骨密度检测有什么测定方法
骨密度检查方法
骨密度检查方法
一、骨密度检查方法二、如何读懂骨密度检查报告单三、什么人需要做骨密度检查
骨密度检查方法骨密度(BMD),即骨矿密度,测量机体某个部位在当下究竟含有多少钙和其它矿物质,它是当前诊断骨质疏松的金标准。
双能X线骨密度测量仪(DEXA)己成为目前世界上公认的较好的测量骨量和骨密度的工具与其它危险因素相结合,可以预测机体日后发生骨折的风险。
1、单光子吸收测定法(SPA)
方法为利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理,以放射性同位素为光源,测定人体四肢骨的骨矿含量。
一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处(前臂中下1/3)作为测量点。
一般右手为主的人测量左前臂,“左撇子”测量右前臂。
该方法在我国应用较多,且设备简单,价格低廉,适合于流行病学普查。
该法不能测定髋骨及中轴骨(脊椎骨)的骨密度。
2、双能X线吸收测定法(DEXA)
这种方法是通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。
此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。
该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。
不存在放射源衰变的问题,目前已在我国各大城市逐渐开展,前景看好。
3、定量CT(QCT)
近20余年来,计算机机层(CT)已在临床放射学领域得到广泛应用。
QCT 能精确地选择特定部位的骨测量骨矿密度,能分别评估皮质骨的海绵骨。
骨密度的测量方法
•骨密度的测量方法•来源：作者：发布时间：浏览：73•本文关于骨密度的测量方法，因为在园中没有找到具体系统的介绍，最近作这方面的研究，所以把自己收集到东西和大家分享，多数资料来源于网络，不代表本人观点，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，具体请遵经治医生医嘱；本人转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我联系，我会立即根据要求删除。
骨密度的测定方法骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学诊断体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。
骨矿物质的定量检查是诊断骨质疏松最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后及疗效评价也有重要意义，其测定原理是根据射线被骨矿物质吸收以后测定未吸收的射线量，如同核医学中穿透扫描（tra nsmission scan），骨矿物质愈多，经过组织吸收以后剩余的射线的量愈少。
测量骨矿物质根据不同的方法，可以对中轴骨骼（如脊柱）、体周骨骼（如桡骨）以及全身骨骼进行定量，现分述沿用的各种测定骨矿物质的有关方法。
常用X光吸收法（Radiograph，RA）此法应用很早、简便、经济、易于实行，现在从普通X线骨骼片能观察到患者是否有骨质疏松存在。
不过常用的X线摄片诊断骨质丢失是不敏感的，只有在骨矿物质丢失到30%~50%时方能发现有疾病存在，因此失去早期诊断价值。
应用光密度的原理测量X线片上所显示骨骼的透光度，并用一已知厚度的参考对照物质，在曝光时间同时曝光，作初步定量比较，其结果与骨灰化后的结果相似，现在又加用了计算机技术，增加了它的准确性。
另一种简便的方法是对第二指骨中段摄片后，分析中点部位骨宽度及皮质骨的宽度，如髓腔直径等于或大于皮质的总宽度，则说明有明显的骨质丢失。
单光子吸收仪（Single Photon Absorptiometry，SPA）SPA是最先应用于骨质疏松诊断的具有定量数据的方法，最初应用的放射源为125I，T1/2为60天，γ射线能量为28KeV，连接一个闪烁探头，在感爱好的骨骼上进行通过测，因为125I的半衰期短，要经常更换放射源，以后改用半衰期为432年241Am（γ射线能量为59.3KeV），其测定部位取桡骨中段的远端，检查时射线通过桡骨及软组织，软组织对射线的衰减会影响测量的结果，为了准确，在测定部位应用水袋或将测定的手臂浸于水中以减少软组织的影响，这样所取得结果与骨矿物质的含量呈比例关系，如将这些结果与性别、年龄相匹配，确定正常值，便可作为诊断的依据。
双能X线骨密度检测
什么是骨质疏松症？
低骨量，骨的微结构破坏 ↓ 骨强度降低，骨脆性增加 ↓ 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病
骨质疏松症：是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。 －WHO定义
