肘关节与手臂伤害
常见的肘外侧损伤——网球肘
需要与风湿病变、神经（桡神经深层或尺神经）受压或者第五和第六颈椎退行性变压迫脊神经引起的放射痛区分
肱骨外上髁炎的发病与慢性损伤有关，中老年人常常由于劳累引起。因此，劳动强度不宜过大。不要长时间拎重物行走。一次洗衣服不宜过多，不应打麻将过久，防止肱骨外上髁肌筋膜劳损。平时注意锻炼身体，主动活动上肢关节，增强肌力，有助于防止本病的发生。劳作前，进行功能锻炼准备，每天主动进行握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等锻炼。劳作中不要经常冲冷水。避免外伤。
急性期：
1、采取大约两天的冷处理来缓解疼痛和炎症
2、积极休息，避免伸腕、抓、捏等运动
3、用深部摩擦按摩放松桡侧腕长、短伸肌，指总伸肌
疼痛和炎症得到控制，应该加强肘的力量、耐力和灵活性（亚急性期）
1、腕伸肌的等长训练：腕关节充分背屈、中立位、充分掌屈三个位置下进行训练。应避免负重，每天训练30分钟，每次屈腕10s。当这些训练可以在无痛下完成后，采取0.5公斤的负荷。
前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛，即为阳性，表示肱骨外上髁炎。
中指实验：当中指对抗阻力伸展时，肘外侧产生疼痛即为阳性。肘外侧退行性变主要影响指总伸肌，因而引起中指实验，如果涉及的是别的位置的肌肉，那么可能病因就会不同。
通过按压或者叩诊外上髁能够引起一个明显的压痛点。当前臂在腕部反转对抗阻力的时候疼痛遍布外上髁，这个特点充分说明是“网球肘”
常见的肘外侧损伤——网球肘
肘关节疼痛是医院里常见的病症，而肘关节疼痛里最常见的是网球肘。
网球肘，医学上专有名称为肱骨外上髁炎，是附着于肱骨外上髁伸肌的过用性损伤而引起的肌腱退行性变，桡侧腕短伸肌为主要损伤肌肉，易发于经常握球拍运动以及长时间腕伸肌的重复运动。
网球肘关节疼痛的原因和治疗方法
网球肘关节疼痛的原因和治疗方法网球肘是一种常见的肘部疼痛症状，它通常是由于肘部过度使用或受伤引起的。
网球肘并不仅仅影响网球运动员，它也可能影响其他运动员或非运动员。
网球肘的症状包括肘部疼痛、疼痛加重时握力不足、肘部僵硬等。
下面将介绍网球肘的原因和治疗方法。
原因：1. 过度使用，过度使用肘部的肌肉和肌腱可能导致网球肘。
这种情况通常发生在频繁进行重复动作的运动中，比如网球、高尔夫、乒乓球等。
2. 肌肉不平衡，肘部周围的肌肉不平衡也可能导致网球肘。
比如，手臂肌肉和肌腱的不平衡负担可能导致肘部疼痛。
3. 错误的技术，如果运动员在进行运动时使用了错误的技术，可能会增加肘部受伤的风险，从而引发网球肘。
治疗方法：1. 休息，休息是治疗网球肘的重要步骤。
停止进行引起疼痛的活动，给肘部充分的休息时间。
2. 应用冰敷，在疼痛发作时，可以使用冰袋或冰敷肘部，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。
3. 物理治疗，物理治疗包括按摩、理疗、热敷等，可以帮助肌肉放松，促进血液循环，加速康复。
4. 使用支具，可以使用肘部支具或绷带来支撑肘部，减轻肌肉和肌腱的负担。
5. 药物治疗，可以使用非甾体消炎药（如布洛芬）来减轻疼痛和减轻肿胀。
6. 手术治疗，对于一些严重的网球肘病例，可能需要进行手术治疗，比如清理受损的肌腱或修复受损的肌腱。
总之，网球肘是一种常见的肘部疼痛症状，它可能由过度使用、肌肉不平衡、错误的技术等原因引起。
对于网球肘，休息、应用冰敷、物理治疗、使用支具、药物治疗和手术治疗都是常见的治疗方法。
在治疗网球肘时，及时采取合理的治疗措施，可以有效减轻疼痛，促进康复。
希望本文的介绍对于患有网球肘的朋友有所帮助。
肘关节 受力限值
肘关节受力限值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肘关节是连接上、下臂骨的重要关节，承担着上肢的屈伸、旋转等运动功能。
在日常生活和运动训练中，肘关节会受到一定的力量作用，而长时间或过大的受力会导致肘关节受伤。
了解肘关节的受力限值是非常重要的。
肘关节的受力限值是指在一定条件下，肘关节可以承受的最大力量。
肘关节的受力限值与个体的体质、运动技能、肌肉力量等因素有关，不同人的肘关节受力限值也会有所不同。
一般来说，肘关节的受力限值通常在20-30牛顿之间。
在日常生活中，我们可能会无意中超过肘关节的受力限值，比如举重、搬重物、进行体操等活动。
长期以来，如果肘关节受到频繁的超负荷受力，就会增加肘关节受伤的风险。
在进行体育锻炼和日常生活中，要注意控制肘关节的受力，避免超负荷受力造成损伤。
肘关节的受力限值还与运动方式、受力角度等因素有关。
在举重运动中，若采用了不当的姿势或动作技巧，会导致肘关节受到非自然的力量作用，增加受伤风险。
在进行体育运动时，要注意正确的动作技巧和姿势，避免过大的肘关节受力。
对于运动员来说，肘关节的受力限值更加重要。
在进行高强度和高负荷的训练时，运动员可能会经常超过正常的肘关节受力限值。
保护肘关节、减少肘关节受力是运动员保持身体健康和提高运动表现的关键。
为了保护肘关节，减少肘关节受力，可以采取以下措施：1. 训练合理。
避免过于激烈和持续时间过长的训练，合理安排训练强度和量，逐渐适应和提高肌肉力量和耐力。
2. 注意运动技巧。
