射精困难症怎么治-临床常用三种方法
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射精困难症怎么治?临床常用三种方法
在日常生活中,造成男性不育的因素是有多种的,而射精困难症就是其中之一,那么,得了射精困难症该怎么治疗呢?
★药物治疗
1、性激素:对伴有性欲减退、勃起不坚或持续时间较短的病人,可短期使用绒毛膜促性腺素。
甲基睾丸酮等治疗。
新斯的明:能增强乙酰胆碱的作用,直接作用于骨骼肌,治疗肌无力,尿潴留等。
对因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致的不射精症有效。
有哮喘者禁用。
2、左旋多巴:能降低催乳素水平和提高循环血液中肾上腺素水平,从而达到兴奋大脑皮层的作用,可收到射精的效果。
用法:每次口服0.25克,每日3次,可连服半月。
无效停药,改其它方法治疗。
3、麻黄素:具有兴奋中枢作用,提高性兴奋,可使精道平滑肌收缩,从而使射精加速。
无效停药,改他法治疗。
但高血压、冠心病患者禁用。
★不射精症的治疗
1.性教育和性心理治疗:大部分功能性不射精患乾通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性行为指导,往往能达到立竿见影的效果。
2.电振动和电刺激疗法:约50%功能性患者一次治愈。
绝大部分患者多次重
复治疗可恢复正常。
Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者:颈推损伤患者成功率90.9%,胸椎为67.5%,而胸腰椎损伤者仅为22.2%。
直肠插入
电刺激治疗不射精症成功率为60.9%。
3.药物治疗:性交前1小时服用作用于α和β受体药物麻黄素有助于射精功能的恢复。
4.其他治疗:内分泌失调或药物所致的射精障碍,应适量补充激素或停服影响射精药物。
射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。
★逆行射精的治疗
1.药物治疗:只有在膀胱颈结构完整并具有活
动功能时才有效果,如糖尿病或自主神经病变患者,药物可增强其刺激,促使膀胱颈关闭。
而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后,
其效果不佳。
药物有抗组织胺及抗胆碱能类制剂溴苯吡丙胺(brompheniramine
maleate)、丙咪嗪(imipramine)、去甲丙咪嗪(desipramine)以及麻黄素等均有一定疗效。
2.手术治疗:各种原因所致膀胱颈过宽而发生的逆行射精,可行膀胱颈重建术,增加膀胱颈阻力,使精液顺行从尿道口排出。