肺炎 护理查房PPT课件
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间质性肺炎护理查房ppt课件
02
间质性肺炎患者 的护理
患者的基本护理要点
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，
保持呼吸道通畅。 01
提供舒适环境
保持病房安静、整洁，调整适宜的温
湿度，为患者提供舒适的休息环境。
03
控制感染
遵医嘱给予抗生素，控制感染，预防 并发症的发生。 02
心理支持
关心患者，了解其心理需求，提供心 04 理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
3
提高护理质量
护理查房能够提升护理人员的专业水平 和责任意汇报人：XXX
保持温和语气
使用友善、理解的 语言，让患者感到
舒适和放松。
倾听患者
耐心倾听患者的诉 求和感受，给予积
极的反馈。
清晰表达
使用简单易懂的语 言，避免使用过于 复杂的医学术语。
保护隐私
尊重患者隐私，避 免在公共场合透露 患者个人信息。
查房结果的记录与反馈
记录查房结果
01 详细记录患者的症状、体征、检查结果等信息，为后续治疗提供参考。
查房过程中，护士能及时发现紧急 病情，并迅速采取措施，保障患者 安全。
观察记录患者病情
评估病情变化
实时处理紧急病情
提升患者对间质性肺炎的知晓率和配合度
明确疾病知识
通过护理查房，向患者详细解释间质性肺炎的病因、症状、 治疗方案等，提高患者的疾病认知。
强调治疗配合
在护理查房中，强调患者按时服药、合理饮食、避免感染 等配合治疗的重要性，提高患者的治疗依从性。
03 AI辅助诊断的探索
探索AI在护理查房中的辅助诊断作用，利用机器学习等 技术，辅助医生进行疾病预测和诊断。
护理查房在患者健康管理中的作用
肺炎的护理查房课件
5
- 焦虑：关心、安慰患者，向患者介绍疾病的相关知识和治疗进展，增强患者战胜疾病的信心。
健康教育
河
健康教育
1. 向患者及家属介绍肺炎的病因、临床表现、治疗方法和预防措施等知识。 2. 指导患者养成良好的生活习惯，如戒烟、避免酗酒、适当运动、增强体质等。 3. 注意个人卫生，勤洗手，避免去人员密集的场所。 4. 指导患者正确咳嗽、咳痰的方法，鼓励患者定期进行深呼吸和有效咳嗽训练。 5. 告知患者按医嘱服药，不得擅自停药或更改药物剂量。定期复查，如有不适及时就诊。 总结：肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其护理要点包括一般护理、病情观察、对症护理和健康教育等。 通过科学、规范的护理措施，可以提高患者的治疗效果，促进患者康复。在护理过程中，我们要密切关注 患者的病情变化，及时发现问题并采取有效的措施进行处理。同时，要加强与患者及家属的沟通，做好健 康教育工作，提高患者的自我管理能力和对疾病的认知水平。
病情观察
C
- 监测血气分析、血常规等指标的变化，了解患者的呼吸 功能及酸碱平衡情况。
B
- 观察痰液的颜色、量、性状，及时留取痰液标本送检。
A
- 密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰、胸
痛、呼吸困难等症状的变化。
对症护理
1
- 体温过高：给予物理降温或药物降温，如温水擦浴、冷敷、遵医嘱使用退烧药等。及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
辅助检查
河
辅助检查
1. 血常规：白细胞计数及中性粒 细胞比例升高，提示细菌感染；白 细胞计数正常或降低，淋巴细胞比
例升高，提示病毒感染。
3. 痰液检查：包括痰涂片、痰培 养及药敏试验，有助于明确病原体。
2. 胸部 X 线或 CT：可显示肺部 炎症的部位、范围和程度。
间质性肺炎护理查房ppt课件
提供心理教 育
对患者和家属进行 心理教育，帮助他 们了解间质性肺炎 的知识和治疗方案， 缓解紧张情绪。
06
间质性肺炎的护 理查房流程
护理查房前的准备工作
明确查房目标
明确查房的目标和目的，例如评估病情、观察疗效、 发现问题等。
收集患者资料
收集患者的病历、检查结果、用药情况等，以便更 好地了解患者的病情。
肠道反应、肝肾功能损伤等。 02
04
间质性肺炎的并 发症预防
间质性肺炎的并发症 种类
呼吸衰竭
患者可能出现呼吸困难， 氧气供应不足导致呼吸 功能衰退。
心力衰竭
肺部的病变可能导致心 脏负荷加重，从而引发 心力衰竭。
肺源性心脏病
长期的肺部病变可能导 致肺动脉高压，进而引 发肺源性心脏病。源自间质性肺炎的并发症预防措施
准备查房工具
准备必要的查房工具，如听诊器、体温计、血压计 等，以便进行必要的检查。
通知相关人员
通知医生、护士等相关人员参加查房，确保查房的 顺利进行。
护理查房中的注意事项
观察患者症状
详细记录患者的症状变化，如咳嗽、
呼吸困难等，以便及时调整护理方案。 01
评估护理效果
定期评估护理效果，根据评估结果调
02
并发症的处理措施
针对不同的并发症，提供相应 的处理措施，如药物治疗、氧 疗、机械通气等。
03
预防和降低并发症风 险
强调预防的重要性，提供预防 并发症的方法和建议，以降低 并发症的风险。
05
间质性肺炎患者 的心理疏导
间质性肺炎患者常见的心理问题
焦虑与恐惧
患者可能因疾病的不确 定性、呼吸困难等症状 而感到焦虑和恐惧。
组织病理学检 查
重症肺炎的护理查房ppt课件
定期接种疫苗
03
对于肺炎球菌等病原体，定期接种疫苗可以有效
预防肺炎的发生，降低重症肺炎的风险。
重症肺炎的健康教育
