下颌骨骨折护理查房22页PPT
合集下载
颌面部骨折护理查房PPT课件
根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划，提供高热量、高蛋白、高维生素的食物，以满足机 体代谢和组织修复的需要。
饮食调整建议
鼓励患者多食用富含钙、磷等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾等，以促进骨折愈合；避免食用 过硬、过韧的食物，以免加重颌面部负担；对于不能经口进食的患者，可通过鼻饲或静脉营养支持。
02
CATALOGUE
护理评估与计划制定
患者全面评估
生命体征评估
监测患者的体温、脉搏 、呼吸和血压，确保生
命体征稳定。
伤口情况评估
疼痛评估
心理状态评估
检查伤口的位置、大小、深 度及有无感染迹象，记录伤
口渗出物的性状和量。
采用疼痛评分量表，定期评 估患者的疼痛程度和性质， 以便及时调整护理措施。
关注患者的情绪变化，及 时发现焦虑、抑郁等心理 问题，提供心理支持。
呼吸道准备与预防感染措施
呼吸道准备
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰练习，保持呼吸道通畅；对于吸烟患者， 劝导其戒烟，以减少术后呼吸道并发症的发生。
预防感染措施
保持室内空气流通，减少人员探视，降低交叉感染风险；指导患者正确佩戴口罩 ，注意口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理。
营养支持及饮食调整建议
营养支持
口腔清洁
定期用生理盐水或漱口水 进行口腔清洁，减少口腔 感染的风险。
呼吸道湿化
使用加湿器或雾化吸入等 方法，保持呼吸道湿润， 减少痰液粘稠度。
疼痛管理和舒适度提升策略
药物镇痛
根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的镇 痛药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs）
或阿片类药物。
疼痛评估
定期使用疼痛评估工具，如视觉模 拟评分法（VAS）或数字评分法（ NRS），对患者疼痛程度进行评估
饮食调整建议
鼓励患者多食用富含钙、磷等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾等，以促进骨折愈合；避免食用 过硬、过韧的食物，以免加重颌面部负担；对于不能经口进食的患者，可通过鼻饲或静脉营养支持。
02
CATALOGUE
护理评估与计划制定
患者全面评估
生命体征评估
监测患者的体温、脉搏 、呼吸和血压，确保生
命体征稳定。
伤口情况评估
疼痛评估
心理状态评估
检查伤口的位置、大小、深 度及有无感染迹象，记录伤
口渗出物的性状和量。
采用疼痛评分量表，定期评 估患者的疼痛程度和性质， 以便及时调整护理措施。
关注患者的情绪变化，及 时发现焦虑、抑郁等心理 问题，提供心理支持。
呼吸道准备与预防感染措施
呼吸道准备
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰练习，保持呼吸道通畅；对于吸烟患者， 劝导其戒烟，以减少术后呼吸道并发症的发生。
预防感染措施
保持室内空气流通，减少人员探视，降低交叉感染风险；指导患者正确佩戴口罩 ，注意口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理。
营养支持及饮食调整建议
营养支持
口腔清洁
定期用生理盐水或漱口水 进行口腔清洁，减少口腔 感染的风险。
呼吸道湿化
使用加湿器或雾化吸入等 方法，保持呼吸道湿润， 减少痰液粘稠度。
疼痛管理和舒适度提升策略
药物镇痛
根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的镇 痛药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs）
或阿片类药物。
疼痛评估
定期使用疼痛评估工具，如视觉模 拟评分法（VAS）或数字评分法（ NRS），对患者疼痛程度进行评估
下颌骨骨折的护理查房(ppt)
