心率血压乘积与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析
老年高血压患者动态脉压指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性探讨
ｌ ２
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［ 文章编号 】 ６ ３ ７ ８ ２０ ） １ ０ ２ ２ １７ － ６ （０ ８ ０ － １－ ７ ０ ０
老年高血压患者动态脉压指数与颈动脉 内膜 一 中层厚度的相关性探讨▲
【 ｂ ｔ ｃ ］ ｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｖ ｔ ａ ｅ ｏ ｅ ｔ ｎｂｔ ｅ ｙ ａ ｉ ｐ ｌ ｒ ｓｒ ｉ ｅ ａｄｃｒ ｉ ａ ｅ ｔ ａ ｅｉ ｔ ｃｎｓ． Ａ ｓｒ ｔ Ｏ ｊｃｉ ｏｉ ｅ ｉ ｔ ｔ ｒ ｌ ｉ ｅ ＇ ｎ ｎｍｃ ｕ ｅｐ ｓ ｅ ｎ ｘ ｎ ａ ｔ ｒ ｒ ｉ ｉ — ｄ ｉ ｅｓ ａ ｖ ｎ ｓｇ ｅ ｈ ｃ ｒ ａｏ ｗ ｄ ｅ ｓ ｅｕ ｄ ｏ ｄ ｔ ｙ ｎｍ ｍ ａ ｈ ｋ
脉压指数 ， 按动态脉压 ≤４ ｍＨ （９例 ）４ 一 ０ｍｍ （２例）６ ８ ｍＨ （６例 ） ＞ ０ｍｍＨ （６例） ｏｍ ｇ ５ 、ｌ ６ Ｈｇ８ 、１— ０ｍ ｇ ７ 及 ８ ｇ３ 分为 ４组 ； 按动态脉雎指数
≤０４ （ ２ ）０４ — ．０ ８ 例 ） ０５ 一 ．０ ７ 例 ） ＞ ．０ ３ 例 ） ．０ ６ 例 、． １ ０ ５ （ ６ 、 ． ｌ ０６ （ ２ 及 ０６ （ ３ 分为 ４ 组。颈动脉内膜 一 中层厚度使用 超声检测 。比较不同
ｔ ｉ ｋ ｅ ｓｉ ｌ ｅ ｌ ｔ ｓ ｅ ｔａ ｙ ｒｅ ｓｏ ｈ ｃ ｎ ｓ ｅ ｄ ｒｙ ｗｉ ｅ ｎ ｈ ｎ ｉ ｌｈ ｐｅ ｔ ｎ ｉ ｎ
ＬＡ Ｇ Ｃ ｕ ． ｎ ， Ａ Ｇｐ ｌ 肌 ｒ ｇｓｎ Ｈ Ａ ＧＺ ｉ ｉｇ ， ｕ － Ｗ Ｉ ｈ－ｕ ｎ（ Ｄｐ ｒ ｅｔｆＵｔ ｓｎ ｉ ｎｓ ｔｅ ｅ－ ＩＮ ｈ ｎｙ Ｗ Ｎ ， ， ｉ ． ｇ ， Ｕ Ｎ ｈ－ ｎ ＭＯＹ ｎ咖 ， Ｅ Ｚ ｉ ａ ’ｅａｔ ｎ ｌａｏｉ Ｄａ ｏ￣， Ｐ ｏ ｕ ｇ ｎ ｏ ｕ ｒ ｑ ｍ ｏ ｒ ｃ ｇ ｈ ｐｅ ｏ ｉ ｌｆＰｎ ｎｎ，３ ３０； ｈ ｆｌ ｔ ｕｋｎ ｏｐｔｌｆＣ ａ ｇｉＴａ ｉｏａ ｈｎｓ ｄｃｌ ｏ ｅｅＮ ｎｉｇ５ ０ １ ， ｈｎ ） ｌ＇ ｓ ｔ ｉ ａ ５ ７０ ｅＡ ｉ ｅ Ｒ ｉ ｇＨ ｓｉ ｕｎ ｘ ｒｄｔ ｎｌ ｉ ｅ ｓＨ ｐ ａ ｏ ｇ ｔ ｆａｄ ｉ ａ ａｏ ｉ Ｃ ｅ Ｍｅｉ ｌｇ ， ａｎｎ ３ ０ Ｃ ｉ ａＣｌ １ ａ
老年高血压患者脉压与颈动脉内膜中层厚度的关系
Ｓｕｙ Ｅ Ａ）ｓ ｄ ［ ］ Ａ ｔ ｏｅ ｒＴ ｍｍ ａｃ Ｂｄ， ｔｄ （ Ｖ ｔ ｙ Ｊ ． ｒ ｒ ｓｌ ｈ ｂ Ｖ ｓ ｉ ｕ ｅ ｉ ｅ
２０ ，０ ６ ： ６２— ２ ． ０ ０ ２ （ ） １ ２ １６ ９
［ ］ 杨鹏麟 ， ４ 徐定修 ， 张素勤． 脉压指数评价血管硬化的可行 性探讨 ［ ］ 中华心血管病杂 志 ，０２ ３ （ ）３ ４— ３ ． Ｊ． ２ ０ ，０ ６ ：３ ３ ７
Ⅱ 型无创性动态血压监护仪 ， 进行 ２ 导联监测 ， ４ｈ３ 保持 白昼活动如常。记录 管疾 病 的病 死 率 已排 在所 有 疾 病 病 死 率 的第 一 测量血压袖带缚于右上臂 ， 由电脑 自动 分析 加人 工校 正 。获取 以下参 数 ：４ｈ平 ２ 位 。严重影响老年人 的健康 ， 是老年人常见的疾病 均收 缩压 和舒 张压 ， 算 ２ 计 ４ｈ平均 脉压 （４ｈ 均 收 ２ 平 之一 。笔者采 用多普勒超声 测量不 同脉压 的老年 高血 缩压 一２ 均舒张 压 ） ４ｈ平 。 压患者 颈 动 脉 内膜 中 层厚 度 （ｎｍａ ｄａｔｉ ｎｓ， ｉｉ ． ｉ ｈｃ ｅｓ ｔ ｍｅ ｋ １３２ 内膜 中层 厚 度 测 量 ： 用 Ｅ立 Ｅ Ｂ６０ ．． 选 ｌ Ｕ －５０超 Ｉ ）探 讨 老年 高 血 压 患 者 脉压 与 颈 动 脉 Ｉ ＭＴ ， ＭＴ间 的 声仪 ， 探头中心频率 ７０Ｍ ｚ患者仰卧 ， ． Ｈ ， 在双侧颈总 关 系 ， 报告 如下 。 现 动脉 （ｏ ｏ ａｏｄａ ｅｙＣ Ａ， 颈 动 脉球 部 膨 大 ｃｍｍ ｎｃｒｔ ￣ｒ，Ｃ 距 ｉ 起 始处 １ 内 ） 颈 内动 脉 （ｎｅｎｌ ａｏｄａｔｒ， ０ｍｍ ， ｉ ｒａ ｃｒｔ ｒ ｙ ｔ ｉ ｅ １ 资料 与方法 ＩＡ， Ｃ 距颈动脉球部分叉处 １ ｍ） ０ｍ 等处 沿血管长轴 进行 测量 。管 腔 内膜 交 界 面 到 中膜 与 外 膜 交界 面 之 １１ 临床资料 本组病例从南宁、 ． 北海、 贵港、 柳州 ４ 间的垂 直距离 即为 Ｉ 。 内径测 量 以前 后 壁 内膜 界 ＭＴ 个市 区 ９个社 区卫生服务 机构 （ 约覆盖 ３ Ｏ万人 口）抽 面间距 为准 。在 心室收 缩末期 测 量并 计 算 Ｉ Ｔ 内径 ， Ｍ／ 取高血压 患者 １０例 ， 中男 ８ ２ 其 ６例， ３ 女 ４例， 年龄 比率。Ｉ Ｔ １０ｍ Ｍ Ｉ ． ｍ判断为增厚 ， Ｔ ． ｍ判 ＞ Ｉ ≥１３ｍ Ｍ （１２± ．２ 岁 。根 据 脉 压 大 小 分 为 ３组 ， ７． ０ １） Ａ组 ３ 断为有 斑块 Ｊ ８ 。 例， 脉压 ＜５ ｍ ； ０ｍ ＨｇＢ组 ４ ２例 ， 压 ５ ７ ｍ ｇ １４ 统计 学处理 应用 ＳＳ ４０软 件进 行统 计 分 脉 Ｏ～ ０ｍ Ｈ ； ． ＰＳ１． 析， 首先 进行 组 间均 衡 性 检 验 ， 量 资 料 以 ±ｓ表 计 Ｃ组４ ０例 ， 脉压 ＞ ０ｍ Ｈ 。 ７ ｍ ｇ
高血压患者血压、心率变异性与颈动脉内中膜厚度的关系
高血压患者血压、心率变异性与颈动脉内中膜厚度的关系李倩;蔡世洁;魏静丽;李文静;姜芳;杨慧君【摘要】目的探讨高血压患者血压、心率变异性与颈动脉内中膜厚度之间的关系.方法选择高血压患者86例及健康人42例进行动态血压、动态心电图监测及颈动脉内中膜厚度测量.结果 2个高血压组与对照组比较,其不同时段平均收缩压、24h 收缩压标准差及日间收缩压标准差差异均有统计学意义;同时颈动脉内中膜增厚组(intima-media thickness,IMT)不同时段平均收缩压、24h收缩压标准差及日间收缩压标准差显著高于单纯高血压组(pure hypertension group,PHt)及对照组.2个高血压组与对照组比较,心率变异性降低;IMT组全部正常性R-R间期的标准差(standard deviation of the normal-to-normal interval,SDNN)减低程度明显高于PHt 组及对照组.IMT组血压、心率变异性主要指标相关分析发现,24h收缩压标准差、日间收缩压标准差与SDNN呈负相关,而与低频功率/高频功率呈正相关.结论高血压患者存在机体自主神经功能受损,而合并有颈动脉硬化者可加重自主神经功能紊乱.