人体生理学习题-第八章肾脏的排泄

第八章肾脏的排泄

学习要求

1、熟悉肾脏的结构特征。

2、了解肾脏的排泄功能在维持机体内环境相对稳定中的作用；了解肾脏的内分泌功能。

3、了解肾脏的血液供应特点、肾血流量的调节机制及其生理意义。

4、掌握尿液生成的基本过程及其影响因素。

5、熟悉尿液浓缩与稀释的基本原理。

6、掌握肾脏泌尿功能的调节。

7、熟悉血浆清除率的概念；了解其检测方法及应用。

8、了解排尿反射。

各型试题

一、填空题

1、机体的排泄途径有（呼吸器官）、（大肠）、（皮肤）和（肾脏）；其中重要的排泄途径为（肾脏）。

2、肾脏的主要功能是（排泄）功能，此外还具有（内分泌）功能。

3、肾脏的血流分配不均，其中皮质血流量（较多），髓质血流量（较少），而直小血管的血液来自（近髓）肾单位。

4、肾脏的基本功能单位为（肾单位），由（肾小体）和（肾小管）两部分构成。

5、肾血流的自身调节发生在肾血管的（入球小动脉），当肾动脉血压变动在（10.7～24.0kPa或80～180mmHg）范围内均能发挥作用。

6、肾小球滤过膜由（毛细血管内皮细胞）、（基膜）和（肾小囊上皮细胞）所组成。

7、肾小球有效滤过压等于（肾小球毛细血管血压）、（血浆胶体渗透压）和（肾小囊内压）的代数和。

8、醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生（保钠、保水、排钾）作用，ADH与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对（水）的通透性增加。

9、安静情况下肾血流量主要通过（自身调节）维持相对稳定；应急时，主要由于（交感神经）兴奋，使肾血流量（减少），从而保证心脑重要器官的血液供应。

10、终尿中的Na+主要来自于（近曲）小管，而其中的K+主要来自于（远曲）小管和集合管的分泌。

11、（近曲）小管重吸收Na+时可伴有H+的分泌，而（远曲）小管和集合管重吸收Na+时伴有H+和K+的分泌。

12、酸中毒时（Na+-H+）交换增强，（Na+-K+）交换减弱，血中K+浓度（升高），同时尿中NH4Cl的排出量（增多）。

13、碱中毒时（Na+-H+）交换减弱，（Na+-K+）交换增强，血中K+浓度（降低），同时尿中NH4Cl的排出量（减少）。

14、肾髓质高渗的产生与肾小管髓袢（升支粗段）对Na+和Cl-的（主动）吸收有关，肾髓质高渗的利用为（远曲小管）和（集合管）的重要功能，在（ADH）的调节下完成，而肾髓质高渗的维持则靠（直小血管血流的稳定）。

15、直小血管血流加快，（髓质组织液溶质带走增加），使髓质渗透压降低，而其

中的血流减慢时，（重吸收的水不能及时回到血液循环），也使髓质渗透压降低。

16、血浆（晶体）渗透压升高，ADH分泌（增加）。Na+/K+（降低），使（醛固酮）分泌升高。

17、大量饮清水，使血浆晶体渗透压（降低）产生的利尿称（水利尿），由于血中（ADH）含量降低而引起。小管液中溶质浓度（升高）产生的利尿称（渗透性利尿），由于远曲小管和集合管内外促进水吸收的动力（降低）所致。

18、水利尿时终尿的渗透压（降低），渗透性利尿时终尿的渗透压（变化不明显）。

19、某物质的血浆清除率大于菊粉时，说明肾脏对该物质的分泌（大于）重吸收；若小于菊粉时，则分泌（小于）重吸收。

20、正常情况下，带（正）电荷的小分子物质易被肾小球滤过，而带（负）电荷的小分子物质不易被肾小球滤过。

21、肾小球入球动脉明显收缩时，肾血浆流量（减少），有效滤过压（降低）。出球小动脉明显收缩时，肾血浆流量（减少），有效滤过压（升高）。

22、肾脏中（致密斑）可以感受肾小管液中Na+量的变化，而（球旁细胞）具有分泌肾素的功能。

23、肾脏的内分泌功能是通过产生和分泌（肾素）、（促红细胞生成素）、（1，25-OH2-D3）和（前列腺素）而实现的。

24、远曲小管内的液体渗透压（低于或等于）血浆渗透压，内髓集合管内小管液渗透压（高于）血浆渗透压。

25、大量出汗尿量减少，主要是由于血浆（晶体）渗透压（升高），引起（ADH 分泌增加）所致。

26、机体最重要的排泄器官是（肾脏）。

27、肾脏的功能主要是（排泄功能）和（内分泌功能）。

28、当全身动脉血压在（10.7～24.0kPa或80～180mmHg）范围内变动时，肾血流量保持相对恒定水平。

29、正常人每昼夜尿量为（1000～2000）ml，尿量长期保持在（2500）ml以上称为多尿，介于（100～500）ml时称为少尿，少于（100）ml称为无尿。

30、尿生成的基本过程包括（肾小球的滤过）、（肾小管和集合管的重吸收）和（肾小管和集合管的分泌）。

31、肾脏的血液供应不均衡，其中95%左右的肾血流分布至（肾皮质）。

32、近球细胞具有分泌（肾素）的功能。

33、肾血流量自身调节的意义在于，当血压在一定范围内变化时，保持肾小球滤过率（相对恒定）。

34、致密斑能感受小管液中（Na+）离子含量的变化。

35、不同物质通过肾小球滤过膜的能力决定于被滤过物质的（分子大小）及（所带电荷）。

36、肾小球滤过的动力是（肾小球有效滤过压）。

37、肾小球有效滤过压等于（肾小球毛细血管血压）－[（囊内压）＋（血浆胶体渗透压）]。

38、对葡萄糖具有重吸收功能的肾小管是（近球小管）。

39、肾小球滤过的Na+约有65%～70%是在（近球小管）被重吸收的。

40、肾小管液中溶质浓度升高，将引起尿量（增多）。

41、甘露醇静脉注射后尿量将（增多），这种利尿方式称为（渗透性利尿）。

42、近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的（65%～70%），这种现象称为