子宫内膜癌的护理常规
子宫内膜癌考试卷.doc
2014 年三季度护理培训考试卷（ 0-5 年护士）姓名：阅卷人：考试时间：得分：一、单选题（每题 2 分，共计 34 分）1.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是（）A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜2.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（）A.最有效的诊断方法是分段诊刮B.常有一定出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗E.孕激素治疗有一定疗效3.子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的（）A.手术治疗最理想B.Ⅰb 期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯颈管，可放弃治疗4.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素5.子宫内膜癌术前放疗的患者，待放疗结束后多长时间再进行手术（）A.3～ 5 天内B.1～2 周内C.2～4 周内D.2 个月E.3 个月6.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的（）A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C.子宫内膜癌前病变包括原位癌D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜 E.不典型增生属于癌前病变7.晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用（）A.化疗B.放疗C.高效孕激素类药物D.睾酮E.手术治疗8.关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的（）精品文档A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关9.女， 60 岁，绝经 5 年，反复阴道流血 3 次，量中等，平时白带少许。
首先考虑的诊断是（）A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎10.女性， 58 岁，绝经 10 年，阴道流血伴流液 2 个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期，首选治疗方案为（）A.盆腔内放射治疗B.盆腔外照射治疗C.子宫全切术D.扩大子宫全切术及双附件切除术 E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术11.子宫内膜癌的高危因素不包括（）A. 不孕症B. 卵巢早衰C. 肥胖D. 无排卵性功能失调性子宫出E. 血糖尿病12.确定子宫内膜癌的最可靠依据是（）A.症状B.体征C.宫颈刮片D.分段诊断性刮宫组织病理学检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞13.54 岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带 1 月余。
妇科疾病护理常规
妇科疾病护理常规妇科疾病一般护理常规：1.实施整体护理程序，重点评估患者的主要临床症状和体征，明确护理问题，采取可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并记录护理过程。
2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。
每日开窗通风两次，保持室温在18～25℃，相对湿度50%～60%，每日湿式清扫地面两次。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，指导患者摄入高蛋白、高热量、丰富维生素及低脂肪饮食。
5.保证患者适当的活动和充分的休息。
微重患者、流血多和急腹症患者应卧床休息。
6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗的效果及副作用。
7.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。
及时修剪指甲，更换患者服，满足患者的生活需要。
对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理，预防压疮发生。
指导分泌物多的患者每日清洗会阴。
8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次，连续3日无异常者改每日测一次。
37.5℃以上者每日测3次，39℃以上者每4时测一次，39.5℃以上按高热护理常规。
每周测体重、血压各一次，每日记录大小便情况于三测单上。
9.密切观察病情变化，如腹痛、流血等情况。
注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。
流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。
10.保持急救物品、药品的完好。
妇科疾病手术一般护理常规：术前护理：1.做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。
2.根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。
术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗，无性生活史者不用窥阴器。
3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。
4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。
