发,详细阐述导尿管院感措施。
正文内容:1. 导尿管选择与插入技术1.1 导尿管选择:选择合适的导尿管是预防院感的第一步。
应根据患者的性别、年龄、尿液特征等因素选择合适的导尿管。
1.2 插入技术:正确的导尿管插入技术可以减少感染的风险。
医务人员应接受专业培训,掌握正确的插入技术,避免导尿管插入时造成伤口感染。
2. 导尿管固定与维护2.1 固定:导尿管应固定在适当的位置,避免因导尿管移位而引起感染。
固定方法可以采用专用的导尿管固定带或者其他可靠的固定方法。
2.2 维护:导尿管的维护是预防院感的关键。
医务人员应定期检查导尿管,保持导尿管通畅,及时更换导尿袋,避免导尿袋满溢。
3. 导尿管使用时的注意事项3.1 卫生手消毒:医务人员在插入导尿管、更换导尿袋等操作前,应进行卫生手消毒,确保操作环境的洁净。
3.2 导尿袋位置:导尿袋应放置在患者床边,并保持导尿管与导尿袋之间的连接无阻塞,避免尿液倒流。
3.3 导尿袋排空:导尿袋应定期排空,避免导尿袋内尿液滞留,导致细菌滋生。
4. 导尿管相关感染的监测与报告4.1 监测:医疗机构应建立导尿管相关感染的监测系统,定期对导尿管使用的情况进行统计和分析,及时发现问题并采取相应措施。
4.2 报告:一旦发现导尿管相关感染,医务人员应及时报告,以便采取相应的控制措施,并进行病例调查,找出感染的原因。
5. 培训与教育5.1 医务人员培训:医疗机构应定期组织导尿管使用培训,使医务人员了解导尿管相关院感的危害和预防措施,提高其操作技能和卫生意识。
5.2 患者教育:医务人员应向患者及其家属提供相关的导尿管使用知识,教育他们正确使用导尿管,避免感染的发生。
总结:导尿管院感措施是保障患者安全的重要措施。
通过正确选择与插入导尿管、固定与维护导尿管、注意卫生操作、监测与报告感染情况以及进行培训与教育,可以有效预防导尿管相关院感的发生。
导尿管院感措施
导尿管院感措施引言概述:导尿管是一种常见的医疗器械,用于排尿难点或者需要监测尿液输出量的患者。
然而,导尿管使用不当可能会导致院内感染。
为了减少导尿管相关院感的发生率,医疗机构需要采取一系列的措施来提高导尿管的使用和护理质量。
本文将介绍一些有效的导尿管院感措施。
一、导尿管选择1.1 导尿管尺寸选择:根据患者的性别、年龄、体重和尿液特性等因素,选择合适尺寸的导尿管。
过大或者过小的导尿管都会增加感染的风险。
1.2 材质选择:优先选择无刺激性和生物相容性好的材质,如硅胶或者Teflon。
避免使用橡胶或者天然橡胶制成的导尿管,因为它们容易引起过敏反应。
1.3 导尿管的留置时间:尽量缩短导尿管的留置时间,及时拔除无需继续使用的导尿管,以减少感染的发生。
二、导尿管插入技术2.1 无菌操作:导尿管插入前,医务人员应该进行充分的手卫生,并采取无菌操作。
使用无菌手套、无菌巾和无菌润滑剂等工具和材料,避免导尿管受到污染。
2.2 插入角度和深度:插入导尿管时,应根据患者的解剖特点和性别差异,选择合适的插入角度和深度。
插入过深或者过浅都可能导致感染。
2.3 导尿管固定:插入导尿管后,应正确固定导尿管,避免其移位或者脱落。
固定方法可以使用导尿带或者导尿贴等。
三、导尿管护理3.1 日常清洁:每天至少进行两次导尿管口的清洁,使用温水和无刺激性的肥皂清洗,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用刺激性的消毒剂或者酒精来清洁导尿管口。
3.2 导尿袋护理:定期更换导尿袋,避免导尿袋内的尿液滞留时间过长。
保持导尿袋与导尿管的连接处干燥和清洁,避免细菌滋生。
3.3 导尿管拔除:当患者再也不需要导尿管时,应及时拔除。
在拔除导尿管前,应进行手卫生,并采取无菌操作,避免感染的发生。
四、教育与培训4.1 医务人员培训:医疗机构应该定期开展导尿管使用和护理的培训课程,提高医务人员的专业水平和操作技能,减少操作不当导致的院感发生。
4.2 患者教育:患者及其家属应该得到关于导尿管使用和护理的充分教育。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构内使用导尿管的过程中,采取的一系列预防院感的措施。
