消化性溃疡的饮食护理

世界最新医学信息文摘 2015年第15卷第6期245

消化性溃疡的饮食护理

杨再秀

（甘肃省古浪县中医医院，甘肃 武威 733103）

摘要：消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，是有不同病因引起的慢性、周期性疾病，包括胃溃疡和十二直肠溃疡。

溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。目的然而药物疗法无论如何都只是弥补自然治愈率的手段，为提高自然治愈率，也为了治愈受伤的粘膜，食疗是不可缺少的。方法饮食与消化性溃疡的痊愈、周期性发作的

次数、并发症的发生等关系都很密切。结果饮食不当会加重患者病情，增加并发症的发生甚至发生大出血而危机生命。

结论因此，做好消化道溃疡的饮食指导及护理至关重要。

关键词：消化道溃疡；饮食；护理

中图分类号：R473.5 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.06.214

1　饮食原则

1.1　发作期

急性出血拌恶心呕吐者绝对禁食，禁食期间给病人补充足够的液体及电解质。禁食既可避免溃疡出血面受食物刺激而加重出血，又能使胃蠕动减缓、胃酸分泌减少到最低限度，以减轻对溃疡面的刺激。

1.2　恢复期

少量多餐，定时定量。多进食粗纤维食物，纤维素可以增加食物的粘稠度，减少胃酸分泌并能直接中和胃酸，加速胃排空；纤维素中有一种脂溶性保护因子，具有防止溃疡发生和复发的作用[1]。有消化道出血倾向的患者不宜摄入大量纤维素。

1.3　可适量进食大蒜和辣椒

少吃辣椒可增加胃黏膜血流量，并能刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃的损伤，起到保护作用。而大量吃辣椒对胃黏膜有直接损害作用[2]。大蒜能够有效杀灭胃内幽门螺杆菌。因此，消化性溃疡患者可适当进食辣椒和大蒜，但不能过量。

1.4　细嚼慢咽，但食物不宜过于细软

细嚼慢咽，使唾液分泌增加，唾液有帮助消化、中和胃酸和提高胃黏膜屏障作用。食物被切的细碎、煮的软烂，一方面会造成营养素被破坏，从而造成机体营养的缺乏，机体免疫力下降，溃疡越容易复发；另一方面，食物过于细软在口腔中咀嚼减少甚至不需要咀嚼，唾液未能充分分泌，不利于溃疡愈合。

1.5　多吃含维生素类和含锌的食物

恢复期多食富含锌的食物，如瘦肉、鱼、虾、苹果等；多吃卷心菜、紫菜、菠菜、西红柿等富含维生素C和维生素K的食物。

1.6　对牛奶的疗法

以前消化性溃疡发作时，停止一切治疗，改为频繁喝牛奶，认为可以保护溃疡面，减少胃酸刺激和控制出血。牛奶在中和胃酸、缓冲保护胃粘膜（正作用）的同时，其也刺激胃酸分泌，喝牛奶后胃酸分泌增加30%[3]，损害胃粘膜（反作用），“正作用”和“反作用”相抵的结果是“反作用”占上风。而且，在碱性药物的配合下，大量牛奶少量多次地饮用还导致钙吸收过多，并引起“乳碱综合症”（ 高钙血症、碱中毒及软组织钙质沉着）所以，这种以喝大量牛奶为核心的饮食疗法已经被逐渐淘汰。大量喝牛奶（尤其是少量多次地饮用并使每日总量达1000~3000毫升）对消化性溃疡患者弊大于利；但没有任何证据表明，正常量地喝牛奶（每天200~300毫升）对溃疡愈合有害。因此，消化性溃疡患者是可以正常地喝牛奶的。

2　不良的饮食习惯2.1　机械性刺激

减少机械性食物的刺激，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏粘膜屏障，如粗粮、韭菜、芹菜、竹笋、干果类等应少吃。

2.2　化学性刺激

化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如浓茶、咖啡、浓肉汤、烈酒等应少食。

2.3　禁忌易产酸食物

如土豆、甜点及糖醋食品等。

2.4　少食易产气类食物

如生葱、生蒜、洋葱、生萝卜、蒜苗等。

2.5　以下食物应少食

生冷食物，如冷饮、凉拌菜等应少食；过咸的食物，食盐的渗透性高，一方面对胃黏膜会造成直接损害，前列腺素E 能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜[4]，另一方面摄入过多盐会抑制前列腺素E的合成，使胃酸增加，降低胃黏膜抵抗力，使胃黏膜易受损而产生溃疡；坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠等；强烈的调味品，如胡椒粉、芥末、辣椒油等。

2.6　戒烟

戒烟可降低幽门括约肌和食管下端括约肌的张力，导致胆汁和胃酸的返流。

3　加强饮食心理护理

消化性溃疡患者症状比较典型：慢性、周期性、节律性的上腹痛，伴或不伴有嗳气、反酸、胸骨后烧灼痛、流涎、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。这些症状常与饮食有明显的关系。指导患者正确的饮食可以减轻食物对溃疡面的直接刺激，抑制并中和胃酸，促进愈合，并对其饮食方面的心理顾虑进行针对性的指导。

4　小结

消化性溃疡的形成是多种病因造成的，它的治疗是多方面的，其中饮食护理在消化性溃疡患者综合治疗中起着至关重要的作用，指导患者改进以往不健康的饮食习惯，帮助其建立全新、科学的饮食观念与习惯，合理饮食、定时定量、注意荤素结合营养搭配，对于促进消化性溃疡患者愈合恢复起着事半功倍的效果。

参考文献

[1] 石风群.消化性溃疡的家庭护理[J].南方护理学报，2004，11（5）：

44-45.

[2] 吴莲芹.消化性溃疡病人的饮食误区[J].东方食疗与保健，2006，

（4）：26.

[3] 陈金英.消化性溃疡患者的饮食调护[J].国际医药卫生导报，

2002，（10）：55.

[4] 浩育盈，何玉兰，李展绒.

消化性溃疡患者的饮食指导[J].陕西中医学院学报，2007，30（1）：69.

·护理·