饮食指导
指导患者及家属制定合理饮食 计划，保证营养均衡，提高免
疫力。
运动指导
鼓励患者进行适量的有氧运动， 如散步、慢跑等，增强身体素
质，促进康复。
生活习惯
建议患者养成良好的生活习惯， 如规律作息、戒烟限酒等，以
记录治疗反应
记录患者对治疗的反应，包括药 物治疗、氧疗等的效果。
记录护理措施
记录理效果。
病情变化的及时汇报与处理
01 观察病情变化
定时监测生命体征，如体温、心 率、呼吸等，一旦发现异常及时
汇报医生。
02 记录病情变化
详细记录患者病情变化的过程和 症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难 等，以便医生评估治疗效果。
03
处理病情变化
根据医生的指导，及时采取处理 措施，如调整药物剂量、增加吸 氧浓度等，确保患者病情变化得
到及时控制。
05
重症肺炎的康复 与预防
重症肺炎的康复指导
01
02
康复期锻炼
指导患者进行适度的呼吸锻炼和体力活动， 如散步、慢跑等，以增强心肺功能。
合理饮食
建议患者摄入高蛋白、高热量、富含维生 素的食物，避免刺激性食物，以促进身体 恢复。
护理查房的改进措施与建议
增强护士培训
通过加强护士对重症肺炎的专业 培训，提升护士的识别和处理能
力。
优化护理流程
对护理流程进行优化，减少不必 要的环节，提高护理效率。
增强患者教育
加强对患者的健康教育，提高患 者对重症肺炎的认识和自我防护
能力。
《小儿肺炎护理查房》课件
《小儿肺炎护理查房 》PPT课件
目 录
• 肺炎概述 • 小儿肺炎的特点 • 小儿肺炎的护理措施 • 小儿肺炎的预防与保健 • 小儿肺炎的案例分享
01
肺炎概述
肺炎的定义
肺炎是指肺部发生炎症，通常由 细菌、病毒或其他微生物感染引
起。
肺炎可以影响人体的呼吸系统， 导致咳嗽、气促、发热等症状。
肺炎的严重程度因人而异，轻症 患者可能仅表现为轻微的咳嗽和 气促，而重症患者可能出现呼吸
案例二：小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例
总结词
并发症处理，多学科合作
详细描述
介绍一个小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例，重点讲述如何识别和处理肺炎并发 心脏疾病的风险，强调多学科合作在护理过程中的重要性。
案例三：成功治愈的小儿重症肺炎护理案例
总结词
重症护理，成功治愈
详细描述
分享一个成功治愈的小儿重症肺炎护理案例，介绍对重症肺炎患儿的护理措施和救治经验，强调对重症肺炎患儿 的严密观察和及时处理。
避免接触感染源
避免带宝宝前往人群密集的场 所，减少与生病孩子的接触机
会。
增强免疫力
合理饮食、保证充足睡眠，适 当锻炼，提高宝宝免疫力。
保健知识
了解肺炎症状
家长应了解小儿肺炎的常见症 状，如咳嗽、气促、发热等，
以便及时发现并就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为肺炎，应遵医嘱治 疗，按时服药、按时复诊，同 时配合护理措施。
合理饮食
在患病期间，应给予宝宝清淡 、易消化的食物，避免油腻、 辛辣食物。
休息与护理
保证宝宝充足的休息时间，遵 医嘱进行护理，如拍背、吸氧
等，有助于排痰和恢复。
05
小儿肺炎的案例分享
案例一：典型的小儿肺炎护理案例
目 录
• 肺炎概述 • 小儿肺炎的特点 • 小儿肺炎的护理措施 • 小儿肺炎的预防与保健 • 小儿肺炎的案例分享
01
肺炎概述
肺炎的定义
肺炎是指肺部发生炎症，通常由 细菌、病毒或其他微生物感染引
起。
肺炎可以影响人体的呼吸系统， 导致咳嗽、气促、发热等症状。
肺炎的严重程度因人而异，轻症 患者可能仅表现为轻微的咳嗽和 气促，而重症患者可能出现呼吸
案例二：小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例
总结词
并发症处理，多学科合作
详细描述
介绍一个小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例，重点讲述如何识别和处理肺炎并发 心脏疾病的风险，强调多学科合作在护理过程中的重要性。
案例三：成功治愈的小儿重症肺炎护理案例
总结词
重症护理，成功治愈
详细描述
分享一个成功治愈的小儿重症肺炎护理案例，介绍对重症肺炎患儿的护理措施和救治经验，强调对重症肺炎患儿 的严密观察和及时处理。
避免接触感染源
避免带宝宝前往人群密集的场 所，减少与生病孩子的接触机
会。
增强免疫力
合理饮食、保证充足睡眠，适 当锻炼，提高宝宝免疫力。
保健知识
了解肺炎症状
家长应了解小儿肺炎的常见症 状，如咳嗽、气促、发热等，
以便及时发现并就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为肺炎，应遵医嘱治 疗，按时服药、按时复诊，同 时配合护理措施。
合理饮食
在患病期间，应给予宝宝清淡 、易消化的食物，避免油腻、 辛辣食物。
休息与护理
保证宝宝充足的休息时间，遵 医嘱进行护理，如拍背、吸氧
等，有助于排痰和恢复。
05
小儿肺炎的案例分享
案例一：典型的小儿肺炎护理案例
肺炎的护理查房ppt课件
THANK YOU
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
重症肺炎的护理查房ppt课件
与医疗团队沟通，了解查房的重点和注意事 项。
准备必要的查房工具，如听诊器、体温计、 血压计等。
02 准备查房工具
查房过程中的注意事项
观察病情变化