5.减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。
6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。
最新妇科护理常规.pdf
3、饮食指导：术前 12 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮。
4、常规检查 ：协助医师完善患者必要的化验和检查。如
宫颈刮片细胞检查，阴道清洁度检查，还应注意心电图、
B
型超声及胸部 x 线摄片检查情况，并告知阳性检查结果。
5、常规准备： ①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、
备皮、 备血、沐浴等。
②手术当日晨排空大小便，更换衣服，去除身上的饰物及假 牙等。
妇科护理常规
1、一般护理常规 2、腹部手术护理常规 3、子宫肌瘤的护理常规 4、前庭大腺囊肿的护理常规 5、子宫内膜癌的护理常规 6、葡萄胎的护理常规 7、多囊卵巢综合征的护理常规 8、子宫腺肌病的护理常规 9、阴道前后壁脱垂的护理常规 10、异位妊娠护理常规 11、腹腔镜术后护理常规 12、宫腔镜手术护理常规 13、功能失调性子宫出血护理常规 14、急性盆腔炎的护理常规 15、先兆流产及习惯性流产病人护理常规
（4）入院 24 小时内酌情做好卫生处置。
（ 5 ）有异常阴道流血者，注意观察出血量及排出物的性质，
必要时保留排出物，以备检查。
（6）保持外阴清洁，每日擦洗外阴 1~2 次。
（ 7 ）急重症病人，应根据病情做好急救物品的准备。严密
观察病情变化，并做好护理记录。
腹部手术护理常规
1．术前护理： （ 1 ）对病人做好解释工作及心理护理，消除思想顾虑。
⒉适当控制饮食，饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要 避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。 ⒊指导患者在注意饮食的同时应放松心情，建立治病信心， 耐心治疗。
子宫腺肌病的护理常规 一、执行妇科一般护理常规 二、术前护理 ⒈执行妇科术前一般护理常规。 ⒉病情观察 观察患者有无经量过多、经期延长、进行性痛经等症状。 三、术后护理 ⒈执行妇科术后一般护理常规。 ⒉病情观察 ⑴术后按时测量 T、 P、 R、 BP，观察生命体征的变化。 ⑵观察腹部切口有无渗血、渗液，阴道有无流血、流液。 ⒊用药护理 遵医嘱合理使用抗生素及达那唑、孕三烯酮等，并观察药物 的疗效。 ⒋引流管护理 ⑴留置尿管期间会阴护理。 ⑵保持各种引流管呈负压状态，引流通畅，观察记录引流液 的量、颜色、性质。 ⑶48h 拔尿管，嘱病人多喝水， 2－ 3 小时排尿一次，观察自 主排便情况。 ⒌症状护理
各种妇科疾病的护理常规
各种妇科疾病的护理常规一、一般妇科疾病护理常规1、患者入院后护士热情接待,安置床位,并做入院介绍,及时通知主管医师.2、入院患者立即测体温、脉搏、呼吸、血压1次,测体重并记录.入院3d内,每天测体温、脉搏、呼吸2次,无异常改为每天2PM测体温、脉搏、呼吸1次.每天记录大便1次.发热患者每4h测试一次,体温正常后3d改为每天1次.体温在39℃以上者,执行高热护理常规.3、一般患者可给予普通饮食,急症患者可暂禁食.4、入院24h内酌情做好卫生处置.5、有异常阴道流血者,注意观察出血量及排出物性质,必要时保留排出物,以备检查.6、保持外阴清洁,每天擦洗外阴1～2次.7、急、重症患者,应根据病情做好急救物品的准备.严密观察病情变化,并记好护理记录.8、加强卫生宣教,根据病情给予具体指导.二、先兆流产护理常规1、加强孕期保健,做好产前检查和孕期卫生指导.卧床休息,禁止性生活和不必要的妇科检查,以减少刺激.2、提供精神支柱,安定情绪,使家属和患者保持镇静,解除思想顾虑,增强保胎信心.3、禁灌肠,便秘者可使用开塞露等直肠用药.4、遵医嘱给予适量镇静剂、宫缩抑制剂、孕激素、中药等.5、注意观察患者阴道流血及腹痛情况,若流血量超过月经量,阴道有排出物及时报告医生.6、对宫颈松驰者,做好宫颈环扎术.三、异位妊娠护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.根据孕卵着床部位不同,又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最为常见.一、病情观察严密观察病情变化,及时做好抢救准备.二、术前准备对异位妊娠破裂,有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备.1、患者取休克体位或平卧位,注意保暖.2、立即给予氧气吸入,流量为2～5L/min,开放静脉,遵医嘱给药.3、做好心理护理,解除紧张、恐惧心理.4、按妇科腹部手术常规进行术前准备.三、保守治疗的处理对保守治疗的患者,嘱患者绝对卧床休息,避免增加腹压的活动或按压腹部.1、严密观察病情,每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次,注意面色,若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状,立即通知医生,并做好各项准备.2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂,以免掩盖症状和误诊,禁止灌肠.3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出,若排出应保留标本,并请医师检查.4、患者遵医嘱做各项化验及检查.5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食.四、功能性子宫出血的护理常规功能性子宫出血简称功血,是妇科的常见病.它是调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血范畴,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在.功血可分为排卵性和无排卵性两类.1、患者补充营养,进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁饮食,遵医嘱按时服药,注意卧床休息.2、维持患者正常的血容量,观察并记录患者的生命体征及出入量,嘱患者保留会阴垫及内裤等以便准确估计出血量.