病案信息技术职称资格对病案管理专业和人员的要求
公共卫生与卫生管理类——卫生信息管理专业教学标准620604
![公共卫生与卫生管理类——卫生信息管理专业教学标准620604](https://img.taocdn.com/s3/m/b7667642caaedd3382c4d304.png)
9.熟悉病案信息管理、医院信息统计相关的法律法规; 10.熟悉基础医学、预防医学、流行病学和卫生统计学基本知识。 (三)能力 1.具有探究学习、终身学习、分析问题和解决问题的能力; 2.具有良好的语言、文字表达能力和沟通能力; 3. 具有一定的计算机信息处理能力,能熟练使用办公软件; 4. 具有应用卫生信息系统开展卫生信息管理与服务的能力; 5. 具有病案信息管理、疾病与手术分类编码能力; 6. 具有开展医院管理统计、撰写分析报告的能力; 7. 具有数据库应用和管理、卫生信息系统维护的初步能力; 8. 具有计算机硬件设备维护、网络基础设施管理的初步能力; 七、课程设置及学时安排 (一)课程设置课程包括公共基础课程和专业课程。 1.公共基础课程 根据党和国家有关文件规定,将思想政治理论、中华优秀传统文 化、体育、军事理论与军训、大学生职业发展与就业指导、心理健康 教育等列入公共基础必修课;并将党史国史、劳动教育、大学语文、 应用写作、高等数学、公共外语、创新创业教育、社会学、美育课程、 医学史等列入必修课或选修课。 学校应根据自己的实际情况开设具有本校特色的校本课程。 2.专业课程
构)进行。实训实习既是实践性教学,也是专业课教学的重要内容, 要注重理论与实践一体化教学。
5.相关要求
学校应结合实际,开设安全教育、社会责任、绿色环保、管理等 方面的选修课程、、拓展课程或专题讲座(活动),并将有关内容融入 到专业课程教学中;将创新创业教育融入到专业课程教学和有关实践 性教学环节中;自主开设其他特色课程;组织开展德育活动、志愿服 务活动和其他实践活动。
训指导和学生职业发展规划指导等教学任务。 (二)教学设施 主要包括能够满足正常的课程教学、实习实训所需的专业教室、
实训室和实训基地。 1.专业教室基本条件 一般配备黑(白)板、多媒体计算机、投影设备、音响设备,互
四川省病案管理质量评价标准
![四川省病案管理质量评价标准](https://img.taocdn.com/s3/m/1def4b0a366baf1ffc4ffe4733687e21af45ff07.png)
3。有为患者及时调取病案具体时间规定,保证患者就诊时对所需病案的可及性
【B】符合【C】,并
1.保证病案的完整性、连续性
2.相关部门对病案保存与使用情况进行检查,对存在的问题与缺陷提出整改措施
【A】符合【B】,并
1.有获得患者相关历史诊疗记录信息的方法
2.相关部门对整改措施落实情况进行监督,病案保存规范,调取方便。
【C】
1.医师按照规范书写门诊、急诊、住院患者病历
2.保存每一位住院患者的基本信息
3.住院患者的姓名索引
(1)患者个人的基本信息
(2)项目包括:姓名、性别、出生日期(或年龄)•应尽可能使用二代身份证采集身份证号、住址甚至照片信息。还应当包括联系人、电话、住院科室等详细信息
【B】符合【C】,并
相关部门、病案科以及临床各科对病历书写规范进行监督检查,对存在问题与缺陷提出整改措施
设定评定比例:90%C60%B20%A★为设定的核心条款
★2。4住院病案首页并有主管医师签字,应列出患者所有与本次诊疗相关的诊断与手术、操作名称
【C】
1.病案首页项目填写完整
2.病案首页上,各级医师签字符合病案首页填与的相关要求,体现三级医师负责制
3.病案首页中的诊断在病程、检查化验报告中获得支持依据
4.有临床科室自查并有记录
【B】符合【C】,并
1.病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选择应符合卫计委与国际疾病分类规定要求
5.有病历书写的相关培训与训练计划
【B】符合【C】,并
有实施培训与训练的完整记录、考核资料
【A】符合【B】,并
新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率100%,病历书写考核合格率100%
病案信息技术
![病案信息技术](https://img.taocdn.com/s3/m/734f04c510a6f524cdbf8587.png)
病案信息技术初级(士)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。
病案信息技术专业:报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件:参加病案信息技术初级(士)资格考试取得病案信息技术专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。
有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试:(1)医疗事故责任者未满3年。
(2)医疗差错责任者未满1年。
(3)受到行政处分者在处分时期内。
(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。
报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。
工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。
对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明:1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员;2、报名参加病案信息技术资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。
