膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案

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中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,主要症状包括疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。

传统的中医药在治疗膝关节滑膜炎方面具有独特的优势,内服外用结合的治疗模式在临床上取得了良好的疗效。

随着中医药治疗膝关节滑膜炎的研究不断深入,取得了一系列的研究成果。

本文将对中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展进行综述。

(一)中药汤剂治疗中药汤剂是中医治疗疾病的重要手段,对于膝关节滑膜炎的治疗也取得了良好的效果。

研究发现,采用桂枝汤配伍加减治疗膝关节滑膜炎,可以缓解疼痛、减轻关节肿胀和改善关节功能,其疗效明显。

加味逍遥散、鬼臼地黄丸等中药汤剂的应用也取得了一定的疗效,为临床治疗提供了新的选择。

(二)中药粉末治疗中药粉末是中药内服的一种剂型,近年来在治疗膝关节滑膜炎方面也展现出了良好的疗效。

有研究表明,采用当归、川芎等中药粉末内服治疗膝关节滑膜炎,可以有效缓解疼痛、改善关节功能,并且不易出现药物不良反应,受到了广泛的关注。

(三)中药颗粒治疗中药颗粒是将中药研磨成颗粒状,方便患者服用的一种剂型。

研究表明,采用丹参、川芎等中药颗粒治疗膝关节滑膜炎,可以改善疼痛、减轻肿胀和改善关节活动度,提高患者的生活质量,被广泛应用于临床。

(二)艾灸治疗艾灸是中医外治的一种特殊方法,具有温通经络、活血化淤的作用。

研究发现,采用艾灸治疗膝关节滑膜炎,可以缓解疼痛、改善关节功能,并且不易复发,获得了良好的治疗效果。

(三)推拿按摩治疗推拿按摩是中医外治的一种重要手段,对于膝关节滑膜炎的治疗也取得了一定的疗效。

有研究表明,通过推拿按摩可以促进局部血液循环、缓解肌肉疼痛、改善关节活动度,对于膝关节滑膜炎的治疗有一定的帮助。

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展取得了一系列的成果,为临床治疗提供了新的选择。

其中医药治疗膝关节滑膜炎的研究仍然存在一些不足之处,例如临床研究的随机对照实验设计较少、样本量较小、疗效评价指标不够统一等。

膝关节滑膜炎中医诊疗方案

膝关节滑膜炎中医诊疗方案

膝关节滑膜炎中医诊疗方案
简介
膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,中医在诊疗该疾病方面
有着丰富的经验和独特的方法。

本文将介绍膝关节滑膜炎中医的诊
断和治疗方案。

诊断
中医诊断膝关节滑膜炎主要通过四诊合参的方式进行:
1. 望诊:观察患者膝关节的颜色、肿胀程度、局部温度等情况。

2. 闻诊:借助闻觉判断滑膜炎的程度,如是否有明显的关节摩
擦音。

3. 问诊:详细询问患者的病史、症状和疼痛情况。

4. 切诊:通过按摩和感觉膝关节区域,判断滑膜炎的程度和着
凉情况。

治疗方案
中医治疗膝关节滑膜炎的主要方法包括针灸、中药治疗和中医
推拿。

1. 针灸疗法:通过针刺穴位,调节患者的气血运行情况,缓解疼痛和肿胀。

常用的穴位包括足三里、阳陵泉和曲池等。

2. 中药治疗:中医常根据患者的具体症状和体质,配制中药方剂进行治疗。

常用的中药材包括红花、秦艽和葛根等,有助于活血化瘀和消炎止痛。

3. 中医推拿:通过按摩和推拿手法,促进膝关节的血液循环和软组织的恢复,缓解疼痛和肿胀。

注意事项
在接受中医治疗膝关节滑膜炎时,患者需要注意以下事项:
1. 合理调整饮食,避免食用辛辣刺激和油腻食物。

2. 保持适当的运动,避免过度用力和长时间保持同一姿势。

3. 避免受凉和潮湿环境,保持膝关节的温暖和干燥。

4. 定期到中医医院进行复查,调整治疗方案。

以上是膝关节滑膜炎中医诊疗方案的简要介绍,希望对您有所帮助。

如需详细了解,请咨询中医专业医生。

膝关节滑膜炎的中医针灸刺血施治

膝关节滑膜炎的中医针灸刺血施治

膝关节滑膜炎的中医针灸刺⾎施治在膝关节疾病中,膝关节滑膜炎是最常见病症之⼀,中⽼年⼈发病率较⾼,⼥性多于男性,此病属中医风湿性关节炎和痹症范畴。

滑膜炎危害健康正常的膝关节,在外伤、劳损、风湿寒的作⽤下,使膝关节的周围组织及滑膜受到严重损伤,使之充⾎,渗出并产⽣⼤量积液,聚集后使膝关节出现肿胀、疼痛的炎症,导致膝关节运动能⼒减弱、膝关节僵硬。

如果治疗不及时或不当,膝关节会出现红肿、热痛、肿⼤、冷痛发亮等,膝关节强直,不能伸屈,致使跛⾏或不能⾏⾛,严重影响正常⽣活和⾝体健康。

中医施治有疗效1、针灸治疗:取⽳肾俞双侧、合⾕双侧、内膝眼患侧、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、公孙、内庭、梁丘、⾎海、⾜三⾥、太缓、三阴交。

