妇产科学-女性生殖系统生理
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胚胎6周后原始性腺开始分化。若胚胎 细胞不含Y染色体即无Y基因性决定区 (编码产生睾丸决定因子)，性腺分化缓 慢，至胚胎10周起，原始性腺发育， 卵巢形成。
原始生殖细胞分化为初级卵母细胞（第 一次减数分裂双线期），性索皮质的扁 平细胞围绕卵母细胞构成原始卵泡。
卵巢形成后，因无雄激素，无副中肾管 抑制因子，中肾管退化，两条副中肾管 发育为女性生殖道。
从出生4周至12岁左右称儿童期。
儿激敏分童素感泌早 ， 。(≤ 期H1P0(Op8岁g轴/前m功)l能)，的处由负于于反抑下馈制丘及状脑中态、枢，垂性卵体抑泡对制无低因雌水素激平高素雌度 细子发位生宫育于胞殖体 到 腹内器长 腔缺窦为， 内乏前幼占 。糖期稚子元即型宫、萎：全酸缩阴长度、道低退2狭/3、化窄；抗；，卵感子上巢染宫皮长力、薄而弱输，窄；卵无，管子皱卵及宫襞泡卵颈，仅巢较
我国妇女的平均绝经年龄为50岁左右。
围绝经期(perimenopausal period)
指从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内 的时期。
由于雌激素水平降低，可出现血管舒缩障 碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、 情绪不稳定、不安、失眠、抑郁或烦躁等， 称为绝经综合症。
以往采用的“更年期”，因定义含糊， 1994年WHO提出废用。
女性一生各阶段的生理特点
分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、 绝经过渡期及绝经后期7个阶段。
每个阶段都有各自的生理特点，是一不断发展的过程， 并没有截然界限，
（一）胎儿期(fetal period)
胚胎6周前，处于性未分化阶段。男女 胚胎具有相同原始的性腺、内生殖器及 外生殖器。
垂 体 分泌促性腺激素（gonadotropin，Gn）： 卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH) 黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
GnRH
是下丘脑弓状核神经细胞分泌的一种十肽激素，直接通 过垂体门脉系统输送到腺垂体，调节垂体促性腺激素的 合成和分泌。
经量：20-60ml。>80ml为月经过多； <20ml为经量过少。
Symptom of menstruation
➢ 一般无症状
➢ PMS：腹部坠胀感 膀胱刺激症状 头痛及神经系统不稳定症状 胃肠功能紊乱 皮肤痤疮
卵巢功能及周期性变化
中枢生殖调节激素
下丘脑 分泌下丘脑促性腺激素释放激素 （gonadotropin-releasing hormone,GnRH）
FSH
是卵泡发育最首要的激素，其主要生理作用：
1.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞增殖与分化， 分泌卵泡液，使卵泡生长发育；
2.前一月经周期的黄体晚期及卵泡早期FSH的上升， 促使卵巢内窦状卵泡群的募集；
3.激活颗粒细胞芳香化酶，合成与分泌雌二醇(E2)； 4.促使颗粒细胞合成分泌IGF及其受体、抑制素A、激
活素等物质。并与这些物质协同作用，调节优势卵 泡的选择与非优势卵泡的闭锁退化；
5.在卵泡晚期与E2协同，诱导颗粒细胞生成LH受体， 为排卵及黄素化作准备。
LH
生理作用： 1.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素，主要是雄烯二酮，
为E2的合成提供底物； 2.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵；
3.在黄体期维持黄体功能，促进P、 E2 和抑制素A的合成与 分泌。
女性生殖系统生理
Physiology of female reproductive system
Physiology of female reproductive system
女性一生各阶段的生理特点 月经及月经期的临床表现 卵巢功能及周期性变化 卵巢性激素的生理作用 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 月经周期的调节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响
