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治疗
老年人缺铁性贫血需要补充铁剂,一般采用口服或注射铁剂的方式。同时,饮食中增加富含铁质的食物,如瘦肉、肝 脏、豆类等。
预防
老年人在日常生活中需要注意饮食均衡,增加富含铁质的食物,如瘦肉、肝脏、豆类等。同时定期检查 血常规和血清铁蛋白等指标,及时发现并治疗缺铁性贫血。
06
总结与展望
总结
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入 不足、铁吸收障碍和铁丢失过多 。
缺铁性贫血患者可以通过饮食调整来增加铁的摄入量。多吃 富含铁的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。同时,避免 饮用咖啡、茶等抑制铁吸收的饮料。
去除病因
治疗缺铁性贫血的关键是去除病因。例如,如果是因为消化 系统疾病导致铁吸收障碍,需要治疗消化系统疾病;如果是 因为长期慢性失血导致贫血,需要找到失血的原因并采取相 应的治疗措施。
血清铁蛋白降低;骨髓可染铁减少,铁粒幼细胞减少或消失;转 铁蛋白饱和度<0.15;总铁结合力升高;血清铁和转铁蛋白饱和度 降低。
实验室检查
血象
呈小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白量( MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%;网织红细胞正常或轻 度增高;白细胞和血小板多正常或减少。
其他检查方法
红细胞形态学检查
缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性改变,形态大小不等,中央浅染区扩大, 甚至环形;靶形红细胞多大于1%,小红细胞也增多,球形红细胞增多;网织红 细胞正常或轻度增高。
骨髓象检查
缺铁性贫血时骨髓增生活跃或明显活跃,以红系为主,粒系、巨核系无明显异常 ;红系中以中、晚幼红细胞为主,体积小,核染色质致密,胞浆少、染色偏蓝; 电镜下可见胞浆内无核糖体、线粒体较大、数量少、出现空泡。

常见病缺铁性贫血课程课件

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02
IDA分为轻度、中度和重度,根 据血红蛋白(Hb)浓度和红细胞 平均体积(MCV)等指标进行分 类。
缺铁性贫血的症状
乏力、易疲劳、头晕 、头痛、心悸、气短 等。
消化系统症状如食欲 不振、腹胀、腹泻等 。
皮肤和黏膜苍白、毛 发干枯、指甲扁平易 裂。
缺铁性贫血的病因
01
02
03
铁摄入不足
饮食中铁含量不足或偏食 、厌食等导致铁摄入不足 。
06 参考文献
CHAPTER
参考文献
缺铁性贫血定义
由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,引起贫血。
缺铁性贫血的流行病学
全球范围内,缺铁性贫血是常见的营养缺乏症之一,尤其在发展中 国家和贫困地区。
缺铁性贫血的症状
疲乏、无力、心慌、气短、头晕、面色苍白等。
谢谢
THANKS
其他检查
如骨髓穿刺、X线检查等,有助于了 解骨髓造血功能和缺铁性贫血的病因 。
Hale Waihona Puke 铁代谢相关指标检测血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等 指标的检测有助于了解体内铁的储存 和利用情况,进一步确诊缺铁性贫血 。
治疗方法
补充铁剂
口服或注射铁剂是治疗缺 铁性贫血的主要方法,常 用的铁剂有硫酸亚铁、富 马酸亚铁等。
积极治疗原发病
针对可能导致缺铁性贫血的原发病 进行治疗,如消化道出血、痔疮等 ,有助于预防缺铁性贫血的发生。
03 缺铁性贫血的病例分析
CHAPTER
病例一:青少年缺铁性贫血
总结词
学习缺铁性贫血的预防和治疗方法,了解青少年缺铁性贫血的常见原因和症状 。
详细描述
青少年缺铁性贫血的常见原因是饮食中铁摄入不足,月经失血过多等。症状包 括乏力、头晕、心悸、气短等。预防和治疗的方法包括增加富含铁的食物摄入 ,如红肉、动物肝脏等,以及补充铁剂。