采用正确的动作姿势和技巧，避免不良习惯和错误动作，减少肘关节受力。
3. 适量休息。
在进行高强度运动后，要给肘关节充分的休息和恢复时间，避免过度疲劳和损伤。
4. 使用护具。
在进行高强度运动时，可以佩戴护肘器等护具，有效减轻肘关节受力。
了解肘关节的受力限值，采取科学合理的训练和保护措施，可以有效降低肘关节受伤的风险，保护肘关节健康。
希望运动爱好者和运动员在日常训练和比赛中，能够注重肘关节保护，避免受伤，享受健康的运动乐趣。
肘关节骨折定义
肘关节骨折定义
肘关节骨折是指肘部骨骼中的任何一块骨头断裂或破裂。
肘关节由上
臂骨、尺骨和桡骨组成，这些骨头之间的关节面被覆盖着软骨，以便
它们能够在运动时顺畅地滑动。
肘关节骨折可能会影响这些骨头中的
任何一块，从而导致疼痛、肿胀和运动受限。
肘关节骨折的原因可能是外伤，例如跌倒、撞击或运动损伤。
老年人
和骨质疏松患者也可能因为轻微的外伤而发生肘关节骨折。
此外，某
些疾病，如肿瘤和骨髓炎，也可能导致肘关节骨折。
肘关节骨折的症状包括疼痛、肿胀、淤血、皮下血肿、肘部变形和运
动受限。
如果骨折严重，可能会导致神经或血管损伤，从而引起手指
麻木、无力或发紫。
治疗肘关节骨折的方法取决于骨折的严重程度和位置。
对于轻微的骨折，可以通过休息、冰敷和止痛药来缓解疼痛和肿胀。
对于严重的骨折，可能需要手术来重新定位和固定骨头。
手术后需要进行康复训练，以帮助恢复肘部的运动功能。
总之，肘关节骨折是一种常见的骨折类型，可能会影响人们的日常生
活和工作。
及早诊断和治疗可以帮助减轻疼痛和恢复肘部的运动功能。
预防肘关节骨折的最好方法是注意安全，避免外伤和保持骨骼健康。
胳膊肘关节疼痛什么原因
胳膊肘关节疼痛什么原因在日常生活中，不少人都经历过胳膊肘关节疼痛的困扰。
这种疼痛可能会影响我们的日常活动，比如穿衣、拿东西，甚至连简单的屈伸动作都会变得困难和痛苦。
那到底是什么原因导致了胳膊肘关节疼痛呢？首先，外伤是常见的原因之一。
比如不小心摔倒、肘部受到撞击，或者在运动中受伤，都可能导致肘关节的骨头、韧带、肌肉等组织受到损伤。
骨折是较为严重的情况，会引起明显的疼痛和活动受限。
而韧带拉伤或者肌肉挫伤，虽然可能没有骨折那么严重，但也会让我们在活动肘部时感到疼痛不适。
长期的重复性动作也容易引发胳膊肘关节疼痛。
像是一些职业需要频繁地重复特定的肘部动作，比如厨师长时间的切菜、木工反复使用锤子和锯子、网球运动员的击球动作等。
这种过度使用会导致肘部的肌肉、肌腱慢性劳损，产生炎症，医学上称为“肱骨外上髁炎”或“肱骨内上髁炎”，也就是我们常说的“网球肘”和“高尔夫球肘”。
患者在用力抓握或旋转前臂时，疼痛会明显加剧。
关节炎也是导致胳膊肘关节疼痛的一个重要因素。
骨关节炎通常是由于关节软骨的磨损和退化引起的。
随着年龄的增长，软骨逐渐变薄、磨损，骨头之间的摩擦增加，从而引发疼痛和肿胀。
类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，不仅会影响关节软骨，还会累及滑膜、韧带等组织，导致关节畸形和疼痛。
除了这两种常见的关节炎，还有创伤性关节炎、化脓性关节炎等，也可能导致肘部疼痛。
肘部的滑囊炎同样不容忽视。
滑囊是充满液体的小囊，位于关节周围，起到减少摩擦和缓冲压力的作用。
当肘部受到过度摩擦、压迫或感染时，滑囊可能会发炎，形成滑囊炎。
患者会感到肘部疼痛、肿胀，活动时疼痛加重。
神经问题也可能导致胳膊肘关节疼痛。
例如，颈椎病有时会压迫神经，引起上肢包括肘部的放射性疼痛、麻木或无力。
肘管综合征则是由于肘部的尺神经受到卡压，导致小指和无名指一侧的手部麻木、疼痛，严重时肘部也会出现疼痛。
此外，一些全身性的疾病，如痛风、骨质疏松等，也可能表现为胳膊肘关节疼痛。
手臂肘关节酸痛是怎么回事
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生活常识分享手臂肘关节酸痛是怎么回事
导语：肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成。
肘关节由肘关节动脉网供应血液。
肘关节节是人体中活动范围较大的关节，对工作及日常生活均有很大的作
肘关节由肱骨下端和桡、尺骨上端构成。
肘关节由肘关节动脉网供应血液。
肘关节节是人体中活动范围较大的关节，对工作及日常生活均有很大的作用。
肘关节病变常常可引起关节肿胀、疼痛。
那么手臂肘关节酸痛是怎么回事？什么疾病能引起手臂肘关节酸痛呢？
风重型关节痛
风重型关节痛是风邪侵犯人体偏重所致。
风为阳邪，其性善行而数变。
主诉：全身各关节、肌肉游走窜痛（酸痛），脉多浮缓或弦缓，舌质淡，苔薄白。
其特点是刮风病情加重（酸痛难忍），疼痛部位不固定，此型易治。
湿重型关节痛
湿重型关节痛是湿邪侵犯人体偏重所致。
湿为阴邪，其性粘腻重浊。
主证：患病局部沉重，酸楚或麻木不仁，关节屈伸不利，活动时多有骨擦音。
脉多缓或濡，舌质淡，苔白腻或微黄腻。
其特点阴雨天或接触冷水时病情加重此型较难治。
寒重型关节痛
寒重型关节痛是寒邪侵犯人体偏重所致，寒为阴邪，其性疑滞。
主证：肌肉，关节、皮肤发凉，固定性剧痛或挛缩拘急，脉弦紧或沉紧，舌质淡，苔白或白滑。
其特点遇冷病情加重，遇热则病情好转，此型易治。
风湿型关节痛
风湿型关节痛是风湿相兼侵犯人体所致。
