甲亢的常用治疗方法
甲亢的症状与治疗原则
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甲亢的症状与治疗原则甲亢,又称为甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺过度分泌甲状腺激素引起的一种常见内分泌系统疾病。
它的典型特征是代谢率增加和多系统损害。
本文将详细介绍甲亢的常见症状以及该如何进行治疗。
一、甲亢的常见症状甲亢的典型特点是代谢率的增加,因此患者会出现一系列的身体变化。
首先,患者可能会出现心动过速以及心律不齐等心血管方面的问题。
其次,甲亢还可以影响到消化系统,导致食欲增加、体重下降以及腹泻等肠胃问题。
此外,神经精神系统也会受到影响,表现为焦虑、易怒、失眠等情绪上的改变。
最后,患者还可能出现手颤、多汗以及眼睛突出等外貌上的变化。
二、甲亢的治疗原则对于患有甲亢的患者,选择合适的治疗方法非常重要。
根据患者的病情以及个体差异,医生可以采取以下几种治疗原则。
1. 药物治疗药物治疗是甲亢的常用方法之一。
抗甲状腺药物能够抑制甲状腺激素的合成和分泌,从而减少血液中甲状腺激素的水平。
常见的抗甲状腺药物包括硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等。
这些药物需要在医生指导下使用,并定期进行血液检查以调整剂量。
2. 放射性碘131治疗放射性碘131经口服进入体内,通过辐射摧毁部分或全部甲状腺组织。
这种方法安全有效,被广泛应用于甲亢治疗。
然而,在接受此类治疗前,患者需要进行详细的评估以确定是否适合该治疗方案。
3. 外科手术外科手术是针对严重甲亢或无法耐受其他治疗方法的患者考虑的最后选择。
手术可以通过切除一部分或全部的甲状腺组织来减少激素的产生。
然而,手术风险较高,需要患者进行详细的评估和手术后的护理。
4. 辅助治疗除了药物治疗、放射性碘治疗和外科手术之外,甲亢患者还可以尝试一些辅助治疗方法来缓解不适和减轻症状。
例如,采用自然疗法、中医调理和饮食控制等方式有助于促进身体健康,并降低甲亢对患者生活质量的影响。
三、结语甲亢是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是代谢率增加和多系统损害。
准确诊断和早期治疗对于预防并发症以及改善生活品质至关重要。
甲亢治疗方法
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甲亢治疗方法甲亢(甲状腺功能亢进症)是指甲状腺分泌过多甲状腺激素,导致机体代谢过于旺盛的一种疾病。
甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗三种。
首先是药物治疗。
抗甲状腺药物是甲亢最常用的治疗方法。
该类药物可以抑制甲状腺激素的合成和分泌,达到调整甲状腺功能的作用。
常用的药物有硫脲类药物(如氨基脲、甲巯咪唑等)和醋氨酚类药物(如碘仿、碘液等)。
药物治疗的优点是方便、经济且安全,适用于轻度或中度的甲亢患者。
但是,药物治疗需要长期服用,且治疗效果可能有波动,还需定期检测甲状腺功能指标,调整用药剂量。
其次是放射治疗。
放射治疗是利用放射性碘(^131I)来摧毁甲状腺组织的一种治疗方法。
该疗法准确、安全,可改善甲亢症状且不需要手术切除甲状腺,是一种常用的治疗选择。
但是放射治疗需要患者接受辐射,具有放射性污染的风险,且治疗后可能导致甲状腺功能减退,需要定期服用甲状腺激素替代治疗。
最后是手术治疗。
手术治疗是通过切除部分或全部甲状腺组织来达到控制甲亢的治疗方法。
手术治疗适用于甲亢严重或合并甲状腺肿大、甲亢伴有结节等情况的患者。
手术治疗的优点是治疗效果明确、彻底,可快速控制甲亢症状,但风险较高,需要患者接受手术创伤和恢复过程,并可能导致甲状腺功能减退,需定期服用甲状腺激素替代治疗。
除了上述三种主要的治疗方法外,甲亢患者还可以通过饮食调理、中药辅助治疗和心理疏导等方式进行综合治疗。
合理的饮食可以帮助平稳甲状腺功能,避免诱发甲亢症状的食物,如富含碘的食物、咖啡因和巧克力等;中药辅助治疗可以缓解一些甲亢症状,提高机体免疫力;心理疏导则可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高治疗效果。
总之,甲亢的治疗方法多种多样,应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的治疗方案。
同时,患者需定期复查甲状腺功能指标,及时调整治疗措施,以达到良好的治疗效果。
甲亢中医治疗最好方法
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甲亢中医治疗最好方法甲亢,是一种常见的内分泌疾病,也称为甲状腺功能亢进症。
它是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一种疾病。
甲亢患者常常出现心悸、多汗、体重减轻、焦虑不安等症状,严重影响患者的生活质量。
传统中医认为,甲亢是由于肝火上升、肾阴不足、气血不和等因素导致的,因此治疗甲亢,中医疗法有其独特的优势。
中医治疗甲亢的方法主要包括药物治疗、针灸治疗、中药汤剂治疗等。
首先,药物治疗是中医治疗甲亢的主要方法之一。
中医药物治疗甲亢主要采用清热解毒、平肝潜阳、滋阴降火的方法,常用的药物有地黄、生地、知母等。
这些药物具有清热凉血、滋阴降火的作用,能够有效地调节甲状腺功能,缓解甲亢症状。
其次,针灸治疗也是中医治疗甲亢的重要方法之一。
针灸治疗甲亢主要通过调理气血、平衡阴阳,改善身体的整体状态,从而达到治疗甲亢的目的。
针灸治疗甲亢的常用穴位有足三里、关元、太冲等,通过刺激这些穴位,可以调节甲状腺功能,缓解甲亢症状。
最后,中药汤剂治疗也是中医治疗甲亢的重要方法之一。
中药汤剂治疗甲亢主要通过配伍中药,制成适合患者体质的药物,通过口服调理患者的内分泌系统,达到治疗甲亢的目的。
常用的中药汤剂有逍遥散、龙胆泻肝汤等,这些药物具有清热解毒、平肝潜阳、滋阴降火的作用,能够有效地缓解甲亢症状。
综上所述,中医治疗甲亢的方法多种多样,包括药物治疗、针灸治疗、中药汤剂治疗等。
这些方法各有特点,可以根据患者的具体情况进行选择。
但需要注意的是,中医治疗甲亢需要在专业医生的指导下进行,不能盲目使用中药或进行针灸操作。
希望患者能够及时就医,选择适合自己的治疗方法,有效地控制甲亢症状,恢复健康。
甲亢治疗的最佳方案