%Objective To investigate the relationships of blood pressure variability( BPV ), heart rate variability ( HRV ) and carotid intima - media thickness in patients with hypertension. Methods In 86 patients with hypertension and 42 healthy people, ambulatory blood pressure monitoring, dynamic electrocardiogram and carotid intima - media thickness were recorded and analyzed. Results The mean systolic blood pressure of different time, 24 hour systolic blood pressure standard deviation ( 24hSBP -SD ) and daytime systolic blood pressure standard deviation ( dSBP - SD ) were of significant difference between the two hypertension groups and control group; at the same time, Mean systolicblood pressure of different time, 24 hSBP - SD and dSBP - SD of the intima - media thickening group ( IMT ) were significantly higher than those of pure hypertension group ( PHt ) and the control group. Compared with control group, heart rate variability of the two hypertension groups decreased; moreover, standard deviation of the normal - to - normal interval ( SDNN ) of group IMT reduced significantly higher than those of group PHt and control group. The correlation analysis between BPV and HRV main indexes in group IMTfound that 24 hSBP - SD, dSBP - SD were negatively correlated with SDNN, and positively correlated with LF/HF. Conclusion Patients with hypertension have autonomic nervous system function impairment, while the autonomic nervous disorders are aggravated with carotid artery sclerosis.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2012(033)003【总页数】4页(P256-259)【关键词】高血压;心率;血管中膜【作者】李倩;蔡世洁;魏静丽;李文静;姜芳;杨慧君【作者单位】河北省石家庄市第一医院干部老年病区,河北,石家庄,050011;河北省石家庄市第一医院干部老年病区,河北,石家庄,050011;河北省石家庄市汇通社区卫生服务中心,河北,石家庄,050021;河北省石家庄市第一医院干部老年病区,河北,石家庄,050011;河北省石家庄市第一医院干部老年病区,河北,石家庄,050011;河北省石家庄市第一医院干部老年病区,河北,石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压病是严重危害人类健康的一种常见疾病，是我国人群脑卒中、冠状动状粥样硬化心脏病（冠心病）发病及死亡的主要危险因素［1］。
超声评价颈动脉内中膜厚度与高血压之间的相关性
超声评价颈动脉内中膜厚度与高血压之间的相关性摘要】目的探讨高频探头彩色多普勒超声检测颅外段颈动脉内中膜（IMT）厚度与高血压之间的关系。
方法对84例入院的病人行常规颈动脉彩超检查，在二维模式下重复测量三次颈动脉IMT厚度并取平均值后观察与高血压有无直接关系。
结果高血压患者颈动脉IMT厚度显著大于血压正常者，IMT增厚组高血压发生率显著高于IMT无增厚组，IMT增厚与高血压之间呈显著正相关。
结论通过超声测量颈动脉内中膜厚度对临床检测及预防高血压有一定参考价值。
【关键词】颈动脉内中膜厚度高血压超声检查彩色多普勒【Abstract】 Objective: to explore the relationship between the carotid intima-media thickness （IMT） andhypertension.Meterials and methods: Eighty-four patients underwent B-mode ultrasound （colordoppler ultrasonography） to measure the thickness of carotid artery IMT in thisstudy.Thedifferences of IMT thickness between patients with and withouthypertension were calculated and correlation between IMT thickness andhypertension was analysed.Results: carotid IMT of patients withhypertension wassignificantlygreater than that ofhealthy volunteers.IMT thickness wassignificantly correlated with the presence ofhypertension.Conclusions: IMT measurement of carotid artery might be a predictive factor forhypertension and might behelpful for clinical prevention and treatment ofhypertension.【Key words】carotid artery intima-media thickness hypertension colordoppler ultrasonography前言高血压病已成为多种心脑血管病的重要危险因素，不仅可以影响小血管的病变，还能促使大、中血管的动脉粥样硬化的形成，从而并影响心、脑、肾等重要脏器的功能[1]。
冠心病患者颈动脉内—中膜厚度与心率变异性相关性研究
பைடு நூலகம்
冠心病患者颈动脉内一中膜厚度与心率变异性相关性研究
谢 慧文 广州 中医药大学第一 附属 医院心 电图室 （ １４ ５） ５００
摘妻：目的 探讨冠心病患者颈动脉内一中膜厚度（ Ｔ与心率变异性（Ｒ ） Ｉ ） Ｍ Ｈ Ｖ 的关系。方法 对 ８ 例冠心病患者进行 ２ ｈ ２ ４ 动态心电图检查
动 脉 。 颅 外 颈 动 脉 内 膜 一 膜 厚 度 （ａｏ ｄ ｉｔ ． 中 ｃｒｔ ｎｉ ｉ ｍａ ｍ ｄａ ｉ ｎ ｓ，Ｉ ） ｅ ｉ ｈｃ ｅｓ ＭＴ增加 是动脉粥样硬化病理过程中的 ｔ ｋ 早期标志 ，是 反映大动脉 粥样硬化 的早期 的、无创性指 标ｆ。颈动脉 内膜 中层厚度 （ ） ｌ 】 Ｉ 和斑块积分能反映冠状 ＭＴ 动脉 粥样硬化 的严 重程度 。颈动脉与冠状动脉 粥样硬化 间存在着密切联系 ，颈动脉超声检查可作 为观 察动脉粥 样硬化 的窗 口， 过测定颈动脉 内一 中膜厚度（ ） 通 Ｉ 可定 ＭＴ 量评价 高危人群动脉 粥样硬化 的发病情况 【。心 率变异 ２ 】 性（ｅｒｒｔ ｖｒ ｂｌｙＨ Ｖ 是反映心脏 自主神经功能状 ｈａｔａ ａ ａ ｉｔ Ｒ ） ｅ ｉ ｉ 态 的指标 ，也是判 断心血 管疾病预后和猝死 高危因素的 有意义 的指标Ｉ。有资料显 示 ，冠心病 患者心率变 异性 ３ 】
