临床输血法律与法规 ppt课件
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未使用冰块。 有患者或家属取血的现象。 部分输血前未做“输血前检测”
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23
存在的问题 医生
未严格按临床输血技术规范申请用血，未严格 掌握输血适应证。
血液标本按要求抽足血量（4ml），不能从正在补液肢体的静脉 中抽取。
抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管wenku.baidu.com生、责任护士 重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填 写正确化验单及标签。
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22
存在的问题 医疗机构
法律意识淡漠，在合理用血，安全用血等方面存在许多问题。 外院和临床取血应冷链运输，部分医疗单位未添置血液运输箱，
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
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11
医疗机构临床用血管理办法
第十二条 经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家 属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的 可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。
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12
临床输血技术规范
第三章 受血者血样采集与送检
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20
《医疗核心制度汇编》
抽血时要有2名护士（一名值班时，应由值班医生协助），一人 抽血，一人核对，核对无误后执行。
抽血（交叉）后须在试管和申请单上贴条形码，并写上病区 （号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对 工作。
（建议床旁标记，避免出现差错）
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21
《医疗核心制度汇编》
1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
2.立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、
治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
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18
《病历书写规范与管理规定》
湖南省卫生厅 2004年7月
必需输血的患者，临床应于输血前送血型鉴定（ABO、RhD）和交 叉配血实验，为了避免差错，交叉配血实验的血标本不能与血型 鉴定同时抽血送检。
第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试 管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、 床号、血型和诊断，采集血样。
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13
临床输血技术规范
第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送 交输血科（血库），双方进行逐项核对。
第二十八条 血液发出后不得退回。
中华人民共和国主席令（第21号）2010年7月1日起施行 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合
格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请 求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。
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8
行业标准：卫生部
《血站基本标准》 1998,2000,2006
《医疗废物管理条例》
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16
临床输血技术规范
第三十一条 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋 内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如 需稀释只能用静脉注射生理盐水。
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17
临床输血技术规范
第三十三条 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注 速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及 时处理：
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6
献血法
第二十二条 医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家 规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政 部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接 负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成 犯罪的，依法追究刑事责任。
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7
侵权责任法
“输血治疗同意书”和“临床输血申请单”中受血者各项化验在 每次住院输血前均应检查（输血前四项）。
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19
《医疗核心制度汇编》
岳阳市卫生局 2010年5月
十、查对制度 输血查对制度
（一）抽血交叉配血查对制度
认真核对交叉配血单，病人血型化验单，病人床号、姓名、性别、 年龄、病区号、住院号。
《临床输血技术规范》 卫医发[2000]184号
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10
医疗机构临床用血管理办法
第十一条
凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于30%的属输血适应症。患者 病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续， 由上级医师核准签字后报输血科（血库）。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血 科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急 诊用血除外）。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
献血法
第十六条 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科 学的原则，不得浪费和滥用血液。 医疗机构应当积极推行按血液成份，针对医疗实际需要输血，具 体管理办法由国务院卫生行政部门制定。
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5
献血法
第二十条 临床用血的包装、储运、运输，不符合国家规定的卫 生标准和要求的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改 下，给予警告，可以并处一万元以下的罚款。
临床输血法律 与法规
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1
国家标准
中华人民共和国
《献血法》
1998年
《侵权责任法》 2010年
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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14
临床输血技术规范
第七章 输血
第二十九条 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及
血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
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15
临床输血技术规范
第三十条 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患 者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确 认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输 血。
2003
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
《医院感染管理规范》
《消毒技术规范》
2002
2003
《医疗机构临床用血管理办法》 1999
《临床输血技术规范》 《中国输血技术操作规程》 《血液制品管理条例》 《全国艾滋病检测技术规范》
2000 1997 1996 2009
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行业标准：卫生部
《医疗机构临床用血管理办法》 卫医发[1999]第6号
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存在的问题 医生
未严格按临床输血技术规范申请用血，未严格 掌握输血适应证。
血液标本按要求抽足血量（4ml），不能从正在补液肢体的静脉 中抽取。
抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管wenku.baidu.com生、责任护士 重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填 写正确化验单及标签。
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22
存在的问题 医疗机构
法律意识淡漠，在合理用血，安全用血等方面存在许多问题。 外院和临床取血应冷链运输，部分医疗单位未添置血液运输箱，
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
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11
医疗机构临床用血管理办法
第十二条 经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家 属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的 可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。
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临床输血技术规范
第三章 受血者血样采集与送检
ppt课件
20
《医疗核心制度汇编》
抽血时要有2名护士（一名值班时，应由值班医生协助），一人 抽血，一人核对，核对无误后执行。
抽血（交叉）后须在试管和申请单上贴条形码，并写上病区 （号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对 工作。
（建议床旁标记，避免出现差错）
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21
《医疗核心制度汇编》
1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
2.立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、
治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
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18
《病历书写规范与管理规定》
湖南省卫生厅 2004年7月
必需输血的患者，临床应于输血前送血型鉴定（ABO、RhD）和交 叉配血实验，为了避免差错，交叉配血实验的血标本不能与血型 鉴定同时抽血送检。
第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试 管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、 床号、血型和诊断，采集血样。
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临床输血技术规范
第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送 交输血科（血库），双方进行逐项核对。
第二十八条 血液发出后不得退回。
中华人民共和国主席令（第21号）2010年7月1日起施行 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合
格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请 求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。
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8
行业标准：卫生部
《血站基本标准》 1998,2000,2006
《医疗废物管理条例》
ppt课件
16
临床输血技术规范
第三十一条 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋 内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如 需稀释只能用静脉注射生理盐水。
ppt课件
17
临床输血技术规范
第三十三条 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注 速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及 时处理：
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6
献血法
第二十二条 医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家 规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政 部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接 负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成 犯罪的，依法追究刑事责任。
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7
侵权责任法
“输血治疗同意书”和“临床输血申请单”中受血者各项化验在 每次住院输血前均应检查（输血前四项）。
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19
《医疗核心制度汇编》
岳阳市卫生局 2010年5月
十、查对制度 输血查对制度
（一）抽血交叉配血查对制度
认真核对交叉配血单，病人血型化验单，病人床号、姓名、性别、 年龄、病区号、住院号。
《临床输血技术规范》 卫医发[2000]184号
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10
医疗机构临床用血管理办法
第十一条
凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于30%的属输血适应症。患者 病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续， 由上级医师核准签字后报输血科（血库）。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血 科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急 诊用血除外）。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
献血法
第十六条 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科 学的原则，不得浪费和滥用血液。 医疗机构应当积极推行按血液成份，针对医疗实际需要输血，具 体管理办法由国务院卫生行政部门制定。
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5
献血法
第二十条 临床用血的包装、储运、运输，不符合国家规定的卫 生标准和要求的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改 下，给予警告，可以并处一万元以下的罚款。
临床输血法律 与法规
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1
国家标准
中华人民共和国
《献血法》
1998年
《侵权责任法》 2010年
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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14
临床输血技术规范
第七章 输血
第二十九条 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及
血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
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15
临床输血技术规范
第三十条 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患 者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确 认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输 血。
2003
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
《医院感染管理规范》
《消毒技术规范》
2002
2003
《医疗机构临床用血管理办法》 1999
《临床输血技术规范》 《中国输血技术操作规程》 《血液制品管理条例》 《全国艾滋病检测技术规范》
2000 1997 1996 2009
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行业标准：卫生部
《医疗机构临床用血管理办法》 卫医发[1999]第6号