护理学基础教案-舒适护理
重医大护理学基础教案10舒适与安全
提问:哪种 病人需安 置中凹卧
[实施] 病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开 (图 10-3)。
位
2.侧卧位 (side-lying position)
[目的] ①灌肠、肛门检查、胃镜检查等； ②预防压疮。
[实施] 病人侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之间、
[实施] 协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧。枕头横放于床头(图 10-1)。
图片展示各 种卧位
(2)中凹卧位（仰卧中凹卧位）
［目的] 休克病人，抬高头胸部及下肢，保持气道通畅（通气）、有利于静脉血回流，改善缺氧
症状，增加心输出量。 [实施] 抬高头胸部约 100～200；抬高下肢约 200～300(图 10-2)。密切观察病情变化。 (3)屈膝仰卧位 [目的] 适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
㈡社会方面的原因 1.缺乏支持系统（家庭、亲朋好友忽视）；
2.角色适应不良（对经济、工作忧虑和担心）；
㈢心理精神方面的原因 l.对疾病害怕（担心疾病造成伤害）；
2.对必须依赖别人照顾感到焦虑（卧床）；
3.担心被忽略（得不到护理人员的关心和照顾）；
4.面对压力（手术、治疗、疾病康复缺乏信心）；
㈣环境方面的原因 1.医院的物理环境（室内空气通风、湿度、光线、墙壁的颜色风等）
(3)促进体位引流。
(4)某些卧位可使胸部扩张，改善呼吸困难。
(5)避免骨突出皮肤破损，预防发生压疮。
㈡常用卧位(20 分钟)
1.仰卧位 (supine position)
(1)去枕仰卧位
[目的] ①防止全身麻醉未清醒或昏迷病人呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。②预防脊椎 麻醉或脊椎腔穿刺后病人颅内压减低而引ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的头痛。
护理学基础舒适与安全讲课课件
环境与设备管理
环境清洁与消毒
保持病房和护理场所的清洁卫生 ，定期进行空气消毒，减少感染 的风险。
设备维护与管理
定期检查和维护医疗设备，确保 设备正常运行，及时处理设备故 障，防止因设备问题影响病人的 舒适与安全。
操作流程与规范
标准化操作流程
制定并执行标准化的护理操作流程，确保护理操作的规范性和准确性，降低操作 过程中的风险。
通过提高患者的生理和心 理舒适度，舒适护理可以 降低并发症的风险，减少 医疗资源的浪费。
舒适护理的实施方法
个性化评估
环境调整
对患者的舒适需求进行个性化评估，了解 其生理、心理和社会状况，为制定护理计 划提供依据。
创造一个安静、整洁、温度适宜的病房环 境，提供柔软、舒适的床铺和用品，以满 足患者的生理需求。
分析
该案例结合了舒适护理和安全护理的 实践，强调了综合护理在提高患者舒 适度和安全性方面的重要性。通过采 取一系列措施来缓解患者的呼吸困难 并密切监测患者的生命体征和症状， 护士可以确保患者的舒适和安全。
THANKS
感谢观看
分析
该案例强调了舒适护理在减轻患者痛苦和不适感方面的重要性。通过提供舒适的体位、轻 柔的按摩和心理安慰，护士可以帮助患者缓解疼痛和焦虑，提高其舒适感和满意度。
安全护理案例
总结词
采取有效的安全措施，预防患者发生 意外伤害或并发症。
案例描述
一位患者在接受化疗后出现恶心和呕 吐的症状，护士及时采取措施，确保 患者安全。护士为患者提供安全的呕 吐袋，并确保患者在呕吐时保持头部 侧向一边，以防止呕吐物进入呼吸道 。同时，护士还密切监测患者的生命 体征和症状，及时发现并处理任何异 常情况。
04
护理实践中的舒适与安全
《基础护理学》教案04舒适与安全