儿（抑制童go状后na态期d解，ot除约ro，八pi内岁n-分起re泌，lea腺下si开丘ng始脑h活促or动性m并腺on分激e泌素,G性释nR激放H素激），素 逐渐出现女性特征。
（四）青春期(puberty)
从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟， 获得性生殖能力的一段生长发育期，是儿童到成人的转 变期。
（五）性成熟期(sexual maturity period)
又称生育期，此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛 时期。
一般自18岁左右，历时约30年。
在此期间，身体各部分发育成熟，出现周期性的排卵及 行经，并具有生育能力。
（六）绝经过渡期(menopausal transition period)
WHO规定为10～19岁。
此期有体格、生殖器官 (第一性征)、第二性征迅速发育 及月经来潮。
青春期发动(onset of puberty)
始于8-10岁，此时中枢性负反馈抑制状态解除， GnRH 开始呈脉冲式释放，继而引起促性腺激素和卵巢性激素 水平升高、第二性征出现、生殖功能逐渐成熟。
直至育龄期后排卵前夕，在LH峰的作用下，解除抑制， 第一次减数分裂恢复，排出第一极体，改称为次级卵母 细胞（secondary oocyte）。
1、卵泡的发育及成熟
卵泡自胚胎形成后至青春期前进入不依赖Gn的自 主发育和闭锁的轨道，其机制尚不清楚。
青春期后，卵泡由自主发育推进至发育成熟的过程 则依赖于Gn的刺激。
75％月经血来自动脉，25％来自静脉。
（三）正常月经的临床表现
周期性：出血第一天为月经周期的开始， 两次月经第一天的间隔时间为一个月经周 期(menstrual cycle)。一般为21-35天， 平均28天。<21天为月经频发；>35天为月 经稀发。
经期：每次月经的持续时间，一般为2-8天， 平均4-6天。 <3天为经期缩短；>7天为经 期延长。
指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。 可始于40岁，历时短至1-2年，长至10余年。
此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少且易发 生不能成熟及排卵，因而月经不规律，常为无排 卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭，对垂 体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭，月 经永久性停止，称为绝经（menopause）。
月经初潮后增长速度减缓，一般每年只增高3-5cm。
主要由雌激素、生长激素和胰岛素样生长因子-Ⅰ （ IGF-Ⅰ ）等分泌增加所致。
月经初潮(menarche)
是青春期的重要标志，常发生于乳房发育后2.5年，约 12～13岁左右。
提示：卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素 达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落即出现 月经。
（一）卵巢的功能
1、生殖功能：产生卵子并排卵 2、内分泌功能：分泌女性激素
（二）卵巢的周期性变化
从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期 性变化为卵巢周期(ovarian cycle)：
1、卵泡的发育及成熟 2、排卵 3、黄体形成和退化
1、卵泡的发育及成熟
始于胚胎期： 胚胎6周起，原始生殖细胞(卵原细胞)不断有丝分裂，数目增多，体积
（二）新生儿期(neonatal period)
出生四周内的婴儿
胎儿在宫内受到母体性腺及胎 盘所产生的性激素（主要为雌 激素）的影响，其子宫、卵巢 及乳房等，均可有一定程度的 发育，个别的有乳液分泌现象。
出生后，性激素浓度骤减，可 引起少量阴道出血，这些都是 生理现象，多很快消失。
（三）儿童期(childhood)
外阴——阴阜隆起，大小阴唇变大，着色。 阴道——变长、宽，皱襞↑，分泌物↑ 宫颈——分泌物↑ 宫体——肌纤维增生、肥大、宫体增大，
宫体/宫颈 2:1。 输卵管——变粗
第二性征（ secondary sexual characteristics ）