出血多者,要绝对卧床休息,遵医嘱作好配血、输血、止血等措施.3、预防患者感染,严密观察体温、脉搏等,遵医嘱做好血常规检查,如有异常及时报告医师,保持患者会阴清洁,预防逆行性感染.4、患者遵医嘱使用性激素,按时按量按规定服用,如果发生阴道出血,护士应及时通知医师处理.5、加强心理护理,向患者讲解病情及提供相关的信息,消除其心理顾虑.五、子宫肌瘤的护理常规一执行一般护理常规二手术护理执行一般护理常规遵医嘱做阴道准备三手术后护理1、根据麻醉方式给予相应护理.2、了解术中用药记录回病房时间,密切观察生命体征变化.3、接通各种引流管,观察引流液的颜色、性质及量.4、保持呼吸道通畅,遵医嘱予氧气吸入.5、腹部伤口予腹带包扎、并观察伤口有无流血,保持伤口敷料干燥.6、观察阴道出血情况,术后3天每日外阴擦洗2次.7、病人如出现腹痛、腹胀、尿潴留等情况,及时报告医师.六、胎膜早破护理常规1、胎先露未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧位为宜.2、严密观察产程,注意胎心变化.必要时肛诊,一旦发现脐带脱出及肢体脱出立即进行抢救处理.3、对孕龄＞37周,破膜超过12-18h无宫缩产妇应进行引产,12h以上者给予抗生素预防感染.4、注意观察羊水性质、色、量及有无胎便,以早期发现胎儿宫内窘迫.5、严密观察产妇生命体征、白细胞计数,保持外阴清洁,每天用碘伏棉球擦洗会阴2次,预防感染.七、妇科腹部手术患者的护理常规〈一〉、术前护理1、一般准备对患者做好解释工作及心理护理,消除思想顾虑.2、阴道准备凡行全子宫切除术患者,术前遵医嘱每日阴道上药,连续3天.3、术前1天准备1皮肤准备：术前1天淋浴、更衣、剪指趾甲、备皮.备皮范围：上自剑突下,下至大腿上1/3及外阴部,两侧至腋中线.2胃肠道准备：①术前1天上午遵医嘱予番泻叶10g冲水口服,注意大便的次数、量,并交班,大便不足3次者须遵医嘱予肥皂水灌肠.②晚上12点后禁食水及药物除外.3配血、做普鲁卡因皮试并记录结果,测晚8时体温.4术前1天晚遵医嘱口服镇静剂.4、手术日晨准备1禁饮水、禁吃早餐.2测体温,超过37.3℃或有月经来潮等其他异常情况报告医师.3术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管,更换衣裤.4嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管,准备好病历,认真核对姓名、住院号、床号等,待手术室人员接患者.5更换被服,准备麻醉床,做好患者回室准备.〈二〉、术后护理1、护士接待及安置患者,并了解手术过程,做好24h护理记录2、室内保持安静,空气新鲜舒适,床铺清洁,做好各种心电监护.3、执行麻醉后护理常规.4、禁食、水6h按医嘱给流质饮食,再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭,禁奶、禁糖2～3天.5、测体温、脉搏、呼吸、血压每30min1次,到血压平稳后按常规测试.6、留置导尿管期间,注意尿管通畅,观察尿的颜色和量,每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口,每天更换无菌尿袋.术后24～48h拔除导尿管,协助患者排尿.7、观察腹部切口敷料处有无渗血,如有引流管者,观察引流液量是否通畅,有无阴道出血,若伤口疼痛,遵医嘱给予镇静剂.8、做好晨晚间护理,保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁9、鼓励患者咳嗽并协助排痰,勤翻身,早下床活动,观察患者排气时间.10、做好健康指导及术后注意事项.八、宫颈癌患者的护理常规宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤,居女性生殖系统恶性肿瘤的首位.近年来,通过开展宣传普查工作,增强妇女防范意识,使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降.1、育龄妇女,有接触性出血、绝经后间断性出血或白带增多或血性白带者应及时诊治.2、保持外阴清洁,晚期患者由于癌组织坏死感染,可能出现大量米汤样或脓性恶臭的白带,应每天冲洗外阴1～2次.3、晚期患者可出现下肢、腹股沟、股部及骶部疼痛,当癌症侵犯膀胱出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿等症状,遵医嘱给予对症处理.4、因贫血、感染出现消瘦、发热等恶病质现象时,加强营养,密切观察患者的病情变化,遵医嘱记录出入量、补液；高热时物理降温、同时注意并发症的发生.5、宫颈癌在Ⅱb期以前采取手术治疗,术前护理同腹部术前护理；Ⅱb期以上者采取放疗,放疗同放疗护理.6、加强术后的观察和护理.九、化疗患者的护理常规〈一〉、心理护理倾听患者诉说恐惧、不适及疼痛.关心患者以取得信任.提供正确的信息,鼓励患者克服化疗不良反应,提供可利用的支持系统,帮助患者度过脱发等所造成的心理危险期.〈二〉、健康指导鼓励患者多进食,提供高蛋白、高维生素、易消化饮食,指导患者饮食前后漱口,经常擦身更衣,注意休息,保持充足睡眠.〈三〉、用药护理严格“三查、七对”,做到现配现用,注意保护静脉,从远端开始,严防药液外渗,按医嘱调节滴速.腹腔化疗者让经常变动卧位,保证疗效.〈四〉、病情观察观察体温,有无牙龈出血、鼻出血、皮下淤血或阴道活动性出血倾向；有无腹痛、腹泻；观察膀胱炎症状,如尿频、尿急、血尿等；观察皮肤反应,如皮疹；观察神经系统的不良反应,如肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等.〈五〉、药物毒副反应护理1、有口腔溃疡者,应保持口腔清洁,使用软毛刷刷牙或清洁水漱口,协助给予温凉的流质或软食,进食前后用消毒溶液漱口,少量多餐.2、用各种方法减少恶心、呕吐,如提供患者喜欢的可口饮食,合理安排用药时间,分散注意力,创造良好的进餐环境,给予镇吐剂等；对不能自行进餐者,主动提供帮助；患者呕吐严重时应补充液体,以防电解质紊乱.3、按医嘱定期测定白细胞计数,白细胞数＜3.0×109/L时应与医师联系考虑停药,对于白细胞计数低于正常的患者采取预防感染的措施,严格无菌操作.