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甲亢治疗的最佳方案第1篇甲亢治疗的最佳方案一、背景甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统常见疾病,主要表现为甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进、交感神经兴奋等症状。
本方案旨在为甲亢患者提供一种合法、合规、人性化的治疗方案,以期达到缓解症状、改善生活质量的目的。
二、治疗目标1. 降低甲状腺激素水平,恢复正常代谢水平。
2. 缓解甲亢相关症状,提高患者生活质量。
3. 规避治疗过程中可能出现的风险,确保治疗安全。
三、治疗方案(一)药物治疗1. 抗甲状腺药物(ATD):首选甲巯咪唑(MMI)或丙硫氧嘧啶(PTU),根据患者病情、年龄、肝功能等因素调整剂量。
2. 硫脲类药物:适用于轻度甲亢患者,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
3. 甲状腺激素受体拮抗剂:如卡比马唑,适用于部分难治性甲亢患者。
(二)手术治疗1. 适应症:药物治疗效果不佳、甲状腺肿大明显、存在压迫症状、疑有恶变等患者。
2. 方法:甲状腺次全切除术,术中注意保护甲状旁腺及喉返神经。
3. 术后管理:定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,预防并发症。
(三)放射性碘治疗1. 适应症:药物治疗效果不佳、甲状腺肿大明显、拒绝手术治疗等患者。
2. 方法:口服放射性碘,根据甲状腺摄取碘的功能及患者病情调整剂量。
3. 注意事项:治疗后定期复查甲状腺功能,观察疗效及并发症。
(四)综合治疗1. 心理干预:针对患者焦虑、抑郁等心理问题,给予心理支持及药物治疗。
2. 营养支持:保持均衡饮食,增加蛋白质、维生素及矿物质摄入。
3. 生活方式调整:适当运动,保持良好作息,避免过度劳累。
四、治疗监测与评估1. 定期监测甲状腺功能:包括血清甲状腺激素(FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标。
2. 评估治疗效果:根据症状缓解、甲状腺功能恢复正常等情况综合评估。
3. 观察并发症:如甲状腺功能减退、药物副作用、术后并发症等。
五、注意事项1. 治疗前进行详细检查,明确诊断。
2. 治疗过程中密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
甲亢入睡困难最好的治疗方法
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甲亢入睡困难最好的治疗方法甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,其主要症状之一就是入睡困难。
患者常常感到焦虑、不安,导致入睡困难,严重影响生活质量。
那么,针对甲亢引起的入睡困难,有哪些最好的治疗方法呢?首先,对于甲亢患者来说,最重要的是控制好甲状腺功能,恢复正常的代谢水平。
这需要通过药物治疗来实现。
甲亢常用的药物有抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。
抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放,从而减轻甲亢的症状,包括入睡困难。
β受体阻滞剂则可以减轻心悸、焦虑等症状,帮助患者放松情绪,有助于入睡。
因此,通过药物治疗来控制甲状腺功能是治疗甲亢入睡困难的首要方法。
除了药物治疗,甲亢患者还可以通过一些非药物手段来改善入睡困难。
首先,保持规律的作息时间非常重要。
建立良好的作息习惯,每天固定的睡觉时间和起床时间,有助于调整生物钟,提高入睡质量。
其次,避免刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶、巧克力等,尤其是在晚餐后要避免摄入这些刺激性食物,以免影响入睡。
此外,适当的运动也有助于改善入睡困难,但要注意不要选择剧烈运动,以免激发更多的焦虑情绪。
最后,保持良好的睡眠环境也是改善入睡困难的重要因素,保持安静、舒适的睡眠环境,有助于放松身心,提高入睡质量。
综上所述,针对甲亢引起的入睡困难,最好的治疗方法是通过药物治疗来控制甲状腺功能,恢复正常的代谢水平。
同时,患者还可以通过调整作息时间、避免刺激性食物、适当运动和改善睡眠环境等非药物手段来改善入睡困难。
综合运用药物和非药物手段,可以有效地改善甲亢患者的入睡困难问题,提高生活质量。
希望本文的内容对甲亢患者有所帮助,祝愿大家早日康复。
甲亢的治疗方法探讨放射性碘治疗和手术治疗的优缺点分析
![甲亢的治疗方法探讨放射性碘治疗和手术治疗的优缺点分析](https://img.taocdn.com/s3/m/afc06521b6360b4c2e3f5727a5e9856a56122625.png)
甲亢的治疗方法探讨放射性碘治疗和手术治疗的优缺点分析甲亢的治疗方法探讨:放射性碘治疗和手术治疗的优缺点分析甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,其特征为甲状腺功能亢进引起的代谢异常。
对于甲亢的治疗,放射性碘治疗和手术治疗是常见的方法。
本文将对这两种治疗方法进行探讨,并分析它们的优缺点。
一、放射性碘治疗(RAI)放射性碘治疗是甲亢的一种非手术治疗方法。
该治疗通过口服放射性碘剂,使碘131进入体内,并集中在甲状腺组织中,从而被甲状腺组织吸收,释放辐射摧毁甲状腺组织。
优点:1. 高效性:放射性碘治疗可以直接破坏甲状腺组织中的甲状腺细胞,使甲状腺功能逐渐恢复正常。
2. 便利性:相比手术治疗,放射性碘治疗无需住院,患者只需在医院接受碘131治疗一次或数次。
3. 避免手术风险:对于一些高龄或合并有其他疾病的患者,手术风险较大,放射性碘治疗可以避免手术的创伤和并发症。
缺点:1. 需要时间:放射性碘治疗通常需要数周或数个月才能见到治疗效果。
2. 治疗后甲功低下:部分患者服用放射性碘后甲状腺功能会过度下降,可能需要终身甲状腺激素替代治疗。
3. 放射性碘治疗可能对生殖系统和乳腺产生影响,对于孕妇和哺乳期妇女需要特别注意。
二、手术治疗手术治疗通过切除甲状腺组织来治疗甲亢。
常见的手术方法包括甲状腺次全切除和甲状腺全切除。
优点:1. 短期效果明显:手术治疗可以迅速控制甲亢的症状,缓解患者的不适感。
