消化系统总论全套课件
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消化系统疾病总论课件
与进食时间密切相关 胆囊结石常有右上腹绞痛并向右肩及背部放射
的特点 胰腺癌所致腹痛往往在仰卧位时加重而在侧卧
位时减轻
病史采集
居住地区、生活环境、工作性质:阿米 巴性肝脓肿患者过去常与牧羊犬接近的 经历;乙型及丙型肝炎患者往往有接受 携带病毒者的血液、血浆或血浆蛋白输 注史;酒精性肝硬化患者有长期酗酒的 病史;
蛋白质的代射 ●一些激素的合成和分解,各种维生素的吸收、
贮存和利用,铜、铁等微量元素的代射 ●进入体内的毒素和有害物质的分解和排泄 ●参与免疫机制
肝解剖和生理功能的特点
由于肝解剖和生理功能的特点,造成肝疾病的 发病原因、病理变化、临床表现诸多特殊之处
肝通过门静脉接受来自腹内脏器的静脉血,从 肠道进入体内的细菌、毒素、病毒、寄生虫可 随门静脉血流入肝、引起肝内感染或病变;
钡餐可显示十二指肠环扩大,并有充盈缺损 十二指肠横段,后有腰椎,前有肠系膜上动脉,
可因两者的挤压形成十二指肠郁积综合征 十二指肠在Treitz韧带连接空肠 小肠直径平均4cm,回肠最窄,异物常嵌顿于回
肠下段,形成肠梗阻 功能:消化和吸收
大肠
m,与回肠相接处有粘膜皱襞形成的回盲瓣, 使回肠中的食物残渣间断进入结肠,并防止饱 含细菌的结肠内容物逆流入小肠
主要功能: ●食物的摄入、消化、吸收,维持身体营养 ●保证内环境稳定,排泄食物残渣、代谢终产
物和有害物质 ●免疫活性细胞参与细胞免疫和体液免疫功能 ●激素产生细胞调节胃肠本身的分泌和运动功
能
食管
咽部到胃的贲门,长25~30cm,上端、下端及 中段各有一个狭窄区--异物嵌顿,癌的好发区
可以调控胃肠的分泌、运动功能 G细胞分泌胃泌素,可增加胃酸的分泌;D细胞,
分泌生长抑素,可减少胃酸的分泌;十二指肠 和空肠的M细胞分泌胃动素,可促进胃的运动 G细胞增生可引起以胃酸过高和顽固性消化性 溃疡特征的卓-艾氏综合征〔Z-E syndrome〕 D1细胞增生,血管活性肠肽分泌过多,可引起 以水泻、低血钾、无胃酸或低胃酸为特征的 WDHA综合征。
的特点 胰腺癌所致腹痛往往在仰卧位时加重而在侧卧
位时减轻
病史采集
居住地区、生活环境、工作性质:阿米 巴性肝脓肿患者过去常与牧羊犬接近的 经历;乙型及丙型肝炎患者往往有接受 携带病毒者的血液、血浆或血浆蛋白输 注史;酒精性肝硬化患者有长期酗酒的 病史;
蛋白质的代射 ●一些激素的合成和分解,各种维生素的吸收、
贮存和利用,铜、铁等微量元素的代射 ●进入体内的毒素和有害物质的分解和排泄 ●参与免疫机制
肝解剖和生理功能的特点
由于肝解剖和生理功能的特点,造成肝疾病的 发病原因、病理变化、临床表现诸多特殊之处
肝通过门静脉接受来自腹内脏器的静脉血,从 肠道进入体内的细菌、毒素、病毒、寄生虫可 随门静脉血流入肝、引起肝内感染或病变;
钡餐可显示十二指肠环扩大,并有充盈缺损 十二指肠横段,后有腰椎,前有肠系膜上动脉,
可因两者的挤压形成十二指肠郁积综合征 十二指肠在Treitz韧带连接空肠 小肠直径平均4cm,回肠最窄,异物常嵌顿于回
肠下段,形成肠梗阻 功能:消化和吸收
大肠
m,与回肠相接处有粘膜皱襞形成的回盲瓣, 使回肠中的食物残渣间断进入结肠,并防止饱 含细菌的结肠内容物逆流入小肠
主要功能: ●食物的摄入、消化、吸收,维持身体营养 ●保证内环境稳定,排泄食物残渣、代谢终产
物和有害物质 ●免疫活性细胞参与细胞免疫和体液免疫功能 ●激素产生细胞调节胃肠本身的分泌和运动功
能
食管