操作⽅法:患者坐位,常规消毒后,按⽳位先后施针,补肾经,泻脾经,每⽇轮换取⽳,留针20~40分钟。

⼀周后,肿痛开始减退,两周后肿痛消失,三周后⾏⾛⾃如。

2、刺⾎治疗:在针灸治疗的基础上,每周加上两次刺⾎治疗,效果会更加明显。

取⽳内膝眼、外膝眼、委中、膝关节肿痛部位。

操作⽅法:患者坐位,在膝关节肿痛部位⼤⾯积消毒后,在每个⽳位⼤约硬币⼤⼩的⾯积上刺7针,留针20~40分钟,起针时迅即拔上⽕罐。

待⽕罐内⽪肤上出现绿⾖⼤的⾎珠时有显效。

3、艾灸治疗:艾灸是中医传统的疗法,取⽳⾜三⾥、阳陵泉患侧、三阴交患侧、关元。

操作⽅法:患者坐位,将艾条点燃后,⽤艾头和⽪肤上的⽳位保持⼀定距离,对准⽳位点⼀下(不能接触),此时⽳位如同被针扎,再迅速抬起。

以这样的雀啄法,每⽳反复灸5~8分钟,即有显效。

4、跪膝与⾃我按摩:A,跪膝:针灸治疗1周后,加⼊体能锻炼,即患者跪在床上,两膝与两脚距离为两拳,脚背与床⾯平⾏,慢慢向下坐,使⼤腿与⼩腿的⾓度逐渐缩⼩。

以此适量反复,且逐渐增加运动量。

B,⾃我按摩膝关节:患者坐姿,⽤掌根部按揉⾎海⽳和梁丘⽳3~5分钟,⽤拇指和⾷指推揉内膝眼⽳和外膝眼⽳3~5分钟,在膝关节髌⾻周围寻找触痛点,轻轻按揉3~5分钟,然后均匀拍打膝关节,直到发热。

【偏方】中医治疗膝关节滑膜炎验方大全

【偏方】中医治疗膝关节滑膜炎验方大全

【偏方】中医治疗膝关节滑膜炎验方大全膝关节滑膜炎属中医学“痹证”范畴,因正气虚弱,卫外不固,湿邪乘虚而入客于体内;或饮食不节,脾胃受损,湿从内生,久而化热,湿热流注于肌肉、关节,痹阻经络,气血失和所致。

方一桂枝芍药知母汤加味【主治】:膝关节滑膜炎,症见膝关节肿胀、膨隆、胀痛,屈膝困难,关节穿刺为黄色粘液,膝关节表面无红肿病灶等【方药】:桂枝12g,赤芍药10g,盐知母10g, 去节麻黄6g,附子30g(另包先煎30min),焦白术10g,防风10g,露蜂房15g,防己15g,甘草6g,生姜15g。

【用法】:水煎服,日一剂,早晚分服【编按】:方中用桂枝、麻黄、附子祛风散寒,温经止痛;白术、防风祛湿宣痹;赤芍行瘀,生姜止呕,更以知母滋阴清热退肿为佐;再加露蜂房祛风止痛、防己祛风渗湿;甘草调和诸药;全方祛风逐湿,散寒止痛,兼能行瘀清热。

60例患者,治愈48例,占80%,其中1个疗程治愈18例,2个疗程治愈20例, 3个疗程治愈10例;好转10例,占16%;无效2例,占3.3%。

方二五苓舒筋汤加味结合药物外敷【主治】:膝关节滑膜炎【方药】:猪苓9g,泽泻15g,白术9g,茯苓9g,赤芍9g,桂枝6g,木瓜12g,赤小豆12g,当归12g,丹参12g,牛膝12g。

【加减】:若属于寒湿凝聚型加制附片6g,片姜黄6g和独活9g;若属于损伤瘀血型,加乳香9g,没药9g和红花6g;若属于肝肾不足型,则加鹿角胶9 g,杜仲9g和黄芪12g;若属于湿热下注型,要加银花藤15g,苦参9g和黄柏9g。

【用法】:水煎服,日一剂,早晚分服,另外对于外敷药物,要依据患者的具体病证进行科学的分型,如果患者是病程较短,起病急的外伤型患者,运用木瓜、羌活、独活、紫荆皮、白芷、片姜黄、秦艽、怀牛膝、木瓜、马前子和天花粉以及防风、防己等进行外敷;如果患者的病程比较长,并且反复发作或者属于老年患者,运用生胆南星、薄荷油、川续断、独活、生草乌等药物进行外敷。

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理膝关节滑膜炎是一种常见的骨伤科疾病,给患者带来了不少痛苦和困扰。

在中医领域,对于膝关节滑膜炎有着独特的调理方法,这些方法基于中医的理论和实践经验,旨在从根本上改善病情,减轻患者的不适。

首先,我们来了解一下膝关节滑膜炎的病因。

中医认为,其发病多与外感风、寒、湿邪,或内伤气血、肝肾不足,或跌扑损伤等因素有关。

风、寒、湿邪侵袭人体,导致经络阻滞,气血运行不畅,关节失于濡养;而气血不足、肝肾亏虚则会使筋骨失养,关节的稳定性和抵抗力下降;跌打损伤则会直接损伤关节筋脉,导致气血瘀滞,水湿停聚。

针对这些病因,中医调理膝关节滑膜炎有着丰富多样的方法。

中药内服是常用的手段之一。

根据患者的具体病情和体质,中医师会开出相应的方剂。

比如,对于寒湿凝滞型的患者,常用的方剂有乌头汤加减,以温经散寒、祛湿通络;对于湿热蕴结型的患者,可能会用四妙丸加减,以清热利湿、通络止痛;对于气血亏虚型的患者,则常用八珍汤加减,以益气养血、濡养关节。

除了内服中药,中药外敷也能发挥很好的作用。

常用的中药敷贴多由具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络功效的药物组成,如红花、桃仁、乳香、没药、伸筋草、透骨草等。

将这些中药研磨成粉,用蜂蜜或黄酒调和,敷在膝关节处,通过皮肤渗透,直达病所,能够有效地缓解疼痛和肿胀。

针灸治疗也是中医调理膝关节滑膜炎的重要方法之一。

通过针刺膝关节周围的穴位,如犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、足三里、阴陵泉等,可以疏通经络、调和气血、止痛消肿。

艾灸则具有温通经络、散寒除湿的作用,对于寒湿型的滑膜炎效果尤为显著。

推拿按摩也是一种有效的调理手段。

通过手法的推、拿、揉、按、点、拨等,可以促进膝关节周围的血液循环,缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。

在进行推拿按摩时,手法要轻柔、准确,避免加重损伤。

此外,中医还强调患者自身的调养。

在日常生活中,患者要注意保暖,避免膝关节受寒受潮。

尤其是在季节变换和天气寒冷时,要及时增添衣物。

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂滑膜炎是一种常见的关节疾病,中医治疗滑膜炎通常采用辨证施治的方法,根据患者的体质和症状,选用相应的中草药进行组方治疗。

