标准预防与职业防护PPT课件
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医务人员职业暴露与标准防护PPT课件
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为，在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
标准预防与职业防护 ppt课件
• 医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手 术刀、剪刀等造成的皮肤损伤
• 医务人员发生血源性感染最重要的传播途径
• 我国数据，工作3年以内的医院新职工（医生和护 士）锐器伤发生率高达95.66％，而锐器伤后报告 者仅占7.67％。
• 没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业 指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不 利影响。
➢ 丢弃的损伤性废物无论使用与 否均按损伤性废弃物处理；
➢ 禁止手持针、刀片等锐利器具 随意走动；
➢ 禁止将缝合针、刀片、针头等 锐利器具徒手传递；
➢ 禁止将针头等锐利器具回套盖 帽；
➢ 使用者必须将用后的缝合针、 刀片、针头等锐利器具直接投 入专用锐器盒中。
ppt课件
33
ppt课件
34
锐器刺伤处理及报告程序
标准预防与职业防护
太和县人民医院 手术室 韩可
2018.05.07
ppt课件
1
标准预防
• 在20世纪 90年代中期 ,美国CDC提出了“标准预防” • 它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合 • 是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施
(不必考虑其诊断 ) • 目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病
具有防渗透性能的口罩、防护镜…
…使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设
备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐
器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手
直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
ppt课件
28
职业暴露感染经血液传播的疾病的特点
ppt课件
22
标准预防措施
(五) 使用防护鞋
• 医务人员发生血源性感染最重要的传播途径
• 我国数据，工作3年以内的医院新职工（医生和护 士）锐器伤发生率高达95.66％，而锐器伤后报告 者仅占7.67％。
• 没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业 指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不 利影响。
➢ 丢弃的损伤性废物无论使用与 否均按损伤性废弃物处理；
➢ 禁止手持针、刀片等锐利器具 随意走动；
➢ 禁止将缝合针、刀片、针头等 锐利器具徒手传递；
➢ 禁止将针头等锐利器具回套盖 帽；
➢ 使用者必须将用后的缝合针、 刀片、针头等锐利器具直接投 入专用锐器盒中。
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锐器刺伤处理及报告程序
标准预防与职业防护
太和县人民医院 手术室 韩可
2018.05.07
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1
标准预防
• 在20世纪 90年代中期 ,美国CDC提出了“标准预防” • 它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合 • 是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施
(不必考虑其诊断 ) • 目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病
具有防渗透性能的口罩、防护镜…
…使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设
备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐
器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手
直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
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28
职业暴露感染经血液传播的疾病的特点
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标准预防措施
(五) 使用防护鞋
标准预防与职业防护课件
3
答疑解惑
回答学员们在学习过程中遇到的问题，并提供额外的解释和解答。
总结和展望
1 总结
