分部分项工程质量检查表
工程项目质量检查记录表【模板范本】
质量问题台帐
2。1.14
质量事故报告及处理记录
2.1。15
监理所发的开（复、停、返）工令和各类质量问题通知单等文件
2。1.16
现场执行的有效标准、规范、规程和文件清单，形成的技术资料清单
2.2
主要施工技术记录
2.2.1
施工日记
2。2.2
施工测2。4
重要工序交接记录
2．技术文件和资料监督检查
序号
核查内容
检查结果
2.1
主要施工技术资料
2.1。1
反映工程建设各责任主体的质量行为和工程建设《强制性条文》执行情况的资料
2.1。2
反映建筑工程地基、基础、主体结构安全和使用功能的资料
2.1。3
反映设备及其工艺系统安全可靠、技术性能、稳定运行、经济技术指标的资料
2.1.4
涉及环境保护、职业健康、消防特种设备等方面的资料
支承面（各楼面)标高差
符合要求
3。6。5
锅炉基础工程项目实测抽查
符合要求
3.6.6
纵横轴线位移
符合要求
3.6.7
直埋螺栓中心及标高偏差
暂无
3。6.8
基础顶面（支承板）标高偏差
暂无
（1）合格供货商名录和合格分承包商名录齐全；
（2）原材料、成品、半成品和设备采购、保管、复试、发放制度健全,主要材料跟踪管理台账规范。
1。10
工程项目的分包制度完善,无违法分包或转包行为.分包单位资质符合规定要求。
1。11
针对工程特点和项目需要，制定培训计划,并落实。
1。12
对工程质监站预监检中，提出待整改问题已处理完毕。
(2)验收项目范围划分表的编制准确、完整，已经监理审核,总监签认。验评结论、统计方法和签证手续正确、规范。
建筑工程质量检查表格-山东省
64
检验批、分项、子分部、分部工程验收记录
65
观感质量综合检查记录
66
工程竣工验收记录
67
工程质量问题处理及验收记录
结果统计
符合项 不符合项
主管部门对检查发现问题闭合处理
□是 □否
综合评述
存在主要问题及其评价：
达标□ 不达标□
建设单位项目负责人签字
签名（盖章）：年 月 日
项目负责人
签字
（四）砌体工程
20
砌筑砂浆、试块留置和标识情况
21
墙体转角处、交接处同时砌筑情况 临时间断处留槎情况
22
灰缝厚度及砂浆饱满度
23
构造柱、圈梁和拉结筋等抗震构造措施情况
（五）防水工程
24
防水混凝土的节点构造
25
止水带埋设安装
26
地下室卷材防水层的细部做法
27
地下室涂料防水层厚度
28
地下室渗漏情况
（六）实体质量抽测
□符合
□不符合
检
测
单
位
29
在资质范围内从事检测活动
在资质范围内从事检测活动
超出资质范围从事检测活动
□符合
□不符合
30
检测报告内容及结论
检测报告内容及结论真实、准确、完整
检测报告检测项目不全，关键信息不完整，检测结论错误或不明确
□符合
□不符合
31
单独建立检测结果不合格项目台账
已单独建立不合格检测结果台账
2-2-2.受检工程质量行为检查表
单位工程名称：
序号
检 查 项 目
检 查 内 容
评 价
建
设
单
建设工程质量、安全、环保检查系列表格
9
在对楼层、脚手架、高处平台等进行建筑残渣及废料清理时，要采用洒水降尘措施。楼层内清扫出的建筑垃圾、渣土，要采用装袋扎口密封清运或用其它密闭容器清运。
10
10
当风力达到4级以上时，要暂停土方、外架拆除、模板拆除、楼层内建筑垃圾清扫等作业。
4
11
要专门设置集中堆放建筑垃圾、工程渣土的场地并采取围档、遮盖等防尘措施。
施工
单位
（1）施工总承包单位和分包单位（包括劳务、专业承包）取得安全生产许可证，项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗、到位履职情况；（2）建立健全各项安全生产管理制度及安全管理网络，落实各级人员安全生产责任情况；（3）对进入新的岗位或者新的施工现场的作业人员，进行三级安全教育情况；（4）安全施工组织设计、专项施工方案、安全技术交底、验收制度等编制、落实情况；（5）安全防护用具、机械设备、施工机具及配件的进场验收，施工用起重机械设备的备案及检测、验收情况；（6）建筑工程安全生产及文明施工措施费用的使用情况，向作业人员提供安全防护用具（安全帽、安全带等）情况；（7）施工现场重大危险源的辨识、登记、监控情况；（8）项目经理有关《建筑施工项目经理质量安全责任十项规定》的执行情况。
6
2
项目部要编制施工现场扬尘污染防治专项方案，指定专人负责施工现场扬尘污染防治工作。
6
3
安装监控系统，进出口有整齐明显的“七牌二图”。
10
4
沿工地四周按规定连续设置围墙围挡，围挡外面要有不少于50%的公益广告，门前及围挡附近要及时清扫。
10
5
专门配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫和保洁工作，出入口要设置车辆冲洗设备。
是□ 否□
6
按经审查合格图纸施工情况等
分部、分项工程质量检验评定表
分部、分项工程质量检验评定表前言为了保障工程建设的质量和安全，根据国家有关规定，进行质量检验评定是必不可少的一个环节。
而分部、分项工程的质量也直接影响到整个工程的质量。
因此，建立分类精细的质量检验评定表，对于提高工程质量有着重要的意义。