工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。
3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
病案信息技术初级(师)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。
广西病案信息技术高级职称考试要求
![广西病案信息技术高级职称考试要求](https://img.taocdn.com/s3/m/d43adb3330b765ce0508763231126edb6f1a7624.png)
广西病案信息技术高级职称考试要求全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:广西病案信息技术高级职称考试要求为了提高广西地区病案信息技术人员的素质和水平,不断提升医疗信息化管理的能力和水平,广西卫生健康委员会制定了《广西病案信息技术高级职称考试要求》,这是对病案信息技术高级人才的一种认可和激励,也是对广西地区医疗信息化管理水平的进一步提高。
一、考试对象及要求广西病案信息技术高级职称考试面向从事病案信息技术相关工作并具有中级及以上职称的人员。
参加考试的人员需在医院病案室工作满5年以上,并具备相关技术能力和经验。
考试内容主要包括病案质量管理、病案统计与分析、病案信息化系统管理等方面的知识。
二、考试科目及题型1. 病案质量管理:包括病案质量评价标准、病案质量管理流程、病案错误类型及预防措施等内容,考题主要为选择题和简答题。
2. 病案统计与分析:包括病案统计指标、统计方法与工具、病案数据分析及应用等内容,考题主要为计算题和实际应用题。
3. 病案信息化系统管理:包括病案信息系统结构与功能、数据采集与管理、数据安全与隐私保护等内容,考题主要为案例分析题和论述题。
三、考试标准及评判广西病案信息技术高级职称考试的评判标准主要包括答题的正确性、说理的合理性、数据的准确性和分析的深度等方面。
考试通过率一般在60%以上,考核通过的人员将由广西卫生健康委员会颁发病案信息技术高级职称证书,具备更高级别的专业能力和职业认可。
四、考试准备及报名为了帮助考生顺利通过考试,广西卫生健康委员会将组织举办考前培训班,对考试内容和考试技巧进行系统的讲解和训练。
考生需要提前在线报名,并交纳一定的考试费用,考试时间和地点将提前发布在官方网站上。
第二篇示例:广西病案信息技术高级职称考试要求作为医院管理和病案信息工作中的重要岗位之一,病案信息技术人员在医疗行业中发挥着至关重要的作用。
为了促进病案信息技术人员的学习和提高,广西地区规定了病案信息技术高级职称考试要求,以确保病案信息技术人员具备相应的专业知识和技能。
可考取 病案信息技术职称的专业
![可考取 病案信息技术职称的专业](https://img.taocdn.com/s3/m/a03ab2497dd184254b35eefdc8d376eeaeaa1724.png)
可考取病案信息技术职称的专业1.引言1.1 概述概述病案信息技术职称是当前医疗行业中备受关注的一项资质认证,它涉及到病案信息的收集、整理、分析和利用等方面。
随着信息技术的飞速发展,医疗领域对专业人才的需求也越来越高。
因此,很多专业开始设置与病案信息技术相关的课程,以培养拥有相关专业知识和技能的人才。
本文将重点探讨可考取病案信息技术职称的专业。
通过分析病案信息技术职称的重要性和可考取该职称的专业要点,旨在为有志于从事病案信息技术工作的人士提供一些有益的指导和建议。
在第一部分中,我们将详细介绍病案信息技术职称的重要性以及该领域的发展情况。
在第二部分中,我们将列举一些可考取病案信息技术职称的专业要点,包括相关课程设置和实践经验的积累等。
最后,在结论部分我们将总结病案信息技术职称的价值,并提出对可考取该职称的专业的建议,以帮助读者更好地选择他们的专业发展方向。
通过本文的阅读,读者将能够更加全面地了解病案信息技术职称的重要性以及可考取该职称的专业要点,从而为他们的职业发展路径提供一些建设性的参考。
在医疗信息化迅速发展的时代背景下,病案信息技术职称将成为专业人士进一步提升自己竞争力的有效途径。
让我们一起深入探讨这一专业领域的重要性和发展前景吧!1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下信息:文章结构部分旨在简要介绍整篇文章的组织结构,确保读者能够清晰地了解文章的逻辑和内容安排。
首先,文章将通过引言、正文和结论三个部分来组织。
引言部分将提供一个整体概述,包括文章的背景和目的。
正文部分将详细介绍病案信息技术职称的重要性以及可考取该职称的专业要点。
最后,结论部分将总结该职称的价值,并给出对可考取该职称的专业的建议。
在引言部分,我们将概述本文的主题和目的,介绍病案信息技术职称的背景和意义。
接着,我们将介绍文章的组织结构,简要说明各个部分的内容和目的。
在正文部分,我们将首先讨论病案信息技术职称的重要性。
我们将探讨该职称在医疗行业中的作用和需求,并阐述其对提升医疗信息系统管理和病案质量的重要性。
病案信息技术
![病案信息技术](https://img.taocdn.com/s3/m/5705baf17c1cfad6195fa7f1.png)
病案信息技术职称资格对病案管理专业和人员的要求
2007年度起,《卫生专业技术资格考试专业目录》将增加病案信息技术专业类别。
资格考试职称有:初级士(012)、初级师(015)和中级(112)。