2. 一次性治疗:手术一次性切除甲状腺组织,避免了长期服药治疗的麻烦。
3. 避免放射性碘治疗的潜在影响:手术治疗可以避免放射性碘治疗对生殖系统和乳腺的潜在影响。
缺点:1. 手术风险:手术治疗有一定的手术风险,可能会导致术后并发症,如声带损伤、甲状腺激素功能减退等。
2. 麻醉风险:手术需要全身麻醉,对于某些患者来说可能存在一定的风险。
3. 术后依赖甲状腺激素替代:手术切除后,患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗,以维持机体的甲状腺激素水平。
中医辨证施治甲状腺功能亢进症良方
![中医辨证施治甲状腺功能亢进症良方](https://img.taocdn.com/s3/m/87a8d6e7dc3383c4bb4cf7ec4afe04a1b171b042.png)
中医辨证施治甲状腺功能亢进症良方
甲状腺功能亢进症又称为甲亢,是指甲状腺过度分泌甲状腺激素引起
的一种内分泌疾病。
中医认为甲亢是由于肝火上炎、热毒积聚而导致的。
中医辨证施治甲亢可以采取以下方法:
1.清热解毒药物治疗:首先要清热解毒,可以使用中药材黄连、黄柏、蒲公英等进行治疗。
黄连、黄柏可以清除体内的肝火,蒲公英具有清热解
毒的作用。
这些药物可以通过清热解毒、清肝火、降低甲状腺的分泌功能,从而控制甲亢的症状。
2.活血化瘀药物治疗:甲亢病人常伴有瘀血症状,如心慌、心痛、颈
部静脉怒张等。
可以使用中药材丹参、当归、桃仁等进行治疗,这些药物
可以活血化瘀,改善瘀血症状,提高机体的免疫力,加快康复。
3.肝肾养护药物治疗:甲亢病人常伴有肝虚肾亏的症状,如头晕、腰
酸等。
可以使用中药材黄精、淮山、山药等进行治疗,这些药物可以养护
肝肾,增强肝肾功能,提高机体的抵抗力,减轻甲亢的症状。
4.饮食调理:甲亢病人应少食辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、大葱、大蒜等;多食清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。
此外,病人还
应注意补充富含维生素、矿物质和微量元素的食物,如海产品、蛋类、牛
奶等,以提高机体的免疫力。
5.心理调适:甲亢病人常伴有情绪波动、焦虑不安的症状,因此在治
疗过程中需要进行心理调适。
可以通过听音乐、进行瑜伽、打坐等方法进
行心理调适,改善情绪,缓解焦虑,促进身心健康。
甲亢治疗方法
![甲亢治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/546330e6d0f34693daef5ef7ba0d4a7302766c88.png)
甲亢治疗方法甲亢,又称为甲状腺功能亢进症,是一种由甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的疾病。
甲亢患者常常会出现心悸、手颤、体重减轻、焦虑不安等症状,严重影响生活质量。
因此,及时有效的治疗对于甲亢患者至关重要。
本文将介绍几种常见的甲亢治疗方法,希望能为患者和医生提供一些参考。
首先,药物治疗是治疗甲亢的常见方法之一。
抗甲状腺药物如硫脲类药物和甲状腺激素受体拮抗剂可以有效地抑制甲状腺激素的分泌,从而减轻甲亢症状。
患者在服用药物的同时需要定期进行甲状腺功能检查,以调整药物剂量,确保治疗效果。
其次,放射碘治疗是治疗甲亢的一种常见方法。
放射碘治疗通过口服放射性碘-131,使其被甲状腺吸收,从而破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。
这种治疗方法简便、安全,并且不需要手术。
但是患者在接受放射碘治疗后需要定期进行甲状腺功能检查,因为可能会出现甲亢或甲减的情况。
另外,手术治疗也是治疗甲亢的一种选择。
对于一些药物治疗和放射碘治疗无效或不适用的患者,手术切除甲状腺是一种有效的治疗方法。
手术可以彻底解决甲亢问题,但是手术风险较大,术后需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
除了上述常见的治疗方法外,一些新的治疗方法也在不断研究和发展中,如中药治疗、微创介入治疗等。
这些治疗方法在一定程度上可以缓解甲亢症状,但是其疗效和安全性还需要更多的临床验证和研究。
总的来说,甲亢是一种常见的内分泌疾病,对患者的生活和健康造成了严重影响。
针对不同的患者情况,选择合适的治疗方法是至关重要的。
同时,患者在接受治疗的同时,需要密切配合医生的指导,定期进行复查和随访,以确保治疗效果和避免并发症的发生。
希望本文所介绍的治疗方法能为甲亢患者和医生提供一些参考,帮助他们更好地管理和治疗甲亢病情。
甲亢的最佳治疗和最快的方法
![甲亢的最佳治疗和最快的方法](https://img.taocdn.com/s3/m/3596500e0a4e767f5acfa1c7aa00b52acfc79ca5.png)
甲亢的最佳治疗和最快的方法甲亢的患者也是越来越多,甲亢对患者的影响也是非常大,所以现在有很多患者会选择各种各样的治疗方法来进行治疗,但是却对治疗方法不是特别了解。
人们可能想迫切的了解治疗甲亢最好和最快的方法,下面我们一起来看一下。
一、常见治疗方法1、最好的治疗方法—药物治疗。
药物治疗这一治疗方法是目前为止最为基础的治疗方法,虽然效果比较好,但是需要治疗的疗程需要特别长,大概在两年左右。
而且还需要患者反复进行血常规和肝肾功能的检查,而且还需要在康复之前进行甲状腺功能的复查。
虽然药物治疗比较普遍、有效、方便,但是疗程比较长,而且还容易复发,甚至还会对肝脏有副作用,所以需要广大患者要及时听取医生的建议。
药物治疗这一治疗方法是目前为止最为基础的治疗方法,对于大多数病人来说,药物治疗便是最好的治疗方法。
2、最快的治疗方法—手术治疗。
在现在医学临床上,手术治疗治愈的几率也是非常高的,手术治疗主要是针对于年轻患者,对于药物治疗过敏或有副作用的患者同样适用。
但是有一部分患者在进行一次手术之后还需要再进行第二次手术,甚至还会引起甲状腺功能减退症,手术治疗也被定义为是甲亢的最快治疗方法。
3、放射性碘-131治疗。
这一治疗方法是目前为止选择率最高的治疗方法。
但是放射线会破坏甲状腺细胞,而且还需要适合的年龄阶段患者,有的甚至还会造成甲减。
所以在选择这一治疗方法时一定进行检查。
4、免疫治疗法免疫治疗作为一种新的治疗方法,在很多的地方都有着广泛的使用,无副作用,无创伤,复发率低,其典型代表是腺组织修复疗法,这种方式能够有效的达到修复的效果,减少甲亢病情更为严重,可以真正的达到治疗的效果。