主证：在患病肌内、关节。
肘关节外侧疼痛、手臂无力不适人群及自我拉伸锻炼法起始位置、拉伸方法、要求、措施、温馨提示及效果检测
肘关节外侧疼痛、手臂无力不适人群、自我检查及自我拉伸锻炼法准备设备、起始位置、拉伸方法、要求、常见措施、温馨提示
及效果检测
不适
肘关节外侧疼痛、手臂无力，常见于使用锤子、屈肘用力工作的人员，或羽毛球运动爱好者。
自我检查
屈曲肘关节困难。
准备设备
桌子或类似的支持物。
起始位置
面朝桌子或面朝墙直立，下颌内收，上半身尽量向前靠，使前臂保持与肩同宽的距离分开平行放在桌面上。
拉伸方法
使身体在桌面上方或面朝墙尽量向前倾斜，以致感到上臂后侧的肌肉被拉伸。
通过前臂向下按压桌子或向前按压墙壁拉紧这些肌肉，保持5秒。
放松，然后尽量在桌子上方屈曲躯干或头部顶住墙壁以达极限，甚至可稍微超过一点极限。
重复上述动作直到感觉不能再进一步拉伸，并且感到肌肉紧张为止，保持最后的拉伸动作15秒到1分钟，甚至更长时间。
拉伸要求
一般以拉伸3~4周为1个疗程，每天2次，每次5组。
常见错误
下巴向前突，后背前屈。
温馨提示
还可以使双臂对着墙做，或一次只用一只手臂对着门做。
肘必须屈曲，直到前臂与上臂几乎平行，或前臂被上臂的肌肉所阻止停下来。
拉伸后的效果检测
肘关节屈曲，握拳，手可触碰到肩。
肘关节疼痛的原因和治疗方法
肘关节疼痛的原因和治疗方法肘关节疼痛是一种常见的症状，它可能由多种原因引起，包括损伤、炎症和疾病。
肘关节是连接上臂和前臂的关节，它承受着日常活动和运动带来的压力，因此容易受伤和疼痛。
本文将就肘关节疼痛的原因和治疗方法进行详细介绍。
肘关节疼痛的原因。
1.过度使用，长时间重复性的活动，如打网球、举重等，容易导致肘关节过度使用，引发疼痛。
2.肌肉拉伤，肘部肌肉的过度拉伸或损伤也会导致肘关节疼痛，尤其是在运动中。
3.骨折或骨裂，肘部骨折或骨裂是导致肘关节疼痛的严重原因，需要及时就医处理。
4.关节炎，风湿性关节炎、类风湿关节炎等炎症性关节疾病也会引起肘关节疼痛。
5.神经压迫，神经受到压迫或损伤，如尺神经病变，也会导致肘关节疼痛。
肘关节疼痛的治疗方法。
1.休息，对于因过度使用或肌肉拉伤引起的肘关节疼痛，首先需要休息，减少相关活动，给肘部充分的恢复时间。
2.冰敷，在急性损伤后，可以使用冰袋或冰块敷在肘部，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.物理治疗，对于慢性肘关节疼痛，物理治疗如按摩、理疗等可以帮助缓解疼痛和恢复肌肉功能。
4.药物治疗，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、止痛药等可以帮助减轻疼痛和控制炎症。
5.手术治疗，对于严重的肘部损伤或疾病，可能需要手术治疗，如关节镜手术、关节置换术等。
肘关节疼痛的预防。
1.适当锻炼，保持肘部周围肌肉的力量和灵活性，可以减少肘关节疼痛的发生。
2.注意姿势，在日常活动和运动中，注意正确的姿势和动作，避免过度使用肘部。
3.避免过度压力，避免长时间重复性的活动，减少对肘部的过度压力。
4.及时治疗，对于肘部损伤或疼痛，及时就医并进行有效治疗，可以减少并发症的发生。
总结。
肘关节疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括损伤、炎症和疾病。
对于肘关节疼痛，需要根据具体原因进行相应的治疗，包括休息、冰敷、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
此外，预防肘关节疼痛也非常重要，包括适当锻炼、注意姿势、避免过度压力和及时治疗。
肘关节损伤三联征
冠突骨折的处理
• 冠突是阻挡尺骨后移位(脱位) 的第一位因素, 而且限制外翻的肘内侧 副韧带止于冠突基底。经外侧入路首先修复最深层的冠突骨折；显不 足, 则可从内侧入路, 经破裂的肘内侧结构进入。冠突骨折通常为横行, 对Ⅱ～Ⅲ型(Regan和Morrey分类法)骨折可用1～2枚空心拉力螺钉或 普通拉力螺钉, 从尺骨后方向前抓住骨块。对太小的Ⅰ型骨折, 可仅缝 合修复前关节囊, 或在冠突基底钻小孔,将此小骨片以“拉索”方式缝 合固定于冠突基底上。此法对粉碎的Ⅱ～Ⅲ型骨折也很适用。如果冠 突骨折是尺骨近端更复杂骨折的一部分, 则应按正确的顺序予以复位 固定, 才能重建平整的尺骨滑车沟。即先复位冠突骨折块, 通常是将其 对位于远侧骨干, 以克氏针临时固定。然后再将近侧的主要骨块与尺 骨干复位。在尺骨后侧安放解剖型钢板, 通过钢板的螺孔以拉力螺钉 或独立的拉力螺钉, 牢固地固定冠突。
尺骨冠状突骨折
冠状突骨折分类
Regan and Morrey classification • Type I small fragment of the tip • Type <50%(most common in TT) • Type III>50%
unstable
尺骨冠状突高度
冠状突及骨折块的高度
带前束损伤，则导致肘关节不稳定；是抵抗肘关节外翻应力 的第二稳定因素
•内侧副韧带：由前、后束和中间束组成。前束起自肱骨内上髁下缘， 向前下附着于尺骨冠状突基底；后束起自前束后方，扇形向下止于尺骨 滑车切迹的后内侧缘；横束自鹰嘴尖至冠状突，与关节囊结合紧密。前 束在肘关节的整个屈伸活动中均处于紧张状态，而后束今再屈曲超过 90度时起作用。前束在肘关节屈曲30°-120°时是对抗外翻应力的主 要稳定因素；前束在维持肘关节前后向稳定中也有重要作用。