总结标准预防和职业防护对个人和组织的重要性，并强调持续学习和实践的必要性。
2 展望
展望未来，探讨新的标准预防和职业防护技术和方法的发展，以适应不断变化的工作环 境。
职业防护设备的选择和使用
选择和正确使用适合各种职业环境的防护设备， 以最大程度地减轻工作带来的风险。
职业病的危害和预防措施
了解职业病对健康的危害，以及如何预防和控 制潜在的职业病风险。
课后复习
1
知识点回顾
快速回顾本课件中所学习的标准预防和职业防护的关键知识点，加深理解。
2
习题讨论
进行小组讨论，解决实际案例和问题，将所学知识应用到实践中。
防止交叉感染
了解并遵循有效的交叉感染预防措施，如清 洁和消毒工作环境。
防护设备的使用
正确佩戴和使用个人防护设备，如口罩、手 套和防护眼镜。
职业防护措施简介
职业病的定义和分类
了解职业病的概念、分类和常见疾病，以便采 取适当的防护措施。
职场卫生和安全管理
了解职业环境的卫生和安全管理要求，并积极 参与相关培训和维护。
标准预防与职业防课件
本课件介绍了标准预防和职业防护的重要性，以及如何正确应用这些措施来 保护自己和他人的健康。通过本课程，您将了解如何应对威胁职业环境中的 各种风险。
标准预防措施简介
个人卫生
掌握正确的手卫生方法，包括洗手和消毒， 以减少病菌传播。
健康监测
定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的 健康问题。
职业暴露与标准预防PPT课件
对所有被认为可能有病原微生物的患者的血液、 体液等均应采取预防措施，避免交叉感染
普遍性原则
应尽量减少使用锐利器械，用过的针头和注射 器应及时处理，避免再次使用
减少利器使用原则
防止循环传播原则
为有效防止病原体传播，医务人员的手和一般 用品不能用于直接或间接接触患者的血液、体
液和具有传染性的排泄物
措施
定期检查防护设施是否完好，及时维修或更换损坏的设备。
合理布局
合理布局工作环境，减少员工与有害物质的接触机会。
定期健康检查与监测
01 定期健康检查
定期进行健康检查，及时发现潜在的 健康问题，采取相应的预防措施。
02 监测职业暴露
通过监测职业暴露，了解暴露的来源 和程度，采取相应的防护措施，降低 暴露风险。
情绪影响
职业暴露可能给工作人员带来焦虑和抑郁等负面情 绪，进而影响工作积极性和效率。
社会经济负 担
01
经济损失
职业暴露会导致劳动者工作效率下 降，甚至因病提前离职，给企业带 来经济损失。
02
健康负担
职业暴露会对劳动者的身体健康造 成损害，增加医疗支出和降低生活 质量。
03
标准预防的原则 与措施
原则
按照六步洗手法正确洗手，或者使 用速干手消毒剂。
在有可能产生飞沫的环境中，如病 人诊疗、护理、尸体料理等，佩戴 医用外科口罩或医用防护口罩。
遵循标准预防原则，接触患者或污 染物品后，应立即洗手或手消毒。
实施手卫生
实施呼吸道卫生
实施接触隔离
04
标准预防在实践 中的应用
医务人员的标准预防
01
洗手
医务人员在接触患者前后应洗手，避免 交叉感染。
职业暴露与标 准预防PPT
普遍性原则
应尽量减少使用锐利器械，用过的针头和注射 器应及时处理，避免再次使用
减少利器使用原则
防止循环传播原则
为有效防止病原体传播，医务人员的手和一般 用品不能用于直接或间接接触患者的血液、体
液和具有传染性的排泄物
措施
定期检查防护设施是否完好，及时维修或更换损坏的设备。
合理布局
合理布局工作环境，减少员工与有害物质的接触机会。
定期健康检查与监测
01 定期健康检查
定期进行健康检查，及时发现潜在的 健康问题，采取相应的预防措施。
02 监测职业暴露
通过监测职业暴露，了解暴露的来源 和程度，采取相应的防护措施，降低 暴露风险。
情绪影响
职业暴露可能给工作人员带来焦虑和抑郁等负面情 绪，进而影响工作积极性和效率。
社会经济负 担
01
经济损失
职业暴露会导致劳动者工作效率下 降，甚至因病提前离职，给企业带 来经济损失。
02
健康负担
职业暴露会对劳动者的身体健康造 成损害，增加医疗支出和降低生活 质量。
03
标准预防的原则 与措施
原则
按照六步洗手法正确洗手，或者使 用速干手消毒剂。
在有可能产生飞沫的环境中，如病 人诊疗、护理、尸体料理等，佩戴 医用外科口罩或医用防护口罩。
遵循标准预防原则，接触患者或污 染物品后，应立即洗手或手消毒。
实施手卫生
实施呼吸道卫生
实施接触隔离
04
标准预防在实践 中的应用
医务人员的标准预防
01
洗手
医务人员在接触患者前后应洗手，避免 交叉感染。
职业暴露与标 准预防PPT
标准预防与职业防护ppt
，强化制度的执行力。
落实责任制
明确各级管理人员和员工的职业病防治责任
将职业病防治责任分解到各级管理人员和员工身上，形成全员参与的职业病防治局面。
建立考核机制
将职业病防治工作绩效与员工工资和晋升挂钩，激励员工积极参与职业病防治工作。
加强沟通与协作
各部门之间要密切配合、沟通顺畅，共同解决职业病防治工作中遇到的问题。
05
总结与展望
标准预防与职业防护的成效总结
1 2
减少了职业伤害和感染
通过实施标准预防和职业防护措施，职业伤害 和感染的风险得到了显著降低。
提高了员工安全意识
标准预防和职业防护措施的推广和实施，有效 提高了员工的安全意识和自我保护能力。
3
提升了组织形象和社会责任感
企业积极采取标准预防和职业防护措施，展示 了其对员工安全和社会的关注和责任感，提升 了组织形象。
未来标准预防与职业防护的挑战与机遇
不断更新的职业安全法规
员工安全意识仍需提高
虽然目前员工安全意识有所提高，但在某些环节和 领域，员工对职业防护的认识和实践仍需加强。