密切关注患者的呼吸、心率、体温等生命体征，及时发现 病情变化。
注意安全防护
在进行护理操作时，要注意患者的安全防护，避免发生意 外伤害。
保持沟通畅通
与患者及其家属保持良好的沟通，及时了解患者需求和意 见，共同协作进行护理工作。
胸部X线、CT等影像学检查，有助于诊断重症肺炎及其 并发症。
重症肺炎的诊断标准
发热和咳嗽
持续高热，咳嗽频繁，咳出脓性 痰或血痰。
体征异常
肺部听诊可闻及湿啰音，呼吸音 减弱或消失。
呼吸困难
呼吸急促，鼻翼煽动，口周发绀， 甚至出现呼吸衰竭。
辅助检查结果
血常规、X线胸片等检查有助于诊 断重症肺炎。
03
呼吸道护理
01
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，防止 痰液阻塞引起窒息。
02
03
氧疗护理
根据患者病情和血气分析结果，合理调节 氧流量和浓度，确保患者获得足够的氧气。
气道湿化
使用雾化器进行气道湿化，保持呼吸道黏 膜湿润，减少痰液粘稠度，有利于排痰。
药物护理与不良反应观察
01 正确用药
介绍药物的正确使用方法和剂量， 强调按时按量服用药物的重要性。
机械通气
在必要情况下，使用呼吸机辅助患者呼 吸，保证肺部通气。
呼吸道管理
保持呼吸道畅通，及时清除呼吸道分泌 物，防止感染。
营养支持与免疫治疗
01
02
营养支持
重症肺炎患者需要高热量、高蛋 白、高维生素的易消化食物，可 通过肠内或肠外营养支持提供足
准备必要的查房工具，如听诊器、体温计、 血压计等。
02 准备查房工具
查房过程中的注意事项
观察病情变化
密切关注患者的呼吸、心率、体温等生命体征，及时发现 病情变化。
注意安全防护
在进行护理操作时，要注意患者的安全防护，避免发生意 外伤害。
保持沟通畅通
与患者及其家属保持良好的沟通，及时了解患者需求和意 见，共同协作进行护理工作。
胸部X线、CT等影像学检查，有助于诊断重症肺炎及其 并发症。
重症肺炎的诊断标准
发热和咳嗽
持续高热，咳嗽频繁，咳出脓性 痰或血痰。
体征异常
肺部听诊可闻及湿啰音，呼吸音 减弱或消失。
呼吸困难
呼吸急促，鼻翼煽动，口周发绀， 甚至出现呼吸衰竭。
辅助检查结果
血常规、X线胸片等检查有助于诊 断重症肺炎。
03
呼吸道护理
01
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，防止 痰液阻塞引起窒息。
02
03
氧疗护理
根据患者病情和血气分析结果，合理调节 氧流量和浓度，确保患者获得足够的氧气。
气道湿化
使用雾化器进行气道湿化，保持呼吸道黏 膜湿润，减少痰液粘稠度，有利于排痰。
药物护理与不良反应观察
01 正确用药
介绍药物的正确使用方法和剂量， 强调按时按量服用药物的重要性。
机械通气
在必要情况下，使用呼吸机辅助患者呼 吸，保证肺部通气。
呼吸道管理
保持呼吸道畅通，及时清除呼吸道分泌 物，防止感染。
营养支持与免疫治疗
01
02
营养支持
重症肺炎患者需要高热量、高蛋 白、高维生素的易消化食物，可 通过肠内或肠外营养支持提供足
肺炎患儿护理查房PPT课件
程度进行评估。
非药物缓解疼痛
采用安慰、分散注意力等非药 物方法缓解疼痛。
药物缓解疼痛
在医生指导下使用镇痛药物， 注意观察药物效果和副作用。
疼痛再评估
在采取措施后，对患儿的疼痛 程度进行再评估，确保疼痛得
到有效缓解。
皮肤护理和压疮预防
皮肤清洁
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染。
定时翻身
对不能自行翻身的患儿，定时协助翻身， 避免局部长时间受压。
使用气垫床或软垫
压疮风险评估
对长期卧床的患儿，使用气垫床或软垫以 减轻局部压力。
对患儿进行压疮风险评估，并采取相应的预 防措施。同时，密切观察受压部位皮肤状况 ，及时发现并处理压疮。
05 康复期管理与教育指导
活动量逐步增加安排建议
初期康复阶段
患儿应保证充足的休息，避免剧 烈运动，可进行适当的床上活动
生活习惯
询问患儿的饮食、睡眠、运动等生活 习惯，以了解其生活方式对健康的影 响。
环境卫生状况
了解患儿居住环境的卫生状况，包括 室内空气质量、水源质量等，以评估 环境因素对疾病的影响。
疫苗接种情况
疫苗接种记录
查看患儿的疫苗接种记录，了解其是否按照计划接种了相关 疫苗。
疫苗反应及效果
询问患儿接种疫苗后的反应及效果，以评估疫苗对其保护作 用的程度。
选择高蛋白、高热量、易消化的食物，以满足患儿生长发育和病情恢复的营养需求 。
密切观察患儿营养状况，及时调整营养支持计划，确保患儿获得足够的营养支持。
并发症预防措施
加强病房巡视，密切观察患儿病 情变化，及时发现并处理并发症
。
对可能出现的并发症，如呼吸衰 竭、心力衰竭等，采取积极的预
防措施。
对已经出现并发症的患儿，及时 采取有效的治疗措施，防止病情
非药物缓解疼痛
采用安慰、分散注意力等非药 物方法缓解疼痛。
药物缓解疼痛
在医生指导下使用镇痛药物， 注意观察药物效果和副作用。
疼痛再评估
在采取措施后，对患儿的疼痛 程度进行再评估，确保疼痛得
到有效缓解。
皮肤护理和压疮预防
皮肤清洁
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染。
定时翻身
对不能自行翻身的患儿，定时协助翻身， 避免局部长时间受压。
使用气垫床或软垫
压疮风险评估
对长期卧床的患儿，使用气垫床或软垫以 减轻局部压力。
对患儿进行压疮风险评估，并采取相应的预 防措施。同时，密切观察受压部位皮肤状况 ，及时发现并处理压疮。
05 康复期管理与教育指导
活动量逐步增加安排建议