上肢损伤(一)
上肢损伤(一)上肢损伤是一种常见的伤害，是指上肢的任何损伤。
上肢损伤对日常生活和工作造成了很大的影响，因此需要及时处理和治疗。
本文将介绍上肢损伤的类型和治疗方法。
一、上肢损伤的类型1.手指和手掌损伤手指和手掌是人体最常见的受伤部位之一。
手指和手掌的损伤类型包括切割伤、损伤、挫伤、骨折等。
手指和手掌损伤后，需要及时冷敷和包扎。
2.肘关节和前臂损伤肘关节和前臂的损伤类型包括脱臼、挫伤、骨折等。
肘关节是重要的关节之一，其损伤会影响到手臂和手的功能。
因此，在肘关节和前臂受伤后，需要及时就医，接受适当的治疗。
3.肩部和上臂损伤肩部和上臂的损伤类型包括肌肉拉伤、挫伤、脱臼等。
上臂是人体最重要的器官之一，肩部和上臂的损伤会影响到肩部和上臂的运动和功能。
二、上肢损伤的治疗方法1.冷敷当上肢受伤时，需要及时冷敷。
冷敷可以减少疼痛和肿胀，并减少血液流入伤口。
可以使用冷敷包或饮料瓶装冷水热敷伤口。
2.包扎包扎可以减少疼痛和肿胀，并保持伤口的清洁。
包扎时，需要使用消毒纱布或创口贴，注意不要过紧或过松，以免影响血液循环和伤口感染。
3.休息当上肢受伤时，需要休息一段时间，避免过度活动，以免加重伤势。
如果需要进行日常活动，则需要使用支撑装置或助力装置，以减少对上肢的压力。
4.药物治疗在上肢受伤后，可以使用止痛药和消炎药缓解疼痛和减少炎症。
如果伤情较重，则需要使用强有力的止痛药和抗生素。
总之，上肢损伤是常见的伤害，必须及时处理和治疗。
通过冷敷、包扎、休息和药物治疗等方法，可以控制症状和促进愈合。
如果伤情较重，则需要就医，并遵循医生的建议进行治疗。
肘部常见损伤
一、肘关节脱位
四、治疗 ● 手法复位后，肘后三角关系正常，支具或夹板固定三周后，开始功能训练，先强化肘及腕的屈伸
肌群力量加强肘关节的稳定，避免悬吊或使前臂外展的动作。伤后三个月可参加运动。 ● 手术治疗：肘关节脱位同时合并骨折；手法复位失败；超过3周的陈旧性肘关节脱位应进行手术治
疗。
二、肘关节内侧不稳定
● 肱骨的内上髁为前臂尺侧屈肌（屈肌、屈腕肌、旋前圆肌等）的起始点，肱骨的外上髁为前臂伸 肌群的附着点，尺骨鹰嘴是肱三头肌的止点，尺骨冠状突前是肱肌的止点，肱肌前有肱二头肌通 过。
● 肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴在体表都可以触摸到，当肘伸直是，三点位于一条直线上，当肘屈曲 90°时，此三点的连线构成一尖端向下的等腰三角形。称肘后三角。当肘关节脱位时，三点的位置 发生改变，当肱骨髁上骨折时，此三点位置不变。
四、网球肘
三、临床表现 ● 病史：有些病例是一次受到撞击或牵拉出现症状，多数是逐渐出现症状的。 ● 症状：开始是运动中出现肘关节外侧疼痛，运动停止后，疼痛缓解。病情发展，疼痛加重，逐渐
转为持续性疼痛，甚至夜间疼痛影响休息。做双手拧毛巾或反手挥拍动作时疼痛明显，严重者可 出现肘打软无力现象 。 ● 体征：肱骨外上髁、腱止点、桡骨小头、肱桡关节间隙处压痛；关节活动范围正常；无明显肿胀； Mill试验阳性（先让患者屈肘，然后屈腕屈指，前臂旋前，同时伸肘，动作过程中出现外侧疼 痛）。
二、肘关节内侧不稳定
一、功能解剖 ● 肘关节内侧的稳定结构主要是内侧副韧带复合体。 ● 内侧副韧带复合体由前束、后束、横束三部分韧带纤维组成。 ● 内侧副韧带前束是最主要的内侧稳定结构，起自肱骨内上髁的前下面，止于尺骨冠状突的内侧面，
止点纤维的连续性使其在肘关节屈、伸时均维持紧张。
肘关节名词解释
肘关节名词解释
肘关节是上肢的一个关节，位于手臂内侧。
它由肱骨和尺骨、桡骨上端构成，是手臂的主要屈伸关节。
肘关节可以完成许多复杂的动作，例如举杯、包饺子等。
肘关节也是一个重要的运动关节，可以进行近端和远端的运动，例如投掷、拍打等。
在运动医学中，肘关节的损伤和疾病很常见，例如肱骨骨折、肘关节炎等。
肘关节的名词解释包括:
1. 肘关节：上肢的一个关节，位于手臂内侧，由肱骨和尺骨、桡骨上端构成。
2. 肱骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的前上方，是肘关节的近端骨。
3. 尺骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的后上方，是肘关节的远端骨。
4. 桡骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的前方，是肘关节的近端骨。
5. 关节囊：包裹关节的囊状结构，可以保护关节软骨和关节面，同时提供关节液以促进关节润滑。
6. 肱骨上端：肘关节的近端骨，由肱骨上端构成。
7. 尺骨上端：肘关节的远端骨，由尺骨上端构成。
8. 桡骨上端：肘关节的近端骨，由桡骨上端构成。
9. 关节面：关节的两个骨面之间的接触面，可以承受关节的压力和摩擦。
10. 肘关节炎：一种关节疾病，通常由类风湿性关节炎或其他疾病引起，会导致肘关节疼痛和僵硬。
高校网球训练中肘关节损伤的原因及其防治方法探究