Байду номын сангаас
下颌骨的解剖生理特点
下颌骨呈马蹄 形，由弯曲的下 颌体和双侧的下 颌升支构成。下 颌骨正中联合、 颏孔区、下颌角 和髁颈部是下颌 骨的结构薄弱区 ，因而是骨折的 好发部位。
病情简介
患者，女，37岁，汉族，已婚，因摔伤致颌面部裂
伤3小时余，于2017-07-04 收入我科。患者入院 时精神萎靡，无法沟通。入院头面部CT示下 颌骨骨折。既往体健，发育正常，营养中等， 生活起居规律，无特殊嗜好。
功能锻炼
下颌骨骨折术后需颌间牵引6—8周后才能拆除。
拆除颌间牵引固定装置后，要指导患者进行张口 训练。 具体方法：
1、嘱患者做张口的动作，用力张口致颞下颌 关节酸胀为度，每天3次，每次15分钟。
2、用筷子勺子、开口器给予辅助。
护理问题及护理措施
1、疼痛（与疾病、手术有关） 预期目标：病人疼痛减轻。 护理措施：
下颌骨骨折的护理 查房(ppt)
下颌骨骨折的护理查房
概述
下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于 面部最突出的部位，是颌面骨中体积最大、面积 最大的，也是颌面骨中唯一能活动的骨骼，骨质 结构远较上颌骨致密，由于处于面下份的位置， 可接受多个方向的暴力，因而下颌骨骨折比较常 见。据有关资料统计，下颌骨骨折的发生率占颌 面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。
2、焦虑—与疾病、手术有关 预期目标：病人陈述舒适感增加。
护理措施： 1）认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理 解。 2）主动向病人介绍环境，消除病人的陌生感与紧张感。 3）耐心向病人解释疾病知识，消除病人的紧张和顾虑， 使能积极配合治疗和充分休息。 4）护理过程中，对病人表示关心，使病人感到放心。 5）及时了解病人的需要，帮助病人解决问题，鼓励病人 当产生焦虑时告诉护理人员。 6）进行手术治疗与检查时要用通俗的语言进行耐心的解 释。 7）指导患者使用放松术，如缓慢的深呼吸，全身肌肉放 松，听音乐等。
下颌骨的解剖生理特点
下颌骨呈马蹄 形，由弯曲的下 颌体和双侧的下 颌升支构成。下 颌骨正中联合、 颏孔区、下颌角 和髁颈部是下颌 骨的结构薄弱区 ，因而是骨折的 好发部位。
病情简介
患者，女，37岁，汉族，已婚，因摔伤致颌面部裂
伤3小时余，于2017-07-04 收入我科。患者入院 时精神萎靡，无法沟通。入院头面部CT示下 颌骨骨折。既往体健，发育正常，营养中等， 生活起居规律，无特殊嗜好。
功能锻炼
下颌骨骨折术后需颌间牵引6—8周后才能拆除。
拆除颌间牵引固定装置后，要指导患者进行张口 训练。 具体方法：
1、嘱患者做张口的动作，用力张口致颞下颌 关节酸胀为度，每天3次，每次15分钟。
2、用筷子勺子、开口器给予辅助。
护理问题及护理措施
1、疼痛（与疾病、手术有关） 预期目标：病人疼痛减轻。 护理措施：
下颌骨骨折的护理 查房(ppt)
下颌骨骨折的护理查房
概述
下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于 面部最突出的部位，是颌面骨中体积最大、面积 最大的，也是颌面骨中唯一能活动的骨骼，骨质 结构远较上颌骨致密，由于处于面下份的位置， 可接受多个方向的暴力，因而下颌骨骨折比较常 见。据有关资料统计，下颌骨骨折的发生率占颌 面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。
2、焦虑—与疾病、手术有关 预期目标：病人陈述舒适感增加。
护理措施： 1）认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理 解。 2）主动向病人介绍环境，消除病人的陌生感与紧张感。 3）耐心向病人解释疾病知识，消除病人的紧张和顾虑， 使能积极配合治疗和充分休息。 4）护理过程中，对病人表示关心，使病人感到放心。 5）及时了解病人的需要，帮助病人解决问题，鼓励病人 当产生焦虑时告诉护理人员。 6）进行手术治疗与检查时要用通俗的语言进行耐心的解 释。 7）指导患者使用放松术，如缓慢的深呼吸，全身肌肉放 松，听音乐等。