任职资格:具有医学大中专院校毕业学历,且从事病案管理工作的卫生技术人员。
考试科目:
1.基础知识:病案管理学概论、病案科的组织与管理、病案
的保护、社区病案信息管理。
2.相关专业(基础)知识:解剖学、病理学、生理学、临床
医学、计算机基础知识、
病案与法、病案管理与医疗保险。
3.专业知识:病案管理、电子病案、病案的质量监控、医院
信息系统、医院统计工作、
现代化设备在病案中的应用。
4.专业实践能力:挂号系统、随诊工作、住院病人信息采集、
疾病与手术操作分类。
考试题型:
A1-1型:最佳标准型。
A1-3型:否定型。
A2 型题:
(病历摘要型最佳选择题):每道题由1个叙述性主体(简要病历)最为题干,1个引导性问题和5个备选答案组成。
5.A3 型题(病历组型最佳选择题)
参考省参考书目:病案信息技术(卫生专业技术资格考试指导)
新形势对病案科功能的要求:质量控制、基础质量、环节
质量、终末质量、技能认证。
病案信息技术初级考点第一~二部分
![病案信息技术初级考点第一~二部分](https://img.taocdn.com/s3/m/28ad85b7710abb68a98271fe910ef12d2af9a9aa.png)
第一部分(概论)一、前言(一)病案的定义:1.当病案未完成、未交到病案科时,称为病历。
2.当病案回收到病案科,经过整理加工成册。
逐称为病案。
3.区别:后者是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录,前者是指尚在医疗过程中的医疗记录。
4.病案记录患者健康状况的记录可以是以文字形式,也可以是图表、图像、录音等形式。
5.它们的载体可以是纸张、微缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
6.广义的概念:指健康记录,它开始于20世纪90年代初,它包含初级机构的医疗及健康检查以及医院的诊疗记录,形成了更为完整的个人健康档案。
7.狭义概念:仅指医院的医疗记录。
(二)病案的质量标准:1.合格的病案:准确回答出“谁、什么、干什么、为什么、什么地方和怎么样”等问题,还要强调记录的完整性、及时性和准确性。
2.良好的病案:在合格病案的基础上,对病程记录能够很好地支持医师得出的诊断,及医疗措施的合理性,并且诊治过程中所获得的各种临床诊断能正确的反映的病案首页上。
3.优秀的病案:一份高质量的病案则应当包含对病情的分析,甚至当前国内外对该疾病的认识,对该疾病检查及医疗的措施等。
(三)病案管理的定义:1.广义病案管理:指卫生信息管理,即不仅是对病案物理性质的管理,而且对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息。
2.狭义病案管理:指对病案的物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
(四)病案管理学:1.定义:是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问,是一门实用性的边缘学科;广义上是卫生信息管理学,其管理的信息是以病案为主要来源。
2.病案管理学研究的对象:病案管理、病案部门组织、专业技术、方法和标准。
3.任务:①通过理论研究,总结出一套行之有效的技术、方法和标准指导病案实际工作。
②对病案资料收集、整理、加工方法的研究③对病案管理的质量监控、工作流程的研究④对病案教学规律、人才培训的研究。
4.涉及的相关专业:基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术、相关专业和国家政策及法律法规等。
赣州市二级医院病案科建设与管理达标标准(试行)
![赣州市二级医院病案科建设与管理达标标准(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/5abd0db4b9d528ea80c77922.png)
现场检查,查看记录。一项不符合要求扣1分。
2.3保证患者对所需病案的可及性。
1
现场检查,随机调取2份病历。达不到要求扣1分。
2.4有病案服务管理制度,为医院医务人员及管理人员、患者及其代理人、有关司法机关及医疗保险机构人员提供病案服务。
2
现场检查。没有制度扣2分,制度不健全扣1分。
四、病案管理(25分)
5
1.4按每1万份住院病案占用库房地面10-12㎡估算,500-1000床位以上的医院病案库房面积不少于500-1000㎡,并确保预留3年病案存放空间。若病案经过微缩处理,对病案库房的要求例外。
2
设施
(20分)
2.1有足够数量的电脑、打印机、复印机、装订机、碎纸机等设备。
5
现场检查。缺一项扣1分。
2.2有足够数量的病案密集架和开放式固定架。
24医院有专职质控医生1000张开放床位至少2增加500张病床增加一名质控医生院科两级及时通报病历检查情况反馈至各科室和责任医师对存在问题与缺陷及时改进
赣州市二级医院病案科建设与管理达标标准(试行)
项目
基本要求
分值
考评方法
考评情况
一、组织建设(10分)
领导体制(1分)
有专职科主任:从事医疗或管理中级以上职称,且从事病案管理两年以上的人员负责病案科的工作。
五、教育与培训(15分)
培训
(10分)
1.1制定培训计划,并严格按照计划实施。
2
查看文件、访谈人员。无计划或有计划未实施均扣2分。
1.2定期展开科室内部的业务学习,交流日常工作中发现的问题,及时整改,并作为科室考核指标。
2
查看学习记录。无印证材料扣2分。
1.3实时与临床科室沟通,针对临床科室开展病案首页的规范化填写培训。
病案管理职称考试基础知识试题汇总
![病案管理职称考试基础知识试题汇总](https://img.taocdn.com/s3/m/87d7518cd4d8d15abe234ee4.png)
