脑出血采用颅内血肿抽吸引流术临床护理体会

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高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会

高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会

年人的身体健康。微创颅内血肿穿刺引流术创伤小 ,操作 简 单 ,能尽J 陕缓解血肿压迫 ,降低颅 内压 ,从而降低患者的病死
率和致残率 。我科 20 年 7 01 月至 20 1 06年 月对 1 9例脑出血患
者采用颅内血肿微 创手术进行 治疗 ,并配合针对性 的护理 ,
取得了较好的临床效果 ,现报告如下。 1 资料与方法
示有颅 内感染可能 ,应报告 医生采取措施 。( )病 室清洁 , 5 紫外灯定期照射 ,谢绝 探视 ,减少感染 机会 。 ( )置管一 6 般 7—1 ,主要视病情拔 管。若生命体 征平稳 ,C 4天 T示 血 肿基本清 除,试夹 管 2 4小 时 ,若无 颅 压增 高体 征 出现拔
管 ,故 2 4小 时内密切 观察 生命 体征及瞳孔变化并及 时向医 生汇报 记 录。拔 管后 穿 刺 部 位用 无 菌 纱 布 覆盖 ,以 防感 染 。 3 13 预防并发症护理 ( ) 预防肺 部感染 :脑 出血病 .. 1
案 ,使 颅内压平 稳下 降及全 身 内环境稳定 。术 后病人 绝对
卧床头部抬高 l 5~3 。 O ,发 热者头戴 冰袋 ,以利 静脉 回流 , 降低颅 内压 ,减 轻脑水肿 。若 复查 c T,搬 动病人 时头部保
持固定 ,头颈躯体尽 量水平 ,并 暂 时夹闭 引流管 ,防止颅 内压波动过大 ,及引流管滑脱 。
本组 1 9例患者 ,男性 1 5例 ,女性 4例 ,年龄 5 7 5— 3
岁, 平均 6 0岁 ,既往均有高 血压病史 ,以上全部 病例均经 头颅 C T确 诊 ,血 肿位 于基 底 节 区 1 ,破 人 脑 室 1例 , 4例 位于皮 层下出血 5例 ,丘脑 出血 2例 ,血肿 量 2 0~6 m 。 0l

高血压性脑出血62例微创颅内血肿清除术术后护理

高血压性脑出血62例微创颅内血肿清除术术后护理

血压性脑 出血微创颅 内血 肿清除术术后 并发症的发 生, 高疗 提
为幕上 出血 , 出血量大 于 3 L或 出血量虽略小于 3 L但是 0m 0m
【 关键词 】高血压性脑 出血
并发症 预 后
微创颅 内 血肿 清除术
护理
患者神 经功 能缺损 明显且患者及其家属 手术意愿强烈者。出血 量 按多 田公式计算 :=1/ X长轴 ×短轴 X层数 ;均无凝血功 T T6
能障碍 。 1 治疗方法 . 3 根据 患者头颅 C T检查结 果 ,以听眦线
脑 出血 ( t crba hmoraeI H) 指原 发 性脑 实 质 i r eerl e r g , na h C 是
出血 , 占全 部脑卒 中的 1 %~ 0 高血压性脑 出血是原发 性 约 0 3 %. 脑 出血的最常见原 因,由于高 血压病变伴 脑内小动脉病变 , 血 压急骤升高时可引起动脉破裂出血 。 其起病急骤 , 病情危重 , 致 死、 致残率较高 , 其中部分患者需要手术治疗 。 微创 颅内血肿 清 除术具 有简单 快捷 、 创伤较小 、 费用低 廉 、 效确 切等诸 多优 疗
稳, 以同情 与关爱之心为患者 减轻心理 负担 , 还要利 用 自己所
总之 , 术前访视 、 中护理 、 术 术后 随访 以及适 当的心理护理
可 以使患 者更 早消除不 良情绪 , 利于手术 的成功和术后 恢 有
复。人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识 , 给予 患者全方位 的关 怀和服务 , 以进一步提高护理质量 。护理人员
点 , 院神 经 内科 自 2 0 我 0 2年始 开展此项 治疗 。我 科 2 0 0 9年
(一 0 M线 ) 为扫描定位基线 , 取血肿最 大层面为穿刺面 , 定位穿

高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会

高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会

高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理体会高血压性脑出血具有发病急骤、病死率及致残率高的特点,内科保守治疗病死率高达50%—60%【1】,严重威胁着中老年人的身体健康。

有效地解除颅内出血占位效应是治疗成功的关键。

微创颅内血肿穿刺引流术创伤小,操作简单,能尽快缓解血肿压迫,降低颅内压,从而降低患者的病死率和致残率。

我科2006年7月至2009年12月对19例脑出血患者采用颅内血肿微创手术进行治疗,并配合针对性的护理,取得了较好的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组19例患者,男性15例,女性4例,年龄55~73岁,平均60岁,既往均有高血压病史,以上全部病例均经头颅CT确诊,血肿位于基底节区14例,破入脑室1例,位于皮层下出血5例,丘脑出血2例,血肿量20~60 mL。

经治疗及护理后,19例患者好转17例,占89%,死亡1例(死于再出血),病死率5.3%。

1.2 治疗方法1.2.1 定位方法:严格按听眦线(OM)线,根据C扫描显示血肿的最大层面,利用直角尺测量血肿中心距头皮的最近距离,按CT比例换算三维立体定位,用龙胆紫作标记,确定穿刺点。

1.2.2 穿刺方法:常规消毒皮肤,局部麻醉,根据换算,选择适合长度的YL一1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,将穿刺针直达血肿中心,抽出针芯,密封顶扣,从侧引流管中用注射器抽吸血肿,然后捅人血肿粉碎针,用冲洗液反复冲洗至颜色变浅。

然后给尿激酶2~4万U+生理盐水4 mL注入,留置4 h后行闭式引流,每隔8~12 h冲洗1次,至血肿清除>80%,拔除穿刺针。

1.3 适应证与禁忌症【l_】适应证:普遍临床用于治疗脑出血,特别适合于因高血压引发的脑出血或外伤导致的颅内血肿,也适合大小脑半球因血肿引发明显临床症状如头痛、抽搐等症患者。