下颌骨骨折的护理PPT课件
出血的预防与处理
术前评估
术前应对患者的凝血功能进行评 估，了解患者是否存在出血倾向
。
术中止血
在手术过程中，医生会采取各种 止血措施，如电凝、结扎血管等
，以减少术中出血。
术后观察
术后密切观察患者的伤口渗血情 况，及时更换敷料，保持伤口干 燥。若出血较多，应及时通知医
生进行处理。
神经损伤的预防与处理
保持呼吸道通畅与口腔清洁
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，及时清 理口腔分泌物和呕吐物，防止 误吸入气管导致窒息。
口腔清洁护理
协助患者进行口腔清洁，如使 用漱口水、棉球擦拭口腔等， 以减少口腔内细菌滋生，降低 感染风险。
避免过度张口
指导患者避免过度张口或大声 喊叫等行为，以免加重下颌骨 骨折部位的疼痛和损伤。
健康宣教
向患者及家属详细解释下颌骨骨折的相关知识、手术必要性 、预期效果及可能的风险，提高患者对治疗的认知度和配合 度。
术前准备与评估
术前检查
协助患者完成相关术前检查，如X线、CT等影像学检 查，了解骨折类型和程度。
口腔准备
指导患者进行口腔卫生清洁，如刷牙、漱口等，以 降低术后感染风险。
评估患者状况
04
术后护理
观察生命体征及伤口情况
80%
监测生命体征
术后密切监测患者的体温、脉搏 、呼吸和血压等生命体征，及时 发现异常情况并采取相应措施。
100%
观察伤口渗血情况
注意观察伤口敷料有无渗血，如 有大量渗血应及时通知医生进行 处理。
80%
检查伤口感染迹象
定期检查伤口周围皮肤有无红肿 、压痛等感染迹象，保持伤口清 洁干燥，防止感染。
饮食调整
避免过硬、过热或过冷的食物，以防对骨折部位 造成刺激。
教学PPT颌骨骨折护理课件
颌间结扎固定的护理
3、减少疼痛的刺激 在检查、治疗、护理患者时， 动作应准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛的 刺激。
4、饮食方面 采取营养素均衡的全流质饮食。口内 无创口的患者可以先用特备的橡胶管经磨牙后间 隙进食，逐渐以塑料吸管代替吸入以保证患者的 身体素质不受太大的影响。
5、颌间结扎术后口腔护理
临床表现
4. 运动异常。如下颌骨体部骨折时，开口运动或 推移颌骨，前后骨折段可有异常活动度。 5. 咬合错乱。下颌骨骨折后，可出现上下颌间咬 合关系错乱，此为诊断颁骨骨折的重要依据。 6. 下唇麻木：下牙槽神经受损伤。 7. 下颌骨体部骨折时，骨折处常有牙龈撕裂和出 血，为下颌骨体部骨折标志之一。
（3）指导患者进行牙周护理，按摩牙龈，先轻后重；轻叩 牙齿，力度适中，以恢复牙周组织和牙槽骨功能。
颌间结扎固定的护理
1、对疼痛患者的心理护理 ，疼痛的彻底解决虽然 有赖于病因的治疗，但良好的心理护理往往能够 减轻和避免患者的疼痛 ，减轻心理负担，提高疼 痛阈值。
2、保持环境安静舒适 对疼痛患者应安置在比较安 静的病房以利于患者休息和睡眠，尽量减少嘈杂 声对患者的影响。
促进局部血液循环。 口颌面部位置特殊，组织疏松、血管、 淋巴丰富，术后面颈部易发生明显肿胀。
NoSUCCESS
THANK YOU
Image
2021/5/30
.
13
6. 口腔护理
Company LOGO
（1）0.9%NS和1%H2O2，1∶1冲洗口腔，再用0.9%NS 溶液含漱，2～3次/d。
（2）用洗必泰溶液冲洗口腔，2-3次/天，以抑制细 菌繁殖，保持口腔清洁。
Company LOGO
（3）张口受限，咀嚼和吞咽功能受限，进食时伤 口牵拉疼痛。鼓励患者多进食，以满足机 体营需求 。
下颌骨骨折的护理查房
根据患者营养需求和饮食偏好，制定 个性化饮食计划，确保充足营养摄入 。
喂食时应保持患者头部稳定，采用小 口慢咽的方式，避免过度张口或用力 咀嚼。
疼痛缓解措施实施记录
评估患者疼痛程度，根据医嘱 给予适当的镇痛药物治疗。
可采用局部冷敷或热敷的方法 缓解疼痛和肿胀。
指导患者进行深呼吸、放松训 练等非药物疼痛缓解方法。
口腔功能恢复情况观察
张口度
观察患者张口度的大小， 了解下颌骨骨折对张口功 能的影响程度。
咀嚼功能
评估患者的咀嚼功能恢复 情况，包括咀嚼效率、食 物选择等。
言语功能