咽部到胃的贲门,长25~30cm,上端、下端及 中段各有一个狭窄区--异物嵌顿,癌的好发区
可以调控胃肠的分泌、运动功能 G细胞分泌胃泌素,可增加胃酸的分泌;D细胞,
分泌生长抑素,可减少胃酸的分泌;十二指肠 和空肠的M细胞分泌胃动素,可促进胃的运动 G细胞增生可引起以胃酸过高和顽固性消化性 溃疡特征的卓-艾氏综合征〔Z-E syndrome〕 D1细胞增生,血管活性肠肽分泌过多,可引起 以水泻、低血钾、无胃酸或低胃酸为特征的 WDHA综合征。
《消化系统总论》ppt课件
19
药物治疗
• 消化系统与药物代谢 胃酸的作用 消化吸收 肝首过效应 肝功不良时用药 药物性胃、肠、肝损害
20
进展与展望
• 溃疡病 – HP与溃疡 05诺贝尔奖
– H2阻滞剂 73诺贝尔奖
– 三联疗法
21
进展与展望
• 消化道肿瘤 – 最常见 – 血清标志物:AFP – 内镜早期诊断、治疗 姑息治疗 筛选?
26
谢谢!
27
感谢下 载
16
营养疗法
• 营养疗法 – 经口营养 – 插管营养:鼻胃管、小肠营养管、PEG – 静脉营养
17
药物治疗
• 给药途径:胃肠道 胃肠外 灌肠
• 药物(1)西药治疗:病因及环节; 对症。
(2)中药治疗:辨证施治。 (3)中西医结合:优势。
18
药物治疗
• 给药时间 • 根据药代动力学:PPI • 根据症状需要:对症治疗 • 根据药物特点:粘膜保护 空腹 抗酸、餐后
• 饮食疗法
– 预防病从口入
• 不洁饮食 • 无规律(时间、量 ) • 成份不健康
14
针对病因的饮食疗法
• 炎性疾病: 急性:饥饿 慢性:营养 溃疡病:规律、慢嚼细咽 肝病:富维生素、优质蛋白 胆胰:低脂、低蛋白
15
消化道出血的饮食
• 禁食 活动性大出血、呕血 拟近期手术或介入治疗 持续、反复活动性出血
4
• 1.嗳气 • 2.食欲不振 • 3.恶心与呕吐 • 4.呕血与便血 • 5.腹痛 • 6.泄泻 • 7.里急现
5
• 重视系统体检 • 动态视察 • 内外科疾病的鉴别 • 直肠指诊的必要性
体征
6
实验室检查 Lab. Exam.
• 常规检查 – 总体评价 – 筛选
药物治疗
• 消化系统与药物代谢 胃酸的作用 消化吸收 肝首过效应 肝功不良时用药 药物性胃、肠、肝损害
20
进展与展望
• 溃疡病 – HP与溃疡 05诺贝尔奖
– H2阻滞剂 73诺贝尔奖
– 三联疗法
21
进展与展望
• 消化道肿瘤 – 最常见 – 血清标志物:AFP – 内镜早期诊断、治疗 姑息治疗 筛选?
26
谢谢!
27
感谢下 载
16
营养疗法
• 营养疗法 – 经口营养 – 插管营养:鼻胃管、小肠营养管、PEG – 静脉营养
17
药物治疗
• 给药途径:胃肠道 胃肠外 灌肠
• 药物(1)西药治疗:病因及环节; 对症。
(2)中药治疗:辨证施治。 (3)中西医结合:优势。
18
药物治疗
• 给药时间 • 根据药代动力学:PPI • 根据症状需要:对症治疗 • 根据药物特点:粘膜保护 空腹 抗酸、餐后
• 饮食疗法
– 预防病从口入
• 不洁饮食 • 无规律(时间、量 ) • 成份不健康
14
针对病因的饮食疗法
• 炎性疾病: 急性:饥饿 慢性:营养 溃疡病:规律、慢嚼细咽 肝病:富维生素、优质蛋白 胆胰:低脂、低蛋白
15
消化道出血的饮食
• 禁食 活动性大出血、呕血 拟近期手术或介入治疗 持续、反复活动性出血
4
• 1.嗳气 • 2.食欲不振 • 3.恶心与呕吐 • 4.呕血与便血 • 5.腹痛 • 6.泄泻 • 7.里急现
5
• 重视系统体检 • 动态视察 • 内外科疾病的鉴别 • 直肠指诊的必要性
体征
6
实验室检查 Lab. Exam.