压迫子宫引起 月经紊乱。 上述 １６ 例病人 中均 未发生脾 切 除术后暴 发性 感 ３ 染 。一般统计其发生率为 ３８ ．％～４ ％，死亡率 ２４ ． ２ ． ％～ ２ ％，在儿童均高于成人，儿童病人切除脾脏后在其 ６ ． ５ ０ 岁 以前会有 ｌ 死 于感染， 中 ２ ％的感染发生在术后 ６ ／ ５ 其 ０ 个月 以内，６ ％发生于术后 ２年 以内。儿童和 成人 发生 ０ 感染 的平均年限分别为 ３ ． ７年和 ５８年 。 ．
高血压患者颈动脉内膜中膜厚度与心血管危险因素的相关性
高血压患者颈动脉内膜中膜厚度与心血管危险因素的相关性陈明;徐岩【期刊名称】《中华高血压杂志》【年(卷),期】2008(16)7【摘要】目的探讨高血压患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)与心血管危险因素的相关性。
方法对126例原发性高血压患者行超声测定颈动脉 IMT,同时检测患者血压、血脂、血糖、身高、体质量、腰围及c反应蛋白(CRP)。
按照颈动脉 IMT 厚度分为 IMT 正常组和 IMT 增厚组,并对两组收缩压、舒张压、血糖、血脂、体质量指数、CRP 进行比较,并比较两组心血管危险因素异常检出率。
结果 IMT 正常组与IMT 增厚组比较,随血压、血糖、LDL-C、CRP 水平升高,颈动脉 IMT 加重(P<0.05);并随颈动脉 IMT 增厚加重,高血压、高血糖、高 LDL-C 血症检出率明显增高,有统计学意义。
结论高血压患者颈动脉 IMT 与心血管危险因素的聚集有显著的相关性。
【总页数】2页(P649-650)【关键词】颈动脉内膜中膜厚度;心血管危险因素;多普勒超声检查【作者】陈明;徐岩【作者单位】安徽医科大学第一附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R587.2【相关文献】1.颈动脉内膜-中膜厚度与心血管疾病危险因素的关系 [J], 叶平2.老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素相关性分析 [J], 庄文翔;丁林峰3.C-反应蛋白与颈动脉内膜-中膜厚度及心血管病危险因素的关系 [J], 叶平;王节;尚延忠4.高血压患者颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素的临床相关性研究 [J], 陈明5.颈动脉内膜-中膜厚度与心血管病危险因素的关系 [J], 朱张茜;王耀光;裘持家;杨晓凯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年高血压患者脉搏波传导速度与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
ｂＰ ａＷＶ与 ＩＴ正相 Ｍ
Ｄ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ —１ Ｘ．０ ０ ０ ．４ ＯＩ １ ． ９ ｊｉ ｎ １ ９ ８ ６ ２ １ ．５ １ ９ ｓ ０
张压 ≥９ ｍ Ｈ （ 于 高血 压 已诊 断 明确 且 已服 降 压 ０ ｍ ｇ对 药者 ， 血压 虽未 达标 ， 亦诊 断 为高血 压 而纳入 ） 。排 除
面到 中膜 与外膜 交 界 面之 间的 垂 直距 离 即为 内膜一 中层 厚度 。在 此处 及其 前后 １ｍ处 测 ３ ， 其平均 ｃ 次 取
女１ ３例 ， 年龄 ７ ９ （２ ５ ±４ ３ ） 。 ３～ ４ ８ ．１ ．０ 岁
脉 搏波传 导速 度所 反 映大动脉 僵 硬度 ， 高血压 患者 是 发 生心血 管事 件 的 重要 预测 因素 Ｊ 。超 声测 量 颈 动
脉 内 中膜 厚度 （ＭＴ ， 能 反 映 动脉 结 构 的变 化 。本 Ｉ ）则 文通 过对 １２ 老年 高血 压患 者临床 资料 分析 ， ０例 旨在 探讨 高血压 患 者肱 踝 脉 搏 波 速 度 （ ａＷＶ） Ｉ Ｔ及 ｂＰ 与 Ｍ
（ ｒ ｓ ｓ明显增高 （ Ｃｏ ｅ ） ｕ— Ｐ＜００ ）直线 相关 分析示 ｂＰ ． ； ５ ａＷＶ与 Ｐ 、Ｍ Ｐ Ｉ Ｔ成 正相关 （ Ｐ＜００ ） ． 。结论 ５
关 ， 种方法联合运用 ， 两 可更 好 地 检 测 血 管 早 期 病 变 。 ［ 键 词 ］ 老 年 高 血 压 ； 踝 脉 搏 波 速 度 ； 动 脉 内 膜 厚 度 关 肱 颈
动 脉僵 硬度增 高 是 包 括 高血 压 在 内 的许 多 心 血 管 危 险因素 导致 的血管 功能 改变 ＿ 。近期研 究 表 明 ， ｌ Ｊ
颈动脉内膜-中层厚度与高血压相关性的研究进展
颈动脉内膜-中层厚度与高血压相关性的研究进展张强【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(17)11【摘要】Essential hypertension is one of the major diseases threatening human health, with the major early symptom of main large intimal injury.Superficial carotid is often chosen to judge the injury extent, and intima - media membrane thickening is an early symbol of atherosclerosis.Application of high - frequency probe untrasound makes it easy to acquire high - quality image, which is repeatable, providing a convenient and reliable method for the research of hypertensive vessel remodeling.Therefore, evaluation of the correlation of carotid intima - media membrane thickness and hypertension is of great significance for prevention of hyertensive damage of target organs,reduction of cardiovascular and cerebrovascular incidence and mortality.%原发性高血压是危害人类健康的主要疾病之一,早期以全身大血管内膜的损伤为主.对于损伤程度的判断,通常选取位置表浅的颈动脉作为窗口,而内膜中层的增厚是动脉粥样硬化的早期标志,加之高频探头超声的应用,易获得高质量的图像,且能够重复实施,为高血压血管重构这一研究领域提供可靠便利的条件.因此,评价颈动脉内膜中层厚度与高血压的相关性,对于预防高血压靶器官损伤,减少心脑血管疾病突发事件及病死率具有重要意义.【总页数】3页(P1611-1613)【作者】张强【作者单位】石河子大学医学院病理生理学教研室/石河子大学新疆地方与民族高发病教育部重点实验室,新疆,石河子,832002【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.老年高血压病人室间隔厚度与颈动脉内膜中层厚度、血管内皮功能的相关性分析[J], 张梅;陈芳;周晓帆;张红2.脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和颈动脉内膜中层厚度与高血压合并冠心病相关性研究 [J], 王丹;殷晓明;唐文娟;朱红娟;常双;周航3.N末端脑钠肽前体和中性粒细胞与高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性分析[J], 金小芹;张静;杨林飞4.原发性高血压患者血清Ficolin-3,CysC和Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析 [J], 陈丽媛5.中性粒细胞/淋巴细胞比值与原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 [J], 刘建峰;武艺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜中层厚度的相关性