如白细胞数＜1.0×109/L者要进行保护性隔离、减少探视、禁止带菌者入室、净化空气,应用抗生素、输新鲜血或白细胞等.十、子宫内膜癌患者的护理常规子宫内膜癌发生于子宫体的内膜层,以腺癌为主,又称子宫体癌.该病是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,多见于老年女性.腺癌是一种生长缓慢、转移较晚的恶性肿瘤.1、不规则阴道流血,特别是绝经后阴道出血,或有水样或血性白带增多,或出现脓性或脓血性阴道排液者应及时诊治.2、保持外阴清洁,晚期患者合并感染时,出现大量脓性或脓血性阴道排液,应每天冲洗外阴1～2次.3、晚期患者因癌组织扩散侵犯周围组织或压迫神经出现下肢及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射.当宫颈管被癌组织堵塞至宫颈积脓时,表现为下腹胀痛及痉挛性子宫收缩,这些症状出现时,遵医嘱对症处理.4、出血时间过长易造成贫血、抵抗力下降、发热等现象,应加强病情观察,遵医嘱予物理降温,必要时给予静脉输液、输血治疗.5、需手术患者,术前护理同腹部手术前护理.6、子宫内膜癌手术范围大,时间长、出血多,故应在术后12h内每半小时至1小时观察血压、呼吸、脉搏一次,平稳后每4小时测量1次.7、术后阴道置引流条,遵医嘱术后48至72小时取出,应注意观察引流液的性状及量,并保持会阴部清洁.8、术后留置尿管5～7D,按留置导尿护理常规.9、注意膀胱功能的恢复,遵医嘱定时、间断放尿训练膀胱功能,促使恢复正常排尿功能.患者于拔尿管后1到2小时排尿一次,如不能自解小便时应及时处理,必要时重新留置尿管.指导卧床患者进行床上肢体活动,预防长期卧床并发症的发生.注意渐进性增加活动量.10、术后接受放疗,化疗者按放疗和化疗患者的护理.十一、宫腔镜手术前后护理常规〈一〉、手术前1、心理护理向患者及家属讲解手术的优点,介绍宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、疗效高、住院时间短、并发症少等优点,介绍手术者的技术、手术步骤、教会患者如何配合,使患者病情稳定,积极配合.2、完善术前的相关检查术前详细了解患者病史,完善各项相关检查,其中包括实验室检查、X线、心电图、盆腔B超等,明确有无手术禁忌症,使患者的身体维持在最佳的生理状态.3、子宫颈及阴道的准备术前1d晚上在患者子宫颈放置一橡胶导管,使宫颈扩张、软化,以便手术；严格遵守操作堆积,用0.5碘伏溶液做好阴道冲洗,每天2次,共3d,防止逆行感染.4、患者准备术前8h禁食,4h禁水,术前1d会阴备皮,术前1d和当天日晨各会阴消毒1次,术前肌肉注射鲁米那0.1g.〈二〉、手术后1、生命体征的监护术后每30min测1次血压、脉搏、呼吸,直至病情平稳.2、注意阴道出血情况宫腔镜手术的主要并发症有子宫穿孔、近期出血国,须注意观察面色、神志、生命体征的动态变化,有无内出血的征象以及阴道出血的量、色、性状,若发生生命体征的改变,要及时报告医师处理.3、腹痛的观察与处理术后大多数患者有轻微腹痛,考虑是子宫收缩引起,不必处理.但当腹痛严重时应查明原因,注意腹痛的部位,性质、程度,伴随症状,有无腹肌紧张、压痛、反跳痛等,有异常情况须及时通知医师处理.4、盆腔感染患者术后因膨胀宫液的吸收,可出现一过性发热.应注意观察体温的变化,阴道分泌物的量、色、性状,有无异味,做好会阴护理及卫生宣教,可预防性使用抗生素,预防术后感染.5、出院指导术后保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴1个月,定期复查.。
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子宫内膜癌护理常规
子宫内膜癌护理常规
【疾病护理】
1.心理护理：提供疾病知识，采用各种心理护理的方法，缓解患者焦虑，增强治病信心。
2.加强营养：应给予高热量，高蛋白，高维生素的饮食。
3.孕激素治疗，适用于晚期、复发或年轻早期患者要求保留生育功能者。
4.抗雌激素药物治疗，常用药物为三苯氧氨。
5.化疗药物治疗的护理：按化疗常规护理，用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例。
5.接受盆腔内放疗者，按放疗护理内容。
【健康指导】
禁同房盆浴3月，加强营养。
完成治疗后应定期随访，及时发现异常情况，确定处理方案，同时确定恢复性生活的时间及体力活动的程度，随访时间术后2年内，每3-6月一次，术后3-5年每6-12个月一次。
参考文献《肿瘤护理学》拟定人：许** 审核人：修订日期：2020年9月拟定日期：2020年9月。
子宫内膜癌护理查房--ppt课件全篇
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病史回顾
9-15-15:53腰背部酸痛评分1分，予泌尿外科会诊。行静脉 肾盂造影：左肾及左输尿管未显影。泌尿系平扫：左侧输 尿管上段迂曲、狭窄，下段狭窄不能排除，考虑造影剂肾 窦逆流至肾周间隙及肾前后间隙。
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病史回顾
9-16-11:28左侧腰背部酸痛评分1分，腹部切口疼痛评分0 分。目前诊断：子宫内膜腺癌Ⅰ期，糖尿病，脂肪肝，慢 性宫颈炎，左肾周感染，左输尿管扩张原因待查。予明日 行剖腹探查术备双侧附件切除术，术中泌尿科邓主任行输 尿管镜检查以明确左肾周感染、左输尿管扩张原因。予常 规术前准备。
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病因
子宫内膜癌的确切病因尚不清楚，但与雌激素长期刺激、 遗传等因素有关。经研究，妇女肥胖、高血压、糖尿病、 不孕、不育及绝经期延迟等体质因素是子宫内膜癌的高危 因素。
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病理特征
1.巨检：巨检病变多见于宫底部内膜，以子宫角 附近居多。依病变形态和范围分为弥漫型(图)和局 限型两种。
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病史回顾