禁忌症:由于该手术对患者创伤轻微,手术时间短,无需全麻,故不需开颅手术那样严格,适应证广泛,无绝对禁忌证,但对年龄大,过度衰竭,已发现有重要脏器严重疾患危及生命者应慎用,动脉瘤或脑血管畸形所致出血者慎用。

经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理体会

经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理体会

受血液透析治疗过程 中, 穿刺等侵袭性操作会令病人
有 疼痛 的感觉 , 重 的疼痛 可加重 病人 的病 情 , 加其 严 增
经 颅钻 孑 血肿 抽 吸 引流 术治 疗 高血压 脑 出血 的护 理体 会 L
刘文英 郎银枝
( 包头 医 学院第二 附属 医院神 经 内科 , 内蒙古 包头 0 43 ) 100
均 5 。经 C 3岁 T扫 描基底 节 区出血 2 5例 , 叶出血 5 颞
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第4 期
刘文英 , 经颅钻孔 血肿抽吸引流术治疗高血压脑 出血 的护理体会 等.
43 0
例, 额叶 出血 2例 , 人脑 室 1 , 破 8例 出血量 3 8 mL 4~ 0 ,
背痛、 皮肤瘙痒、 发热寒颤。因此 , 血液透析实施心理
干 预是很 有 必要 的 。 本调 查 结果证 明 , 尿毒症 患者 接受 血液透 析时 , 通
过倾 听与交谈 , 全面了解病人 的病情及进行心理评估 ,
并 根据 不 同年龄 、 同 病情 、 同文 化 程 度 、 同心 理 不 不 不
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医 学
院 学

第2 3卷
< .5 , 各种 良好 的心 理 反应 则 明显 比后 者 多 ( 00 )而 均 P < .5 , 果见表 l 00 )结 。
表 1 尿毒症患者心理反应的比较
对疼 痛 的敏感 性 J 。并 且 , 血液 透 析 中 可 出现 以下 常 见并 发症 : 血压 、 肉痉 挛 、 心 呕 吐 、 痛 、 痛 和 低 肌 恶 头 胸
的信心。也提高了患者对 医护人员的信任感 , 有利于 患者积极主动配合治疗 , 减少并发症的发生 , 提高治疗

颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会摘要目的:探讨颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理。

方法:通过对48例高血压脑出血患者采用颅内血肿清除术的术前充分准备、术后严密观察病情变化并控制好血压,做好血肿腔引流管的护理及基础护理,预防并发症。

结果:完全恢复自理26例,部分生活自理8例,卧床但意识清楚2例,死亡8例,自动出院4例。

结论:相应手术护理可以保证手术治疗效果,提高抢救成功率,降低病死率,提高了患者的生存质量。

关键词高血压脑出血颅内血肿清除术临床资料2010~2011年收治高血压脑出血患者48例,男28例,女20例;年龄48~78岁,平均63岁;有明显高血压病史32例,入院时有不同程度的意识障碍32例;血压高达178~246/105~150mmhg 12例,均伴有不同程度的偏瘫失语18例,头痛28例,恶心呕吐11例,小便失禁7例。

护理术前护理:①心理护理:术前以和蔼的语言向患者或家属反复讲解该手术的优点及手术的必要性,针对患者及家属对疾病的认识程度和期望,有针对性地交流,向其介绍术前各项检查及准备,消除患者恐惧、焦虑的心理,进行耐心细致的护理,鼓励其保持良好的心态,以利于手术进行和术后的护理工作。

②病情观察:密切观察患者的神志、瞳孔及生命体征的变化。

如有呼吸不畅时,要保持呼吸道通畅,及时吸痰必要时行气管插管或气管切开。

有效地控制血压,术前应将血压降至160/90mmhg,以防血肿清除术后继续出血,影响手术效果。

③术前备皮:备2%普鲁卡因5ml,液化剂(尿激酶10万u),速止2支,备穿刺针及电钻1套,无菌治疗巾、小碗、注射器、引流袋、纱布、手套、头套等。

行ct检查并作穿刺标记。

术后护理:脑出血患者脑组织水肿明显,再加上手术刺激,术后血压再度升高等是颅内出血的再发危险期。

术后1周内为脑水肿的高峰期,也是呼吸阻塞、应激情溃疡出血、压疮等并发症的多发期,因此,术后严密观察患者的生命体征、意识,瞳孔等变化非常重要。

颅内血肿穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的术后护理心得体会

颅内血肿穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的术后护理心得体会

颅内血肿穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的术后护理心得体会摘要:目的:探讨颅内血肿穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的术后护理方法。

方法:将56例高血压脑出血患者随即分为2组,即研究组和对照组,每组各28例,患者均采用颅内血肿穿刺引流术进行手术治疗,对照组患者术后采取常规护理方法进行护理,研究组患者在常规护理的基础上对患者配以生活护理和有效的功能训练,并对两组患者术后一年后的并发症率、生活自理率、存活率、手术满意度进行调查回访。

结果:两组患者采用颅内血肿穿刺引流术进行手术治疗,手术效果显著,满意度高;研究组患者通过护理后出现并发症的机率明显低于对照组患者,生活自理率和存活率明显高于对照组患者。

结论:常规护理加以生活护理和循序渐进的功能训练对于有效的控制高血压脑出血患者的病情,提高手术成功率,降低患者并发症率、挽救患者生命和生存质量取得了满意的临床疗效,值得推广应用。

关键词:颅内血肿穿刺引流术高血压脑出血护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0307-02近几年来,随着经济的发展,国民的生活水平也随之提高,饮食和生活习惯发生了很大的改变,越来越多的人由于高热量、高糖、高盐等过度摄入,使得高血压脑出血患病率在不断升高。

高血压脑出血病多发于老年患者,且发病急,死亡率高,严重威胁到老年人的生命健康,给人们的生活带来很大的不便。

颅内血肿穿刺引流术操作简单、对患者损伤小,手术时间短、治疗费用低,可以及时排除患者颅内淤血,对于治疗老年高血压脑出血病有显著疗效。

作为医护人员,能够找到一种最优的护理方法应用于术后护理对于手术的疗效十分重要。

本研究中对高血压脑出血患者的术后护理方法进行研究,对于有效的控制高血压脑出血患者的病情,提高手术成功率,降低患者并发症率、挽救患者生命和生存质量取得了满意的临床疗效,结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选择2008年10月—2010年10月的就诊于我院内科并住院进行颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血患者56例进行临床回顾性分析。