ｗｉ ｔ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｃ ｉ ｒ ｃ ａ ｄ ｉ ａ ｎ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｃ
ａ ｍｂ ｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｍ Ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ Ｉ ＭＴ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｉ ｔ ｓ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
统计 学意义 （ 均 Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结论 血压昼 夜节律 与颈动脉 Ｉ Ｍ Ｔ关 系密切 ，血压 昼夜 节律异 常会 造成 颈
动脉 Ｉ Ｍ Ｔ增厚 ，在预防心血管疾病 中具有重要 的预测作用 。
【 关键词 】 高血压；血压昼夜节律；颈动脉内膜中层厚度；相关性
Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｃ ｉ ｒ ｃ ａ ｄ ｉ ａ ｎ ｒ ｈ ｙ ｔ ｈ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｉ ｍａ － ｍｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｗｕ Ｇｕ ｉ ｌ ｉ ｎ ｇ
国际 医药卫生导报 ２ ０ １ ７年 第 ２ ３ 卷 第 １ ０期
高血压患者脉压与颈总动脉内中膜厚度的相关性
血 管死 亡 风 险增 加 ７ ， ％ 总病 死 率 风 险 增 加 ６ 。动 脉 粥 样 ％ｌ
硬 化 通 过 内膜 平 滑 肌 细 胞 层 数 增 加 而 产 生 胶 原 纤 维 、 力 纤 弹 维 及 蛋 白 聚糖 ， 动 脉 壁 内膜 中 层 增 厚 ， 力 指 数 增 高 ， 脉 使 阻 动 粥样 斑 块形 成 。本 研 究 显 示 ， 脉 压 组 颈 动 脉 内膜增 厚 、 动 高 颈 脉 斑块 检 出 率 明显 增 高 ， ２组 患 者 的血 糖 、 脂 均 在 正 常 范 而 血 围 ， 龄 也 无 显 著 性 差 异 ， 示 脉 压 是 导致 ２组 问检 验 结 果 差 年 提 异 的 唯 一 因 素 ， 明 脉压 与 Ｉ 说 ＭＴ及 动 脉 粥 样 斑 块 均 呈 明 显 正 相关 ， 和 国 内 外 大 型 临 床试 验 报 道 干 预 血 压 ， 其 是 脉 压 能 这 尤 明 显减 少冠 心 病 动 脉 粥 样 硬 化 程 度 和 各类 并 发 症 相 一 致 。颈 动 脉位 置表 浅 ， 用 高 频 超声 对 它 进 行 检 测 具 有 无 创 、 辨 率 应 分
颈 动脉 内 中膜 厚 度 （ＭＴ 的改 变 能 反 映 动 脉 粥 样 硬 化 的 Ｉ ） 程 度 ，２ ０ （０ ５中 国 高 血 压 防 治 指 南 》 将 颈 动 脉 Ｉ （ 已 ＭＴ≥ ０ ９ ． ｍｍ 及 粥 样 斑 块 列 入 靶 器 官 损 害 ， 影 响 高 血 压 预 后 的 因 为 素 … 。 笔 者 测 量 了 ２０ － ２ ０ ０ ４ ０ ７年在 本 院住 院 就 诊 的 ８ ２例 原 发 性 高 血压 患 者 的 颈 总 动 脉 Ｉ ＭＴ， 探 讨 脉 压 与 颈 总 动 脉 以
＿＿＿＿
同 血压 患者 脉压 与颈 总动脉 内 中膜 厚 度 的相 关 性
脉压指数与高血压患者颈动脉内中膜厚度的相关性分析
脉压指数与高血压患者颈动脉内中膜厚度的相关性分析【摘要】目的：探讨脉压指数与高血压患者颈动脉内中膜厚度的相关性。
方法：入选120例高血压病患者，根据其脉压指数分为两组，测定两组颈动脉内中膜厚度。
结果：脉压指数>0.40组颈动脉内中膜厚度为（1.25±0.03）mm，脉压指数0.05，而PPI≥0.40组糖尿病比例为23％，高于PPI≤0.40组6％，两者差异有显著性，P2.2 两组患者IMT比较：PPI60 mmHg组，结果发现，脉压>60 mmHg组左心室重量指数、颈动脉内膜厚度、尿蛋白定量、心室舒张末期内径、颈动脉斑块指数均高于脉压40~60 mmHg组，靶器官损害发生率高于脉压40~60 mmHg组：直线相关分析示，颈动脉内膜厚度与收缩压、脉压、脉压变异相关。
本研究中，PPI>0.40组IMT明显高于PPI<0.40组，并且有统计学差异，说明两者之间密切相关，因此，PPI对预测高血压患者靶器官损害具有重要的意义，值得临床上重视。
参考文献：[1] Franklin SS，Khan SA，Wong DD，et al. Is pulse pressure useful inprediction risk for coronary heart disease[J].Circulation，1999，100：354.[2] 杨鹏麟，徐定修，张素勤.脉压指数评价血管硬化的可行性探讨[J].中华心血管病杂志，2002，30：334.[3] 张人鹏，路方红，吴凡，等.脉压与冠心病危险的相关性研究[J].中国循环杂志，2003，18(4):280.[4] 白丽，竺清渝，沈潞华.老年原发性高血压患者动态脉压与靶器官损害的相关性研究[J].中国循环杂志，2003，18(3)：169.。
老年高血压患者血糖与颈动脉内膜中层厚度及动脉弹性的相关性
高血压是一种导致血管损害的疾病 ， 后者是高血 压靶 器 官受 损 的基 础 ， 种 血 管 的损 害 不 仅 造成 了血 这 管结构的变化 ， 还可 引起血 管功能的降低 、 动脉弹性 的减退 。颈一 股动脉脉搏波传导速度（ ＷＶ 可以 良好 Ｐ ） 地 反 映大 动 脉 的扩 张性 ，ＷＶ越 快 。 脉 的扩 张 性 越 Ｐ 动 差 、 硬度 越 高 、 僵 弹性 越 差 。 多 研 究表 明大 动 脉 内膜 很 中层厚度 （ Ｔ ｔ ｎ 动脉弹性减退对冠心病 、 ［ ） ｎ ￣ 及 脑卒 中等 的发生 、 发展有着重要作用。因此 ， Ｔ Ｐ Ｉ 、 ｗＶ作 Ｍ 为评估血管结构 、 功能 的重要指标 ， 对于预测 心脑血 管病的危 险性有着重要意义 。 老年高血压患者多伴随 糖耐量异常或糖尿病等其他危险因素 。 本研究 旨在通 过探讨 老年高血压患者在血压所致 动脉 弹性减退 的 基础上 ， 血糖 的影响作用 ， 为老年高血压患者 的病情 评估 、 预后判断及治疗提供理论依据。