观察患者的言语功能是否 受到影响，如下颌骨骨折 导致的发音不清、言语困 难等。
心理护理需求识别
焦虑与恐惧
评估患者是否存在焦虑、恐惧等 负面情绪，这些情绪可能会影响 患者的治疗依从性和康复效果。
遗传史
患者家族中无其他遗传性疾病史 。
02
下颌骨骨折诊断与治疗措 施
临床表现及诊断依据
临床表现
下颌骨骨折后，患者面部肿胀、疼痛 ，咬合关系错乱，张口受限等症状。
诊断依据
通过X线片、CT等影像学检查，结合 患者病史和临床表现，可明确诊断下 颌骨骨折。
治疗方法选择及手术过程
治疗方法选择
根据骨折类型、部位和患者年龄等因素，选择合适的治疗方 法，包括保守治疗和手术治疗。
01
安排患者定期回院进行随访检查，评估骨折愈合和功能恢复情 况。
02
根据随访结果调整功能锻炼计划和康复训练方案，确保患者获
得最佳的康复效果。
对于出现并发症或异常情况的患者，应及时进行处理并给予相
03
应的指导和帮助。
THANKS
感谢观看
下颌骨骨折的护理_查房ppt
对于一些复杂病例，需要结合多个影像学检查结果进行综合分析，同时需要 考虑到患者的全身情况以及口腔颌面部解剖结构特点等因素。
02
下颌骨骨折的护理
术前准备
完善相关检查
01
协助患者完成心电图、血常规、肝肾功能等相关检查。
口腔准备
02
保持良好的口腔卫生。
心理准备
03
对患者进行心理疏导，减轻紧张情绪。
术中护理
科研和学术交流
开展多中心随机对照研究
01
针对下颌骨骨折护理的关键问题，开展多中心随机对照研究，
为临床提供科学依据。
加强学术论文撰写
02
撰写高质量的学术论文，发表在国内外知名期刊上，提高学术
影响力。
参加国际学术会议
03
参加国际学术会议，展示研究成果和经验，促进学术交流。
下颌骨骨折护理的发展趋势
个性化护理
合并颅脑损伤的护理
总结词
危险、严密
详细描述
颅脑损伤是一种严重的并发症，需要密切观察患者的意识状态、瞳孔等变化，以及时发现 颅内压增高等危险情况。在护理过程中，要保证患者平卧位，避免头部活动，以减轻疼痛 和防止出血。
注意事项
注意观察患者的呼吸情况，特别是在手术后，要避免因呼吸道梗阻导致窒息等危险情况。
04
并发症的预防与处理
感染
感染预防
严格无菌操作，保持口腔卫生，避免术区污染。
感染治疗
使用抗生素，定期换药，保持伤口引流通畅，防止感染扩散。
出血
出血预防
术中止血彻底，术后加压包扎，避免术区出血。
出血处理
如发生出血，应及时进行加压止血，严重者需手术治疗。
神经损伤
神经损伤预防
手术操作要轻柔，避免过度牵拉和压迫神经。
02
下颌骨骨折的护理
术前准备
完善相关检查
01
协助患者完成心电图、血常规、肝肾功能等相关检查。
口腔准备
02
保持良好的口腔卫生。
心理准备
03
对患者进行心理疏导，减轻紧张情绪。
术中护理
科研和学术交流
开展多中心随机对照研究
01
针对下颌骨骨折护理的关键问题，开展多中心随机对照研究，
为临床提供科学依据。
加强学术论文撰写
02
撰写高质量的学术论文，发表在国内外知名期刊上，提高学术
影响力。
参加国际学术会议
03
参加国际学术会议，展示研究成果和经验，促进学术交流。
下颌骨骨折护理的发展趋势
个性化护理
合并颅脑损伤的护理
总结词
危险、严密
详细描述
颅脑损伤是一种严重的并发症，需要密切观察患者的意识状态、瞳孔等变化，以及时发现 颅内压增高等危险情况。在护理过程中，要保证患者平卧位，避免头部活动，以减轻疼痛 和防止出血。
注意事项
注意观察患者的呼吸情况，特别是在手术后，要避免因呼吸道梗阻导致窒息等危险情况。
04
并发症的预防与处理
感染
感染预防
严格无菌操作，保持口腔卫生，避免术区污染。
感染治疗
使用抗生素，定期换药，保持伤口引流通畅，防止感染扩散。
出血
出血预防
术中止血彻底，术后加压包扎，避免术区出血。
出血处理
如发生出血，应及时进行加压止血，严重者需手术治疗。
神经损伤
神经损伤预防
手术操作要轻柔，避免过度牵拉和压迫神经。
《颌骨骨折教学查房》课件
颌骨被动训练
在医生的指导下进行颌骨被动训练，如张口、闭口、左右移动等，以 促进颌骨愈合和恢复功能。
咬合调整
根据骨折愈合情况，进行咬合调整，使牙齿重新排列，恢复正常的咬 合关系。
语言和吞咽训练
针对颌骨骨折引起的语言和吞咽障碍，进行专业的语言和吞咽训练， 以恢复患者的语言和吞咽功能。