检验评定表编制检验评定表的编制需要遵循以下原则：1.分部、分项编码完整：根据工程设计的分部、分项编码进行编制；2.项目细致：将每个分部、分项工程的质量检验细化；3.可操作性：将质量检验项目分解为易操作的小项，方便操作人员实施检验评定；4.合理灵活：编写的检验评定表既要能够保障工程质量，又要符合合理灵活的要求。
检验评定表示例下面是分部、分项工程质量检验评定表的示例：分部、分项编码分部、分项名称检验项目技术要求检验方法检验结果01 土建工程01.01 基坑开挖按设计要求划定开挖范围，开挖直线、平整，坑底无积水，土方无滑坡、崩塌迹象。
容许偏差：开挖边缘与设计标高±20mm；底面与设计标高±15mm。
直接测量或对比观察01 土建工程01.02 板基础基础平整、支撑稳定，预留孔洞位置准确。
钢筋按设计穿好套筒并进孔，固定接地。
预埋件验收符合设计及规范要求。
直接测量或对比观察01 土建工程01.03 地下管安装位置准确，管线需按设计标高埋设，坡度符合要求。
接口处采用专用橡胶垫或可靠的填缝材料密封，必要部位采用金属直接测量或对道管套固定。
自来水、燃气等管道要求穿越时距离不小于300mm。
比观察详细的检验项目和技术要求可以进一步细分，根据实际需要进行调整。
一份完整的分部、分项工程质量检验评定表应该包含质量检验项目、技术要求、检验方法和结果。
建立科学、合理、实用的分部、分项工程质量检验评定表，可以帮助工程人员在实施质量检验时更加全面、细致、规范，同时也可以促进工程质量和安全的提升。
工程质量安全检查表
（一）建筑工程基本情况表
工程所在地：
单位工程名称
工程地点
施工许可证号
开工日期
建筑面积
平方米
建筑层数
结构类型
形象进度
质量责任主体和有关机构
单位
单位名称
单位资质 证书编号
项目负责 人姓名
项目负责人 执业资格 证书编号
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
施工图审查机构
质量检测机构
备注
检查混凝土外观质量，抽查混凝土构 件尺寸偏差
四、砌体工程
15
砌筑砂浆强度和试块留 置
检查现场砂浆配合比实际应用情况， 检查计量器具设置应用，砂浆试块留 置数量、养护环境、标识等
16
预制承重构件安装
观察检查已安装的预制承重构件安装 位置、搁置长度和堆放在场地上的预 制构件情况
17
小砌块质量
施工时所用小砌块的产品龄期不应小 于28天，承重墙体严禁使用断裂小砌 块，小砌块应底面朝上反砌于墙上
钢筋原材料
使用游标卡尺现场抽测直径
23
钢筋位置、数量、保护 层厚度
使用钢筋扫描仪现场抽测
24
混凝土强度
使用混凝土回弹仪现场抽测
25
楼板厚度
使用厚度检测仪或钻孔抽测
26
整改要求：
工程质量安全检查表
（五）四川省在建工程项目安全生产工作检查表
工程名称：
项目经理名称：注册证书编号：
项目经理安全生产能力考核证书号：（）建安_（）
按规范要求出具勘察文件
参加相关检查验收
及时正确签署质保资料
7
设计项目负责人履 行质量责任情况
危险性较大的分部分项工程检查表
危大工程巡视检查 危大工程现场监测
查监督日至或检查记 录、整改通知书 查监测记录或第三方 监测记录
危及人身安全的紧急情况是采取措施 查施工日志 危大工程现场验收 查验收记录及签字 查施工现场明显位置 设置验收标识牌，公 示验收时间及责任人 员，悬挂安全警示标 志。 查处置措施和上报记 录
危险性较大的分 部分项工程安全 管理规定（住建 部令 第37号） 住建部办公厅关 于实施《危险性 较大的分部分项 工程安全管理规 定》有关问题的 通知（建办质〔 2018〕31号）
查现场资料
检查人员：
项目经理：
检查时间：
年
月
日
超过一定规模的危大工程，组织专家 查专家证、职称证 论证（论证前方案监理审核完毕） 专家论证结论 方案修改 查论证报告 对照专家意见查方案
专项施工方案实施前编制人或技术负 查编制人或技术负责 责人向施工现场管理人员进行方案交 人向施工现场管理人 底 员交底记录 施工现场管理人员应当向作业人员进 查安全技术交底记录 行安全技术交底 危大工程施工作业人员进行登记 项目负责人对危大工程实施管理 查项目部登记表 查项目负责人现场带 班记录
危大工程验收合格后公示
危大工程发生险情或者事故时
危大工程应急抢险结束后，制定工程 恢复方案，并对应急抢险工作进行后 查现场方案和记录 评估。 查专项施工方案及审 核、专家论证、交底 、现场检查、验收及 整改等相关资料
建立危大工程管理档案
危大工程实施过程现场检查
对照方案检查现场
主管部门对危大工程监督管理
危险性较大分部分项工程专项检查表
单位工程名称：
序号 检查依据 检查标公告 查现场 及警示标志 建立危大工程清单 编制安全专项事故方案 查资料 查资料
质量月专项检查表模板
验收未形成书面意见
专业交接检查记录不齐全
7
试验室
未建立标准养护室、静养室并组织验收
试验室操作人员为持证上岗
混凝土试件标准养护室、静养室、操作间的温湿度条件不满足标准
混凝土养护室内试件摆放间隔不规范
试验室操作间存在非标设备，或试验设备、器具未进行标定
试验室化学试剂、废液未进行分类存储、处理
钢绞线、锚具及夹片未经检验或检验不合格就投入使用