骨质疏松症的发病率
在我国，患骨质疏松症的人口约有8000万，发病率为6.97％。
01
汇报人姓名
骨密度检测
contents
Professional influence
Experience overview
02
01
测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值
同龄人群平均骨密度的标准差
何时使用T、Z值
绝经后妇女和50岁以上男性的BMD报告原则 使用T 值 使用WHO 骨密度测量的分类标准 绝经前妇女和50岁以下的男性BMD报告原则 使用Z 值，不能使用T 值， 尤其是儿童。 Z 值≤ -2.0，表示：“骨密度低于同龄人” Z 值> -2.0， 表示：“骨密度在同龄人范围内”
原始X线
K 缘
高能
低能
探 测 器
恒稳电 压输入
先进的双能X线发生系统 稳恒电压，K缘过滤同时产生高低双能
X-ray Source
骨骼比组织有更高的 X线衰减
射线穿过被测物会产生一定的衰减，其衰减量与被测物的密度成正相关 通过计数X线的衰减量来计算骨密度值 通过高低两种能量的X线同时穿过人体，来排除软组织对骨密度测量的影响
测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要指标
DXA≠CT or MRI 非影像诊断 量化分析 DXA≈生化仪、血压计
双能X线骨密度仪—检测金标准
双能X线吸收法（DXA），国际公认的骨密度检测方法 测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准 临床推荐部位为腰椎1~4和髋部
双能DR骨密度仪应用 (2)
28 >6000mGy
极重度急性放射病
辐射剂量及安全保障
照射剂量：1mGy=1mSv 头颅平片：4mGy 头颅CT多层平扫：50mGy 胸部电视透视：25 mGy 成人胸片：1mGy 儿童胸片：0.2mGy 乳腺摄影：1mGy 腰椎摄影：20mGy 骨盆摄影：5mGy 双能DR骨密度：0.01mGy
T＝ 测得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值
正常人群平均骨密度的标准差
诊断骨质疏松；预测骨折风险；监测疗效
8
Z值
Z值：是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、 同同种族的正常人群比较得出的值。
Z＝ 测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值
同龄人群平均骨密度的标准差 判断骨质疏松危害程度；青少年成长评估
9
骨密度检测的应用领域：
15
内分泌紊乱， 激素代谢失衡， 全身骨量下降， 引起骨质疏松 ， 骨密度值下降， 发生率约为30%， 易造成病理性骨折。
骨密度检测的应用领域：儿童
儿童：骨密度测定还是了解小儿骨矿含量的最有效的方 法。骨矿物含量主要反映全身钙营养状况 ，儿童时期是 骨骼矿物化的最关键时期 ，并且这一时期的骨密度会直 接影响其成年后理想的骨密度峰值 ，因此儿童骨密度的 测量对于儿童的生长发育及其某些骨代谢性疾病的早期 发现、 早期诊断、 早期治疗很重要 ，还可以用于早期 预防钙营养的缺乏所引起的疾病。是评价小儿生长发育、 营养状况、研究骨代谢疾病和各种病理因素导致骨矿化
40
成人各部位骨密度正常值:
(1)腰椎骨密度为1±0.18 （g/cm2）； (2)股骨颈骨密度为0.88±0.17 (g/cm2）； (3)跟骨骨密度为0.52±0.15（g/cm2）； (4)前臂骨密度为0.44±0.10（g/cm2）。 儿童骨密度值低于成人
骨密度检测原理
骨密度检测原理
骨密度检测原理：
①X射线吸收基本原理首先需理解其科学基础即不同物质对X 射线吸收程度存在差异骨骼组织因其密度高而吸收更多X射线；
②双能X射线吸收测定法DXA是最常用技术之一它使用两种能量水平射线照射人体同一部位；
③射线穿过由于高能射线穿透力更强因此在穿过软组织时损失较少而低能射线则会被大量吸收；
④数据采集探测器接收穿过身体后剩余射线强度并将这些信息转化为数字信号传输给计算机；
⑤图像重建软件根据接收到信号强度分布重建出骨骼图像并计算出特定区域内骨矿物质含量BMD；
⑥骨密度计算通过公式将BMD值转换成与标准数据库中年轻人峰值骨量或同龄人群平均值比较后得到T评分或Z评分；
⑦成分分析除了密度外还可以分析骨矿物质总量脂肪肌肉比例等更多信息全面评估骨骼健康状况；
⑧其他技术除了DXA外还有定量CT QCT超声波QUS等方法也可用于测量骨密度各有优缺点；
⑨临床应用广泛应用于诊断骨质疏松症骨折风险预测疗效监测等多个方面作为重要诊断工具；
⑩操作流程患者需脱去含金属物品平躺在检查床上保持身体静止扫描部位通常为脊柱髋关节手腕等；
⑪注意事项为减少辐射剂量儿童孕妇等特殊群体需谨慎使用并做好防护措施避免潜在危害；
