临床教学培训基地的认证与实施

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在2017年新护士培训中运用多种教学方法：反思日志、翻转课堂等， 并取得一定的效果
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第四部分
下一步规范化培训计划之技能培训
“
综合病例下站点式”护理技能标准化培训
➢ 依托临床真实病例，“综合
根据提供的资料进行针对性病史采集和 体查的评估能力 根据评估结果紧急处置的能力
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临床实践
✓经过三周的理论培训+实操，目前已经完成 全院58名教育护士师资培训。
✓各科室完成6个月新护士轮转护士培训的计
划，拟5月启动全科护士轮转计Βιβλιοθήκη Baidu。
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临床教育实践——教育护士师资培训
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临床护理教育实践—教学方法
心内科PBL教学& 翻转课堂教学
临床护理教育实践—教学方法
多种教学方法实践（3月） ✓ PBL教学法-全院54个科室，78次 ✓ 经典案例-25次 ✓ 翻转课堂-12次
现代医学专科越分越细，过细的专业化分工导致一个专科医生和护士对其他 专科疾病的陌生，容易造成一些疾病的误诊和漏诊。在临床专科不断细分的 情况下，收治患有多种疾病的病人，需要多学科合作，以及责任护士具备较 高的临床综合能力，为了体现“以人为本、以病人为中心”的理念，打造一 支全能型的护理队伍，医院打破了科室的界线，实行跨学科收治病人。
临床教学培训基地的认证与实施
主要内容
一、政策背景 二、临床护理教育体系的构建 三、护理教育体系的临床实践 四、下一步规范化培训计划之技能培训
3
第一部分：背景
1
改革背景
主动适应医改的需求
01 背景
2 现代医院管理的需要 3 学科（专科）发展的需要 4 医院功能与质量安全的需要
4
“全院一张床”模式
4、临床护理教育包括毕业后继续教育和学历教育。 5、 临床护理教育的基本依据是卫生法律、法规、规章和医疗护理专业 常规、护士核心能力和护士岗位各 层级的任职资格和岗位职责。
6、临床护理教育基本框架包括毕业后的规范化培训、临床护士核心能 力的培训、专科护士培养。
7、临床护理教育为护士岗位的晋级、晋升，护士的能力、成长，护理
护理教育总监
➢负责计划、组织、实施和评价医院的护理教育工作
➢规定每个护理岗位应该有相应的任职资格、核心能力、岗位职责
➢护理部主任是护理教育总监的直接领导，护理教育总监是教育护
士长的直接领导，护理单元教育护士向护理教育部主任、护理教
育护士长和本护理单元护士长汇报工作
教育护士长
➢在内外妇儿等大科设立护理教育长岗位，科护士长可以兼任护理教育长
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第二部分
临床护理教育体系的构建
广东护理改革和实践 为教育护士培训奠定基础和条件
建立临床护理教育体系
✓ 临床护理教育制度
建立护理教育组织构架 ✓ 临床护士培训培养与岗位管理 ✓ 临床护理教育程序（教育需求资源评估、教育计划、教育组 织实施和教学方法、教学管理和教育评价） ✓ 全院护士教育计划
临床护理教育制度
1、临床护理教育制度定义：建立临床护理教育制度的目的是为毕业后 进入医疗卫生体系的护士提供一个全员、持续、终身的教育体系，确保
护士知识和能力适应医学、护理学和社会发展需要，满足群众日益增长
的健康医疗护理服务需求。 2、每一个护士都享有持续、终身接受教育的机会和权利。
3、医疗机构应当为护士提供获得持续、终身教育的支持环境和保障。
病例下站点式”护理技能标
准化培训
正确执行医嘱的能力
基础操作加针对性操作技能力
➢ 还原实际临床护理工作场景，
融入护理操作技能