• 常规检查 – 总体评价 – 筛选
消化系统总论通用课件
食管的括约肌能够防止胃酸逆流进入食管,保护食管 免受胃酸侵蚀。
胃
胃是消化系统的重要器官,主 要功能是储存食物并分泌胃液 进行消化。
胃的机械性搅拌和化学消化功 能共同促进食物的消化和吸收。
胃的酸性和酶类物质能够分解 食物,同时激活胃黏膜的保护 机制。
小肠和大肠
小肠和大肠是消化系统的后段, 主要功能是吸收营养物质和水分,
内窥镜检查
内窥镜检查是一种通过光导纤维插入人体内以观 察病灶的方法,包括胃镜、肠镜等。
实验室检查
医生会要求患者进行血液、尿液等实验室检查, 以了解患者的生理指标和病情。
X线检查
X线检查是一种通过X射线照射人体以观察内部 结构的检查方法,包括腹部X线片、钡餐造影等。
常见消化系统疾病的诊断
胃炎
胃炎是指胃黏膜炎症,常表现为 上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。 诊断主要依靠胃镜检查和病理活检。
02 食管是将食物从口腔转运到胃的肌性管道,通过肌肉 的食蠕管动将食物缓慢向下推进。
03
胃
胃是储存和消化食物的主要器官,通过胃酸和酶的作 用将食物进一步分解。
04
小肠
小肠是消化系统中最长的器官,也是吸收营养成分的 主要部位。
05 大肠 大肠主要功能是吸收水分和形成粪便。
消化系统与其他系统的关系
与神经系统
通过对消化系统疾病的研 究,有助于发现更好的诊 断和治疗方法,从而改善 患者的生活质量。
推动医学发展
消化系统疾病的研究进展 有助于推动医学科学的发 展,丰富医学理论和实践 的内涵。
研究展望与趋势
转化医学研究
未来消化系统疾病的研究将更加 注重转化医学研究,将基础研究 成果应用于临床实践,提高疾病
的诊断和治疗水平。
胃
胃是消化系统的重要器官,主 要功能是储存食物并分泌胃液 进行消化。
胃的机械性搅拌和化学消化功 能共同促进食物的消化和吸收。
胃的酸性和酶类物质能够分解 食物,同时激活胃黏膜的保护 机制。
小肠和大肠
小肠和大肠是消化系统的后段, 主要功能是吸收营养物质和水分,
内窥镜检查
内窥镜检查是一种通过光导纤维插入人体内以观 察病灶的方法,包括胃镜、肠镜等。
实验室检查
医生会要求患者进行血液、尿液等实验室检查, 以了解患者的生理指标和病情。
X线检查
X线检查是一种通过X射线照射人体以观察内部 结构的检查方法,包括腹部X线片、钡餐造影等。
常见消化系统疾病的诊断
胃炎
胃炎是指胃黏膜炎症,常表现为 上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。 诊断主要依靠胃镜检查和病理活检。
02 食管是将食物从口腔转运到胃的肌性管道,通过肌肉 的食蠕管动将食物缓慢向下推进。
03
胃
胃是储存和消化食物的主要器官,通过胃酸和酶的作 用将食物进一步分解。
04
小肠
小肠是消化系统中最长的器官,也是吸收营养成分的 主要部位。
05 大肠 大肠主要功能是吸收水分和形成粪便。
消化系统与其他系统的关系
与神经系统
通过对消化系统疾病的研 究,有助于发现更好的诊 断和治疗方法,从而改善 患者的生活质量。
推动医学发展
消化系统疾病的研究进展 有助于推动医学科学的发 展,丰富医学理论和实践 的内涵。
研究展望与趋势
转化医学研究
未来消化系统疾病的研究将更加 注重转化医学研究,将基础研究 成果应用于临床实践,提高疾病
的诊断和治疗水平。
消化系统总论最新版本ppt课件
3 粘膜面:双对比(double contrast)发现早期病变 4 消化腺:实质脏器,适于CT、MRI、超声、血
管造影等项检查。
.