缺铁性贫血课件

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10
女性月经紊乱: 月经量减少,月
经周期不规律
实验室检查
1 血常规检查:红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标异常 2 血清铁蛋白检测:血清铁蛋白水平降低 3 血清铁检测:血清铁水平降低 4 总铁结合力检测:总铁结合力水平升高 5 转铁蛋白饱和度检测:转铁蛋白饱和度降低 6 骨髓铁染色检查:骨髓铁染色阳性率降低
酸较多的食物摄入,以
免影响铁的吸收
04
避免过量摄入钙、锌等
矿物质,以免影响铁的
吸收
药物治疗
1
口服铁剂:如 硫酸亚铁、葡 萄糖酸亚铁等
2
注射铁剂:如 右旋糖酐铁、
蔗糖铁等
3
维生素C:促 进铁的吸收
4
叶酸:预防贫 血,促进红细
胞生成
谢谢
缺铁性贫血课件
演讲人
目录
01. 缺铁性贫血概述 02. 缺铁性贫血的病理生理 03. 缺铁性贫血的临床表现 04. 缺铁性贫血的治疗方法
1
缺铁性贫血概述
病因和症状
01 病因:铁摄入不足、铁吸收障 碍、铁丢失过多等
02 症状:乏力、头晕、心悸、呼 吸急促、皮肤苍白等
03 诊断:血常规检查、血清铁蛋 白检测、总铁结合力检测等
03
饮食补充:多吃富含铁的食物, 如动物肝脏、瘦肉、豆类等
02
静脉注射铁剂:如右旋糖酐铁、 蔗糖铁等
04
避免影响铁吸收的食物:如咖 啡、茶、牛奶等
饮食调整
01
增加富含铁的食物摄入,
如瘦肉、动物肝脏、豆
类、绿叶蔬菜等
02
增加富含维生素C的食物
摄入,如新鲜水果、蔬
菜等,以促进铁的吸收
03
减少咖啡、茶等含单宁

缺铁性贫血病人的护理课件

缺铁性贫血病人的护理课件
A. 皮肤、粘膜苍白 B. 头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、
注意力不集中、嗜睡 C. 体力活动后心跳、气短 D. 皮肤干燥、皱缩, 毛发干枯、易脱
落, 反甲, 指甲薄脆易裂 E. 食欲不振、恶心、腹胀
45
5.下列哪一项不支持缺铁性贫血的 诊断( )
A. 血红蛋白降低, 红细胞呈小细胞 低色素性
B. 红细胞压积减小 C. 骨髓细胞铁染色强阳性 D. 血清铁降低 E. 铁蛋白降低
意力下降。 ❖重者智商下降 ❖心血管系统: ❖心率加快,严重出现心衰
20
非造血系统表现
❖组织缺铁表现: ❖皮肤: 干燥皱缩、无光泽; ❖毛发: 干枯易脱落; ❖指甲: 脆薄易裂,反甲(舟状指 ) ❖粘膜损害: 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 ❖其它: 免疫力降低,易合并感染
21
反甲
22
口角炎
23
异食癖
铁的代谢
4、铁的分布 正常成人体内铁总量:约3-4.5g 贮存铁:铁蛋白和含铁血黄素形式 正常男性贮存铁约1g,女性0.3-0.4g 5.铁的排泄 胆汁或经粪便排出、皮肤细胞代谢、出汗
二、护理评估
患者缺铁的原 因是什么?
1
病因
铁需要量增加而摄入不足
2
铁吸收不良
3
铁丢失过多
评估: 年龄;饮食结构及习惯;有无胃肠道疾病
3
发病率
❖可发生在各年龄组,婴幼儿和育龄妇 女发病率较高。WHO统计资料显示:
儿童
(一)健康史
5
缺铁为什么会 引起Hb减少 ?
铁是合成血红蛋白的原料
衰老红细胞 铁
食物来源
+转铁蛋白 幼红c线粒体 +原卟啉 珠蛋白+血红素
肉类、肝、蛋黄、豆类、

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缺铁性贫血课件
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多,导致体内铁储备不足 ,进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血;根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态, 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查,以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题,进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息, 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动, 建立良好的社交网络,减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素, 主要参与血红蛋白的合成,对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物, 特别是富含铁的食物,如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠,需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育,提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂,补充体 内铁元素,改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用,提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等, 辅助治疗贫血。