以下是几种常用的中医治疗滑膜炎的方剂:1. 活血化瘀方- 当归10克- 川芎10克- 红花10克- 桃仁10克- 丹参15克- 牛膝10克- 地龙10克- 甘草5克该方剂适用于滑膜炎患者出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,具有活血化瘀、通络止痛的作用。

2. 祛湿消肿方- 茯苓15克- 泽泻10克- 猪苓10克- 桂枝10克- 羌活10克- 防风10克- 秦艽10克- 桑枝15克适用于滑膜炎患者伴有湿热内蕴,表现为关节红肿、疼痛、活动不便等症状,具有祛湿消肿、舒筋活络的功效。

3. 补肝肾强筋骨方- 熟地黄15克- 杜仲10克- 牛膝10克- 桑寄生10克- 续断10克- 枸杞子10克- 菟丝子10克- 甘草5克适用于滑膜炎患者肝肾不足,表现为腰膝酸软、关节无力等症状,具有补肝肾、强筋骨的作用。

4. 温经散寒方- 桂枝10克- 白芍10克- 甘草5克- 细辛3克- 干姜5克- 附子10克- 川芎10克- 当归10克适用于滑膜炎患者感受寒邪,表现为关节冷痛、遇寒加重等症状,具有温经散寒、活血止痛的功效。

5. 清热解毒方- 金银花15克- 连翘10克- 黄芩10克- 黄连5克- 板蓝根15克- 蒲公英15克- 地丁10克- 甘草5克适用于滑膜炎患者因感染引起的炎症,表现为关节红肿、热痛等症状,具有清热解毒、消炎止痛的作用。

在使用上述方剂时,应根据患者的具体情况和体质,由有经验的中医师进行辨证施治,并在医师指导下使用。

同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和关节受凉,以促进病情的恢复。

中医如何治疗滑膜炎

中医如何治疗滑膜炎

中医如何治疗滑膜炎
滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病,可导致病变关节出现积液,肿胀疼痛,导致行动受阻,重者有很高的致残率,因此一旦诊断出现膝滑炎,要及时治疗,那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

一、中药外敷治滑膜炎:虎杖、黄柏以1:1的量,把药粉碎成药粉后先用食醋浸润,再用适量的蜂蜜调制好,第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位,两天换一次药。

对慢性滑膜炎气滞血瘀型者适宜。

二、内服方治滑膜炎,可随症加减:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙,当归尾,桃仁、红花,甘草。

对于年老体弱者可去没药、五灵脂,然后重用当归尾,再加杜仲、补骨脂,各适量,水煎服,有活血去瘀,通络止痛的效果,对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

三、慢性滑膜炎脾虚湿滞型患者适宜的药方:威灵仙、鸡血藤、生姜皮,生甘草,薏苡仁、炒白术、汉防已,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮,茯苓皮、各适量,水煎服,如挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。

有健脾利水,去湿通痹的作用。

四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者,可以选择下面的中药处方:龟版、丹参,当归、黄柏、知母,鹿角胶,土鳖虫,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天,各适量,水煎服,如果腰痛明显的,可加杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术,各适量,有补益肝肾,强筋健骨的作用。

中医治疗滑膜炎的药方是有很多的,上面就是其中的一些,而中药治疗要注意辩证用药,上面的药方也都是根据不同的证候来配药的,因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话,一定要在医生的指导下选择对症的中药方,这样才能更好的缓解症状,减少滑膜炎的危害。

骨伤科 膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径(试行版)

骨伤科 膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径(试行版)

膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径路径说明:本路径适用于西医诊断为膝关节创伤性滑膜炎的门诊患者。

一、膝关节创伤性滑膜炎的中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎(TCD编码:BGS000)。

西医诊断:第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎(ICD-10编码:M65.9)。

(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)(国家中医药管理局发布,南京大学出版社,1994年)。

(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南-骨科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)。

2.证候诊断参照国家中医重点专科膝关节创伤性滑膜炎协作组制定的“膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案”。

膝关节创伤性滑膜炎临床常见证候:气滞血瘀证脾肾不足证(三)治疗方案的选择参照国家中医重点专科膝关节创伤性滑膜炎协作组制定的“膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准治疗时间为≤14天(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合膝关节创伤性滑膜炎的患者。

2.合并有半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、膝关节撕脱骨折、色素绒毛结节性滑膜炎等,不进入本路径。

3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间既不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

(七)门诊检查项目1.必需的检查项目(1)膝关节X线片;(2)血沉、血常规、C-反应蛋白、凝血功能。

2.可选择的检查项目:根据病情需要,可选择膝关节核磁共振、超声、关节液检查、心电图、抗“O”、类风湿因子、肝功能、肾功能、血糖等。

(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)气滞血瘀证:活血祛瘀,通络止痛。

(2)脾肾不足证:补益脾肾,通利关节。

中医治膝关节滑膜炎

中医治膝关节滑膜炎

中医治膝关节滑膜炎
中医治膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是临床常见病,常伴有程度不同的膝关节腔积液,属中医痹证范畴。

多由外伤、劳累或慢性劳损,加之居处潮湿,涉水冒雨,以致寒湿或湿热乘虚侵袭,注入经络,留于关节,使气血痹阻而成。

临床多采取穿刺抽液、理疗等,但效果欠佳,很多病例抽液后数日又复发;反复穿刺,易继发感染,造成严重后果。

采用中药治疗,疗效尤为显著。

药用:当归、羌活、川乌、云苓、川牛膝各9克,苍术、白术、甘草各6克,豨莶草15克,茵陈9~30克,黄芩6~15克,车前子5克。

水煎,每日1剂,分3次服。

服药期间注意休息,尽量减轻膝关节负荷。

疼痛解除较积液慢,可在积液消除后,加重活血化淤药物,即川芎12克,乳香、没药各6克。

此乃治本之法,且安全易于接受,疗效显著。

药物中当归、川牛膝活血化淤;羌活、川乌、豨莶草温经通络,祛湿止痛;苍术、白术、云苓、车前子健脾利湿,使湿邪从下而解;茵陈、黄芩清热利湿;甘草调和诸药。

诸药共用,活血通络,利湿消肿。

治疗滑膜炎的中医偏方

治疗滑膜炎的中医偏方

治疗滑膜炎的中医偏方治疗滑膜炎的中医偏方膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。

这种病症应该如何进行治疗呢?治疗的偏方又有什么?这个滑膜炎的病因是什么呢?赶紧跟着小编一起来看看吧!滑膜炎偏方1苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。

