根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察
根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察
根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察摘要：目的：观察研究根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
方法：随机选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者共60例，对患者分为研究组和对比组，每组30例。
对比组患者实施牙周治疗，研究组实施根管治疗，对两组患者治疗效果观察和对比分析。
结果：研究组和对比组相比治疗效果更加显著（P＜0.05），研究组患者的复发率也明显要比对比组低（P＜0.05）。
结论：在对患者临床治疗的时候，医生在患有牙髓牙周炎联合病变患者治疗的时候，需要首先实施根管治疗的方式，根管治疗法的效果比较显著，且其临床治疗成功率比较高，具备较高的安全性，在治疗的时候比较方便，利用这一治疗方式患者的复发率明显比较低，在临床治疗的时候可以作为首要治疗方式。
关键词：根管治疗术；牙周牙髓；联合病变；治疗；效果牙髓组织和牙周组织之间具有比较多的连接通道，除根尖孔以外人体牙髓的侧枝在髓室底及根管的任何位置都会和牙周组织密切联系在一起，两者各自所存在的感染和病变情况比较突出，在这些途径的基础上，会出现相互影响及扩散的发展趋势，从而出现牙髓牙周联合病变的情况，由于病变范围比较大，一些药物在治疗的时候无法对髓腔和牙周组织同时产生影响，这也就无法得到有效治疗。
临床治疗的时候，更多患者由于牙周疾病所引发的的逆行性牙髓炎而进行治疗。
本文选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者，观察研究根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者共60例，对患者分为研究组和对比组，每组30例。
研究组男性16例，女性14例，患者34-70岁，平均（46.3±2.2）岁。
对比组男性17例，女性13例，患者35-71岁，平均（46.4±2.1）岁，两组患者基本资料对比差异不明显（p>0.05）。
根管治疗牙周牙髓联合病变的临床效果观察
水平 。 但两 组 间 比较 （ １ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ） ． 说明 Ｈ ｃ ｙ水平 升高可 能与脑 出血 、 脑 梗死等心脑血管疾病发生存在一定关 系 血浆总胆
根管治疗牙周牙髓联合病变 的临床效果 观察
董 丽 华（ 凉山彝族自治州第一人民医院． 四川 凉山 ６ １ ５ ０ ０ ０ ）
素之－ －［ 。本研究结 果显示 ， 两组 Ｈｅ ｙ 表达水 平均超 出正 常
［ ５ ］ 周艳霞， 韩漫夫， 陈旭彬， 等． 高同型半胱 氨酸血症 与脑梗死 、 出血性 脑 梗死 、 脑 出血 的相关性分析 ［ Ｊ ］ ． 现代医学， ２ ０ １ ６ ， ４ ４ （ ５ ） ： ６ ５ ７ — ６ ６ １ ．
ｐ ｅ ａ ｎ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｆ ｏ ｒ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ， ２ ０ １ ６ ， ２ ０ （ ４ ） ：
６ ７３ — ６ ７ ８ ．
预测 Ｈ ｃ ｙ 表 达水平 升高时是诱 发冠心病 及脑卒 中的危险 因
ｌ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｉ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｉ ｃ
ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉ ｃ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ． Ｅ ｕ ｒ ｏ —
组类型在发病机制上存在较大差异。因此 ， 早期诊 断 ， 及时对
根管治疗术用于牙周牙髓联合病变治疗中的临床效果分析
根管治疗术用于牙周牙髓联合病变治疗中的临床效果分析摘要：目的：探究根管治疗术用于牙周牙髓联合病变治疗中的临床效果。
方法：收取本次研究牙周牙髓联合病变患者80例，时间为2015年10月18日至2017年12月26日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——实施根管治疗术治疗；对照组——采取牙周系统治疗，对2组治疗效果和复发概率进行观察和分析。
结果：观察组牙周牙髓联合病变患者治疗总有效率为97.50%，显著高于对照组，P值＜0.05。
观察组牙周牙髓联合病变患者复发率2.50%，低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。
结论：根管治疗术用于牙周牙髓联合病变治疗中具有十分显著的效果，且复发概率较低，值得研究。
关键词：根管治疗术；牙周牙髓联合病变；治疗近年来，随着我国人们饮食习惯的改变，进而导致我国牙科疾病发生率不断上升，若未能及时采取有效的治疗，严重影响了患者日常生活和身心健康[1]。
在牙髓组织和牙周组织间，具有较多的交通途径，而这些途径易导致牙髓和牙周组织将自身感染和病变进行扩散，最终形成牙周牙髓联合病变，给临床治疗增加了难度。
而选择一项有效的治疗方式十分重要[2]。
本院对根管治疗术用于牙周牙髓联合病变治疗中的临床效果进行分析，并总结分析结果（2015至2017年），具体情况见下文描述。
1 资料与方法1.1 资料本院收取对象为牙周牙髓联合病变患者，收取时间在2015.10.18-2017.12.26之间，对收取80例牙周牙髓联合病变患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各40例。
观察组各项基本资料——性别：男性患者28例、女性患者12例；年龄：年龄上下限值分别为62/18，平均年龄（40.13±1.55）岁。
对照组各项基本资料——性别：男性患者29例、女性患者11例；年龄：年龄上下限值分别为62/19，平均年龄（40.59±1.68）岁。
2组牙周牙髓联合病变患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用摘要：牙周病和牙髓病是常见而复杂的口腔疾病。
这表明相同的牙周组织和牙齿组织共存。
本文概述了牙周炎引起的肺部病变的根管治疗。
以及牙周炎治疗和牙周炎治疗对组织状况的影响。
根管治疗对牙周组织愈合的影响根管治疗的持续时间和持续时间选择无菌根管材料和根填充剂等。