作者单位 ： １ １ 杭州市 ， ３０ ４ ０ 浙江省人 民医院干部科
１ 动脉 弹性测定 应 用 Ｅ本产 Ｂ ． ３ｐ Ⅱ动脉 ． ４ ｔ Ｐ２ ｒｅ ０ 硬化检测仪测定颈一 股动脉 Ｐ ｗＶ作为评估大动脉弹 性 的指标。受检者取仰卧位 ， 将压力感受器置于右侧 颈动脉和股动脉波动最明显 的部位 ， 测量这两点间体 表距离输入计算机 ．调节探头波形清晰后记录 １ 个 ６ 速度测值 ， 去除 ３ 个最大值和 ３ 个最小值 ， 留取 １ 个 ０ 测值的平均值为 Ｐ ｗＶ测定值 。 １ 超声检 查方法 美 国 Ｈ ５０ ． ５ Ｐ ５ ０型超声诊 断仪 ， ７０Ｍ ｚ 阵探头 。测量颈 总动脉 Ｉ Ｔ 由 Ｂ超专职 ． Ｈ线 Ｍ 。 医师使用 同一 台超声诊 断仪测定 。颈总动脉 Ｉ Ｔ的 Ｍ 定 义为管 腔 内膜界 面与 中层 外膜界 面之 间的距 离 。 患者取仰卧位 ，检查部位包括颈总 、颈 内动脉 ， Ｔ Ｉ Ｍ 于 颈 总 动 脉 分 叉 近 端 １ｃ 处 后 壁 或 Ｉ ｍ ＭＴ最 厚 处 测 量 ，纵 向超声显像可表现 为由相对 较低 回声分隔 的 两条平行亮 线 ． 两线间距离 即 Ｉ Ｔ 冻结颈动脉窦 以 Ｍ ． 下 ｌ ｍ 图像 ， ｅ 测量 ３次 ［ Ｔ 取 ３次 测量 值 的平 均 Ｍ ， 值为颈 总动脉 Ｉ Ｔ值 。 Ｍ 颈动 脉 Ｉ Ｔ＞１ ｍ为 内膜 Ｍ ．ｍ ０ 增厚。 １ 统计 学方法 采用 Ｓ Ｓ ２ ． ６ Ｐ Ｓ１ ． ０统计软件进行 数 据分 析。计量资料 以均数 ± 标准差 （ ± ） ｓ表示 ； 两组 间均数 比较采用 ｔ 检验 。 多组间均数 比较采用方差分 析； 计数 资料 间 比较采用 卡方检验 ； 因素 间相关分 析 用 Ｐａ ｏ ｅｒ ｎ相关检验 ，筛选敏感反映 Ｐ ｓ Ｗｖ、 Ｔ变化 Ｚ Ｍ 的因素应用多元逐步 回归分析 。Ｐ＜０ ５为差异有统 ． ０ 计学意义。
颈动脉内中膜增厚联合高血压与新发心脑血管疾病的关系研究
颈动脉内中膜增厚联合高血压与新发心脑血管疾病的关系研究摘要:颈动脉内中膜增厚会危及到患者的生命，此类病症目前属于全身性动脉系统血管疾病，具有较强的复杂性。
颈部动脉会出现动脉粥样硬化斑块，与高血压等病症有直接联系。
在通过超声检查后，可发现硬化斑块。
此类病症中，也会有高血压等症状，也是所存在的危险因素之一，会诱发心血管疾病。
关键词:引言:高血压病症会促使血管内皮损伤，同时，颈动脉中层膜增厚是病症早期的表现。
当增厚达到一定程度之后，就会形成硬化斑块。
当硬化斑块发展到一定程度之后，会导致破裂、出血等情况出现，最终会出现继发性血栓。
一、颈动脉内膜-中膜厚度颈动脉IMT增厚属于典型的动脉硬化标志，通过超声检测，以及心血管疾病实验，是最为普遍采用的替代终点。
翻阅国外相关文献，颈动脉斑块检测数值IMT>1.0mn此时可确诊为粥样斑块，此时厚度会>1.0mm。
经过超声检测，颈动脉可形成体表庄口，对其进行监测，通过诊断，可以采用药物进行治疗。
在超声检测下，斑块可分为以下几类:(1)扁平斑:由于脂纹沉积所以内膜中会出现局部隆起，在产生弥漫性增厚之后，不像，显示内膜不完整，并且会呈现低回水。
(2)软斑：如果纤维组织出现增生以及盖严，出现沉积的情况。
那么此时也会形成斑块，并且还会有血栓形成。
(3)硬斑：斑块在形成一段时间后会出现钙化，此时会体现出强回声。
(4)溃疡斑：崩溃的表面欠光滑，形态不已，在超声下显示溃疡边缘低回声。
二、 IMT与脑血管疾病相关性研究根据临床调查显示，在采用彩超检查之后，可明显体现颈动脉粥样硬化的症状，IMT增厚、可明显见到斑块。
另外，缺血性脑病目前也成为此类病症的重要因素之一，通过多普勒超声对其进行检查有重要意义。
ROC曲线分析，斑块的行成，会对心脑血管疾病带来一定的危害。
三、. IMT与冠心病相关性研究颈总动脉与颈内动脉出现内膜增厚的情况，会引发冠心病。
冠脉堵塞目前明显的增加，所以预测在未来心脑血管疾病会发生在不同年龄段的人群。
冠心病合并高血压患者心率变异与颈动脉内中膜厚度的关系研究
·123·大 医 生D O C T O R2020年第20期冠心病合并高血压患者心率变异与颈动脉内中膜厚度的关系研究张广杰（兰州市西固区人民医院，甘肃兰州 730060）摘要：目的 本文主要探讨冠心病合并高血压患者心率变异（HRV）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关系。
方法 选取2018年5月至2019年5月兰州市西固区人民医院收治的单纯高血压患者85例，作为单纯高血压组，以及同期收治的冠心病合并高血压患者150例患者为冠心病合并高血压组，采用动态心电图评定心率变异性，应用彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度，进而分析冠心病合并高血压患者心率变异与颈动脉内中膜厚度的关系。
结果 冠心病合并高血压患者组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、空腹血糖（FPG）水平都明显偏高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
冠心病合并高血压患者组心率变异时域各项指标均显著降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
TC、TG、LDL-C、sdLDL-C、FPG 与颈动脉内中膜厚度（IMT）呈正相关，HDL-C、24 h 内每5 min 正常R-R 间期的平均值标准差（SDANN）、相邻正常R-R 间期差值的均方根值（rMSSD）、相邻R-R 间期差值大于50 ms 的个数占总窦性心搏数的百分比（pNN50）与IMT 呈负相关。
结论 通过检测IMT 和HRV 的值预测高血压患者冠心病风险，进而预防心血管事件的发生，对冠心病的防治具有重要意义。
关键词：冠心病合并高血压；心率变异性；颈动脉内中膜厚度Relationship Between Heart Rate Variation and Carotid Intima-media Thickness in Patients with Coronary Heart Disease and HypertensionZHANG Guangjie（Lanzhou Xigu District People's Hospital，Lanzhou，Gansu 730060，China）Abstract：Objective To investigate the relationship between heart rate variability and carotid intima-media thickness in patients with coronary heart disease and hypertension. Methods From May 2018 to May 2019，85 patients with simple hypertension admitted to Lanzhou Xigu District People's Hospital were selected as the simple hypertension group，and 150 patients with coronary heart disease complicated with hypertension were selected as the research objects. Heart rate variability was evaluated by dynamic electrocardiogram，and carotid intima-media thickness was measured by