医学实验室与临床建立有效的沟通
检验科与临床沟通安排
检验科与临床沟通安排
背景
检验科作为医院的重要科室，其检验结果对于临床治疗决策和病人健康管理具有重要意义。
因此，检验科与临床科室之间的沟通交流显得尤为重要。
沟通安排
为了保证检验科与临床科室之间的沟通有效性和高效性，我们制定了以下沟通安排：
1. 每个临床科室指定一名负责人与检验科负责人进行沟通。
两个负责人可以定期开会，讨论检验结果和病人诊断治疗计划。
2. 临床科室如需获取某一检验结果时，应向检验科提出申请，并在规定时间内获得反馈。
3. 检验科应及时向临床科室提供准确可靠的检验结果，并保证结果的机密性。
4. 临床科室应及时向检验科提供有关病人诊断和治疗的信息，以便检验科能够为病人提供更加准确的检验结果和建议。
5. 在病人需要进行较为复杂的检验项目时，检验科和临床科室应协商制定相应的诊疗计划，并确保计划的实施。
结论
通过以上沟通安排，我们希望能够加强检验科与临床科室之间的沟通交流，提高检验结果的准确性和可靠性，为病人的健康管理提供更好的服务。
如何加强临床实验室与临床的沟通协作
投诉的处理
• 投诉的产生（来自临床、来自病人） • 投诉处理流程 1. 调查 2. 分析 3. 解决 4. 生成记录 5. 处理意见
管理过程中
满意度调查
• 每年1至2次 1. 与病员 2. 与医生 3. 与护士 • 临床沟通会每年1次
管理过程中
科研协作
科研协作
课题项目的设计 ——试验项目的确
检验结果 2. 增强了检验工作者的责任心 3. 提高检验工作者理论水平和临床实验室的
学科地位。 4. 增强了服务临床的意识与沟通 5. 加强与护理中心的沟通
检验流程中
危机值结果报告
危机值处理流程 1. 在确认仪器设备试剂正常、质控在控的情
况下，立即复查 2. 复查结果与第一次结果吻合无误后，立即
电话通知临床 3. 应结合临床诊断进行综合分析，详细询问
检验流程中
危机值结果报告
正确认识危急值 3.与该项目生物参考区间上、下界限值相区分
： 生物参考区间上、下值是区分检验结果 是正常还是异常的界限值, 超过生物参考区 间上、下限只能说明检验结果有异常, 但还 不一定是“危急值”, 当然“危急值”检验 结果一定是异常的。
检验流程中
危机值结果报告
危急值临床应用的意义 1. 便于临床更快捷、及时的获知危重病人的
检验项目手册、样本采集手册的发布
• 检验项目手册的编制 • 样本采集手册的编制 • 医护人员的参与编写
管理过程中
会诊
• 病例讨论 • 检测结果的数据分析 • 抗生素用药指导
管理过程中
投诉的处理
• 投诉的原因 1. 检验时间超出规定时间 2. 报告丢失 3. 人口统计学信息不清晰或错误 4. 缺项目 5. 检测数据的可信度
检验科与临床科室沟通制度
检验科与临床科室沟通制度在医院中，检验科与临床科室的沟通十分重要。
作为医院中两个关键部门，检验科和临床科室要保持密切的合作和沟通，以确保患者的诊断和治疗能够顺利进行。
因此，建立一套有效的沟通制度对于医院的正常运作至关重要。
首先，为了建立良好的沟通制度，检验科和临床科室需要明确各自的职责。
检验科负责进行各种实验室检查，提供临床医生所需的检测结果，以帮助医生做出正确的诊断和治疗计划。
临床科室则负责患者的诊断和治疗，根据实验室检查的结果制定个性化的治疗方案。
明确各自的责任范围有助于避免角力和责任推卸，有利于加强合作与信任。
其次，建立一个定期的沟通机制非常重要。
可以定期组织会议，让检验科和临床科室的工作人员互相交流和沟通，及时了解对方的工作进展和需求。
在会议上可以讨论工作中遇到的问题和困难，协商解决方案，共同提高工作效率和质量。
此外，可以通过电话、电子邮件等方式随时联系，及时传递病人检查结果和诊疗建议，提高工作效率。
同时，建立一个统一的信息系统也是非常重要的。
通过建立一个统一的信息系统，检验科和临床科室可以及时共享患者的检查结果和病历信息，避免信息的丢失和错误。
信息系统还可以帮助医生更好地追踪和管理患者的治疗过程，提供更好的诊疗建议。
此外，信息系统也可以帮助管理人员更好地监督和协调检验科和临床科室的工作，提高医院整体运作效率。
最后，建立一个互相尊重和信任的工作氛围也是非常关键的。
检验科和临床科室的工作人员应该互相尊重和信任，团结合作，共同为患者的健康努力。
在处理工作中遇到的问题和冲突时，双方都应该保持冷静和理性，通过沟通和协商解决问题，避免环环相扣的冲突。
只有建立了互相尊重和信任的工作氛围，检验科与临床科室才能真正实现合作共赢，为患者提供更好的医疗服务。
总之，检验科与临床科室的沟通制度对医院的正常运作至关重要。
建立良好的沟通制度不仅可以提高工作效率和质量，还可以提升患者的治疗体验和满意度。
因此，医院应该重视检验科与临床科室之间的沟通，建立有效的沟通机制，提升工作效率和质量，为患者提供更好的医疗服务。