高血压脑出血床边微创穿刺引流术的护理体会

高血压脑出血床边微创穿刺引流术的护理体会

期护理 严格 , 病例 都能顺 利手术 并 获成 功 , 所有 减少 了术后
4 小

并发症 发生 , 固 了手 术疗效 , 进 了病 人早 日康 复 。 巩 促
高血 压脑 出血 患 者 发病 急 、 情 重 , 神 经科 常 见 急 病 是

[ ] 孙树杰 ,症 , 率和病 残 率 较 高 。 目前 国内多 采 用微 创 技 术 清 病死 除颅 内血 肿 , 创颅 内血肿 清除 术简 便 、 速 , 微 快 损伤 小 、 效 疗 确切 , 死率 及 致 残 率 低 , 高 了 患 者 生 存 质 量 。本 组 病 提
高血压脑出血是临床常见的危重病之一 , 具有较高的 病死率及致残率 。传统开颅清除血肿手术创伤大, 患者耐
受差 , 费用高 , 效果 不够 理想 。微 创颅 内血 肿清 除术 是 治疗 治疗 高血脑 出血 的有效 方法 。我 院 20 08年 6 至 2 1 年 月 01 l 2月对 4 例 高血压 脑 出血 患 者采 用微 创 颅 内血 肿 清除 引 2 流术 治 疗 , 过 精 心护 理 , 经 临床效 果 满 意 , 将护 理体 会 报 现
黄 清莲
( 西 南宁 市 邕宁区人 民 医院 , 宁市 广 南 509 ) 329
【 关键词】 微创术 ; 高血压脑出血; 穿刺引流; 护理
【 中图分类号】 R435 7. 【 文献标识码】 B 【 文章编号 】 17 - 7 (0 20 - 5-2 63 55 2 1)40 20 6 4
[ ] 刘祝钦 , 4 张棋多. 颅内血肿微创清除术加血肿液化 剂冲治疗脑 出 血 [ ] 现代神经疾病杂志 ,0 3,:3 2 9 J. 20 4 27— 3 . [ 5] 谢匀菊. 高血压性脑出血行侧脑 室及血肿腔 双引流 术的护理探 讨 [ ] 中国医药指南 ,0 19 1 )3 1—33 J. 2 1 ,( 5 :2 2. [ 陈 6] 波. 内血肿微创清除术治疗高 血压性脑 出血 的护理 [ ] 颅 J. ( 收稿 日期 :0 2 31 修回 日期 :0 20 -7) 2 1- -8 0 2 1 -42 护理 与健康 ,0 7 6 1 ):7 6 2 2 0 , (0 6 1— 7 .

高血压脑出血微创颅内血肿碎吸术76例护理体会

高血压脑出血微创颅内血肿碎吸术76例护理体会

于组织愈合 。同时 , 术前做好 心理 护理及 常规准 备 ; 后加强 术
基础护理 、 预防切 口感染及延 缓排便 时间是手术成功的关键。
口裂开 , 影响伤 口愈合 。鼓励 患儿多饮水 , 以增 加尿量来 冲洗
尿路 , 预防尿路感染 。 3 26 随访 . . 对于尿道 下裂 术后患 儿 , 应做 好随 访工作 , 近 期 随访有无 合并症 , 尿异 常。远期 了解 患者 青春期 后 第二 排
性征发 育。由于病情 的特殊 性 , 患儿及 家 长存 在不 同程 度 的
恐惧 、 焦虑 、 自卑 心理 , 随访 过程 中护 士应针 对不 同情 况做 好 心理护理 , 做尿道成形 术时 , 龄多 为 3—1 年 0岁 , 指导 家 长须
注意小儿活 动 , 防止损伤 已愈合 的成形 尿道 。保持 局部清 洁,
每 日用 150 / 0 0高 锰酸 钾溶 液坐浴 , 多饮水 , 以冲洗形 成 的新 尿道 。嘱家长及时 观察患 儿尿 道情 况 , 如有 异 常及 时来 院复
烧伤。 、
对近端尿路产生 不 良影响 。而本 术式 与其 他方 法 相 比具 有 : ① 采用 包皮和阴茎皮肤联合皮瓣成 形尿道 , 皮瓣 血运 良好 , 不
易 坏死 , 亦很少 因皮瓣 挛缩 致尿 道狭 窄或 龟头 下屈 复发 。利
用龟头 裂成形尿道 外 口 , 避免 尿道 外 口狭 窄 。② 术 中医师 可
采用精 细手术器械 及无损 伤线 , 轻 了手术 对组织 的损 伤和 减 缝线 的异物 刺激 , 中爱 护组 织 , 量不钳 夹 、 挫组织 , 术 尽 捻 有利
3 24 支架 导尿管及 膀 胱造瘘 管护理 ..
尿 道成 形 术后 支架

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

高 血压 脑 出血行 外科 手术 治疗 主要 目的是 清除 血 肿 , 救生 命 , 抢 其次 是尽 可能 减少 血肿 对周 围脑 组
血压 下降 , 呈休 克 征象 时 , 检查 有无 其他 脏器 出血 应
及 损 伤 , 项变 化应 寻找 原 因 , 项指 标 同时变 化应 单 几 分析 病情 进行 判断 。 2 2 3 瞳孔意 识 的观察 : 态观察 患 者 瞳孔大 小形 . . 动 态 , 光反 射 的变 化 , 过 患 者 睁 眼 、 对 通 言语 和 运 动方 向的反 应 了解患 者 意识 障碍 的程度 r 。就警 惕 患者 1 ] 由安静 转 入躁 动或 由躁 动转 入安 静深 睡 。观察 是否 有 病情 恶化 趋势 。 2 2 4 引 流 管 的 护 理 : 流 管 置 于 穿 刺 部 位 以下 .. 引
给予 尿 激酶 1 U 加 生 理 盐 水 5 随 管 注 入 后 夹 万 ml 闭 引流 管 , 0 n后 放 开 。1次/ , 3 mi d 以溶 解 血 凝 块 , 保证 引 流管 的通 畅 。每 日更 换 无 菌 纱 布 及 引 流袋 ,
1 2 治疗 方法 为 患者 剃头 , 据 C 片测 量 好合 . 根 T
中国 实 用 神 经 疾病 杂 志 2 0 0 9年 3月 第 1 2卷 第 6期 Chn s o ra o rci l ro sDi ae r2 0 , 11 . ieeJu nl f at a v u s ssMa. 0 9 Vo. 2No 6 P c Ne e
・7 ・ 3
血肿 清除术 治疗 。其 中男 3 O例 , 1 女 O例 , 龄 4 年 5