随着国家对职业安全问题的重视，相关法规 不断更新和完善，对企业提出了更高的标准 和要求。
新兴行业和技术的职业安 全问题
随着新兴行业和技术的不断发展，出现了新 的职业安全问题和挑战，需要积极应对和研 究。
持续改进和发展的方向和目标
01
完善职业防护制度 和管理
企业需要不断完善职业防护的制 度和管理，提高职业防护的有效 性和可操作性。
02
加强员工安全培训 和教育
通过加强员工的安全培训和教育 ，提高员工对职业防护的认识和 实践能力。
03
探索和研究新的职 业防护技术
标准预防与职业安全防护ppt
对化学品的生产、储存、运输和使用应实行分类管理，严格控制 化学品泄漏和污染。
个人防护
操作人员应配备符合国家标准的个人防护用品，如防护服、防护 眼镜、防护手套等，以保护身体免受化学品的伤害。
通风设施
工作场所应设置通风设施，如排风扇、空调等，以保持空气流通， 避免因化学品导致的中毒和其他健康问题。
05
防止交叉感染是指采取一系列 措施，以减少病原体在患者、 医护人员和环境中传播的风险 。这包括遵循正确的操作步骤 、使用防护用品、清洁和消毒 表面等措施。
在接触患者时，应遵循正确的 操作步骤和注意事项，避免直 接接触患者的体液和分泌物。 同时，应注意使用一次性手套 、隔离衣等防护用品，并遵循 正确的使用方法。
企业社会责任
强化安全文化建设
企业应加强安全文化建设，提高员工的安全意识。通过开展安全培训、宣传等活 动，使员工充分认识到安全的重要性，形成全员参与的安全管理氛围。
落实责任制
企业应建立完善的责任制，明确各级管理人员和员工在职业安全防护中的职责和 义务。通过落实责任制，确保每个员工都能认真履行自己的安全职责，共同维护 企业的安全生产。
法规变化
更加严格的处罚制度
随着国家对职业安全防护的重视程度不断提高，相关法规对违法行为的处罚 也将更加严格。企业需要加强内部管理，确保遵守相关法规，避免因违法行 为带来的严重后果。
更加完善的技术标准
为了提高职业安全防护的水平，相关法规将进一步完善技术标准。企业需要 关注技术标准的更新，确保所采用的技术符合最新的法规要求。
特点
标准预防针对的是所有的病人，不仅仅是已知患有传染病的 病人，它强调在接触病人的任何时候都需要采取严格的防护 措施。
标准预防的重要性
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个人防护
操作人员应配备符合国家标准的个人防护用品，如防护服、防护 眼镜、防护手套等，以保护身体免受化学品的伤害。
通风设施
工作场所应设置通风设施，如排风扇、空调等，以保持空气流通， 避免因化学品导致的中毒和其他健康问题。
05
防止交叉感染是指采取一系列 措施，以减少病原体在患者、 医护人员和环境中传播的风险 。这包括遵循正确的操作步骤 、使用防护用品、清洁和消毒 表面等措施。
在接触患者时，应遵循正确的 操作步骤和注意事项，避免直 接接触患者的体液和分泌物。 同时，应注意使用一次性手套 、隔离衣等防护用品，并遵循 正确的使用方法。
企业社会责任
强化安全文化建设
企业应加强安全文化建设，提高员工的安全意识。通过开展安全培训、宣传等活 动，使员工充分认识到安全的重要性，形成全员参与的安全管理氛围。
落实责任制
企业应建立完善的责任制，明确各级管理人员和员工在职业安全防护中的职责和 义务。通过落实责任制，确保每个员工都能认真履行自己的安全职责，共同维护 企业的安全生产。
法规变化
更加严格的处罚制度
随着国家对职业安全防护的重视程度不断提高，相关法规对违法行为的处罚 也将更加严格。企业需要加强内部管理，确保遵守相关法规，避免因违法行 为带来的严重后果。
更加完善的技术标准
为了提高职业安全防护的水平，相关法规将进一步完善技术标准。企业需要 关注技术标准的更新，确保所采用的技术符合最新的法规要求。
特点
标准预防针对的是所有的病人，不仅仅是已知患有传染病的 病人，它强调在接触病人的任何时候都需要采取严格的防护 措施。
标准预防的重要性
1 2
医务人员职业防护与标准预防ppt课件
此ppt下载后可自行编辑
医务1月至2003年6月，我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的
爆发流行。医务人员首先受到本地区第一拨传染性非典型肺炎感染冲击。 卫生部正式公布医务人员感染率为18．38％，此次传染性非典型肺炎的爆 发流行，把医院感染推到了一个重要地位，医务人员的职业风险性与职业 保健问题也引起了人们的重视。 医务人员由于职业的特殊性，在工作过程中被感染的几率很大。其中血 源性病原体频发于医疗机构，是对医务工作者构成极为重要的感染性疾病 威胁。职业性感染经血液传播的疾病最基本的途径是患者的血液、体液进 入医务人员的血流，包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触 了患者的血液和体液等，其中最主要(95％)的是被污染的锐器刺伤。 对于医务人员来说，接触过急性或慢性HBV感染者血液和体液的人员 可通过皮肤或粘膜传播HBV。感染的潜伏期为45～180天(平均60～92天)。 可通过血清学检查HbAg阳性者证实是否感染了HBV。接触血液和体液的医 务人员接种乙肝疫苗，可预防HBV感染，这已得到广泛认同。另外，一些