高校网球训练中肘关节损伤的原因及其防治方法探究廖奕暄(西华师范大学四川南充637000)摘要： 肘关节损伤是高校网球训练中常见的运动损伤类型之一，又被称为肱骨外上髁炎，是由于运动员长期用力使用肘部而出现的过劳性综合征。
在高校网球训练中，肘关节损伤原因不一，如长期过量运动导致运动性疲劳、肌肉力量不足、带伤运动与训练、肘关节运动负荷较大、球拍场地运动条件欠佳等。
该文立足高校网球训练，结合肘关节运动损伤原因，提出相应的防治方法，以期从根源上杜绝网球训练损伤。
关键词：网球训练 肘关节损伤 原因 防治措施中图分类号：G845文献标识码：A文章编号：2095-2813(2023)22-0014-04 Exploration of the Causes and Prevention Methods of Elbow Joint Injuries in Tennis Training in Colleges and UniversitiesLIAO Yixuan(China West Normal University, Nanchong, Sichuan Province, 637000 China)Abstract:The elbow joint injury is one of the common types of sports injuries in college tennis training, also known as external humeral epicondylitis, which is an overexertion syndrome due to athletes' hard use of their elbows for a long time. In college tennis training, the causes of elbow joint injuries vary, such as long-term excessive exercise leading to sports fatigue, insufficient muscle strength, exercise and training with injuries, high elbow joint exercise load, and poor sports conditions on rackets and fields. Based on tennis training in colleges and universities, and combined with the causes of elbow joint injuries, this article proposes corresponding prevention and treatment methods, so as to eliminate tennis training injuries from the root.Key Words: Tennis training; Elbow joint injury; Reason; Prevention and control measures在高校网球训练中，运动员会用力抓握球拍，以确保击球力度，并以肘关节运动来调整击球角度。
肘关节名词解释(一)
肘关节名词解释(一)
肘关节
1. 解剖学
•上臂骨（肱骨）：位于肘关节的内侧，是上肢最长和最粗的骨头之一。
它有一个球形的髁（髁状突起），用于形成肘关节。
–示例：肱骨髁与肱骨髁突合成了肱三头肌。
•前臂骨（尺骨和桡骨）：位于肘关节的外侧和内侧。
尺骨位于内侧，桡骨位于外侧。
–示例：肘韧带固定了尺骨和桡骨的位置。
2. 功能与运动
•伸展：肘关节可以使胳膊伸直，使手臂与身体保持一条直线。
–示例：在举哑铃时，肘关节的伸展使得上臂直化。
•弯曲：肘关节可以使胳膊弯曲，使手臂向身体靠近。
–示例：握杠铃时，肘关节的弯曲使得肘部弯曲。
3. 受伤与疾病
•肘关节炎：肘关节的炎症，常导致关节疼痛、活动受限和肿胀等症状。
–示例：老年人更容易患上肘关节炎。
•肘关节骨折：肘关节骨头或骨上的骨折，通常由于摔跤、运动或意外事故引起。
–示例：足球运动员在比赛中摔倒导致肘关节骨折。
•焦点肘综合症：也称为网球肘，是肘关节周围组织的过度使用引起的疼痛和炎症。
–示例：网球运动员由于频繁使用肘关节，容易患上焦点肘综合症。
以上是关于肘关节的相关名词和解释。
肘关节是上肢中的重要关节之一，参与了手臂的伸展和弯曲等功能与运动。
然而，肘关节也容易受到伤害和疾病的影响，如肘关节炎、肘关节骨折和焦点肘综合症等。
对于保护肘关节的健康，合理的锻炼和预防伤害至关重要。
牵拉肘名词解释
牵拉肘名词解释牵拉肘是一种创伤性损伤，也称为肘关节脱位。
它发生在肘关节的前臂骨头（尺骨）和上臂骨头（肱骨）之间的关节处。
该损伤通常由于直接冲击、摔倒或扭伤导致。
牵拉肘通常会引起剧烈的疼痛，限制关节的活动，并可能伴有肿胀或淤血。
牵拉肘的主要症状是肘关节脱位。
这意味着肱骨从它原本应该牢固连接的尺骨上脱离了。
这种脱位会导致肘关节的不稳定性，使肘关节无法正常运动。
其他常见的症状包括肘关节的肿胀、淤血、疼痛和肌肉痉挛。
在诊断牵拉肘时，医生通常会对患者进行身体检查并观察症状。
医生可能会进行X射线或其他影像学检查以确认肘关节的脱位情况。
有时，医生可能还会通过试图移动肱骨和尺骨来检查肘关节的稳定性。