7 0岁 , 均 5 平 5岁 , 均有 高血 压史 , 院时 血压 1 0 入 5

颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理体会

颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理体会

要 快速消除 ,保证没有顾虑 ,这样也能让产妇心情愉快囝。
1.3 观察指标 比较 2组产妇角色适应性和紧张程度。同
时 ,对产妇的护理满意程度和新生儿 护理能力进行评分 ,满分 为
100分 ,分值越高表示护理满意程度和新生儿护理 能力越高。
1.4 统 计学 方法 计 量资料采用 t检验 ,计数资料采用
2.2 2组产妇 护理满意 度以及新生 儿护理能 力评分对 比 观察组产妇对于护理满意度及新生儿护理能力评分均 明显高于 对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
表 2 2组产妇护理满意度 以及新 生儿护理能 力评分对 比I;±s。分 )
颅 内血肿微创清 除术后 脑 室 引流 的 护理 体 会
中,是没有产妇及其家属在一起进行护理 的。观察组实施共 同
参与式护 理模 式 :在新生儿 出生后 的几天 里 ,就开始和母 亲一
起进行常规 检查和对身体 健康状况 进行评估 ,然后制定恰 当
的护理方 案 ,这些具 体的护理工作 是需要通 过大家 的讨 论 ,才
能决定是否让护士进行护理 。从第 1天起 ,护理 过程 中包括新
生儿健康状况查询 、体温观察 、新生儿洗澡 等。当然 ,还可以发
放相关资料 ,使产妇及 时普及一些 相关 的知识 ,护理需要 进行
哪些具体 的步骤 ,其 中需 要重点关 注的是 哪些 等 。另外 ,护理
人员对刚 出生 的婴儿的护理 ,对 自己的操作应该 保证透 明化 ,
保持一定 的透 明度 ,在新 生儿护 理过程 中 ,对 于产妇 的疑 虑 ,
肖 雯
(赣州市人民医院 ,江西 赣 州 341000)
3 讨 论
在胎儿分娩之后 ,出现在了母 亲体外 ,而陌生的环境较之于 羊水 中有着非 常大的不 同 ,所存在 的环境 都发生 了 巨大 的变 化 ,在适应能力上显得不足。所 以,在前期的护理上更要注意方 式和分寸,对于胎儿 以后 的成长和发育都有着很重要的影 响口。 一 般情况下 ,在传统 的护理 当中 ,孩子是在医院受 到护士的照 看 ,这种方式是为 了母亲能够得到较好的休 息,母亲和孩子是隔 离开的。但是在最近几年 的护理中 ,改变了这种传统 的护理方 式 ,而是去进行与母亲一起护理 的模式 ,这种模式也是社会发展 下的一种变化 ,有需求就有需要 ,在 目前的大型医院中均使用这 种较 为科学 的护理模式 。新生儿 的护理从传统模式转变为母 婴 同室共 同参与式的护理模式 ,共 同参与式护理模式科 学性更高 , 能够在一定程度 上满足产妇护理 的需求。更为重要的是 ,在对 于

脑出血采用颅内血肿脑室引流术临床护理体会

脑出血采用颅内血肿脑室引流术临床护理体会

脑出血采用颅内血肿脑室引流术临床护理体会摘要:目的:分析脑出血采用颅内血肿脑室引流术的临床护理方法及效果。

方法:回顾性分析2013年3月——2016年1月所在医院62例脑出血患者的临床资料,所有患者均采用颅内血肿脑室引流术进行治疗,根据治疗期间护理干预方法进行分组,观察组实施全面护理,对照组接受常规护理,对2组患者临床护理效果进行比较。

结果:观察组手术时间、术后并发症发生率及住院时间均明显低于对照组,2组存在显著差异(P<0.05)。

结论:在脑出血患者接受颅内血肿脑室引流术治疗期间,为其配合全面护理干预,可显著提高患者治疗效果,减少住院时间,控制术后并发症,值得临床推广。

关键词:脑出血;颅内血肿脑室引流术;护理干预脑出血属于临床常见疾病,对患者身心健康及生活质量具有显著的影响。

目前,临床主要采用颅内血肿脑室引流术对患者进行治疗,若在治疗期间配合良好的护理干预,可取得比较满意的疗效[1]。

本研究选取2013年3月——2016年1月所在医院62例脑出血患者作为主要探讨对象,分析围手术护理干预方法及效果,现做详细分析。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析所在医院62例脑出血患者的临床资料,所选病例均符合脑出血疾病诊疗规范,且患者本人或家属知情同意。

根据患者围手术期护理干预方法进行分组(n=31),即观察组和对照组(n=31)。

观察组男性16例,女性15例,年龄48-79岁,平均年龄(68.52±3.49)岁。

合并症:高血压25例,糖尿病14例。

对照组男性17例,女性14例,年龄48-80岁,平均年龄(68.01±3.52)岁。

合并症:高血压26例,糖尿病12例。

2组患者一般资料比较无明显差异性(P>0.05),具有可比条件。

1.2排除标准[2]本研究内容满足所在医院伦理委员会相关要求,病例排除标准:(1)年龄超过80岁或高危手术风险者;(2)无法耐受或无法配合相关诊疗者;(3)合并肝肾、心肺功能严重损伤者;(4)合并精神疾病及无法定监护人者。