初期康复阶段
患儿应保证充足的休息，避免剧 烈运动，可进行适当的床上活动
生活习惯
询问患儿的饮食、睡眠、运动等生活 习惯，以了解其生活方式对健康的影 响。
环境卫生状况
了解患儿居住环境的卫生状况，包括 室内空气质量、水源质量等，以评估 环境因素对疾病的影响。
疫苗接种情况
疫苗接种记录
查看患儿的疫苗接种记录，了解其是否按照计划接种了相关 疫苗。
疫苗反应及效果
询问患儿接种疫苗后的反应及效果，以评估疫苗对其保护作 用的程度。
选择高蛋白、高热量、易消化的食物，以满足患儿生长发育和病情恢复的营养需求 。
密切观察患儿营养状况，及时调整营养支持计划，确保患儿获得足够的营养支持。
并发症预防措施
加强病房巡视，密切观察患儿病 情变化，及时发现并处理并发症
。
对可能出现的并发症，如呼吸衰 竭、心力衰竭等，采取积极的预
防措施。
对已经出现并发症的患儿，及时 采取有效的治疗措施，防止病情
重症肺炎护理查房PPT
单击此处添加大标题内容
气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标：病人住院期间能维持正常气体交换，疾病未加重 护理措施： 保持室内温度、湿度适宜 予气切处持续低流量吸氧，氧流量1-2L/MIN。 严密观察病人的生命体征 定时翻身拍背，促进有效排痰 遵医嘱用药，观察用药后反应。 监测血气，及时掌握病人情况。 评价：7月18日患者疾病未加重，生命体征平稳。
01
.1导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞
03
3穿刺部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。
02
.2导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素10ml 做正压封管
气管，嘱注意休息，饮食流质或半流质等易消化食物
潜在并发症:下肢静脉血栓
护理目标：没有下肢静脉血栓的发生 下肢抬高20-30度，膝下垫一软枕，注意下肢保暖，室温要适宜，鼓励患者下肢活动 避免下肢输液 皮下注射低分子肝素钠 给予足泵应用，每日3次 护理评价:7.23,没有下肢静脉血栓的发生
出院指导
预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。增强营养，改善体质。避免受凉、淋雨等。皮肤炎症及伤口感染及时治疗，因长期卧床、体弱注意经常改变体位，翻身、拍背，咳出气道痰液 知识指导：遵医嘱按时用药，了解药物的作用、用法疗程和不良反应。学会各种管道的简单护理，定期随访。出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊
专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管
造成窒息、大出血等意外
病人不能发音，给予纸笔让其书写，便于沟通
证套管通畅，随时吸出套管内分泌物，并观察分泌物的颜色、性质、量及粘稠度，按
5
时清洁、消毒内套管，一般每6-12小时一次，分泌物多者1-2小时一次，如有浸湿或污染应及时更换
气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标：病人住院期间能维持正常气体交换，疾病未加重 护理措施： 保持室内温度、湿度适宜 予气切处持续低流量吸氧，氧流量1-2L/MIN。 严密观察病人的生命体征 定时翻身拍背，促进有效排痰 遵医嘱用药，观察用药后反应。 监测血气，及时掌握病人情况。 评价：7月18日患者疾病未加重，生命体征平稳。
01
.1导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞
03
3穿刺部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。
02
.2导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素10ml 做正压封管
气管，嘱注意休息，饮食流质或半流质等易消化食物
潜在并发症:下肢静脉血栓
护理目标：没有下肢静脉血栓的发生 下肢抬高20-30度，膝下垫一软枕，注意下肢保暖，室温要适宜，鼓励患者下肢活动 避免下肢输液 皮下注射低分子肝素钠 给予足泵应用，每日3次 护理评价:7.23,没有下肢静脉血栓的发生
出院指导
预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。增强营养，改善体质。避免受凉、淋雨等。皮肤炎症及伤口感染及时治疗，因长期卧床、体弱注意经常改变体位，翻身、拍背，咳出气道痰液 知识指导：遵医嘱按时用药，了解药物的作用、用法疗程和不良反应。学会各种管道的简单护理，定期随访。出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊
专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管
造成窒息、大出血等意外
病人不能发音，给予纸笔让其书写，便于沟通
证套管通畅，随时吸出套管内分泌物，并观察分泌物的颜色、性质、量及粘稠度，按
5
时清洁、消毒内套管，一般每6-12小时一次，分泌物多者1-2小时一次，如有浸湿或污染应及时更换
肺炎患者护理查房PPT
3.监测生命体征的要点
定时监测肺炎患者体温、心率、呼吸，异常波动早发现，可提高治愈率10%。
4.护理措施的针对性
针对肺炎患者实施个性化护理，如吸氧、雾化等，能有效缓解症状，提高患者满 意度。