因为甲亢对患者的影响非常大,所以很多患者会选择治疗来摆脱痛苦,不管是哪种治疗方法还是需要广大患者到医院进行全面的检查,听取医生的建议,选择最适合自己的治疗方法。
要想得到很好的康复,不仅要选择最佳的治疗方法,还需要自己努力,积极配合医生的治疗,对自己有信心,保持良好的生活习惯。
甲亢的治疗时间通常需要多长时间才能控制病情
![甲亢的治疗时间通常需要多长时间才能控制病情](https://img.taocdn.com/s3/m/3b159a2ca31614791711cc7931b765ce05087a38.png)
甲亢的治疗时间通常需要多长时间才能控制病情甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种常见的甲状腺疾病,其特点是甲状腺功能亢进,导致甲状腺激素分泌异常增多。
甲亢患者常出现心悸、手颤、多汗、体重减轻等症状,严重影响生活质量。
那么,治疗甲亢需要多长时间才能控制病情呢?下面就让我们一起来了解一下。
甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
根据患者的具体情况和病情轻重,医生会选择适合的治疗方案。
药物治疗是最常见的甲亢治疗方法之一。
常用的药物包括甲巯咪唑(MMI)和普通碳酸氢钠。
这些药物通过抑制甲状腺功能,减少甲状腺激素的合成和分泌,从而控制甲亢症状。
通常情况下,甲亢患者在开始药物治疗后,症状会有所改善,但需要长期服用药物才能维持病情的稳定。
治疗时间因人而异,一般需要数月至数年不等。
放射性碘治疗是治疗甲亢的有效手段之一。
这种治疗方法通过口服放射性碘,使放射性碘在体内被甲状腺摄取,从而杀死甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。
这种治疗方法一般适用于甲亢病情较为严重或病程较长的患者。
治疗时间通常为数周至数个月。
手术治疗在一些特殊情况下也是治疗甲亢的一种选择。
手术主要通过手术切除甲状腺的一部分或全部来达到治疗的目的。
手术治疗的优势是可以快速有效地解决甲亢问题,但需要注意手术风险和术后的恢复情况。
治疗时间通常为数周至数个月。
除了药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗外,甲亢患者还需要合理饮食和养生,保持良好的生活习惯。
合理饮食包括减少碘的摄入,避免食用甲状腺刺激物质,例如海带、紫菜等。
养生方面,应避免过度劳累,保持良好的心态,注重休息和睡眠。
需要注意的是,甲亢的治疗时间因个体差异而异。
病情轻微的患者可能只需数月至一年的治疗时间,而病情较为严重的患者可能需要数年的治疗时间。
此外,治疗时间还受到患者配合治疗的情况、遵医嘱的程度等因素的影响。
总之,甲亢的治疗时间通常需要数月至数年不等,具体时间因患者的病情和治疗方法的选择而有所差异。
甲亢的中医治疗方法
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甲亢的中医治疗方法甲亢,又称甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病,主要特征是甲状腺功能亢进,引起代谢率增快、心率加快、体重减轻等症状。
中医认为甲亢属于“内分泌失调”、“气血失和”范畴,因此在治疗上采用中医方法可以收到良好的效果。
下面将介绍一些甲亢的中医治疗方法,希望对患有甲亢的患者有所帮助。
首先,中医治疗甲亢的关键是调整体内的阴阳平衡。
中医认为甲亢是由于肝郁气滞、肾阴不足、脾胃虚弱等原因导致的,因此治疗的首要任务是调理肝郁气滞,滋补肾阴,健脾和胃。
常用的中药有柴胡、白芍、人参、黄芪等,可以通过煎煮或者煎服的方式进行治疗。
其次,中医治疗甲亢还可以采用针灸疗法。
针灸疗法是中医的传统疗法之一,通过在特定的穴位上施加针刺或者灸烧的方式来调节体内的气血运行,从而达到治疗疾病的目的。
对于甲亢患者,可以选择一些具有清热解毒、平肝潜阳的穴位进行针灸治疗,如太冲、足三里、合谷等。
此外,中医还可以采用中药熏洗疗法来治疗甲亢。
中药熏洗疗法是一种通过中药的熏蒸作用来调理体内的阴阳平衡,达到治疗疾病的目的。
对于甲亢患者,可以选择一些清热解毒、平肝潜阳的中药材,如黄芩、黄连、阿胶等,进行熏洗疗法,可以有效缓解甲亢的症状。
最后,中医治疗甲亢还可以结合适当的饮食疗法。
中医强调“药食同源”,认为食物也可以起到治疗疾病的作用。
对于甲亢患者,可以选择一些清热解毒、滋阴润燥的食物,如绿豆、芝麻、海带等,来帮助调理体内的阴阳平衡,缓解甲亢的症状。
总之,中医治疗甲亢是一种安全、有效的方法,可以通过调理体内的阴阳平衡,缓解甲亢的症状。
但是,在进行中医治疗时,一定要选择正规的中医医院或者中医医生进行治疗,避免因为误诊或者误治导致病情加重。
希望广大甲亢患者能够早日康复,重拾健康。
中医治甲亢的方法
![中医治甲亢的方法](https://img.taocdn.com/s3/m/d1c37c18bf23482fb4daa58da0116c175f0e1e0c.png)
中医治甲亢的方法甲亢,也称为甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺激素过多引起的疾病。
甲亢患者常常出现代谢率加快、心率加快、怕热、多汗、体重减少等一系列症状。
传统中医药学认为甲亢主要与肝火炽盛、阴虚火旺、有痰内结等因素相关。
下面是一些中医治疗甲亢的方法。
1. 中药调理:中医认为甲亢主要是由于肝火炽盛,所以调理肝火是一个重要的治疗方法。
可以采用苦寒清肝的中药,比如黄连、黄芩、黄连等药物,来清热降火、疏肝理气。
另外,补益肝肾也是重要的治疗方法,可以使用人参、黄精、当归等滋补药材来调养肝肾功能。
2. 饮食调理:中医认为甲亢患者多属于肝胃阴虚、津伤肺热的证候,所以饮食调理可以选择滋阴清热的食物。
可以适量摄入牛奶、豆浆、百合、石斛、莲子等滋阴润燥的食物,避免辛辣刺激,同时多食用富含维生素B2、B12及矿物质的食物。
3. 针灸疗法:针灸疗法是中医治疗甲亢的常用方法之一。
可以通过针刺穴位,如足三里、三阴交、神门等经络穴位,来调整体内的气血流通,达到平衡阴阳的目的。
此外,中医还常使用火针、艾灸等疗法对患者进行治疗。
4. 推拿按摩:中医推拿按摩可以通过刺激和调理相关穴位、经络,来调整患者的体内气血运行,达到治疗甲亢的效果。
常用的推拿手法包括拇指揉、推拿捏、三焦滑脉法等。