煎服,每日1剂,日服2次。

滑膜炎偏方2威灵仙、伸筋草各30克,泽泻、木爪各20克,牛膝18克,丹参15克,川芎、茯苓、续断各12克,木通l0克,甘草6克,细辛3克。

上方加水5500毫升,煎至300毫升,分3次温服,每日l剂。

试试中药熏蒸治疗,没有任何副作用,就是麻烦一点。

中药熏蒸治疗羌活12g、防风12g、牛膝12g、鸡血藤10g、骨碎补12g、伸筋草9g、海风藤12g、千年健12g、寻骨风12g、桑寄生12g、杜仲12g、桂枝12g。

上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料。

水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏。

但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤。

注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅。

一般每日一剂,每次1小时。

熬中药的锅只要不是铁锅就可以。

一、滑膜炎净消膏方将川穹、麝香、红花、牛膝、冰片、桑寄生、血竭、樟脑、制草乌、制马钱子、蜈蚣、威灵仙、独活、乳香、没药晒干。

以香油煎之,加松香、铅丹熬制,成黑膏状。

此种方法对根治滑膜炎有奇效,故传统中医命名为滑膜炎净消膏。

二、川穹散方取川穹45克,研成细末,分装在用薄布缝成的布袋里,每布袋装药末15克。

以胶带固定于膝盖,直接与患处接触,每次用药1袋,每天换药1次,可以多个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。

三、仙人掌外敷方取仙人掌适量,将两面的毛刺用刀刮去,然后剖成二半。

用剖开的一面敷于滑膜炎疼痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换另半片。

冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3—4分钟,待烘热后敷于患处,一般于晚上贴敷。

中医治疗滑膜炎的方法

中医治疗滑膜炎的方法

中医治疗滑膜炎的方法
中医治疗滑膜炎的方法可以包括以下几个方面:
1. 药物治疗:中医药方可以采用一些具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络等功效的药物进行治疗,如川芎、红花、独活等。

这些药物可以促进血液循环,缓解炎症反应。

2. 中药外敷:可以通过外敷药物来改善滑膜炎的症状,如外用草药熏蒸、热敷等。

这些方法可以帮助疏通经络,促进血液循环,缓解炎症反应。

3. 中医推拿和针灸:通过推拿和针灸可以刺激穴位,调节气血运行,促进病灶的恢复。

推拿和针灸还可以缓解疼痛、改善关节功能。

4. 中医调理:中医强调整体调理和身心平衡,可以通过中医养生、调理饮食、适度运动等方法,提高机体免疫力,促进滑膜炎的康复。

需要注意的是,中医治疗滑膜炎是一个综合的治疗过程,需要根据个体情况制定个性化的治疗方案,并在专业中医医师的指导下进行治疗。

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展膝关节滑膜炎是一种常见的滑膜炎症性疾病,多见于老年人。

传统的中医药疗法在治疗膝关节滑膜炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。

近年来,在综合治疗中将中医药与西医药相结合已成为一种常见的治疗策略。

本文将对中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展进行介绍。

内服中药治疗膝关节滑膜炎主要包括中药方剂和中药注射剂两种形式。

中药方剂常用的有桂枝茯苓丸、独活寄生饮等,这些方剂能够活血化瘀、祛风散寒,从而缓解炎症反应。

中药注射剂治疗膝关节滑膜炎的常用药物有蒲黄注射液、天麻注射液等,这些药物具有镇痛、消炎、抗病毒等作用。

研究表明,中药内服治疗膝关节滑膜炎能够有效缓解疼痛、改善关节功能。

一项对桂枝茯苓丸治疗膝关节滑膜炎的研究发现,该方剂可以显著降低炎症指标和疼痛程度。

另一项对蒲黄注射液治疗膝关节滑膜炎的研究表明,该药物能够明显改善患者的生活质量和活动能力。

与内服中药相比,中药外用治疗膝关节滑膜炎更加直接、方便。

常用的中药外用剂型有贴膏、药油、药粉等。

中药外用治疗膝关节滑膜炎的作用机制主要包括促进血液循环、改善关节温度、减轻炎症反应等。

一项研究发现,贴膏外用治疗膝关节滑膜炎能够显著改善患者的关节疼痛和肿胀。

另一项研究则找到了一种药油可以通过促进血液循环改善受损关节的营养供应。

中医药内服外用在膝关节滑膜炎的治疗中有着一定的疗效。

目前相关研究仍存在一些问题,如样本量较小、研究设计不完善等,因此有需要进一步加大研究力度。

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的疗效也与个体差异有关,因此在具体应用中需因人而异,结合患者的病情和实际情况进行综合调配和个体化治疗。