基础知识A1型题1、记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是图标、图像、录音等其他形式。
它们的载体可以是纸张、萎缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
2、病历与病案的区别在于病案是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录,病历是指医疗过程中的医疗记录。
3、目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种变化首先出现在20世纪90年代。
4、一份好的病案是在合格病案的基础上,记录的内容应能够确定患者的身份,支持医生的诊断,评判医疗的合理性。
而一份高质量的病案则应当包含对病情的分析,甚至当前国内外对该疾病的认识,对该疾病的检查及医疗措施等。
5、病案管理狭义的概念是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
建立完整的索引系统,信息的加工、分析统计,对医疗信息资料进行质量监控,卫生信息服务为广义的病案管理。
6、广义的病案管理指卫生信息管理,即不仅是对病案物理性质的管理,而是对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息,如建立较完整的索引系统,对病案中有关资料分类加工、分析统计,对收集资料质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。
7、病案管理是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问。
它们是一门实用性的边缘科学。
8、病案管理学研究对象包括:病案管理,病案部门组织,病案教学规律,病案管理专业技术、方法和专业标准。
9、病案管理涉及多个相关专业,但不包含卫生经济学。
10、病案管理学的理论研究包括:对病案管理技术、方法、标准的研究,对病案收集、整理、加工方法的研究,对病案工作流程的研究,对病案教学规律、人才培训的研究。
11、病案所具有的信息作用是指直接提供医疗服务的资料。
12、病案的医疗作用主要是备忘。
13、病案对临床研究与临床流行病学研究具有备考作用。
14、病案被誉为“活的教材”,有点在于它的实践性。
15、对医院管理者指定管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是:住院病种的变换,住院天数的变换,医疗付费的多少,医疗质量的高低。
中国医院质量安全管理病案管理标准
![中国医院质量安全管理病案管理标准](https://img.taocdn.com/s3/m/5dbccd8a4bfe04a1b0717fd5360cba1aa9118c06.png)
中国医院质量安全管理病案管理标准加快完善医院标准化体系建设,更好地指导医院质量安全持续改进,为行业治理、质量监管、科学评价提供客观依据所实施的一项重要工作,中国医院协会获准颁发并先后公布了第一批~第六批《中国医院质量安全管理》团体标准31 个。
病案管理标准为《中国医院质量安全管理》第4-10 部分:医疗管理病案管理。
此标准由中国医院协会发布,版权归属原作者,现旨在分享、推广该标准,并方便广大医院管理者和医务工作者查阅和参考,不得作为商用。
如有侵权,请联系删除。
中国医院质量安全管理第4-10 部分:医疗管理病案管理1 范围本标准规范了病案管理制度、环节、终末病历监管、病案归档、复印、保存、临床培训、编码质控等管理要求。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本标准分册;凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准分册。
3 术语与定义以下术语和定义适用于本文件。
3.1 病历与病案medical record病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括但不限于门(急)诊病历和住院病历。
将病历资料整合归档形成病案。
3.2 电子病历电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括但不限于门(急)诊病历和住院病历。
3.3 病案管理与病案信息管理病案管理是指对纸质病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
病案信息管理还包括对病案记录内容的深加工,提炼出有价值的信息,如建立完整的信息索引系统,对病案中的有关资料进行分类加工、统计分析,对资料质量进行监控,并为医务人员、医院管理人员及其他信息使用人员提供高质量的卫生信息服务。
3.4 病案质量控制病案质量控制包括病案管理质量控制与病案内容质量控制两部分。
医学课件 病案信息技术职称资格对病案管理专业和人员的要求
![医学课件 病案信息技术职称资格对病案管理专业和人员的要求](https://img.taocdn.com/s3/m/a4afacb5998fcc22bcd10de9.png)
A3型题(病历组型最佳选择题)
女性,24岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月, 多种抗生素治疗不
见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者 症状加重,伴有尿失禁出现。
1.此患者可能性大的临床诊断是
A.