⑫发展趋势随着技术进步未来或将出现更高精度更低辐射甚至无创性新型骨密度检测技术。
骨密度检测方案
自我检测
测测你有没有骨质疏松 1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？ 2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ 3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？ 4、您的身高是否比自己的正常升高降低了3厘米？ 5、您经常过度饮酒吗？ 6、每天您吸烟超过20支吗？ 7、您经常患痢疾腹泻吗？ 8、女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ 9、您曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ 10、男士回答：您是否患有性功能减退或障碍的症状？ 如果受试者有任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质 疏松的危险，但这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患 有这种病症需要（来我院）进行骨密度测试来得出结论。
1、儿童：早产/低体重，营养不良，超重，肥胖儿童；疑似佝偻 病（夜惊、多汗、鸡胸、O形腿等）；偏、挑食，厌食及有不 良生活习惯的儿童；生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。
2、中老年妇女65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危 险因素；女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者 （绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙 和维生素D缺乏）。
居民平衡膳食宝塔
二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。 此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群， 应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝 经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性 补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防 骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨 质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病 、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转 移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
骨密度测量方法介绍
∙骨密度的测量方法∙来源：作者：发布时间：浏览：73∙本文关于骨密度的测量方法，因为在园中没有找到具体系统的介绍，最近作这方面的研究，所以把自己收集到东西和大家分享，多数资料来源于网络，不代表本人观点，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，具体请遵经治医生医嘱；本人转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我联系，我会立即根据要求删除。
骨密度的测定方法骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学诊断体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。
骨矿物质的定量检查是诊断骨质疏松最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后及疗效评价也有重要意义，其测定原理是根据射线被骨矿物质吸收以后测定未吸收的射线量，如同核医学中穿透扫描（tra nsmission scan），骨矿物质愈多，经过组织吸收以后剩余的射线的量愈少。
测量骨矿物质根据不同的方法，可以对中轴骨骼（如脊柱）、体周骨骼（如桡骨）以及全身骨骼进行定量，现分述沿用的各种测定骨矿物质的有关方法。
常用X光吸收法（Radiograph，RA）此法应用很早、简便、经济、易于实行，现在从普通X线骨骼片能观察到患者是否有骨质疏松存在。