color Doppler ultrasound，and then the relationship between heart rate variability and carotid artery intima-media thickness was analyzed. Results Total cholesterol（TC），triglycerides（TG），low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C），small dense（sdLDL-C），and fasting plasma glucose（FPG）levels were significantly higher in the CHD plus hypertension group（P ＜0.05）.The time domain indexes of heart rate variability in patients with coronary heart disease and hypertension were significantly decreased，the difference was statistically significant（P ＜0.05）.The correlation analysis showed that TC、TG、LDL-C、sdLDL-C，FPG were positively correlated with IMT，HDL-C，SDANN，rMSSD，pNN50 were negatively correlated with IMT. Conclusion The detection of IMT and HRV can predict the risk of coronary heart disease in patients with hypertension，and then prevent the occurrence of cardiovascular events，which is of great significance for the prevention and treatment of coronary heart diseas.Keywords：coronary heart disease with hypertension；heart rate variability；carotid intima thickness作者简介：张广杰，本科，主治医师，研究方向：心血管内科。
高血压患者血压与颈动脉内-中膜增厚的相关性研究
高血压患者血压与颈动脉内 -中膜增厚的相关性研究[摘要]目的：探究高血压患者血压水平与颈动脉内-中膜增厚的相关性。
方法：选取2019年5月我院健康体检的90例人员进行研究，按照血压水平不同分为2组，比较两者颈动脉内-中膜厚度。
结果：高血压组颈动脉内-中膜增厚和斑块检出率均高于血压正常组，P＜0.05。
高血压I期斑块检出率16.0%、颈动脉内-中膜厚度（1.0±0.5）mm，高血压II期斑块检出率26.6%、颈动脉内-中膜厚度（1.2±0.5）mm，显著高于高血压I期，高血压III期斑块检出率40.0%、颈动脉内-中膜厚度（1.4±0.5）mm，显著高于高血压II期。
结论：高血压患者血压与颈动脉内-中膜增厚的相关性明显，血压水平越高，颈动脉内-中膜增厚越严重，提示我们必须密切关注自身血压情况，定期体检，早发现，早诊断，早干预，将心脑血管疾病发生风险降至最低。
关键词：高血压；血压水平；颈动脉内-中膜增厚我国是高血压高发的国家和地区，而高血压又是脑卒中、冠心病的独立危险因素[1]。
动脉粥样硬化与脑卒中、冠心病等多种心脑血管疾病有直接关系。
患者长期处于高血压水平之中，自身血管功能会出现一定紊乱。
而通过超声检测方式测量患者颈动脉内-中膜厚度已成为无创检查的重要技术。
为探究高血压患者血压水平与颈动脉内-中膜增厚的相关性，本文研究如下：1资料与方法1.1临床资料选取2019年5月我院健康体检的90例人员进行研究，按照血压水平不同分为2组，血压正常组35例，其中，男20例，女15例，年龄在23-65岁之间，平均年龄（49.8±2.3）岁；高血压组55例，其中，男25例，女30例，患者年龄在30-60岁之间，平均年龄（50.2±3.0）岁。
按照高血压疾病进行分期，I期25人，II期15人，III期15人。
高血压组患者均符合WTO指定的高血压临床诊断标准[2]。
上述体检人员均同意参与本次调查研究，且能进行正常沟通交流。
颈动脉内中膜厚度与心血管疾病相关性研究
颈动脉内中膜厚度与心血管疾病相关性研究发表时间：2014-01-22T16:04:07.000Z 来源：《中外健康文摘》2013年第34期供稿作者：吴昉[导读] 随着显像设备的进步和骨显像检查技术的提高, 同位素骨扫描成像的适应证进一步的扩展吴昉（徐州医学院附属医院手术室江苏徐州 221002）【摘要】目的探索麻醉复苏室(PACU)护士培训模式，为麻醉专科护士培训提供参考。
方法总结笔者所在医院PACU护士培训的实践过程，从挑选培训对象的标准、培养目标、培训基地的条件、课程设置、教学效果评价、改进等方面总结经验，指导临床带教。
结果通过规范化培训，PACU护士的专业素养有较大提高，培训模式初步形成。
结论 PACU护士的培训需要多部门、多学科的支持和配合，从而有利于其专科化的健康发展。
【关键词】麻醉复苏室护士培训模式【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0015-02 On the practice and development of PACU nurse training modes WU Fang ( Operation room of Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College ) 【Abstract】 Objective to offer references for the anesthesia nurse training in the exploration of PACU nurse training modes. Methods to sum up the practical training of PACU nurses in the hospital and the experience in terms of the standards for selecting trainees, training objectives, the conditions of training centers, curriculum, evaluation of teaching and its improvement for the guidance of clinical teaching. Results Great progress has been made in the professional skills of PACU nurses and training modes have taken shape through the standardized training. Conclusion The training of PACU nurses needs joint efforts and cooperation of different sectors and disciplines for the sound development of its specialization. 【Key words】 PACU nurses training modes 麻醉复苏室(post anesthesia care unit，PACU) 是对麻醉后患者进行严密观察和监测、继续治疗至患者的生命体征恢复稳定的科室。