培训护士健康教育、沟通的能力
我们愿意和你们一起成长
• • •
我们在成长 我们可以成长 我们和护士、护士长一起成长
百年大计
教育为先
➢监督大专科范围内各科室具体落实护理教育部的护理教育方案
➢指导并督促各护理单元的教育护士和护士长制订专科护理教育计划并落 实 ➢定期评价本大科临床护理教育工作开展的效果
➢对临床护理教育存在的问题提出解决方案
➢根据临床护理质量问题以及护理质量监测结果，设立护理教育项目并落 实
➢参与临床科室的护理教学查房、个案护理及疑难、复杂、典型、罕见病 历讨论及临床实 践的考核等
A
护理组织管理
护理人力资源 管理
B
护理学科建设
C
临床护理管理
D
护理教育培训
*“梅奥” 模式引发的思考（团队、护理┈）
“全院一张床”模式对护理教育的挑战 ➢ 对各级护士的全科护理水平要求更高：同一病房可以有不 同专科疾病的患者，护士按护理程序为每一位患者提供具 有个性化的护理，每位护士就必须具有扎实的专科护理及 全科护理的功底。 ➢ 对护士所要担当的角色要求更多：对于不同疾病、同一疾 病的不同阶段、不同年龄、不同性别的患者，护士不仅是 医疗护理措施的实施者，还是心理问题的疏导者、健康教 育的执行者，是不同角色的担当者。
质量、患者安全和医疗风险防控提供支持和支撑。 8、医疗机构应当建立临床护理教育管理架构，独立设置或兼职设置包 括护理教育总监、教育护士长和教育护士岗位，并建立任职资格、岗 位职责和权责义务。
9、临床护理教育体系包括教育目标、价值观、临床护理教育组织、教 育内涵和范畴、教育计划及其组织实施、激励机制和考核评价标准。 10、临床护理教育内涵和范畴围绕人的健康和医疗服务需求，随着护 理专业发展、专科领域拓展和学科协同融 合而处于动态发展之中。 11、护理教育质量评价纳入医院评价、医疗护理质量评价和绩效薪酬。
高水平医院要求
• 护理部主任亲自抓护理教育得0.1分；
• 设有教育总监得0.1分—申请； • 全院设有科研（研究）护士岗位得0.1分， • 各科室设有教育护士岗位得0.1分 • 落实护理教育与临床实践、循证研究、病人安全、护理质量、护理信息化和
智能化一体化得0.1分，满分0.5分；
• 护理部教育培训制度、方案、具体计划和实施得0.2分； • 科室需要科室护教育培训制度、方案、具体计划和实施得0.2分； • 分层培训有目标得0.2分； • 有个人培训清单及评价得0.2分
教育部 ➢负责本单元护理教育项目的计划、组织、实施和评价 ➢参与全院护理教育项目工作，如新入职护士岗前培训、全科护理培 训、急救技能培训等 ➢组织护理学生、进修生完成学习目标和计划、考核评价 ➢与护士长一起，协同全科医护人员，不断改进护理教育质量，改善 临床护理质量，提升护士的专业能力，促进专业发展 ➢参与临床带教老师的院内岗前培训认证工作。
建立护理教育组织架构
建立护理教育组织构架
设置教育护士岗位
➢教育护士是指在医院或科室层面护理教育的领导者。
➢虽然教育护士也可担任临床带教工作，但其工作不限于临床
带教。
➢教育护士任职前，应当接受教育护士岗位培训；临床带教老师
在任职前，应当接受临床带教相关培训。
教育护士
➢护理单元设置专职教育护士，教育护士的行政领导是护士长和护理
➢负责组织教育护士、临床带教护士参加院内外的教育资质认证
第三部分
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护理教育体系的临床实践
护理教育培训的终极目标
• 患者的安全 • 患者的体验
• 患者的结局
以护士核心能力为考核指标，遵循教育程序
• 确定各个层级的年限，例如教育护士（N4）和住院总（N3）
• 本科学历晋升主管护师前至少轮转半年住院总 • （1）0-3个月岗前培训 • （2）3-18个月新手——全科护士培养，轮转内、外、妇、儿科 • （3）19-36个月专科培训—定初级专科，轮转急诊、ICU • 培训建立清单制：年度清单、月清单、科室清单、个人清单——帮助 训练护士的结构性思维 • 参考《广东省护理技术规范》 • 每个专科体格检查（视、触、叩、听）、观察评估等课程加入