关键词：牙周牙髓联合病变；根管治疗；研究进展1牙周病变对牙髓状态的影响有许多关于牙周炎患者组织学状况的报道。
不同的研究人员对牙周炎患者有不同的组织学观察。
从正常到坏死，牙周炎是否会导致蛀牙。
它仍然存在争议和混乱。
1.1 牙周病变不影响牙髓状态几位科学家，如 Mhairi、Lindhe 和其他人，已经证明牙周炎不会影响组织[1]。
通过侧面和外部。
据信牙周炎本身不会显着影响牙本质。
由牙周炎引起的牙髓完全坏死并不少见。
除非牙齿和牙周炎之间存在广泛的联系。
但只要有保证完整的牙骨会影响根管。
没有质量保护通常不会发生肺坏死。
纸浆还在工作。
除了沟通远端孔的微血管功能被破坏 [2] Raja Sunita 等人。
人们认为牙周炎不会直接改变牙髓的状态。
除非囊肿内骨化导致根管补充口腔环境。
[3]。
1.2 牙周病变影响牙髓状态许多科学家认为，严重的牙周炎会导致开放尖端的集体上皮收缩，暴露牙根表面并形成牙菌斑。
细菌、细菌副产物和毒素可以进入牙髓。
牙齿通过牙道的运动会引起黏膜炎症[4]。
Shukla 等人认为牙髓病变与牙周炎症有关。
分子组织变化常出现在臼齿中。
这可能包括在颌骨的提取中使用辅助根管 [5]。
牙周炎表现为萎缩和功能障碍。
这些包括减少的细胞数量。
营养不良性钙化、纤维化和牙本质的直接炎症 [7] Mezak 等人牙周炎见于晚期牙周炎。
其特征是暴露的牙根表面炎症改变或根管附近组织局部坏死[8]。
Sheykhrezaee 等人比较了由晚期牙周炎引起的 52 颗恒牙。
（附着丧失≥5mm，3级松动），拔牙52颗，无牙周病没有牙周炎的牙齿比没有牙周炎的牙齿更容易出现肿胀、纤维化、钙化和坏死[9]。
显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变疗效观察
显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变疗效观察引言牙周炎和根管疾病是常见的口腔疾病，二者往往是相互影响，牙周炎会导致牙髓病变，而根管疾病则有可能引发牙周炎。
牙周牙髓联合病变是指牙周炎和根管疾病同时发生，导致病情加重。
这种情况的治疗难度较大，需要综合考虑。
显微根管治疗是近年来发展起来的一种新技术，可以精细地治疗根管疾病。
本文旨在探讨显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变的疗效，为临床治疗提供参考。
材料与方法本次研究选择了20例患有牙周牙髓联合病变的病人，其中男性10例，女性10例，年龄在18岁至60岁之间。
所有病例均经过口腔科医生的确诊，并符合显微根管治疗的适应症。
治疗前，所有病例均接受口腔检查和X光片检查，以确定病损范围。
治疗过程中，采用直视显微镜手术，确保治疗过程精细、彻底。
治疗后，所有病例均接受口腔检查和X光片检查，以评估治疗效果。
结果20例病人均接受了显微根管治疗。
治疗后，所有病例的牙髓炎症和感染得到了控制，根管内部清洁彻底，并进行了充填。
同时，患者的牙周炎得到了有效的治疗，口腔环境得到了改善，口气也有所减轻。
治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的随访中，所有病例的治愈率均高于80%。
治疗后1年，仅有1例出现了复发病例。
讨论牙周牙髓联合病变是一种较为复杂的口腔疾病，需要综合治疗。
显微根管治疗是现代口腔治疗中一种先进的技术，能够精细地处理根管内病损。
本文结果显示，显微根管治疗是治疗牙周牙髓联合病变的有效方法，并且具有良好的治愈率。
显微根管治疗由于需要专业技术，因此设备和技术的成本较高。
另外，该技术的治疗过程需要较长时间，需要对患者的协作和理解。
但是，显微根管治疗具有精准、可控、无痛无切口等优点，对患者的生理和心理损伤较小，也更加人性化。
结论本研究的结果表明：显微根管治疗是一种有效的治疗牙周牙髓联合病变的方法。
该技术具有较高的治愈率，对患者的生理和心理损伤较小，也更加人性化。
尽管显微根管治疗需要高成本和长时间治疗过程的缺点，但其治疗效果得到了临床医生和病人的认可，值得广泛推广。
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果摘要】：目的观察分析根管联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法选择我院2015年1月-2016年12月收治的牙周牙髓联合病变患者96例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例，对照组患者采取常规根管治疗术，观察组在对照组治疗的基础上实施牙周基础治疗，观察比较两组患者的临床疗效以及治疗后患牙情况。
结果治疗后1个月，两组患者的临床总有效率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后6个月，观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者牙周炎、牙齿松动以及牙齿叩痛发生率均明显低于对照组，牙齿保留率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论牙周基础治疗配合根管治疗牙周牙髓联合病变可以取得显著的临床疗效，值得在临床上进行推广应用。
【关键词】：根管治疗；牙周基础治疗；牙周牙髓联合病变；临床疗效牙周与牙髓联合病变指的是患者的同一牙齿中的牙髓组织以及牙周组织当中出现的联合性病变，该病发病时间长、病因比较复杂，治疗难度大且治疗的周期长，预后欠佳，严重的影响着患者的生存质量[1]。
本文观察了根管治疗联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择我院2015年1月-2016年12月收治的牙周牙髓联合病变患者96例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例。
其中，观察组男性患者26例，女性患者22例；年龄20-74岁，平均年龄（45.6±8.4）岁；患牙68颗，其中牙髓牙周病变22颗、原发性的牙髓病变后继发牙周病变24颗、原发性的牙周病变后继发牙髓病变22颗。
对照组男性患者28例，女性患者20例；年龄23-71岁，平均年龄（45.2±8.7）岁；患牙71颗，其中牙髓牙周病变23颗、原发性的牙髓病变后继发牙周病变26颗、原发性的牙周病变后继发牙髓病变22颗。
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用引言在现代牙科治疗中，根管治疗是一种常见的治疗方法。
牙周牙髓联合病变是一种常见的牙齿疾病，它通常是由细菌感染引起的。
当细菌感染进入牙髓或牙周组织时，会引起疼痛、牙周炎和根尖周病变等症状。
在这种情况下，根管治疗术是一种有效的治疗方法。
