模拟新题库(烧伤外科)

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模拟新题库(烧伤外科)1(25题)

1、女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

正确答案:C

答案解析:患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1.5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000

(生理需要量)=7475mL.

2、关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是

A.创面疼痛剧烈

B.创面基底湿润,苍白

C.伤及真皮层

D.3~5周愈合

E.愈合后有瘢痕

正确答案:A

答案解析:烧伤的深度及其特点:I度(红斑型),损伤深度达角质层;临床表现有①不起水疱,表皮干燥,轻度红肿②热痛,

感觉过敏;一般为2~3日后脱屑,不留疤。II度(水疱型)浅II度,损伤达到真皮浅层;临床表现有①有水疱,基底

潮红②剧痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。深II度,损伤达到真皮深层;临床表现有①小水疱,基底湿

润苍白②痛觉迟钝,仅拔毛痛;3~5周愈合,有疤痕。III度,损伤达到皮层全层,甚或肌肉、骨骼;临床表现有①

皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化②感觉消失,拔毛也不痛;3~5周焦痂自然分离,常需植皮。

3、男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血

小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

正确答案:E

答案解析:患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾的功能障碍,符合MSOF的诊断要求。

4、成人双手占体表面积的

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

正确答案:B

答案解析:成人双手占体表面积的5%,属于要记忆的。

5、电击伤主要损害

A.心脏

B.肺

C.肝

D.肾

E.皮肤

正确答案:A

答案解析:交流电对心脏的损害较大,电流通过心脏时后果较为严重。

6、男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

正确答案:D

答案解析:成人每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1.5ml,此患者需要补充50×40×1.5+2000(生理需要量)=

5000mL,第1个24小时的前8小时内补液量为总量的1/2,为2500ml。

7、不符合电烧伤特点的是

A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重

B.主要损害心脏,引起血液动力学改变

C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停

D.有“入口”和“出口”,均为三度烧伤

E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

正确答案:E

答案解析:电烧伤入口处较重,但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。

8、一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能

A.革兰氏阳性细菌败血症

B.革兰氏阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

正确答案:B

答案解析:烧伤病人属于受到严重创伤的病人,抵抗力下降,并且全身污染严重,极易受到感染,现在患者出现感染性休克(冷

休克)的症状和体征,考虑为革兰氏阴性细菌败血症。

9、烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后()小时内最快

A.2~4

B.6~8

C.10~12

D.14~16

E.18~20

正确答案:A

答案解析:烧伤后渗出后2~4小时最为急剧,8小时达高峰,之后水肿液开始吸收。

10、成人烧伤面积大于多少,如抢救不及时,将会导致休克的发生

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:C

答案解析:成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%,其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者,则有发生休克的可能。

11、烧伤休克期通常指烧伤后()小时内

A.24

B.36

C.48

D.72

E.96

正确答案:C

答案解析:烧伤后48小时内主要威胁患者生命的是休克,临床习惯称休克期。

12、一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观

A.1cm×1cm

B.3cm×3cm

C.5cm×5cm

D.7cm×7cm

E.9cm×9cm

正确答案:B

答案解析:直径2cm以内的三度创面可由创周边缘上皮及创缘收缩达到愈合,直径超过3cm不经植皮难以自愈,愈合后瘢痕较

多。

13、9岁中国儿童整个头颈部烧伤,烧伤面积应该是多少

A.9%

B.10%

C.11%

D.12%

E.13%

正确答案:D

答案解析:中国儿童头颈部面积=[9+(12-年龄)]%。

14、成人双下肢烧伤的面积占体表面积的

A.26%

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