钢绞线未编束，下料未用砂轮机切割或采用电弧切割
波纹管破损、管道偏位、接头不密实，影响施工质量
张拉应力、伸长量不符合要求
未按方案及时进行孔道压浆，或浆液不符合要求
检查人：
盾构施工质量检查表
单位名称：工程名称：
序号
检查项目
检查内容与评分标准
检查情况及具体问题
钢筋骨架尺寸偏差超过允许值
预埋件及后置埋件规格、数量
钢筋被电弧割断或被烧伤
3
模板
模板形状、位置和尺寸不符合要求，模板破损严重
模板支撑系统的安装不按方案进行，无验收手续
模板支撑不牢，变形严重，未及时处置或模板设置不当存在胀模情况
模板封模不严密，止浆措施不到位
3
混凝土
受力构件拆模前混凝土强度未达到规定要求
检查人：
分部分项工程质量检查表
单位名称： 工程名称：
序号
检查项目
检查内容与评分标准
检查情况及具体问题
1
地基基础及
综合接地
地基承载力不符合要求，需处理或加固的地基未进行处理
地基基础未按规定进行验槽
桩基直径、桩长、桩位、桩身垂直度等偏差超过规范要求
桩基检测方法、项目、频率，或检测设备仪器不符合设计和规范要求
高速公路工程分部分项工程质量检验表
清理与掘除检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－001承包人：日期：土方路基现场质量检验报告单承包单位：北京鑫旺路桥建设有限公司合同号：ABZD-09 监理单位：牡丹江市公路工程监理有限公司编号：检验－002承包人：日期：石方路基现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：路槽现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验—004承包人：日期：砂垫层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－005承包人：日期：加筋工程土工合成材料现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－006承包人：日期：砌体挡土墙现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－018承包人：日期：干砌挡土墙现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－019承包人：日期：混凝土挡土墙现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－020承包人：日期：筋带现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－021承包人：日期：锚杆、拉杆现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－022承包人：日期：面板预制现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－023承包人：日期：面板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－025承包人：日期：锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－026承包人：日期：挖方边坡锚喷防护现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－028承包人：日期：锥、护坡现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－029承包人：日期：隔离工程土工合成材料现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－007承包人：日期：过滤排水工程土工合成材料现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－008承包人：日期：防裂工程土工合成材料现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－009承包人：日期：管节预制现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－010承包人：日期：管道基础及管节安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－011承包人：日期：检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－012承包人：日期：土沟现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－013承包人：日期：浆砌排水沟现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－014承包人：日期：盲沟现场质量检验报告单承包单位：北京鑫旺路桥建设有限公司合同号：ABLJ-28承包人：日期：排水泵站（沉井）现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－016承包人：日期：急流槽现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验—017承包人：日期：监理工程师：日期：浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：干砌片石现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：导流工程现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－032承包人：日期：石笼防护现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－033承包人：日期：水泥砼面层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－035承包人：日期：沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－037水泥稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－038承包人：日期：级配碎（砾）石基层和底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－039承包人：日期：垫层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－040承包人：日期：填隙碎石（矿渣）底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－041承包人：日期：路缘石铺设现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－042承包人：日期：路肩现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－043承包人：日期：桥梁总体现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－044承包人：日期：钢筋安装现场质量检验报告单承包单位：北京鑫旺路桥建设有限公司合同号：ABLJ28监理单位：牡丹江市公路工程监理有限公司编号：检验－045承包人：日期：钢筋网现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－046承包人：日期：预制桩钢筋安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－047承包人：日期：钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：粗钢筋先张法现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－049承包人：日期：后张法现场质量检验报告单承包单位：北京鑫旺路桥建设有限公司合同号：ABLJ-28监理单位：牡丹江市公路工程监理有限公司编号：检验－050承包人：日期：墩、台身砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检验－051承包人：日期：侧墙砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人：日期：。
分项工程质量检验评定表范本
分项工程质量检验评定表范本
1. 项目基本信息，包括项目名称、工程地点、施工单位、监理
单位、检验单位、检验日期等基本信息。
2. 检验依据，列出本次质量检验的依据文件，如相关的标准、
规范、图纸、合同等。
3. 检验内容，具体列出本次质量检验的内容，包括工程的各个
分项、构件或部位的检验项目，例如混凝土工程、钢结构工程、电
气工程等。
4. 检验方法，说明本次质量检验采用的方法和标准，包括检验
过程中所采用的具体手段和设备。
5. 检验结果，对每个检验项目进行评定，包括合格、不合格、
待复验等评定结果，并且对于不合格的项目需要详细描述问题所在。
6. 处理意见，针对不合格或待复验的项目，提出整改要求和建议，并确定整改责任单位和整改期限。
7. 检验人员签字，列出参与本次质量检验的检验人员名单，并要求相关人员在评定表上签字确认。
8. 监理单位意见，监理单位对于本次质量检验结果的意见和评定。
以上是一个典型的分项工程质量检验评定表的基本内容范本，具体的评定表内容可能会根据不同的工程项目和实际情况有所调整和变化。
希望这些信息能够对你有所帮助。
分项工程质量验收记录表 - 副本
100%
荒高
腰线至顶底板距离
1000mm
0~+150
至顶板
1300
1300
1300
1300
100%
1000 mm
至底板
700
700
700
700
85%
软岩掘进规格不小于设计高度、宽度
宽（2.2m）