肺炎患者护理关键措
03. 施
保持呼吸道通畅的方法
1.肺炎患者护理查房的流程
肺炎患者护理查房流程包括病史询问、体格检查、用药观察等，确保全面掌握患者病情变化。
1.肺炎患者护理查房的重要性
肺炎患者护理查房可及时发现病情变化，确保患者安全。据统计，规范化查房能降低 肺炎患者并发症发生率30%。
2.肺炎患者护理查房的流程
肺炎患者护理查房应遵循准备、观察、记录、反馈的流程，确保每一步操作规范、到 位。
3.肺炎患者护理查房的要点
查房中需关注患者症状变化、生命体征、用药情况及环境卫生，以预防并发症的发生。
护理团队的角色与职责
查房前的准备充分性
查房前需准备患者病历、护理记录，了 解病情，确保信息齐全，为准确评估提 供基础。
患者症状观察细致性
密切观察患者症状变化，如发热、咳嗽等，记录体 温、呼吸频率等关键数据，为护理提供依据。
护理措施的有效性
确保患者得到正确氧疗、药物治疗，落 实隔离措施，降低交叉感染风险，提高 治疗效果。
4.肺炎患者护理查房的数据分析
通过定期分析查房数据，可优化护理方案，提高肺炎患者的康复率和满意度。
患者病情评估与资料收集
1.肺炎患者护理查房的重要性
肺炎患者护理查房是确保患者安全的关来自环节，及时评估病情，预防并发症，提升治愈率。
2.肺炎患者护理查房流程优化
优化查房流程，减少不必要环节，确保患者得到及时、高效的护理服务。
3.肺炎患者护理查房要点把握
定时监测肺炎患者体温、心率、呼吸，异常波动早发现，可提高治愈率10%。
4.护理措施的针对性
针对肺炎患者实施个性化护理，如吸氧、雾化等，能有效缓解症状，提高患者满 意度。
肺炎患者护理关键措
03. 施
保持呼吸道通畅的方法
1.肺炎患者护理查房的流程
肺炎患者护理查房流程包括病史询问、体格检查、用药观察等，确保全面掌握患者病情变化。
1.肺炎患者护理查房的重要性
肺炎患者护理查房可及时发现病情变化，确保患者安全。据统计，规范化查房能降低 肺炎患者并发症发生率30%。
2.肺炎患者护理查房的流程
肺炎患者护理查房应遵循准备、观察、记录、反馈的流程，确保每一步操作规范、到 位。
3.肺炎患者护理查房的要点
查房中需关注患者症状变化、生命体征、用药情况及环境卫生，以预防并发症的发生。
护理团队的角色与职责
查房前的准备充分性
查房前需准备患者病历、护理记录，了 解病情，确保信息齐全，为准确评估提 供基础。
患者症状观察细致性
密切观察患者症状变化，如发热、咳嗽等，记录体 温、呼吸频率等关键数据，为护理提供依据。
护理措施的有效性
确保患者得到正确氧疗、药物治疗，落 实隔离措施，降低交叉感染风险，提高 治疗效果。
4.肺炎患者护理查房的数据分析
通过定期分析查房数据，可优化护理方案，提高肺炎患者的康复率和满意度。
患者病情评估与资料收集
1.肺炎患者护理查房的重要性
肺炎患者护理查房是确保患者安全的关来自环节，及时评估病情，预防并发症，提升治愈率。
2.肺炎患者护理查房流程优化
优化查房流程，减少不必要环节，确保患者得到及时、高效的护理服务。
3.肺炎患者护理查房要点把握
ICU重症肺炎护理查房PPT课件
拍背，协助排痰。
心理支持
03
关注患者的心理需求，提供心理支持和安慰，帮助患者树立信
心，积极配合治疗。
THANKS
感谢观看
论和学习。
PPT制作
根据查房目的，制作简洁明了 的PPT，突出重点，便于讲解
和讨论。
查房过程中的注意事项
征、意识状态、呼吸情况等，以便于全
面了解患者的病情。
互动讨论
鼓励医护人员积极参与讨论，提出自 己的观点和建议，共同探讨最佳治疗
方案和护理措施。
听取汇报
与家属沟通，共同关心和支持患者，为其提供良好的心 理环境。
04
ICU重症肺炎护理查房流程
查房前的准备
01
02
03
04
资料准备
确保查房前收集并整理好患者 的病历、影像学资料、实验室
检查结果等相关资料。
人员组织
通知相关医护人员参加查房， 明确查房目的和重点讨论内容
。
环境准备
确保查房环境安静、整洁，以 便于医护人员集中精力进行讨
ICU重症肺炎护理查房 PPT课件
• ICU重症肺炎概述 • ICU重症肺炎护理的重要性 • ICU重症肺炎护理实践 • ICU重症肺炎护理查房流程 • ICU重症肺炎护理研究进展 • 案例分享与讨论
01
ICU重症肺炎概述
定义与特点
定义
重症肺炎是指在肺炎基础上出现严重 的并发症，如呼吸衰竭、休克、多器 官功能不全等，需要入住ICU进行密 切监测和治疗的疾病。
展。
02
ICU重症肺炎护理的重要性
提高患者生存率
密切监测生命体征
通过持续监测患者的生命体征， 如心率、血压、呼吸等，及时发 现病情变化，采取有效措施，提
肺炎的护理查房ppt课件
03 护理记录完整
认真记录患者病情变化、护理措施及效 果，确保护理记录的完整性和准确性。
根据护理计划，检查患者护理措施的落 实情况，确保患者得到及时有效的护理。
02 护理计划执行
与医生保持密切沟通，及时反馈患者病 情变化，共同制定和调整护理计划。
04 与医生沟通
Part 06
肺炎的护理查 房案例分析
肺炎分类
根据病原体可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、 支原体肺炎等；根据病程可分为急性肺炎、
慢性肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染因素
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起。
免疫因素
免疫系统功能低下或免疫缺陷者易患肺炎。
理化因素