加强检验与临床的沟通
原因分析：因为护师在采取标本的时候，发现生 化标本有点少，就将血常规中的血液倒入部分， 而血常规常用EDTA-K2，所以致使k检测值偏高， 而ca检测结果偏低
采集过程是保证标本质量的关键环节
*
• 标本采集过程是保证标本质量的关键环节,对标本质量的影 响因素包括采集时间、采血姿势、止血带的使用、采集与收 集标本的容器、标本量及抗凝剂或防腐剂的应用、防溶血、 防污染，有时尚需防止接触空气，防过失性采样等。采集标 本的时间与检验结果的阳性率密切相关。许多激素在全天 24h内的分泌量是不同的。促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌峰 值期在6～10时,低值期在0～4时,波动幅度为150%～200%。 促甲状腺激素(TSH)则变化较小,峰值期在2～20时,低值期在
建议： 在24h内要在不同部位采血3次； 如果发热有规律，必须在发热高峰前1～0.5h采一 次血；
因患者使用过抗生素，要适当停用或用含树脂（或 活性炭）的培养瓶采样。临床按上述要求采样送检 ，结果发热前1h的血标本在树脂瓶中培养出了表 皮葡萄球菌，该菌对红霉素敏感，用廉价的乳糖酸 红霉素进行治疗，取得了成功。
• 病房/门诊
是数据或结果发放和储存时的分类信息
合格的标本标记与申请单的标准
*
所有标本必须符合申请试验的要求 所有住院病人的试验申请单必须含有：
A)清楚、完整和正确的病人姓名、性别和年龄 B)病历号 C)病房 D)申请医生姓名 E)申请试验
• 所有门诊病人的试验申请单必须含有： A)清楚、完整和正确的病人姓名、性别和年龄
临床医生也有责任和义务提供患者的客观症状 体征以帮助检验科更好的出具检验结果
检验与临床沟通现状
*
如果你是一名临床医生，你是否曾经 抱怨过检验结果不准确？
医学实验室与临床交流与沟通的方式和意义精品文档
交流的内容与话题
Point-of-care testing for patients with diabetes, hyperlipidaemia or coagulation disorders in the general practice setting: a systematic review--
现代临床医学发展的需要
高科技术在检验医学中的运用；检验方法学不断改进 ；检验结果敏感度、准确性不断提高；临床检验项目 不断增加；临床医生对检验的依赖度也不断上升，检 验科被动辅助的地位悄然发生变化，逐步成为临床诊 治的伙伴关系。 沟通就显得十分迫切和必要。
检验医学为什么要与临床沟通？
循证医学的需要 21世纪的医学是以科学依据为基础的循证医学。加强
ISO 15189的相应要求
4.8 投诉的解决 实验室应有政策和程序以解决来自临床医师 、患者或其他方的投诉或其他反馈意见。 应按要求[见4.13.3 i）]保存投诉、调查以 及实验室所采取纠正措施的记录。 注：鼓励实验室从其服务用户获取正面和负 面的反馈信息，最好采用系统化的方式，如 调查。
检验医学为什么要与临床沟通？
什么 妨碍了我们的交流与沟通？
临床、检验“各行其是”缺乏共同遵守的“规 矩”（各自的权力和义务）
合格标本的标准 拒收标本的原则 医师必须提供的临床信息：如做血气时应提供的Hb 、体温、吸氧浓度等 各自对检验结果解释的缺陷和片面性，如：尿HCG、 粪便潜血等
交流的内容与话题
检验科的全部工作内涵都与临床工作密切相关。因 此，相关内容均可成为交流的话题。 影响检验结果的临床因素 生理因素的影响 ：
检验结果的互认； 突显：
发展和提升检验医学的必要和重要 性
实验室与临床交流与沟通的必要性
医学检验科与临床沟通制度
医学检验科与临床沟通制度Ⅰ目的加强医院医学检验科质量管理，提高专业技术水平，及时为临床提供服务。
Ⅱ范围本制度适用于医院医学检验科。
Ⅲ制度一、沟通内容（一）涉及临床医师培训、新技术新项目、危急值的报告、医学检验科医疗质量与服务投诉、附加检验项目申请等应与医务科和（或）相应临床科室进行沟通。
（二）涉及护理人员培训、标本采集等应与护理部和（或）相应科室护士长和护理人员进行沟通。
（三）涉及门诊患者的检验质量与服务需求和服务质量、投诉、建议等应与门诊办或患者服务中心进行沟通。
二、沟通方式医学检验科应与临床建立有效的沟通机制，通过多种形式和途径及时接受临床咨询。
医学检验科管理层应根据沟通的内容和对象确定合适的沟通方式，确保沟通有效。
（一）临床查房医学检验科主任、副主任技师以上人员等参与医院临床科室的查房或病例讨论，就查房过程中提出的与实验室相关的问题与临床、护理、后勤等人员进行沟通，识别不符合并整改。
（二）科间协调会每半年至少举行一次临床医护人员培训专题讲座，传递检验新进展、新信息，提高临床医师的检验知识应用水平。