不过常用的X线摄片诊断骨质丢失是不敏感的，只有在骨矿物质丢失到30%~50%时方能发现有疾病存在，因此失去早期诊断价值。
应用光密度的原理测量X线片上所显示骨骼的透光度，并用一已知厚度的参考对照物质，在曝光时间同时曝光，作初步定量比较，其结果与骨灰化后的结果相似，现在又加用了计算机技术，增加了它的准确性。
另一种简便的方法是对第二指骨中段摄片后，分析中点部位骨宽度及皮质骨的宽度，如髓腔直径等于或大于皮质的总宽度，则说明有明显的骨质丢失。
单光子吸收仪（Single Photon Absorptiometry，SPA）SPA是最先应用于骨质疏松诊断的具有定量数据的方法，最初应用的放射源为125I，T1/2为60天，γ射线能量为28KeV，连接一个闪烁探头，在感爱好的骨骼上进行通过测，因为125I的半衰期短，要经常更换放射源，以后改用半衰期为432年241Am（γ射线能量为59.3KeV），其测定部位取桡骨中段的远端，检查时射线通过桡骨及软组织，软组织对射线的衰减会影响测量的结果，为了准确，在测定部位应用水袋或将测定的手臂浸于水中以减少软组织的影响，这样所取得结果与骨矿物质的含量呈比例关系，如将这些结果与性别、年龄相匹配，确定正常值，便可作为诊断的依据。
骨密度测试详细流程
骨密度测试详细流程骨密度测试是一种常见的检查方法，用于评估一个人骨骼的密度和强度。
下面是骨密度测试的详细流程：1. 预约：首先，您需要预约骨密度测试。
您可以通过电话或在线平台与医疗机构联系，选择一个合适的时间进行测试。
2. 到达医疗机构：在预约的日期和时间，您需要前往医疗机构进行骨密度测试。
请确保提前到达，以便完成必要的登记和准备工作。
3. 准备：在进行骨密度测试之前，您需要遵循医务人员的指示。
通常，您会被要求更换为一件医疗服，并将个人物品放在指定的地方。
4. 测量：骨密度测试通常使用一种称为双能X射线吸收法（DEXA）的技术进行。
您将被要求躺在一张特殊的检查床上，保持平静和放松。
一台低剂量的X射线机会从您的身体部位扫描过去，通常包括腰椎和髋部。
5. 安全性：骨密度测试使用的X射线剂量非常低，所以不会对您的身体造成明显的伤害。
医务人员会采取必要的措施来确保您的安全，例如给您提供一件铅衣以保护其他部位的身体。
6. 测量结果：完成骨密度测试后，医务人员会将您的测试结果进行分析和记录。
这些结果将会显示您的骨密度和强度水平，并与正常标准进行比较。
7. 解读结果：医生将根据您的骨密度测试结果，为您提供适当的解读和建议。
如果您的骨密度低于正常水平，医生可能会建议您采取一些措施来增加骨密度，例如增加钙和维生素D的摄入量，进行适当的锻炼和采取其他治疗方法。
8. 记录和随访：医务人员会将您的骨密度测试结果记录在您的医疗档案中，并建议您定期进行随访测试，以便监测骨密度的变化和评估治疗效果。
请注意，以上流程只是一般性的描述，具体的骨密度测试流程可能因医疗机构和设备的不同而有所差异。
在进行骨密度测试之前，您应向医务人员咨询有关测试的详细信息和注意事项。
感谢您选择骨密度测试，这将帮助您了解自己的骨骼健康状况，并采取必要的措施来预防骨质疏松症等相关问题。
双能x线吸收检测法测定骨密度分类标准
双能x线吸收检测法（DEXA）是目前临床上常用的一种测定骨密度的方法。
它通过使用两种不同能量的X射线来测量骨骼对X射线的吸收情况，从而得出骨密度的测量值。
骨密度是评估骨质健康状况的重要指标，对于预防骨质疏松症和骨折有着重要的临床意义。
根据双能x线吸收检测法测定骨密度的结果，可以将骨密度分为不同的分类，这有助于医生对患者的骨质状况进行评估和诊断。
下面将介绍双能x线吸收检测法测定骨密度的分类标准。
一、按照世界卫生组织（WHO）的标准，骨密度可以分为以下几个等级：1. 正常骨密度：T分数大于-12. 骨质减少（骨密度降低）：T分数介于-1到-2.5之间3. 骨质疏松（骨密度严重降低）：T分数小于-2.5这个标准是目前最为常用的骨密度分类标准之一，也是临床上常用的判断骨质健康状况的重要依据。
根据患者的T分数，医生可以对患者的骨质状况进行初步的评估和诊断。
二、除了按照T分数的标准来分类骨密度外，双能x线吸收检测法也可以使用Z分数来进行分类。
Z分数是将患者的骨密度数值与同龄同性莂的健康人裙的平均骨密度进行比较得出的标准化数值。
根据Z分数的分级标准，可以将骨密度分为以下几个等级：1. 正常骨密度：Z分数大于-12. 低骨密度（骨量减少）：Z分数介于-1到-2.0之间3. 骨质疏松（骨量严重减少）：Z分数小于-2.0Z分数的标准可以更为全面地反映患者的骨密度状况，因为它考虑了患者的芳龄和性莂因素，能够更准确地判断患者的骨量是否偏低。
三、除了T分数和Z分数之外，双能x线吸收检测法还可以使用其他的骨密度分类标准，如绝对骨密度值等。
不同的分类标准可以为医生提供更多的信息，帮助医生更准确地评估患者的骨质健康状况。