B.
C.
D.
E. 答案:E 2. 此患者尿失禁属于
A4型题(病历串型最佳选择题) 配伍题
按资源消耗分类(DRGs)
▪ 基于诊断对病人进行分类 ▪ DRG分类的基础是病人的诊断。在此基
础上考虑患者的年龄、手术与否、并发 症及合并症等情况的影响
▪ 将病人的疾病与所发生的费用联系起来
▪ 资源消耗相近的分到一组
新形势对病案科功能的要求
质量控制 基础质量 环节质量 终末质量
新形势对病案管理人员的要求
为题干,1个引导性问题和5个备选答案 组成
某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显 示:肝右叶见一7cm×8cm的低回声区,边缘 厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔 肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最 可能的诊断是
A.肝囊肿并出血 B.肝脓肿 C.肝结核 D.肝包虫病 E.肝实质内血肿
备考者参考书目
《医院管理学》病案管理分册 主编曹荣桂 人民卫生出版社 2003年5月第一版
《中国病案》杂志 《医疗事故处理条例》及配套文件 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国档案法》
新形势对病案科功能的要求
医疗付费 按服务项目支付 单病种付费模式 DRGs付费模式 (DRGs and PPS)按诊断相关分类预付制 病例组合:按疾病严重程度分类
技能认证
病案信息技术资格考试指导出台 的意义
病案管理专业在医院管理中的作用日趋 显现
二级综合医院病案质控检查标准
![二级综合医院病案质控检查标准](https://img.taocdn.com/s3/m/e127b4a85022aaea988f0f0e.png)
现场检查。
缺一项扣0.5分,扣完为止。
3.组织建制(3分)
3.1有稳定的专业技术人员队伍,从事医疗或病案信息技术专业人员应不低于病案科(室)工作人员的50%。
1
查人事科编制。
比例不达标扣1分。
3.2病案科(室)人员编制的基数按每100张病床3人,每增加100张病床增加一名工作人员。
1
查人事科编制。
达不到要求扣1分。
2.4有病案服务管理制度,为医院医务人员及管理人员、患者及其代理人、有关司法机关及医疗保险机构人员提供病案服务。
2
现场检查。
没有制度扣2分,制度不健全扣1分。
四、病案管理(50分)
1.首页管理(10分)
按照安徽省病案首页质量检查专项标准标准检查
15分
调阅病历。
病案管理
2.1有病历质量控制与评价组织,由具备主治医师以上资格且有5年以上管理住院病人临床工作经历的人员主持。
2
查看记录。
没有评价组织扣2分,主持人资质不符合要求扣1分。
2.2有病历质量监控评价标准,相关医师均知晓标准内容。
1
查看评价标准,现场抽考质控医师。
没有标准口0.5分,抽考一人不知晓扣0.5分。
2.3定期对病历质量进行督导检查,作为科室考核内容。
1
查看检查记录。
无相关印证材料扣1分。
2.4医院有专职质控医生(1000张开放床位至少2人,每增加500张病床增加一名质控医生),院科两级及时通报病历检查情况,反馈至各科室和责任医师,对存在问题与缺陷及时改进。
2.服务能力(8分)
2.1为每一位住院患者建立并保存病案,有唯一识别病案资料的病案号。
3
现场检查。
不符合要求扣3分。
病案信息技术报名条件及要求
![病案信息技术报名条件及要求](https://img.taocdn.com/s3/m/8c86a7a70342a8956bec0975f46527d3250ca65b.png)
病案信息技术报名条件及要求
1. 病案信息技术报名得有一定的学历要求吧!比如说,你起码得是相关专业的中专及以上学历呀,这就好比你想参加跑步比赛,那你得先有能跑步的双腿呀!这不难理解吧?