8月24日B超：双肾、膀胱未见明显异常，脂肪肝，子宫正 常大，内膜偏厚伴回声欠均，内膜厚约1.0cm，回声欠均。 血常规、肿瘤全套、生化全套无明显异常。复查空腹血糖 10.06mmol/L ； 葡 萄 糖 化 血 红 蛋 白 10.3% ； 餐 后 2 小 时 血 糖 14.26mmol/L。请内科会诊后，予改糖尿病饮食，测末梢血 糖7次/日 。予“胰岛素针”4Utid餐前皮下注射及“甘精 胰岛素针”6U睡前皮下注射控制血糖治疗。
1术后要注意尿液颜色及尿量的变化。在出血期间, 应适当减少活动, 多饮水, 若患者突然出现鲜红色 尿液或肾区胀痛等症状时, 应及时报告医师检查；
子宫内膜癌常规护理及健康教育，三分钟了解
子宫内膜癌常规护理及健康教育，三分钟了解根据调查显示，子宫内膜癌多发生于50岁以上的妇女。
但近几年，子宫内膜癌的发病群体逐渐呈现年轻化趋势，且发病率逐年上升。
根据临床治疗效果来看，与妇科其它癌瘤相比，子宫内膜癌恶性程度较低，如果能够及时发现，并采取正确的治疗方法，治疗的效果相对其他妇科癌瘤会好一些，如果能够做到早发现、早治疗，可以大大减轻患者的心身痛苦，对女性的身体健康至关重要。
子宫内膜癌的症状：1、出血：阴道异常出血是目前医学领域上认为子宫内膜癌的主要症状。
在大多数情况下，子宫内膜癌患者会出现少量或中等量的阴道出血。
但出于癌症初期的患者在出血时并不会有很强烈的痛感，导致许多女性，尤其是年轻女性会认为出血是月经不调导致的。
很有可能延误最佳的治疗时期。
一般情况下，如果绝经后的妇女患有子宫内膜癌，多表现为间断性或持续性阴道出血。
2、阴道排液：子宫内膜癌患者会出现不同程度的阴道排液。
早期癌症患者表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带。
但如果出现合并感染，引致癌灶坏死，将会出现脓性分泌物并伴有异味。
有时阴道排液中可伴有组织样物。
3、疼痛：多数患者在患癌后期表示身体会出现难以忍受的疼痛感，这是因为当患者的癌灶位置出现明显的出血或感染症状时，会对子宫形成较强的刺激，进而加速子宫强烈收缩，最终导致患者出现阵发性下腹痛。
年龄较大的女性在患癌后期会出现异常发热并伴有严重的下腹痛。
这是因为，年龄较大的女性在绝经后，由于宫颈管狭窄会导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染导致宫腔积脓，子宫内膜癌的治疗原则：临床治疗上会根据患者的年龄、身体状况、病变范围以及组织学类型，选择适当的治疗方式。
根据现有情况看，内膜癌绝大多数为腺癌，采用放射治疗的效果不显。
因此，子宫内膜癌的治疗多以手术为主，其他尚有放疗、化疗等综合治疗。
癌症早期患者以手术为主，医生可以根据手术病理分期的结果与机体复发高危因素选择辅助治疗；晚期患者采用手术、放疗与化疗进行综合治疗。
子宫内膜癌的护理常规
子宫内膜癌的护理常规 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020子宫内膜癌的护理常规一、护理评估1、术前评估：①心理状况：有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄、睡眠情况等。
③专科评估：妇检发现子宫增大，质稍软；晚期偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血；有盆腔转移者，子宫固定，在宫旁或盆腔内可扪及不规则结节状物。
④营养状况：营养消耗、食欲状况、有无贫血、消瘦、恶液质、发热等情况。
⑤了解有无合并症：有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。
⑥安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
2、术后评估：①手术情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及带入液体（血）、镇痛泵等。
③专科评估：如：阴道有无出血及其颜色、量、性状等。
④重点评估：切口敷料情况、引流管情况、疼痛情况等。
⑤营养状况：进（禁）食情况，有无恶心、呕吐等。
⑥用药情况：一般药物及化疗药物的作用及副作用。
⑦特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果等。
⑧心理情况：有无焦虑、是否知晓病情等。
⑨自理能力评估。
⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
二、术前护理：1、心理护理：①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出对心理感受，给予心理支持。
②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。
③告知术前术后注意点，帮助患者以良好的心态接受手术。
2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。
3、饮食指导：术前三天无渣饮食，并遵医嘱给肠道抗生素；术前晚上与当日晨，用肥皂水清洁灌肠。
4、常规检查：协助医师完善患者必要的化验和检查。
并知晓阳性检查结果。
5、常规准备：①手术前一日完成皮试、备皮、备血、术前访视、沐浴等。
子宫内膜癌护理PPT课件
八、治疗
化疗
指症：特殊病理类型、肿瘤分化差 对晚期、复发者进行化疗； 有严重内科合并症化疗。
途径：静脉、全身、动脉化疗 最常用化疗方案：
CAP方案（ CA、CP ）：顺铂（DDP）、阿霉素（ADM）、环磷 酰胺（CTX） TP方案：紫杉醇（taxol）、卡铂（cabaplatin） 疗程：4~6疗程。每3周一次。
晚期患者则采用放射、手术、药物等综 合治疗(由于子宫内膜癌患者常年纪较大， 且有较多合并症，如高血压、糖尿病、肥 胖以及其他心脑血管疾病等，因此对于具 体患者需要详细评估其身体耐受情况，给 予个体化治疗)。
八、治疗
Ⅰ期——全子宫切除术加双侧附件切除 Ⅱ期——改良根治性子宫及双附件切除术同时加盆腔淋巴结
八、治疗
激素制剂治疗 晚期或复发患者；保留生育
能力的子宫内膜癌患者；保守性手术联合大剂 量孕激素保留卵巢功能；具有高危因素患者的 术后辅助治疗。对于孕激素受体阴性者可加用 三苯氧胺，逆转受体阴性情况，提高治疗效果。