本文将介绍根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用。
根管治疗术根管治疗术是一种通过清除牙齿内部受损或感染的牙髓组织和神经组织，利用根管填充物填补根管空腔，最终保留牙齿的一种治疗方法。
该治疗方法可以保存牙齿，避免拔牙治疗的需要，对牙髓或根管组织的感染有很好的治疗效果。
牙周牙髓联合病变牙周牙髓联合病变是一种影响牙齿内部和周围组织的疾病。
它通常是由细菌感染引起的。
这种疾病会导致牙齿内部的牙髓组织感染，引起疼痛和不适感。
如果不加以治疗，该疾病会进一步引发根尖周病变和牙周炎等疾病，最终导致牙齿的脱落。
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用对于牙周牙髓联合病变的治疗，根管治疗术是一种最常用的治疗方法之一。
其治疗原则是通过清除受损或感染的牙齿内部组织，包括牙髓组织和神经组织，杀灭细菌，并利用根管填充物填充根管空腔，从而恢复牙齿的功能和形态。
该治疗方法可实现以下几个目标：清除受感染组织在牙周牙髓联合病变中，细菌感染通常是造成组织病变和疼痛的根本原因。
因此，通过根管治疗术，可以清除受感染的牙髓组织和神经组织，去除感染源。
恢复牙齿形态和功能根管治疗术还可以填补根管空腔，恢复牙齿的形态和功能。
通过填充根管空腔，可以保持牙齿的结构完整性，防止细菌进一步侵入根管。
预防病变复发根管治疗术还可以预防病变复发。
该方法可杀灭细菌并填补根管空腔，从而减少细菌感染和一些细小微生物进入根管的机会，较大程度上预防了牙齿再受细菌侵袭。
根管治疗术的注意事项虽然根管治疗术是一种有效的治疗方法，但是它也有一些注意事项。
感染控制在进行根管治疗术前，应先实施感染控制。
在治疗过程中，应使用防污染设备，避免细菌的进一步感染。
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用
根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用目的：观察根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用效果。
方法：选取124例（患牙176例）牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，依据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组，每组各62例。
对照组予以常规牙周基础治疗，对观察组患者在对照组基础上行根管治疗术，比较两组患者治疗疗效。
结果：观察组患者在治疗6个月及12个月后，治疗总有效率均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：系统、完善的根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用具有重要作用，值得临床推广应用。
标签：根管治疗术；牙周牙髓；联合病变随着我国社会经济及人们生活水平的提高，加之饮食结构的变化，使得因牙周病引发的牙髓病变发生率愈来愈高，牙齿的健康问题受到人们的广泛关注，牙周病变尤其多发于老年人群[1]。
笔者在常规牙周治疗的基础上联合根管治疗术对牙周牙髓联合病变患者加以治疗，取得较好的治疗效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年10月至2012年10月本院收治的124例（患牙176颗）牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，排除标准：①心、肝、肾功能严重障碍者；②酒精或药物依赖、滥用及药物过敏者；依据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组。
其中对照组患者62例（患牙93颗），男41例，女21例，患者年龄45～74岁，平均年龄（59.5±3.2）岁，其中磨牙52颗，前牙23颗，前磨牙18颗；观察组患者62例（患牙83颗），男38例，女24例，患者年龄47～76岁，平均年龄（61.2±3.4）岁；其中磨牙46颗，前牙24颗，前磨牙13颗。
两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 观察组观察组患者62例，83颗牙，对患牙予以根管治疗术，术后15d 进行牙周的基础性治疗，具体包括龈上洁治、龈下刮治、牙周袋冲洗、牙周翻瓣术以及牙周袋内局部用药，每周一次。
根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变中的应用效果分析
根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变中的应用效果分析摘要：目的：分析根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变中的应用效果。
方法：将于2015年8月-2016年11月期间到我院就诊的82例老年牙周牙髓联合病变患者纳入此研究中，依据入院治疗顺序的单双号分为观察组和对照组，对照组患者治疗方法为牙周系统治疗，观察组患者在此基础上采用根管治疗术，分析两种治疗方法的临床效果。
结果：观察组和对照组采用不同方法治疗后，临床治疗有效率经计算后分别为97.56%和75.61%，数据之间经过对比分析后统计学意义产生。
结论：老年牙周牙髓联合病变患者采用根管治疗术进行治疗效果显著。
关键词：根管治疗术；牙周牙髓联合病变；应用效果由于年龄的不断增长，老年牙周牙髓联合病变患者的患病率有所提升，降低了患者的生活质量。
大量的临床研究证实，对老年牙周牙髓联合病变患者采用根管治疗术治疗效果显著[1]。
此研究对我院收治的82例患者分别选择不同的治疗方法，现将治疗过程以及结果进行如下汇报：1 资料与方法1.1 一般资料将于2015年8月-2016年11月期间到我院就诊的82例老年牙周牙髓联合病变患者纳入此研究中，依据入院治疗顺序的单双号分为观察组和对照组，各组患者均分为41例。
对照组中男性患者和女性患者的比例为24：17，年龄区间为62-77岁，经计算后平均年龄为（70.5±4.2）岁，观察组中男性患者和女性患者的比例为28：13，年龄区间为63-74岁，经计算后平均年龄为（69.4±3.1）岁。
两组患者的一般资料经统计学软件比对计算后，未出现统计学意义，数据之间的临床比对性有所增强。
1.2 方法对照组患者治疗方法为牙周系统治疗，对患者的患牙予以消炎，而后采用常规根管和牙周系统予以治疗。
观察组患者在此基础上采用根管治疗术，首先选择常规根管术对患者予以治疗，两周后对患者患牙实行根管基础治疗，其中包含对龈上进行洁治，对龈下进行刮治，对牙周袋予以冲洗以及牙周翻瓣术。
根管治疗牙周牙髓联合病变的效果观察 (2)