我国的一项调查资料显示，针剌伤在临床的发生率极高。1075人中有 866人发生过针刺伤，刺伤率高达80．6％。调查结果显示，医务人员特别是 护士有很高的皮肤损伤率，属于感染肝炎病毒和HIV的高危人群，存在着极 大的职业风险。针对上述问题，我们提出以下建议： 1 推广和强化标准预防 美国CDC 将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合形成了标准预 防，在传染病存在时按其传播途径采用空气、飞沫、接触隔离。经过SARS 暴发流行期间的验证，实施“标准预防”是成功、有效、经济的医院感染控 制的主要策略。 1．1 标准预防的三个基本概念 1．1．1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传 染性，需要隔离。 1．1．2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 1．1．3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其 重点是洗手和洗手的时机。
医务1月至2003年6月，我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的
爆发流行。医务人员首先受到本地区第一拨传染性非典型肺炎感染冲击。 卫生部正式公布医务人员感染率为18．38％，此次传染性非典型肺炎的爆 发流行，把医院感染推到了一个重要地位，医务人员的职业风险性与职业 保健问题也引起了人们的重视。 医务人员由于职业的特殊性，在工作过程中被感染的几率很大。其中血 源性病原体频发于医疗机构，是对医务工作者构成极为重要的感染性疾病 威胁。职业性感染经血液传播的疾病最基本的途径是患者的血液、体液进 入医务人员的血流，包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触 了患者的血液和体液等，其中最主要(95％)的是被污染的锐器刺伤。 对于医务人员来说，接触过急性或慢性HBV感染者血液和体液的人员 可通过皮肤或粘膜传播HBV。感染的潜伏期为45～180天(平均60～92天)。 可通过血清学检查HbAg阳性者证实是否感染了HBV。接触血液和体液的医 务人员接种乙肝疫苗，可预防HBV感染，这已得到广泛认同。另外，一些
我国的一项调查资料显示，针剌伤在临床的发生率极高。1075人中有 866人发生过针刺伤，刺伤率高达80．6％。调查结果显示，医务人员特别是 护士有很高的皮肤损伤率，属于感染肝炎病毒和HIV的高危人群，存在着极 大的职业风险。针对上述问题，我们提出以下建议： 1 推广和强化标准预防 美国CDC 将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合形成了标准预 防，在传染病存在时按其传播途径采用空气、飞沫、接触隔离。经过SARS 暴发流行期间的验证，实施“标准预防”是成功、有效、经济的医院感染控 制的主要策略。 1．1 标准预防的三个基本概念 1．1．1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传 染性，需要隔离。 1．1．2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 1．1．3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其 重点是洗手和洗手的时机。
标准预防职业防护ppt
2023标准预防职业防护ppt汇报人：contents •职业防护概述•标准预防措施•常见职业病及预防措施•个人防护用品的选用与佩戴•职业防护的监督与管理•总结与展望目录01职业防护概述职业防护是指针对职业活动中存在的各种有害因素采取有效的预防和控制措施，以保障职工的身体健康和生命安全。
定义概念职业防护涵盖了职业活动中涉及的所有方面，包括工作环境、生产过程、设备设施、个人防护等。
涵盖范围职业防护的定义职业防护可以最大程度地减少职业病的发生，保护劳动者的身体健康，提高工作质量和生活质量。
职业防护的重要性保护劳动者权益企业重视职业防护，可以改善工作环境，提高职工的工作效率和满意度，进而提升企业的竞争力。
提升企业竞争力健康的劳动者能够为企业创造更多的价值，促进经济发展和社会进步。
促进经济发展职业防护的基本原则尽可能消除职业活动中的危害因素，从根本上消除或减少对职工的危害。
消除危害因素限制危害因素个体防护健康监护对于无法消除的危害因素，应采取有效的措施限制其产生和扩散，以降低对职工的危害程度。
为职工配备适宜的个体防护用品和器具，并定期进行维护和检查，确保其有效性。
对接触危害因素的职工进行健康监护，及时发现身体异常并采取相应的处理措施。
02标准预防措施密闭场所的防护密闭场所佩戴符合国家标准的口罩，并确保口罩遮盖口鼻，尽可能减少面部与口罩之间的空隙。
建议选择自行车或电动车出行。
在工作场所与他人保持至少1米（3英尺）的距离，尽量减少接触和交谈。
用肥皂和水或含有酒精的洗手液洗手，咳嗽和打喷嚏时尽量用纸遮住口鼻。
提供呼吸系统的防护用品，如加湿器、空气净化器等，以降低病毒在空气中的浓度。
当出现症状时，如咳嗽、发烧等，及时就医检查，并告知医生自己的职业和旅行史。
呼吸系统的防护手部及其他部位的防护勤洗手，可使用含有酒精的洗手液洗手，咳嗽和打喷嚏时尽量用纸遮住口鼻。
避免触摸眼睛、鼻子和口，尤其是接触按钮等部件时。
就餐时使用公筷，避免面对面就餐，可采取分餐制。
标准预防及职业安全防护ppt
未来发展的趋势和挑战
职业安全防护意识日益增强， 全民安全素质不断提高。
