手术室保洁员培训ppt课件
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（3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造 成污染扩散——严格分区、必须消毒。
（4）正确处理各种特殊细菌污染。
（5）清洁消毒工作应有条不紊、有秩序 进行，不遗漏、一次擦完，不宜反复擦 拭无序进行。
（6）清洁用具分区使用，标记明确，同 级别手术间同一个拖布。
（7）每个拖布清洁面积最好不超过20m2。
手术间地拖—白色 分级别使用
规范的物体表面清洁方法
经纬线法
经线（南北即上下） 所有经线平行与纬
线垂直 纬线（东西即左右） 所有纬线平行与经
线垂直
手术间每日彻底清扫两遍，早晨必 须在上班前进行清扫一遍，地面、墙面、 物品表面应随时清洁，连台手术之间， 当天手术全部完毕后，对手术间及时进 行清洁消毒处理。每周末彻底清洁一遍。
经常保持手术室内、外环境整洁，防 止“脏、乱、差”。
③对多重耐药菌感染病人（传染病人） 血液、体液污染的表面，用含有效氯 1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理。
血液、体液溅出物的清洁
❖及时清除血液、体液 等溅出的感染物。
❖先用吸湿材料（织物 或擦手纸）去除可见 的污染物，再清洁和 消毒（用含Biblioteka Baidu效氯 400mg/L-700mg/L
的含氯消毒液喷洒）。
（1）手术室地面消毒：
手术室地面经常受到病人排泄物、呕吐物、 分泌物的污染，由于人员的走动，如果不 能及时清除地面污染，极易造成病原菌的 扩散。
①当地面无明显污染的情况下，通常采用 湿式清洁，应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。
②地面消毒采用400-700mg/L有效氯的 含氯消毒液擦拭，作用30分钟。
（6）消毒剂的使用与配制
◆用量按要求配置，所需溶液现用现配。 ◆配制时，应注意防护。大量配制时，应
戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或 围裙。 ◆为每个盛装消毒剂的容器量好刻度，方 便卫生员配置
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台背景 （2）医疗废物的概念 （3）医疗废物的分类 （4）医疗废物管理的相关规定 （5）医疗机构的职责 （6）法律责任 （7）医疗废物包装容器(物) （8）注意事项
石卫医函字〔２０11〕２号 ：
❖不懂的地方多问护士长和护士，在专业 人员的指导下进行安全的操作。
（5）消毒剂的使用与配制
注意事项： ◆片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 ◆稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 ◆配制溶液后，要用含氯试纸测试浓度。 ◆盛装消毒剂的容器应加盖保存。 ◆消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用
浓度或延长作用时间。
所以我们要做到整体的环境控制 手术室的清洁工作非常重要
手术室保洁工作的要求：
1、保洁人员必须清楚相关区域的划 分，人员应相对固定、明白各区域 清洁、消毒用具的使用办法。
手术室保洁应做到
(1）各项清洁工作：要有程序、由洁到污、 分区、分室进行。
(2)干式清扫很容易造成灰尘播散，造成微生 物传播——禁用。
医院卫生洁具细菌学调查：拖 把、抹布等物体表面中所含菌 种类 多,数量大,导致清洁工具不仅达不 到清洁的目的,反而成为细菌散布工 具。拖把、抹布可用“细菌培养基” 来形容,含有大量的细菌,尤其是铜 绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达 30%.