导尿管是一种常用的医疗器械,用于排尿难点或者无法排尿的患者,但其使用也容易引起院内感染。
因此,为了减少导尿管相关的院感风险,医疗机构应该制定相应的措施。
一、导尿管选择和使用1. 导尿管的选择应根据患者的具体情况和需要进行,包括患者的性别、年龄、尿液特征等。
导尿管的尺寸应适合患者的尿道,过大或者过小的导尿管都会增加感染的风险。
2. 导尿管应在无菌条件下进行操作,医务人员应佩戴洁净的手套,并进行手卫生。
导尿管插入过程中,应避免与非无菌物品接触,如床单、衣物等。
3. 导尿管的固定方法应正确可靠,避免导尿管的移位或者脱落。
固定导尿管时,应避免过紧或者过松,以免引起尿液滞留或者尿液反流。
二、导尿管护理1. 导尿管周围的皮肤应保持清洁干燥,避免尿液、污物等对皮肤的刺激和感染。
每天至少进行一次导尿管周围皮肤的清洁,使用温水和无刺激性的清洁剂进行清洁。
2. 导尿管的连接器和排尿袋应保持无菌,避免交叉感染。
排尿袋应放置在低位,避免尿液倒流到导尿管内,同时定期更换排尿袋。
3. 导尿管的引流管应保持通畅,避免尿液滞留。
定期进行导尿管的冲洗,以防止结石和尿道梗阻。
4. 导尿管的使用时间应尽量缩短,避免长期使用导尿管。
一旦患者尿液排出正常,应及时拔除导尿管。
三、医务人员培训和宣教1. 医务人员应接受导尿管使用和护理的培训,了解导尿管相关的院感风险和预防措施。
培训内容包括导尿管的选择和使用、导尿管周围皮肤的护理、导尿管的固定和连接器的更换等。
2. 医务人员应定期进行院感知识的宣教,提高他们对院感的认识和防范意识。
宣教内容包括导尿管相关的院感风险、院感的传播途径、手卫生的重要性等。
四、院感监测和反馈1. 医疗机构应建立导尿管相关院感的监测系统,定期对导尿管使用的情况进行评估和分析。
监测内容包括导尿管相关的感染率、导尿管使用时间、导尿管相关的并发症等。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中为预防和控制导尿管相关院内感染而采取的一系列措施。
导尿管是一种常见的医疗器械,用于排尿功能障碍、尿液采集和监测等情况下。
然而,导尿管使用不当容易导致院内感染,因此采取相应的措施非常重要。
1. 严格遵循无菌操作规范:- 医务人员在插入导尿管之前必须进行手卫生,佩戴无菌手套和口罩,确保操作环境无菌。
- 导尿管的插入过程应尽量缩短,减少感染的机会。
- 插入导尿管的位置应该是清洁的,避免在可能污染的区域进行操作。
2. 选择合适的导尿管类型:- 根据患者的具体情况选择合适的导尿管类型,如硅胶导尿管、气囊导尿管等。
- 导尿管应该是单次使用的,避免反复使用,以减少感染的风险。
3. 导尿管护理:- 导尿管的固定应该合理,避免过紧或者过松,以免引起不适或者脱落。
- 导尿管的管路应保持暴露,避免与患者的衣物或者床单磨擦,减少感染的机会。
- 导尿袋应定期清洗和更换,避免积液和细菌滋生。
4. 导尿管使用时机的评估:- 医务人员应根据患者的具体情况评估是否需要使用导尿管,避免不必要的使用。
- 导尿管的使用时间应尽量缩短,及时拔除导尿管,减少感染的风险。
5. 患者教育和自我护理:- 医务人员应向患者和家属提供关于导尿管使用和护理的指导,包括正确的清洁方法、注意事项和可能的并发症等。
- 患者应定期检查导尿管的情况,并及时报告异常情况,如疼痛、发热、尿液异常等。
6. 监测和报告:- 医疗机构应建立导尿管使用和感染监测系统,定期对导尿管使用情况和感染发生情况进行统计和分析。
- 发现导尿管相关感染的情况应及时报告,并采取相应的措施进行处理和预防。
7. 培训和质量管理:- 医务人员应接受导尿管使用和护理的培训,提高操作技能和无菌操作意识。
- 医疗机构应建立导尿管相关感染的质量管理体系,定期进行评估和改进。
导尿管院感措施的实施可以有效预防和控制导尿管相关的院内感染,减少患者的痛苦和并发症的发生,提高医疗质量和安全性。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管是一种常见的医疗器械,用于引流尿液,匡助患者排尿。
然而,导尿管使用不当可能会导致院内感染的风险。
为了减少导尿管相关院感的发生率,以下是一些常见的措施和标准,可供医疗机构参考和采取。