政府对职业安全防护的监管力 度不断加强，安全文化建设逐 渐深入。
职业安全防护领域面临不断变 化的挑战和风险，需要加强应 对和防范能力。
06
结论
标准预防及职业安全防护的成果总结
总结了标准预防及职业安全防护 的实践经验，包括实施背景、意 义和目的，以及实施过程中的问
响应程序
对应急预案中的各种突发事件，应明确响应程序及责任人，确保事故发生时能够 迅速、有效地组织应对。
事故报告与调查
事故报告
事故发生后，相关人员应立即报告并记录事故情况，包括事 故时间、地点、原因、影响等信息。
事故调查
对事故进行深入调查，分析事故原因，总结教训，提出改进 措施，防止类似事故再次发生。
2023
标准预防及职业安全防护 ppt
目录
• 引言 • 标准预防措施 • 职业安全防护体系 • 安全事故应对及案例分析 • 标准预防及职业安全防护的未来发展 • 结论
01
引言
标准预防的概念和重要性
标准预防是指针对医院内可能出现的不同传播途径采取的一 系列预防措施，包括手卫生、防护用品的使用、环境清洁与 消毒、患者隔离等。
使用个人防护用品，如防护服、手套、口罩等。 加强员工之间的安全意识宣传和教育。
特殊预防措施
对危险源进行排查和限制。 对接触有害因素人员进行及时治疗和健康监护。
对可能出现的职业病危害进行预测和预防。
对高温、高噪声、高振动等特殊作业环境进行检测和 控制。
预防性维护保养
定期对设备、仪器等进行检查、保养和维护。 对个人防护用品进行定期清洗和更换。
力。
加大科研和技术创新的支持力度，推 动职业安全防护技术的不断升级和改
标准预防与职业防护ppt幻灯片课件
如血液等溅入口腔、眼睛等粘膜：应当用生理盐水或清
水反复长时间冲洗。禁止用氯霉素等眼药水冲洗。
如发生皮肤针刺等等出血性损伤：应当在伤口旁端轻轻 挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水
进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后，
立即用消毒液（75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙 酸等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。
整个过程中应
洗手、带手套 从容不迫 如患者抵抗或慌
将输液导管与无
张，可寻求帮助
针系统连接
使用真空采血系统
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
2
50
使医务人员避免意外事故方法（2）
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
2
禁止用手移 去注射器针头
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操 作时，应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服
2
37
2.空气传播：主要感染控制方法
患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时，佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护 目镜或防护面罩，穿防护服
2
39
三、锐器伤的预防
➢ 健康的医务人员患传染病80—90%是 由针刺伤所致，被刺伤的医务人员中 护士占80%
2
40
由于污染的针头或锐器伤感染性疾 病的传播几率
HBV
6.0-30.0%
HCV
0.4- 6.0%
HIV
0.25-0.4%
2
41
据估计：
水反复长时间冲洗。禁止用氯霉素等眼药水冲洗。
如发生皮肤针刺等等出血性损伤：应当在伤口旁端轻轻 挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水
进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后，
立即用消毒液（75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙 酸等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。
整个过程中应
洗手、带手套 从容不迫 如患者抵抗或慌
将输液导管与无
张，可寻求帮助
针系统连接
使用真空采血系统
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
2
50
使医务人员避免意外事故方法（2）
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
2
禁止用手移 去注射器针头
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操 作时，应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服
2
37
2.空气传播：主要感染控制方法
患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时，佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护 目镜或防护面罩，穿防护服
2
39
三、锐器伤的预防
➢ 健康的医务人员患传染病80—90%是 由针刺伤所致，被刺伤的医务人员中 护士占80%