手术室清 洁车配备
污水的处理
冲洗液倾倒时要覆盖
×
2.正确掌握消毒、隔离基本方法
（2）墙面消毒：
应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁 与消毒。当受到病原菌污染时，可 采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面 消毒一般为2.0米--2.5米高即可。 应保持无尘和清洁，不允许出现霉 斑。
（3） 物体表面：
用含有效氯400mg/L-700mg/L的含 氯消毒液擦拭，作用30min，或采用 1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦 拭。
及时清扫地面，清除痰迹、污物、废 弃物、积水，家属等候区制止随地吐痰和 乱扔、乱倒废弃物。
防止空气污染，坚持湿式清扫，达到 窗明、物洁、地净。
❖手术室清扫完毕物 品要做到定位放置， 看到“手术结束” 的标识牌及时对手 术间进行清扫，完 毕把标识牌放到固 定位置，及时关门
不同区域的拖把限制区、半限 制区、非限制区不得混用并应定点 放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱 池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净 进行消毒并晾干，拖把不晾干不准 隔天再用。要严格分区，固定放置， 不得交叉使用。
（3）清洁用品的消毒
①擦拭抹布：清洗干净，在500mg/L有效 氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡 30min，冲净消毒液，干燥备用。
②地巾、拖布：清洗干净，在500mg/L有 效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液， 干燥备用。
地巾、拖布、布巾应分区使用。
（4）其它表面的消毒
❖门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生 间、便池等物表，这些地方容易受到污 染。通常情况下，每天用在500mg/L有 效氯消毒剂擦试、刷洗处理，保持清洁。
▲2002年党中央、国务院引起重视并批示， 专门召开常务会议研究医疗废物管理问题， 并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专 门的行政法规。
一次性塑料输液瓶（袋）流向监管
卫办医发〔２００５〕２９２号 ：
使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各 种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人 血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物， 不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利 用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不 危害人体健康的原则
手术室卫生员培训
2020/7/26
一 手术室的环境管理 二 医疗废物的管理 三 职业暴露与防护
1、手术室保洁工作的要求 2、正确掌握消毒、隔离基本方法
1、手术室保洁工作的要求
❖手术室的内环境应该保持整洁、无尘、无污染 ❖造成手术部位感染的直接因素----微生物 ❖微生物的来源---人、空气、物品
❖严格依法处理医疗废 物
❖严禁私自处理或贩卖 医疗废物
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台 背景
2001年3月浙江省某村将大量用后的一 次性注射器、输液器少许清洗后售出， 导致多名病人使用后发生死亡。
▲2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场 发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被 制作成生活用品。
（4）正确处理各种特殊细菌污染。
（5）清洁消毒工作应有条不紊、有秩序 进行，不遗漏、一次擦完，不宜反复擦 拭无序进行。
（6）清洁用具分区使用，标记明确，同 级别手术间同一个拖布。
（7）每个拖布清洁面积最好不超过20m2。
手术间地拖—白色 分级别使用
规范的物体表面清洁方法
经纬线法
经线（南北即上下） 所有经线平行与纬
线垂直 纬线（东西即左右） 所有纬线平行与经
线垂直
手术间每日彻底清扫两遍，早晨必 须在上班前进行清扫一遍，地面、墙面、 物品表面应随时清洁，连台手术之间， 当天手术全部完毕后，对手术间及时进 行清洁消毒处理。每周末彻底清洁一遍。
经常保持手术室内、外环境整洁，防 止“脏、乱、差”。
③对多重耐药菌感染病人（传染病人） 血液、体液污染的表面，用含有效氯 1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理。
血液、体液溅出物的清洁
❖及时清除血液、体液 等溅出的感染物。
❖先用吸湿材料（织物 或擦手纸）去除可见 的污染物，再清洁和 消毒（用含Biblioteka Baidu效氯 400mg/L-700mg/L
的含氯消毒液喷洒）。
（1）手术室地面消毒：
手术室地面经常受到病人排泄物、呕吐物、 分泌物的污染，由于人员的走动，如果不 能及时清除地面污染，极易造成病原菌的 扩散。
①当地面无明显污染的情况下，通常采用 湿式清洁，应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。
②地面消毒采用400-700mg/L有效氯的 含氯消毒液擦拭，作用30分钟。
（6）消毒剂的使用与配制
◆用量按要求配置，所需溶液现用现配。 ◆配制时，应注意防护。大量配制时，应
戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或 围裙。 ◆为每个盛装消毒剂的容器量好刻度，方 便卫生员配置
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台背景 （2）医疗废物的概念 （3）医疗废物的分类 （4）医疗废物管理的相关规定 （5）医疗机构的职责 （6）法律责任 （7）医疗废物包装容器(物) （8）注意事项
石卫医函字〔２０11〕２号 ：
❖不懂的地方多问护士长和护士，在专业 人员的指导下进行安全的操作。
（5）消毒剂的使用与配制
注意事项： ◆片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 ◆稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 ◆配制溶液后，要用含氯试纸测试浓度。 ◆盛装消毒剂的容器应加盖保存。 ◆消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用
浓度或延长作用时间。
所以我们要做到整体的环境控制 手术室的清洁工作非常重要
手术室保洁工作的要求：
1、保洁人员必须清楚相关区域的划 分，人员应相对固定、明白各区域 清洁、消毒用具的使用办法。
手术室保洁应做到
(1）各项清洁工作：要有程序、由洁到污、 分区、分室进行。
(2)干式清扫很容易造成灰尘播散，造成微生 物传播——禁用。
医院卫生洁具细菌学调查：拖 把、抹布等物体表面中所含菌 种类 多,数量大,导致清洁工具不仅达不 到清洁的目的,反而成为细菌散布工 具。拖把、抹布可用“细菌培养基” 来形容,含有大量的细菌,尤其是铜 绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达 30%.
手术室清 洁车配备
污水的处理
冲洗液倾倒时要覆盖
×
2.正确掌握消毒、隔离基本方法
（2）墙面消毒：
应保持清洁、干燥，每天进行 消毒，遇明显污染随时去污、清洁 与消毒。当受到病原菌污染时，可 采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面 消毒一般为2.0米--2.5米高即可。 应保持无尘和清洁，不允许出现霉 斑。
（3） 物体表面：
用含有效氯400mg/L-700mg/L的含 氯消毒液擦拭，作用30min，或采用 1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦 拭。
及时清扫地面，清除痰迹、污物、废 弃物、积水，家属等候区制止随地吐痰和 乱扔、乱倒废弃物。
防止空气污染，坚持湿式清扫，达到 窗明、物洁、地净。
❖手术室清扫完毕物 品要做到定位放置， 看到“手术结束” 的标识牌及时对手 术间进行清扫，完 毕把标识牌放到固 定位置，及时关门
不同区域的拖把限制区、半限 制区、非限制区不得混用并应定点 放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱 池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净 进行消毒并晾干，拖把不晾干不准 隔天再用。要严格分区，固定放置， 不得交叉使用。
（3）清洁用品的消毒
①擦拭抹布：清洗干净，在500mg/L有效 氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡 30min，冲净消毒液，干燥备用。
②地巾、拖布：清洗干净，在500mg/L有 效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液， 干燥备用。
地巾、拖布、布巾应分区使用。
（4）其它表面的消毒
❖门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生 间、便池等物表，这些地方容易受到污 染。通常情况下，每天用在500mg/L有 效氯消毒剂擦试、刷洗处理，保持清洁。
▲2002年党中央、国务院引起重视并批示， 专门召开常务会议研究医疗废物管理问题， 并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专 门的行政法规。
一次性塑料输液瓶（袋）流向监管
卫办医发〔２００５〕２９２号 ：
使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各 种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人 血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物， 不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利 用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不 危害人体健康的原则
手术室卫生员培训
2020/7/26
一 手术室的环境管理 二 医疗废物的管理 三 职业暴露与防护
1、手术室保洁工作的要求 2、正确掌握消毒、隔离基本方法
1、手术室保洁工作的要求
❖手术室的内环境应该保持整洁、无尘、无污染 ❖造成手术部位感染的直接因素----微生物 ❖微生物的来源---人、空气、物品
❖严格依法处理医疗废 物
❖严禁私自处理或贩卖 医疗废物
（1）制定《医疗废物管理条例》的出台 背景
2001年3月浙江省某村将大量用后的一 次性注射器、输液器少许清洗后售出， 导致多名病人使用后发生死亡。
▲2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场 发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被 制作成生活用品。