5. 民间偏方:中医还有许多民间偏方能够辅助治疗甲亢。
比如,可以使用红景天、泽泻、黄芩等草药煮水饮用,具有清热降火、滋阴润燥的效果。
此外,还有一些食疗方法,如可以使用鲨鱼鳞煮水饮用、多吃海带等食物来辅助治疗。
上述方法仅供参考,甲亢的治疗需根据个体情况而定,最好在中医专业医师指导下进行治疗。
同时,中医治疗甲亢需要坚持长期治疗,并配合规范的生活习惯和饮食调理,以达到更好的疗效。
甲亢的治疗方法和药物介绍
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甲亢的治疗方法和药物介绍甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种由于甲状腺过度分泌甲状腺激素所引起的疾病。
它会导致多种身体症状,如心悸、体重下降、焦虑和多汗等。
这篇文章将介绍甲亢的常见治疗方法和药物,帮助读者更好地了解如何处理这一健康问题。
一、甲亢的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是治疗甲亢的首选方法之一。
以下是常见的药物治疗选项:甲巯咪唑(MMI):该药物通过抑制甲状腺的甲状腺过氧化物酶阻断甲状腺激素的合成。
它通常被用于短期治疗,以减轻甲状腺过度活跃引起的症状。
丙硫氧嘧啶(PTU):与甲巯咪唑类似,PTU也是一种抑制甲状腺激素合成的药物。
它通常用于孕妇或无法耐受MMI的患者。
碘剂:碘剂可以抑制甲状腺的甲状腺激素合成和释放,减少甲状腺活动。
这种治疗通常在手术前或手术不能进行时使用。
碘剂包括碘水和碘化钾。
2. 放射性碘治疗放射性碘治疗是通过口服摄入放射性碘131来摧毁甲状腺组织,从而减少甲状腺的功能。
这一治疗方法常用于甲亢患者,特别是对于不能耐受药物治疗或手术的患者。
然而,该治疗对孕妇和哺乳期妇女是禁忌的。
3. 手术治疗手术治疗主要是通过切除一部分或全部甲状腺来减少甲状腺的功能。
手术治疗对于有恶性肿瘤、甲状腺肿大或无法耐受药物治疗的患者来说是一个有效的选择。
然而,手术治疗可能伴随一些潜在的风险和并发症,如喉返神经损伤和低钙血症等。
二、甲亢常用药物介绍1. 甲巯咪唑(MMI)甲巯咪唑是一种常用的治疗甲亢的药物。
它通过抑制甲状腺的甲状腺过氧化物酶来减少甲状腺激素的合成。
该药物通常用于短期治疗,以减轻甲亢引起的症状。
副作用可能包括皮疹、关节痛和胃肠道不适。
2. 丙硫氧嘧啶(PTU)丙硫氧嘧啶也是一种抑制甲状腺激素合成的药物。
与甲巯咪唑类似,PTU通常用于孕妇或无法耐受甲巯咪唑的患者。
副作用可能包括肝脏损伤和白细胞减少症。
3. β受体阻断剂β受体阻断剂(如普萘洛尔)可用于减轻甲亢引起的心悸、震颤和焦虑症状。
它们通过阻断β受体减少心脏的受体刺激,从而减缓心率和降低血压。
甲亢最快恢复方法
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甲亢最快恢复方法甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,患者常常出现心悸、手颤、体重减轻等症状,严重影响患者的生活质量。
因此,及时有效地治疗甲亢至关重要。
本文将介绍甲亢最快恢复方法,帮助患者有效控制病情,尽快恢复健康。
首先,对于甲亢患者来说,及时就医是至关重要的。
患者应该寻求专业内分泌科医生的帮助,进行详细的身体检查,确诊甲亢病情。
医生会根据患者的病情严重程度和身体状况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗。
其次,药物治疗是甲亢最快恢复的关键。
甲亢常用的药物治疗包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。
抗甲状腺药物可以抑制甲状腺功能,减少甲状腺激素的合成和分泌;β受体阻滞剂可以减轻心悸、手颤等症状。
患者在服用药物的过程中,应该严格按照医生的建议进行用药,定期复诊,及时调整药物剂量,以达到控制病情的目的。
此外,患者在日常生活中也可以采取一些辅助措施,帮助加速甲亢的恢复。
保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累,保持情绪稳定,有助于减轻症状,促进病情的好转。
饮食方面,患者应该避免摄入含碘丰富的食物,如海产品、海带等,以免刺激甲状腺功能。
适量补充富含维生素和矿物质的食物,有助于提高免疫力,促进康复。
最后,患者在治疗过程中应该密切关注自己的身体状况,定期复查甲状腺功能指标,及时发现病情的变化。
同时,要积极配合医生的治疗方案,不间断地进行药物治疗和定期复诊,以确保病情得到有效控制和恢复。
总之,甲亢是一种需要及时有效治疗的疾病,患者在就医后应该严格遵守医生的治疗方案,积极配合治疗,同时在日常生活中也要注意调整生活方式,保持良好的生活习惯,以促进病情的好转。
希望本文介绍的甲亢最快恢复方法能够帮助患者尽快恢复健康。
治疗甲亢的最佳方法
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治疗甲亢的最佳方法
治疗甲亢的最佳方法通常是综合治疗,包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
1. 药物治疗:常用的甲状腺功能抑制剂药物包括甲巯咪唑和碘化钾等。
这些药物通过抑制甲状腺的甲状腺素合成和释放来减少甲状腺功能亢进症状。
药物治疗通常是治疗甲亢的首选方法,特别是对于轻度和中度甲亢患者。
2. 放射性碘治疗:通过口服放射性碘治疗可以破坏甲状腺细胞的功能和结构,从而减少甲状腺的甲状腺素合成和释放。
这种治疗方法通常适用于甲亢患者没有手术适应症,或者手术治疗无法实施时。
3. 手术治疗:手术切除甲状腺通常是一种可行的治疗方法,特别适用于甲亢患者有甲状腺结节或甲状腺肿大等结构性改变的情况。
手术治疗可以彻底切除甲状腺,从而解决甲状腺功能亢进的问题。
最佳的治疗方法取决于患者的具体病情和个体情况,应由医生根据患者的情况进行综合评估和制定治疗方案。
甲亢有几种治疗方法
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甲亢有几种治疗方法甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的疾病。
甲亢患者常常会出现心悸、手颤、体重减轻、焦虑等症状,严重影响生活质量。
针对甲亢的治疗方法有多种,下面我们来详细了解一下。