2
40
由于污染的针头或锐器伤感染性疾 病的传播几率
HBV
6.0-30.0%
HCV
0.4- 6.0%
HIV
0.25-0.4%
2
41
据估计：
职业暴露与标准预防ppt课件
知情同意原则
职业暴露后处理步骤
•
局部紧急处理
•
报告与记录
•
暴露的评估
•
暴露后预防用药
•
暴露后随访
局部紧急处理
• 在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤的血液；再用肥皂液
和大量流动水冲洗污染的伤口；冲洗后用75%酒精、0.5%
碘伏消毒伤口
• 皮肤和粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮
伏或0.2-0.5%过氧乙
酸浸泡涂抹消毒
0.5% 碘 伏 冲 洗
或涂抹消毒
皮肤刺伤
一般性消毒
报告主管部门
• 填写针刺伤报告表
• 报告内容：
事故发生的时间、地点及经过；
暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度；
暴露源种类（培养液、血液或其他体液；）
暴露类型及程度
暴露源重度：有症状，病毒载量高
暴露源不明：污染物来源不能检测
什么是职业暴露
暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，
从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称
之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人
员在从事诊疗，护理活动过程中接触有毒有害物
质，或传染病病原体，从而损害健康或者危及生
命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分
感染性职业暴露，放射性职业暴露。化学性职业
• 4、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水等污染
时使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。
• 5、可重复使用的设备：用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排
泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传
播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一次性使用的
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标准预防与职业防护
——胡国庆
标准预防与职业防护
标准预防与职业防护
如何做好脸面部的防护？
• 眼粘膜；鼻腔粘膜；口腔黏膜；脸部皮肤。
标准预防与职业防护
PPE——护目镜/面罩
下列情况应使用护目镜或防护面罩：
在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、 体液、分泌物等喷溅时。
近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
• 实际使用时一定要分清医用外科口罩的内外面，不能反戴； 一般鼻夹结构是在外面的。
• 医用外科口罩用于飞沫隔离的防护，在感染性疾病科以及发 热门诊等需要佩戴医用外科口罩。
标准预防与职业防护
N95口罩≠医用防护口罩
• N95口罩只说明使用了N95滤材，口罩的过滤 效率达到N95要求，但不是医用防护口罩。
标准预防与职业防护
感控科 2018年4月20
标准预防与职业防护
◆标准预防的概念
◆ 认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染 性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否 接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采 取防护措施。
◆在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径， 采取额外的隔离隔离措施，包括：
手套也不能代替洗手。
标准预防与职业防护
口罩的种类
N95口罩
N99口罩
外科医用口罩
医用防护口罩
无纺布口罩和棉纱口罩
标准预防与职业防护
一次性医用口罩用于一般防护
标准预防与职业防护
医用外科口罩用于飞沫隔离
• 医用外科口罩有行业标准，国家作为二类医疗器械管理，采 购时要索取产品的医疗器械注册证。
• 医用外科口罩分3层，外层有阻水作用，可防止飞沫进入口 罩至里面；中层有过滤作用，对细菌过滤效率应不小于95%， 对0.3μm非油性颗粒的过滤效率应不小于30%； 近口鼻的内 层用以吸湿。
• SARS以前是没有医用防护口罩的。在抗击非 典特殊时期，WHO临时推荐医务人员使用美国 国家职业安全卫生研究所(NIOSH)认证的N95 口罩（用于职业灰尘防护）。
• 很多人都认为N95口罩就是医用防护口罩，这 是错误的。
标准预防与职业防护
N95口罩≠医用防护口罩
•医用防护口罩有国家标准，我国按二类医疗器械注册管理，
• 1.手卫生； • 2.个人防护用品； • 3.呼吸卫生/咳嗽礼仪； • 4.患者安置； • 5.医疗设备/仪器清洁消毒； • 6.环境清洁消毒； • 7.织物清洁消毒； • 8.安全注射。