第次课的教学整体安排授课时间第周第节课时安排2(理论)学时授课题目(教学章、节或主题)：第四章舒适与安全第一节舒适第二节卧位教学目的、要求：1.掌握：舒适、不舒适的概念；增进舒适的方法各类卧位的使用范围2.熟悉：导致不舒适的原因；护理不舒适病人的原则3．了解：卧位的变换方法教学内容（包括基本内容、重点、难点）：重点：舒适、不舒适、疼痛的概念；增进舒适的方法难点:增进舒适的方法第四章舒适与安全第一节舒适一、舒适的概念（一）舒适(二)不舒适二、不舒适的原因（一）身体因素：（二）心理因素：（三）社会方面：（四）环境方面：三、护理不舒适病人的原则第二节卧位一、概述（一）卧位的性质（二）舒适卧位的基本要求二、常用卧位（一）仰卧位（二）侧卧位（三）半坐卧位适应症（四）端坐位（五）俯卧位（六）头低足高位：适应症：（七）头高足低位（八）膝胸位（举例）（九）截石位（举例））三、卧位的变换（一）协助病人翻身侧卧（二）协助病人移向床头法讨论、思考、作业参考资料（含参考书、文献等）：教学过程设计：复习5分钟，授新课80分钟，安排讨论5分钟，布置作业分钟授课类型：理论课讨论课教学方式：讲授讨论其他教学资源：多媒体音像其他备课笔记第1页复习第三章内容，以图示举例引入本次课第四章舒适与安全第一节舒适一、舒适的概念（一）舒适(comfort)1、定义：是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感觉。
2、影响因素：（1）身体因素；（2）社会因素；（3）心理精神；（4）环境（重点介绍舒适的定义，讲解影响因素时采用举例法）（二）不舒适(discomfort)定义：个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。
身体方面；社会方面；环境方面；心理精神方面（重点介绍不舒适的定义，原因采用举例法）二、不舒适的原因（一）身体因素：疾病；姿势/体位；活动受限；个人卫生（二）心理因素：焦虑、恐惧；不受关心与尊重；面对压力（三）社会方面：缺乏社会支持；角色适应不良；生活习惯改变；陌生环境（四）环境方面：院内环境—温湿度、声光热、床单位整洁舒适度三、护理不舒适病人的原则1、预防在先，促进舒适2、加强管理，去除诱因3、采取措施，减轻不适3、互相信任，给予心理支持第二节卧位卧位（lying posture）是指患者休息和为适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。
护理学基础--舒适与安全
护理学基础--舒适与安全舒适和安全是护理工作中非常重要的两个方面。
护理工作者需要确保患者在治疗过程中感到舒适和安全，这不仅可以提高患者的治疗效果，还可以减少并发症和意外事件的发生。
首先，舒适是指在治疗过程中，让患者感到舒适和放松。
这包括提供舒适的床位和环境，给予足够的关爱和关注，以及及时的疼痛管理。
护理人员需要密切观察患者的情况，及时解决患者的不适，让患者感到身心舒适。
同时，护理人员也需要建立良好的沟通和信任关系，让患者感到被尊重和重视，从而促进康复。
其次，安全是指在治疗过程中，确保患者的身体和心理都处于安全的状态。
这包括遵循严格的卫生规程，防止交叉感染的发生，以及提供安全的药物管理和手术操作。
护理人员需要严格执行工作流程，保证每一个环节都符合规范，确保患者在治疗过程中不会受到意外伤害。
同时，护理人员还需要对患者的身体状况进行全面评估，及时发现并预防可能存在的安全隐患。
总之，舒适和安全是护理工作中不可或缺的两个方面。
护理人员需要通过细心照顾和严格管理，保证患者在治疗过程中感到舒适和安全，从而为患者的康复和健康提供保障。
护理学基础--舒适与安全提供舒适和安全的护理环境对于患者的健康和康复至关重要。
而要确保患者的舒适和安全，护理工作者需要具备一定的专业知识和技能。
首先，护理人员需要了解患者的病情和治疗计划，以便为患者提供个性化的护理服务。
根据患者的需要，护理人员可以调整床位，提供定向音乐、按摩、气味治疗等，帮助患者缓解疼痛和焦虑情绪，提高治疗效果。
另外，护理人员需要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理潜在的健康风险。
在日常护理中，护理人员需要帮助患者保持健康的生活方式，包括饮食、运动、休息等方面的指导，以减少患者发病的风险。
在医疗过程中，护理人员需要严格遵守医疗程序，确保给药、手术操作等过程安全可靠。
同时，护理人员还需要关注高风险患者的护理，如老年人、残疾人、婴幼儿等，给予特殊的关爱和照顾。
基础护理学第五章舒适疼痛护理
针灸与拔罐
利用中医针灸和拔罐技术，刺 激人体穴位，调和气血，达到
缓解疼痛的目的。
行为疗法
引导患者通过调整呼吸、放松 身体、转移注意力等方法，减
轻疼痛感受。
心理支持在镇痛护理中的应用
心理评估 心理疏导 心理干预 家属参与
对患者的心理状态进行评估，了解其对疼痛的恐惧、焦虑程度 ，制定个性化的心理支持方案。
医护人员资质
