器官移植论文

器官移植论文

篇一：浅谈器官移植立法和存在的问题及解决对策

浅谈器官移植立法和存在的问题及解决对策

[摘要]现代医学的高度发展诞生了人体器官移植这门新兴医学技术，同时给法律带来了新的挑战。如何理解人体器官移植涉及的法律问题，如何用法律规制人体器官移植手术，如何在立法上建立适合中国国情的人体器官移植法律制度体系，是我们面对的重大挑战。

[关键词]器官移植；医学贡献；立法可能性；立法模式

器官移植是20世纪生物医学工程领域具有划时代意义的技术，是人类改变传统的药物治疗方式而使伤病器官恢复功能的一种新型医疗模式，它给医学领域带来了革命性的变化。“在基因治疗、人工生殖和器官移植三大领域中，器官移植的医学和法律实践最为成熟，取得了举世公认的重大进展。”[1]但它也引发了大量法律问题，各国法学界针对这些问题进行了激烈争论，相关立法也对包括买卖人体器官、强摘他人器官等器官移植犯罪进行了打击，这在一定程度上维系了各国生命伦理秩序的稳定。近年来，我国器官移植技术也获得了飞速发展，但相关立法却并未对器官移植涉及刑事责任方面的问题做出实质性规定。为此，需要在我国建立适合中国国情的人体器官移植法律制度。

一、器官移植

（一）器官移植概述

器官移植是p器官移植是20世纪人类医学史上几个最伟大的进展之一。人类器官移植的历史可上溯到公元前300年，古代中国就有关于组织和器官移植包括心脏移植的描述。近代移植开始于18世纪后期，早期的移植关注的重点是移植的技术。人类真正实现实体器官移植的历史不到50年。早期进行的肾移植均以失败而告终。器官移植的成功主要归功于外科技术的成熟、免疫学的进展和先进的免疫抑制治疗方案。

回眸20世纪医学发展史，器官移植无疑是人类攻克疾病的征程中一座屹立的丰碑。移植学作为一门独立的学科历经坎坷，达到了今天的临床应用阶段，使得成千上万的终末期患者重获新生。移植医学不愧是本世纪医学奇迹之一，并且不断向其他医学领域扩展和挑战。

二、我国器官移植现状及存在的问题

（一）我国人体器官移植数量世界第二，器官严重紧缺

21世纪器官移植技术的发展和应用给器官衰竭的患者带来了希望，但是供移植的器官长期严重供不应求，制约了器官移植技术的发展和应用。目前，我国人体器官移植总量居世界第二位，国际上能够开展的人体器官移

篇二：异种器官移植演讲稿

异种移植的概念：

所谓异种移植，是指将一个物种的组织移植到另一个物种体内。即把动物的组织、器官移植到人的身上，代替不健康的组织、器官行使功能。

第一个异种器官移植：世界上第一例异种移植手术发生于1905年。当时，法国医生布兰斯多（Princeteau）将家兔的肾脏移植给一个肾衰竭的儿童，术后移植肾排尿良好。但16天后，患儿死于肺部感染。

然而这位医生的尝试却为世人提供了一条器官移植的新思路。同种移植之外，异种移植首次出现在人们的视线中。异种间存在的免疫排斥反应要比同种间强很多，我们为什么还要想方设法地去研究呢？

临床器官移植的需求一直超过供给。据世界卫生组织统计 ,全世界需要紧急器官移植手术的病人数量与所捐献的人体器官数量之比是 20：1 , 如果加上那些靠药物维持可以等待但必须做器官移植手术的病人, 此比值将扩大到30：1 。

在亚洲地区，尤其是中国，大部分公众的传统观念根深蒂固，很少有人自愿捐献器官。再加上我国目前没有明确规定脑死亡标准的法律，很多病人要等到全身器官衰竭的时候，才会确定死亡，但这样的器官已经不能成为可供使用的供体，如此一来，可供利用的器官就更是少之又少了。即便是在有相对完善的“联合器官共享网络”的美国和欧洲，每年只能满足约十分之一病人的需求，仍有很多病人因无法及时得到供体而死亡。

所以寻求用于移植人类的动物器官,已成为解决这一难题的新选择。

那么移植物的最佳来源是什么呢？

我们知道灵长类动物，例如狒狒、黑猩猩、猴子等与人类血缘关系较

近。理论上讲，以此作为移植物来源应该是最佳方案。最著名的异种器官移植案例发生在美国南加利福尼亚州。1984年10月，女婴费伊诞生。不幸的是，她的心脏存在缺陷，供血能力不足，只能维持几周生命。为了拯救费伊，医生将一颗七个月大的狒狒的心脏移植入她的胸膛。遗憾的是，费伊在21天后死于排斥反应。

二十世纪九十年代初 ,美国斯塔尔医生把狒狒的肝移植到因严重病毒性肝炎濒临死亡又一时无法得到人供肝脏的危重病人身上 , 术后病人血液多项生化指标恢复正常 ,狒狒的肝所产生的多种凝血因子、补体等蛋白酶类可维持病人生命所需。手术获得成功 ,病人存活了半年之久。然而，灵长类动物数量稀少 , 在国际上大多属于珍稀保护动物；生长周期慢，繁殖率低，饲养成本较高，很难满足人类器官移植的需求。加上与成年人的体格相比，猴子或狒狒的脏器都显得较小，因此灵长类动物难以成为人类异种器官移植常规选用的供体。

其实现在普遍认为较为理想的异种器官移植供体来源是一种我们非常熟悉的动物，它就是，猪。猪的繁殖能力强，一胎多产，生长周期短，平均下来饲养成本较低，器官获取相对容易很多。新陈代谢过程与人类极其相似 ; 易于进行遗传工程改造。更重要的是猪的器官与人体器官形状、大小相似，生理性质相近。那么猪作为异源器官供体需要克服哪些问题呢？

首先当然就是器官移植的免疫排斥反应。免疫排斥反应可分为超急性

排斥反应、急性血管排斥反应和慢性排斥反应。其中最为凶险的就是超急性排斥反应。这是源自猪体内物质α-1,3-半乳糖基转移酶基因(GGTA1)与人体体内抗体和补体联合产生的剧烈排斥反应。一旦发生，被移植的猪器官往往会在几分钟至数小时内，出现血栓、水肿等现象，并最终坏死。

如果能阻止异种供体细胞内GGTA1基因的表达, 使得人类体内的抗体没有结合的靶抗原, 就可以避免这种超急性排斥反应。目前的分子基因敲除和基因定点突变技术已做到了这一点。

基因敲除和基因定点突变技术？图

利用体细胞核移植技术敲除基因或定点突变的主要过程是, 首先利用DNA同源重组的原理, 构建基因敲除或使目的基因定点突变的载体, 然后转化到动物的体细胞系中;筛选转化的体细胞, 建系, 分离单个细胞, 取出细胞核;采用显微注射方法移入去核的猪卵母细胞中, 电融合形成重组胚, 重组胚移植到受体母猪, 分娩产出的小猪即是敲除基因或基因定点突变的克隆猪, 这些猪没有GGTA1基因的表达产物。

2003年Phelps等利用同源重组技术获得了世界上第1 头双敲除GGTA1基因的转基因克隆猪，开启了利用体细胞基因打靶技术生产异种器官移植供体的先例。此后，日本和澳大利亚等国的几个科研小组也相继获得了敲除GGTA1 基因的转基因克隆猪。将其心脏和肾脏分别移植到免疫抑制的狒狒体内，移植后的异种器官可以在狒狒体内正常存活 2 ～ 6个