高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与静息心率的关系
高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与静息心率的关系刘俊;姚欢【期刊名称】《医师进修杂志》【年(卷),期】2005(028)010【摘要】目的探讨高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与静息心率（RHR）的相关性。
方法入选的高血压病患者92例，按RHR水平分为三组，RHR1组：〈70次／min（26例），RHR2组：70次／min≤RHR〈80次／rain（34例），RHR3组：RHR≥80次／min（32例）。
对入选患者询问病史及体格检查并做以下检查：心电图、颈动脉超声、血脂、血糖等生化指标。
结果（1）三组患者在年龄、病程方面差异无统计学意义（P〉0．01）。
（2）随着RHR的增加，IMT也逐渐增厚，各组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。
RHR2组和RHR3组的IMT、颈动脉内径（CAD）均高于RHR1组（P〈0．01）。
（3）RHR与IMT、颈动脉内径呈正相关（r分别为0．432、0．389，P〈0．01）。
（4）血糖、胆固醇和甘油三酯随着RHR的增加有升高趋势，与RHR呈正相关，其r值分别为0．659、0．479和0．266，P均〈0．01。
结论高血压患者随着静息心率的增加，发生颈动脉内膜中层厚度增加的机会也在增加，静息心率水平升高是颈动脉内膜中层增厚的危险因素。
【总页数】4页(P39-42)【作者】刘俊;姚欢【作者单位】大连医科大学附属第一医院心内科;116011;大连市第五人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度的关系 [J], 何皓(廷页);叶穗林2.高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与静息心率的关系 [J], 刘俊;姚欢3.代谢综合征患者静息心率与颈动脉内膜中层厚度的关系 [J], 高华;郝俊芳;杨锐英4.新疆维吾尔族和汉族原发性高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C水平的关系 [J], 王黎;陈曦;张源明;梁丽艳;张邱兵5.老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度关系的分析 [J], 何皓颋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高血压患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系
高血压患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系梅琪; 李娜; 徐周敏; 陈坚; 徐迎春; 黄克铭【期刊名称】《《基层医学论坛》》【年(卷),期】2007(011)006【摘要】目的探讨原发性高血压(EH)患者24h平均脉压(PP)与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的关系。
方法对135例EH患者进行24h动态血压及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的检测。
根据脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa),40～60mmHg,≥60mmHg,将135例患者分为3组。
结果①随着脉压的升高,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)呈明显增厚,且24h平均脉压、白昼脉压、夜间脉压均与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚显著相关。
②随着脉压的升高,斑块检出率明显增加。
结论脉压的升高在颈动脉结构的改变上起了一定的作用。
【总页数】2页(P488-489)【作者】梅琪; 李娜; 徐周敏; 陈坚; 徐迎春; 黄克铭【作者单位】武警上海总队医院上海201103【正文语种】中文【中图分类】R743.330.2【相关文献】1.原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与动态脉压的关系 [J], 赵雅静;张红苗2.老年高血压患者动态脉压和脉压指数与颈动脉内膜-中层厚度的关系 [J], 许进;李鹏虹;陈佳;吴欣3.动态脉压指数与颈动脉内膜-中膜厚度及高敏C反应蛋白的关系 [J], 邢秀云;李海涛4.高血压病患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系研究 [J], 江凤;罗兴林;李明星5.高血压患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系 [J], 梅琪; 李娜; 徐周敏; 陈坚; 徐迎春; 黄克铭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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心血管疾病专题心率血压乘积与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析张莹，杜鑫，李劼，吴寿岭，马琳，张树华作者单位：063000河北省唐山，华北理工大学附属医院超声科（张莹、李劼、马琳、张树华）；华北理工大学附属开深总医院心内科(杜鑫，吴寿岭）通信作者：杜鑫，E-mail 52244475 @q q.c o m【摘要】目的分析心率血压乘积（RPP)与颈动脉内膜中层厚度（CIMT)的相关性。
方法分析2010—2011年华北理工大学附属开溧医院对开溧职工进行健康查体数据5 187例,并进行统计学。
依据体检时R P P四分位数将研究对象分为RPP <7 700 J 700矣RPP <8 961 J 961矣RPP < 10 400,RPP&10 400等4组，采用逐步线性回归分析RPP与颈动脉内膜中层厚度的相关性。
结果（1)5 187例研究对象中男3 121例，女2 066例，年龄40 ~94岁；（2)随着R P P的增加CIMT逐渐增厚J组CIMT的厚度分别为（0. 80 ±0. 17)m m、（0. 83 ±0. 19)m m、（0. 86 ±0.19)m m、（0.89±0.20)m m;(3)将CIMT作为因变量，RPP作为自变量，应用多元线性回归分析方法显示:通过校正其他混杂因素后，结果发现R PP与CIMT呈正相关，随着R P P的，CIMT逐渐增厚。
结论R PP与颈动脉内膜中厚度呈正相关。