中医辩证治疗膝关节滑膜炎

中医辩证治疗膝关节滑膜炎

中医辩证治疗膝关节滑膜炎Revised at 16:25 am on June 10, 2019中医辩证治疗膝关节滑膜炎西医:膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患;可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎;急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人;1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体;本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别;2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成;多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史;患者感觉两腿沉重,关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻;病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液;X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利;病因:膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发;当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜产生病变,引起充血或水肿,并且渗出液体,导致膝盖积水;中医学认为,关节滑膜炎分为外伤及慢性劳损两方面;膝关节遭受骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等,都可使关节滑膜同时受损;伤后积瘀积液,湿热相博,使膝关节发热、胀痛、灼热、肌肉拘挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎;如受伤较轻,或长期慢性劳损,加之风寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀,功能障碍,形成慢性滑膜炎;这时要及时治疗不可就拖,可外用滑膜炎安舒贴及时治疗;临床表现:1.如果是急性损伤,膝关节血肿;关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑;触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性;常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热;本病常是其他损伤的合并症;临床时要仔细检查,以防漏诊;2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等;患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征;常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性;3.当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等;正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动;关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性;X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺;中医:本病属于中医痹症,鹤膝风范畴,有关节痹痛、尪痹、厉节、筋骨痹;中医学认为,主要由外伤或劳损所致;杂病源流犀烛曰:“忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍,雍则气之周流一身者,忽因所雍而聚之一处,……气雍在何处,则血亦凝在何处;”而又有“膝为筋之府”之说,再加上内经指出:“脾主肌肉,四肢,主运化;肝主筋,藏血;肾主骨,主髓;”多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻,津液输布不畅,痰湿内聚,“湿胜则肿”;在急性期出现关节红肿热痛,活动不利;缓解期关节轻微肿痛,屈伸僵着;慢性久病不愈,反复发作,关节软骨及软骨下骨质破坏,出现关节变形,功能活动严重障碍等;治疗以利水渗湿、活血化瘀为主;1.水湿型:膝关节肿胀,疼痛拒按,肤色不变,活动不利;舌淡红,苔薄白或厚腻,脉濡缓;苡仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防己15g;水煎服,每天三次;2.瘀血型:膝关节青紫肿胀,疼痛拒按,痛如针刺,活动不利;舌质暗红,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩;桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,苡仁30g,独活15g,赤小豆30g;水煎服,每天三次;3.脾虚湿阻:肥胖者尤以女性多见,多有长期劳损史;症见患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱;威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10g,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6g,茯苓皮、生姜皮各5g,生甘草4g;加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各9g;用法:水煎服,每天3次;4.湿热阻络:症见肿势弥漫,胀痛,灼热拒按,皮色欣红,触之中软,屈伸不利,步履艰难;身热口干,小溲短赤;脉弦数或濡数,舌红,苔黄腻;苍术12g,白术12g,茯苓皮20g,薏苡仁30g,金银花30g,川牛膝15g;加减法:热盛则地丁草30g,祛湿宜注意利小便加车前子20g、木通15g;水煎服,每天三次;5.痰瘀互结型:症见膝部漫肿,胀痛或刺痛重着,皮色黯红,触之稍有灼手,拒按较甚,屈伸不利,步履艰难;脉数,苔黄,舌有瘀斑;治宜行瘀清热,利湿消肿;生黄芪15g,当归尾15g,桃仁10g,红花10g,丹皮10g,白芥子15g,川牛膝12g;水煎服,每天三次;6.气虚血瘀型:症见肿势散漫,痛如针刺,绵绵不休或时痛时缓,遇劳加剧;皮色多不变,按之稍有凹陷,灼手不着,身重体倦,少气乏力;脉细涩,舌淡或胖,边有齿痕,可有紫络;治宜益气行瘀,消肿止痛;黄芪15g,党参10g,茯苓10g,三棱10g,莪术10g,独活,牛膝,防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜15g、大枣6枚;水煎服,每天三次;7.寒湿凝滞证:单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧,难以履步,发热恶风,形寒肢冷,面色晄白略青;苔白滑舌质紫黯,或淡;脉沉紧或沉迟;治法:祛寒利湿,散阴寒凝滞之邪;麻黄10g, 肉桂3g ,川朴l0g ,苍术10g, 当归10g ,姜半夏10g, 独活10g, 白芷10g,陈皮5g ,茯苓10g ,芍药10g ,川芎10g ,干姜3g ,枳壳10g;加减法:寒者重用桂枝,表证不明显可去麻黄等疏解之类药物,表虚有汗者,则去麻黄、苍术、白术、黄芪之类,里寒甚者加吴茱萸、细辛等温散里寒;本证以“寒”、“湿”为主要邪气,“寒”须辨析其表里及受邪轻重,“湿”邪盛者,则需配苍、白术,胃纳不馨者加山楂,使祛寒利湿达到行气和血的目的;水煎服,每天三次;8.