女性特有的征象： 乳房发育，是最初特征，青春期发动的标志 出现阴毛和腋毛 骨盆横径大于前后径 胸、肩部皮下脂肪增多，脂肪呈女性分布 音调变高
（七）绝经后期 (postmenopausal period)
指绝经后的生命时期。
早期阶段，卵巢虽停止分泌雌激素，但间 质仍能分泌少量雄激素，后者在外周转化 为雌酮，成为循环中的主要雌激素。
60岁后机体逐渐老化进入老年期(senility period)。卵巢功能完全衰竭，除整个机体 发生衰老改Biblioteka Baidu外，生殖器官亦进一步萎缩 老化，易发生老年性阴道炎、骨质疏松及 骨折等。
按时间顺序先后经历乳房萌发(约10岁)、肾上腺功能初 现、生长加速和月经初潮等四个阶段，共需大约4-5年 时间。
乳房萌发（thelarche）
乳房在青春期性激素刺激下逐渐发育，是女性第二性征 的最初特征，是女性青春期发动的标志。
近10岁乳房开始发育，经过大约3.5年时间发育为成熟 型。
月经及月经期的临床表现
（一）月经(menstruation)
指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及 出血。
规律月经的建立是生殖系统功能成熟的主要标志。(中 医月经说法？)
月经第一次来潮称月经初潮，约12～13岁左右。16岁以 后月经尚未来潮者为原发性闭经，应于重视。
（二）月经血的特征
增大；
胚胎11-12周卵原细胞进入第一次减数分裂，并到前期双线期时终止， 改称为初级卵母细胞（primary oocyte）。
1、卵泡的发育及成熟
单层梭形前颗粒细胞围绕初级卵母细胞（primary oocyte）形成始基卵泡（primordial follicle）， 是女性的基本生殖单位，也是卵细胞储备的唯一形 式。
肾上腺功能初现 (adrenarche)
肾上腺分泌雄激素增加，引起阴毛和腋毛 的生长。
多在乳房开始发育后的数月至1年才开始。
阴毛首先发育，约2年后腋毛开始发育。
提示下丘脑-垂体-肾上腺雄性激素轴的功能 渐趋完善
生长加速(growth spurt)
11-12岁青春期少女体格生长呈直线加速，平均每年增 高9cm。
胚胎16-20周时达高峰，共含600-700万个；随后 不断闭锁退化，出生时剩200万个，儿童期多数卵 泡退化，至青春期剩下30万个。
妇女一生一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵， 仅占总数的0.1％左右。
1、卵泡的发育及成熟
抑制生殖细胞减数分裂的物质可能来自外围颗粒细胞分 泌的卵母细胞成熟抑制物（oocyte maturation inhibitor,OMI）等物质
暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液、 脱落的阴道上皮细胞、细菌及白细胞等。
一般不凝固，但偶亦有小凝血块者。如有较大血块 出现，说明经血量超过正常。
经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶， 后者使纤维蛋白裂解成流动的分解产物，故经血不 凝。
（二）月经血的特征
正常月经的初12小时出血较少；24-36小时子宫内膜功 能层脱落，基底层血管残端暴露 ，出血最多；36小时 后内膜血管残端血栓形成及内膜修复，出血迅速减少并 逐渐停止。
每月发育一批(3-11个)卵泡，经过募集、选择，一 般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。 其余卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行 退化，为卵泡闭锁。
但此时中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时卵泡发 育成熟但不能排卵，故月经常不规则，可发生青春期功血。
约经5-7年建立规律性周期性排卵后，月经才渐变规则。
第一性征（primary sexual characteristics ）
在促性腺激素的作用下生殖器官的发育：从 幼稚型变为成人型
卵巢——重量增加，变扁平，卵巢皮质层 内卵泡发育，表面稍显凹凸不平。
GnRH分泌呈持续的脉冲式，脉冲间隔60-120分钟，其 频率和幅度严格限定在一定范围内以维持正常的月经周 期。
Gn（垂体）
对GnRH的脉冲式刺激起反应，自身也呈脉冲式分泌， 并受卵巢性激素（E、P）和抑制素的调节。