针对临床医护人员有关检验前质量控制的薄弱环节进行有针对性的培训，保证检验前过程的质量，共同改进检验工作质量和服务质量。
（三）宣教资料使用时，医学检验科通过医院官网、LIS-HIS网络、微信或内部刊物（临床医护手册、患者手册）等方式向临床医护人员、患者等服务对象宣传检验新进展、新信息，并就如何采集标本、患者如何准备等相关影响措施检验质量的信息向服务对象进行宣传。
三、沟通的有效性验证医学检验科管理层应对咨询情况和沟通信息进行追踪，看沟通的内容是否实事求是，是否对确保质量体系的有效运行提供帮助，沟通的方式是否合适，是否解决了相关问题，是否取得预期的效果等。
还要定期对咨询情况和沟通信息进行总结分析，针对共性问题开展相关培训。
四、沟通记录与归档医学检验科在进行沟通工作的同时，应指定专人记录沟通过程，包括沟通的内容、沟通的方式、参加沟通的人员、沟通的结论等，并汇报给质量主管，必要时提交医学检验科管理层。
如何加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通-最新年精选文档
如何加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通医学检验(Clinical Laboratory Technology) ，指的是将患者的血液、体液、排泄物、分泌物以及脱落物等标本，通过肉眼观察、理化、仪器或者分子生物学方法进行检验，同时强调对全部检验过程施以严密的质量管理措施以保障检验质量水平，进而为临床科室提供有价值的检验资料[1] 。
伴随医学的不断发展，医学检验实现了实验自动化、检查方法标准化、试剂多样化和床边快速化，进一步促进了医学检验向高科技、高水平方向发展。
面对日新月异的变幻趋势，医学检验人员与临床医护工作人员都需要不断学习，努力扩充知识。
由此可见，医学检验与临床科室的相互对话与沟通便显得尤为重要。
1加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的重要意义Schwarz 曾在《开展临床与实验室对话》中提出：“一个实验室医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的”，大大突出了检验科室管理的要素是对话与沟通，即与临床科室进行适当的沟通，适时的交换意见，这样不仅将医生的建议以及专业问题进行深入阐释，而且对接触检验标本的检验人员也十分必要[2] 。
除了检验技术操作的准确与标本的质量外，临床用药等治疗手段对检验结果也会造成一定的影响，比如患者在输血后可以影响血液分析与骨髓检查的结果，此时倘若检验人员不了解该情况便可能会做出错误判断。
检验科室是为临床科室提供及时可靠的报告，其检验质量的高低将直接影响到临床工作，准确的报告有益于医生对患者的治疗，错误的结果将会为患者带来难以想象的影响。
因此，医学检验在加强科室管理与保障检验全过程的质量基础上，应当还需要征询临床科室相关人员的意见反馈，丰富自身临床知识，提高综合业务素质，与此同时，临床科室也需要检验人员对结果的解释以进一步了解检验意义。
因此，医学检验科室与临床科室之间的对话与沟通显得尤为重要。
2加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的措施2.1鼓励医学检验人员努力扩充临床知识，以提高综合业务素质作为医学检验工作人员，不仅要注重思想道德修养，树立科学的态度，培养踏实严肃的工作作风，更要正确意识到医学检验在临床诊疗中的地位与作用，发挥自己最大能力为临床诊疗提供及时可靠的检验结果[3] 。
加强医学检验与临床的沟通
加强医学检验与临床的沟通在医学领域中，医学检验与临床是密不可分的两大领域。
医学检验是通过实验室检测生物体内的生理、生化和免疫指标，对疾病进行诊断、治疗和预后评估的一门专业技术。
而临床则是指医生通过病史、体格检查、实验室检查等方法来判断疾病种类和严重程度，以及最佳的治疗方案。
医学检验与临床这两个领域的有效沟通，是医疗工作中至关重要的一环。
只有加强医学检验与临床的沟通，才能更好地为患者提供精准诊断和个性化治疗，提高医疗质量，提升患者满意度。
在医学检验与临床的沟通中，存在着一些问题。
医学检验与临床往往是两个独立的部门，各自有着自己的工作和职责，导致彼此之间的信息交流不畅。
医生对于实验室结果的理解和运用存在着偏差，导致了一些误诊、漏诊等问题。
相反，实验室医师对于临床情况的了解也不够深入，不能够提供与临床医生合作需要的支持和建议。
医学检验与临床之间的信息闭塞、交流不畅，严重影响了患者的诊疗效果。
加强医学检验与临床的沟通，促进两者之间的合作与交流，是当前医疗体系急需解决的问题。
那么，我们应该如何加强医学检验与临床的沟通呢？可以从建立科学的检验结果解释机制入手。
医学检验结果往往需要医生通过临床数据和病情综合分析才能够做出正确的诊断和处理。
