听障儿童听力语言
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 第二阶段：学会聆听，能分辨自然环境声， 并掌握元音字母/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、/v/ 的发音；计划用两个月的时间来完成。
• 第三阶段：学习汉语拼音（声母、韵母）、 日常生活常用词语和简单句；计划用半年 的时间来学习。
• 第四阶段：学习简单长句，比如：谁做什 么?什么？怎么样？等等;计划用3个月左右 的时间来完成。
案例分析
• 家长教育鉴别：母亲文化不高，又没有带 孩子的经验，加上农村认为“贵人语迟” 。
• 家族史：父母及祖辈都没有听力障碍。 • 实验室检查：农村医院认为听力可能有问
题，但一直未能确诊听力损失程度到底如 何。
· 医学评定
·
康复评定 心理学评定
语言评定
康复评定
• 医学评定：纯音听力检测的结果如下： • 左耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB；
知识 相似性 词汇 领悟
填图 木块图 图片排列 图形拼凑
算术 背数 数字符号
• 言语评定：由于其听不懂普通话，无法进 行正常的评估，只好通过父母介绍和翻译， 了解到小林掌握了简单的词语：爸爸、妈 妈、吃饭、喝水等，但发音不清,（也许是 由于家乡话的原因）有些词语父母也要听 几遍才能听出来。
外侧裂周围失语综合征
听力残疾语言输入原则
1 、语言输入的可接受性原则 2、语言输入的趣味性和相关性原则 3、形象性原则 4、大量语言输入的原则 5、语言输入的重复性原则 6、量力性与灵活性相结合原则 7、启发性原则
治疗原则
1.早期开始 2.及时评定 3.循序渐进 4.及时反馈 5.患者主动参与
康复治疗计划
• 第一阶段：适应助听器，并学会使用助听 器；同时，要求父母在家中使用普通话， 特别是小林熟悉的词语，更要用普通话来 表达。
·
• 心理学评定：家长带孩子到医院做测试， IQ为107，在同龄人中属于中等水平。
WAIS-RC总结
测验
量表分
知识 领悟 算术 相似 数字广度 词汇
语言分
21
12（13）
22
13（14）
17
15（16）
19
12（12）
16
15（14）
46
10（10）
77
数字符号 填图 木块图 图片排列 图形拼凑
•
一级
＜15
＞90（好耳）
•
二级
71—90（好耳）
15—30
•
三级
61—70（好耳）
31—60
•
四级
51—60（好耳）
61—70
听力残疾儿童的心理认知特点
1.感知特点：主要依靠视觉、肤觉、味觉、 嗅觉等途径感知外界事物，而听觉不起或 仅起较小的作用。
2.
案例陈述
• 本研究对象小林，男，1994年出生于广西农村。 小林的父母及祖辈都没有听力障碍。小林的父亲 是大专文化，母亲是小学毕业又没有带孩子的经 验，加上农村认为“贵人语迟” 。一直跟随母亲 在广西农村老家生活。5岁才带小林到农村医院去 看病，认为听力可能有问题，但一直未能确诊听 力损失程度如何？一直未送幼儿园。小林会讲简 单的词语，如爸爸，但发音不清，对普通话既不 会听也不会说 。小林8岁时，深圳元平特殊教育 教育学校就读。测试发现他有比较好的残余听力。
• 第五阶段：学会使用已经掌握的语言来沟 通和交流。
康复训练的方案及实施
（一）家庭早期语言康复训练 1.教会小林的妈妈使用助听器再由她教给小
林，且在家中说普通话，保证小林语言学 习的连续性。 2.请小林的母亲来学校学一些辨音训练方法， 让他在家中训练小林。
3.日常生活中教孩子说一些基本的生活用语 和礼貌用语。如，吃、喝、睡、我要、穿 衣、脱鞋、你好、再见、对不起等。（由 于交往活动的结果是使幼儿更加敏感主动 地吸收、加工和输出语言信息，从而使其 语言表达更加趋于完善）
4.家长开始教小林连词成句，学习语用能力， 即用语言对话的本领。如，“我要吃饭”、 “我要喝水”、“我要睡觉”等简单句。 （由于这一方案孩子对语言的敏感度增加， 不断地重复，同时引导她自己说。）
（二）提高语言清晰度训练
1.区别不同语言符号的最小语音单位：例如 /ɑ/、/i/等都是最小的语音形式 。
自发
语言
运动性 非流畅， 失语 电报式
感觉性 流畅， 失语 错乱
传导性 流畅， 失语 错乱
复述 + + +
命名 + + +
理解 + -
康复诊治目标
• 长期目标：争取能够和健听人用口语进行 正常交流，到普通学校随班就读。
• 中期目标：学习汉语拼音，掌握日常的对 话，尽量用口语来表达需求。
