老年患者护理的体会

参考文献
[1]昌杰.浅谈内科老年病人的护理.广西医科大学学报,2000.
[2]张梅钦.浅谈内科疾病社区护理实践.福建医药杂志, 2002,21(1):111.
老年患者护理的体会
摘要】我国已进入老龄化社会，老年护理需求增加，进一步完善老年护理制度，成为解决这一系列问题的一种途径。
【关键词】老年护理
世界卫生组织(WHO)将发达国家65岁以上的人群定义为老年人；而在发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁以上人群称为老年人。据中国老龄办提供的数据显示，截至2008年，中国老年人口总数已达1.59亿，占全国总人口的12%，且老年患者的护理具有自身特点，老年护理学就是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科，既是护理学的一个分支,也是老年医学中的一个学科,同时又与社会科学、自然科学相互渗透。
2.4老年人便秘护理①解除老人的思想顾虑和心理负担,尽量与医疗护理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ合; ②生活规律化,使消化道的活动有节奏地控制消化器官的生理功能,养成定时排便的习惯; ③调整饮食,增加含纤维素多的食物,以刺激肠壁加强蠕动。④腹部按摩,用双手顺结肠蠕动的方向揉动腹部,每天起床前和入睡前进行。
2.5心理护理①首先要有同情心,尊重和宽慰老年患者,并给予鼓励和安慰,以增加患者战胜疾病的信心和勇气; ②要有爱心,与患者沟通、交谈时,不要直呼患者的名字,要根据老年患者的身份、地位、职业、年龄称呼尊称,以满足患者渴望被尊重的心理;③要有耐心,老年患者对护士的话很重视,所以护士在和患者交谈时要注意说话的方式和语言的艺术,以免给患者造成误解,讲解时,要用恰当易懂的语言,使患者能够愉快的接受治疗和护理。
2.3皮肤护理①定期清洗。清洗过程是皮肤含水量最多的时候,每天至少洗脸两次(早、晚) ,每晚睡前洗脚。每周洗澡一次,夏季可适当增加,浴水温度以35℃～40℃为宜;清洗用毛巾质地柔软,洗时轻擦,以防损伤角层脱水。皮肤瘙痒时尽量避免搔抓或烫洗等强刺激损伤皮肤,引起感染; ②按摩皮肤。翻身前后,用50%酒精或按摩乳按摩受压局部,以减轻组织缺血、缺氧、营养障碍状况;④有皮肤黏膜破溃、糜烂的老人,应补充B族维生素食物,如豆类食品。有皮肤瘙痒症的老人,除查明病因症治疗外,应避免酒、葱、蒜、姜、辣椒等有刺激性的食品;⑤依老人皮肤的特点,防治卧床老人的褥疮,是老人皮肤护理的重点。一般压迫不应超过2h,常用翻身、变换体位的方法达到分散压力,控制皮肤的干湿度。由于粪便、尿液或汗液的潮湿,使褥疮形成的危险可增加5倍,需按老人大小便失禁的护理原则给以护理; ⑥避免摩擦。注意床铺平整无皱褶,翻身或搬动时,应托起老人,禁忌拖、拉,防止衣扣、碎屑损坏皮肤。
综上所述,对老年患者及老年人的护理,不能单一地理解为疾病的护理和生活的照顾,还应向更深的层面发掘和探讨，从不同的角度重新审视老年护理问题。护士要正确理解、判断患者的需求,给予最大的满足。因此,在护理工作中需呼唤真情。作为一名护士,应当再三反省,在日常的护理工作中,是否做到确确实实地倾听每一个患者的心声,认同他们的心愿,献上一片真情，使他们早日康复出院。
1一般资料
我科自2005年8月至2009年12月,共收住350例老年患者,其中女性有166例，男性有184例，笔者就老年患者护理的注意事项及解决方法做如下综述。
2老年患者的护理方法
2.1安全护理①防跌倒。在老人走动的的范围内,应有足够的采光,地面或地毯保持平整、无障碍物,水泥地面应避免受湿; ②防呛防噎。食物少而精,软而易消化,保证足够的营养,进食的体位要合适,要求老人注意力集中; ③防坠床。意识障碍的老人应加床档,以防老人坠床摔伤; ④注意给药安全。内服药与外用药应分开,标记鲜明,发药时向老人讲解清楚,使其确实明白;⑤防止交叉感染。老年人免疫功能低下,对疾病的抵抗力弱,应预防感染上新的疾患。
2.2饮食护理①限制热量:老年人因活动量减少,需要的热量相应减少,一般为青年人的70% ,为避免热量过剩而身体肥胖引起疾病,应控制摄入热量;②优质蛋白:蛋白质是生物体内各种生命活动所必须的物质,优质蛋白的来源主要由鱼虾、瘦肉、蛋类、奶类和豆制品等；③限制脂肪:老年人对脂肪消化吸收较慢,过多的脂肪可在血和组织里堆积,不利于健康长寿,故饮食应以清淡为主;④维生素:是维持人体正常生理功能的必需物质,维生素在人体内基本不能合成,必须由食物供应。为老年人补充维生素A、C、E及复合维生素B很重要; ⑤无机盐:老年人对钠的摄取不宜过多,以防钠潴留,血管阻力增加性高血压,一般每日的量不超过8g,患高血压的老人应控制在5g以内;⑥补充水分:水是生命最重要的营养物质,水可维持消化液的正常分泌量,促进食物消化和营养吸收,同时预防便秘。每天饮水总量为2000ml左右,以饮用白开水或茶水为主。