标准预防与职业防护
手卫生
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最 经济方法——洗手！ 严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染20-30％。
标准预防与职业防护
手卫生的概念
• 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
• 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双 手，以减少手部暂居菌的过程。
• 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂 液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀 灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手 消毒剂可具有持续抗菌活性。
◆ 接触隔离 ◆ 空气隔离 ◆ 飞沫隔离
标准预防与职业防护
标准预防的三个基本概念
• 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌 物、排泄物视为有传染性，需要隔离。
防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。
• 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、 飞沫隔离措施。其重点是手卫生。
标准预防与职业防护
标准预防的具体措施
标准预防与职业防护
手卫生指征
标准预防与职业防护
如何提高手卫生依从性？
提供满足需要的手卫生设施！
标准预防与职业防护
个人防护用品
• 医务人员使用的防护用品应符合国家有关标准。 • 常用防护用品包括：口罩（包括外科口罩和医用
防护口罩）、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、 防护服、鞋套等。 • 应按照《医疗机构隔离技术规范》要求，正确使 用防护用品。
针
标准预防与职业防护
戴手套≠洗手
• 正确执行外科手消毒：不要以为手术人员是戴无 菌手套操作的，乳胶手套并非100%保险，70%的手 套在有一定张力的情况下都会产生微小气孔，而 这些微小气孔足以让细菌自由出入。
• 手套的屏障作用不是100%。
• 两台手术之间必须重新进行外科手消毒 • 手术结束摘掉手套必须洗手 • 一次性手套应一次性使用。在两个病人之间一定更换手套，
为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管
等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分
泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
一次性面屏佩戴注意事项
佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。 标准每预防次与使职业用防后护 应清洁与消毒。
隔离衣
• 用于保护医务人员避免受到血液、 体液和其他感染性物质污染；隔 离衣应后开口，能遮盖住全部衣 服和外露的皮肤。
标准预防与职业防护
手套的应用指征
• 清洁手套的应用指征 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物
时。 接触污染物品时应戴清洁手套。 • 无菌手套的应用指征 医务人员进行手术时。 为病人进行诊疗技术等无菌操作时。 接触病人破损皮肤、粘膜时。
标准预防与职业防护
•有
研
究
表
明
，
如
果
一
个
被
血
液
污
染
的
钢
更换。 • 清洁卫生需要的鞋套不属于防护用品。
标准预防与职业防护
适时穿隔离衣、防护服、鞋套
• 防护服能预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物 的污染，同时预防病人间的感染和特殊易感病人受到 感染。各种隔离衣可提供保护和屏蔽细菌减少感染传 播的作用，但并不是接触所有的病人都需穿隔离衣； 只有在衣服有可能被传染性的血液、分泌物、渗出物、 飞溅的液体和大量的传染性材料污染时才使用。
规定口罩的过滤效果要达到N95要求（对非油性0.3μm颗粒 的过滤效率大于95%），同时还要具备表面抗湿性、血液阻 隔等医用防护要求。目前美国3M公司1860型号是最经典的碗 状结构，9132型号是折叠结构的。
•医用防护口罩用于空气隔离的防护，一般要求肺结核门诊 和收治病区的医务人员佩戴医用防护口罩。
• 下列情况应穿隔离衣： 接触经接触传播的感染性疾病患
者如传染病患者、多重耐药菌感 染患者等时。
对患者实行保护性隔离时，如大 面积烧伤患者、骨髓移植患者等 患者的诊疗、护理时。
可能受到患者血液、标准体预防液与职、业防护分泌
鞋套
• 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 • 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 • 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时