• 短期目标：学会使用助听器，能听懂简单 的普通话。
作业分
37
9（ 7）
14
11（10）
32
10（ 9）
19
9（ 8）
20
8（ 7）
47
总分
124
语 言 分 77 作 业 分 47 全量表分 124
智商 智商 智商
118 90
107
① 按年龄参照组 ② 均数为10 ③ 标准差为3
• 。 ④ 分数范围0-19
⑤ 便于比较
① 均数为100 ② 标准为15 ③ 有效范围： 55-145 ↑ 超高→低估
听障儿童听力语言康复训练的 案例分析
听力残疾的定义
1.听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同 程度的听力丧失，听不到或听不清周围环 境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。
• 听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听 力但辨音不清，不能进行听说交往两类
听力残疾的分级
源自文库
类别
平均听力损失（dBspL）
言语识别率（%）
2000 Hz，80 dB；4000 Hz，80 dB；平均 听力是73 dB，属于重度聋。 • 右耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB； 2000 Hz，75 dB；4000 Hz，80 dB；
• 平均听力是72 dB，属 于重度聋。
• 配戴助听器后，两耳 500 Hz、1000 Hz、 2000 Hz、4000 Hz全 部进入香蕉图，听力 补偿为最适合。
超低→高估
粗分 10+3Z 特点 量表分
特点 智 商
特点 各分测验不等,不便于比较。
·
等值年龄量表
按年龄换算。 便于同年龄组比较 可作临床指数用 WAIS-Ⅲ采此法
因子智商
全智商
言语智商
操作智商
言语理解因 子智商
知觉组织因 记忆/注意因
子智商
子智商
全 量 == 表
知识
相似性
词汇
+
算术
背数(备用)
填图 木块图 图片排列 图形拼凑 数字符号
2.音位对比；将语音的最小单位进行对比， 如：“大和爸”。
• 第三阶段：学习汉语拼音（声母、韵母）、 日常生活常用词语和简单句；计划用半年 的时间来学习。
• 第四阶段：学习简单长句，比如：谁做什 么?什么？怎么样？等等;计划用3个月左右 的时间来完成。
案例分析
• 家长教育鉴别：母亲文化不高，又没有带 孩子的经验，加上农村认为“贵人语迟” 。
• 家族史：父母及祖辈都没有听力障碍。 • 实验室检查：农村医院认为听力可能有问
题，但一直未能确诊听力损失程度到底如 何。
· 医学评定
·
康复评定 心理学评定
语言评定
康复评定
• 医学评定：纯音听力检测的结果如下： • 左耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB；
知识 相似性 词汇 领悟
填图 木块图 图片排列 图形拼凑
算术 背数 数字符号
• 言语评定：由于其听不懂普通话，无法进 行正常的评估，只好通过父母介绍和翻译， 了解到小林掌握了简单的词语：爸爸、妈 妈、吃饭、喝水等，但发音不清,（也许是 由于家乡话的原因）有些词语父母也要听 几遍才能听出来。
外侧裂周围失语综合征
听力残疾语言输入原则
1 、语言输入的可接受性原则 2、语言输入的趣味性和相关性原则 3、形象性原则 4、大量语言输入的原则 5、语言输入的重复性原则 6、量力性与灵活性相结合原则 7、启发性原则
治疗原则
1.早期开始 2.及时评定 3.循序渐进 4.及时反馈 5.患者主动参与
康复治疗计划
• 第一阶段：适应助听器，并学会使用助听 器；同时，要求父母在家中使用普通话， 特别是小林熟悉的词语，更要用普通话来 表达。
·
• 心理学评定：家长带孩子到医院做测试， IQ为107，在同龄人中属于中等水平。
WAIS-RC总结
测验
量表分
知识 领悟 算术 相似 数字广度 词汇
语言分
21
12（13）
22
13（14）
17
15（16）
19
12（12）
16
15（14）
46
10（10）
77
数字符号 填图 木块图 图片排列 图形拼凑
•
一级
＜15
＞90（好耳）
•
二级
71—90（好耳）
15—30
•
三级
61—70（好耳）
31—60
•
四级
51—60（好耳）
61—70
听力残疾儿童的心理认知特点
1.感知特点：主要依靠视觉、肤觉、味觉、 嗅觉等途径感知外界事物，而听觉不起或 仅起较小的作用。
2.