×（高
不能小于设计值
+100
100%
掘进巷道坡度偏差检查
3‰
坡度偏差不得超过±1%
（0-17.1m）6‰
85%
备注
以现有坡度水平掘进至设计长度225m时坡度达到原来3‰，目前已掘进至52m
班组
检查
评定
结论
班组长：
年月日
验
收
结
论
（施工单位代表）：
年月日
分项工程质量验收记录表
单位工程名称: 1430穿脉8巷道部位：0-84.6工程量：84.6m
2023年12月2日
主
控
项
目
检查项目
设计值
合格标准（允许偏差mm）
单位工程名称: 1430穿脉12巷道部位：0-66.4工程量：66.4m
2023年12月2日
主
控
项
目
检查项目
设计值
合格标准（允许偏差mm）
检查点检查记录
测点部位
1
2
3
4
合格率
检
查
基
岩
断
面
规
格
荒宽
中心至帮距离
1100mm
0~+100
至左邦
1100
1100
1100
工序分项工程质量检查表
序号检查内容工艺要求存在的问题检查时间整改完成时间班组自检复查情况及时间1地梁放线定位以是轴线为基准,保证相临两个房间的开间尺寸一致2地梁支模浇注用100长膨胀丝杆间距500植入地面,待地面清理后用木方支模(拆模后做木梯用),用水对地面冲洗后注入细石砼,保养24小时后拆模3天地龙骨定位按照墙柱上的定位线进行弹线,先将天地龙骨用膨胀罗丝间距800固定,膨胀罗丝处龙骨与天花及地梁处采用2MM厚的减震垫,与墙体直接接触的竖龙同样采用膨胀罗丝固定475龙骨安装间距400,大于400的需增加一根,龙骨朝向相对安装,在安装龙骨时要把开关线盒等避开,避免对龙骨切割造成强度减弱5穿心龙骨上下间距不超过一米,穿心龙骨之间，与边龙之间均需用铆钉加固连接6双道龙骨中间一层石膏板安装封板前把橡胶垫切割掉,自攻镙丝不能破坏纸面，没入0.5mm～1mm，距板边15mm,罗丝间距180MM,罗丝从中间往四周安装,石膏板与墙地天花接触处的缝隙采用发泡剂填充工序/分项工程质量检查表1、检查内容和工艺要求（根据项目情况作修改或补充）、检查发现的问题、要求整改时间、实施人由施工员填写；检查部位：按房/户执行检查；6、本表用于工程中心检查，由工程中心检查人组织项目管理成员和班组按施工段实施检查（抽查），检查（抽查）不合格或不按工序/分项名称：分户轻钢龙骨隔墙 检查部位： 检查部门：项目部 /分公司/工程中心 检查日期：2、本表用于项目部检查，由施工员组织班组按施工段实施检查，检查合格或限期整改合格后方可进入下道工序；5、本表用于分公司检查，由分公司工程部经理（质安主管）组织项目管理成员和班组按施工段实施检查（抽查），检查（抽查）不合格或不按期整改或整改不到位，将给予项目部相关岗位记警告或绩效处分；3、各相关班组必须在规定的时间内及时整改，自检合格后打√并报项目部复查；项目部复查时，如发现整改不到位或未按期整改的，将给予50-100元/子项/天的罚款；4、经项目部自检或复查合格后，由施工员填写完成存档。
工程质量检查表
2
质量管理制度建立及执行情况
1、质量管理各类制度内容依法依规，符合公司制度和项目合同要求，切合项目特点、质量目标；
2、能反映管理责任人、具体工作内容和要求；
3、制度执行落实到位，有定期考核记录。
5
3
工程技术质量资料情况
1、施工组织设计、方案、交底间有关联性，内容有针对性、可操作性、指导性；
2、检验批记录中应填写质保证明资料编号，规格、型号、数量与进场时间相符，与各种记录间具有可追溯性；
30
建设工程建筑市场违法违规行为排查整治检查表（表3）
工程名称：检查日期：第2页
序号
检查内容
检查要求
分数
得分
项目部自查情况
基层部门复查情况
集团公司核查情况
同每一人扣0.5分；分包方管理人员无分包方社保证明每份合同每一人扣0.5分；
2、分包方作业人员具有与分包方签订的劳动合同；无分包方签订的劳动合同每份分包合同每人扣0.5分；
建设工程质量检查表
工程名称：检查日期：
序号
检查内容
检查要求
总分
得分
项目部自查情况
基层部门复查情况
集团公司核查情况
1
健全质量管理体系管理人员责任制落实情况
1、管理组织机构健全；
2、项目负责人、技术负责人、安全负责人、质量员、安全员、施工员、资料员、取样员必须持有效证件上岗，人证相符；
3、各管理人员职责、权限明确，履职到位。
40
三
文明施工
20
1
文明施工及标准化
现场围挡、封闭管理、施工场地、环境保护、材料管理、现场办公与住宿、现场防火、综合治理、公示标牌、生活设施、社区服务符合《建筑施工安全生产标准化考评暂行办法》（建质[2014]111号）及JGJ59-2011检查标准要求。
分部、分项工程检查表
≤1.5/1000·Hmm 符合规范 符合厂规 正确可靠 符合厂规 符合厂规 清洁无破损 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范≥125mm
检 查 意 见 年 工程项目负责人： 月 日
方安电力工程监理有限公司（制表）
分部/分项工程检查表
电:17 单位工程名称 检查日期 序 号 年 月 日 分部工程名称 部 位 分项工程名称 开关柜安装 监 理 员
项
情
况