1
Ⅱ胃肠道检查方法
Examination methods of gastrointestinal tract
一、普通检查(general check – up):
1 透视(Fluoroscopy): 2 平片(Plain film):
.
15
(三)十二指肠:Duodenum
分部:
1 球部:多呈三角形,幽门开口于底部中央。 粘膜为纵形平行条纹状,整体性收缩。
2 降部、水平部和升部:羽毛状皱襞;
低张双对比:球边缘呈纤细白线,粘膜面
呈毛玻璃状;降部肠腔增宽,粘膜呈 环形,内侧可见乳头,呈圆或椭圆形 隆起,直径1.5cm。
Hypotonic double contrast
(一) 食管:Esophagus
1 体位:站立双斜位、侧位、头低足高位 2 方法:连续稀钡法、呃气法 3 观察:扩张度、柔软度、粘膜皱襞、通过
情况、蠕动波
.
9
4影像:C6—T11(穿膈食管裂孔)
左斜行至贲门,全长25cm
三个压迹(three impression): 二个狭窄(two stenosis): 分段:上、中、下 粘膜皱襞: 蠕动波(peristaltic wave):
3 空肠下段; 4 回肠上段; 5 回肠中段; 6 回肠下段。
.
18
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
.
19
正常空肠双对比 、弹簧状皱襞
.
20
(五)结肠:Colon
方法:钡剂灌肠,双对比 影像:
结肠袋:对称,升、横结肠明显 粘膜皱襞:纵横斜交错,升、横明显,粗于小肠 动度: 蠕动:节段性蠕动,集团蠕动 微皱襞:无名沟:低张时显示,表现为线型、网型和混
消化系统总论讲课 ppt课件
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17
MRI反映组织的结构而不是密度差异,对占位 性病变的定性诊断尤佳。应用螺旋CT行仿真内镜 检查;MRI图像后处理可进行胰胆管造影术(MRCP), 用于胆、胰管病变的诊断;磁共振血管造影术(MRA) 可显示门静脉及腹腔内动脉。
上述CT或MRI图像后处理技术为非创伤性检查, 具有诱人的应用前景 。
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22
5.脏器功能试验如胃液分泌功能检查、小肠吸收功 能检查、胰腺外分泌功能检查、肝脏储备功能检
查等分别用于有关疾病的辅助诊断。
6.胃肠动力学检查对胃肠道动力障碍性疾病的诊断 有相当价值。目前临床上常做的有包括食管、胃、 胆道、直肠等处的压力测定、食管24小时pH监测、
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15
近年数字减影血管造影技术的应用提高了消 化系疾病的诊断水平,选择性腹腔动脉造影有助 于肝和胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断并可行介入治 疗,此外,对不明原因消化道出血的诊断和治疗
也有相当重要的价值。
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16
(3)电子计算机X线体层显像(CT)
和磁共振显像(MRI):
敏感度和分辨力高,对病灶的定位和定性效果 较佳,在诊断上越来越重要。 CT尤其在肝、胰等 实质脏器及胆系的病变诊断上有重要价值;对弥漫 性病变如脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等也有较高诊 断价值。
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3
【消化系统疾病的诊断】
尽管影像学检查在消化系统疾病的 诊断中起着关键性的作用,但是,病 史、症状、体征及常规实验室检查依然 十分重要。
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4
(一)病史与症状
病史采集要掌握消化系统疾病问诊的要领, 务求细致,针对主要症状,要尽可能了解其诱因、 起病情况、发病经过(急性还是慢性、间歇还是持 续等)、用药的反应等,要了解其部位、性质、程 度、时间、加剧和缓解的规,以及所伴随的其 他症状等。
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雌激素、醛固酮和抗利尿激素
生成胆汁:
门静脉和肝动脉双重供血
门V--提供营养
肝A--提供氧气