案例陈述
• 本研究对象小林，男，1994年出生于广西农村。 小林的父母及祖辈都没有听力障碍。小林的父亲 是大专文化，母亲是小学毕业又没有带孩子的经 验，加上农村认为“贵人语迟” 。一直跟随母亲 在广西农村老家生活。5岁才带小林到农村医院去 看病，认为听力可能有问题，但一直未能确诊听 力损失程度如何？一直未送幼儿园。小林会讲简 单的词语，如爸爸，但发音不清，对普通话既不 会听也不会说 。小林8岁时，深圳元平特殊教育 教育学校就读。测试发现他有比较好的残余听力。
• 第五阶段：学会使用已经掌握的语言来沟 通和交流。
康复训练的方案及实施
（一）家庭早期语言康复训练 1.教会小林的妈妈使用助听器再由她教给小
林，且在家中说普通话，保证小林语言学 习的连续性。 2.请小林的母亲来学校学一些辨音训练方法， 让他在家中训练小林。
3.日常生活中教孩子说一些基本的生活用语 和礼貌用语。如，吃、喝、睡、我要、穿 衣、脱鞋、你好、再见、对不起等。（由 于交往活动的结果是使幼儿更加敏感主动 地吸收、加工和输出语言信息，从而使其 语言表达更加趋于完善）
4.家长开始教小林连词成句，学习语用能力， 即用语言对话的本领。如，“我要吃饭”、 “我要喝水”、“我要睡觉”等简单句。 （由于这一方案孩子对语言的敏感度增加， 不断地重复，同时引导她自己说。）
（二）提高语言清晰度训练
1.区别不同语言符号的最小语音单位：例如 /ɑ/、/i/等都是最小的语音形式 。
自发
语言
运动性 非流畅， 失语 电报式
感觉性 流畅， 失语 错乱
传导性 流畅， 失语 错乱
复述 + + +
命名 + + +
理解 + -
康复诊治目标
• 长期目标：争取能够和健听人用口语进行 正常交流，到普通学校随班就读。
• 中期目标：学习汉语拼音，掌握日常的对 话，尽量用口语来表达需求。
• 短期目标：学会使用助听器，能听懂简单 的普通话。
作业分
37
9（ 7）
14
11（10）
32
10（ 9）
19
9（ 8）
20
8（ 7）
47
总分
124
语 言 分 77 作 业 分 47 全量表分 124
智商 智商 智商
118 90
107
① 按年龄参照组 ② 均数为10 ③ 标准差为3
• 。 ④ 分数范围0-19
⑤ 便于比较
① 均数为100 ② 标准为15 ③ 有效范围： 55-145 ↑ 超高→低估
听障儿童听力语言康复训练的 案例分析
听力残疾的定义
1.听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同 程度的听力丧失，听不到或听不清周围环 境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。
• 听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听 力但辨音不清，不能进行听说交往两类
听力残疾的分级
源自文库
类别
平均听力损失（dBspL）
言语识别率（%）
2000 Hz，80 dB；4000 Hz，80 dB；平均 听力是73 dB，属于重度聋。 • 右耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB； 2000 Hz，75 dB；4000 Hz，80 dB；
• 平均听力是72 dB，属 于重度聋。
• 配戴助听器后，两耳 500 Hz、1000 Hz、 2000 Hz、4000 Hz全 部进入香蕉图，听力 补偿为最适合。
超低→高估
粗分 10+3Z 特点 量表分
特点 智 商
特点 各分测验不等,不便于比较。
·
等值年龄量表
按年龄换算。 便于同年龄组比较 可作临床指数用 WAIS-Ⅲ采此法
因子智商
全智商
言语智商
操作智商
言语理解因 子智商
知觉组织因 记忆/注意因
子智商
子智商
全 量 == 表
知识
相似性
词汇
+
算术
背数(备用)
填图 木块图 图片排列 图形拼凑 数字符号
2.音位对比；将语音的最小单位进行对比， 如：“大和爸”。