颅内血肿微创清除术脑室引流的护理体会

颅内血肿微创清除术脑室引流的护理体会

颅内血肿微创清除术脑室引流的护理体会摘要:目的:本文旨在分析颅内血肿微创清除术脑室引流的护理体会。

方法:本次实验选择2015年1月至2019年10月我院收治60例脑出血患者作为研究对象,所有患者行微创颅脑血肿清除术,术后对患者脑室引流进行护理。

按照随机数字表法将患者分为实验组与对照组,每组30例,两组患者接受不同的治疗方式。

对照组患者接受常规护理方式,实验组患者接受综合护理干预,对比两组患者护理工作的满意度。

结果:实验组患者护理满意度可达到90%,明显高于对照组(70%)两组之间数据差异显著(P<0.05)。

结论:通过本次护理结果显示,针对患者颅内血肿微创清除术脑室引流予以综合护理干预措施,可以显著降低患者颅内感染风险,并改善患者预后,具有理想的临床运用价值。

关键词:颅内血肿微创清除术;脑室引流;护理工作Nursing experience in minimally invasive removal of intracranialhematoma and ventricular drainageWang XiaoPeople's Hospital of Liuhe District, Nanjing City, Nanjing 211500,Jiangsu, ChinaAbstract: Purpose: This article aims to analyze the nursing experience of ventricular drainage in minimally invasive removal of intracranial hematoma. Methods: In this experiment, 200 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage admitted to our hospital from January 2017 to April 2019 were selected as the research objects. All patients underwent minimally invasive craniocerebral hematoma removal and postoperative care for patients with ventricular drainage.According to the random number table method, the patients were pidedinto experimental group and control group, with 100 cases in each group. The two groups of patients received different treatment methods. Patients in the control group received conventional nursing methods, and patients in the experimental group received comprehensive nursing interventions. The satisfaction of the two groups of patients innursing work was compared. Results: The patient's nursing satisfaction in the experimental group can reach 90%, which is significantly higher than that in the control group (70%). The data difference between the two groups is significant (P<0.05). Conclusion: The results of this nursing show that comprehensive nursing intervention measures for patients with minimally invasive removal of intracranial hematoma and ventricular drainage can significantly reduce the risk of intracranial infection and improve the prognosis of patients, which has idealclinical application value.Keywords: minimally invasive removal of intracranial hematoma; ventricular drainage; nursing work引言颅内血肿代指患者颅腔内汇集了脑内出血,一旦达到某一程度,患者脑组织便会受到压迫,进而引发一系列临床症状[1]。

微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理

微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理

微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理高血压脑出血(HICH)是严重威胁人类健康的常见急症,30 d死亡率达52%[1]。

我院自2005年9月至2007年9月对189例高血压性脑出血患者实行了微创颅内血肿粉碎抽吸术,并取得了满意的临床效果,现将术后护理体会介绍如下。

1 临床资料189例患者中男107例,女82例,年龄35~67岁,并经颅脑CT确诊,均有明显的高血压病史。

偏瘫109例,失语117例,血肿:右侧82例,左侧107例,皮层下10例,壳核出血98例,尾状核出血55例,丘脑出血26例,破入脑室者44例,出血量最少38 ml,最多65 ml,平均55 ml,出血破入脑室。

2 治疗方法根据颅脑CT定位,选无重要血管及非功能区、易接近血肿中心处为穿刺点,局部麻醉下选合适长度的YL<SUB>1</SUB>型一次性颅内血肿粉碎穿刺针[2],安装于枪式电钻后进针,进入血肿中心后拔出钻芯加盖封帽,连接侧管,选用10 ml或20 ml注射器轻缓、定量抽吸血肿,切忌用力抽吸,以防再出血,接着配合针形血肿粉碎器,用生理盐水反复冲洗,量出为入,待冲洗液基本澄清时,将尿激酶1~3万U/3~5 ml生理盐水喷注到血肿各部,夹闭4~6 h后开放引流,每8 h重复1次,如有新鲜出血,向血肿内注入立止血1 000~2 000 U。

根据动态颅脑CT结果及引流液的色泽决定拔针时间。

严格参照改良爱丁堡+斯堪地那维亚研究组拟订的卒中患者临床神经功能缺损评分标准;痊愈:功能缺损评分减少90%~100%,病残程度0级;好转:功能缺损评减少18%~89%,病残程度1~3级;未愈:功能缺损评分减少或增加≤18%;恶化:功能缺损评分增加>18%。

3 结果痊愈85例(45.0%),好转54例(28.6%),未愈34例(18.0%),恶化8例(4.2%),死亡8例(4.2%)。

4 术后护理4.1 病情的观察及护理4.1.1 神志观察微创颅内血肿粉碎抽吸术后,由于颅内血肿被抽吸,脑组织受压减轻,患者意识障碍均有不同程度的好转。

98例高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术后护理体会

98例高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术后护理体会

98例高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术后护理体会目的:探讨高血压脑出血行锥颅血肿抽吸引流术后行之有效的护理对策。

方法:对98例行锥颅血肿抽吸引流术的脑出血患者制订护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生。

结果:患者引流管放置3~10 d,72例治愈,治愈率为73.5%,因出血量较多致呼吸衰竭死亡14例,中途自动出院12例,平均住院18 d。

结论:严密观察病情、加强基础护理、预防并发症在高血压脑出血锥颅血肿抽吸引术后的护理中有重要作用,可以降低病死率、致残率,促进脑功能恢复,提高高血压脑出血术后患者救治的整体水平。

标签:高血压;脑出血;锥颅引流术;护理中图分类号R473.6 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)30-0062-02目前脑出血的患病率、病死率和致残率呈不断上升趋势,微创锥颅血肿抽吸术治疗高血压脑出血已被临床广泛应用,其特点是创伤小,安全可靠,并发症少,患者易接受[1]。

2009-2011年笔者所在医院对98例高血压脑出血患者进行锥颅血肿抽吸引流术,取得满意疗效。

现总结其术后护理体会。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年6月-2011年12月于笔者所在科室收治的行锥颅血肿抽吸引流术的高血压性脑出血患者98例,其中男58例,女40例;年龄47~85岁,平均69.5岁;出血量30~110 ml;发病至就诊时间30 min~20 h;出血类型:壳核出血40例,脑室出血28例,小脑出血18例,丘脑出血12例。

1.2 手术方法在相关仪器的辅助下确定颅内血肿的位置,在相应头部的位置常规备皮,消毒备皮部位皮肤,铺无菌布巾,在穿刺前进行局部麻醉,之后在CT的引导下对血肿定位,采用锥颅专用穿刺针穿刺血肿腔,成功穿刺后,将针芯拔出,置入引流管,将陈旧性积血抽出,反复用0.9%的氯化钠注射液冲洗至颜色变浅,拔出脑穿针,置入外径4 mm多孔硅胶引流管,外接无菌引流袋。