心理辅导
颌骨骨折患者可能会因为疼痛、容貌改变等因素产生心理压力，需要 进行心理辅导，增强患者的信心和适应能力。
综合治疗，恢复面部形态和功能
详细描述
多发性颌骨骨折涉及上下颌骨的多个部位，治疗难度较大。治疗需采用综合方法，包括手术复位、内 固定、牵引复位等。治疗目的是恢复患者正常的咬合关系和面部形态，同时减轻疼痛和肿胀等症状。 术后需进行康复训练和定期复查，以确保治疗效果。
骨折部位周围的组织会 出现肿胀，导致面部变
形。
牙齿咬合错乱
颌骨骨折可能导致牙齿 无法正常咬合，出现错
乱现象。
口腔功能障碍
颌骨骨折可能影响口腔 的正常功能，如吞咽、
言语等。
颌骨骨折的诊断方法
01
02
03
04
X线检查
通过X线片可以观察到骨折的 部位、程度和移位情况。
CT检查
CT扫描可以更清晰地显示骨 折细节，有助于医生制定治疗
颌骨骨折的治疗方法
保守治疗
对于轻度骨折，可以采用保守治 疗，如颌间牵引、矫形治疗等。
手术治疗
对于严重骨折，需进行手术治疗 ，如内固定、植骨等。
联合治疗
根据患者的具体情况，可以采用 保守治疗与手术治疗相结合的方
法。
颌骨骨折治疗的注意事项
关注患者全身状况
在治疗颌骨骨折的同时，需关注患者 的全身状况，特别是老年人和身体虚 弱的患者。
在医生的指导下进行颌骨被动训练，如张口、闭口、左右移动等，以 促进颌骨愈合和恢复功能。
咬合调整
根据骨折愈合情况，进行咬合调整，使牙齿重新排列，恢复正常的咬 合关系。
语言和吞咽训练
针对颌骨骨折引起的语言和吞咽障碍，进行专业的语言和吞咽训练， 以恢复患者的语言和吞咽功能。
心理辅导
颌骨骨折患者可能会因为疼痛、容貌改变等因素产生心理压力，需要 进行心理辅导，增强患者的信心和适应能力。
综合治疗，恢复面部形态和功能
详细描述
多发性颌骨骨折涉及上下颌骨的多个部位，治疗难度较大。治疗需采用综合方法，包括手术复位、内 固定、牵引复位等。治疗目的是恢复患者正常的咬合关系和面部形态，同时减轻疼痛和肿胀等症状。 术后需进行康复训练和定期复查，以确保治疗效果。
骨折部位周围的组织会 出现肿胀，导致面部变
形。
牙齿咬合错乱
颌骨骨折可能导致牙齿 无法正常咬合，出现错
乱现象。
口腔功能障碍
颌骨骨折可能影响口腔 的正常功能，如吞咽、
言语等。
颌骨骨折的诊断方法
01
02
03
04
X线检查
通过X线片可以观察到骨折的 部位、程度和移位情况。
CT检查
CT扫描可以更清晰地显示骨 折细节，有助于医生制定治疗
颌骨骨折的治疗方法
保守治疗
对于轻度骨折，可以采用保守治 疗，如颌间牵引、矫形治疗等。
手术治疗
对于严重骨折，需进行手术治疗 ，如内固定、植骨等。
联合治疗
根据患者的具体情况，可以采用 保守治疗与手术治疗相结合的方
法。
颌骨骨折治疗的注意事项
关注患者全身状况
在治疗颌骨骨折的同时，需关注患者 的全身状况，特别是老年人和身体虚 弱的患者。
颌骨骨折护理查房PPT
颌骨骨折护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者基本信息 03 护理评估 04 护理措施 05 并发症预防与处理
06 护理效果评价
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患者基本信息
第二章
患者姓名、性别、年龄、职业
● 患者姓名：张三 ● 性别：男 ● 年龄：45岁 ● 职业：工人 患者姓名
足
口腔卫生评估
பைடு நூலகம்
牙齿清洁度： 观察牙齿是否 清洁，有无食 物残渣或牙菌
斑
牙龈健康：检 查牙龈是否红 肿、出血或萎 缩，评估牙龈
健康状况
口腔黏膜情况： 观察口腔黏膜 是否正常，有 无溃疡、炎症
等异常情况
唾液分泌情况： 评估唾液分泌 是否正常，有 无口干、口苦
等不适症状
心理状态评估
评估患者心理状态：了解患者是否有焦虑、恐惧、抑郁等情绪 评估患者对疾病的认知：了解患者对颌骨骨折的认识和态度 评估患者对治疗的配合程度：了解患者是否愿意接受治疗并积极配合 评估患者对护理的需求：了解患者对护理工作的期望和要求
类型：线性骨折、 凹陷性骨折、粉碎 性骨折等
护理评估
第三章
生命体征评估
体温评估：观 察患者体温是 否正常，有无 发热或低温情
况