2. 工作经验也很重要哦!一般都要求从事相关工作一定年限呢,就像盖房子得一砖一瓦慢慢积累,没有点实际经历怎么行呢?哎呀!
3. 报名还得遵守相关规定和流程呢!不能乱来呀!就好像走路得按照路线走,不能瞎闯啊,对吧?
4. 要有良好的职业道德呀!这可不能含糊,就如同做人要有底线一样,病案信息技术人员也得坚守自己的职业操守呀!咦?
5. 对专业知识的掌握也得扎实呀!不能半桶水晃荡,这不就跟战士上战场得熟练使用武器一样嘛!你说呢?
6. 还得有认真负责的态度呢!如果不认真,那怎么能做好病案管理呢?就像画画,不认真能画出好作品吗?哼!
7. 具备一定的计算机操作能力也是必须的哟!现在什么都离不开电脑啦,病案信息技术也不例外呀!想想看是不是?
8. 身体健康也很关键呢!没有好身体怎么能好好工作呀?难道病恹恹的能把病案管理好?哈哈!
9. 要我说呀,病案信息技术报名条件及要求都是有道理的,都是为了保证这个行业的专业性和质量呀!只有符合这些条件和要求的人,才能真正做好病案信息技术工作呢!。
贵州省卫生专业技术职务任职资格申报评审条件(试行)
![贵州省卫生专业技术职务任职资格申报评审条件(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/3a994e19f68a6529647d27284b73f242336c3125.png)
贵州省卫⽣专业技术职务任职资格申报评审条件(试⾏) 第⼀章:总则 第⼀条为客观、公正、科学地评价卫⽣系列专业技术⼈员能⼒和⽔平,根据《卫⽣技术⼈员职务试⾏条例》和国家、省有关职称⼯作政策,制定本申报评审条件。
第⼆条⼯作原则:坚持标准、注重实践、突出业绩、德才兼备、兼顾城乡。
第三条适⽤范围:在我省各级医疗、卫⽣、计⽣等机构中⼯作的符合申报条件的卫⽣专业技术⼈员。
中央在黔单位、⼤型⼚矿企业、公安司法、教育、驻黔解放军(武警)、民营(含康复、养⽼、体检)等⾏业中的医疗卫⽣机构适⽤本条件,并按医院等级或⾏政⾪属关系对应相应申报条件。
⾼级卫⽣职称考试频道为⼤家推出【2017年⾼级卫⽣职称考试课程!】考⽣可点击以下⼊⼝进⼊免费试听页⾯!⾜不出户就可以边听课边学习,为⼤家的通过资格评审梦助⼒! 第四条卫⽣专业技术职务任职资格申报按临床医学、预防医学、药学、护理学四个类别设置106 个专业,具体如下: (⼀)临床医学类(83 个专业): 1. 内科系列(22 个专业):内科、⼼⾎管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、神经内科、内分泌、⾎液病、传染病、结核病、风湿与临床免疫、⼉内科、精神病、⼼理治疗、⽼年医学、急诊内科、重症医学、⽪肤病与性病(临床)、肿瘤内科、肿瘤放射治疗、康复医学、康复医学治疗技术。
2. 外科系列(17 个专业):外科、普通外科、肝胆外科、肛肠外科、⾻外科、胸外科、⼼⾎管外科、神经外科、泌尿外科、⼉外科、烧伤外科、整形外科、肿瘤外科、⿇醉、疼痛、急诊外科、运动医学。
3. 全科医学系列(2 个专业):全科医学、中医全科。
4. 妇产科系列(5 个专业):妇科、产科、妇产科、计划⽣育、⽣殖医学。
5. 中医系列(14 个专业):中医内科、中医妇科、中医⼉科、中医针灸、中医眼科、中医⽿⿐咽喉科、中医⽪肤病与性病、中医推拿(按摩)、中医外科、中医肛肠科、中医⾻伤科、中西医结合内科、中西医结合外科、中西医结合⾻伤科。
病案信息技术职称
![病案信息技术职称](https://img.taocdn.com/s3/m/1d4076203069a45177232f60ddccda38376be17b.png)
第十页,讲稿共四十页哦
二、病案信息技术职称考试
理论考试采用人机对话方式进行,考 试定于2013年8月下旬进行, 2013 年具体报名细则另行通知。
参考附件: 2012年卫生系列高级专业技术资格 理论考试报名须知.doc
第十一页,讲稿共四十页哦
二、病案信息技术职称考试
2、中国卫生人才网:
第八页,讲稿共四十页哦
二、病案信息技术职称考试
初(士、师)、中级考试文件(全国 统一考试) 相关文件:
关于2013年度卫生专业技术资格考试 工作有关问题的通知.doc