实验室应该建立起科学的结果解释机制，向临床医生提供更为详细和精准的诊断报告。
报告中应包括检验结果的参考值范围、结果的临床意义、对患者诊疗的参考建议等内容，以便于医生更好地理解并应用实验室的检验结果。
加强医学检验与临床的沟通还需要建立起良好的协作机制。
实验室和临床部门应该建立起稳定、高效的工作协作机制，建立联席会议、定期交流等形式，促进实验室和临床医生之间的互动和交流。
通过实验室医师的专业解释和临床医生的经验诊断相结合，共同商讨患者的诊疗方案和预后评估，有助于提高诊疗准确性，降低误诊率和漏诊率。
还可以通过建立医学检验与临床医师的跨领域培训，加强医学检验与临床医师的交流与理解。
通过医学检验与临床医师的跨领域培训，可以增强双方对彼此领域的理解，有助于提高彼此沟通的效率和准确性。
医学实验室与临床交流与沟通的方式和意义
提升医疗质量
准确诊断
通过有效的交流与沟通，医学实验室 与临床医生能够共享关键信息，确保 诊断的准确性，从而制定更有效的治 疗方案。
优化治疗方案
减少误诊和并发症
及时的交流与沟通有助于及时发现和 解决潜在问题，降低误诊和并发症的 风险。
跨学科的交流有助于整合不同领域的 专业知识，为患者提供更全面、个性 化的治疗方案，提高治疗效果。
促进跨学科合作
整合资源
通过交流与沟通，医学实验室与 临床医生能够更好地整合各自领 域的资源，形成合力，提高整体
医疗水平。
知识共享
交流与沟通有助于不同领域的专家 互相学习，共享知识和经验，推动 医学研究的进步。
协同创新
跨学科的交流与合作有助于产生新 的诊疗思路和方法，推动医学领域 的创新发展。
保障患者安全
定期会议
组织医学实验室和临床科室的定 期会议，以便双方交流最新信息
和工作进展。
建立信息共享平台
利用信息技术建立实验室和临床 之间的信息共享平台，提高信息
传递的效率和准确性。
制定沟通流程
明确实验室和临床之间的沟通流 程，包括报告传递、反馈机制等，
确保沟通顺畅。
提高医务人员的沟通技巧
培训和教育
定期为医务人员提供沟通技巧的培训和教育，提 高其沟通能力。
详细描述
在某些情况下，医学实验室和临床医生之间可能没有建立有效的沟通渠道，或者沟通渠道不畅。这可 能导致信息传递延迟或丢失，从而影响患者的诊断和治疗。为了解决这一问题，应建立并维护有效的 沟通渠道，确保实验室和临床之间的信息传递及时、准确。
04
提升医学实验室与临床交流 与沟通效果的建议
建立有效的沟通机制
医学实验室与临床交流与沟 通的方式和意义
检验科与临床沟通制度
检验科与临床沟通制度在医学实践中，检验科与临床之间的沟通制度非常重要。
它确保了医护人员对检验结果的准确理解和正确应用，从而促进患者的诊断和治疗过程。
本文将就检验科与临床沟通制度进行详细探讨，并提出一些建议以改进沟通制度。
首先，需要明确的是，检验科与临床之间的沟通制度是一种双向的沟通机制。
检验科在完成各项检验任务后，需要及时将结果和意见传达给临床医生，以便医生根据检验结果进行诊断和治疗决策。
同样，临床医生也需要向检验科提供患者的病史和临床症状信息，以便检验科根据具体情况进行适当的检验方案制定。
在沟通过程中，双方需注意以下几个方面。
首先，双方需明确责任和角色。
检验科需明确向临床医生提供检验结果和意见的责任，临床医生则需明确提供必要的临床信息的责任。
这有助于双方确保沟通准确、及时以及责任到位。
第三，双方需确保信息的准确性和完整性。
检验科需要确保提供给临床医生的检验结果是准确的，并且需要提供相关的参考范围和解释。
同样，临床医生也需提供准确和完整的临床信息，以便检验科能够根据情况制定适当的检验方案。
此外，沟通制度还可以通过定期召开会议等方式加以改进。
定期的会议可以提供一个讨论和交流的平台，双方可以就共同关心的问题进行讨论，并提出改进建议。
会议还可以用于解决一些已有的沟通问题和困扰，加强双方之间的合作和理解。
总结起来，检验科与临床之间的沟通制度对于医疗质量和患者的健康至关重要。
通过明确责任和角色、建立有效的沟通渠道、确保信息的准确性和完整性，以及定期召开会议等方式，可以改善沟通制度并提高医疗服务的质量和效率。
希望以上内容对您有所帮助，如有需要可继续向我提问。
检验与临床的交流对话
二、检验科如何与临床交流对话
由简单的血常规引发的思考 某某，男，22岁，以肺结核收住院，2017-12-31检查血常规结果如下：
入院第一次查血常规结 果
血小板计数28×109/L，达 到危急值，其余细胞计数 结果均正常，这是病理性 血小板减少吗？
患者其它检验结果如下：
感染性指标：PCT 0.006ng/ml CRP 16.78mg/L，血沉16mm/h 生化指标：除尿酸轻度升高外，其余正常 凝血指标均正常 结核血清学指标：TB-Ab 阴性，结核蛋白芯片 LAM阳性 病原学指标：痰涂片 抗酸杆菌 2+ 从以上检验结果分析，排除重症感染和骨髓造血，及肝病、血栓性 疾病等病理性血小板减少。