肿疡化腐证:关节局部漫肿胀剧痛,势如虎咬,屈伸困难,伴神萎心烦,口渴不欲饮;偏寒者关节局部皮色不变,且有阴凉感;舌淡白而润,脉滑;偏热者关节局部皮色红,按之热感,身热烦渴,小便短赤,大便干结;舌质红苔黄且干,脉滑数;治法:属寒则以温养散寒通滞为主,属热则以清热解毒通络为主;属寒阳和汤加减:熟地黄10g ,鹿角胶烊化10g ,炮姜3g, 肉桂1g ,麻黄10g, 白芥子10g;加减法:寒盛者加干姜、细辛、附块;水煎服,每天三次;属热大秦艽汤加减:秦艽10g ,石膏30g ,当归10g ,独活10g ,羌活10g,防风10g ,黄芩10g ,白芷10g,白术10g ,川芎10g ,生熟地黄各10g ,茯苓10g ,细辛3g ,甘草3g;加减法:热盛者加寒水石、银花、地丁草、蒲公英;水煎服,每天三次;9.阳虚阴疽证:关节局部漫肿沉痛,或不疼或酸,活动时疼痛加剧,难以转侧,畏寒怕冷,面色苍白,疲乏无力,食欲不振,大便不实,小溲清长,舌质淡白或嫩胖,苔白腻而润,脉沉缓,或沉细无力;治法:温补肾阳,填充精血,扶阳以配阴之法,所谓“益火之源,以消阴翳”;方药:大防风汤加减;党参15g ,防风10g ,白术10g ,附子10g ,当归10g ,川芎5g, 杜仲10g ,黄芪10g, 羌活10g ,地黄10g ,牛膝10g ,甘草3g, 上肉桂3g;加减法:若阳虚阴寒盛加鹿角、细辛;体虚加河车大造丸;因病久损及气血者则宜加气血双补之品,但慎防滋腻,阻碍脾胃气机;水煎服,每天三次;10.肝肾阴虚证:证候:关节肿大,不红不热或微热,按之应指,关节活动痛甚,多为跛行,骨蒸潮热,五心烦热,午后两颧潮红,口干喜饮,盗汗,形体消瘦,溲赤便秘,舌淡白或淡黯红,苔薄或少苔,脉细数或细无力;治法:甘寒养阴,滋补肝肾;育阴以涵阳法,所谓“壮水之主,以制阳光”;方药:左归汤为主;熟地黄10g ,山药10g, 山萸肉10g ,枸杞子10g ,菟丝子10g ,怀牛膝10g ,鹿角胶l0g,龟板胶10g;加减法:阴虚而内热盛者,则以合秦艽鳖甲散或地骨皮汤加减治之,滋阴补血,清热除烦;水煎服,每天三次;选名医验方两则:1.温阳解凝汤来源施延庆,名医治验良方组成熟附子10g,麻黄5g,熟地12g,白芥子,炒黄芩、苍术、白术、泽泻、独活、牛膝各10g,汉防己12g,炙甘草6g;用法每日1剂,水煎服,日服3次;连服5天;功用温经除湿,祛风止痛;方解方中以附子,熟地、麻黄、温阳散寒,止痛为主;白芥子通阳散滞而消皮里膜外之痰;独活,泽泻、防己,祛风湿而不伤正;黄芩、苍术、白术、牛膝为除湿之佳品;甘草调和诸药;合而用之,共奏温经除湿,祛风止痛之功效;主治鹤膝风;症见肢体关节,疼痛明显,伴关节沉重酸困、屈伸不利,局部皮色不红,触之不热,膝关节外形肿大,形如鹤膝;加减若膝肿明显者,加蒲公英15g,倍用防己利湿消肿;若疼痛明显者,加仙灵脾10g,倍附子以温阳散寒止痛;日久成瘀者加白花蛇舌草30g;体虚者,则加黄芪15g;服药同时,配合针灸,取穴以活血通络,攻补兼施;常用穴位有犊鼻,内膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里等;疗效临床屡用,配用针灸,每收显效;附记本方药性偏温,适宜于寒湿证型;对阴虚有热之证则不宜选用;2.加减羚羊角散来源曹仁伯,曹仁伯医案精华组成羚羊角3g,当归身9g,白芍12g,杏仁9g,羌活6g,知母、桂枝各9g,苡仁18g,秦艽12g,僵蚕,茯苓、竹沥、桑枝各15g;用法水煎服,每日1剂,日服3次;功用清热利湿,宣痹通络,搜风止痛;方解本方由太平惠民和剂局方中的羚羊角散化裁而成;方中以羚羊角熄风清热为主,知母,秦艽、苡仁、茯苓清热利湿;杏仁、竹沥涤痰;羌活,桂枝、桑枝,僵蚕宣痹通络、搜风止痛;当归身,白芍活血养血;诸药合用,共奏清热利湿,宣痹通络,搜风止痛之动,临床用于治疗鹤膝风疗效更优;主治鹤膝风;证见膝骨日大,上下渐细小,曲伸不利,热肿疼痛,及风、寒,湿邪合而为病,久则化热所致;疗效临床验证3例,均获痊愈;偏方数则:膝关节红肿疼痛,步履维艰,投以验方新编四神煎恒效;药用生黄芪240g,川牛膝90g,远志肉90g,石斛120g,先煎四味,用水10碗,煎至2碗,再加入金银花3g 克,煎至一碗,顿服;急性期滑囊炎,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服;慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤;1.补气逐瘀汤:黄芪50g,牛膝30g,五加皮20g,白术、白芷各15g,伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12g,甘草10克,胆南星9g;上方加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,隔日1剂,有其他病发症者,酌情加减;本方适应膝关节复发性滑囊炎,气虚痰湿阻滞;2.枳马丹:甘草500g,枳实、马钱子各350g,白芷、细辛各250g,甲珠100g;上方加百年老墙泥5000g,在沙锅中炒至微黄,共研细末备用,使用时取药,加鲜童尿和白酒各等分,调成粥状,煨热外敷患部,隔日换药一次;本方适应膝关节急性滑囊炎,痰湿结滞型;3.宣痹汤:威灵仙、伸筋草各30g,泽泻、木爪各20g,牛膝18g,丹参15克,川芎、茯苓、续断各12g,木通l0g,甘草6g,细辛3g上方加水5500毫升,煎至300毫升,分3次温服,每日l剂,另外将其药渣加水1000毫升左右,煎10--15分钟,先熏患肢膝关节部10分钟,至水温降至50度左右时,用毛巾沾药液洗浴患处,每天熏洗2--3次,本方适应膝关节慢性滑囊炎,内湿痹阻;4.二术苓皮汤薏苡仁、金银花各30g,茯苓皮20g,川牛膝15g,苍术、白术各12g;上方500毫升,煎至300毫升,分2次服,每日1剂;本方适应膝关节急性滑囊炎,健脾除湿,清热解毒,通利关节;5.采用中药外洗 ,可有效治疗膝关节滑膜炎;取鸡血藤 30g ,苏木、蒲公英、地丁各 20g ,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、牛膝、乳香、没药各 15g ,桂枝 10克g,艾叶、红花各 5g;上药放于搪瓷盆内 ,加入清水3公斤 ,煮沸 20分钟后 ,取汁放于浴盆内 ,放至膝关节下面 ,上方用浴巾罩住 ,利用蒸汽熏蒸约20分钟左右 ,待药液温度适宜时用毛巾沾药液湿敷患处 20分钟 ,每日 2次 ,每剂药可用 2天 ,10天为 1疗程 ,连续 2个疗程;治疗期间 ,注意卧床休息 ,尽量避免体力及负重劳动;根据症状辩证分析选方;泽泻、透骨草、牛膝、乳香、没药各 15g ,桂枝 10g ,艾叶、红花各 5g;上药放于搪瓷盆内 ,加入清水3公斤 ,煮沸 20分钟后 ,取汁放于浴盆内 ,放至膝关节下面 ,上方用浴巾罩住 ,利用蒸汽熏蒸约20分钟左右 ,待药液温度适宜时用毛巾沾药液湿敷患处 20分钟 ,每日 2次 ,每剂药可用 2天 ,10天为 1疗程 ,连续 2个疗程;6.白芥子60g,大葱、生姜各30g;白芥子微炒先捣烂,与葱姜共捣烂外包膝关节肿胀部位,连包2~3天,患处起泡破皮,不必害怕;7.桂林粉背、雷公藤茎、根25~45g,加水适量文火煎3-4小时,早晚饭后分服,每日l剂编者按:雷公藤毒性大,必须在医师指导下使用;8.黑鱼1条,羌活、防风、当归、桂枝、川乌、麻黄、钻地风、透骨草各15g,木瓜酒5斤;黑鱼去肠杂切块,同余药隔水煮l周时,蘸抹患处;9.豆腐渣适量,蒸熟,乘热贴敷患处,每日l换;10.青风藤90g,麻黄6g后下,水煎或浓缩制成片剂,早晚分服;11.大蒜头去皮100g,李树皮50g,生姜10g,蜂蜜6g;将大蒜头捣成糊状,李树皮加水100ml,煎取20ml,生姜捣烂取汁,加蜂蜜6g调匀,以上诸药调成糊状,摊在塑料布上,厚0.2em,外敷关节周围,用绷带包扎固定,待局部有发热、刺痛,30-50分钟后除去敷药,暴露患部即可;12.制草乌、制川乌各3g,白芥子6g,共研细末,取鲜羊肉90g,去筋骨用棒锤砸成糊状,加入药粉调匀,制成软膏敷于患处,外用纱布包之,每隔7天换1次;13.芙蓉叶、菊花叶各15g,拌大米饭适量,捣匀,贴敷患处,每日1换;14.大戟100g,甘遂100g,大黄末适量;前2味共研细末,蜂蜜调敷双膝,并盖上鲜菜叶以保持敷药湿润;每天2次,敷8小时,肿痛减轻;3天后在原方余末中按15%的比例加大黄末,再敷如前法,一星期肿消;15.黄芪240g,远志6g,川牛膝9g,石斛9g,水煎服,每日1剂;。