以上是双能x线吸收检测法测定骨密度的分类标准，这些分类标准对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
通过测量患者的骨密度并按照相应的分类标准进行评估，医生能够更好地了解患者的骨质状况，并制定相应的预防和治疗方案，从而降低骨折和骨质疏松症的发生风险，提高患者的生活质量。
骨量检测方法
骨量检测方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨量检测方法是一种用来评估个体骨骼健康状况的重要手段，它可以帮助医生诊断骨质疏松症、骨折风险等问题。
骨量检测通常通过骨密度测量来完成，这是一种非侵入性的检测方法，可以在较短的时间内得到准确的结果。
下面我们将介绍一些常见的骨量检测方法及其原理。
一、双能X射线吸收法（DXA）双能X射线吸收法是目前最常用的骨量检测方法之一，它利用X射线穿透人体骨骼，测量不同能量的X射线被骨骼吸收的程度来评估骨密度。
DXA检测通常以髋部和腰椎为主要测量部位，可以快速、准确地评估骨量状况。
二、超声骨密度仪超声骨密度仪是一种便携式的骨量检测设备，通过发射超声波来评估骨骼的密度和结构。
与DXA相比，超声骨密度仪具有更低的辐射风险和更便捷的操作方法，适用于一些特殊人群如孕妇和儿童。
三、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描是一种高分辨率的影像诊断技术，可以生成人体骨骼的三维图像。
通过CT扫描可以直观地观察骨骼的结构和密度变化，对于评估骨质疏松症的程度具有很高的准确性。
以上是几种常见的骨量检测方法，每种方法都有其优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检测方式。
骨量检测对于预防和治疗骨质疏松症、骨折等骨骼疾病非常重要，及时进行检测可以帮助人们及时发现问题并采取相应的措施。
在进行骨量检测前，患者需要注意以下几点：1. 避免穿戴金属物品，如首饰、钥匙等，以免干扰检测结果。
2. 在检测前避免服用含钙、铁等药物，以免影响骨密度的准确度。
3. 遵循医生的建议，选择合适的检测方法和检测时机。
骨量检测是一项重要的健康管理手段，可以帮助人们及时了解自己的骨骼状况，预防骨质疏松症等骨骼疾病的发生。
希望大家能够重视自己的骨骼健康，及时进行骨量检测，保持骨骼健康，享受健康生活。
第二篇示例：骨量检测方法是用来评估一个人骨骼的密度和健康状况的一种技术。
骨量检测在临床医学中被广泛应用，可以帮助医生诊断和监测骨质疏松症等骨骼疾病。
测量骨密度的方法
测量骨密度的方法
嘿，你问测量骨密度的方法啊？这可有几种呢。
首先啊，有双能X 线吸收测定法哇。
这可是目前比较常用的一种方法呢。
去医院做这个检查的时候，你就躺在一个机器上，那个机器有点像个小床。
然后机器会发出一种特殊的射线，通过测量身体不同部位对射线的吸收情况，就能算出骨密度啦。
我记得有一次，我陪我奶奶去医院检查骨密度，就是用的这个方法。
医生说这个方法挺准确的，能很好地反映出骨头的健康状况。
然后呢，还有超声骨密度测量法。
这个方法就比较简单方便啦。
用一个像探头一样的东西，放在你的手腕或者脚踝上，然后发出超声波。
超声波在骨头里传播的速度和强度不一样，就能通过这些数据来判断骨密度。
我有个朋友，他去体检的时候就做了这个超声骨密度检查。
他说一点也不疼，很快就做完了。
还有啊，定量CT 法也可以测量骨密度。
这个方法就更复杂一些啦。
要做CT 扫描，然后通过分析CT 图像来计算骨密度。
这个方法一般在大医院才有，而且价格也比较贵。
我有一次看到一个新闻，说有个科学家用定量CT 法研究骨
头的变化。
感觉这个方法好高大上啊。
我给你讲个事儿吧。
有一次我去参加一个健康讲座，那个医生就讲了测量骨密度的方法。
他说不同的方法有不同的优缺点，大家可以根据自己的情况选择。
从那以后，我就觉得了解这些方法很重要。
所以啊，测量骨密度的方法有双能X 线吸收测定法、超声骨密度测量法、定量CT 法。
下次你要检查骨密度的时候，就可以问问医生，选择一个适合自己的方法哦。
骨密度检查
骨密度（BMD）
骨密度（BMD）是指单位面积的矿物质含 量，任何个体的骨密度是骨峰值骨量 和骨丢失量两者的综合。
英文符号为BMD，单位为克/平方厘米。
骨强度
骨强度=骨密度+骨质量 目前尚无定量检测骨强度的手段 超声骨密度仪只能定性检测骨强度，不能定量
测定骨密度
目前定量检测骨密度最成熟的方法是中轴骨
骨质疏松性骨折的独立危险因素 评估
低BMD 年龄大 脆性骨折史 一级亲属骨质疏松或脆性骨折家族史 现在吸烟 体重低于48公斤 跌倒 高度或低于站立高度跌倒发生的 骨折
❖引起骨折的暴力不足以导致正常骨骨折
骨密度诊断细则
腰椎:取L1-L4的平均值
骨密度诊断细则
骨密度测量方法
外周骨双能X线骨密度仪（PDXA）
❖ 辐射剂量小 ❖ 体积小、易携带 ❖ 精确度一般，误差较DXA大 ❖ 只能扫描单部位 ❖ 扫描速度慢 ❖ 无统一诊断标准 ❖ 不能用于治疗监测，只能用于骨质疏松的筛查