1 柜体垂直度检测值 2 柜外观及柜内元件检查 3 触头插入深度值 4 闭锁检查 5 刀闸接触情况检查 6 刀闸开闸距离检测值 7 支持瓷瓶检查 8 高压熔断器安装检查 9 避雷器安装检查 10 接地检查 11 母线接触面检查 12 互感器安装检查 13 导线相间及对地距离检查
分部、分项工程质量检验评定表
合同段工程质量检验评定表评-0１项目名称：路线名称:
单位工程质量检验评定表评—02单位工程名称：所属建设项目:
路线名称：工程地点、桩号：
分部工程质量检验评定表评-０4分部工程名称:所属单位工程:
所属建设项目：工程部位(桩号或墩台号、孔号）：
分项工程名称:土石方路基所属分部工程名称：道路工程所属合同段:2016年肥西县山南镇村级（三合村）公路网化孙光路硬化工程
年月日
分项工程名称:水泥稳定颗粒基层所属分部工程名称：道路工程所属合同段:20１6年肥西县山南镇村级（三合村)公路网化孙光路硬化工程
施工单位：安徽桐然建设工程有限公司监理单位：合肥市工程建设监理有限公司工程部位(桩号或墩台号、孔号)：全段
年月日
分项工程质量检验评定表评—05分项工程名称:级配碎石基层所属分部工程名称：道路工程所属合同段:201６年肥西县山南镇村级（三合村）公路网化孙光路硬化工程
施工单位:安徽桐然建设工程有限公司监理单位:合肥市工程建设监理有限公司工程部位(桩号或墩台号、孔号):全段15０
检验负责人: 检测: 记录：复核: 年月日
分项工程质量检验评定表评－05分项工程名称：水泥混凝土面层所属分部工程名称:道路工程所属合同段:2０１6年肥西县山南镇村级(三合村)公路网化孙光路硬化工程
施工单位:安徽桐然建设工程有限公司监理单位：合肥市工程建设监理有限公司工程部位（桩号或墩台号、孔号)：全段1500
年月日。
分部分项工程、单位工程等验收表格模板
分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制。
危险性较大的分部分项工程专项安全检查表
检查人员：
日期：
说明：1、本表结合《桂建安监理》（AL-1—AL-14）使用；2、是否需进行专项检查自行参考《关于印发《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》的通知》（建质[2009]87号）；3、表中一、中2点“专家论证”本分部分项工程不属专家论证范围，则不填写。
危险性较大的分部分项工程专项安全检查表
工ห้องสมุดไป่ตู้名称
总包/分包单位
分部分项工程名称
一、施工准备检查发现的问题
检查内容
检查结果
1
专项安全施工方案报审、审批程序情况
2
分部分项工程安全管理制度情况
3
安全监理实施细则情况
4
组织验收情况
5
专家论证情况
6
安全技术交底情况
7
特殊工种持证上岗情况
二、现场检查发现的问题
整改要求
房建单位分部分项工程检验批质量检查记录表
工程检验批质量检查记录表（通用）表G1 编号：注：该表适用于所有的工程检验批质量的检查记录，也可作为施工现场检验批质量检查的原始记录用表。
分项工程质量验收记录表G2 编号：分部（子分部）工程质量验收记录表G3－1 编号：分部（子分部）工程质量控制资料核查记录表G3－2 编号：分部（子分部）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G3－3 编号：注：本表用于地基与基础、主体结构、建筑节能和设备安装等分部工程的检查，抽查项目由验收组协商确定。
分部（子分部）工程观感质量检查记录表G3－4 编号：单位（子单位）工程质量竣工验收记录表G4 编号：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表G5 编号：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G6 编号：续表注：抽查项目由验收组协商确定。
单位（子单位）工程观感质量检查记录表G7 编号：房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：____________________建设单位：____________________湖北省建设厅制注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
人民防空工程竣工验收表工程报监号防质档3注：1、人民防空工程竣工验收由业主组织；2、人民防空主管部门、质量监督部门监督验收；3、人民防空工程竣工验收表由建设单位负责填写。
人民防空工程竣工备案表工程备案号防质档4注：人民防空工程登记表、人民防空工程竣工表、人民防空工程备案表报市人民防空办公室存档。
建筑工程竣工验收报告工程名称：建设单位：湖北省建设厅制建筑工程质量检查报告（勘察单位）勘察单位项目负责人：（签名）勘察单位法人章或验收专用章：（盖章）时间：建筑工程质量检查报告（设计单位）设计单位项目负责人：（签名）设计单位法人章或验收专用章：（盖章）时间：地基与基础工程验收会议纪要会议时间：会议地点：会议议题：参加单位及人员：会议主持人：会议议程及内容：一、验收组负责人介绍验收组成员组成及验收方案内容。