一张方子,巧治膝关节滑膜炎!清热、健脾、...

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一张方子,巧治膝关节滑膜炎!清热、健脾、利湿,打通关节
你我本无缘,全靠一张方。

话不多说,直接上方。

【组成】:苍术、白术、茯苓皮、薏苡仁、金银花、川牛膝。

【用法】:水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。

【出处】:王永昌方——“二术苓皮汤”。

【功效主治】:清热解毒,健脾除湿,通利关节。

本方主要用于治疗膝关节急性滑膜炎。

【医案分享】:
刘某,男,37岁,工人。

左膝关节肿痛近半年,近一周肿痛加剧,无外伤史。

刻诊,舌淡胖、苔白厚腻,脉细濡数。

中医辨证为湿热痹症。

治以健脾清热利湿。

于是,上方加地龙,赤小豆,服用十剂后,左膝肿痛明显减轻,但舌苔仍厚腻、纳呆。

原方去地龙加滑石。

服用后,活动自如。

为巩固疗效,将上方配成丸药服用,随访半年未见复发。

还是那句话,方子虽好,也需要辩证论治,切记不要盲目!有需要请咨询。

@中医聊骨科#中医#。

中医对滑膜炎的治疗方法

中医对滑膜炎的治疗方法

中医对滑膜炎的治疗方法随着人们生活质量的提高,饮食不规范、缺乏锻炼、受风着凉等因素容易引发滑膜炎,人们常见膝关节疼痛。

滑膜炎是一种常见病、多发病,滑膜炎是最基础的病理变化,该病不规范治疗,最终导致骨质破坏、关节变形、功能丧失甚至残废,给患者生活带来严重影响。

所以一定要注意科学锻炼,注意饮食习惯,提前预防滑膜炎的发生。

中医医学认为膝关节滑膜炎属于“痹症”、“筋伤”范畴,多因肝脾肾亏损起病,加上外感风寒所导致,或者因疲劳过度、跌打损伤所导致气血淤堵,湿毒流注于关节,导致膝关节疼痛、肿胀。

滑膜炎主要与“湿、寒、虚、淤”有密切的关系,目前中医主要从消肿止痛、活血化瘀、补肝益肾、利湿清热等方面着手,利用中草药的药性特点,从根源解决问题。

1.中药内服疗法中药内服疗法,中医主要利用中草药的药性,活血化瘀、经络疏通、调节关节机制、提高免疫功能。

治疗过程中使用中草药包括鸡血藤(鸡血藤主要有补血、活血以及通络作用)、当归、川牛膝(川牛膝为苋科植物川牛膝,川牛膝的功效是活血祛瘀,祛风利湿,川牛膝的作用是治血瘀经闭,缓解风湿腰膝疼痛)、黄柏、赤小豆(主要功能是利水消肿、解毒排脓)、甘草、薏苡仁、苍术、防己(有去风湿、止痛、利水消肿的作用)、茯苓、独活(祛风胜湿、散寒止痛,用于风寒湿痹、腰膝疼痛)各15克加水煎煮内服。

五剂为一个疗程,一天一剂,每天早中晚各服一次。

切记在内服期间要忌口,不能食用生冷和辛辣食物(如:西瓜、辣椒、海鲜等)、减少运动量(可以做适量运动,最好卧床休息)、多喝开水,连续内服三个疗程。

二、中药外敷疗法中药外敷疗法是目前临床上中医治疗使用较多的方法之一,中医认为“外治之理,内治之理。

外治之药,即内治之药”。

中医讲究标本同治的方法,所以中药外敷的治疗方法有良好的治疗效果。

治疗滑膜炎使用外敷的中草药有杜仲、红花、干姜、天麻(治疗风湿痹疼及肢体麻木,手足不遂等症,还有镇痛的作用)、牛膝、赤芍、草乌(草乌的功效是搜风胜湿,散寒止痛,开痰,消肿,草乌的作用是治风寒湿痹,中风瘫痪,破伤风)、冰片、木瓜、川乌(具有祛寒湿、散风邪、温经、止痛的作用,主治风寒温痹,历节风痛,四肢僵硬,关节疼痛)、当归、细辛、土鳖、乳香(调气活血、定痛、追毒。

三甲中医,用三张验方,治好滑膜炎积液!

三甲中医,用三张验方,治好滑膜炎积液!