1. 严格的手卫生标准手卫生是预防院内感染的基本措施之一。
医护人员在插入或者更换导尿管之前,必须彻底洗手,并使用洗手液或者酒精消毒剂进行手消毒。
2. 选择适当的导尿管选择合适的导尿管对于减少感染的风险至关重要。
医护人员应根据患者的具体情况选择合适的导尿管,包括尺寸和材料等。
3. 规范的导尿管插入操作导尿管的插入过程应该由经过专业培训的医护人员进行,并严格按照操作规程进行。
插入过程中要注意避免污染导尿管,保持操作区域的清洁。
4. 导尿管固定和保持清洁插入导尿管后,应该使用适当的方法将其固定在患者体表上,避免移位和滑出。
同时,导尿管周围的皮肤应保持干燥和清洁,定期更换导尿管固定带,避免皮肤伤害和感染。
5. 导尿管护理和排尿袋管理导尿管的护理和排尿袋的管理也是重要的措施之一。
医护人员应定期检查导尿管的通畅性和固定情况,及时清洁和更换排尿袋,避免交叉感染的发生。
6. 导尿管拔除的时机和方法导尿管的拔除时机应根据患者的具体情况和医嘱来确定。
在拔除导尿管时,医护人员应采取适当的方法,避免污染导尿管和尿液,同时注意患者的舒适度和疼痛感。
7. 监测和报告院感发生情况医疗机构应建立完善的院感监测和报告制度,及时发现和报告导尿管相关的院感事件,采取相应的措施进行处理和预防。
8. 培训和教育医疗机构应定期进行导尿管相关的培训和教育,提高医护人员的操作技能和院感防控意识,确保标准操作的贯彻执行。
总结:导尿管院感措施是医疗机构预防和控制院内感染的重要环节。
通过严格的手卫生标准、选择适当的导尿管、规范的插入操作、固定和保持清洁、护理和排尿袋管理、拔除时机和方法、监测和报告以及培训和教育等措施,可以有效地减少导尿管相关院感的发生率,保障患者的安全和健康。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中为预防和控制导尿管相关院内感染而采取的一系列措施。
导尿管是一种用于排尿的医疗器械,但由于其直接进入尿道和膀胱,容易引起感染。
因此,在使用导尿管的过程中,必须严格遵循相关的院感措施,以减少感染的风险。
1. 导尿管选择和使用:- 选择合适的导尿管:根据患者的情况选择合适尺寸和类型的导尿管,例如成人、儿童、男性或女性导尿管。
- 正确插入导尿管:操作人员应接受专业培训,熟悉正确的导尿管插入技术,避免插入时的交叉感染。
- 定期更换导尿管:根据患者情况和医生建议,定期更换导尿管,避免导尿管滞留时间过长。
2. 个人卫生和手卫生:- 操作人员应保持良好的个人卫生,包括洗手、戴手套等。
- 在接触导尿管之前和之后,必须进行手卫生,使用洗手液或消毒剂进行彻底的手部清洁。
- 避免长时间戴手套,应及时更换并保持手部干燥。
3. 导尿管护理:- 导尿管周围皮肤护理:定期检查导尿管周围皮肤,保持皮肤干燥、清洁,避免感染。
- 导尿管固定:正确固定导尿管,避免移位和滑动,减少刺激和感染的风险。
- 导尿管引流袋护理:定期清洁和更换导尿管引流袋,避免尿液积聚和感染。
4. 感染控制:- 严格遵守医疗机构的感染控制政策和程序。
- 定期进行导尿管相关感染的监测和报告,及时采取控制措施。
- 对于有导尿管相关感染的患者,应及时采取隔离措施,避免交叉感染。
5. 培训和教育:- 对医务人员进行导尿管使用和护理的培训和教育,提高操作技能和院感意识。
- 对患者及其家属进行导尿管使用和护理的教育,提高卫生意识和合作程度。
6. 监测和评估:- 建立导尿管使用和院感措施的监测和评估机制,定期评估措施的有效性和改进空间。
- 根据监测结果,及时调整和改进院感措施,提高感染控制的效果。
通过严格遵守导尿管院感措施,可以有效预防和控制导尿管相关的院内感染。
医疗机构应加强培训和教育,提高操作人员的技能水平和意识,同时加强监测和评估,不断改进和完善院感措施,以确保患者的安全和健康。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管是一种常见的医疗器械,用于引流尿液,帮助患者排尿。
然而,导尿管使用不当可能会引发院内感染,给患者带来更多的健康问题。
为了减少导尿管相关的院感风险,以下是一些常见的措施和建议:1. 导尿管选择和放置:- 选择合适的导尿管:根据患者的年龄、性别、病情和导尿需求选择合适的导尿管,确保尺寸和材质适合患者。