治疗牵拉肘的方法因情况而异。
在一些情况下，医生可能会采用暂时固定肘关节，以允许肘关节愈合并恢复稳定性。
这可能会通过使用石膏、固定框架或其他支持装置来实现。
然后，患者通常需要进行康复治疗，包括物理疗法和肌肉锻炼，以帮助恢复关节的功能和稳定性。
在一些严重的牵拉肘情况下，可能需要进行手术来重新定位肱骨。
手术通常涉及固定肱骨和尺骨，以恢复肘关节的稳定性。
手术后，患者也需要进行康复治疗以帮助恢复关节的功能和稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤。
这可以通过注意避免直接冲击、保持肌肉和韧带的健康、强化肌肉和韧带、正确使用关节等方法来实现。
如果在活动期间出现肘关节不适或疼痛，应及时休息和咨询医生。
总之，牵拉肘是一种肘关节的创伤性损伤，通常由直接冲击、摔倒或扭伤等原因引起。
它会导致肘关节脱位，引起严重的疼痛和关节功能受限。
治疗方法包括暂时固定和康复治疗，严重情况下可能需要手术恢复关节的稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤和保持肌肉和韧带的健康。
肘部损伤“恐怖三联征”
损伤机制相关， ｏｍｂｒ Ｄｏ ｅ ｇ等分析 了６ 例冠状突骨 ７
折， 中的３ 例肘关节“ 其 ２ 恐怖 三联征” 患者的冠状突 入路得到修复，所以Ｐ 等建议首选将患者置于平 ｕ 骨折均小于冠状突高度 的 ５ ％。 ０ 作者认为在尺骨鹰 卧位， 患肢则可外展置于手术桌上， 此时采取外侧入
头骨折的移位程度具有较大价值。同时， 对于临床
作者单位： ３ ５ １ １０ ０宁波 ， 宁波市第一医院， 宁波市骨科研究所 通信作者 ： 毛宾尧， 主任 医师 ， 教授。发表 论文 ２ ４篇， ９ 参与
上ｘ线检查显示为冠状突的尖部骨折而无后脱位表 现的患者 ， 亦应高度警惕肘关节不稳定的存在， 因为 在肘关节镜下显示冠突尖部为关节内结构 ， 其上并
入路的选择尚存争议， 影响因素包括骨折类型、 软组
可选择内侧、 外侧或后方切 口 。过
肘部 明显畸形提示可能存在脱位或骨折。 内 织损伤情况和术者 的经验。 肘 侧瘀斑可能预示着 ＭＣ Ｌ的损伤。还要检查肘部远、 ４ ． 切 口 ．１ ２ 选择 近端的关节， 特别是下尺桡关节。 若存在桡骨头骨折 往常 用外侧切口， 但后方切口 有优点， 可同时显露内、 外
骨折块高度等于或小于冠状突高度的 ５％； Ｉ 骨 折的患者； ３ 肘 内侧入路： Ｏ Ｉ型， Ｉ （） 如外侧入路显露冠状突
折块高度大于冠状突高度的 ５ ％。 ０
困难 ， 或术前有尺神经损伤症状， 或需要修补 ＭＣ ， Ｌ 通常大部分受损结构都可以通过单纯的肘外侧
有认为冠状突骨折的特定分型与特定的肘关节 则可从 内侧入路显露。
４ 治 疗
． 应该是在剪式应力作用下， 桡骨近端发生后脱位 ４１ 非手术治疗 绝大多数需要手术治疗 以获得稳 尺、 如采取非手术治疗， 必须满足如下要求：１肘 （） 时冠状突与坚硬的肱骨远端桡骨互相撞击造成的， 定性， 所
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肘关节与手臂伤害学习总结肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成，由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节，三个关节共同包在一个关节囊内。
其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节，属球窝关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节，属车轴关节。
关节囊附着于各关节面附近的骨面上，肱骨内、外上髁均位于囊外。
关节囊前后松弛薄弱，两侧紧张增厚形成侧副韧带。
尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。
桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。
此外，在桡骨头周围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘，此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环，包绕桡骨头。
当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上，屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形，临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。
肘关节在伸直的情况下，若受暴力如跌倒时一侧手掌着地，使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移，形成肘关节后脱位。
当肘关节伸直，前臂处于旋后位时，臂与前臂并不在一条直线上，前臂的远侧端偏向外侧，二者之间形成一向外开放的钝角，称为提携角。