缺铁性贫血护理PPT课件

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何时需要就医?
何时需要就医?
早期症状
如果出现乏力、心悸等早期症状,应尽早就医。
及时检查可以防止病情加重。
何时需要就医?
严重症状
若出现头晕、呼吸急促等严重症状,需立即就医 。
这可能是缺铁性贫血导致的并发症。
何时需要就医?
定期检查
建议高风险人群定期进行血液检查,监测铁水平 。
早发现早治疗可有效改善健康状况。
这些人群由于生理或营养需要,铁的摄入量 往往不足。
谁会受到缺铁性贫血的影响? 特定疾病
某些消化系统疾病、慢性疾病患者也可能出 现缺铁性贫血。
例如,克罗恩病、溃疡性结肠炎等。
谁会受到缺铁性贫血的影响? 生活方式
素食者、偏食者、饮食不规律的人群亦需警 惕缺铁性贫血。
缺乏富含铁的食物,可能导致铁摄入不足。如何进行Leabharlann 理?如何进行护理? 饮食调整
增加富含铁的食物,如红肉、肝脏、豆类、 干果等。
同时摄入维生素C可促进铁的吸收。
如何进行护理?
补充铁剂
在医生指导下,适度补充铁剂以改善铁水平 。
应注意铁剂的服用时间与其他药物的相互作 用。
如何进行护理? 生活习惯
保持良好的作息与生活习惯,避免过度疲劳 。
什么是缺铁性贫血? 病因
主要原因包括营养不良、失血、吸收不良等。
女性月经、妊娠等状态下的铁需求增加,易导致 缺铁性贫血。
什么是缺铁性贫血? 症状
常见症状包括乏力、苍白、心悸、头晕等。
严重时可能出现呼吸困难等更严重的症状。
谁会受到缺铁性贫血的影响?
谁会受到缺铁性贫血的影响?
高风险人群
儿童、孕妇、月经期女性、老年人等人群易 受影响。
定期进行体检,特别是血常规检查,监测铁水平 。

小儿缺铁性贫血健康教育PPT课件

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如何预防缺铁性贫血?
如何预防缺铁性贫血? 合理膳食
确保儿童摄入足够的铁质食物,如肉类、豆类及 绿色蔬菜等。
搭配维生素C丰富的食物可促进铁的吸收。
如何预防缺铁性贫血? 定期体检
建议家长定期带孩子进行血液检查,监测血红蛋 白水平。
早发现、早治疗可有效控制贫血进展。
如何预防缺铁性贫血? 补充铁剂
在医生的指导下,适当补充铁剂,帮助改善铁缺 乏。
什么是小儿缺铁性贫血?
常见症状
小儿缺铁性贫血的症状包括乏力、面色苍白、心 悸等。
部分儿童可能出现食欲减退、注意力不集中等表 现。
什么是小儿缺铁性贫血?
影响因素
缺铁性贫血的发生与饮食结构、吸收障碍及生理 需求等因素密切相关。
尤其是快速生长阶段的儿童,对铁的需求量较大 。
导致缺铁性贫血的原因
导致缺铁性贫血的原因
家长的角色与责任 营造良好环境
为孩子创造一个健康的生活和学习环境,促进其 身心健康。
鼓励孩子参与户外活动,增强体质。
谢谢观看
小儿缺铁性贫血健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是小儿缺铁性贫血? 2. 导致缺铁性贫血的原因 3. 如何预防缺铁性贫血? 4. 缺铁性贫血的治疗方法 5. 家长的角色与责任
什么是小儿缺铁性贫血?
什么是小儿缺铁性贫血?
定义
缺铁性贫血是一种由于铁缺乏而导致的红细胞生 成不足的疾病。
在儿童中,缺铁性贫血常见于6个月到3岁之间的 阶段。
饮食不均衡
缺乏富含铁的食物是导致儿童缺铁性贫血的 主要原因之一。
如红肉、肝脏、豆类及绿叶蔬菜等食品的摄 入不足。
导致缺铁性贫血的原因 吸收障碍
某些疾病会影响铁的吸收,如胃肠道疾病等 。

2024缺铁性贫血ppt课件完整版(2024)