术后8 h或次日行尿激酶溶凝血肿治疗,1次/d,直至引流液变清、引流量减少,相关的症状得到改善,CT检查确定血肿完全吸收后拔除引流管。

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会摘要:目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理效果。

方法:选本院2017年9月-2018年10月接受微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者68例,通过随机分配的原则,将其分为观察组与对照组,每组各34例患者,给予对照组患者常规护理方式进行护理干预,观察组则采用优质护理方式进行护理干预,对比两组患者护理后生活质量改善情况。

结果:观察组患者护理后生活改善情况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用优质护理对接受微创颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的患者进行护理,能够有效的改善患者的生活质量,提高护理效果,疗效十分显著,具有临床推广意义。

关键词:微创颅内血肿穿刺引流术;高血压脑出血;护理;效果目前,由于人们生活水平的提升,高血压的发病率也越来越高,而脑出血作为高血压患者常见的并发症之一,在治疗时,通常采取手术治疗的方式进行治疗,近年来,采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗患者高血压脑出血,虽然治疗效果十分显著,但是也需要对患者进行优质护理,才能够实现治疗的效果。

因此,选本院2017年9月-2018年10月接受微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者68例,通过随机分配的原则,将其分为观察组与对照组,每组各34例患者,给予对照组患者常规护理方式进行护理干预,观察组则采用优质护理方式进行护理干预,对比两组患者护理后生活质量改善情况,评价具体疗效,报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选本院2017年9月-2018年10月接受微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者68例,通过随机分配的原则,将其分为观察组与对照组,每组各34例患者,其中观察组患者中男性患者为14例,女性患者为20例,年龄为38-78岁之间,平均年龄为(56.44±1.35)岁;对照组患者中男性患者为13例,女性患者为21例,年龄为36-78岁之间,平均年龄为(57.44±1.44)岁,两组患者的年龄、性别以及病情等一般资料无明显差异(P>0.05),可以进行比较。

颅内血肿微创清除术治疗脑出血128例护理体会

颅内血肿微创清除术治疗脑出血128例护理体会

[ 章编 号】 1 7 — 7 12 0 )2 b - 5 - 2 文 6 4 4 2 (0 8 1 ( )0 9 0
颅 内血 肿 是脑 血管 疾 病最 常 见 的也 是主 要 的死 亡 原 因 。 以往 的开 颅 手 术 , 病 人 创 伤 大 , 术 时 间 长 , 对 手 预后 差 , 且 而 准 备 时 间长 , 往 延误 了最 佳 手术 时 机 , 导 致 预后 效 果 不 往 而 良。 而且 , 多病 人 由于心肺 等脏 器功 能情 况 不能 耐受 手 术 。 很 而 颅 内血 肿 微 创 清 除 术 操 作 简 便 , 伤 小 , 苦 轻 , 效 确 创 痛 疗 切 . 脑 组织 损 伤小 , 对 能迅 速有 效 地清 除 血肿 及 脑室 积 血 , 降 低 颅 内压 , 后 功 能恢 复 好 , 预 而且 手 术 及 时 , 降低 死 亡 率 , 可 是 一种 新 的颅 内血 肿 手术 技术 。但 其 术后 容 易并 发 再 出血 , 或 血肿 清 除不 彻底 等 都可 导致 手 术失 败 , 以术后 的严 密观 所 察 和护 理是 保 证手 术 成功 的关 键性 问题 。
出 血 量 在 2 10m1平 均 5 , 血 时 间 在 1 2 。 5 6 , 8ml出 ~ 4h
12手 术 方 法 .
脑组 织 修复 , 可根 据情 况 给予 吸氧 , 有效 深 呼 吸 , 咳嗽 、 咳痰 ,
必要 时 可给 予 吸痰 和雾 化 吸入 , 以保持 呼吸道 通 畅 。注 意 控
保持 较 高 的血氧 浓度 , 这样 可 减少 脑 损伤 , 低脑 水 肿 。 于 降 利
龄 3 ~ 4岁 , 均 6 岁 。出血部 位 : 底节 出 血 8 17 平 1 基 3例 、 脑 丘

脑出血微创颅内血肿清除术护理体会

脑出血微创颅内血肿清除术护理体会
破损 及感 染 ; 避免 蚊 虫 叮咬 。定 期作 乳 房检 查 。乳腺 科 随访 。 术 【】 玉红 , 艳 丽. l张 戚 乳腺 癌 术后 伤 口护 理及 患肢 功 能锻 炼 【 . J 中 】 后 6个月 内每 月 复 查 1 ; 月 到 5年 每 3到 6个 月 复查 1 次 6个 次 ; 年后 每 1 复查 1 。 5 年 次
1 资料 与方 法
22引 流管 的 护理 : ) . ( 头部 制 动 , 持 引流 管 的 固定 , 畅 。遵 医 1 保 通 嘱保 持 一定 的高度 , 防止 引流 管扭 曲 , 落或 打折 。严 密 观察 引 脱
1 一 般 资料 :本组 3 . 1 O例患 者 均符 合第 四届 全 国脑血 管 病诊 断 流 液 的性 质 , 色 和量 并 记 录。如 果 引 流量 短期 内过 多 , 颜 色 颜 且 标准, 并经 头 颅 C T证 实 。男 性 2 人 , 1 女性 9 , 龄 4 ~ 6岁 , 鲜 红 , 人 年 27 提示 有 出血 的可 能 , 即报 告 医生 , 时处 理 。2每 日更 换 立 及 ( ) 平均 6 . 。其 中基 底 节 区 出血 2 例 , 叶 出血 l , 8 2岁 0 脑 0例 硬膜 下 引流 袋 , 格无 菌操 作 , 止 引流 液逆 流 , 严 防 引起 逆 行感 染 。 ) (l 3正确 血肿 l , 人 脑 室 1 0例 破 4例 , 出血 量 在 2 ~ 0m 。 7 15 l
6术后 回访 华 护理 杂 志 ,o 5 1 22 ) 6 2 0 , 1 (2 : . 4
【] 晓 莲 , 2 林 方展 纯 . 乳腺 癌 患者 围手术 期 护理 15例f1 中华 护 1 J . 理 杂 志 , 0 6 5 (2: . 20 , 1 ) 5术 护 理体 会

颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理体会

颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理体会

颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理体会【摘要】目的:探讨在颅内血肿术后患者的引流护理。

方法:我院颅内血肿术后患者,均分为实验组、参照组。

参照组采用常规护理,实验组开展脑室引流护理方式。

结果:实验组的运动功能评分、并发症率都优于参照组(P<0.05)。

结论:将脑室引流护理应用于颅内血肿术后患者能够改善临床疗效,降低并发症率,推荐临床使用。

【关键词】微创清除术;脑室引流护理;颅内血肿颅内血肿属于临床脑血管疾病,是脑部血管突然破裂而引起脑组织损伤的疾病,需要及时进行手术治疗,防止进一步发展成为脑水肿严重威胁患者生命安全。

微创清除术后脑室引流是一种有效的降低颅内压的方式,可以将积血淤血快速排出脑外,同时能够对引流的速度进行控制,有利于预防其他继发性的并发症。

有研究显示[1],脑室引流护理在颅内血肿中应用效果好,我院将研究情况汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料2017年3月至2018年3月,选择我院40例颅内血肿患者,合并高血压10例、糖尿病12例,心脏病15例。

实验组20例,男10例,女10例,年龄为57~77岁,平均年龄(65.6±4.2)岁。

参照组20例,男11例,女9例,年龄为59~78岁,平均年龄(66.3±4.0)岁。

患者同意参与研究。

两组一般资料,在年龄、性别等方面,差异无统计价值(P>0.05)。

1.2 护理方法参照组进行常规的基础护理。

研究组同时予以脑室引流护理,具体如下:1.2.1加强无菌操作,预防脑部感染脑室引流具有很高的操作风险,容易造成颅内的感染并发症,所以为了防止病情加重,一定要做好无菌操作,特别要重视感染的预防护理。

为了避免交叉感染,每个病人都要专门安置隔离房,完成微创手术后,立刻采取最严格的无菌条件,在引流袋的接头处进行严格消毒灭菌,使用无菌纱布进行包裹,定时更换引流袋[2]。

引流过程中要加强严密监测,记录引流液体的容量。

为了防止感染,引流袋更换时要将引流管夹闭,防止脑脊液回流至脑室内。

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的护理体会

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的护理体会

【摘要】目的:总结颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血护理经验,旨在提高此类患者的生存质量。

方法:应用专用yl 1型微创针行颅内血肿碎吸术后,给予细致、周到、严密的护理。

结果:在全年收治的34例高血压脑出血患者中22例治愈,8例好转,3例放弃,1例死亡,无并发症发生,大大提高了脑出血患者的生存率和生存质量。

结论:严格无菌操作是手术成功的关键,积极预防并发症,认真、细心、完善地护理是患者顺利康复的保障。

【关键词】颅内血肿微创清除术高血压脑出血护理脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,是人类三大致死疾病之一,脑出血是脑血管疾病中病死率最高的疾病[1]。

颅内血肿微创清除术是应用专用yl 1型微创颅内血肿粉碎穿刺系列针具及其技术治疗脑出血的一种手术方法。

它采用局麻,手术时间短、损伤小,对脑深部血肿、丘脑尤其适用,特别是年老体弱、一般情况差的患者更加适用[2]。

为此,我院2005年1月开展了此项技术,现将护理体会报告如下。

1临床资料 1.1一般资料2005年1月至2005年12月,我科共收治高血压脑出血并施行颅内血肿微创清除术者34例,其中男性20例,女性14例;平均年龄62岁,65岁以上者8例;出血量&lt;30ml者4例,占12%,出血量在30ml~100ml 者18例,占53%,出血量>100ml者12例,占35%。

1.2方法常规备皮后经ct 定位,用标尺、龙丹紫做标记,在局麻下消毒头部穿刺处,根据患者情况选择穿刺针,应用颅钻将穿刺针穿入颅内血肿,抽出积血,然后接引流管、引流袋,无菌纱布包扎固定穿刺处,并进行冲洗引流。

1.3结果经颅内血肿微创清除术治疗后,22例治愈,占65%;好转8例,占24%;放弃治疗3例,占8%;死亡1例,占3%。

其中除1例发生脑脊液漏外,无其他并发症发生。

2护理 2.1术前、术中护理 2.1.1心理护理术前向清醒患者或其家属简要介绍本科开展此类手术的大致情况和手术过程,指导其密切配合医生进行手术。

脑出血锥颅抽吸引流术后患者的护理

脑出血锥颅抽吸引流术后患者的护理

脑出血锥颅抽吸引流术后患者的护理目的:总结脑出血锥颅抽吸引流术治疗脑室出血的护理体会。

方法:对2009年1月~2010年6月本院收治的脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结脑出血锥颅抽吸引流术后患者的护理。

结果:本组31例患者无一例发生颅内感染及压疮、肺部感染及泌尿系统感染等并发症。

结论:术后护理得当,可提高患者生存率,降低死亡率,成功挽救患者的生命,使治疗取得满意效果。

标签:高血压;脑出血;外引流;护理高血压脑出血是中老年人常见病,病情危重,死亡率及致残率很高[1]。

2009年1月~2010年12月,本院采取CT定位钻孔血肿抽吸并尿激酶注入治疗脑出血31例,通过实施以患者为中心的整体护理措施,做好并发症的防治和护理,取得了良好的效果,介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者均为自发性脑出血,共31例,其中,男24例,女7例。

年龄为36~72岁,平均54.7岁。

其中,基底节区28例,脑叶出血3例。

术后应用山东大正医疗器械股份有限公司生产的颅脑外引流器进行引流。

1.2方法1.2.1 严密观察病情变化严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及肢体功能变化,及时发现颅内再出血及脑疝先兆。