- 规范的导尿管放置:由经过培训的医护人员进行导尿管放置,遵循无菌操作原则,减少感染风险。
2. 导尿管护理:- 保持导尿管通畅:定期检查导尿管是否通畅,避免尿液积聚,防止导尿管堵塞。
- 每日清洁导尿管口:使用温水和中性洗液轻柔地清洁导尿管口,避免使用刺激性物质。
- 定期更换尿袋:定期更换尿袋,避免尿液滞留和细菌滋生。
3. 导尿管固定:- 适当固定导尿管:确保导尿管固定在合适的位置,避免过紧或过松,防止导尿管的移位和脱落。
- 避免牵拉导尿管:避免过度牵拉导尿管,以免损伤尿道和导尿管,增加感染风险。
4. 患者教育:- 向患者和家属提供导尿管护理知识:教育患者和家属正确的导尿管护理方法,包括如何观察导尿管是否异常,如何正确清洁导尿管口等。
- 鼓励患者积极配合:提醒患者遵守医嘱,不要随意触碰导尿管,避免自行拔除导尿管,以免引发感染和其他并发症。
5. 医护人员培训:- 导尿管相关知识培训:医护人员应接受导尿管相关知识的培训,了解导尿管的正确使用和护理方法,提高操作技能和风险意识。
- 定期研讨会和培训课程:定期组织导尿管相关研讨会和培训课程,分享最新的研究成果和实践经验,提高医护人员的专业水平。
6. 监测和评估:- 监测导尿管相关感染率:建立导尿管相关感染的监测系统,及时发现和报告感染事件,评估院感措施的有效性。
- 定期评估导尿管使用的必要性:医护人员应定期评估导尿管的使用必要性,避免不必要的导尿管使用,减少感染风险。
总结:通过正确选择和放置导尿管、规范的导尿管护理、适当的导尿管固定、患者教育、医护人员培训和监测评估等综合措施,可以有效减少导尿管相关的院感风险,保护患者的安全和健康。
导尿管院感措施
导尿管院感措施导尿管院感措施是指在医疗机构中为预防和控制导尿管相关院内感染而采取的一系列措施和方法。
导尿管是一种用于排尿的医疗器械,但长期留置导尿管容易引发尿路感染和其他院内感染。
因此,为了保证患者的安全和健康,医疗机构需要制定相应的导尿管院感措施,以降低感染风险。
1. 导尿管使用准则- 导尿管的选择应根据患者的具体情况和需要,遵循医疗机构的相关规定和指南。
- 导尿管的留置时间应尽量缩短,避免不必要的留置。
- 对于需要长期留置导尿管的患者,应定期评估导尿的必要性,并考虑其他替代方法。
- 导尿管的插入和拔除应由经过专门培训的医护人员进行,遵循无菌操作原则。
2. 导尿管的插入和护理- 在插入导尿管之前,医护人员应进行充分的手卫生,并采用无菌操作。
- 导尿管插入时应遵循正确的技术和步骤,避免交叉感染。
- 插入导尿管后,应定期检查导尿管的位置和固定情况,确保导尿管留置的稳定性。
- 导尿管周围皮肤应保持清洁和干燥,避免皮肤损伤和感染。
- 定期更换导尿袋,避免尿液滞留和细菌滋生。
3. 导尿管相关感染的预防- 患者和医护人员应注意手卫生,经常洗手或使用合适的消毒剂。
- 医疗机构应建立导尿管使用的相关政策和流程,并进行培训和宣教。
- 导尿管相关感染的监测和报告应及时进行,以便采取相应的控制措施。
- 对于导尿管相关感染的患者,应及时给予适当的治疗,并评估导尿的必要性。
- 医疗机构应定期开展导尿管相关感染的教育和培训活动,提高医护人员的意识和知识水平。
4. 导尿管院感措施的评估和改进- 医疗机构应建立导尿管院感措施的监测和评估机制,定期评估措施的有效性和实施情况。
- 根据评估结果,及时进行改进和调整,提高导尿管院感措施的质量和效果。
- 医疗机构应与相关部门和专业机构合作,分享经验和最佳实践,不断改进导尿管院感措施。
总结:导尿管院感措施是医疗机构为预防和控制导尿管相关院内感染而采取的一系列措施和方法。
这些措施包括导尿管的正确使用、插入和护理,导尿管相关感染的预防和监测,以及措施的评估和改进。
导尿管院感措施
导尿管院感措施标题:导尿管院感措施引言概述:导尿管院感是医院感染管理中的重要问题,严重影响患者康复和医疗质量。
为了降低导尿管院感的发生率,医疗机构需要采取一系列措施,从源头上预防院感的发生。
本文将介绍导尿管院感的危害和预防措施。
一、导尿管院感的危害1.1 导尿管院感可能导致泌尿系感染,加重患者病情。
1.2 导尿管院感会延长患者住院时间,增加医疗费用。