脉搏评估：检 查患者脉搏的 频率、节律和 强度，判断循
环系统状况
呼吸评估：观 察患者呼吸频 率、深度和节 律，判断呼吸
系统状况
血压评估：测 量患者血压， 了解循环系统 功能和血压水
● 加强健康教育：通过宣传册、讲座等方式向患者普及颌骨骨折的护理知识，提高患者的自我护理能力。
● 进一步评估和治疗：对存在疼痛、肿胀等不适症状的患者进行进一步评估和治疗，缓解患者的不适症状。
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者基本信息 03 护理评估 04 护理措施 05 并发症预防与处理
06 护理效果评价
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患者基本信息
第二章
患者姓名、性别、年龄、职业
● 患者姓名：张三 ● 性别：男 ● 年龄：45岁 ● 职业：工人 患者姓名
足
口腔卫生评估
பைடு நூலகம்
牙齿清洁度： 观察牙齿是否 清洁，有无食 物残渣或牙菌
斑
牙龈健康：检 查牙龈是否红 肿、出血或萎 缩，评估牙龈
健康状况
口腔黏膜情况： 观察口腔黏膜 是否正常，有 无溃疡、炎症
等异常情况
唾液分泌情况： 评估唾液分泌 是否正常，有 无口干、口苦
等不适症状
心理状态评估
评估患者心理状态：了解患者是否有焦虑、恐惧、抑郁等情绪 评估患者对疾病的认知：了解患者对颌骨骨折的认识和态度 评估患者对治疗的配合程度：了解患者是否愿意接受治疗并积极配合 评估患者对护理的需求：了解患者对护理工作的期望和要求
类型：线性骨折、 凹陷性骨折、粉碎 性骨折等
护理评估
第三章
生命体征评估
体温评估：观 察患者体温是 否正常，有无 发热或低温情
况
脉搏评估：检 查患者脉搏的 频率、节律和 强度，判断循
环系统状况
呼吸评估：观 察患者呼吸频 率、深度和节 律，判断呼吸
系统状况
血压评估：测 量患者血压， 了解循环系统 功能和血压水
● 加强健康教育：通过宣传册、讲座等方式向患者普及颌骨骨折的护理知识，提高患者的自我护理能力。
● 进一步评估和治疗：对存在疼痛、肿胀等不适症状的患者进行进一步评估和治疗，缓解患者的不适症状。
下颌骨骨折的护理ppt
a.饮食种类:食物应能提供足够的热量，富含蛋白质和维生素，易消化。为了便于进食，减少咀嚼，可选用流质或稀软食品，如牛 奶、豆浆、鱼汤、肉汤、蔬菜汤、匀浆、泥合奶、果计等；半流质饮食中可选用豆腐、肉松、粥和面条等；软食可选用软饭、馒 头等。 b.饮食选择:①给予高能量和营养丰富且富含钙的流质饮食或软食，每日应增加进餐次数，以维持机体需要，促进伤口愈合。②教 会病人喂食的方法，将食物用搅拌机搅成糊状，用大乳头的注射器连接吸管通过磨牙后将食物注入患者口腔，注意速度要缓慢， 饭后用温开水冲洗。或者指导患可将吸管置于磨牙后区经口进流食；颌间牵引一般保留6-8周，拆除后可进半流食，半年内禁咬 硬物。③病情较重的患者由鼻胃管进行肠内营养。 c.注意餐具的清洁卫生。 d.糖尿病患者严格控制含糖及淀粉类食物的摄入。
03
完整性及稳定性
06 定期来院复查,若有异常变化及时就诊
知识链接
不足与改进
在心理护理方面有待加强，对于患者术后
01
饮食的宣教还可以更细致 要有针对性的提供护理服务，做好人文关
02
怀。
03 有重点的突出术后护理。
谢谢您的观看
汇报人：盛夏
有移位，有时即使只有轻度移位，也可出现咬合错乱。自觉症状是牙咬不上，咬合无力 或咬合疼痛。此为诊断颌骨骨折的重要依据。 面部畸形:骨折发生移位后，可造成面部畸形，其中以下颌偏斜畸形较为常见。 下唇麻木:因损伤牙槽神经和颏神经所致。 张口受限:生理张口度范围为37~45mm，小于37mm即为张口受限。 牙龈撕裂和牙齿损伤:口内骨折线周围的牙龈撕裂和出血，还可伴有牙齿松动、折断、 移位等。
护理措施
术后护理
切开复位内固定术的护理