进行疼痛管理的医护人员应具备相应资质和技能，否则可 能因过失导致法律责任。医疗机构应确保医护人员接受专 业培训，提高疼痛管理水平。
患者权益与保护
01
知情同意权
患者有权了解疼痛评估结果、治疗方案、可能的风险和预期效果。医护
人员应充分告知患者相关信息，确保患者知情同意。
02
隐私权保护
在疼痛管理过程中，医护人员应保护患者的隐私，避免泄露患者隐私信
强化医护人员培训
加大对医护人员疼痛护理知识和技能的培训力度，提高医护人员的疼痛护理水平，为患者提供更优质的疼痛护理服务 。
普及疼痛教育
加强对患者及其家属的疼痛教育，提高他们对疼痛的认知和自我管理能力，增强患者的疼痛应对能力和 生活质量。同时，也能促进医患之间的沟通与合作，共同应对疼痛问题。
THANK YOU
和处理患者的疼痛。
平衡镇痛与成瘾
在给予镇痛药物时，医护人员需 权衡镇痛效果与药物成瘾风险， 确保在缓解疼痛的同时，防止患
者产生药物依赖。
疼痛管理中的法律问题
疼痛评估记录
医护人员应详细记录患者的疼痛评估结果、治疗措施和效 果，作为医疗纠纷时的法律依据。
非法镇痛药物
使用非法或未经批准的镇痛药物可能导致法律责任。医护 人员应确保所使用的镇痛药物合法、有效，并遵守相关药 物管理规定。
护理学基础教案第九章 舒适护理(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】教案首页教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次12 授课类型理论1+实训1教案续页【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】 （七）头高足低位(dorsal elevated position ) 适用范围:颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，用作反牵引力减轻颅内压，预防脑水肿。
颅脑手术后的病人。
实施：病人仰卧，床头脚用支托物垫高15～30cm 或根据病情而定。
（八）膝胸位（knee-chest position ） 适用范围：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正或子宫后倾。
促进产后子宫复原。
实施：病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。
（九）截石位（lithotomy position ） 适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
产妇分娩。
实施：病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上(支腿架上放软垫)，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。
注意遮挡病人及保暖。
三、护理评价：1．身体各部位维持良好的功能位置。
2．体重需平均分配到身体的各部位。
3．使体内脏器在体腔内拥有最大的空间。
回示与指导要求同学们自学膝胸卧位的卧位的姿势要求后，请一学生回示膝胸卧位，教师根据膝胸卧位特殊的姿势讲授矫正胎位不正的机理【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】实训 保护具的应用保护具（protective devices ）是用来限制病人身体或机体某部位的活动，使病人无法轻易移动的各种器具。
通过保护具的应用，以达到维护病人安全、避免病人自我伤害或伤害他人，并达到治疗效果的目的。
【目的】 为了防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全病人的病情、年龄、意识、生命体征、肢体活动等情况，判断身体活动应受限制的病人【评估】1．患者的病情、年龄、意识、生命体征、肢体活动等情况 2．患者与家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、配合程度【计划】 1．目标 ⑴家属理解应用保护具的重要性和安全性，同意使用并配合⑵患者处于安全保护之中，无血液循环不良、皮肤破损、骨折等意外情况发生。
《护理学基础》课件——舒适与疼痛
疼痛的评估工具
－面部表情图（face expressional，FES）
二、 疼痛患者的护理
（六）疼痛的护理评估
按 WHO疼痛分级标准进行评估