吸入性肺炎多因吸入异物引起，如食物、呕吐物等。
肺炎的临床表现
发热
通过积极沟通，建立患者与护士之间的信任 关系，增强患者的治疗信心和合作意愿。
02 建立信任关系
Part 05
肺炎的护理 查房流程
护理查房前的准备
01 了解患者情况
查阅病历，了解患者的基本信息、 病史、病情等。
02 准备查房工具
准备听诊器、体温计、血压计等 必要的医疗设备和工具。
03 明确查房目的
谢谢
汇报人：XXX
肺炎的护理查房ppt课件
汇报人姓名
汇报日期
目录大纲 CONTENTS
01
肺炎的基本知识
03
肺炎的治疗方案ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05
肺炎的护理查房流程
02 肺炎的诊断方法 04 肺炎的护理措施 06 肺炎的护理查房案例分析
Part 01
肺炎的基本 知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等多种病原体 引起的肺部感染性疾病。
重症肺炎的护理查房ppt课件
米韦等。
糖皮质激素
糖皮质激素如甲泼尼龙、 地塞米松等可用于重症肺 炎的治疗，以减轻炎症反
应。
免疫治疗
对于免疫功能低下的患者， 可考虑使用免疫增强剂， 如丙种球蛋白、胸腺肽等。
重症肺炎的非药物治疗方法
呼吸支持治疗
采用机械通气、氧疗等呼吸支持 技术，帮助患者维持正常的呼吸 功能。
营养支持治疗
通过肠内营养或肠外营养支持， 提供足够的营养，增强患者的免 疫力。
药物管理
合理使用抗菌药物，避免滥用引起的菌群失调和药物不良反应。
重症肺炎患者的 健康教育
认识并发症
向患者和家属详细讲解重症肺炎可能出现的并发症，如呼吸衰竭、 心力衰竭等。
预防知识
指导患者和家属了解预防并发症的基本知识，如合理饮食、定期 翻身拍背、保持口腔卫生等。
紧急情况应对
教育患者和家属在出现紧急情况时如何正确应对，如突然出现呼 吸困难时的急救措施。
01
饮食调整
建议患者摄取高营养、易消化的食物，以 增强体力和免疫力。
02
运动康复
指导患者进行适量的有氧运动，如散步、 太极拳等，促进肺功能的恢复。
03
心理支持
为患者提供心理咨询服务，帮助他们减轻 焦虑、抑郁等情绪，树立战胜疾病的信心。
04
重症肺炎的护理 查房流程
护理查房前的准备工作
01 了解病人病情 查看病历资料，掌握重症肺炎患者的病情、治疗进展及 护理要点。
有效的沟通方式
采用多种沟通方式，如面对面的 会议、电话、即时通讯工具等，
诊断标准
通常，重症肺炎的诊断标准包括患者的症状严重程度、肺部体征、 影像学表现以及实验室检查结果等多个方面。医生会根据这些标 准来确定患者是否患有重症肺炎。
糖皮质激素
糖皮质激素如甲泼尼龙、 地塞米松等可用于重症肺 炎的治疗，以减轻炎症反
应。
免疫治疗
对于免疫功能低下的患者， 可考虑使用免疫增强剂， 如丙种球蛋白、胸腺肽等。
重症肺炎的非药物治疗方法
呼吸支持治疗
采用机械通气、氧疗等呼吸支持 技术，帮助患者维持正常的呼吸 功能。
营养支持治疗
通过肠内营养或肠外营养支持， 提供足够的营养，增强患者的免 疫力。
药物管理
合理使用抗菌药物，避免滥用引起的菌群失调和药物不良反应。
重症肺炎患者的 健康教育
认识并发症
向患者和家属详细讲解重症肺炎可能出现的并发症，如呼吸衰竭、 心力衰竭等。
预防知识
指导患者和家属了解预防并发症的基本知识，如合理饮食、定期 翻身拍背、保持口腔卫生等。
紧急情况应对
教育患者和家属在出现紧急情况时如何正确应对，如突然出现呼 吸困难时的急救措施。
01
饮食调整
建议患者摄取高营养、易消化的食物，以 增强体力和免疫力。
02
运动康复
指导患者进行适量的有氧运动，如散步、 太极拳等，促进肺功能的恢复。
03
心理支持
为患者提供心理咨询服务，帮助他们减轻 焦虑、抑郁等情绪，树立战胜疾病的信心。
04
重症肺炎的护理 查房流程
护理查房前的准备工作
01 了解病人病情 查看病历资料，掌握重症肺炎患者的病情、治疗进展及 护理要点。
有效的沟通方式
采用多种沟通方式，如面对面的 会议、电话、即时通讯工具等，
诊断标准
通常，重症肺炎的诊断标准包括患者的症状严重程度、肺部体征、 影像学表现以及实验室检查结果等多个方面。医生会根据这些标 准来确定患者是否患有重症肺炎。
肺炎的护理查房ppt课件
以病人为中心，以服务树信誉
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
间质性肺炎护理查房ppt课件
治疗方案。
3
预防药物副作用
了解药物副作用，如肝损害、肾损害等， 采取相应预防措施，确保患者用药安全。
03
间质性肺炎的护 理措施
保持呼吸道通畅
保持适宜体位
协助患者采取半卧位，以减少 肺部淤血和肺不张，保持呼吸
顺畅。
湿化气道
遵医嘱进行雾化吸入，湿化气 道，防止痰液干燥和粘稠，利
于痰液排出。
促进排痰
鼓励患者进行有效咳嗽，定期 翻身拍背，促进痰液排出，保
持呼吸道通畅。
氧气疗法的应用
提供氧气
为患者提供足够的氧气，保持血氧饱和度在正常范 围内。
监测氧疗效果
定期监测患者的血氧饱和度，确保氧气疗法的有效 性。
注意事项
注意氧疗浓度、氧流量等参数的调节，避免患者出 现氧中毒等不良反应。
药物治疗的遵循
患者必须严格按照医生的指示使用 药物，不应自行更改剂量或停止使 用。
指导家属护理
指导家属如何帮助患者应对呼 吸困难、减轻疼痛等具体症状， 促进患者康复。
对医务人员的培训
01 培训内容
培训内容包括间质性肺炎的病理 生理、临床表现、诊断方法和护
理要点等。
02 培训目标
培训旨在提高医务人员对间质性 肺炎的认识和理解，使其能够熟