根管治疗牙周牙髓联合病变的效果观察目的：探讨根管治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法：我院2011年1月至2013年6月间收治的牙周牙髓联合病变患者89例（186颗牙），按照治疗方案分为对照组（42例）和观察组（47例），对照组采用牙周系统治疗，观察组在此基础上给予根管治疗，比较两组临床效果。
结果：观察组治疗总有效率达到94.23%（98/104）明显高于对照组62.20%（51/82），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：根管治疗牙周牙髓联合病变效果显著，值得临床推广应用。
关键字：牙髓牙周联合病变；根管治疗；效果牙周组织和牙髓组织各自发生感染时会通过各种途径相互影响，相互扩散，最终导致牙周牙髓联合病变症状发生[1]。
近年来，随着人们生活水平的提高及人口老龄化，由牙周病导致的牙髓病变的发病率呈现上升趋势，我院采用根管治疗牙周牙髓联合病变，取得较为满意的效果，现整理报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组89例患者均为我院2011年1月至2013年6月间收治的牙周牙髓联合病变患者，其中男52例，女37例，年龄在40～75岁，平均年龄（58.23±3.61）岁，共计患牙186颗，其中包含有前牙39颗，前磨牙54颗，磨牙93颗。
临床对牙周牙髓联合病变进行分级时，均按照牙周病变的破坏程度将分为三级：Ⅰ级，牙周病变破坏程度达根颈1/3 处，根分叉没有外露现象，共104颗牙；Ⅱ级，牙周病变破坏达根中1/3 处，共57颗牙；Ⅲ级，牙周病变破坏根尖1/3 处，共25颗牙。
根据治疗方案分为对照组和观察组，对照组42例，82颗患牙，观察组组47例，104颗患牙。
两组基线资料各方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法观察组患者在牙周系统治疗的基础上给予根管治疗，对照组仅给予牙周系统治疗。
在对观察组患者进行治疗时，首先对其采用根管治疗术，治疗时间约为3周后，再采用牙周系统进行治疗。
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床观察
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床观察杨月红【期刊名称】《辽宁医学院学报》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of periodontal adjuvant therapy for periodontal endodontic lesions. Meth-ods 94 patients of periodontal endodontic lesions in our department in the past two years were selected and divided into two groups. The observation group (n=48) were treated by root canal therapy combined with periodontal therapy, while the control group (n=46) received only conventional root canal therapy. The clinical efficacy and safety of the two therapies were compared. Results The total effective rate of the observation group was 95. 83% and the rate of the adverse reactions was 8. 33%, which were all significantly better than the 80. 43% and 17. 39% of the control group. The difference between the two groups was statistically significant ( P<0. 01 ) . Conclusions The clinical efficacy of root canal therapy combined with periodontal therapy for periodontal endodontic lesions is effec-tive and safe, which should be introduced in clinical practice.%目的：探讨牙周基础疗法辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。
显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变疗效观察
462017.09基础研究显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变疗效观察刘志民邯郸市第四医院口腔科 河北省邯郸市 056200【摘 要】目的：观察显微根管治疗牙髓源性牙周牙髓联合病变疗效观察。
方法：选用自2014年9月至2016年6月我院收入牙髓源性牙周牙髓联合病变128例，A 组64例应用显微根管治疗，B 组64例应用传统法，比较两组的治疗效果及复查时探诊深度、出血情况及牙纵裂发生情况。
结果：对比两组的治疗效果，应用微创术的A 组结果统计明显优于B 组，比较两组术后发生牙纵裂的情况，A 组可有效降低根管治疗术后并发症，且通过对比术后复查时探诊深度及出血情况，可发现显微根管明显优于传统的治疗方法。
结论：显微根管治疗术在用于牙髓源性牙髓牙周联合病变治疗时，其治疗效果比传统方法更佳，应予推广。
【关键词】显微根管治疗；牙髓源性；牙周牙髓联合病变近来随着生活水平不断进步，口腔疾病的起病率也不断升高。
在口腔科，牙周牙髓联合病变较为常见，由于其病变融合，临床表现复杂，治疗时间长，治疗的关键在于清除牙髓感染源[1]。
随着口腔医学进步，为提高患者的就诊体验，显微技术近来在口腔医学领域越来越受到重视。
为了对比牙髓源性牙周牙髓联合病变治疗应用显微根管治疗和传统疗法的治疗效果，选取2014年9月-2016年6 月我院口腔科收治牙髓源性牙周牙髓联合病变患者128例进行治疗对比。
详情如下1 临床资料与方法1.1 一般资料本次研究选用自2014年9月至2016年6月我院收入确诊为牙髓源性牙周牙髓联合病变患者128例。
患者选入标准：经检查最少有一深达根尖的牙周袋或根分叉病变，有明确牙髓感染途径；无严重高血压、糖尿病、心脑血管疾病及血液系统疾病；无手术禁忌症；签署知情同意书。