0级：指无痛。 1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡
眠不受影响。 2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要
3. 按疼痛的性质分类
（1）钝痛 （2）锐痛 （3）其他
二、 疼痛患者的护理
（五）疼痛的原因及影响因素
1. 疼痛的原因
（1）心理因素
2. 影响因素
（1）年龄 （2）个人经历
（2）病理因素
（3）情绪（4）社会文化背景
（3）温度刺激
（5）个体差异 （6）注意力
（4）化学刺激
（7）支持系统
（5）物理刺激
求用镇痛药。 3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇
痛药。
二、 疼痛患者的护理
（六）疼痛的护理评估
Prince-Henry评分法
主要适用于胸腹部大手术后或气管切开的患者。
0分：咳嗽时无疼痛。 1分：咳嗽时有疼痛发生。 2分：安静时无疼痛，但深呼吸时有疼痛发生。 3分：静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。 4分：静息状态时即有剧烈疼痛，并难以忍受。
二、 疼痛患者的护理
➢(一)疼痛概述
• 疼痛 ( pain )
• “疼痛是个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。”“是伴随 现存的或潜在的组织损伤而产生的主观感受和情绪体验，是机体对 有害刺激的一种保护性防御反应。”
二、 疼痛患者的护理
（二）疼痛的特征
• 是一种主观感受，是一种身心不适的感觉。 • 是个体防御机能遭受破坏的一种征象。 • 是一种生理与心理的综合现象。 • 因个体不同，出现的反应也不同。 • 是象征着危险的信号，提示有治疗的必要性。
护理学基础课件-舒适
翻身的注意事项： 1.避免檫伤皮肤，保持体位舒适。 ①将病人抬起后再翻身，禁止拖、拉、推。 ②执行二人翻身时，动作协调、轻稳。 ③消瘦者用软枕垫于背部、膝下，维持良好的体位。 2.确定翻身的次数（翻身的间隔时间），定时翻身。
3.保持各种管道的通畅，防止脱落或扭曲受压。 4.为手术病人翻身时，首先检查敷料是否脱落，如果分泌物浸湿了敷料，应更换敷料后再翻身。 5.颅脑手术后，应取健侧卧位或平卧。 6.颈椎和颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引带。 7.应用节力原理
一、卧位的性质
（一）根据卧位的自主性，可分为 1.主动卧位（active lying postion）指 患者自己采取的最舒适、最随意的卧位。 2.被动卧位（passive lying postion） 指患者自己没有变换卧位的能力，处于他 人安置的卧位。
3.被迫卧位（compelled lying postion） 指患者意识清楚，具有变换卧位的能力， 但为了减轻疾病所致的疼痛或因治疗所需 而被迫采取的卧位。 （二）根据卧位的平衡稳定性，可分为 1.稳定性卧位 2.不稳定性卧位
第二讲 患者卧位与舒适 2学时
课堂内容
1、卧位的性质 2、舒适卧位及其基本要求 3、常用卧位 4、卧位的变换 5、保护具的应用
课堂目标与要求
1、掌握主动卧位、被动卧位和被迫卧位的概念 2、熟悉舒适卧位的基本要求 3、掌握常用卧位的摆放方法、使用范围和临床意义 4、掌握翻身、肢体约束带的实施与注意事项 重点：常用卧位的使用范围和临床意义。
（六）头低足高位（trendelenbury postion）
不宜长时间使用 颅内高压者禁用
适用于：①肺部分泌物引流，使痰易于咳 出 ②十二指肠引流，有利于胆汁引 流（采取右侧卧位） ③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱 垂 ④下肢骨折牵引（如跟骨、胫骨 结节牵引，利用人体重力作反牵引力）
04-基础护理学1第三章舒适