EBV感染疾病的血清学诊断
VCA IgM 诊断 既往无感染 IM (急性期) IM（恢复期） 既往感染 慢性活动性感染 － ＋ ＋/ － － ＋/ － － ＋ ＋ ＋ 高＋ － ＋ ＋/－ 低＋/－ 高＋ － － ＋/ － ＋ ＋/ － VCA IgG EA IgG EBNA IgG
Байду номын сангаас
临床需要回答的问题
二、检验科如何与临床交流对话
2、检验科为临床提供检验项目的咨询服务，根据临床需 求开展新项目，对新开展的项目检验人员要熟悉临床应用 ，指导临床合理申请新的检验项目。
不明原因肝损伤竟是小小的 EB病毒制造的事端
某某，男，17岁，2018-07-09，因发热入院，血 液检查结果： 血常规：WBC 10.98×109/L，LYM% 75.7 ， NEU% 14.8 血生化：ALT 55U/L，AST 47U/L，ALP 175U/L ，LDH 626U/L， ADA 65.7U/L， r-GT 130U/L ，HCY 29 umol/L 肝炎病毒各项病原学均阴性，EB病毒抗体四项均 阴性
加强医学检验与临床的沟通
加强医学检验与临床的沟通【摘要】医学检验与临床工作密切相关，但在实际操作中往往存在沟通不畅的问题。
本文探讨了现有沟通不足的问题，提出了加强医学检验与临床的沟通的重要性。
有效沟通是关键所在，可以通过加强交流、建立信任等方法进行改进。
在结论中，总结了本文的观点，并展望未来通过加强医学检验与临床的沟通，可以提高医疗质量，减少误诊率，提升患者满意度，为医疗领域的发展带来新的机遇和挑战。
【关键词】医学检验、临床工作、沟通、不足问题、重要性、有效沟通、关键、改进方法、总结、展望未来。
1. 引言1.1 概述医学检验与临床工作是医疗领域中两个至关重要的环节，二者之间的沟通联系密切，直接影响着患者的诊疗质量和医疗效果。
医学检验通过对患者体液、组织和细胞等进行实验室检测，提供了关于疾病诊断、治疗监测和预后评估的重要信息。
而临床医生则根据这些检验结果进行临床判断和治疗决策，确保患者得到及时、准确的诊疗服务。
由于医学检验与临床工作通常是由不同的专业人员完成，因此二者之间存在着沟通不畅、信息传递不及时和共同语言不通等问题。
这导致了诊断错误、治疗延误以及患者不满等严重后果，影响了医疗质量和医患关系。
加强医学检验与临床的沟通至关重要。
只有通过有效的沟通，医学检验结果才能得到及时传达和正确解读，临床医生才能根据检验结果制定科学的诊疗方案，最终实现医疗目标。
本文将探讨如何加强医学检验与临床工作之间的沟通，为提高医疗质量和患者满意度提供指导和建议。
2. 正文2.1 医学检验与临床工作的联系医学检验是临床医生诊断和治疗疾病的重要工具之一，与临床工作密切相关。
医学检验可以为临床医生提供疾病诊断、治疗方案选择、疗效监测等方面的重要信息。
临床医生在进行诊断和治疗时，往往需要依靠医学检验结果来确定疾病的类型、严重程度以及治疗方案的调整。
而临床医生的临床表现、病史资料等信息也是影响医学检验结果的重要因素之一。
医学检验与临床工作之间的联系是相互依存的。
浅谈检验与临床的沟通管理
中国乡村医药·检验与影像·浅谈检验与临床的沟通管理范明亮高玉琴金爱慧章万林孔红方薛莹随着检验医学的快速发展与临床需要的不断深化，全面提升检验服务质量，为临床提供更专业的技术咨询、指导工作已势在必行。
浙江省三级甲等医院评审标准2018年征求意见稿中“实验室与临床建立有效的沟通方式”要求：实验室与临床科室有多种形式和途径的沟通，满足临床科室对检验项目的咨询；对新开展项目有宣传途径，解答临床对结果的疑问；主管部门对咨询情况和沟通信息有检查与监管；持续改进有成效，临床科室满意度不断提升。
《实验室质量和能力认可准则》中也明确要求：“临床实验室应开展咨询服务，包括为选择检验和使用服务提供建议及为检验结果解释提供专业判断”[1]。
JCI 评审[2]中要求：“领导者确保医务人员和临床科室之间存在着有效的沟通与协调机制。
”宁波市鄞州区第二医院在此项管理工作中，已形成了完善的“检验与临床沟通的管理体系”，现总结如下：1 沟通制度建立检验科为了与临床医生、护士及患者间有着畅通有效及时的沟通，在检验科内制定了沟通制度，对与临床的沟通方法、沟通形式、沟通相关信息的管理与反馈等作了规范，强化沟通的统一性、有效性、及时性等。
对沟通中存在问题的进一步处理及上报作了规定。
对沟通内容记录也作了统一。
沟通制度的目的是规范检验科每个人能统一口径，并对临床的反馈信息能引起足够重视，更好地服务于临床，也促进检验科的良性发展。
2 沟通方式2.1公开联系方式向临床公开沟通联系科室电话、科主任及接受沟通负责人的沟通方式（电话、内外网邮箱、微信号），以及检验科接受建议的意见箱设施位置等。