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13
胰腺
胰管与胆总管合并/分别开口于十二指肠乳头
胰腺具有外分泌和内分泌两种功能:
①外分泌:由胰的腺泡细胞和小的导管管壁细 胞组成,胰液,含碳酸氢盐和消化酶
②内分泌:胰岛
A细胞:分泌胰高血糖素
构成:十二指肠、空肠和回肠
十二指肠的结构。
小肠内有十二指肠腺和肠腺两
种腺体。
小肠的主要功能是消化和吸收。
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10
4.大肠
包括盲肠及阑尾、结肠、
直肠
回盲括约肌:主要功能在
于使回肠内容物间歇进人结
肠;活办样作用
大肠腺的分泌液富含黏
液和碳酸氢盐,呈碱性,其
主要作用在于其中的黏液蛋
白能保护肠黏膜和润滑粪便。
B细胞:分泌胰岛素 编辑版ppt
14
常见症状体征的护理
恶心与呕吐
腹痛
腹泻
便秘
呕血与黑便
黄疸
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15
概念
恶心 为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,可伴 有 迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、出汗、 流涎、血压降低及心动过缓等,是延髓呕吐中 枢受到刺激的结果。
呕吐 是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠 内容物经食管、口腔而排出体外的现象。
二者均为复杂的反射动作,可单独发生,但多 数病人先有恶心,继而呕吐。
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16
分类及病因
反射性呕吐 主要由消化系统疾病引起,也可由泌 尿和心血管等系统疾病所致。
中枢性呕吐 见于颅内压增高、前庭功能障碍、代 谢障碍及药物或化学毒物的影响等。
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一、正常影像学表现
1、钡餐造影
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
胃十的二分指型肠 • 呈C型
• 分球、降、水平及升部 • 粘膜: 纵行彼此平行,降部以下呈羽毛状。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
十二指肠 • 呈C型
• 分球、降、水平及升部 • 粘膜:
-羽毛状,水平部可有纵行皱襞; -低张造影时羽毛状皱襞消失,
一、正常影像学表现
12、钡CT餐扫造描影
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 狭窄:持续的管腔缩小 ——本身病变 ——外来压迫
• 扩张
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 狭窄:持续的管腔缩小 —— 本身病变 —— 外来压迫
• 扩张
二、基本病变影像学表现
•上消化道造影 (气钡双比对) •粘膜法、充盈法、 压迫法 •观察:
形态、轮廓 粘膜皱襞 蠕动、张力 排空
钡餐造影与钡灌肠
•常用口服钡剂造 影(全消)
插管法小肠气钡双重造影
钡餐造影与钡灌肠
•钡灌肠: •粘膜法、
充盈法、 压迫法
CT
主要用于: • 肝、胆、胰、脾; • 观察消化道肿块向管外的浸润情况、远处转 移情况; • 胃肠道恶性肿瘤治疗后随访; • 对已发现的消化道肿瘤放疗定位; • 胃肠道周围脓肿; • 急、慢性胃肠道梗阻、消化道破裂。
DSA血管造影
主要
• 方法——经股动脉穿刺插管,腹腔动脉、 肠系膜上、下动脉造影。 • 用于——确定胃肠道 出血的部位和发现肿瘤。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
食管: •位于颈6~
胸10-11水平 • 三个压迹——
主动脉弓、 左主支气管、 左心房
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
食管: • 位于颈6~
消化系统总论
消化系统 消化腺:肝胆脾胰
消化道:食管与胃肠道 天然对比差—? 造影检查 观察内腔和功能。
消化道:首选硫酸钡造影 消化腺:CT、 MRI、B-US
硫酸钡(barium sulfate)
哪张是人工对比片?