目录1 舒适 (1)1.1 概述 (2)1.1.1 舒适与不舒适的概念 (2)1.1.2 不舒适的原因 (2)1.1.3 不舒适的护理原则 (3)1.2 患者卧位与舒适 (4)1.2.1 卧位的性质 (4)1.2.2 常用卧位 (5)1.3 协助病人变换卧位 (8)1.3.1 扶助病人翻身侧卧 (9)1.3.2 协助患者移向床头 (9)1.3.3 保护具的使用 (10)1.4 疼痛患者的护理 (11)1.4.1 疼痛概述 (11)1.4.2 影响疼痛的因素 (12)1.4.3 疼痛的护理 (12)1 舒适知识目标：掌握按性质对卧位的分类和相互区别掌握常用卧位的适用范围和安置要点熟悉疼痛的概念及缓解疼痛的护理措施了解舒适的概念及促进舒适的护理措施能力目标：能根据病情及治疗需要，为患者安置卧位、进行转运和使用约束带素质目标：培养尊重爱护病人的护理职业素质教学重点：掌握按性质对卧位的分类和相互区别掌握常用卧位的适用范围和安置要点教学难点：掌握常用卧位的适用范围和安置要点课时：2时教学方法：讲授【导入】说说在我们的生活体验中，什么是舒适？病人在住院期间，又如何才能感觉到舒适呢？【启示】舒适与安全是人类的基本需要之一，其范围很广，涉及人的生理、心理、社会、物质和精神等各个方面。
当个体处于最佳健康状态时，每个人都会自主或不自主地调节机体，来满足自己的舒适需要，而人生病时，个体正常状态时的安静、安宁受到破坏，安全感消失，常处于不舒适的状态，故护士应通过认真、细致的观察，听取护理对象的主诉，结合他们的行为与表情，评估导致患者不舒适的原因，及时采取护理措施，解除不舒适，满足其对舒适的需求。
【教学内容】1.1 概述1.1.1舒适与不舒适的概念1、舒适舒适(comfort) 是个体身心处于健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的主观感觉。
从舒适到不舒适可以分为许多层次，个体根据自己的生理、心理、所处环境、社会的特点和经历，对舒适和舒适的层次有不同的解释和体验。
基础护理学第十二章舒适
➢ 稳定性卧位 ➢ 不稳定性卧位
3－8
二、卧位的分类
稳定性卧位：
➢ 支撑面大，重心低，平衡稳定，患者感到舒适。
不稳定性卧位：
➢ 支撑面小，重心较高，难以平衡。为了保持一定 的卧位，患者极易造成肌肉紧张、疲劳和不适。
3－9
三、常用卧位
仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位
3－18
俯卧位（prone position ）
适用范围：
➢ 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 ➢ 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或
侧卧的患者。 ➢ 胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位，使腹腔容积
增大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
3－19
头低足高位（trendelenburg position ）
3－14
侧卧位（side-lying position ）
适用范围：
➢ 灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等 ➢ 预防压疮 ➢ 臀部肌内注射
3－15
半坐卧位（flower position ）
适用范围：
➢ 某些面部及颈部手术后患者。半坐卧位可减少局 部出血。
➢ 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的 患者。
适用范围：
➢ 肺部分泌物引流，使痰易于咳出 ➢ 十二指肠引流术，有利于胆汁引流 ➢ 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂 ➢ 跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵
Hale Waihona Puke 引力3－20头高足低位（dorsal elevated position ）
适用范围：
➢ 颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。 ➢ 减轻颅内压，预防脑水肿。 ➢ 颅脑手术后的患者。
3－25
护理学基础教案第九章舒适护理知识讲解
活动受限因疾病限制不能随意翻身或过紧的绷带、石膏，使局部皮肤和肌肉受压，引起疼痛
身体不洁长期卧床，身体虚弱，昏迷等患者，自理能力差，若得不到良好的护理，可因口臭，皮肤污垢，汗臭、瘙痒等引起不适。
（二）心理社会因素
焦虑、恐惧疾病给患者带来身体不适外，还给患者带来心理压力，担心疾病带来的伤害，对疾病及死亡的恐惧，担忧疾病对经济，家庭和工作的影响等。
对患者的不舒适，要根据产生的不同原因采取针对性的有效措施，如对尿潴留的病人，可采取适当的方法诱导排尿，必要时，行导尿术，以解除膀胱高度膨胀引起的不适。