首先,药物治疗是治疗甲亢的常见方法之一。
抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要药物,包括硫脲类药物和甲状腺素受体拮抗剂。
硫脲类药物主要通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢,如甲巯咪唑和碘苯酚酮。
而甲状腺素受体拮抗剂则是通过抑制甲状腺素的合成和释放来治疗甲亢,如普罗帕鸟和卡比马唑。
药物治疗的优点是疗效确切,但需要长期服用,并且有一定的副作用和禁忌症,需要在医生的指导下使用。
其次,放射治疗也是治疗甲亢的一种方法。
放射治疗主要是通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。
这种治疗方法适用于甲亢患者对药物治疗不敏感或者不适用的情况。
放射治疗的优点是疗效稳定,但需要较长时间才能见效,同时也有一定的放射性风险,需要在专业医生的指导下进行。
最后,手术治疗是治疗甲亢的最后手段。
手术治疗主要是通过切除部分或全部甲状腺组织来治疗甲亢。
手术治疗适用于甲亢患者对药物和放射治疗无效或者禁忌的情况。
手术治疗的优点是疗效明显,但手术风险较大,术后需要服用甲状腺激素替代治疗,同时也有一定的术后并发症风险。
综上所述,甲亢的治疗方法有药物治疗、放射治疗和手术治疗三种。
在选择治疗方法时,应根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。
同时,患者在接受治疗期间,应定期复诊,遵医嘱进行治疗,保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗的效果和预防疾病的复发。
希望本文所述能够对甲亢患者及其家属有所帮助。
甲亢的治疗效果分析治疗甲亢的效果如何评估
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甲亢的治疗效果分析治疗甲亢的效果如何评估甲亢的治疗效果分析甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病。
它的特征是甲状腺激素分泌过多,导致机体各器官代谢加速,引发多种症状。
对于这种疾病,及时有效的治疗至关重要。
本文将对甲亢的治疗效果进行分析,并介绍一些常用的评估方法。
一、甲亢的治疗方法针对甲亢这一疾病,目前常用的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种。
1. 药物治疗药物治疗是目前最为常用的治疗甲亢的方法。
主要药物包括抗甲状腺药物、β受体阻断剂和碘剂。
抗甲状腺药物主要通过抑制甲状腺激素的合成和释放来起到治疗作用。
β受体阻断剂则主要用于缓解心血管症状。
碘剂常用于手术前准备,通过抑制甲状腺素的合成来减小手术风险。
2. 放射性碘治疗放射性碘治疗通过口服放射性碘-131来破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。
这种治疗方法安全、简单,但可能会导致甲状腺功能减退的副作用。
3. 手术治疗手术治疗主要适用于多结节性甲亢或药物治疗效果不佳的患者。
手术通过切除部分或全部甲状腺组织来达到治疗效果。
二、甲亢治疗效果的评估方法评估甲亢治疗效果是及时调整治疗方案、判断疾病进展的重要手段。
下面介绍几种常用的评估方法。
1. 临床症状评估临床症状评估是最直接也是最常用的方法之一。
甲亢的典型症状包括心悸、多汗、体重下降、焦虑不安等。
患者的症状改善程度可以通过对症状的询问和观察来进行评估。
2. 甲状腺功能相关指标甲状腺功能相关指标一般包括血清甲状腺激素(T3、T4)、甲状腺刺激素(TSH)、抗甲状腺抗体等。
这些指标的改变可以反映甲状腺激素代谢状态的改变,从而评估治疗效果。
3. 影像学检查影像学检查主要用于评估甲状腺的大小、结节等情况。
超声检查和甲状腺扫描是常用的影像学检查方法,可以通过这些检查手段来了解治疗后甲状腺的变化情况。
4. 心脏功能评估由于甲亢症状中心脏功能的改变比较明显,所以心脏功能评估也是一种常用的评估方法。
甲亢治疗药物方案
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一、概述甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺激素分泌过多,引起全身代谢亢进。
甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。
药物治疗是甲亢治疗中最常用的方法,本文将重点介绍甲亢的药物治疗方案。
二、甲亢药物治疗方案1. 抗甲状腺药物(1)甲巯咪唑(MMI)甲巯咪唑是一种常用的抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺内过氧化物酶的活性,减少甲状腺激素的合成。
甲巯咪唑适用于大多数甲亢患者,特别是Graves病和毒性多结节性甲状腺肿患者。
剂量:成人起始剂量为30-40mg/天,根据病情调整,一般维持剂量为15-30mg/天。
注意事项:1)不良反应:甲巯咪唑可引起皮疹、关节痛、粒细胞减少等不良反应,需定期监测血常规。
2)药物相互作用:甲巯咪唑与抗癫痫药物、抗凝药物、苯妥英钠等药物合用时,应调整剂量。
(2)丙硫氧嘧啶(PTU)丙硫氧嘧啶是一种短效抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺内过氧化物酶的活性,减少甲状腺激素的合成。
丙硫氧嘧啶适用于甲亢危象、放射性碘治疗前的准备以及妊娠期甲亢患者。
剂量:成人起始剂量为300-600mg/天,根据病情调整,一般维持剂量为150-300mg/天。
注意事项:1)不良反应:丙硫氧嘧啶可引起皮疹、关节痛、粒细胞减少等不良反应,需定期监测血常规。
2)药物相互作用:丙硫氧嘧啶与抗癫痫药物、抗凝药物、苯妥英钠等药物合用时,应调整剂量。
2. 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素在甲亢治疗中主要用于甲亢危象、放射性碘治疗后的暴发性甲状腺毒症以及甲状腺功能减退症等。
剂量:泼尼松起始剂量为30-60mg/天,根据病情调整,一般维持剂量为5-10mg/天。
注意事项:1)不良反应:肾上腺皮质激素可引起水肿、高血压、血糖升高等不良反应。
2)药物相互作用:肾上腺皮质激素与抗癫痫药物、抗凝药物、苯妥英钠等药物合用时,应调整剂量。