腹部透视和平片 钡餐造影与钡灌肠
CT DSA血管造影
MRI B超
腹部透视和平片
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 狭窄: • 扩张
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 充盈缺损(filling defect):
钡剂涂布的轮廓有局限性向 内凹陷的表现。
• 龛影(niche):钡剂涂布
的轮廓有局限性外突的影像。
• 憩室(diverticulum):食
管壁向外囊状膨出,有正常 粘膜通入。
体位—钡—餐立造位影和与仰钡卧灌位肠。 目的——了解腹CT部气体、钙
化、实质脏器大致的位
置和形DS态A;血管造影 对食管诊断价值不大。。
MRI
B超
腹部透视和平片
体位——立位和仰卧位。 目的——了解腹部气体、钙
化、实质脏器大致的位 置和形态; 对食管诊断价值不大。
钡餐造影与钡灌肠
•食管造影
钡餐造影与钡灌肠
• 检查前口服对比剂(1~3%泛影葡胺)500~1000ml
或清水800~1000ml;
• 仰卧位连续扫描。
前提:足量对比剂填充。
表现:
-胃壁厚度较均匀;
-厚度不超过5m胃m;内容为水
胃内容为对比剂
-增强强化均匀一致。
一、正常影像学表现
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 充盈缺损:钡剂涂布的轮
廓有局限性向内凹陷的表现。
• 龛影:钡剂涂布的轮廓有
局限性外突的影像。
• 憩室:食管壁向外囊状膨
出,有正常粘膜通入。
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 充盈缺损:钡剂涂布的轮
廓有充局限性向内凹陷的表现。
降部中段内缘可显示十二指肠乳头。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
一、正常影像学表现
2、CT检查
• 常规空腹准备; • 检查前口服对比剂(1~3%泛影葡胺)或清水 前提:足量对比剂填充。 表现:
-胃壁厚度较均匀; -厚度不超过5mm; -增强强化均匀一致。
一、正常影像学表现
2、CT检查
• 常规空腹准备;
• 龛盈影:钡剂涂布的轮廓有
局限缺性外突的影像。
• 憩损室:食管壁向外囊状膨
出,有正常粘膜通入。
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 充盈缺损:钡剂涂布的轮
廓有充局限性向内凹陷的表现。
•局龛限盈 缺憩影性室:外:突钡的剂影涂像布。的轮廓有 • 憩损室:食管壁向外囊状膨
出,有正常粘膜通入。
胸10-11水平 • 三个压迹——
主动脉弓、 左主支气管、 左心房
主动脉弓压迹 左主支气管 左心房压迹
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
食管: • 位于颈6~
胸10-11水平 • 三个压迹——
主动脉弓、 左主支气管、 左心房
食管的正常 黏膜皱襞
造影时粘膜皱襞 密度是高还是低 ? 表现为数条纤细 纵向且相互平行 的条纹影,与胃 小弯的黏膜相连 续。
二、基本病变影像学表现
2、CT检查
• 管壁:不规则增厚; • 食管腔:扩张、积液、积气; • 肿瘤向管外侵犯; • 不能观察粘膜皱襞。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
胃窦
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
胃的粘膜:
• 胃底:不规则 • 胃体近胃小弯部分:与 胃长轴平行的4~8条透亮 条纹,宽度<5mm; • 近胃大弯处变粗,横向 或斜行。 •胃粘膜皱襞具有可塑性。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
胃的粘膜:
• 胃底:不规则 • 胃体近胃小弯部分:与 胃长轴平行的4~8条透亮 条纹,宽度<5mm; • 近胃大弯处变粗,横向 或斜行。
胃粘膜皱襞具有可塑性。
一、正常影像学表现
1、钡餐造影
胃的粘膜:
• 胃底:不规则 • 胃体近胃小弯部分:与 胃长轴平行的4~8条透亮 条纹,宽度<5mm; • 近胃大弯处变粗,横向 或斜行。
二、基本病变影像学表现
1、钡餐造影
管腔 轮廓 粘膜皱襞
• 破坏:正常的细条形纹路
消失或中断,代以杂乱不规 则的钡斑影。
• 增宽和迂曲:透明条形皱
襞影增宽和迂曲。
食管粘膜 皱襞破坏、 管腔狭窄 并其上方 扩张
食管粘膜 明显增宽、 迂曲及串 珠状充盈 缺损
二、基本病变影像学表现
2、CT检查
• 管壁:不规则增厚; • 食管腔:扩张、积液、积气; • 肿瘤向管外侵犯; • 不能观察粘膜皱襞。