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缺铁还会影响肌肉、骨骼、心血管等多个 系统的正常功能。例如,缺铁会导致肌肉 疲劳、骨骼发育异常、心律失常等问题。
2024/1/26
10
03 缺铁性贫血的预防与治 疗
2024/1/26
11
预防策略与措施
提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收利用率高, 是预防缺铁性贫血的有效措 施。
合理添加辅食
对于婴幼儿,应及时添加富 含铁的辅食,如蛋黄、肝泥 等。
缺铁性贫血的基因诊断技术
近年来,基因诊断技术在缺铁性贫血的预测和诊断方面取得了重要突破,通过检测特定基 因变异,可以实现对缺铁性贫血的精准预测和个性化治疗。
新型铁剂的开发与应用
针对传统铁剂副作用大、吸收率低等问题,研究人员不断开发出新型铁剂,如纳米铁剂、 缓释铁剂等,这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副作用,为缺铁性贫血的治疗 提供了更多选择。
免疫功能下降
缺铁会影响免疫细胞的增 殖和分化,降低机体的免 疫力。
9
缺铁对其他系统的影响
神经系统
消化系统
缺铁会影响神经递质的合成和代谢,导致 注意力不集中、记忆力减退等神经精神症 状。
缺铁会影响胃肠道黏膜细胞的更新和修复 ,导致食欲减退、消化不良等消化道症状 。
免疫系统
其他系统
缺铁会影响免疫细胞的增殖和分化,降低 机体的免疫力,增加感染的风险。
低等问题。
儿童缺铁性贫血的筛查
02
建议对6个月至3岁的儿童每年进行一次贫血筛查。
儿童缺铁性贫血的治疗
03
一旦诊断为缺铁性贫血,儿童应立即开始补充铁剂,同时改善
饮食,增加富含铁的食物摄入。
17
老年人缺铁性贫血的管理
01
老年人缺铁性贫血的危害

缺铁性贫血的科普知识课件

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缺铁性贫血可通过合理饮食和生活方式加以预防 ,尤其是对高风险人群。
教育公众,增强对缺铁性贫血的认识是必要的。
总结与展望
早期干预
一旦发现贫血症状,应及时就医,以便进行早期 干预和治疗。
早期治疗可有效改善患者的生活质量。
总结与展望
科学研究
未来需加强对缺铁性贫血的相关研究,以提供更 科学的治疗方案。
了解缺铁性贫血的发病机制,有助于开发新的治 疗方法。
如何预防和治疗缺铁性贫血?
补铁剂
在医生的指导下,适当服用铁剂补充体内的 铁储备。
补铁剂的使用需根据个人情况调整剂量和类 型。
如何预防和治疗缺铁性贫血?
定期检查
定期进行血液检查,以监测贫血情况和铁的 水平,及时调整治疗方案。
特别是高风险人群,更应关注自身健康状况 。
总结与展望
总结与展望
重视预防
什么是缺铁性贫血? 成因
缺铁性贫血的主要原因包括饮食中缺乏铁、吸收 不良、失血(如月经、消化道出血)等。
某些人群如孕妇、儿童和老年人更容易缺铁。
什么是缺铁性贫血? 症状
常见症状包括乏力、面色苍白、头晕、心悸等, 严重时可能导致心脏问题。
症状的严重程度与缺铁程度有关。
谁容易得缺铁性贫血?
谁容易得缺铁性贫血?
全面的病史调查对准确诊断至关重要。
如何诊断缺铁性贫血? 其他检查
在某些情况下,可能需要进行内窥镜检查等,以 排除消化道出血等病因。
这些检查有助于找到缺铁的根本原因。
如何预防和治疗缺铁性贫血?来自如何预防和治疗缺铁性贫血?
饮食调整
增加富含铁的食物,如红肉、禽类、鱼类、 豆类、深绿色蔬菜等。
同时搭配富含维生素C的食物以提高铁的吸收 。

