手术室保洁员培训ppt课件

❖严格依法处理医疗废 物
❖严禁私自处理或贩卖 医疗废物
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台 背景
2001年3月浙江省某村将大量用后的一 次性注射器、输液器少许清洗后售出， 导致多名病人使用后发生死亡。
▲2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场 发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被 制作成生活用品。
规范的物体表面清洁方法
经纬线法
经线（南北即上下） 所有经线平行与纬
线垂直 纬线（东西即左右） 所有纬线平行与经
线垂直
手术间每日彻底清扫两遍，早晨必 须在上班前进行清扫一遍，地面、墙面、 物品表面应随时清洁，连台手术之间， 当天手术全部完毕后，对手术间及时进 行清洁消毒处理。每周末彻底清洁一遍。
经常保持手术室内、外环境整洁，防 止“脏、乱、差”。
（3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造 成污染扩散——严格分区、必须消毒。
（4）正确处理各种特殊细菌污染。
（5）清洁消毒工作应有条不紊、有秩序 进行，不遗漏、一次擦完，不宜反复擦 拭无序进行。
（6）清洁用具分区使用，标记明确，同 级别手术间同一个拖布。
（7）每个拖布清洁面积最好不超过20m2。
手术间地拖—白色 分级别使用
医院卫生洁具细菌学调查：拖 把、抹布等物体表面中所含菌 种类 多,数量大,导致清洁工具不仅达不 到清洁的目的,反而成为细菌散布工 具。拖把、抹布可用“细菌培养基” 来形容,含有大量的细菌,尤其是铜 绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达 30%.
手术室清 洁车配备
污水的处理
冲洗液倾倒时要覆盖
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2.正确掌握消毒、隔离基本方法
③对多重耐药菌感染病人（传染病人） 血液、体液污染的表面，用含有效氯 1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理。
血液、体液溅出物的清洁
❖及时清除血液、体液 等溅出的感染物。
❖先用吸湿材料（织物 或擦手纸）去除可见 的污染物，再清洁和 消毒（用含有效氯 400mg/L-700mg/L
的含氯消毒液喷洒）。
❖不懂的地方多问护士长和护士，在专业 人员的指导下进行安全的操作。
（5）消毒剂的使用与配制
注意事项： ◆片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 ◆稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 ◆配制溶液后，要用含氯试纸测试浓度。 ◆盛装消毒剂的容器应加盖保存。 ◆消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用
浓度或延长作用时间。
（3）清洁用Байду номын сангаас的消毒
①擦拭抹布：清洗干净，在500mg/L有效 氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡 30min，冲净消毒液，干燥备用。
②地巾、拖布：清洗干净，在500mg/L有 效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液， 干燥备用。
地巾、拖布、布巾应分区使用。
（4）其它表面的消毒
❖门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生 间、便池等物表，这些地方容易受到污 染。通常情况下，每天用在500mg/L有 效氯消毒剂擦试、刷洗处理，保持清洁。
所以我们要做到整体的环境控制 手术室的清洁工作非常重要
手术室保洁工作的要求：
1、保洁人员必须清楚相关区域的划 分，人员应相对固定、明白各区域 清洁、消毒用具的使用办法。
手术室保洁应做到
(1）各项清洁工作：要有程序、由洁到污、 分区、分室进行。
(2)干式清扫很容易造成灰尘播散，造成微生 物传播——禁用。
▲2002年党中央、国务院引起重视并批示， 专门召开常务会议研究医疗废物管理问题， 并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专 门的行政法规。
一次性塑料输液瓶（袋）流向监管
卫办医发〔２００５〕２９２号 ：
使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各 种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人 血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物， 不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利 用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不 危害人体健康的原则
（2）墙面消毒：
应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁 与消毒。当受到病原菌污染时，可 采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面 消毒一般为2.0米--2.5米高即可。 应保持无尘和清洁，不允许出现霉 斑。
（3） 物体表面：
用含有效氯400mg/L-700mg/L的含 氯消毒液擦拭，作用30min，或采用 1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦 拭。
手术室卫生员培训
2020/7/26
一 手术室的环境管理 二 医疗废物的管理 三 职业暴露与防护
1、手术室保洁工作的要求 2、正确掌握消毒、隔离基本方法
1、手术室保洁工作的要求
❖手术室的内环境应该保持整洁、无尘、无污染 ❖造成手术部位感染的直接因素----微生物 ❖微生物的来源---人、空气、物品
（6）消毒剂的使用与配制
◆用量按要求配置，所需溶液现用现配。 ◆配制时，应注意防护。大量配制时，应
戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或 围裙。 ◆为每个盛装消毒剂的容器量好刻度，方 便卫生员配置
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台背景 （2）医疗废物的概念 （3）医疗废物的分类 （4）医疗废物管理的相关规定 （5）医疗机构的职责 （6）法律责任 （7）医疗废物包装容器(物) （8）注意事项
（1）手术室地面消毒：
手术室地面经常受到病人排泄物、呕吐物、 分泌物的污染，由于人员的走动，如果不 能及时清除地面污染，极易造成病原菌的 扩散。
①当地面无明显污染的情况下，通常采用 湿式清洁，应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。
②地面消毒采用400-700mg/L有效氯的 含氯消毒液擦拭，作用30分钟。
石卫医函字〔２０11〕２号 ：
及时清扫地面，清除痰迹、污物、废 弃物、积水，家属等候区制止随地吐痰和 乱扔、乱倒废弃物。
防止空气污染，坚持湿式清扫，达到 窗明、物洁、地净。
❖手术室清扫完毕物 品要做到定位放置， 看到“手术结束” 的标识牌及时对手 术间进行清扫，完 毕把标识牌放到固 定位置，及时关门
不同区域的拖把限制区、半限 制区、非限制区不得混用并应定点 放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱 池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净 进行消毒并晾干，拖把不晾干不准 隔天再用。要严格分区，固定放置， 不得交叉使用。