1.3 导尿管院感可能导致细菌耐药性的产生,影响治疗效果。
二、导尿管院感的预防措施2.1 选择合适的导尿管材质,减少刺激和过敏反应。
2.2 严格遵守导尿管的使用原则,避免无谓的更换。
2.3 定期进行导尿管护理,保持导尿管通畅。
三、导尿管院感的感染控制3.1 严格执行无菌操作,避免导尿管污染。
3.2 避免导尿管周围皮肤受到压迫和摩擦,减少皮肤损伤。
3.3 定期更换导尿袋,避免尿液滞留和细菌繁殖。
四、导尿管院感的监测和评估4.1 建立导尿管院感监测系统,及时发现院感病例。
4.2 对导尿管院感病例进行追踪和评估,总结经验教训。
4.3 定期进行院感防控培训,提高医护人员的院感防控意识。
五、导尿管院感的持续改进5.1 不断优化导尿管使用流程,提高操作规范性。
5.2 加强导尿管院感的宣传和教育,提高患者和家属的参与度。
5.3 建立院感防控长效机制,持续改进导尿管院感防控工作。
结语:导尿管院感的防控工作需要医疗机构全体医护人员的共同努力,只有通过科学的管理和规范的操作,才能有效降低导尿管院感的发生率,保障患者的安全和健康。
希望本文介绍的导尿管院感措施能对医疗机构的院感防控工作有所帮助。
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1
目录 • CAUTI定义 • CAUTI背景 • CAUTI预后 • CAUTI长期性
2
PART 1 • CAUTI定义
• 导尿管相关尿路感染主要是指患者留 置导尿管后,或者拔除导尿管48小时 内发生的泌尿系感染。
3
PART 1 • CAUTI定义
5
PART 2 • CAUTI背景
• 约有20.8%--31.7%的院内感染为尿路 感染,约80%的尿路感染因留置导尿 引起(延长住院天数5—6天,增加住 院费用)
6
PART 2 • CAUTI背景
• 在中国,尿路感染的发生率在院内感 染中排在第二位。 • 留置导尿引起的尿路感染的严重性应 引起临床医护人员的足够重视。
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置管时
• 对前列腺增生患者,可先从尿道口注入35ml液体石蜡油或1%地卡因5ml后,再送入 尖头气囊导尿管置管,避免疼痛引起躁动 损伤尿道,或于术前先麻醉后导尿,取得 无痛效果。 • 手术室实施无痛导尿更能有效的保证无菌 操作及保护患者隐私,缓解紧张心理。
24
置管时
• 尿道外括约肌痉挛 • 尿管刺激尿道括约肌,引起强烈收缩, 此时暂不动导尿管,等数分钟后再插管, 或插管时让病人张口呵气 ,必要时经尿道 外口注入石蜡油5ml,再进行插管。
27
普通无抗返功能引流袋 临床使用的危险因素
• • • • • 危重病人搬运移床时。 引流袋尿液过多,未及时排放时。 病人下床活动,引流袋放置高度不恰当 做检查 各种原因使引流袋的压力变化是都会导致 尿液逆流。
28
清空集尿袋
• 应当使用个人专用的收集容器及时清空尿 袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循 无菌操作原则,避免集尿袋的出口碰到收 集容器。
10
留置导尿管风险评估
• 尿管相关尿路感染的危险因素包括患 者方面和导尿管置入与维护方面: 导尿管置入与维护方面的危险因 素主要包括:导尿管留置时间、导尿 管置入方法、导尿管护理质量和抗菌 药物临床使用等。 导尿管相关尿路感染方式主要为 逆行性感染。
11
管理要求
• 医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操 作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿 路感染预防的培训和教育,熟练掌握相关 操作规程。
12
置管前
严格掌握留置导尿管的适应症,避免不 必要的留置导尿
13
置管前
• 仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、 导尿包外包装破损、潮湿,不应当使 用。
14
这是我们的护士在检查导尿包
15
置管前
• 根据患者年龄、性别、尿道等情况选 择合适大小、材质等的导尿管,最大 限度降低尿道损伤和尿路感染。