为了满足临床医生与护士更加专业的沟通需要，检验科分别设立了亚专业组、专项管理等的负责人，可与之更有针对作者单位：315100 宁波市鄞州区第二医院（宁波市泌尿肾病医院）检验科（范明亮、金爱慧、章万林、孔红方），体检中心（薛莹）；宁波市医疗中心李惠利东部医院胃肠外科（高玉琴）通信作者：薛莹，Email:84259447@ 性的沟通，如信息化专管员、科研合作负责人、检验质量负责人等。
加强医学检验与临床的沟通
加强医学检验与临床的沟通医学检验是现代医学诊断的重要组成部分，它通过实验室检测和分析生物样本，如血液、尿液、体液等，提供医生诊断和治疗疾病的依据。
而临床工作则是医生在诊断和治疗疾病时直接接触患者的重要工作，两者之间的沟通和协作至关重要。
本文将探讨如何加强医学检验与临床的沟通，以提高诊断和治疗的准确性和效率。
医学检验与临床的沟通需要建立一个良好的沟通桥梁，医生和实验室医师之间应建立起互信与尊重的合作关系。
医生需要尊重实验室医师的专业知识和工作成果，及时反馈临床信息和诊断需求，并提供完整的医疗史，以便实验室医师进行更精准的检验。
实验室医师也需要尊重医生的临床判断和诊疗需求，及时进行检验报告的发送和解释，提供必要的诊断和治疗建议。
通过双方的合作，可以最大限度地提高诊断的准确性和治疗的效果。
加强医学检验与临床的沟通需要建立多学科协作的工作机制。
医院应建立起由临床医生、实验室医师、影像医师等多学科组成的诊疗团队，共同分析患者的临床资料、检验结果和影像资料，制定最佳的诊疗方案。
这样的多学科协作机制可以避免因单一医师的主观判断而引起的误诊误治，提高诊断和治疗的准确性。
医院还应加强临床医生和实验室医师之间的交流，定期举行专题讨论会、病例讨论会等活动，加强专业知识的交流和分享，共同提高诊断和治疗的水平。
医学检验与临床的沟通需要借助先进的医疗技术和设备。
随着医学技术的不断发展，各种先进的医疗设备和技术已经得到了广泛的应用，如分子生物学检验技术、基因检测技术等。
这些先进的技术和设备可以更精准地检测和分析生物样本，提供更准确的诊断信息，为临床医生的治疗决策提供更有力的支持。
医院应积极引进和应用先进的医疗技术和设备，提高医学检验与临床的协作效率和诊断的准确性。
加强医学检验与临床的沟通是提高诊断和治疗水平的重要举措。
医生和实验室医师之间需要建立互信与尊重的合作关系，建立完善的信息传递机制，建立多学科协作的工作机制，借助先进的医疗技术和设备，共同提高医学检验与临床的协作效率和诊断的准确性。
实验室科与临床科室沟通制度
实验室科与临床科室沟通制度简介实验室科和临床科室之间的沟通是确保医院的顺利运作和患者安全的重要环节。
为此，我们建立了以下沟通制度，以促进实验室科与临床科室之间的有效沟通和合作。
沟通方式1. 定期会议：定期举行实验室科与临床科室之间的会议，讨论和解决相关事宜。
会议的频率和时间将由双方协商确定，并尽量避免影响工作进程。
2. 书面沟通：实验室科和临床科室之间的重要事务将通过书面方式进行沟通。
这可以包括电子邮件、传真、纸质信函等形式。
确保书面沟通准确、清晰、及时。
3. 电话沟通：对于紧急情况或需要即时解决的问题，可以通过电话进行沟通。
双方应保持电话畅通，并尽量在工作时间内进行通话。
4. 现场沟通：当涉及到具体操作或需要实时协助的情况时，实验室科和临床科室可以进行现场沟通。
在沟通过程中要保持良好的沟通态度，互相尊重和理解。
沟通内容1. 检验项目：临床科室应向实验室科提供准确的检验项目清单，明确样本类型、数量和要求。
实验室科应及时反馈检验结果，并保持结果的准确性和可靠性。
2. 样本采集和传送：临床科室应按照实验室科的要求进行样本的采集、储存和传送。
实验室科应提供相应的采样和传送指导，并及时处理接收到的样本。
3. 结果解读和报告：实验室科应提供准确和详细的检验结果，包括结果的解读和可能的临床意义。
临床科室应及时收取结果，并将结果用于诊断和治疗决策。
4. 质控和纠错：双方应共同开展质量控制和纠错措施，确保结果的准确性和可靠性。
如出现错误或争议，应及时沟通、协商解决，并做好相关记录。
问题解决在实验室科与临床科室之间存在沟通问题或合作困难时，双方应积极寻求解决方案。
可以采取以下措施：1. 沟通协调人员：指定专人负责实验室科与临床科室之间的沟通协调工作，解决问题和协调各方利益。
2. 双向反馈：双方应及时向对方提供沟通反馈，包括沟通效果、问题解决情况等。
及时反馈有助于改进沟通方式和解决潜在问题。
3. 沟通培训：定期开展沟通培训，提高双方沟通技巧和合作意识。
医院检验实验室与临床沟通制度
医院检验实验室与临床沟通制度
医院检验实验室与临床沟通制度的建立对于提高医疗质量、确保患者安全具有重要意义。
医院检验实验室在诊断、治疗和预防疾病过程中发挥着重要的作用，与临床科室之间的沟通合作关系密切相关。
因此，建立有效的沟通制度是保障医院检验实验室工作顺利进行的关键。