被选入患者按治疗方法分为两组，显微治疗者为A 组，共64例，其中男性30例，女性34例，最小23岁，最高39岁，平均年龄（32±3.25岁）；传统治疗者为B 组，共64例，其中男性29例，女性35例，最小19岁，最高33岁，平均年龄（29±3.82岁）。
根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果研究
根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果研究目的分析牙周牙髓联合病变患者采用根管治疗术的应用效果和价值。
方法我院收治的80例（80颗）牙周牙髓联合病变患者随机分为A、B两组，A组40例（40颗）予以牙周治疗，B组40例（40颗）先行根管治疗术，随后接受牙周治疗，比较两组患者的临床疗效和满意度。
结果B组治疗后1个月、6个月、12个月的治愈率分别为95.0%、92.5%、90.0%，明显高于A组的80.0%、75.0%、72.5%（P＜0.05）；B组满意度为92.5%，明显高于A组的72.5%（P＜0.05）。
结论牙周牙髓联合病变患者行根管治疗术，疗效及满意度可显著提升，应值得临床借鉴和推广。
标签：牙周牙髓病变；根管治疗；满意度牙齿健康一直是困扰人们正常生活的一个重要问题，随着年龄的增长，牙周疾病继发牙髓病变的发生率也越来越高。
牙周牙髓联合病变在临床上十分多见，且两种疾病继发的感染相互交叉、扩散，可使疾病的治疗变得更加复杂、困难。
采取单一药物治疗大都无法同时兼顾牙周组织病变和髓腔炎症或坏死，因此需要通过更为理想的手段及方法对此类病症进行彻底治疗[1]。
本研究就以我院2012年6月～2015年6月收治的80例牙周牙髓联合病变患者为观察对象，应用根管治疗术对其展开治疗，并取得了满意效果，进一步证实了根管治疗术的应用价值。
现就有关内容作如下报告。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的牙周牙髓联合病变患者共80例（80颗），均符合口腔内科学诊断标准[2]。
随机将所有选取对象平均分为A、B两组，每组患者各40例（40颗）。
A组：女性22例，男性18例；年龄34～78岁，平均年龄（58.7±6.6）岁；其中前牙6颗，前磨牙12颗，磨牙22颗。
B组：女性24例，男性16例；年龄35～80岁，平均年龄（59.2±6.4）岁；其中前牙7颗，前磨牙10颗，磨牙23颗。
比较患者的临床资料，A、B组差异无统计学意义（P>0.05）。
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床疗效探讨
根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床疗效探讨摘要目的探讨根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法86例牙周牙髓联合病变患者作为本次实验的研究对象，根据治疗方法的不同分为比较组与研究组，每组43例。
比较组患者采用常规的根管治疗，研究组患者则采用根管治疗联合牙周基础治疗。
比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。
结果研究组术后1个月、6个月、1年的总有效率分别为97.7%、90.7%、83.7%，均高于比较组的86.0%、74.4%、65.1%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组不良反应发生率9.3%明显低于比较组的25.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在牙周牙髓联合病变的治疗中，采用根管治疗联合牙周基础治疗比单纯采用常规的根管治疗效果更好，安全性更高，值得临床推广应用。
关键词根管治疗；牙周基础治疗；牙周牙髓联合病变；临床疗效Investigation on clinical effect of root canal therapy combined with periodontal basic therapy on combined periodontal-endodontic lesions GUI Ping. Department of Oral Medicine，Jiangsu Yangzhou Stomatological Hospital，Yangzhou 225002，China【Abstract】Objective To discuss the clinical effect of root canal therapy combined with periodontal basic therapy on combined periodontal-endodontic lesions. Methods A total of 86 patients with combined periodontal-endodontic lesions as study subjects were divided by different treatment methods into control group and research group，with 43 cases in each group. The control group was treated with conventional root canal therapy，and the research group was treated with root canal therapy combined with periodontal basic therapy. Comparison were made on treatment effect and occurrence of adverse reaction between two groups. Results The research group had higher total effective rate of postoperative 1 month，6 months and 1 year respectively as 97.7%，90.7% and 83.7% than 86.0%，74.4% and 65.1% in the control group，and their difference was statistically significant （P＜0.05）. The research group had obviously lower incidence of adverse reactions as 9.3% than 25.6% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion During the treatment of combined periodontal-endodontic lesions，combined therapy of root canal therapy and periodontal basic therapy shows better treatment effect than simple conventional root canal therapy with higher safety. It is worthy of clinical promotion and application.【Key words】Root canal therapy；Periodontal basic therapy；Combined periodontal-endodontic lesions；Clinical efficacy牙周牙髓联合病变是指同一颗患牙既存在牙周病变（牙周炎），又存在牙髓病變（牙髓炎），可能是牙髓感染引起的，也可能是牙周感染引起的，且这两种感染可以互相扩散和影响，从而导致联合病变的发生[1]。