第二节卧位与舒适
卧位即卧床的姿势，正确的卧位对治疗疾病，减轻症状，进行各种检查，预防并发症，减少疲劳和增进舒适均有良好的作用。
一、卧位的性质
根据卧位的自主性可分为主动、被动和被迫三种卧位。
实施：抬高头胸部约10°～20°；抬高下肢约20°～30°。
（3）屈膝仰卧位
适用范围：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
实施：病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人2.侧卧位（side-lying position）
适用范围：灌肠、肛门检查、及配合胃镜检查等。预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位。
二、常用卧位
（一）仰卧位（supine position）
（1）去枕仰卧位
适用范围：全身麻醉未清醒或昏迷病人，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，预防颅内压减低而引起的头痛。
实施：协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，枕头横放于床头。
（2）中凹卧位
舒适与安全 晨晚间护理(护理学基础课件)
一、目的
促进患者清洁、舒适，预防压疮等并发症的发生 保持病室和病床的整洁、美观 观察患者身心状况，为诊断、治疗及护理提供依据 进行心理护理和卫生指导，满足患者的需求，增进
护患沟通。
(一)评估
1.身心状况
二、操作流程
3.睡眠情况
2.病室和床铺
4.生理需要
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
护理学基础
第七章 舒适与安全 第三节 清洁与舒适
晨晚间护理
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
学习目标
知识 目标
掌握晨晚间护理目的、操作流程及操作中的注意事项
技能 目标
能进行晨晚间护理
素质 目标
1.关心爱护患者 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力
晨晚间护理是指士根据病情需要，为危重、昏 迷、瘫痪、高热、大手术后和年老体弱者，于晨间及 晚间所进行的生活护理。
三、注意事项
注意保护患者的隐私，给患者保暖 严格遵守消毒隔离制度
二、操作流程
二、操作流程
(三)实施
1.问候患者； 2.鼓励和协助患者排便、刷牙漱口或口
腔护理、洗脸、洗手、梳头； 3.检查皮肤受压情况； 4.整理床铺； 5.观察病情； 6.酌情开窗通风，保持病室空气新鲜。
(四)评价
二、操作流程
1.患者感觉清洁、舒适，无并发症； 2.病室空气良好，环境整洁； 3.患者心情愉悦。
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复习内容:
正确搬运病人的目的、注意事项。．
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
第九章舒适护理概述第一节一、舒适的概念舒适（comfort）是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉，每一个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景的特点和经历，对舒适有不同的解释和体验。
或在某些护理活动中暴露其身体隐私部分，造成其感觉不被重视，不被尊重，或自尊心受到损害等。．
复习5分钟
运送病人的注意事项多媒体课件15分钟
1.讨论（1）学习生活中存在哪有的不舒适因素些？）住院病人引起不2（哪舒适的因素又有些？讲授2.（1）舒适的概念及导致不舒适的原因）护理不舒适病人2（应遵循的原则分钟5 3.小结
基本内容
辅助手段和时间分配