FSH和LH，与HCG、TSH均是糖蛋白激素，含a和b亚基。 a亚基相同，b亚基的结构不同；后者决定其特异性，但 必须与a亚基结合成完整分子才具有生物活性。
原始生殖细胞分化为初级卵母细胞（第 一次减数分裂双线期），性索皮质的扁 平细胞围绕卵母细胞构成原始卵泡。
卵巢形成后，因无雄激素，无副中肾管 抑制因子，中肾管退化，两条副中肾管 发育为女性生殖道。
从出生4周至12岁左右称儿童期。
儿激敏分童素感泌早 ， 。(≤ 期H1P0(Op8岁g轴/前m功)l能)，的处由负于于反抑下馈制丘及状脑中态、枢，垂性卵体抑泡对制无低因雌水素激平高素雌度 细子发位生宫育于胞殖体 到 腹内器长 腔缺窦为， 内乏前幼占 。糖期稚子元即型宫、萎：全酸缩阴长度、道低退2狭/3、化窄；抗；，卵感子上巢染宫皮长力、薄而弱输，窄；卵无，管子皱卵及宫襞泡卵颈，仅巢较
我国妇女的平均绝经年龄为50岁左右。
围绝经期(perimenopausal period)
指从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内 的时期。
由于雌激素水平降低，可出现血管舒缩障 碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、 情绪不稳定、不安、失眠、抑郁或烦躁等， 称为绝经综合症。
以往采用的“更年期”，因定义含糊， 1994年WHO提出废用。
女性一生各阶段的生理特点
分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、 绝经过渡期及绝经后期7个阶段。
每个阶段都有各自的生理特点，是一不断发展的过程， 并没有截然界限，
（一）胎儿期(fetal period)
胚胎6周前，处于性未分化阶段。男女 胚胎具有相同原始的性腺、内生殖器及 外生殖器。
垂 体 分泌促性腺激素（gonadotropin，Gn）： 卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH) 黄体生成素(luteinizing hormone,LH)
GnRH
是下丘脑弓状核神经细胞分泌的一种十肽激素，直接通 过垂体门脉系统输送到腺垂体，调节垂体促性腺激素的 合成和分泌。
经量：20-60ml。>80ml为月经过多； <20ml为经量过少。
Symptom of menstruation
➢ 一般无症状
➢ PMS：腹部坠胀感 膀胱刺激症状 头痛及神经系统不稳定症状 胃肠功能紊乱 皮肤痤疮
卵巢功能及周期性变化
中枢生殖调节激素
下丘脑 分泌下丘脑促性腺激素释放激素 （gonadotropin-releasing hormone,GnRH）
FSH
是卵泡发育最首要的激素，其主要生理作用：
1.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞增殖与分化， 分泌卵泡液，使卵泡生长发育；
2.前一月经周期的黄体晚期及卵泡早期FSH的上升， 促使卵巢内窦状卵泡群的募集；
3.激活颗粒细胞芳香化酶，合成与分泌雌二醇(E2)； 4.促使颗粒细胞合成分泌IGF及其受体、抑制素A、激
活素等物质。并与这些物质协同作用，调节优势卵 泡的选择与非优势卵泡的闭锁退化；
5.在卵泡晚期与E2协同，诱导颗粒细胞生成LH受体， 为排卵及黄素化作准备。
LH
生理作用： 1.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素，主要是雄烯二酮，
为E2的合成提供底物； 2.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵；
3.在黄体期维持黄体功能，促进P、 E2 和抑制素A的合成与 分泌。
女性生殖系统生理
Physiology of female reproductive system
Physiology of female reproductive system
女性一生各阶段的生理特点 月经及月经期的临床表现 卵巢功能及周期性变化 卵巢性激素的生理作用 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 月经周期的调节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响
儿（抑制童go状后na态期d解，ot除约ro，八pi内岁n-分起re泌，lea腺下si开丘ng始脑h活促or动性m并腺on分激e泌素,G性释nR激放H素激），素 逐渐出现女性特征。