骨密度测量方法
定量超声法（QUS）
❖不能直接测量骨矿的含量 ❖准确性低,误差大 ❖是测量骨强度的检测方法,但目前没
WHO骨质疏松症诊断标准
正常骨密度 低骨密度 骨质疏松症
严重骨质疏松症
T值≥ - 1SD -2.5SD ＜ T值＜ -1SD T值≤-2.5SD
符合骨质疏松症， 且伴有骨质疏松症性骨折发生
中国老年学学会诊断标准
标准差诊断法
❖T值±1SD之内 ❖T值-1～-2SD之内 ❖T值≤-2SD ❖T值≤-2SD并发一处或多处骨折 ❖没有骨折但T值≤-3SD
謝謝聆聽！ 敬祝大家健康快樂！
◆ 【髋关节R.O.I】：Neck——股骨颈
骨密度的定义以及检测手段
骨密度的定义以及检测手段骨密度在我们身体的疾病治疗方面有着重要的参考意义，对于骨折的预先判断也有着很好的参考价值。
一个人骨密度的好坏会决定他的身体的健康程度。
骨密度理解起来并不复杂就是骨骼里面的各种各样的矿物质有没有达标。
一般以单位体积的质量来计算的。
我们在医疗有一个测量骨密度的T值的标准，这个标准给出了一个正常的区域，凡是人体在这个正常的区域之外的都或多或少的存在骨密度健康的问题。
医疗上对于骨密度的测量方法主要分为四种。
第一种就是精确度比较高的光子吸收法。
主要运用能让骨骼吸收的放射性同伴素，在测量的时候主要测量人体的四肢的骨密度。
这种测量的设备成本很低，在国内有着比较广泛的运用。
这种光子吸收法也有一定的局限性，对于髋骨的测量没有办法时行。
第二种测量方法主要是X线吸引法。
通过这种X线来对人体进行照射，不同的骨密度对于X线产生的阻碍不同，通过对比相应的图像，我们就可以清楚了解人体的全面的骨骼的情况，这种X线法对人体作用的时间短伤害很小，在实际的操作过程里也比较容易实施起来，各种各样的优点让X线测量法拥有了良好的发展空间。
第三种也是我们所熟悉的CT法，CT法来测量骨密度比较精确，对于皮质骨与海绵骨能够准确的判断出来，对于骨质疏松也可以直观的展现出来，对于X线测量法是一种有益的补充与增强。
第四种测量方法就是超声波。
这种超声波测量对于人体没有任何的伤害，成本也非常的低，对于骨折有着精确的判断功能，因些这种骨密度测量方法的应用也非常的广泛。
原文：骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。
在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T 值判断骨密度是否正常。
T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。
当T值低于－2.5时为不正常。
2测定方法编辑（1）单光子吸收测定法（SPA）：利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为光源，测定人体四肢骨的骨矿含量。
骨密度测定方法
骨密度测定方法
骨密度测定的方法有超声检测、CT检测和双能X线检测。
1. 超声检测主要是利用超声波对骨骼的骨量进行检测，其优点在于操作简单且没有辐射，但其检测的准确性相对较低。
2. CT检测通过CT拍片的方式检测骨密度，能够判断骨头的生长情况以及骨质量，其检测的准确性较高，但辐射量相对较大。
3. 双能X线检测是目前常用的骨密度检测方法，能够判断骨质疏松以及骨折的风险，且其检测结果准确。
此外，还可以采用光子吸收测定法等其他方法进行检测。
具体采用哪种方法进行骨密度测定，建议到医院就诊，听从医生的建议进行检测。
骨密度测试详细流程
骨密度测试详细流程1. 引言骨密度测试是一种常用于评估骨骼健康状况的方法。
本文档将详细介绍骨密度测试的流程，以帮助相关人员了解并正确执行该测试。
2. 准备工作在进行骨密度测试之前，需要进行一些准备工作，包括：- 确保测试设备处于正常工作状态，包括校准和维护。
- 确保测试区域的清洁和卫生，以避免可能的干扰。
- 检查测试者的身体状况和对测试的适应性。
3. 测试步骤骨密度测试的具体步骤如下：步骤 1: 测试者准备- 测试者应穿着适当的服装，以便能够暴露被测试部位（通常是髋部和脊柱）。
- 测试者应移除任何可能干扰测试结果的金属物品，如钥匙、硬币等。
步骤 2: 测量测试部位- 测量髋部：测试者被要求躺在测试床上，髋部被置于测试设备中。
测试设备会通过低剂量的X射线进行扫描，测量髋部的骨密度。
- 测量脊柱：测试者被要求站立或坐下，脊柱被置于测试设备中。
测试设备同样会通过低剂量的X射线进行扫描，测量脊柱的骨密度。
步骤 3: 数据记录和分析- 测试设备会自动记录测试结果，并生成相应的报告。
- 报告中会包含测试者的骨密度数值，以及与同龄人群的对比结果。
- 骨密度数值越低，表示骨骼越脆弱，可能存在骨质疏松等问题。
步骤 4: 结果解读和建议- 骨密度测试的结果应由专业医务人员进行解读。
- 医务人员会根据测试结果，结合测试者的个人情况，提供相应的建议和治疗方案。