附件1.doc 附件2.doc 附件3.doc
题
2011、2012年的考试实行人机对话方式 进行。在计算机上“点”击合适的选项。
第二十二页,讲稿共四十页哦
二、病案信息技术职称考试
人机对话方式考试:考试时间为120分钟, 总分为100分。
注意: 不同题型之间不可回退,共用题干单选题
和案例分析题答题过程也不可逆。
第二十三页,讲稿共四十页哦
二、病案信息技术职称考试
第三十一页,讲稿共四十页哦
三、高级职称评审材料的准备
1、仔细研读省卫生厅晋升文件
2013年的卫生技术高级职称评审文件已经下达
2013年高级职称考评审通知.pdf 申报材料须知(附件1).pdf 2013申报专业目录(附件2).xls 《评审材料目录表》(附件3).doc 《评审情况汇总表》(附件4).xls 专业技术职务任职资格评审表(附件5).doc
第三十七页,讲稿共四十页哦
四、总结与体会
跨专业晋升:必须通过转岗考试后晋升高一级别 职称;从事病案信息技术病案主管技师资格满5 年可以晋升副主任技师,副主任技师资格满5年又
病案管理技术人员报考条件(一)
![病案管理技术人员报考条件(一)](https://img.taocdn.com/s3/m/073691cc7d1cfad6195f312b3169a4517623e549.png)
病案管理技术人员报考条件(一)
病案管理技术人员报考条件
什么是病案管理技术人员?
病案管理技术人员是医疗行业中的重要人才,负责管理和维护医
疗机构的病案信息,保证病案的准确性和安全性,对医疗质量的监控
和分析起到关键作用。
病案管理技术人员报考条件
要成为一名资深的病案管理技术人员,以下是一些必备的报考条件:
1.学历要求:
–大专及以上学历,医学、信息管理、计算机相关专业优先。
2.职业技能要求:
–具备病案管理相关基本知识和技能,熟悉相关法律法规和政策,了解病案流程和分类标准。
–掌握病案管理软件的操作和维护,能够独立处理常见的病案管理问题。
–具备良好的数据分析能力和统计学基础,能够进行医疗质量的评估和分析。
3.工作经验要求:
–至少三年以上医疗行业相关工作经验,有病案管理工作经验者优先。
4.专业认证:
–通过病案管理专业认证考试,获得相应的资质证书。
5.职业素质要求:
–具备严谨细致的工作态度和责任心,能够保证病案信息的准确和安全。
–具有良好的沟通和协调能力,能够与医院各部门密切合作,及时解决问题。
–具备较强的学习和适应能力,能够及时跟进医疗信息化的发展和变化。
结束语
病案管理技术人员是医疗机构中不可或缺的角色,他们的工作对
于医疗质量和医患关系的改善起着重要作用。
如果你对这个职业感兴趣,希望成为一名资深的病案管理技术人员,按照上述的报考条件努
力学习和工作,相信你会有所成就!。
病案编码员报考条件
![病案编码员报考条件](https://img.taocdn.com/s3/m/d9302b2ea7c30c22590102020740be1e650ecc0a.png)
病案编码员报考条件病案编码员是医院中非常重要的一个职业,主要负责对患者的病历进行编码,为医院管理和统计提供数据支持。
病案编码员的资质要求较高,需要具备一定的医学知识和编码技能。
本文将介绍病案编码员的报考条件。
一、学历要求病案编码员的学历要求为大专及以上学历,主要学习医学、护理、信息管理等相关专业。
在学习过程中,需要掌握医学基础知识,了解医学术语和疾病分类编码规则。
二、专业技能要求病案编码员需要具备一定的专业技能,包括:1.掌握疾病分类编码规则病案编码员需要掌握ICD-10国际疾病分类编码规则,能够根据病历内容进行编码。
同时,还需要了解DRG(诊断相关分组)和CCS (临床分类软件)等医疗统计分析软件的使用。
2.熟悉医学术语病案编码员需要熟悉医学术语,了解各种疾病的病因、症状、诊断和治疗方法等方面的知识,能够准确理解病历内容,正确进行编码。
3.具备信息管理能力病案编码员需要具备信息管理能力,能够熟练掌握医院病案管理系统,了解病案管理流程和规范,能够对病历进行管理和统计分析。
三、职业素养要求病案编码员还需要具备一定的职业素养,包括:1.保持严谨的工作态度病案编码员需要保持严谨的工作态度,认真仔细地对待每一个病历,确保编码的准确性和完整性。