1 、执行全麻术后护理。 2、体位 ①全麻清醒前，去枕平卧位，头偏向健侧，以利于口腔分泌物和呕吐物的排出；②清醒后取半卧位，以利于呼吸及头颈部静 脉回流，也可减少局部肿胀。重症患者注意变换体位。 3、严密观察病情变化，保持呼吸道通畅 ①床旁备负压装置、钢丝剪及气管切开包等用物，及时吸出口腔内分泌物，必要时剪断结扎 丝，避免分泌物和呕吐物误吸入气道而引起窒息；②给予吸氧、心电监护，密切观察生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率，如有异 常及时通知医生处理；③严密观察生命体征的变化，尤其是第3~ 5天伤口肿胀明显期，要观察有无呼吸道梗阻现象，发现异常及时报 告医生。 4、疼痛护理 ①卧床休息，保持病室及周围安静，尽量满足病人生活需要。②采用V A S疼痛评分法进行评估患者的疼痛程度，轻者 转移病人注意力，与病人聊天，也可播放轻音乐；重者遵医嘱给予止痛药，并注意观察用药后的不良反应及用药效果。 5、口腔护理 ①口腔冲洗法：适用于意识清醒且能正常交流配合的患者。选用合适的冲洗液进行口腔冲洗，每日至少3次，冲洗时由 2 名护士协作完成。冲洗前抬高床头3 0 °，头偏向一侧3 0 °，用生理盐水棉球或石蜡油湿润口唇，甲乙护士站在患者床旁左右，指导患 者闭合双眼，甲护士用注射器将冲洗液注入口内冲洗，乙护士将吸引器头放置在口腔最低点(注意避开伤口处)，吸引口腔内冲洗液， 指导行颌间结扎或不能张口患者将口内液体用舌顶出，吸净。每次用冲洗液冲洗后再用生理盐水冲洗。②对于昏迷患者或不能配合口 腔冲洗的患者要采取擦拭法进行口腔护理，每日至少2 次。③含漱法，餐前、餐后各1 次。 6、切口护理 ①观察伤口敷料有无渗血，发现异常及时报告医生；②应用弹力绷带时观察绷带松紧度，同时保证加压的有效性，观 察颏部绷带，避免压迫气道，引起呼吸困难。③术后局部伤口肿胀明显的患者，2 4 小时内可冷敷控制肿胀与血肿；2 4 小时后可热敷， 促进肿胀和淤血的消退。 7、防感染护理 ①观察体温的变化，若有异常立即通知医生。②进行各种治疗护理时，严格无菌操作。③保持室内空气新鲜，每日通 风两次，每次1 5 -3 0 分钟，尤其是新冠肺炎疫情防控期间，做好相关防控工作，防止感染。④保持口腔清洁。⑤遵医嘱用药,密切观察 药物反应。
03
完整性及稳定性
06 定期来院复查,若有异常变化及时就诊
知识链接
不足与改进
在心理护理方面有待加强，对于患者术后
01
饮食的宣教还可以更细致 要有针对性的提供护理服务，做好人文关
02
怀。
03 有重点的突出术后护理。
谢谢您的观看
汇报人：盛夏
有移位，有时即使只有轻度移位，也可出现咬合错乱。自觉症状是牙咬不上，咬合无力 或咬合疼痛。此为诊断颌骨骨折的重要依据。 面部畸形:骨折发生移位后，可造成面部畸形，其中以下颌偏斜畸形较为常见。 下唇麻木:因损伤牙槽神经和颏神经所致。 张口受限:生理张口度范围为37~45mm，小于37mm即为张口受限。 牙龈撕裂和牙齿损伤:口内骨折线周围的牙龈撕裂和出血，还可伴有牙齿松动、折断、 移位等。
护理措施
术后护理
切开复位内固定术的护理
1 、执行全麻术后护理。 2、体位 ①全麻清醒前，去枕平卧位，头偏向健侧，以利于口腔分泌物和呕吐物的排出；②清醒后取半卧位，以利于呼吸及头颈部静 脉回流，也可减少局部肿胀。重症患者注意变换体位。 3、严密观察病情变化，保持呼吸道通畅 ①床旁备负压装置、钢丝剪及气管切开包等用物，及时吸出口腔内分泌物，必要时剪断结扎 丝，避免分泌物和呕吐物误吸入气道而引起窒息；②给予吸氧、心电监护，密切观察生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率，如有异 常及时通知医生处理；③严密观察生命体征的变化，尤其是第3~ 5天伤口肿胀明显期，要观察有无呼吸道梗阻现象，发现异常及时报 告医生。 4、疼痛护理 ①卧床休息，保持病室及周围安静，尽量满足病人生活需要。②采用V A S疼痛评分法进行评估患者的疼痛程度，轻者 转移病人注意力，与病人聊天，也可播放轻音乐；重者遵医嘱给予止痛药，并注意观察用药后的不良反应及用药效果。 5、口腔护理 ①口腔冲洗法：适用于意识清醒且能正常交流配合的患者。选用合适的冲洗液进行口腔冲洗，每日至少3次，冲洗时由 2 名护士协作完成。冲洗前抬高床头3 0 °，头偏向一侧3 0 °，用生理盐水棉球或石蜡油湿润口唇，甲乙护士站在患者床旁左右，指导患 者闭合双眼，甲护士用注射器将冲洗液注入口内冲洗，乙护士将吸引器头放置在口腔最低点(注意避开伤口处)，吸引口腔内冲洗液， 指导行颌间结扎或不能张口患者将口内液体用舌顶出，吸净。