- 建议和治疗方案可能包括药物治疗、饮食调整、运动锻炼等。
4. 注意事项在进行骨密度测试时，需要注意以下事项：- 骨密度测试通常需要医生的指导和监督，不建议个人自行进行测试。
- 骨密度测试可能暴露测试者于低剂量的X射线辐射，但辐射水平通常较低，不会对人体造成明显危害。
- 骨密度测试结果仅作为评估骨骼健康的一种指标，不应作为诊断骨质疏松症等疾病的唯一依据。
5. 总结本文档详细介绍了骨密度测试的流程，包括准备工作、测试步骤、数据记录和分析、结果解读和建议等内容。
在进行骨密度测试时，需要遵循医生的指导，并注意相关的注意事项。
常用骨密度及骨测量方法
常用骨密度及骨测量方法
以下是常用的骨密度及骨测量方法：
定量CT（QCT）：能精确地选择特定部位的骨测量骨矿密度，分别评估皮质骨的海绵骨的骨矿密度。
但受试者接受X线量较大，仅用于研究工作中。
超声波骨密度测定：利用声波传导速度和振幅衰减反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况，具有无辐射和诊断骨折较敏感的优点。
该法操作简便、安全无害，价格便宜，但精度可能较低。
双能量X射线吸收法骨密度测定（DXA）：是目前国际公认的骨密度测量方法，不仅可以定量测量全身骨头的骨量，还可以分析评估肌肉和脂肪组织的含量。
DXA测量常选择腰椎、髋部、腕部、足跟等松质骨丰富的部位，测量时要预先排除一些干扰因素，如除去携带的金属物品等。
骨密度测量流程
骨密度测量流程
骨密度测量是一种用于评估骨量和骨质量的检查方法，通常用于诊断骨质疏松症、骨折风险等骨骼疾病。
以下是骨密度测量的一般流程：
1. 患者准备：在进行骨密度测量前，需要告知患者需要脱掉身上的金属物品，如腰带、项链、手表等，因为这些物品会干扰测量结果。
同时，患者需要穿上一件轻便的医用服装，以便于进行检查。
2. 骨密度测量仪器：骨密度测量通常使用的仪器是双能X线骨密度仪（DXA）。
这种仪器可以同时测量X线和计算机断层扫描（CT）图像，以获取更准确的骨密度测量结果。
3. 测量部位：骨密度测量一般分为髋部、脊柱和前臂三个部位。
在进行测量时，患者需要保持静止，并按照医生的指示调整身体姿势。
4. 测量过程：在进行骨密度测量时，患者需要躺在检查床上，并将被测部位暴露在仪器的X射线束下。
仪器会向被测部位发射低剂量的X射线，并测量X射线被骨骼吸收的程度，从而计算出骨密度值。
5. 测量结果：骨密度测量的结果一般以T值和Z值表示。
T值是指患者的骨密度值与同性别、同年龄、同种族的正常参考人群的平均值相比较的差异程度。
Z值是指患者的
骨密度值与同性别、同年龄、同种族、同骨骼部位的正常参考人群的平均值相比较的差异程度。
骨密度测量是一种简单、无痛、无创的检查方法，可以帮助医生评估患者的骨量和骨质量，从而制定相应的治疗方案。
骨密度分析仪的五种测定方法
骨密度分析仪的五种测定方法骨密度的测定方法很多，但是在临床上如何更合理地应用还没有统一。
对于骨密度测量方法评价其优劣之前，应首先明确该测量方法的准确性、精确性和敏感性, 准确性是指测定骨密度的能力。
反映测定结果与骨密度真实值之间的差异。
精确性是指方法的可重复性，通常是反映短时间内多次重复测定结果的差异。
敏感性是反映骨密度真实变化的能力, 由于商业竞争和广告宣传，大大干扰了其在临床上的评估应用, 因此，选择骨密度测定方法应该遵守3个原则：:（1）明确测定意义（2）估计骨质疏松的程度（3）评价治疗是否有效。
1、中子活化分析法首先用核射线轰击人体内无放射性的48Ca,使之成为具有活性的放射性49Ca,再利用高分辨率的铬探测器对49Ca发出的高能射线立即进行测量。
利用公式计算原来稳定核素含量, NNA方法测定人体骨密度在手骨-脊柱和躯干骨上进行，也可以进行全身Ca含量测量, 但由于在试验中病人受到高剂量辐射，还需要中子源和好的防护设施，并且价格昂贵成本高。
目前仅仅用于实验研究，没有得到推广。
2、定量CT测定能直接测量骨松质内部的骨密度，是利用XCT的成像原理，即人体组织对X 射线吸收不同而导致X光子衰减，可计算出任何部位的组织密度, 在测量时需要注意，将标定体模块放于CT 桌和病人之间；对脊柱侧位扫描；扫描平面位于各椎体中心与椎体终板平行。
QCT扫描支段需使用计算机帮助定位，这种方法的优点是测定骨松质高转换率时的稳定性。
由于其技术敏感性能高，在临床上常用做预测脊柱骨质疏松性骨折的测定方法。
缺点是价格较贵，放射剂量高，准确性相对较低,而且重复性差，受骨内无机盐、水、脂肪含量的影响，病人受到的辐射剂量是光子吸收法的几十倍到几百倍。
因此其推广价值大大受到限制。
3、光子散射法光子散射法的原理是在射线或X射线与物质作用时,辐射能量部分辐射到物质原子核外电子上,产生康普顿电子,光子能量减弱,方向改变,临床上使用放射性核素或射线作为辐射源。
骨密度的测量方法