一、解剖：肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节，包括3个关节：肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。
肱桡关节：由肱骨小头和桡骨头关节凹构成。
桡尺远侧关节：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。
上述三个关节包在一个关节囊内，肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。
囊的后壁最薄弱，常见桡、尺两骨向后脱位，移向肱骨的后上方。
肘关节的韧带有：桡侧副韧带：位于囊的桡侧，由肱骨外上髁向下扩展，止于桡骨环状韧带。
尺侧副韧带：位于囊的尺侧，由肱骨内上髁向下呈扇形扩展，止于尺骨滑车切迹内侧缘。
桡骨环状韧带：位于桡骨环状关节面的周围，两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘，与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。
血管与神经：前臂内外侧肌群向远端彼此接近而形成肘前“V”形间隙，内有重要的血管和神经。
桡动脉从外侧向远行在肱桡肌下循行，尺动脉在内侧向下循行。
正中神经位于肘前间隙深处经旋前圆肌之后面继续下行到屈指深肌浅面。
肘部正中神经损伤可引起屈指浅肌、桡侧半屈指深肌和拇指对掌肌瘫痪。
桡神经行在肱桡肌和肱肌之间，在肘关节上分为背侧骨间神经和感觉支。
肌肉组成:1.与屈肘相关肱二头肌：长头以长腱起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突，两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行为肌腱止于桡骨粗隆。
肱肌：位于肱二头肌的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆。
肱桡肌：起自肱骨外上髁的上方，向下止于桡骨茎突。
旋前圆肌：起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜，止于桡骨外侧面的中部。
桡侧腕屈肌：起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜，以长腱止于第2掌骨底。
指浅屈肌：起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面，肌束向下移行为4条肌腱，通过腕管和手掌，分别进入第2~5指的屈肌腱鞘，至近节指骨中部时，每一条肌腱分为二脚，止于中节指骨体的两侧。
2.与伸肘相关肱三头肌：长头以长腱起自肩胛骨盂下结节，外侧头和内侧头分别起自肱骨后面桡神经沟的外上方和内下方的骨面，3个头向下以一坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。
肘肌：位于肘关节后面，是一块三角形的小肌，上缘与肱三头肌内侧头合并，起自肱骨外上髁和桡侧副韧带，肌纤维向内止于尺骨上端的背面和肘关节囊。
解剖学特点：1、骨性标志：鹰嘴、内侧髁、外侧髁，肱骨小头外侧缘2、交叉支柱——内外侧柱——包括关节和非关节部分。
非关节部分称为上髁，也是髁上缘的终点，即内上髁、外上髁。
3、肱骨小头与滑车关节面自肱骨远端向前、向下倾斜，与肱骨干成角约30 ° -45°。
内外髁的旋转中心位于同一水平面。
4、提携角：男10 ° -15 °，女20 ° -25 °。
5、特点：三关节包容在一个滑膜内，关节内空间相对狭小，关节外周韧带结构复杂，韧带与关节囊融合；肘关节稳定性要求高，关节运动与稳定的平衡显得格外重要二、常见损伤：扭伤：多因外力致伤。
多是在肘关节于非功能位或超功能位置上受到直接或间接外力如跌扑、滑倒、扭拧、过量举重等外力冲击，使肘关节伸屈或前臂旋转超出正常范围所致。
其中以外侧、前侧、内侧扭伤较常见，后侧扭伤较少见。
常会有关节囊、肌腱和韧带等不同程度的撕裂伤，引起局部疲血肿胀，导致肘关节的功能障碍，伤势日久，血肿机化，纤维粘连，可以导致关节挛缩强直。
压痛点多在肘关节内后方、肱骨内上髁、鹰嘴窝两侧及内侧副韧带附着处。
如有侧副韧带的撕裂，则可出现侧方的异常活动。
肘关节多处于半屈曲位。
肿胀常因关节内积液，鹰嘴窝、脂肪垫炎或肱挠关节肿胀而加重，伸肘时鹰嘴窝消失，肘关节屈伸明显受限，前臂的旋转活动亦受限。
肘关节脱位：所谓肘关节脱位，主要是指肱尺关节（包括肱桡关节）脱位。
肘关节囊前后比较松弛，左右有侧副韧带附着而较为紧张，故肘关节脱位多为前、后方脱位。
后脱位更多见，大多发生于青壮年，由传达暴力和杠杆作用所造成。
跌倒时用手撑地，关节在半伸直位，作用力沿尺、桡骨长轴向上传导，使尺、桡骨上端向近侧冲击，并向上后方移位。
当传达暴力使肘关节过度后伸时，尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝，产生一种有力的杠杆作用，使肘关节囊前壁撕裂。
肱骨下端继续前移，尺骨鹰嘴向后移，形成肘关节后脱位。
肘关节后脱位常累及到尺骨和桡骨。
前脱位相对少见一些，常由跌倒时肘关节屈曲，肘后着地所致。
后脱位的特点：（1）肘关节弹性固定于135度半屈曲位。