（四）青春期(puberty)
从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟， 获得性生殖能力的一段生长发育期，是儿童到成人的转 变期。
（五）性成熟期(sexual maturity period)
又称生育期，此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛 时期。
一般自18岁左右，历时约30年。
在此期间，身体各部分发育成熟，出现周期性的排卵及 行经，并具有生育能力。
（六）绝经过渡期(menopausal transition period)
WHO规定为10～19岁。
此期有体格、生殖器官 (第一性征)、第二性征迅速发育 及月经来潮。
青春期发动(onset of puberty)
始于8-10岁，此时中枢性负反馈抑制状态解除， GnRH 开始呈脉冲式释放，继而引起促性腺激素和卵巢性激素 水平升高、第二性征出现、生殖功能逐渐成熟。
直至育龄期后排卵前夕，在LH峰的作用下，解除抑制， 第一次减数分裂恢复，排出第一极体，改称为次级卵母 细胞（secondary oocyte）。
1、卵泡的发育及成熟
卵泡自胚胎形成后至青春期前进入不依赖Gn的自 主发育和闭锁的轨道，其机制尚不清楚。
青春期后，卵泡由自主发育推进至发育成熟的过程 则依赖于Gn的刺激。
75％月经血来自动脉，25％来自静脉。
（三）正常月经的临床表现
周期性：出血第一天为月经周期的开始， 两次月经第一天的间隔时间为一个月经周 期(menstrual cycle)。一般为21-35天， 平均28天。<21天为月经频发；>35天为月 经稀发。
经期：每次月经的持续时间，一般为2-8天， 平均4-6天。 <3天为经期缩短；>7天为经 期延长。
指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。 可始于40岁，历时短至1-2年，长至10余年。
此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少且易发 生不能成熟及排卵，因而月经不规律，常为无排 卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭，对垂 体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭，月 经永久性停止，称为绝经（menopause）。
月经初潮后增长速度减缓，一般每年只增高3-5cm。
主要由雌激素、生长激素和胰岛素样生长因子-Ⅰ （ IGF-Ⅰ ）等分泌增加所致。
月经初潮(menarche)
是青春期的重要标志，常发生于乳房发育后2.5年，约 12～13岁左右。
提示：卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素 达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落即出现 月经。
（一）卵巢的功能
1、生殖功能：产生卵子并排卵 2、内分泌功能：分泌女性激素
（二）卵巢的周期性变化
从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期 性变化为卵巢周期(ovarian cycle)：
1、卵泡的发育及成熟 2、排卵 3、黄体形成和退化
1、卵泡的发育及成熟
始于胚胎期： 胚胎6周起，原始生殖细胞(卵原细胞)不断有丝分裂，数目增多，体积
（二）新生儿期(neonatal period)
出生四周内的婴儿
胎儿在宫内受到母体性腺及胎 盘所产生的性激素（主要为雌 激素）的影响，其子宫、卵巢 及乳房等，均可有一定程度的 发育，个别的有乳液分泌现象。
出生后，性激素浓度骤减，可 引起少量阴道出血，这些都是 生理现象，多很快消失。
（三）儿童期(childhood)
外阴——阴阜隆起，大小阴唇变大，着色。 阴道——变长、宽，皱襞↑，分泌物↑ 宫颈——分泌物↑ 宫体——肌纤维增生、肥大、宫体增大，
宫体/宫颈 2:1。 输卵管——变粗
第二性征（ secondary sexual characteristics ）
女性特有的征象： 乳房发育，是最初特征，青春期发动的标志 出现阴毛和腋毛 骨盆横径大于前后径 胸、肩部皮下脂肪增多，脂肪呈女性分布 音调变高