每次用冲洗液冲洗后再用生理盐水冲洗。②对于昏迷患者或不能配合口 腔冲洗的患者要采取擦拭法进行口腔护理，每日至少2 次。③含漱法，餐前、餐后各1 次。 6、切口护理 ①观察伤口敷料有无渗血，发现异常及时报告医生；②应用弹力绷带时观察绷带松紧度，同时保证加压的有效性，观 察颏部绷带，避免压迫气道，引起呼吸困难。③术后局部伤口肿胀明显的患者，2 4 小时内可冷敷控制肿胀与血肿；2 4 小时后可热敷， 促进肿胀和淤血的消退。 7、防感染护理 ①观察体温的变化，若有异常立即通知医生。②进行各种治疗护理时，严格无菌操作。③保持室内空气新鲜，每日通 风两次，每次1 5 -3 0 分钟，尤其是新冠肺炎疫情防控期间，做好相关防控工作，防止感染。④保持口腔清洁。⑤遵医嘱用药,密切观察 药物反应。
开放性下颌骨骨折的护理PPT课件
病因
01
交通事故
02
坠落伤
03
运动损伤
04
暴力袭击
05
医疗操作失误
06
动物咬伤
临床表现
1. 局部疼痛：骨折部位疼痛明显， 可伴有肿胀
2. 功能障碍：下颌骨骨折可能导致 张口受限、咀嚼困难等
3. 出血：骨折部位可能出现出血， 严重者可导致失血性休克
4. 骨折移位：骨折块可能发生移位， 影响面部外观和功能
并发症
03
术后饮食：指 导患者合理饮 食，促进伤口
愈合
04
术后康复：指 导患者进行功 能锻炼，促进
康复
康复护理
E
定期复查：按照医生建议，定期进行复查
D
心理护理：关注患者心理状态，给予支持和鼓励
C
功能锻炼：进行适当的张口训练，促进愈合
B
口腔卫生：保持口腔清洁，预防感染
A
术后饮食：遵循医嘱，避免刺激性食物
并发症预防与处理
感染预防
定期进行口腔检 查，及时发现并
处理感染问题
合理使用抗生素， 防止滥用导致耐
药性
保持口腔清洁， 避免食物残渣残
留
加强个人卫生， 勤洗手，避免交
叉感染
加强营养支持， 提高患者免疫力，
降低感染风险
出血预防
保持口腔清洁，避免感染 定期检查口腔，发现出血及时处理 避免剧烈运动，防止伤口裂开 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物 定期监测血压，预防高血压导致的出血
刀客特万
开放性下颌骨骨折的护理PPT课件
目录
01. 开放性下颌骨骨折概述 02. 护理要点 03. 并发症预防与处理 04. 健康教育与心理护理
开放性下颌骨骨折概 述
下颌骨骨折的查房ppt课件
讨论
结合该病人讨论护理的难点及重点
护理
1. 心理护理 该患者入院时情绪低落、不愿与人交流，担心预后，不但影响咀 嚼功能，而且还影响面容。心理压力大，情绪容易激动，不配合 治疗，经常发现病人不按照饮食要求进行等问题。这时，要和患 者耐心交流，意外事故人人都可能遇到，是人生不可避免的，要 正确对待。其次，要向患者讲述现在的医疗技术已经很先进，下 颌骨骨折治疗效果很好，一般留不下后遗症，术后也不会太痛苦， 只要积极配合治疗很快就会康复出院，消除顾虑，提高战胜疾病 的信心。同时要向患者讲明饮食和口腔护理的意义及重要性，一 定要好好配合。
相关知识—血小板减少
血小小板还有 维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作 用，使毛细血管的脆性减少。 血小板有吞噬病毒、细菌和其他颗粒物的功能
相关知识—血小板减少
数量减少见于： 血小板减少性紫癜 脾功能亢进， 再生障碍性贫血
护理
5.功能锻炼
下颌骨骨折的预后评价主要看骨折愈合情况、咬合关系情况、张 口度情况等几个方面。早期的功能训练，可刺激骨折端新骨形成， 促进骨折愈合，防止颞颌关节僵直，使患者面部形态、咬合关系 及口腔功能恢复良好。在钛板坚强内固定下，术后缘耀苑凿，即 可行张口训练。 具体方法；用右手拇指抵住上中切牙，示指抵住下中切牙，两指 缓慢用力撑开上下颌，反复10-20次，3-4次/天。训练要循序渐 进，不能操之过急，以防加重损伤
出血停止24小时后，才能进食流质食物，如米汤、牛奶等。
4. 加强口腔护理，预防口腔感染
相关知识—血小板减少
5.中医以"扶正祛邪、凉血化瘀、清毒换髓，活 血化瘀，软坚散结"为治疗法则，运用传统中 医中药结合化疗在血液病治疗领域逐渐形成了 一整套系统理论和独特治疗方法。