对于术后意识不清者,将床头抬高15°~30°[2],以利于静脉回流,降低颅内压,减轻脑水肿。

动态观察患者意识变化,30 min记录1次,发现异常及时报告并协助处理。

如穿刺术后意识障碍逐渐加重,可能有继发性出血。

测量血压、脉搏、呼吸,视病情每l~2次/h。

血压一般控制在(14.45~20 kPa)/(19.5~12 kPa),以防血压过低引起脑血流灌注不足而加重脑缺血、脑水肿。

出血量≤20 ml、轻度意识障碍者瞳孔变化不明显,首次出血量>50 ml或累计出血量>120 ml 者则瞳孔变化明显,瞳孔变化与意识障碍程度一致。

肢体功能障碍程度与病情轻重有直接关系,如随着病程的延长出现继发性偏瘫或开始轻度偏瘫以后逐渐加重,提示颅内有继发性出血或引流不畅。

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脑出血采用颅内血肿抽吸引流术临床护理体会
目的本文主要探讨了采用颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者的临床效果及护理体会。

方法资料选取2012年5月~2013年5月我院收治行颅内血肿抽吸引流术的脑出血患者68例,将其分为研究组和对照组,各34例。

给予对照组行止血、血压控制以及并发症预防等常规护理,研究组则在其基础之上给予全面科学的护理干预措施,观察比较两组患者的治疗效果,并总结其护理经验。

结果两组治疗后结果比较,研究组治愈15例,好转17例,死亡2例,治疗总有效率为94.12%,对照组治愈9例,好转17例,死亡8例,治疗总有效率为76.47%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

结论采用保守治疗配合颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者,可提高其治疗总有效率,治疗期间给予患者行科学全面的护理干预,对进一步改善患者脑出血和术后生存质量,减少其再出血的发生具有重要作用。

标签:脑出血;颅内血肿抽吸引流;护理
微创颅内血肿抽吸引流术是目前临床中治疗颅内血肿最为有效的方式之一,具有使用器械少,操作简便,手术时间短,手术创伤小以及术后并发症少等优点。

本文主要探讨了采用颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者的临床效果及护理经验,现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料资料选取2012年5月~2013年5月我院收治行颅内血肿抽吸引流术的脑出血患者68例(男45例,女23例),年龄45~85岁,平均(58±5.6)岁;CT检查其出血量为30~60ml者20例,出血量为60~100ml者25例,出血量大于100ml者23例;G1as-gow计分结果:小于6分者为22例,6~9分者为28例,9~12分者为18例。

将所有患者分别分为研究组和对照组各34例,给予对照组行止血、血压控制以及并发症预防等常规护理,研究组则在其基础之上实施全面科学的护理干预措施。

两组患者一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法给予对照组患者脱水、止血、利尿、血压控制等常规治疗。

研究组患者则在此基础上行颅内血肿抽吸引流术进行治疗。

具体治疗措施为:对患者进行CT扫描,确定具體的血肿部位;以2%的龙胆字体进行定位,即将手术的穿刺范围明确标出,并选好最为合适的微创颅内血肿穿刺针;术前对患者进行消毒和局部麻醉工作,用针刺入血肿的中心,并连接引流管,使用注射器将血肿液体吸出,通常首次的抽血量要控制在计算量的2/3左右;手术第2d,向管内注入尿激酶1~2万单位,夹闭1~4h后再将引流管放开,保持2~4次/d[1]。

1.3护理措施术前护理:①及时做好术前准备工作。

如脱水、利尿、降血压、减轻水肿以及降低颅内压等工作。

②心理护理。

脑出血患者一般在术前极容易出现焦虑、恐惧以及悲观抑郁等情绪,从而影响手术的依从性。

针对这一情况,护
理人员必须要做好与患者的沟通工作,及时向患者普及相关疾病的基本知识,提高其对治疗的信心。

术中护理:严密监测患者的生命体征,包括患者的脉搏、瞳孔、意识以及呼吸变化等。

术后护理:①体位与病房环境管理。

术后保持患者绝对的卧床休息,保持病房的干净、整洁以及室内通风。

②生命体征观察。

术后保持对患者生命体征的严密监察,如每半小时进行一次脉搏、呼吸以及血压的测量;合理控制血压,防止患者发生脑水肿;③引流管护理。

保持患者的引流袋不低于其头部20cm左右,患者翻身时保证不牵扯到引流管,防止其拔出、脱落;做好穿刺部位的消毒工作;
④相关并发症的防治。

维持血压稳定,合理给予止痛药及镇静剂,防止患者发生再出血。

保证患者合理卧姿,鼓励其积极进行咳嗽、排谈,适当给予雾化吸入治疗,预防肺部感染;⑤定期帮助患者进行翻身,做好患者皮肤的消毒和清洁工作,防止发生褥疮;⑥及时更换衣裤,保持床单被褥等的清洁,并叮嘱患者定时排尿,消毒尿道口2次/d,以免发生泌尿系统感染。

1.4统计学意义所有数据均用SPSS 17.0统计软件进行统计和处理,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时比较差异具有统计学意义。

2 结果
两组治疗后结果比较,研究组治愈15例,好转17例,死亡2例,治疗总有效率为94.12%,对照组治愈9例,好转17例,死亡8例,治疗总有效率为76.47%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论
脑出血是临床中较为常见的一种疾病,其临床治疗的主要目的在于尽快清除患者的脑部血肿,也是决定患者治疗是否成功的关键所在[2]。

通常采用保守治疗法治疗脑出血,效果并不理想。

目前,临床中治疗颅内血肿最为有效的方式之一,即微创颅内血肿抽吸引流术,具有使用器械少,操作简便,手术时间短,手术创伤小以及术后并发症少等优点。

但是由于该手术方式治疗脑出血的术后再出血发生率较高,并且影响患者术后预后的因素较多,因此治疗过程中,需要护理人员进行全面科学的护理干预,以有效降低术后再出血的发生率[3]。

本文研究表明,两组治疗后结果比较,研究组治愈15例,好转17例,死亡2例,治疗总有效率为94.12%,对照组治愈9例,好转17例,死亡8例,治疗总有效率为76.47%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用保守治疗配合颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者,可提高其临床治疗总有效率,且治疗期间给予患者实施科学全面的护理干预,对进一步改善患者脑出血,减少其再出血的发生具有重要作用,具有较高的临床应用和推广价值。

参考文献:
[1]王爱平.微创术治疗高血压脑出血预后的影响因素[J].中华现代内科学杂志,2010,25(11):17-19.
[2]陈小飞,康蓉,微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察[J].中国现代医生,2012,50(11):49-50.
[3]赵连江,李振富,金绪玲.微创颅内血肿清除术治疗脑出血55例[J].医学前沿,2012,23(15):103.。

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