3. 甲状腺激素替代治疗甲状腺激素替代治疗主要用于甲状腺功能减退症,也可用于放射性碘治疗后的甲亢患者。
2023年什么是甲亢-甲亢常用方法
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2023年什么是甲亢-甲亢常用方法
什么是甲亢
药物治
甲亢常用方法
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。
临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。
甲亢治疗有三种方法,百结消汤药治疗,放射碘治疗和手术治疗。
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甲亢的常用治疗方法:甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。
甲亢一经诊断,即应立即采用合理的方法治疗。
治疗甲亢的方法目前有以下几种:(1)内科治疗:包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。
抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,作用机理为抑制甲状腺激素合成,此方法是内科治疗中的主要方法。
辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢病人的高代谢状态和神经精神兴奋状态。
生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
(2)外科治疗:通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的,有时用作药物治疗失败者。
(3)同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称。
以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果。
如何正确选择甲亢的治疗方法:治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性。
选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷。
首先患者要树立起治疗的信心,密切与医生配合,善于控制自己,稳定情绪;再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症,患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定,要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。
内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。
抗甲状腺药物(ATD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用,又是手术和131碘治疗的基础疗法,目前仍然是重要治疗手段。
一般说来,初治病人以药物为主,也可采用其他两种方法;复发病例,不管是药物初治失败或术后复发,均可采用放射性碘治疗。
药物初治失败的病例多采用手术治疗。
甲亢的药物治疗:如何正确使用抗甲亢药物?治疗甲亢药物有多种,主要以硫脲类药物为主,其中最常用者有甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平。
硫脲类药物的药理作用在于阻抑甲状腺内过氧化酶系统,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而妨碍甲状腺激素的合成。
丙基硫氧嘧啶尚有阻滞T4转化为T3以及改善免疫监护功能,但对已合成的激素并无作用,故用药后需经数日才开始见效。
(1)本类药物的适应症如下:①症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大患者;②20岁以下青少年、儿童及老年患者;③妊娠妇女;④甲状腺不完全切除术后复发,又不适于放射性131I治疗者;⑤手术治疗前准备;⑥辅助放射性131I治疗。
抗甲亢药物不宜用于周围血白细胞持续低于3×109/L或对该药物有过敏反应的患者。
(2 )剂量及疗程:本病的疗程有明显的个体差异。
近年来有报道,采用单剂短程治疗(平均仅3~5个月) 可取得和长程治疗相似的效果,但本病总的疗程一般认为以1.5~2年为宜,个别可以更长,大致可分为三个阶段:①初治阶段:他巴唑或甲亢平,每日用量30~40mg,病情重者用量可加大,3分次服,每8小时服药一次,用药2~3周后,临床表现如无改善应增大用量,但一般不超过每日60mg。
初治阶段需1~3个月,平均每日可降低BMR约1%。
服药3个月如症状仍明显,应检查有无干扰因素,如不规则服药、服用碘剂以及精神或感染等应激因素。
②减药阶段:当症状显著减轻,体重增加,心率下降至每分钟80~90次,T4或T3接近正常时,可根据病情每2~3周递减药量一次,每次减少5mg。
在减药过程中,应定期随访临床表现、基础心率、体重、周围血白细胞以及T4和TSH,递减剂量不宜过快,尽量保持甲状腺功能正常和稳定,逐步过渡至维持阶段,一般约需2~3个月。
(3)维持阶段:每日用量为5~10mg,在停药前可再减至2.5~5mg,为期约1~1.5年,对病情不稳定而又不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。
在整个疗程中,要尽量避免间断服药。
在任何阶段,如有感染或精神因素等应激情况,宜随时酌增药量,待稳定后再进行递减。
经过上述治疗,本病患者约有50%可获痊愈。
(3)药物反应:本类药物常见周围血白细胞减少、药疹、肝功异常等药物毒性反应,应给予相应的预防和治疗措施,尤其在用药期间要定期检查血象,一般在治疗开始的第一周,每3天检查一次。
医生根据白细胞减少情况来决定是否需要停药或加服升白细胞药,所以,患者不要怕麻烦,一定要定期来医院检查。
常用的抗甲状腺药物有哪些?目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物,包括硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)及咪唑类的甲硫咪唑(MM,他巴唑)和卡比马唑(CMZ,即甲亢平)。
