幼儿营养与膳食PPT课件

幼儿营养与膳食
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1周岁到满3周岁之前为幼儿期。幼儿生 长发育虽不及婴儿迅速，但亦非常旺盛。
尽管幼儿胃的容量已从婴儿时的200ml 增加至300ml，但牙齿的数目有限，胃 肠道消化酶的分泌及胃肠道蠕动能力也 远不如成人。
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此外，营养物质的获得需从以母乳 为主过渡到以谷类等食物为主，这 些矛盾的出现提示我们不可过早的 让他们进食一般家庭膳食。
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出生时连接大脑内部与躯体各部分的神 经传导纤维还为数很少，婴儿期迅速增 加，在幼儿期，神经细胞间的联系也逐 渐复杂起来。
而在神经纤维外层起绝缘作用的髓鞘， 则在出生后4年才完全发育成熟。
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5 消化系统发育
1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出 尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出 1820颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟 于2.5岁。
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幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能 量的1%，才能保证正常生长，预防发 生脱屑性皮炎。
必需脂肪酸中，亚油酸富含于所有植 物油，较少出现缺乏，而含α-亚麻酸 的油仅限于大豆油、低芥酸菜籽油等 少数油，应注意补充。
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碳水化合物
尽管幼儿已能产生消化各种碳水化合物 的消化酶，但对于2岁以下的幼儿，较 多的碳水化合物来自于淀粉和糖是不合 适的，因为富含碳水化合物的食物占体 积较大，可能不适当地降低了食物的营 养密度及总能量的摄入。
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铁 幼儿期每天从各种途径损失的铁不超 过1mg，加上生长需要，每天平均需要 1.0mg的铁。
因我国儿童膳食铁主要以植物性铁为主， 吸收率低，幼儿期缺铁性贫血成为常见 和多发病。13岁幼儿铁的AI为 12mg/d。
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膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和 血，其中禽类的肝脏和血含量达 40mg/100g以上，牛奶含铁很少。蛋 黄中虽含铁较高，但因含有干扰因素， 吸收率仅有3%。
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出生时脑重量约 370g， 6个月时脑重约 600g700g， 2岁时达 900g1000g，为成人脑重
的3/4， 3岁时脑重超过出生时的三倍。
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6个月后，脑细胞增殖速度开始减慢， 但细胞的体积开始增大。到出生后 12～15月时，脑细胞一次性分裂完成。
进入幼儿期后，大脑发育速度已显著 减慢，但并未结束。
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34岁
男孩为1100 、1200 、1350 kcal；
女孩为1050 、1150 、1300 kcal。
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蛋白质
一般要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的 12～15%，其中有一半应是优质蛋白。
我国2000年新修订的1，2和34岁幼儿蛋 白质推荐摄入量为 35g、40g和45g。
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幼儿期生长发育特点
幼儿期也是处于生长发育的重要阶段，大 脑皮质的功能进一步完善，语言表达能力 也逐渐丰富，模仿性增强，智能发育快， 要求增多，能独立行走、活动，见识范围 迅速扩大，接触事物增多，但仍缺乏自我 识别能力。
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1．体重
1岁后增长速度减慢，全年增加2.5 kg 3.0kg，平均每月增长约0.25 kg，至2岁时体重约12 kg，为出生 时的4倍。
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锌 婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减 退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功 能低下等表现。
13岁幼儿锌的RNI为9.0 mg/d。
锌最好食物来源是蛤贝类、如牡蛎、扇贝等。 其次动物的内脏（尤其是肝）、蘑菇、坚果类 （如花生、核桃、松子等）和豆类，肉类和蛋 也含有一定量的锌，其它食物含量低。
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2岁以后，要逐渐增加来自淀粉类食物的 能量，同时相应地减少来自脂肪的能量。
由于过高膳食纤维和植酸盐对营养素吸 收利用的影响，应该尽量避免选择含有 太多膳食纤维和植酸盐的食物，特别是 2岁以下的幼儿。
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矿物质
钙 从1岁到10岁，据估计平均每日用于 骨骼生长需要储留钙从70 mg上升到 150 mg，膳食中钙吸收率仅有35%。 奶及其制品是膳食钙的最好来源。13岁 幼儿的钙AI为600 mg/d。
到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克 汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。
2岁内乳牙数的计算：乳牙数=月龄 6。
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由于幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀 嚼功能尚未发育完善，这个时期的幼儿 容易发生消化不良及某些营养缺乏病。
儿童的咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强， 6岁时达到成人的40%，10岁时达到 75%。
蛋白质虽分布很广，但以动物性食物、豆类 和硬果类食物含量高，且质量较好。
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蛋白质不足或过多
不足 可表现为生长发育迟缓、消化 吸收障碍、抵抗力降低、消瘦、腹 泻、贫血、水肿等。
过多 可引起便秘、肠胃疾病、舌苔 增厚等。
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脂肪
对于13岁的幼儿，由脂肪提供的能 量在30%35%为宜，并且幼儿的 膳食中含有适量的脂肪也有助于增加 食欲。
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18月龄胃蛋白酶的分泌已达到成 人水平；
1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽 酶和脂酶的活性接近成人水平。
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幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量
能量
1 婴幼儿时期基础代谢的需要约占总 能量需要量的60%。
2 生长发育所需能量为小儿所特有。 好动多哭的幼儿比年龄相仿的安静孩 子，需要的能量可高达34倍。
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出生时胸围比头围小1cm 2cm，1岁时 与头围基本相等，2岁以后胸围超过头围， 反映出胸廓和胸背肌肉的发育。
上臂围在出生后第1年内由11cm增至 16cm，随后维持到5岁左右。上臂围可 用以反映皮下脂肪厚度和营养状况，早 期发现营养不良。
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4 脑和神经系统的发育
人类自孕中期开始，持续到出生 后的第2年甚至第3年。人脑的神 经细胞分裂增殖至140亿个，脑 组织的重量也增至成人的2/3以 上。
2岁以后的体重增长变慢，每年增长 2.3 kg左右，增长的速度趋于缓慢。
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2．身长
幼儿期身长增长的速度减慢， 12岁全年增加约10cm， 23岁平均增加约5cm，在整个幼儿
期共增长25cm， 3岁时身长约为100 cm，为出生时身
长的2倍。
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3.头围、胸围、上臂围
1岁时儿童的头围增至46cm，而第二 年头围只增长2cm，第3年与第4年共 增加1.5cm，5岁时达50cm，头围的 大小与脑的发育有关。