练掌握相关的护理技能。
03
培训方式
培训可以通过讲座、案例分析、 实践操作等方式进行，以确保医 务人员能够全面、深入地掌握相
某些病毒如流感病毒、腺病毒 等可能引发间质性肺炎。
自身免疫反应
身体对自身组织的异常免疫反 应可能导致间质性肺炎。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
患者常感到呼吸困难， 尤其在活动时加重。
咳嗽
咳嗽是间质性肺炎的 常见症状，通常为干
3
预防药物副作用
了解药物副作用，如肝损害、肾损害等， 采取相应预防措施，确保患者用药安全。
03
间质性肺炎的护 理措施
保持呼吸道通畅
保持适宜体位
协助患者采取半卧位，以减少 肺部淤血和肺不张，保持呼吸
顺畅。
湿化气道
遵医嘱进行雾化吸入，湿化气 道，防止痰液干燥和粘稠，利
于痰液排出。
促进排痰
鼓励患者进行有效咳嗽，定期 翻身拍背，促进痰液排出，保
持呼吸道通畅。
氧气疗法的应用
提供氧气
为患者提供足够的氧气，保持血氧饱和度在正常范 围内。
监测氧疗效果
定期监测患者的血氧饱和度，确保氧气疗法的有效 性。
注意事项
注意氧疗浓度、氧流量等参数的调节，避免患者出 现氧中毒等不良反应。
药物治疗的遵循
患者必须严格按照医生的指示使用 药物，不应自行更改剂量或停止使 用。
指导家属护理
指导家属如何帮助患者应对呼 吸困难、减轻疼痛等具体症状， 促进患者康复。
对医务人员的培训
01 培训内容
培训内容包括间质性肺炎的病理 生理、临床表现、诊断方法和护
理要点等。
02 培训目标
培训旨在提高医务人员对间质性 肺炎的认识和理解，使其能够熟
练掌握相关的护理技能。
03
培训方式
培训可以通过讲座、案例分析、 实践操作等方式进行，以确保医 务人员能够全面、深入地掌握相
某些病毒如流感病毒、腺病毒 等可能引发间质性肺炎。
自身免疫反应
身体对自身组织的异常免疫反 应可能导致间质性肺炎。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
患者常感到呼吸困难， 尤其在活动时加重。
咳嗽
咳嗽是间质性肺炎的 常见症状，通常为干
小儿肺炎的护理查房ppt课件
集场所等。同时保证充足的睡眠和适当的运动锻炼，以增强孩子的免疫
力。
06
总结回顾与展望未来
本次查房总结
患儿情况
本次查房的小儿肺炎患者，经过治疗，病情得到了有效控 制，体温逐渐恢复正常，咳嗽、气促等症状也有所缓解。
护理措施 在查房过程中，护士们严格执行了医嘱，给予了患者及时、 准确的药物治疗和护理措施，如保持呼吸道通畅、定期翻 身拍背、合理饮食等。
小儿肺炎的护理查房 ppt课件
目录
• 小儿肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 家长教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01
小儿肺炎概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是一种常见的小儿呼吸道疾 病，主要由细菌、病毒或支原体等感 染引起，表现为肺部炎症和全身中毒 症状。
减少环境刺激
避免烟雾、异味等刺激性 气味，减轻对呼吸道的刺 激。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
及时清除鼻腔分泌物，保持呼吸 道通畅，可采用吸痰、拍背等方
法。
雾化吸入治疗
遵医嘱给予雾化吸入治疗，以稀释 痰液、促进排痰，缓解呼吸困难。
氧疗
根据病情需要给予吸氧治疗，改善 缺氧症状。
营养支持与饮食调整
充足营养摄入
02
护理评估与计划制定
患儿情况评估
01
02
03
生命体征
密切观察患儿的体温、呼 吸、心率和血压等生命体 征，及时发现异常情况。
症状表现
注意患儿咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化，评 估病情严重程度。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白、胸片等检查， 了解感染情况和肺部病变 程度。
护理问题识别
相关主题
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重，为阵发性连咳，有痰咳不出，无气喘气急，无烦躁，无紫绀，病初未
引起家长重视，未服用药物，一周前开始有发热，热峰达41.0℃，热前无
畏寒，热时无皮疹，无抽搐，服用“美林”后热可暂退，但间隔10—12
小时后，体温再次升高，遂来我院门诊就诊，予“阿奇霉素0.25，头孢西
丁2.0”静脉抗感染治疗二天，经治后患儿仍高热，且咳剧时伴呕吐，非
• 环境因素 居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均
可使机体的抵抗力降低，对病原体的易感性增加，为肺炎的发生创造有利 的条件
• 病原体 常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见，
其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等；细菌以肺炎链球菌多见，其他
有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。近年来，肺炎支原体及
金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多
2020/7/17
.