他莫西芬 10-20mg，每日2次。
6、化疗 晚期不能手术或治疗后复发者。多
用于特殊类型的子宫内膜癌，如浆液性、透明 细胞癌等；或是复发病例；或是具有复发高危 因素的手术后患者，目前多采用联合化疗，化 疗方案有AP、TP、TAP等。
巨检 局限型——局部粗造、
息肉或菜花样局限于 宫底部或宫角部，癌 灶小，易侵犯肌层， 呈坚实灰白色。
弥 散 型 —— 宫 腔 大 部 或 全 部为癌组织累及，或呈坚 实癌瘤，常伴出血、坏死。 晚期均侵犯肌壁全层并 扩展至颈管，阻塞宫颈管 可引起宫腔积脓。
子宫内膜癌 III 期
妇科疾病护理常规
妇科疾病护理常规一、妇科腹部手术前护理常规（一）评估和观察要点1、患者年龄；2、既往史、现病史、过敏史；3、患者现身体状况（饮食、睡眠、大小便等）；4、自理能力；5、心理状况；6、文化水平和接受知识的能力。
（二）护理要点1、做术前、术后知识的健康宣教。
2、心理护理，缓解病人心理压力。
3、根据医嘱完善术前检查。
4、根据医嘱行皮肤准备：（1）术前日备皮，备皮范围为：上至剑突，下至大腿上1/3处，两侧至腋中线；彻底清洁脐窝；同时检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、硬结等异常。
（2）术前晚协助病人沐浴，卧床病人协助擦浴。
（3）术日晨协助病人脱去全部衣服，包括内衣，去除饰物和义齿，更换清洁病号服。
5、根据医嘱行肠道准备：（1）术前晚正常饮食，但宜进食清淡、易消化食物。
（2）术前晚8pm始禁食，10pm始禁水。
（3）术前晚8pm、术日晨4am各灌肠一次或根据医嘱清洁灌肠，灌肠过程中，注意观察病人一般情况及病情变化，避免虚脱等意外，灌肠结束后记录大便情况。
6、医嘱配血：静脉抽血2ml。
7、根据医嘱行药物敏感试验：将皮试结果写在病历上，阳性结果用红色标记注明，并通知医生。
8、根据医嘱请麻醉科医生会诊，并根据麻醉科医生医嘱给予病人术前镇静解痉药物。
9、根据医嘱术前30min～1h行会阴阴道冲洗、宫颈阴道部涂龙胆紫、留置导尿管、肌注术前针。
10、准备手术病历和手术带药及物品。
11、手术室来接病人时，与手术室护士进行交接，并送病人出病房。
12、保持室内空气清新，备好麻醉床、血压表、听诊器、安全别针、输液杆、吸氧装置。
（三）指导要点1、讲解疾病知识、手术方法、麻醉方法。
2、讲解个人卫生知识。
3、告知病人术前检查的目的、方法、注意事项4、告知病人注意保暖，预防感冒，以免影响手术。
5、讲解术前用药的方法、目的、注意事项。
6、讲解术前饮食知识，术前晚禁食的目的、时间。
7、讲解术前准备的内容、方法、目的、注意事项。
8、对有合并症的病人讲解与合并症相关的知识。
PPT护理查房经腹腔镜子宫内膜癌全面分期术
04
03
06 并发症观察与应对策略
常见并发症类型及危险因素分析
出血
手术过程中可能损伤血管，导致 术后出血。危险因素包括手术难
度、血管变异等。
感染
术后患者免疫力下降，易发生感 染。危险因素包括手术创伤、术 后护理不当等。
脏器损伤
手术过程中可能误伤周围脏器， 如膀胱、肠道等。危险因素包括 手术操作不熟练、解剖结构异常 等。
包括手术适应症、手术步骤、并 发症预防等方面。
护理评估
对患者进行了全面的护理评估，包 括术前、术中、术后的护理措施， 以及患者的心理、生理需求。
团队协作
医护人员之间的团队协作得到了进 一步加强，包括与医生、麻醉师、 手术室护士等的紧密配合。
未来发展趋势预测
微创手术普及
随着医疗技术的不断进步，微创 手术在妇科领域的应用将越来越 普及，腹腔镜子宫内膜癌全面分
04 护理评估与计划制定
术前评估及准备工作
详细了解患者病情及手术方 案，包括肿瘤分期、手术范 围等。
评估患者的心理状况，提供 必要的心理支持和辅导。
协助完成术前检查，如血常 规、凝血功能、心电图等。
指导患者进行术前准备，如 皮肤清洁、肠道准备等。
术后护理目标设定
01
确保患者生命安全，密切观察生命体征变化。
提高手术操作技能，熟悉解剖结构， 避免不必要的手术操作。
静脉血栓栓塞预防
鼓励患者早期下床活动，穿弹力袜或 使用间歇充气加压装置，促进下肢静 脉回流。
应急处理方案制定和执行
出血应急处理
感染应急处理
立即通知医生，保持患者平卧，建立静脉通 道，补充血容量，必要时行介入或手术治疗。
中分化子宫内膜样腺癌病历书写模板
主诉：绝经2年，阴道不规则少量流血6个月。
现病史：患者既往月经规律，3-4/30天，量中等，色暗红，夹血块，2年前自然绝经。
6个月前无诱因出现阴道少量流血，色淡红，无血块，未见烂肉样物排出，无腹痛及其他不适。
2017年01月16日乳山人民医院就诊，B超：子宫内膜厚约1.5cm,回声欠均。
未治疗。
2017年2月28日于烟台毓璜顶医院就诊，B超提示“考虑子宫内膜病变侵及深肌层”，建议手术治疗未遂，予头抱地尼分散片、咖啡酸片，志康胶囊口服，症状未见明显好转。
4天我院门诊就诊，以"子宫内膜癌？”收入院，给予无痛诊断性刮宫，病理结果提示：高中分化子宫内膜样腺癌。
因医保费用问题，通知出院并再入院。
入院症见：阴道少量流血，色淡红，无异味，无发热，无头晕、眼花，无咳嗽、咳痰、咯血,无恶心、呕吐，无接触性出血, 无尿频、尿急、尿痛、血尿，大便不成形，无血便。
近3周来体重减轻2kg。
既往史：既往体健。
否认心脏病、高I血压及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染性病史及其密切接触史，预防接触史不详。
无外伤及手术史，无输血史，否认药物及食物过敏。
个人史、月经及婚育史、家族史：生于当地，无外地长期居住史，无烟酒嗜好，无放射线及毒物长期接触史，婚姻家庭关系和睦。
月经史同上。
23岁结婚，丈夫体健，性生活正常。
G2P1L1A1, 1986年足月顺产一女，现健康。
避孕套避孕。
母亲糖尿病病史，父亲健康，否认有家族传染病史。
中医望、闻、切诊：神志淸，精神可，体形适中，步伐稳健，而色萎黄，气息正常，近身未闻及异常气味，舌体大小正常，舌质黯有瘀斑，苔薄白，脉沉弦无力。
上述记录属实，患方签字：体格检査T 37.0°C P 72 次/分R 18 次/分BP 130/70mmHg中年女性，发冇正常，一般情况好，自主体位，神志淸醒，精神可，步入病房。
全身皮肤粘膜无黄染，无出血及皮疹。
浅表淋巴结不大。