•骨密度的测量方法•来源：作者：发布时间：浏览：73•本文关于骨密度的测量方法，因为在园中没有找到具体系统的介绍，最近作这方面的研究，所以把自己收集到东西和大家分享，多数资料来源于网络，不代表本人观点，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，具体请遵经治医生医嘱；本人转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我联系，我会立即根据要求删除。
骨密度的测定方法骨矿物质的检查一开始即与放射线具有不解之缘，在早期阶段应用X线作为放射源，以后又采用了放射性核素作为放射源，并以计算机协助进行定量，它的检查体系与现行的核医学诊断体系极其相似，也可以说骨矿物质检查与核医学有着密切关系。
骨矿物质的定量检查是诊断骨质疏松最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后及疗效评价也有重要意义，其测定原理是根据射线被骨矿物质吸收以后测定未吸收的射线量，如同核医学中穿透扫描（tra nsmission scan），骨矿物质愈多，经过组织吸收以后剩余的射线的量愈少。
测量骨矿物质根据不同的方法，可以对中轴骨骼（如脊柱）、体周骨骼（如桡骨）以及全身骨骼进行定量，现分述沿用的各种测定骨矿物质的有关方法。
常用X光吸收法（Radiograph，RA）此法应用很早、简便、经济、易于实行，现在从普通X线骨骼片能观察到患者是否有骨质疏松存在。
不过常用的X线摄片诊断骨质丢失是不敏感的，只有在骨矿物质丢失到30%~50%时方能发现有疾病存在，因此失去早期诊断价值。
应用光密度的原理测量X线片上所显示骨骼的透光度，并用一已知厚度的参考对照物质，在曝光时间同时曝光，作初步定量比较，其结果与骨灰化后的结果相似，现在又加用了计算机技术，增加了它的准确性。
另一种简便的方法是对第二指骨中段摄片后，分析中点部位骨宽度及皮质骨的宽度，如髓腔直径等于或大于皮质的总宽度，则说明有明显的骨质丢失。
单光子吸收仪（Single Photon Absorptiometry，SPA）SPA是最先应用于骨质疏松诊断的具有定量数据的方法，最初应用的放射源为125I，T1/2为60天，γ射线能量为28KeV，连接一个闪烁探头，在感爱好的骨骼上进行通过测，因为125I的半衰期短，要经常更换放射源，以后改用半衰期为432年241Am（γ射线能量为59.3KeV），其测定部位取桡骨中段的远端，检查时射线通过桡骨及软组织，软组织对射线的衰减会影响测量的结果，为了准确，在测定部位应用水袋或将测定的手臂浸于水中以减少软组织的影响，这样所取得结果与骨矿物质的含量呈比例关系，如将这些结果与性别、年龄相匹配，确定正常值，便可作为诊断的依据。
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导语：骨密度的检测在生活中是很重要的，并且还具有强大的意义，骨头是人体中最基础的东西了，骨头就是人体的支架，做好相应的检查是很重要的，很
骨密度的检测在生活中是很重要的，并且还具有强大的意义，骨头是人体中最基础的东西了，骨头就是人体的支架，做好相应的检查是很重要的，很多人知道骨密度检测但是不是很了解骨密度检测到底有哪些测定方法，这个对自己是很重要的，骨密度检测有什么测定方法？
（1）单光子吸收测定法（SPA）：利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为光源，测定人体四肢骨的骨矿含量。
一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处（前臂中下1/3）作为测量点。
一般右手为主的人测量左前臂，“左撇子”测量右前臂。
该方法在我国应用较多，且设备简单，价格低廉，适合于流行病学普查。
该法不能测定髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）：通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。
此种光子峰穿透身体后，扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理，得出骨矿物质含量。
该仪器可测量全身任何部位的骨量，精确度高，对人体危害较小，检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30，QCT的1%。
不存在放射源衰变的问题，目前已在我国各大城市逐渐开展，前景看好。
在生活中不要吃刺激性食物，不要吃一些垃圾食品，要适量的进行补钙，不要喝一些酸性的碳酸饮料，这个是能腐蚀骨头的，尽可能的进行避免，并且要养成良好的睡眠习惯，这样有利于长骨头以及能够利于骨头的发育，好好地养好自己的身体。
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