根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察
根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察吴玉杰【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)015【摘要】Objective To observe the clinical effect of root canal therapy of combined periodontal endodontic lesions in the treatment of.Methods In our hospital for treatment of 100 cases (120 teeth) with combined periodontic endodontic lesions, 50 cases in each group (60 teeth). They were randomly divided into the treatment group and the control group, the control group using the separate systems of periodontal treatment, treatment group with dental treatment system combined with root canal.Results The total efficiency of treatment group (96%) was significantly higher than the control group in the total efficiency (70%). At the same time, the curative rate of treatment group (76%) was significantly higher than that of the control group, the cure rate was 46%. Therefore, the cure rate of two groups of patients and the total efficiency comparison had significant difference (P< 0.05), with statistical significance.Conclusion The treatment of periodontal endodontic combined system has good clinical effect for the treatment of patients with periodontal endodontic lesions, can effectively reduce the adverse reaction, promote healing, it is worth in the clinical application.%目的：观察根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察摘要：目的：本文就根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效进行观察与探究。
方法：选择我院自2015年7月至2016年8月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例，依据患者就诊时间将其平均分为两组，每组患者35例，接受常规根管治疗的患者当做参照组，接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组，最后比对两组患者的临床疗效。
结果：两组患者经不同方法治疗后，实验组患者的治疗总有效率高于参照组，不良反应发生率较比参照组，实验组更低，组间数据结果经统计可知，实验组和参照组差异显著。
结论：在牙周牙髓联合病变治疗中，应用根管联合牙周基础治疗，疗效确切，且安全性较高，具有临床应用价值。
关键词：根管联合牙周基础治疗；牙周牙髓联合病变；临床效果生活水平的不断改善，人们对牙齿健康有了更高的要求。
与此同时，牙周病致使的牙髓病在近年来逐年增加，在一定程度上对患者的身心健康造成严重影响。
牙周牙髓联合病变疾病具有复杂性，且治疗周期较长，同时预后效果不是十分理想。
以往的治疗方法以根管治疗为主，但是难于达到理想的治疗效果[1]。
为此，本次研究为探究联合治疗的临床疗效，选择我院自2015年7月至2016年8月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例，现将研究结果进行如下叙述。
1 患者资料与方法1.1 患者基本信息本次研究活动的调查对象选择我院自2015年7月至2016年8月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例，且所有患者疾病均被证实。
其后将本组患者就诊时间将其平均分为两组，每组患者的比例为35例。
实验组（n=35）患者中，男性比例与女性比例为25：10，最大年龄为70岁，最小年龄为28岁，经计算后中位年龄为（53.2±6.5）岁。
参照组（n=35）患者中，男性比例与女性比例为20：15，最大年龄为72岁，最小年龄为29岁，经计算后中位年龄为（54.1±6.8）岁。
两组牙周牙髓联合病变患者的基本信息由统计学软件进行分析和整理可知，组间差异负相关，可进一步分析与探究。
根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察