（三）环境因素环境不良病室床单位杂乱，光线、温度、湿度，颜色等不宜，室内空气不洁，有异味，都不得会使患者感到不适。床铺不适因床单潮湿，不平整，有破洞，床垫软硬不适都会影响患者休息。病室内探视者过多、同室病友的呻吟和痛苦表情、噪声及干扰或治疗仪器的嘈杂声，都会引起病人不适。三、不舒适的护理原则不舒适常常会造成个体焦虑而影响健康。而病人由于受疾病、经常处于不舒适的状态。心理、社会、外界环境等多种因素的影响，护士应通过认真、细致的观察，并仔细听取病人的主诉和家属提供的线索，结合病人的行为与表情，评估导致病人不舒适的原因，及时采取护理措施，解除不适，满足其对舒适的需求。护理不舒适病人应遵循相应原则。（一）预防在先，促进舒适护士应熟悉舒适的四个相关因素及导致不舒适的原因，对病人积极促进病人舒适。从身心两方面进行全面的评估，做到预防在先，如协助重症病人保持个人卫生，采取舒适的卧位，建立良好的病室环境，让病人感觉安全、舒适。护士的言行对病人的心理舒适有很大的影响。护士要有良好的服务态度，除用亲切的语言、尊敬的称呼外，还应不断地听取病人对治疗、护理的意见，并鼓励病人积极主动地参与护理活动，尽快康复。（二）加强观察，发现诱因不舒适属于自我感觉，客观估计比较困难，尤其是重症病人，若出现言语沟通障碍，更难表达自己的感受。这就需要护士细心的观察，通过病人的非语言行为，如面部表情、手势、体态、姿势及活动或移动能力、饮食、睡眠、皮肤颜色、有无出汗等，可以大致估计导致患者不适的原因和不舒适的程度。（三）采取措施，去除诱因对患者的不舒适，要根据产生的不同原因采取针对性的有效措施，如对尿潴留的病人，可采取适当的方法诱导排尿，必要时，行导尿术，以解除膀胱高度膨胀引起的不适。第二节卧位与舒适卧位即卧床的姿势，正确的卧位对治疗疾病，减轻症状，进行各种检查，预防并发症，减少疲劳和增进舒适均有良好的作用。一、卧位的性质根据卧位的自主性可分为主动、被动和被迫三种卧位。．
15分钟1.讲授卧位的性质：主动卧位、被动卧位、被迫卧位
基本内容
辅助手段和时间分配
主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称主动卧位。被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。如昏迷、极度衰弱的病人。被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。二、常用卧位）（一）仰卧位（supine position1（）去枕仰卧位适用范围：全身麻醉未清醒或昏迷病人，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，预防颅内压减低而引起的头痛。实施：协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，枕头横放于床头。）中凹卧位（2适用范围：休克病人，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。20°20°10°实施：抬高头胸部约～；抬高下肢约～30°。）屈膝仰卧位3（适用范围：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。实施：病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，侧卧位2.并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人）side-lying position（适用范围：灌肠、肛门检查、及配合胃镜检查等。预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位。（二）侧卧位（side-lying position）适用范围：灌肠、肛门检查、及配合胃镜检查等。预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位。实施：病人侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，使病人舒适（三）俯卧位（）prone position适用范围：腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。
教案首页
教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次12授课类型理论1+实训1
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舒适护理第九章卧位与舒适第二节
教学目的与要求:
1、掌握维持舒适卧位的基本要求及方法；
2、掌握更换卧位的方法，正确使用各种保护具。
教学重点:
各种卧位的基本要求、方法，各种卧位适应范围
教学难点:
被动卧位与被迫卧位概念