三甲中医,用三张验方,治好滑膜炎积液!三甲中医,用三张验方,治好滑膜炎积液!三甲中医,用3张验方,治好滑膜炎!今天就分享下治滑膜炎很管用的方法!适用于慢性滑膜炎,外伤性滑膜炎,各种关节炎,炎症性积液。

我接诊的滑膜炎患者中,有很多都是关节腔内抽水多次后,肿胀又复发,或者术后患肢又肿胀,关节僵直。

一煅炼肿胀就加重、人也就难受。

不能上下楼,不能蹲下的时候,觉得健康比什么都重要了。

我的一个患者就是这样,他40岁滑膜炎5年了。

他是寒湿重,我用下面的2个方子加减(口服+外敷)。

他膝盖痛明显减轻,他自己对于用后的效果也很满意。

随诊也没复发!对于不同类型的滑膜炎,下面介绍几个方:1、水湿型:薏苡仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防已15g.甘草10g,2、瘀血型:桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,薏苡仁30g,独活15g,赤小豆30g.3、随症加减:兼寒者加桂枝兼风者加防风兼热者加金银花痛甚者加蜈蚣[外敷方剂]赤芍、红花、天麻、川乌、草乌、当归、乳香、没药、细辛各10g干姜、牛膝、续断、五加皮、桂枝、杜仲、狗脊、土鳖、木瓜各20g,川芎30g、冰片、血竭各5g。

【提醒大家】这是患者是个例,不代表所有人用这个方都能好。

也不是所有人都适合用。

滑膜炎有很多种类型:急性慢性热性,寒性,还分风、寒、湿、瘀等,行痹、痛痹、着痹、热痹等类型。

根据原因不同,用到的方法也不同。

因此我建议滑膜炎的朋友,先搞清楚自己是什么体质类型?先辨证再用药。

有滑膜炎、膝盖积液的朋友,可以下方留言,看到帮你解答!#我要上热门。

骨伤科 膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案(试行版)

骨伤科 膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案(试行版)

膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)(国家中医药管理局发布,南京大学出版社,1994年)。

(1)有外伤史或劳损史。

(2)多发于年老、体胖者或运动较多的青壮年。

(3)膝关节肿胀、膨隆,胀痛,屈膝困难。

(4)浮髌试验阳性。

(5)关节穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。

2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南·骨科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)。

(1)有外伤史。

(2)临床表现常为局部的症状,局部有疼痛及膝关节活动受限。

(3)膝关节弥漫性肿胀,关节内积液较多时可见关节间隙皮肤隆起触之有囊样感,浮髌试验阳性。

(4)关节穿刺可抽出淡粉红色液。

(5)关节镜检显示滑膜病变有助于明确诊断。

(二)证候诊断1.气滞血瘀证:伤后即肿,肿胀较甚,按之如气囊,广泛瘀斑,疼痛,活动时疼痛剧烈。

舌质红,苔薄,脉弦。

2.脾肾不足证:肿胀持续日久,面色少华,纳呆便溏,肌肉萎缩,膝酸软无力。

舌红光,脉细无力。

二、治疗方法(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药1.气滞血瘀证治法:活血祛瘀,通络止痛。

推荐方药:桃红四物汤加减。

熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、元胡等。

中成药:独一味、七厘散等。

2.脾肾不足证治法:补益脾肾,通利关节。

推荐方药:参苓白术散加减。

人参、白术、山药、茯苓、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、桔梗、牛膝、枸杞子、骨碎补等。

中成药:参苓白术丸、附桂骨痛颗粒等。

(二)手法治疗急性损伤后,将膝关节作一次充分的伸直、屈曲活动,可解除关节内组织的紊乱和滑膜嵌顿,使局部的血肿消散,减轻疼痛。

1.点穴法:患者仰卧位,患肢伸直,双手点髀关、伏兔、鹤顶和双膝眼;患肢屈曲位,术者双手点血海、梁丘、内外膝眼、内外膝缝、阴陵泉、阳陵泉、足三里及三阴交。

2.扌衮法:股四头肌和膝关节周围行扌衮法。

3.揉捏法:广泛揉捏大腿、小腿的肌肉和膝关节周围。

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(中华医学会编著,人
2009 年)。(1)有外伤史。(2)临床表现常
(3)膝关节
浮髌试验阳性。(4)关节穿刺可抽出淡粉红色液。
5)关节镜检显示滑膜病变有助于明确诊断。(二)证候诊
1.气滞血瘀证:伤后即肿,肿胀较甚,按之如气囊,广泛
2.脾
肿胀持续日久,面色少华,纳呆便溏,肌肉萎缩,
1.气滞血瘀证治法:活血祛瘀,
2.关节穿刺抽液配合中药
1 次)外敷(避开针眼),厚度约 1 元硬币厚,弹力绷
1 周后可再抽 1 次。3.制动可用
15°~30°位 2 周。(五)
1.耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注
2.注意休
石膏护理,适当进行一些活动,以保持关节的活动功能。
疼痛严重者应卧床休息,膝关节制动,患肢抬高。4.膝关
— 163 —
骨伤科中医诊疗方案 5.饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水
6.功能锻炼:作足踝关节屈伸
1 周后除作
开始作膝关节的屈伸运动,活动范围逐步增加。
(国家中医药管理局,南京
1994 年)。愈:疼痛肿胀消失,关节活动正
(二)评价方法根据患者主诉、临床体征及 X 线表现
膝关节创伤性滑膜炎中医诊疗方案 一、诊断(一)
1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标
ZY/T001.9-94)国家中医药管
1994 年)。(1)有外伤史或劳
(2)多发于年老、体胖者或运动较多的青壮年。(3)
(4)浮髌试验阳性。
5)关节穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。2.西医诊断标
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骨伤科中医诊疗方案 元胡等。中成药:独一味、七厘
2.脾肾不足证治法:补益脾肾,通利关节。推荐方药:
(二)手法治疗急性损伤后,
1.点穴
2.扌衮法:股
3.揉捏法:广泛揉捏大腿、
4.膝关节屈伸法:拔伸下将膝关
5.搓散法:双
(三)其他疗法
物理治疗根据病情需要,可选用红外线、半导体激光、中
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