其抗甲状腺的作用基本相同,均可抑制甲状腺过氧化酶活性及碘化物形成活性碘,影响酪氨酰残基的碘化;抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸及碘酪氨酸偶联形成各种甲状腺原氨酸。
近年发现此组药物可轻度抑制免疫球蛋白生成,使甲状腺中淋巴细胞减少,血循环中的甲状腺刺激性抗体下降。
其中PTU还在外周组织抑制5'-脱碘酶而阻抑T4转变成T3,故首选用于严重病例或甲亢危象。
他巴唑为甲亢平的活化形式,作用较丙基硫氧嘧啶强10倍,特点是奏效迅速,代谢慢,维持时间长,临床上常顿服治疗甲亢。
硫脲类药物的抗甲状腺作用,不能阻止腺体内已合成的甲状腺激素的释放,开始用药后需经2~4周,待甲状腺内原有的激素逐渐释放及代谢后,才能显示效能,症状控制需要4~8周或更长。
甲亢病人是否都可以使用硫脲类药物?原则上所有甲状腺机能亢进症的病人都可以使用硫脲类药物进行治疗,但甲亢是由多种原因引起的,所以使用此类药物治疗甲亢,有时只是在疾病的某一阶段起主要作用或辅助作用。
常见的甲亢类型有:毒性弥漫性甲状腺肿(也称Graves病)、毒性甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、垂体性甲亢、甲状腺炎引起的甲亢、甲状腺癌所致甲亢、卵巢甲状腺肿所致甲亢等,对于以上类型的甲亢,有些需靠药物治疗,在药物治疗失败后,才采用其他办法治疗,如Graves病等。
有些疾病则是首先进行手术治疗或放射治疗,如毒性甲状腺腺瘤及卵巢甲状腺肿伴甲亢等,当疾病过程中出现高代谢症群时根据需要才使用硫脲类药物配合治疗。
硫脲类药物用于临床的适应症有以下5个方面:①病情较轻,甲状腺轻至中度肿大的患者。
②年龄在20岁以下,孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等病而不宜手术者。
③用作本病手术前的准备。
④甲状腺次全切除后复发而不宜用131碘治疗者。
⑤作为放射性碘治疗前后的辅助治疗。
甲亢病人有下列情况者也可考虑其他疗法:①对硫脲类药物有严重过敏反应或毒性反应者。
②周围白细胞计数持续低于3×109/L,同时中性白细胞分类小于50%者。
③抗甲状腺药物正规治疗后又复发者。
④甲状腺压迫附近器官和胸骨后甲状腺肿的患者。
⑤哺乳期甲亢患者和结节性甲亢患者。
如何正确使用硫脲类药物?在使用硫脲类药物治疗甲亢时,除要正确地掌握其适应症和注意事项外,还须掌握具体治疗方法。
目前,临床上最常用的治疗方案是长程疗法,再者是短程疗法。
长程疗法系指在全疗程中有三个用药阶段,根据病情轻重和甲状腺激素水平来调整硫脲类药物的剂量,疗程至少在1年或1年以上。
短程疗法也叫每日1次给药法,疗程短则4~6周,长则3~6个月不等,一般不超过一年,期间要根据甲亢患者具体情况坚持每日1次服用合适剂量的硫脲类药物。
不论哪种疗法,疗程中使用硫脲类药物,除非有较严重反应,一般不宜中断,并应定期随访,以观察疗效和反应。
如症状缓解而甲状腺肿大或突眼反而恶化时,抗甲状腺药物可酌情减量,幅度不宜过大,并可加用干甲状腺片40~60毫克/日。
对轻症病例,抗甲状腺药可以单独作为甲亢的一种根本治疗;配合碘剂作术前准备者,硫脲类药物要先于碘剂服用。
怎样使用长程疗法治疗甲亢?长程疗法在治疗甲亢时占有重要地位。
在治疗中使用硫脲类药物可分为三个阶段,即症状控制阶段、减药阶段和维持阶段。
①症状控制阶段(也称初治阶段):此阶段约需1~3个月,症状严重、甲状腺肿大较显著的病人,剂量宜大,以求尽快控制症状。
甲基或丙基硫氧嘧啶300~600毫克/日或他巴唑、甲亢平30~60毫克/日,分3~4次服用。
症状较轻、甲状腺肿大不明显以及突眼明显又合并妊娠者,剂量宜小,即甲基或丙基硫氧嘧啶200~300毫克/日,或他巴唑、甲亢平20~30毫克/日,均 3~4次分服。
如剂量适当,甲亢症状可在1~3月内逐渐控制,平均基础代谢率每日可下降1%左右。
如3个月尚无改善,应检查有无其他因素影响,如病人未按时服药、曾服用碘剂、感染或精神应激等。
当症状明显缓解时(心率80~90次/分钟,体重增加,基础代谢率较前明显下降,血T4、T3水平降至正常),甲亢控制,治疗应进入减药阶段。
②减药阶段:此阶段每天药物用量较症状控制期减少1/3到1/2,要间断递减,不宜过快,以保持甲状腺功能正常及稳定为度。
因个体差异较大,在减药过程中,应定期随访,注意检查基础心率、体重,以及白细胞、T4等,必要时测促甲状腺激素。
减量期可2~3 周减量一次,甲基或丙基硫氧嘧啶每次减50~100毫克,他巴唑或甲亢平每次减5~10毫克,最好使甲状腺功能维持在正常稍偏低的水平,且症状缓解即进入维持阶段。
③维持阶段:即每日服甲基或丙基硫氧嘧啶50~150毫克,或他巴唑或甲亢平5~15毫克,至少持续治疗一年以上。
当甲状腺功能正常,腺体缩小,杂音消失后,可再逐渐减量直至停药,且忌停药过早。
在不稳定而又不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。
怎样使用短程疗法治疗甲亢?短程疗法即每日一次给药法。
对长程疗法缓解率不理想,且每日分次服药不便或病人难以坚持长期治疗而倡导此法。
疗程短则4~6周,长则3~6个月不等,一般不超过一年。
方法是:每日顿服他巴唑15~45毫克,治疗4~6周后,如症状不缓解,可酌情增加剂量,达每日60毫克,一次内服,直到症状和体征恢复正常后停药。
据报道远期缓解率不低于长程疗法。
适用于年龄较轻、甲状腺肿较小、病程较短、症状体征指数较低、血清总T4浓度也较低的患者。
认为抗甲状腺药物的持续作用不取决于药物在血液内的浓度,而取决于在甲状腺内的浓度,一次用他巴唑30毫克,维持效果可达24~36小时或更长时间,足以达到治疗的效果。
这种方法的特点是缩短疗程,对治疗后复发者也可早日选用其他方法治疗,易为病人接受。
但也有人认为复发率高,疗效不如长程疗法。
关于每日顿服他巴唑的剂量,近年报道较多。
他巴唑在甲亢治疗中的剂量研究有哪些?在药物治疗甲亢方面,人们为了寻求安全、方便、快捷的方法,对他巴唑的用药剂量作了较为深入的研究,近年来报道较多,现摘录如下供参考:邓氏对服用不同剂量和次数他巴唑的甲亢病人进行检测,发现血药浓度与剂量基本成正比,相同剂量分次服用和一次顿服血药浓度基本相同;当15毫克/日时,再增加他巴唑剂量只能提高血中浓度,甲状腺内药物浓度不增加;观察还发现,甲状腺组织浓度较血中浓度高出许多,说明甲状腺对药物有明显的浓集作用。