沟通制度的建立包括以下几个方面：
1.明确沟通渠道和人员职责
为了确保临床与检验沟通的有效性，应明确沟通的渠道和责任人。
医院可设置专门的检验沟通中心，由经验丰富的检验医师担任沟通中心负责人，协助与临床科室进行沟通。
2.确立沟通时间和频率
医院应制定具体的规定，明确临床与检验的沟通时间和频率。
建议每天安排固定的时间段进行沟通，确保及时解决检验结果的问题和相关的医嘱。
3.规范沟通内容和方式
4.及时反馈和处理结果
5.加强沟通技巧的培训
为了提高沟通质量，医院应加强沟通技巧的培训。
对检验医师和临床医生进行沟通技巧的教育，提高他们的专业素养和沟通能力。
培训内容包括听取、表达、询问、反馈等技巧。
6.建立沟通结果评估机制
医院应建立沟通结果的评估机制，定期对沟通过程进行评估和反馈。
通过分析评估结果，对沟通过程进行改进，以提高沟通效果和工作效率。
总之，医院检验实验室与临床沟通制度的建立对于医院工作的顺利进行和患者安全至关重要。
通过明确沟通渠道和人员职责、确立沟通时间和频率、规范沟通内容和方式、及时反馈和处理结果、加强沟通技巧的培训以及建立沟通结果评估机制等措施，可以有效提高医院检验实验室与临床之间的沟通和合作水平，为患者提供优质的医疗服务。
临床科室与检验科的沟通纪实
临床科室与检验科的沟通纪实引言临床科室与检验科之间的沟通对于提供高质量的医疗服务至关重要。
本文档旨在记录并总结我作为临床科室与检验科之间的沟通纪实，以期改善沟通效果，优化医疗工作流程。
沟通方式为了确保沟通的准确性和及时性，我采取了以下沟通方式：1. 面对面会议：定期组织临床科室与检验科的会议，以共同讨论和解决问题。
会议上，双方可以直接提出疑问、分享信息和讨论特定病例，以促进更好的理解和合作。
2. 电子邮件：对于一些简单的信息交流和通知，我使用电子邮件与检验科进行沟通。
这种方式快捷高效，能够确保信息的准确传达。
3. 电话沟通：在紧急情况下或需要及时沟通的情况下，我选择通过电话与检验科进行沟通。
这种方式可以快速解决问题，并及时采取行动。
沟通内容在临床科室与检验科的沟通过程中，以下内容被广泛涉及：1. 病例信息共享：临床科室会向检验科提供患者的临床病历、症状描述、治疗方案等信息，以协助检验科进行正确的检验和诊断。
2. 检验结果解读：检验科将完成的检验结果及时提供给临床科室，临床科室需要准确理解和解读这些结果，以便制定适当的治疗计划。
3. 协调工作：临床科室和检验科需要相互协调工作，以确保检验的顺利进行。
例如，临床科室需提前通知检验科有关病例的检验要求，确保样本的采集和送检符合标准。
沟通效果与问题解决通过以上沟通方式，我与检验科建立了良好的沟通渠道，取得了以下效果：1. 减少误解和错误：通过面对面会议和及时沟通，双方能够更清楚地理解对方的需求和意见，减少了误解和错误的发生。
2. 提高工作效率：及时的沟通和信息共享有助于提高工作效率，减少重复劳动和不必要的等待时间。
3. 问题迅速解决：沟通渠道的畅通使得问题得以迅速解决，有助于提高患者的治疗效果和满意度。
然而，我们也面临一些挑战和问题，例如沟通信息的准确性和完整性、时间安排的协调等。
我将继续努力改进沟通方式和流程，以解决这些问题。
结论临床科室与检验科的沟通是医疗工作中不可或缺的一环。
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检验工作步骤
检验标本的管理
一、分析前……拒收不合格标本（制度） 二、分析中……凝集、溶血、脂肪血、
清水样、与历史检验结果高度不一致 的标本。 三、分析后……危急值报告制度（核心）
分析前的沟通
• 《临床检验标本采集手册》 病人准备和标本采集是检验质量保
处理程序
1. 对拒检的不合格标本应登记 在不合格标本处置记录本上。
2. 填写不合格标本处置单，并 随同申请单送达病房。
3. 电话告知了相关科室医生或 护士重新采集样本。
分析中的沟通
• 送检标本有凝集、溶血、脂 肪血、清水样血清等。 • 检验结果与历史高度不一致 的标本。 •拒收登记或沟通记录
分析后的沟通
医学实验室与临床建立有效的沟通
第四章质量安全管理与持续改进
• 临床检验管理与持续改进 4.15.4.5 • 实验室与临床建立有效的沟通方式 • B级：针对咨询情况和沟通信息进行
总结分析，针对共性问题开展培训。
医学实验室
以提供人类疾病诊断、管理、预防和治疗 或健康评估的相关信息为目的，对来自人体的 材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、 血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、 病理学、遗传学或其他检验的实验室，该类实 验室也可提供涵盖其各方面活动的咨询服务， 包括结果解释和进一步的适当检查的建议。