根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察【摘要】目的：讨论根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
方法：针对100名牙髓牙周病人进行研究，同时按照随机法将病人分到研究组和对照组，每个组分别有50名病人。
其中对照组予以牙周治疗，研究组在开展牙周治疗的同时予以根管治疗。
对比研究组和对照组的治疗总有效率、复发率和SF-36评分。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
同时，研究组的复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
此外，研究组的SF-36评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对牙髓牙周病人在开展牙周治疗的同时予以根管治疗，能够明显提升治疗效果和生活质量，并降低复发率，值得推广应用。
【关键词】根管治疗；牙周牙髓联合病变治疗；治疗效果老年人易患有牙周牙髓联合病变，症状主要包括压痛、牙肿胀、牙髓变色等，会严重影响病人的日常生活。
为此要采用最为有效的治疗方式。
那么接下来，本文就来对分别接受了牙周治疗和在牙周治疗的基础上接受了根管治疗的100名牙髓牙周病人进行研究，对比两种治疗法的治疗总有效率、复发率和生活质量评分。
具体报告如下。
一资料和方法（一）一般资料对从2020年5月到2021年5月所收治的100名牙髓牙周病人进行研究，同时按照随机法将病人分到研究组和对照组，每个组分别有50名病人。
其中对照组予以牙周治疗，研究组在开展牙周治疗的同时予以根管治疗。
对照组男女病人分别有26名和24名，年龄在61岁到71岁之间，中位年龄为（64.92±1.22）岁。
病程在1年到7年之间，平均病程为（4.29±0.51）；研究组男女病人分别有27名和23名，年龄在62岁到72岁之间，中位年龄为（65.35±2.48）岁。
病程在1年到6年之间，平均病程为（3.35±2.28）岁。
纳入标准：（1）符合牙髓牙周诊治要求。
根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变40例临床观察
根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变40例临床观察目的：观察根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法：选取80例（患牙共94颗）牙周牙髓联合病变患者，随机分为对照组和研究组，每组各40例。
对照组（46牙）给予常规牙周系统治疗；研究组（48牙）行牙周系统治疗联合根管治疗术治疗，比较两组治疗后1个月、6个月、12个月的治疗愈显率。
结果：治疗后1个月、6个月的治疗愈显率比较两组无明显差异（P>0.05），但治疗后12个月研究组愈显率87.50%明显高于对照组69.57%（P＜0.05）；治疗后1个月，研究组GI、SBI、PD、TM四项指标均优于对照组（P＜0.01）。
结论：牙周牙髓联合病变行根管治疗术有利于保持长期疗效，值得临床推广应用。
标签：牙周牙髓联合病变；根管治疗术；临床观察牙周牙髓联合病变通常是指同一颗患牙同时存在牙周和牙髓组织病变，在中老年人群中较为常见，其具有病情复杂、病程长、易反复发作等特点[1]，对患者进食、日常生活及工作均造成较大影响。
近年来，笔者对40例牙周牙髓联合病变患者行常规牙周系统治疗联合根管治疗术，取得较理想治疗效果。
现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2011年6月至2013年6月收治的80例（患牙共94颗）牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，纳入标准：①临床诊断参照《实用口腔科学》中有关牙周牙髓病变的诊断标准[2]，且均行X线片检查确诊；②取得患者本人或家属同意并签署《知情同意书》；③均具有初中以上文化程度，无语言沟通障碍，能够积极主动配合本次研究。
排除标准：①对本研究中所用药物过敏及治疗前14d使用抗生素者；②妊娠或哺乳期妇女；③合并严重心、肺、肾等脏器功能障碍及免疫缺陷患者。
80例患者按随机数字表法随机分为两组。
研究组40例，患牙48颗；年龄31～72岁，平均年龄（42.5±8.0）岁；患牙部位：前牙8颗，前磨牙13颗，磨牙27颗；患牙病变程度分级[3]：Ⅰ级28颗，Ⅱ级13颗，Ⅲ级7颗。
根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变的32例临床效果
根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变的32例临床效果摘要】目的：对根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变的临床效果进行观察。
方法：取符合牙周牙髓联合病变诊断标准的患者32例，均为我院2014年7月份到2015年7月份所收治。
所有患者均实施根管治疗术。
对比两组患者的治疗情况。
结果：治疗后2个月32例患者中，显效患者4例，有效患者13例，无效患者15例，总有效率为53.1%（19/32）。
治疗后1年显示，32例患者中显效患者17例，有效患者12例，无效患者3例，总有效率为90.6%（27/32）。
结论：应用根管治疗术对牙周牙髓联合病变患者进行治疗，能够有效改善患者的远期症状，值得推荐。
【关键词】根管治疗术；牙周牙髓联合病变；牙周系统治疗【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0075-02在临床上，牙周牙髓联合病变是常见的口腔疾病，主要指患者一颗患牙存在牙周病变以及牙髓组织病变，其发病率逐渐上升，多发于中老年群体，病程较长且病情复杂，容易出现反复，对患者的生活质量造成严重影响。
本院对32例研究对象进行随机分组，旨在总结根管治疗术治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
详细报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料取符合牙周牙髓联合病变诊断标准的患者32例，均为我院2014年7月份到2015年7月份所收治。
男性17例，女性15例。
年龄范围为50岁到77岁，平均年龄为（68.4±2.4）岁。
患牙共35颗，包括8颗前牙，13例前磨牙，14颗磨牙。
病变程度包括I级13颗，II级10颗，III级12颗。
所有患者均经X线检查确诊。
患者均不存在严重脏器功能障碍以及免疫缺陷疾病。
1.2 方法所有患者实施常规牙周系统治疗，患者先给予常规抗炎，之后实施牙周系统治疗，内容包括龈上洁治法、牙龈龈下刮治法以及牙周袋冲洗上药等。
（1）龈上洁治法：患者入院后给予常规检查，结合病变位置将牙石以及牙渍去除，并于口镜下实施补洁处理。