（七）绝经后期 (postmenopausal period)
指绝经后的生命时期。
早期阶段，卵巢虽停止分泌雌激素，但间 质仍能分泌少量雄激素，后者在外周转化 为雌酮，成为循环中的主要雌激素。
60岁后机体逐渐老化进入老年期(senility period)。卵巢功能完全衰竭，除整个机体 发生衰老改Biblioteka Baidu外，生殖器官亦进一步萎缩 老化，易发生老年性阴道炎、骨质疏松及 骨折等。
按时间顺序先后经历乳房萌发(约10岁)、肾上腺功能初 现、生长加速和月经初潮等四个阶段，共需大约4-5年 时间。
乳房萌发（thelarche）
乳房在青春期性激素刺激下逐渐发育，是女性第二性征 的最初特征，是女性青春期发动的标志。
近10岁乳房开始发育，经过大约3.5年时间发育为成熟 型。
月经及月经期的临床表现
（一）月经(menstruation)
指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及 出血。
规律月经的建立是生殖系统功能成熟的主要标志。(中 医月经说法？)
月经第一次来潮称月经初潮，约12～13岁左右。16岁以 后月经尚未来潮者为原发性闭经，应于重视。
（二）月经血的特征
增大；
胚胎11-12周卵原细胞进入第一次减数分裂，并到前期双线期时终止， 改称为初级卵母细胞（primary oocyte）。
1、卵泡的发育及成熟
单层梭形前颗粒细胞围绕初级卵母细胞（primary oocyte）形成始基卵泡（primordial follicle）， 是女性的基本生殖单位，也是卵细胞储备的唯一形 式。
肾上腺功能初现 (adrenarche)
肾上腺分泌雄激素增加，引起阴毛和腋毛 的生长。
多在乳房开始发育后的数月至1年才开始。
阴毛首先发育，约2年后腋毛开始发育。
提示下丘脑-垂体-肾上腺雄性激素轴的功能 渐趋完善
生长加速(growth spurt)
11-12岁青春期少女体格生长呈直线加速，平均每年增 高9cm。
胚胎16-20周时达高峰，共含600-700万个；随后 不断闭锁退化，出生时剩200万个，儿童期多数卵 泡退化，至青春期剩下30万个。
妇女一生一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵， 仅占总数的0.1％左右。
1、卵泡的发育及成熟
抑制生殖细胞减数分裂的物质可能来自外围颗粒细胞分 泌的卵母细胞成熟抑制物（oocyte maturation inhibitor,OMI）等物质
暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液、 脱落的阴道上皮细胞、细菌及白细胞等。
一般不凝固，但偶亦有小凝血块者。如有较大血块 出现，说明经血量超过正常。
经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶， 后者使纤维蛋白裂解成流动的分解产物，故经血不 凝。
（二）月经血的特征
正常月经的初12小时出血较少；24-36小时子宫内膜功 能层脱落，基底层血管残端暴露 ，出血最多；36小时 后内膜血管残端血栓形成及内膜修复，出血迅速减少并 逐渐停止。
每月发育一批(3-11个)卵泡，经过募集、选择，一 般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。 其余卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行 退化，为卵泡闭锁。
但此时中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时卵泡发 育成熟但不能排卵，故月经常不规则，可发生青春期功血。
约经5-7年建立规律性周期性排卵后，月经才渐变规则。
第一性征（primary sexual characteristics ）
在促性腺激素的作用下生殖器官的发育：从 幼稚型变为成人型
卵巢——重量增加，变扁平，卵巢皮质层 内卵泡发育，表面稍显凹凸不平。
GnRH分泌呈持续的脉冲式，脉冲间隔60-120分钟，其 频率和幅度严格限定在一定范围内以维持正常的月经周 期。
Gn（垂体）
对GnRH的脉冲式刺激起反应，自身也呈脉冲式分泌， 并受卵巢性激素（E、P）和抑制素的调节。
FSH和LH，与HCG、TSH均是糖蛋白激素，含a和b亚基。 a亚基相同，b亚基的结构不同；后者决定其特异性，但 必须与a亚基结合成完整分子才具有生物活性。