头颅无异常，毛发分布均匀，有光泽。
肿瘤科各个疾病护理常规
乳腺癌护理常规一、术前护理：1．心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持；让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，使病人以良好的心态接受手术。
2．常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3．皮肤准备：除要求按备皮范围准备外，如需植皮，应备好供皮区皮肤，防止割伤。
二、术后护理：1．病情观察：24小时内密切注意生命体征的改变，密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2．体位和预防肺部并发症：术后6小时改半卧位以利呼吸和引流，同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3．饮食：病人术后6小时给予半流质饮食，以后恢复正常饮食，应加强营养的补充，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4．伤口护理：保持皮瓣血供良好，维持有效引流；5．患侧上肢护理：〔1〕.患侧上肢水肿：是常见的并发症，术后应预防性抬高患侧上肢，出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎，按摩患肢，并进行适当的功能锻炼，但应防止过劳，不在患肢侧血压或静脉注射。
〔2〕患侧上肢功能锻炼：①术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。
②术后3天活动肘关节，但防止外展。
③术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6．注意有无气胸并发症：7．心理护理：术后应继续给予病人及其家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育：1．建立肿瘤咨询，不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人；2．使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯，增加适宜的体力活动，不断增进身心健康；3．大力宣传乳腺癌可防可治，通过各种形式的健康教育，向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能，35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查，每次在月经后进行。
子宫内膜癌放疗患者护理
子宫内膜癌护理常规一、概念子宫内膜癌，又称为子宫体癌，指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，为女性常见的恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%，近年来发病率有明显上升趋势[1, 2]。
该病是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一，多见于老年女性。
腺癌是一种生长缓慢、转移较晚的恶性肿瘤。
不规则阴道流血，特别是绝经后阴道出血，或有水样或血性白带增多，或出现脓性或脓血性阴道排液者应及时诊治。
早期子宫内膜癌患者的整体预后非常好，因此临床医生面临的挑战是优化医治措施以减少医治并发症同时提高有复发风险患者的疗效。
[3]二、评估要点1.生命体征2.自觉病症，阴道流血情况。
3.肾功能损害程度。
4.心肺及肝功能。
5.有无腰骶部疼痛，有无排便或排尿困难，淋巴结肿大等晚期病症。
6.对子宫内膜癌的认知程度及心理承受能力。
7.评估家庭支持力度。
三、护理常规〔一〕常规护理1、保持外阴清洁，晚期患者合并感染时，出现大量脓性或脓血性阴道排液，应每天冲洗外阴1～2次。
2、晚期患者因癌组织扩散侵犯周围组织或压迫神经出现下肢及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。
当宫颈管被癌组织堵塞至宫颈积脓时，表现为下腹胀痛及痉挛性子宫收缩，这些病症出现时，遵医嘱对症处理。
3、出血时间过长易造成贫血、抵抗力下降、发热等现象，应强化病情观察，遵医嘱予物理降温，必要时给予静脉输液、输血医治。
4、需手术患者，术前护理同腹部手术前护理。
5、子宫内膜癌手术范围大，时间长、出血多，故应在术后12h 内每半小时至1小时观察血压、呼吸、脉搏一次，平稳后每4小时测量1次。
6、术后阴道置引流条，遵医嘱术后48至72小时取出，应注意观察引流液的性状及量，并保持会阴部清洁。
7、术后留置尿管5～7D，按留置导尿护理常规。
8、注意膀胱功能的恢复，遵医嘱定时、间断放尿训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。
患者于拔尿管后1到2小时排尿一次，如不能自解小便时应及时处理，必要时重新留置尿管。
第十五章女性生殖系统肿瘤患者的护理 第三、四节
【卵巢肿瘤并发症】
1.蒂扭转：常见急腹症，约占10%。 ①好发的肿瘤： 蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一测的 肿瘤，如成熟畸胎瘤。 ②诱因：体位改变，运动，腹压骤降时（如产后）。 ③蒂形成： 输卵管，卵巢固有韧带，骨盆漏斗韧带。 ④扭转后变化 ⑤临床表现：突然下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。 体征：痛苦面容，一侧瘤蒂处明显压痛，肌张力↑。 妇查 ：附件区，可触包块，张力大，压痛。 ⑥治疗：立即手术治疗（禁止复位）
③粘液性囊腺癌：占卵巢恶性肿瘤10% 多单侧，瘤体较大，半实性，细胞明显异型 有间质浸润，预后较浆液性癌好 5年存活率40～50% 2.卵巢生殖细胞肿瘤 (1)畸胎瘤 1）成熟畸胎瘤（皮样囊肿）：良性、最常见 占卵巢肿瘤的10～20%、20～40岁多见。 生殖细胞肿瘤的85～97%。 畸胎瘤的95% 5～15cm。 中等大，壁光滑，圆形或卵圆形，多为单房单侧。 内可含毛发、油脂、牙齿、骨骼