缺铁性贫血护理查房PPT课件

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避免同时摄入钙质和茶类等可能影响铁吸收的食 物。
缺铁性贫血的护理措施 铁补充剂的使用
根据医生建议,合理使用铁补充剂,注意使用剂 量及可能的副作用。
补充剂需在餐后服用,以减少对胃肠道的刺激。
缺铁性贫血的护理措施
定期随访与评估
定期监测患者的血红蛋白水平和铁代谢指标,评 估治疗效果,及时调整治疗方案。
如孕妇、儿童及慢性病患者需特别关注。
缺铁性贫血的预防措施 增强健康教育
通过健康教育提高公众对贫血的认知,鼓励 养成健康的生活方式。
可通过讲座、宣传册等形式进行。
缺铁性贫血的心理支持
缺铁性贫血的心理支持 心理健康评估
定期评估患者的心理状态,关注其情绪变化,尤 其是在长期病程中。
心理健康与身体健康密切相关,需同步关注。
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,影响全球约 30%的人口。
缺铁性贫血的定义及其重要性
为什么关注缺铁性贫血
缺铁性贫血不仅影响患者的生活质量,还可能导 致严重的健康问题,如心脏病和免疫功能下降。
在孕妇和儿童中,缺铁性贫血尤为严重,需特别 关注。
缺铁性贫血的定义及其重要性
谁易患缺铁性贫血
女性、孕妇、儿童及有慢性疾病或饮食不均衡的 人群易患缺铁性贫血。
缺铁性贫血的心理支持 提供心理支持
通过倾听与沟通,为患者提供情感支持,帮助其 应对疾病带来的压力。
可考虑引入心理咨询师进行专业支持。
缺铁性贫血的心理支持 建立支持网络
鼓励患者参与患者互助小组,共享经验与情感支 持。
社会支持可以显著提高患者的生活质量。
谢谢观看
随访应包括患者的自我管理能力和生活质量评估 。
缺铁性贫血的预防措施
缺铁性贫血的预防措施 合理膳食
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因体内铁储备耗竭,血红蛋白合成减少引起的贫血。
流行病学
• 最常见贫血 • 婴幼 、育龄妇女、青少年、妊娠状态
60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 20-29岁 30-39岁 40-49岁 50-59岁 60岁以上
小细胞低色素性贫血 单纯细胞性贫血 正细胞性贫血 大细胞性贫血
发病机制
铁是人体必需的微量元素,存在于机体所有生存 的细胞内。 参与:Hb 合成、线粒体电子传递、 DNA合成、 机体内各种生物效应酶的功能等。 铁缺时:
铁代谢 相关指 标异常
Hb合成障 碍,严重时 粒系和PLT 生成也会受 到影响
含铁酶和铁依赖的 酶活性降低
患者的精神行 为体力免疫功 能受累。 上皮细胞角 化加快,粘 膜萎缩 儿童生长发 育和智力受 到累及。
促 进 吸 收
铁代谢
铁的转运
04
part
运输形式:Fe3+-运铁蛋白(transferrin) 铁进入细胞的方式:Fe3+运铁蛋白--幼红细胞或其他需铁组织细胞 --(膜)运铁蛋白受体--内化(internalization) 铁粒幼细胞:幼红细胞内的铁蛋白用普鲁士蓝染色时呈颗粒 状,正常约占幼红细胞的50% (血浆)运铁蛋白受体浓度:与红系造血活性呈正相关,浓度升高 是组织缺铁的敏感指标 总铁结合力( total iron-binding capacity TIBC):运铁蛋白能结合 铁的数量 正常情况下,只有1/3的运铁蛋白铁结合位点被占据,即运铁 蛋白饱和度约为33%
病 因
(一)需铁量增加而摄入不足: 1 多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。 2 偏食、挑食者,习惯吃烘烤食物者易患IDA。 3 若长期食物含铁不足,就可以发生IDA。 4 女性月经量过多都可引起体内铁贮存量减少。 (二)铁吸收障碍 1 胃大切术后 2 多种原因导致的胃肠道功能紊乱(慢性腹泻、慢性肠炎等) (三)铁丢失过多 1 慢性胃肠道失血(炎症、肿瘤、寄生虫、感染) 2 月经过多 3 咯血 4 血红蛋白尿
病态情况下口服铁剂、肌注铁剂、静脉输血等