5
临床表现
疾病介绍
1、轻症肺炎 仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征 （1）症状：大多起病急，主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状
• 发热：热型不定，多为不规则热 • 咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰 • 气促：多发生在发热、咳嗽之后 • 全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻和呕吐
平素体健，否认有“肝炎”、“结核”等传染病病史。否认食物药物 过敏史，否认手术、外伤及输血史。
4、个人史
出生史：G1P1，足月顺产儿，否认窒息抢救史，出生体重3500g 喂养史：生后母乳喂养，辅食添加及时，目前普食，无挑食以及偏食 生长发育史：2月会抬头，5月坐，8月会爬，1岁会叫爸妈，会行走， 目前上小学，合群 计划免疫接种史：已接种卡介苗、乙肝疫苗、百白破以及麻疹疫苗， 口服脊髓灰质炎糖丸三次
（1）循环系统：常见心肌炎、心力衰竭
肺炎合并心衰的表现包括：
1）呼吸加快（＞60次/分）
2）心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞ 160次/分）
3）突然极度干燥不安、面色苍白或发灰、发绀
4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张
5）肝脏迅速增大
6）尿少或无尿
（2）神经系统：发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囱隆起、瞳孔 对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止等
2020/7/17
.
3
分类
疾病介绍
• 病理分类：大叶性肺炎、 小叶性肺炎（支气管肺炎）、 间质性肺炎等
• 病因分类：感染性肺炎如病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体 肺炎等
非感染性肺炎如吸入性肺炎、过敏性肺炎等
• 病程分类：急性肺炎（病程＜1个月）、 迁延性肺炎（病程1~3个月）、 慢性肺炎（病程＞3个月）
（320）20/消7/1化7 系统：表现为食欲减退、呕吐或腹. 泻
7
护理评估
1、病人一般资料
• 姓名：仇磊 • 性别：男 • 年龄：10岁 • 职业：学生 • 主诉：咳嗽半月余，发热一周
• 入院诊断：左上肺炎
2020/7/17
.
8
护理评估
2、现病史
患儿于半月前因“受凉”后出现咳嗽，持续至今，初起单声咳，后逐渐加
喷射性，为胃内容物，无血丝及咖啡样物，予“头孢他啶2.0，阿奇霉素
0.375”抗感染治疗三天、“地塞米松5mg”静脉对症治疗二天，但患儿
仍反复发热、咳嗽，后继予“头孢他啶2.0，兰苏30mg”静脉治疗二天，
口服“罗红霉素”对症治疗，后患儿症状无明显缓解，查血常规：WBC
6.34×109/L，N％ 46.6 ％，L ％ 29.5 ％，Hb 139g/L，PLT
5、家族史
父母体健，否认近亲结婚及家族性遗传性病史
2020/7/17
.
10
护理评估
6、体格检查、实验室及器械检查
体温 37.1℃ 脉搏 90次/分 呼吸 33次/分 神志清，呼吸平稳，面色可，口唇无紫绀，无皮疹，无鼻扇及吸 气三凹征。双侧颈部胸锁乳突肌前缘中断可触及数枚黄豆大小肿 大的淋巴结，无压痛，质软，边界清楚，无粘连，咽充血，双侧 扁桃体Ⅰ°肿大，无脓性分泌物。两肺呼吸音粗糙，左肺可闻及 中粗湿罗音，未闻及喘鸣音。心律齐，心音有力，各瓣区未闻及 杂音。腹平软，肝脾肋下未及。四肢肌张力可，NS（-），双下 肢无水肿。
护理查房——肺炎
Changzhou
2020/7/17
Universi.ty
1
目录
疾病介绍 护理评估 护理诊断、目标、措施 健康教育
2020/7/17
.
2
疾病介绍
定义
肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、 真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理 化因素引起 。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血， 可伴胸痛或呼吸困难等。 小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3 岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底， 易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。表现为 发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热 而咳喘重者。
2020/7/17
.
11
治疗原则
• 控制感染 根据不同病原体选用敏感抗生素，使用原
则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药； 用药时间应持续至体温正常后5~7天，临床症状消失后3 天。
• 病情分类：轻症肺炎、 重症肺炎
• 临床表现典型与否分类：
典型性肺炎是指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血
杆
菌、大肠埃希菌等引起的肺炎
非典型性肺炎是指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒
等 2020/7/17
.
4
ห้องสมุดไป่ตู้
病因
疾病介绍
• 内在因素 婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善，机体的免疫功能不健全，
加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患肺炎
346.0×109/L；摄全胸片：两肺纹理增粗，左肺见斑片状模糊影，余肺野
未见明显异常密度影。提示左上肺炎。现为求进一步治疗，遂拟“左上肺
炎”收住入院。患儿发病来精神尚可，否认异物吸入史，呛咳史，无盗汗，
无202消0/7瘦/17 ，无皮疹，无呕吐腹泻，进食.、睡眠可，大小便无异常。
9
护理评估
3、既往史
（2）体征：
• 呼吸增快：40~80次/分，可见鼻翼扇动和三凹征 • 发绀：口周、鼻唇沟和指趾端发绀 • 肺部罗音：早期不明显，以后可闻及固定的中、细湿罗音，以
背部两侧下方及脊柱两旁较多，深吸气末更为明显
2020/7/17
.
6
临床表现
疾病介绍
2、重症肺炎 除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消 化系统受累的表现