【护理评价】
1.患者恐惧感是否缓解或减轻。 2.患者是否了解疾病发生、发展和治疗的相关 知识。 3.患者舒适度是否增加。
病例讨论
病例：女, 56岁，绝经4年后水样白带 半年，阴道不规则出血半个月；检查宫 颈光滑，宫体稍大。 问题：什么疾病可能性大，应进一步做 哪些检查？
第四节 卵巢肿瘤
【概述】 卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，卵巢恶性肿 瘤是女性生殖器三大肿瘤之一，至今缺乏有 效诊断方法，5年存活率较低，均在25-30% 左右。可发生于任何年龄，多发生于生育期， 青少年或老年少见，一旦发生多为恶性。 卵 巢组织复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多的 部位，有良性，交界性，恶性，位于盆腔深 部不易发现。
【病因】
病因不清 1.家族史及遗传因素： 家族聚集性卵巢癌：上皮性Ca 染色体显性多倍体 血型：A型血较O型危险性高20% 2.第二原发癌：患乳腺癌、内膜癌、肠癌者危 险度↑ 3.月经史：初潮及绝经年龄 与患病危险有相关
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子宫内膜癌的护理常规
一、护理评估
1、术前评估：
①心理状况：有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄、睡眠情况等。
③专科评估：妇检发现子宫增大，质稍软；晚期偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血；有盆腔转移者，子宫固定，在宫旁或盆腔内可扪及不规则结节状物。
④营养状况：营养消耗、食欲状况、有无贫血、消瘦、恶液质、发热等情况。
⑤了解有无合并症：有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。
⑥安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
2、术后评估：
①手术情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。
②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及带入液体（血）、镇痛泵等。
③专科评估：如：阴道有无出血及其颜色、量、性状等。
④重点评估：切口敷料情况、引流管情况、疼痛情况等。
⑤营养状况：进（禁）食情况，有无恶心、呕吐等。
⑥用药情况：一般药物及化疗药物的作用及副作用。
⑦特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果等。
⑧心理情况：有无焦虑、是否知晓病情等。
⑨自理能力评估。
⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。
二、术前护理：
1、心理护理：
①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出对心理感受，给予心理支持。
②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全感，保持心情舒畅。
③告知术前术后注意点，帮助患者以良好的心态接受手术。
2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上
排便等。
3、饮食指导：术前三天无渣饮食，并遵医嘱给肠道抗生素；术前晚上
与当日晨，用肥皂水清洁灌肠。
4、常规检查：协助医师完善患者必要的化验和检查。
并知晓阳性检
查结果。
5、常规准备：
①手术前一日完成皮试、备皮、备血、术前访视、沐浴等。
②手术当日晨排空大小便，更换衣服，去除身上的饰物及假牙等。
③医护人员根据需要留置尿管，并告知留置尿管的目的等。
④测生命体征、核查手术部位、做好身份识别。
生命体征如有异常及
时告知医生并记录。
⑤注射术前针剂，待入手术室。
6、肠道准备：手术前晚上应吃易消化软食，并减少食量。
上午手术
者晨间禁食、水。
下午手术者术前4 小时禁食、水，以免麻醉手
术时呕吐和腹泻。
7、阴道准备：术前三天用0.2‰碘伏冲洗阴道、宫颈，以防术中阴
道分泌物污染盆腔。
8、用药情况：药物名称、药物作用及不良反应等。
9、安全管理：根据风险评估结果采取相应的安全措施。
三、术后护理：
1、体位：根据麻醉和手术部位安置合适体位。
2、病情观察：
①术后密切观察生命体征，记录按麻醉护理及病情变化要求。
②密切观察切口情况，保持敷料清洁、干燥等。
③做好各种管道的护理：及时标识、妥善固定、保持通畅，每日观察、
记录引流液的颜色、性质和量，必要时根据医嘱冲洗。
④严密观察和预防各种术后并发症：出现异常及时汇报医生并积极处
理、及时记录。
⑤使用镇痛泵者应严密观察其效果，认真听取病人主诉。
3、用药情况：药物名称、药物作用及不良反应等。
4、饮食：高热量、高蛋白质、高维生素、足够矿物质、清淡易消化饮食。
5、活动、休息及功能锻炼：
①卧床休息，根据病情逐渐增加活动量及活动范围。
②做好基础护理和专科护理：
保持病室清洁。
做好外阴清洁护理，注意保持外阴清洁干燥，勤换会阴垫，用0.2%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次，排便后清洗，预防感染。
③鼓励病人早期活动：讲解术后早期活动的意义，指导病人作深呼吸，多翻身，进行穿上肢体活动，以防发生压疮、肺部感染及下肢静脉栓塞等并发症。
嘱病人渐进性增加活动量，逐日增强自理能力。
6、心理护理：术后继续给予病人及其家属心理上的支持
7、安全管理：根据风险评估结果采取相应的安全措施。
四、健康教育：
1、积极宣传防癌普查的重要性，中年妇女每年接受1次妇科检查(防
癌措施)，尤其注意子宫内膜癌的高危因素和人群。
2、严格掌握雌激素的用药指征。
督促围绝经期、月经紊乱及绝经后
出现不规则阴道流血者，进行必要检查以排除子宫内膜癌的可能，并接受正规治疗。
3、完成治疗后应定期随访，及时确定有无复发。
随访时间：术后2
年内，每3～6个月1次；术后3～5年每6～12个月1次。
随访中注意有无复发病灶，并根据患者康复情况调整随访时间。