铁代谢
02
铁的吸收
吸收部位:十二指肠和空肠上端 吸收途径: 酶解 血红素铁吸收途径:血红蛋白
part
蛋亚 白铁 血 红 素 携 带
1
血红素
进入小 肠细胞
Fe3+ 进 入 血浆
膜铁转出 蛋白1
膜结合铁氧化酶赫 菲斯蛋白
原卟啉 二价铁 进入肠细 胞(Fe2+)
05
铁的储存
part
储存形式 铁蛋白(ferritin):去铁蛋白(apoferritin)+三价铁 含铁血黄素(hemosiderin):组织标本铁染色后,光镜下 可见阳性铁颗粒,可能是变性铁蛋白的聚合体或结晶体 贮存部位:单核、吞噬细胞系统 血浆中微量铁蛋白:一项反映机体铁储备较敏感的实验室指标
铁代谢
06
铁的再利用和排泄
part
正常每日合成血红蛋白需20~25mg铁,大部分来自衰老红细 胞,小部分来自外源性铁 衰老红细胞被巨噬细胞吞噬释放铁,大部分回血液再利用, 小部分以储存铁形式存在 排泄途径 体细胞脱落(肠道、皮肤、尿道细胞):主要途径 粪便<1mg/日 汗液、尿中少量 乳汁中1mg/日
血红素氧化酶
二价金属离子转运蛋白-1
二价铁吸收途径: 三价铁Fe3+
亚铁(Fe2+)
铁 还原酶十二 指肠细胞色素b
铁代谢
03
铁的吸收
part
铁吸收率影响因素 食物 • 血红素铁不被络合,几乎不受食物其他成分 影响 • 非血红素铁:维生素C (Fe3+还原为Fe2+) 动物性蛋白(可溶性复合物) 人乳 鞣酸(茶叶) 抑 多酚(茶叶,咖啡和某些豆科食物) 制 植物性食品:三价羟化高铁可结合枸 吸 收 橼酸、乳酸、草酸等
贫 血 表 现
组织缺铁 表现
临床表现
口唇角化
舌炎 反甲
实验室检查
典型血液学特征:小细胞低色素性贫血
血象:
(1)RBC、血红蛋白均减少 (2)RBC体积减小、淡染、中央苍白区扩大。 (3)网织RBC增多。 (4)WBC计数和分类、PLT
计数均正常。
实验室检查
01 血象
缺铁性贫血(Iron Def Nhomakorabeacient Anemia, IDA)
华中科技大学同济医学院附属 同济医院血液科 杨 漾
定义
铁缺乏分为:
贮铁耗竭(iron depletion, ID)
缺铁性红细胞生成(iron deficiency erythropoiesis, IDE)
缺铁性贫血(iron deficient anemia, IDA)
700~1000mg
200~400mg
铁代谢
01
铁的来源
part
外源性铁: 从 食物 中摄取, 1.0~1.5mg/ 日,孕、乳妇 24mg/日 肝、肉类、海带、木耳、香菇、豆类等。 动物铁可吸收率为20%。 植物铁可吸收率为1~7%。 内源性铁:衰老或被破坏的红细胞,可吸收率为100%。
铁的代谢-----分布
铁的分布
体内铁总量
功 能 状 态 的 铁
成年男性 50~55mg/kg 65% 6% 1%
成年女性 35~40mg/kg 65% 6% 1%
血红蛋白 ( hemoglobin) 肌红蛋白
(myoglobin)
细胞酶类 贮存铁
(以铁蛋白和含铁血黄素的形式 储存于单核巨噬细胞系统中)
铁的代谢------转运
幼红细胞
转铁蛋白受体(TfR)
PH<5
Fe2+
PH>7时才结合
含有铁蛋白的幼RBC称为铁粒幼细胞 IDA时骨髓中铁粒幼细胞<10%
环形铁粒幼细胞是指含粗大深染的铁粒在10个以 上,并环绕细胞核排列超过和周径2/3以上的幼 RBC,如>15%见于铁粒幼/MDS-RAS
铁代谢
临床表现
缺铁原发病表现
胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮:黑便和血便 肠道寄生虫可致腹痛 肿瘤性疾病:消瘦。 溶血:黄疸、Hb尿 头晕、头痛、耳鸣、易倦、乏力、心 悸 活动后气短、眼花。皮肤粘膜苍白 精神行为异常(烦躁、异食癖) 体力下降;易感染; 儿童生长发育迟缓、智力低下; 舌乳头萎缩、舌炎、食欲减退、便秘 吞咽困难。 毛发干枯、口唇及毛孔角化、 指甲扁平失光泽易碎裂、反甲。
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