【关键词】心率血压乘积;颈动脉内膜中层厚度;相关性【DOI】10.3969 / j. issn. 1671-450.2019.01.004The correlations of rate pressure product w ithcarotidintim am edia thickness * DU Xin，LI Jie，Shouling，MA Lin，ZHANGShuhua. * Department of Ultrasound ,Hospital Hebei Province, Tangshan 063000，ChinaCorrespondence author：DU Xin，E-rnaii 552444477 @ qq. com[Abstract] Objective To investigate the correlations of rate pressure product with carotid intima media thickness. Metliods The data of health examination for employees of Kailuan Group in Kailuan Hospital Affiliated to North China University of Technology from 2010 to 2011 were analyzed and statistically processed. The subjects were divided into four groups ：RPP < 7 700，7 700 < RPP < 8 961，8 961 < RPP < 10 400 and RPP < 10 400. The correlation betw^een RPP and carotid intima - media thickness was analyzed by stepwise linear regression. Results ( 1) There were 3 121 males and 2 066 females aged 40 -94 years in 5 187 subjects；(2) With the increase of RPP，CIMT gradually became thicker，and the thickness of CIMT in four groups were (0. 80 ± 0. 17) mm，（0.83 ±0.19) mm，（0.86 ±0.19) mm，（0.89 ±0.20) mm；(3)Using CIMT as dependent variable and RPP as independent variable，multiple linear regression analysis showed that ater adjusting for other confounding factors，it was found that RPP was positively correlated with CIMT. With the increase of RPP，CIMT became thicker. Conclusion RPP was positively correlated with carotid intima-media thickness.[Key words】Heart rate and blood pressure product; Carotid intima-media thickness；Correlation据估计全球每年大约有1 700万人死于心脑血管 疾病，其中高血压导致的死亡 940万，逐渐的心 与心脑血管疾病的发病率密切相关[1]。
心率血压乘积(rate-pressure product,RPP)为静息心率 与收缩的乘积， 心肌耗氧量的指标[2]，与缺血性心血管疾病的发生密切相关，目前针对RPP与动 脉粥样硬化疾病的相关性研究已逐渐成为热点[3]，但 论尚存 。
颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,CIMT)是超声检查中最直观检测到的与早期动脉粥样硬化性疾病相关的指标[45]，国内关于 RPP与CIMT相关性的大 阐少，因此笔者据开溧 职工近年的查体据对此进行了相关性，报道如下。
1资料与方法1.1研究对象整理分析2010—2011年华北理工大 学附属开溧医院对开溧 职工进行的健康体数据，最终纳人5 187例研究对象，其中男3 121例，女 2 066例，年龄40 ~ 94岁。
根据研究对象心率血压乘表1各分位组基本资料项目第一分位组(,-1 302 )第二分位组(,-1 291)位(=1 306)第四分位组(二1 288)"X值P值男性[例（％)]687(52.8)737(57.1)850(65.1)847(65.8)64.6<0.001年龄（岁）52.16 ±10.5553.68 ±11.0155.57 ±12.0758.35±12.3869.28<0.001 B M I(k g/m2)23.96 ±2.8624.71 ±3.1525.46±3.2225.75±3.6576.95<0.001 F P G(mmol/L) 5.22±1.07 5.42±1.34 5.63±1.54 6.04±1.8572.09<0.001 T C(m m o l/L) 4.89 ±0.90 5.00±0.93 5.11±1.03 5.25±1.1230.23<0.001 T G(mmol/L)1 11(0.79-1.59 ) 1.26(0.93-1.88) 1.38(1.00-2.05 ) 1.46(1.04-2.25 )194.05<0.001 L D L-C(m m o l/L) 2.52±0.66 2.62±0.70 2.66±0.81 2.71±0.8815.62<0.001 U A([xmol/L)282.63 ±8151281.26±87.20293.52±93.00297.71±93.2010.48<0.001经常体育锻炼[例（％)]350(26.9)283(21.9 )328(25.1)372(28.9)17.67<0.001饮酒史[例（％)]103(7.9)145(11.2 )177(13.6)195(15.1)36.46<0.001吸烟史[例（％)]336(25.8)357(27.7)425(32.5)417(32.4)21.53<0.001服用降压药[例（％)]71(5.6)150(12.0)25(19.1)404(32.5)507.47<0.001积的四分位数将其分为4组:第一分位组（RPP < 7 700)1 302例，第二分位组（7 700矣RPP<8 961)1 291 例，第三分位组（8 961矣RPP< 10 400)1 306例，第四 分位组（RPP為10 400)1 288例。
1.2纳入和排除标准纳入标准：（1)年龄為40岁；(2)认知能力无缺陷可完成问卷者。
排除标准:（1)因身体障碍不能接受检查；（2)既往有脑卒中、短暂性脑 缺血发作(TIA)、心肌梗死病史;⑶资料严重缺失者;(4)非窦性心律者;（5)服用调脂药物者。
1.3颈动脉超声CIMT检测由具有多年临床经验(為5年）的超声科医生应用美国飞利浦HD-15彩色 超声诊断仪，行颈部血管超声检查。
患者取仰卧位，仰 头颈部略拉伸，探头自颈部近心端血管向远心端连续 扫查，观察SCA、CCA、B IF及ICA、EC A起始部，在左、右CCA末段1 ~2 cm范围处，纵切面在后壁（避开斑 块）测量CIMT。
2名医生分别进行操作与记录数据，检查结束将记录结果进行核对，再由另外2名超声医 生对结果进行审核，以保证结果准确性，如结果有出入 需对受试者重新进行超声检查。
1.4 RPP检测静息心率检测:研究对象安静休息5 min后行心电图检查,I I导联记录5个QRS波群测量 R R间期，平均值即为静息心率。
血压测量方法:研究 对象30 min内无吸烟及饮用茶、咖啡等兴奋类饮品，静坐為15 min，每间隔1 ~2 min测量1次右上肢动脉 血压，取3次平均值。
以上检测方法获得的静息心率 与平均收缩压的乘积为最后的RPP值。
1.5统计学方法将收集到的数据输入EpData，使 用SPSS 13.0及SAS9. 3软件进行统计分析。