（2）肘窝部饱满，可摸到肱骨下端。
（3）尺骨鹰咀后突，鹰咀上方空虚，呈“靴状”畸形。
（4）关节前后径增宽，前臂比健侧明显缩短。
前脱位的特点：（1）肘关节弹性固定于屈曲位或过伸位。
（2）肘窝部隆起，可摸到尺、桡骨上端。
（3）肘后摸到肱骨下端和尺骨鹰咀骨折块。
（4）前臂比健侧增长。
骨折1.尺骨鹰嘴骨折：鹰嘴骨折是较常见的肘部损伤,。
尺骨鹰嘴骨折的发生机制，包括间接外力牵拉损伤和直接暴力损伤两种因素。
直接外力多为摔倒时肘后部直接着地所致，多形成粉碎性骨折，而且常常合并桡骨头骨折或肘关节脱位。
间接暴力如肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上移位2.桡骨近端骨折：桡骨头颈骨折常见。
损伤机制，摔倒时手伸直，伴肘关节部分屈曲和旋前。
3.肱骨远端骨折：损伤机制为摔倒时手呈伸展位。
4.肱骨髁上骨折：该损伤在投掷运动员，尤其棒球投手中很常见。
损伤机制主要是内翻和外翻力量。
内上髁损伤常见，外上髁骨折罕见。
移位的内上髁碎片可卡压在关节中。
剧烈的屈腕及旋前动作，可导致内上髁撕裂性骨折。
过度的训练可能会造成尺骨和桡骨发生疲劳性骨折。
软组织损伤1.肱二头肌肌腱是肘部最常损伤的肌腱。
肱二头肌反复强力收缩和过度拉扯，无力或过紧都会造成损伤。
2.肱三头肌肌腱炎，肱三头肌反复强力收缩和过度拉扯，无力或过紧都会造成损伤。
肌腱炎：肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。
但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。
如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。
3.伸肌/屈肌肌腱损伤。
伸肌肌腱损伤（如肱骨外上髁炎“网球肘”）常由反复微小损伤造成。
4.肌肉损伤：肌肉劳损多见于偏心超负荷引起的牵张性损伤。
肱二头肌拉伤：肌腱退化、受到突然的离心负荷。
手肘屈曲力量变薄弱。
肱三头肌拉伤：手肘后方直接受到撞击、跌倒时不协调的收缩。
手肘伸直会无力、无法伸直。
5.韧带损伤：尺侧副韧带复合体是维持肘关节稳定性最重要的结构，其损伤多发生在外翻力作用于肘关节时。
此种损伤最多见于投掷或标枪运动员。
桡侧副韧带损伤较少发生，继发于内翻暴力。
过度使用的伤害投掷类项目的运动员，往往会出现过度使用的伤害。
在投掷加速期时，肘部内侧会出现一极大的内翻性张力。
而在加速动作持续时，伸肘肌群和屈腕肌群会同时用力收缩，肘内侧外翻性张力和外侧挤压性的力量都增加。
而在减速期，肘伸展和前臂旋前会迫使鹰嘴卡入鹰嘴窝内，这时极有可能将旋前肌与伸肘肌夹在鹰嘴窝内，产生夹挤现象。
夹挤肱骨内侧出现外翻性张力时，外侧也会受到压迫性的应力。
肱骨外侧髁和桡骨投就可能会有挤压性的伤害。
肘部在挥臂的减速时期时，鹰嘴会有卡入鹰嘴窝的倾向。
造成关节面的刺激和发炎，最后导致关节面或骨头的小碎片游离在关节面--关节老鼠。
三、常见病症1、肱骨外上髁炎损伤机制：又称肘外侧疼痛综合征、网球肘，发生多因肘、腕关节的反复屈伸用力，前臂频繁地旋前旋后。
（1）长期劳累，使伸腕肌起点受到反复的牵拉刺激，导致前臂伸肌肌腱部分撕裂，局部出血呈无菌性炎症而产生粘连、机化、肥厚等组织改变，或是关节滑膜嵌入肮挠关节间隙引起，也可因急性扭伤或拉伤肘部而引起。
（2）乒乓球、网球的“反拍”、“下旋”回击球等，球的冲力作用于伸腕肌，使伸腕肌附着于肱骨外上髁处产生肌腱炎、骨膜炎或骨炎，严重时也会累及深层肱桡关节滑膜、环状韧带等症状：多无明显外伤史，但有长期劳累病史，起病缓慢。
常因用不当而突然诱发伸活动不受限。
可引起患处疼痛外上髁压痛敏感间隙处。
，并逐渐出现方向性疼痛。
肘关节局部无肿胀但前臂旋转功能受限。
严重者疼痛可向上臂、前臂及腕部放散。
检查：压痛点位于肱骨外上髁、环状韧带，伸腕抗阻力时肘外侧疼痛明显，称伸腕抗阻力试验阳性。
患肢前臂旋后位伸直肘关节时无疼痛，若前臂在旋前位并将腕关节掌屈再伸直肘关节时，可引起肱骨外上髁处明显疼痛，即为网球肘试验阳性。
2、肱骨内上髁炎损伤机制：又称高尔夫球肘。
位于尺侧，与肱骨外上髁炎相对应；本病以体操、投掷等运动员为多见。
多因慢性劳损，前臂屈肌长期反复紧张的收缩牵拉使屈腕肌起点受到牵扯刺激，引起肱骨内上髁肌腱附着处发生疲劳性损伤而产生慢性无菌性炎症；或因骤受外力如跌、扑、闪、扭使屈肌肌腱部分撕裂、出血、机化、粘连，继而纤维疤痕化而形成本病。
症状：起病缓慢。
初起多在劳累后感觉肘内侧疼痛，日久加重。
疼痛可向上臂及前臂扩散。
肘关节伸屈功能障碍，前臂旋前及屈腕功能受限。
检查：肘内侧压痛点，以肱骨内上髁最为敏感。
做抗阻力的腕关节掌屈和前臂旋前动作可引起患处疼痛加剧。
旋臂伸腕试验阳性：肘关节伸直，前臂旋后，腕关节极度背伸时，肘内侧明显疼痛。
3、尺骨鹰嘴滑囊炎损伤机制：为软组织劳损性病变。
多因肘部长期反复的摩擦碰撞而引起两个滑液囊渗液、肿胀。
以皮下滑囊炎最为明显。
深部滑液囊肿胀，肘后偏挠侧慢性刺激囊臂肥厚。
囊腔内绒毛祥形成，偶有钙质沉着。
症状与检查：尺骨鹰嘴下端肿胀、疼痛，压痛明显。
关节屈伸活动不利，可于尺骨鹰嘴部触及圆形或椭圆形包块。
其软硬程度与滑囊内积液的多少有关。
以拇食指触按患处可闻及“吱吱”的响声。