二、建立实验室人员处理、复核确定和报告危急值及 了解临床对患者处理情况的程序，并在《检验危急值结 果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病 案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临 床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项 目），有关人员都应按此程序办理。
“危急值”报告制度
三、临床医生接到危急值的电话报告后 应及时识别，若与临床症状不符，如有需要， 应重新采集标本进行复查。
危急值报告制度（核心条款）
异常结果复查及与临床联系的规定
一、异常检验结果含如下情况： 1）检验结果异常偏高或偏低； 2）与临床诊断不符的检验结果；（报告单规范化管理、诊断） 3）与以往结果相差过大的检验结果； 4）与相关试验结果不符的定检测系统及室内质控正常无误后，
须核对送检标本的情况并进行复检，必要时重新采集标本复 查或与临床医师联系，了解患者病情。 三、检测结果有争议而不能决定时，如某些特殊细菌的鉴定、 寄生虫及细胞的识别，包括某些难以解释的结果，除上述处 理方法外可外送会诊，外送检查须填写申请单并作好记录。
“危急值”报告制度
• 目的
明确急诊检验工作的具体内容，合理使用 急诊检验，保证日常及急诊工作的顺利进行。
六、临床检验的“危急值报告”作为医院管 理评价的重要条件，应创造条件逐步建立 检验医师制。
• 危急值调查分析总结
其他沟通方式
• 检验科危急值项目和范围合理设置调查（每年） • 检验科临床医务人员满意度调查（每月） • 急诊检验项目设置合理性评价调查（每年） • 急诊检验工作满意度调查（每年） • TOCT血糖仪与检验科生化仪结果比对（半年） • 检验管理系统（LIS）附有检验项目临床意义 • 《检验手册》 • 院内网信息发布
证的重要环节。正确采集标本 合理处 理标本 及时送检
1.检验前病人准备——采血时间、患者 体位、剧烈运动、输液影响、生活方 式、生理因素、食物、过度空腹、药 物等。
2.临床检验标本采集作业指导书
不合格标本的拒检制度
病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管 理的重要环节，为了保证检验质量，特制订不合格标本的拒检制度。 1.唯一性标志错误或不清楚的或脱落、丢失的。 2.用错标本容器的（如用错真空采血管），容器破损难以补救者。 3.溶血、脂血严重者，标本量不足者。 4.抗凝血中有凝块，未正确使用抗凝剂的标本，或与抗凝剂比例不正 确者如血沉、凝血酶原时间（PT）等。 5.该加防腐剂未加防腐剂导致标本腐败者。 6.不应接触空气而接触了空气的。 7.细菌培养被污染者，厌氧培养标本未满足厌氧要求。 8.输血、输液中采集的标本。 9.采集标本离送检时间间隔过长者，24小时标本无注明尿量的标本。
四、在实验室操作手册中应包括危急值 实验的操作规程，并对所有危急值实验有关 的工作人员，包括医护人员进行培训。
“危急值”报告制度
五、医院医疗管理职能部门应定期检查和总 结“危急值”报告的工作，重点是追踪了 解患者病情的变化，或是否由于有了“危 急值”的报告而有所改善，提出“危急值 报告”的持续改进的具体措施。
检验报告时间管理的说明
2.二甲复审时，先查检验科的危急值、 多重耐药菌的报告登记，然后到临床 科室核对报告时间等各种信息。
3.晚上急诊检验时，附带送常规检验标 本；其影响有二，一是标本处理浪费 急诊资源，二是导致检验结果的误差。
• 急诊检验项目设置合理性意见调查表
• 急诊检验项目设置合理性评价
• 急诊检验工作临床满意度调查
• 检验科临床医务人员满意度调查表
• 检验科临床医务人员满意度调查统计表
• 院内网信息发布
• 检验报告时间管理
检验报告时间管理的说明
1. 在Lis系统上抽查检验报告，审查是否在 规定时间内发出检验报告，审查报告单设 置内容是否规范（临床诊断）。最大关联 有二，一是护士站在Lis系统上提前进行检 验标本的“样本登记” ，从采样到发出检 验报告的时间就会超出规定；二是主管医 生未填临床诊断，报告单不完善，对检验 结果审核不利。
• 定义
“危急值”是指当影响患者生命安全的检验 数据，表明患者可能正处于有生命危险的边缘 状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救 患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去 最佳抢救机会。
“危急值”报告制度
一、医院应建立危急检验项目表与制定危急界限值， 并对危急值界限值项目表进行定期总结分析、修改、删 除或增加检验项目，以适合于本院病人群体的需要。