2.保护患者隐私病案编码员需要保护患者隐私,严格遵守医疗保密法规,不得泄露患者的个人信息。
3.不断提高自身素质病案编码员需要不断提高自身素质,参加相关培训和考试,更新医学知识和编码技能,提高自身的综合素质和工作能力。
总之,病案编码员是医院中非常重要的一个职业,需要具备一定的医学知识和编码技能。
报考病案编码员需要具备大专及以上学历,熟练掌握疾病分类编码规则和医学术语,具备信息管理能力和职业素养。
希望本文能够帮助大家了解病案编码员的报考条件,为大家选择职业方向提供一定的参考。
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答案: B
A3型题(病历组型最佳选择题)
女性,24岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月, 多种抗生素治疗不
见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者 症状加重,伴有尿失禁出现。
1.此患者可能性大的临床诊断是
专业实践能力
挂号系统 随诊工作 住院病人信息采集 疾病与手术操作分类
考试题型
A1-1型 最佳标准型 A1-3型 否定型
A2 型题(病历摘要型最佳选择题) 每道题由1个叙述性主体(简要病历)作
为题干,1个引导性问题和5个备选答案 组成
某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显 示:肝右叶见一7cm×8cm的低回声区,边缘 厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔 肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最 可能的诊断是
考试科目
基础知识 相关专业知识 专业知识 专业的组织与管理 病案的保护 社区病案信息管理
相关基础知识
解剖学 病理、生理学 临床医学 计算机基础知识 病案与法 病案管理与医疗保险
专业知识
病案管理 电子病案 病案的质量监控 医院信息系统 医院统计工作 现代化设备在病案管理中的应用
病案信息技术职称资格 对病案管理专业和人员的要求
杨建南
2006-12-07
2007年度起,《卫生专业技术资格考 试专业目录》将增加病案信息技术专 业类别
资格考试职称有初级士(012)、初 级师(015)和中级(112)
任职资格:具有医学大中专院校毕业 学历,且从事病案管理工作的卫生技 术人员
A.
B.
C.
D.
E. 答案:E 2. 此患者尿失禁属于
A4型题(病历串型最佳选择题) 配伍题
先列出备选答案,再列出题干。某一个 备选答案可被选择多次,也可一次都不 被选择
X型题(多重是非选择题) 5个备选答案中有不止一个是正确的
图表选择题
常见的图象、图表有X线片、心电图、 CT片、MRI片、B超、核素图象、血片、 病理图片、解剖图、示意图、统计表等。
技能认证
病案信息技术资格考试指导出台 的意义
病案管理专业在医院管理中的作用日趋 显现
促进病案管理学科的发展 专业技术人员的准入机制的形成 病案管理人员必须通过继续医学教育不
断更新知识,才能跟上专业发展的步伐
OVER
这种形式的试题可以出现在任何类型的 选择题中
备考者参考书目
《医院管理学》病案管理分册 主编曹荣桂 人民卫生出版社 2003年5月第一版
《中国病案》杂志 《医疗事故处理条例》及配套文件 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国档案法》
新形势对病案科功能的要求
医疗付费 按服务项目支付 单病种付费模式 DRGs付费模式 (DRGs and PPS)按诊断相关分类预付制 病例组合:按疾病严重程度分类
按资源消耗分类(DRGs)
▪ 基于诊断对病人进行分类 ▪ DRG分类的基础是病人的诊断。在此基
础上考虑患者的年龄、手术与否、并发 症及合并症等情况的影响
▪ 将病人的疾病与所发生的费用联系起来
▪ 资源消耗相近的分到一组
新形势对病案科功能的要求
质量控制 基础质量 环节质量 终末质量
新形势对病案管理人员的要求