16
22
置管时
• 高龄女病人因肌肉结缔组织萎缩,萎缩的 阴道牵拉尿道口,是指陷于阴道壁中,同 时因阴道壁黏膜缺乏雌激素而显得苍白, 阴道口变小,此时可在消毒好会阴后带好 无菌手套,左手食指、中指并拢,深入阴 道2厘米,屈曲远端指间关节,使阴道前壁 拉紧外翻,并调整手指位置,可以见到阴 道前壁的所有黏膜,即可找到尿道口,便 于插管。
• 临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等 尿路刺激症状,或者有下腹疼痛、肾区叩 痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞 男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野, 插导尿管者应当结合尿培养。
4
PART 2 • CAUTI背景
• 留置导尿是发生尿路感染的高危因素, 约15%-25%的住院患者可能需要留置 导尿
7
PART 3 • CAUTI预后 • 大部分CAUTI病例临床上呈良 性经过。通常患者无明显临床 症状,在导尿管拔出后即可自 然痊愈。
8
PART 3 • CAUTI预后 • 在高危人中持续的感染可导致 前列腺炎、附睾炎、膀胱炎、 肾盂肾炎和革兰阴性菌血症。
9
留置导尿管风险评估
• 尿管相关尿路感染的危险因素包括患 者方面和导尿管置入与维护方面: 患者方面的危险因素主要包括: 患者年龄、性别、基础疾病、免疫力 和其他健康状况等。
25
置管后
• 导尿管固定 • 内固定:成人给予水囊注水10—15ml 。 • 外固定材料:丝绸胶布或弹力胶布妥善固 定导尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋 高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止 逆行感染。
26
置管时
• 导尿管固定 • 保持引流装置密闭、通常和完整,活动搬 运时夹管,防止尿液逆流。 • 尿管位置:大腿中上1/3或腹部处,翻身时 避免牵拉或扭曲。 • 发现胶布松脱或者卷边及时更换。
置管前
• 对留置导尿管的患者,应当采用密闭 式引流装置。 • 告知患者留置导尿管的目的,配合要 点和置管后的注意事项。
17
置管时
• 医务人员要严格执行手卫生规范,认真洗 无破损
19
置管时
• 严格执行无菌操作,动作轻柔,避免损伤 尿道粘膜。 • 正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最 大的无菌屏障。
• 每三天更换集尿袋一次,最长一周,每月 更换集尿管一次。
34
留置导尿管患者局部日常清洁
• 应当保持尿道口清洁,大便失禁的患者清 洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间, 应当每日清洁或冲洗尿道口。 • 患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护, 不应当把导浸入水中。
35
清洁尿道口
36
导尿管患者局部日常清洁
29
清空集尿袋
• 留取小量标本进行微生物病原学检测时, 应当消毒尿管后,使用无菌注射器抽取标 本送检。
30
清空集尿袋
• 减少尿袋开放次数 • 集尿袋消毒:放尿前后消毒活塞口、储口器。 • 每床固定集尿器:每日500mg/1含氯消毒剂浸泡 30分钟。
31
集尿袋消毒
32
清空集尿袋
33
更换集尿袋
20
置管时
• 充分消毒尿道口,放置污染。要使用合适 的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤黏 膜,棉球不能重复使用。 • 插入的深度适宜,插入后,向水囊注入1015ml无菌水,轻拉尿管以确定尿管固定稳 妥,不会脱出。 • 置管中指导患者发送配合,避免污染,如 果污染重新更换。
21
置管时
• 膀胱充盈不良者,导尿管全长送入,按压 膀胱区,见尿后充盈气囊,再将导尿管外 拉。避免因不见尿液流出而无法断定导尿 管是否在膀胱而盲目充盈气囊导致尿道损 伤。