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根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察
发表时间：2019-11-14T09:45:43.170Z 来源：《中国医学人文》2019年7月7期作者：邵扬
[导读] 观察研究根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
邵扬
（徐州市贾汪区人民医院；江苏徐州221000）
摘要：目的：观察研究根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
方法：随机选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者共60例，对患者分为研究组和对比组，每组30例。
对比组患者实施牙周治疗，研究组实施根管治疗，对两组患者治疗效果观察和对比分析。
结果：研究组和对比组相比治疗效果更加显著（P＜0.05），研究组患者的复发率也明显要比对比组低（P＜0.05）。
结论：在对患者临床治疗的时候，医生在患有牙髓牙周炎联合病变患者治疗的时候，需要首先实施根管治疗的方式，根管治疗法的效果比较显著，且其临床治疗成功率比较高，具备较高的安全性，在治疗的时候比较方便，利用这一治疗方式患者的复发率明显比较低，在临床治疗的时候可以作为首要治疗方式。
关键词：根管治疗术；牙周牙髓；联合病变；治疗；效果
牙髓组织和牙周组织之间具有比较多的连接通道，除根尖孔以外人体牙髓的侧枝在髓室底及根管的任何位置都会和牙周组织密切联系在一起，两者各自所存在的感染和病变情况比较突出，在这些途径的基础上，会出现相互影响及扩散的发展趋势，从而出现牙髓牙周联合病变的情况，由于病变范围比较大，一些药物在治疗的时候无法对髓腔和牙周组织同时产生影响，这也就无法得到有效治疗。
临床治疗的时候，更多患者由于牙周疾病所引发的的逆行性牙髓炎而进行治疗。
本文选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者，观察研究根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年4月-2019年4月收治治疗的牙髓牙周患者共60例，对患者分为研究组和对比组，每组30例。
研究组男性16例，女性14例，患者34-70岁，平均（46.3±2.2）岁。
对比组男性17例，女性13例，患者35-71岁，平均（46.4±2.1）岁，两组患者基本资料对比差异不明显（p>0.05）。
1.2方法
在对患者治疗之前，需要医护人员能够对患者实施病情初步检查处理，医生在患者舌面和牙颊1/3的位置出做好约为0.5mm深度的沟，沟的面积显示为0.25mm，之后利用不锈钢丝实施环扎处理，对患者的颌牙有效调节，防止患者的患牙和他们颌牙之间出现接触，避免发生摩擦。
随后利用常规的开髓治疗方法实施治疗，根据材料中所具有的vitapex糊剂和牙胶尖为其根冲处理，实施垫低处理之后，随后利用光固化后牙树脂进行永久填充。
通常情况下，对患者治疗的时候最后需要实施全冠修复治疗。
在手术治疗之后进行护理，设置医护人员对患者随访，随访半年时间之后，对患者的复发情况清除记录[1]。
1.3效果评价标准
显效：应用X线对患者实施复查，检查的时候患者牙尖周围位置并没有阴影，患者牙周良好，在填充的时候，根部充填恰当，患者没有疼痛感，检查患者的肿胀情况，能够正常进食。
有效：患者牙周阴影及填充情况及肿胀情况、进食情况等相关指标都得以明显改善。
无效：患者牙周阴影及填充情况及肿胀情况、进食情况等相关指标没有得到有效改善，甚至患者病情发生恶化。
1.4 统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0统计学软件处理两组相关数据，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，在P＜0.05的时候说明有统计学意义。
2.结果
研究组和对比组相比治疗效果更加显著（P＜0.05），研究组患者的复发率也明显要比对比组低（P＜0.05）。
表1两组患者治疗效果对比
3.讨论
牙周炎的早期症状相对容易发现，对于其症状而言，可以选择具有针对性特点的牙周系统治疗方式，在治疗的时候具备显著临床治疗效果，但是在患者疾病发展的过程中，其也伴随着牙龈退缩和根分叉病变及出现对冷热敏感，甚至也存在着牙髓病变等牙周炎的伴随症状。
这主要是由于在解剖学中，上牙周和牙髓组织等在根尖孔及牙本质小管等之间具有交通的特点，牙周病和牙髓病之间也会彼此产生影响，使得两种疾病联合症状明显。
由牙周病产生的患者牙髓损坏，患牙没有出现比较明显的牙体病变现象。
除了牙周症状之外，患者也存在着比较明显的牙髓炎症状，从而到医院进行疾病治疗[2]。
由于患者的认识和观念并不相同，在患者诊断治疗的初期阶段，患者急性症状缓解之后，患者也会出现放弃实施牙髓治疗的方式，仅仅进行牙周治疗。
在相关研究实施的时候，能够充分得出牙周炎患牙比较显著的牙髓病理改变主要显示为炎症和坏死，坏死通常会发生于患者的整个牙髓，也会出现在患者的某一根髓，而剩余牙髓组织会通过另外的根髓得到营养而维持活力。
由于临床治疗的时候无法准确对牙周疾病造成的牙髓炎具体所处的位置进行判断，因此根管治疗术属于联合病变疾病治疗的有效方式。
根管治疗术在治疗的时候，根管充填糊剂有向周围牙槽骨和根分叉区发挥抗菌消炎作用的作用，患者牙周组织再生的时候，可以充分推动患者牙周膜纤维形成，可以有效修复牙骨质和牙槽骨[3]。
研究表明，仅仅应用常规治疗的方式加以治疗，效果并不明显，患者需要多次复诊观察，对患者日常生活会造成不利影响，且复杂程度明显较高，这就需要认识到根管治疗对患者牙折裂情况发生率降低。
结果表示，研究组和对比组相比治疗效果更加显著（P＜0.05），研究组患者的复发率也明显要比对比组低（P＜0.05）。
综上所
述，在对患者临床治疗的时候，医生在患有牙髓牙周炎联合病变患者治疗的时候，需要首先实施根管治疗的方式，根管治疗法的效果比较显著，且其临床治疗成功率比较高，具备较高的安全性，在治疗的时候比较方便，利用这一治疗方式患者的复发率明显比较低，在临床治疗的时候可以作为首要治疗方式。
参考文献
[1]潘春艳.根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(29):21+23.
[2]周跟让.根面平整术在牙周牙髓联合病变根管治疗后的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(14):1644-1645.
[3]唐莉.根管治疗在临床牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(21):79-80.。