常见疾病预防与治疗讲解

常见疾病预防与治疗

结

业

论

文

最常见疾病—感冒

一、感冒概述

感冒(commoncold)又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征，全年均可发病，尤以春季多见。

西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时，则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖，引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现。感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。

感冒也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等，容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。

二、感冒的原因

感冒的原因有吃、刷、愁、关、摸、坐、药、抽等八大原因，了解这些感冒原因，适当调整，可以有效预防感冒。

1、“吃”出来的感冒：不良的食物习惯与感冒关系紧密，过多地进食高盐餐饮，可导致唾液分泌减少，使口腔黏膜水肿、充血、病毒增多，易引起上呼吸道感染，最终导致感冒发病。过多地进食高糖餐

饮，可消耗体内水分和维生素等营养物质，引起口干舌燥，使免疫力低下，进而诱发感冒。过多地进食高脂肪食物，如奶油、肉类、肉汤等可降低机体的免疫细胞抗病毒能力，易引起感冒。为预防感冒，应远离高盐、高糖、高脂肪的“三高”食物。

2、“刷”出来的感冒：有些牙刷用筒密封，牙刷时常处于潮湿状态，病菌容易滋生繁殖。感冒久治不愈的人除了个人体质较弱、抵抗力较差之外，就是由于病毒借刷牙造成的牙龈伤口而反复感染。

3、“愁”出来的感冒：多愁善感的人免疫功能容易降低，杀伤病原微生物能力减弱，干扰素水平下降，相应呼吸道防御功能减退，感冒病毒有机可乘。据国外科研资料统计，时常忧虑或常常发愁的人比正常开朗者患感冒多3至5倍。

4、“关”出来的感冒：保证室内良好的空气清洁是防止感冒的关键。在门窗紧闭时，室内没有一氧化碳等污染源的情况下，室内空气也会随人数的增加和时间的延长而受到污染。常开窗，人体排出的废气及屋里的烟雾可以随流通的空气飘走，有利于预防感冒。

5、“摸”出来的感冒：感冒病毒在手帕上能存活1小时左右，而手的温度很适宜它的存活，可长达70小时，感冒患者擤鼻涕或打喷嚏时将病毒粘到手上，再通过手把病毒转移到人们时常接触的地方，如门把手、桌椅、电话机等处，健康人接触这些感染了感冒病毒的手或物品，极易感染。

6、“坐”出来的感冒：坐办公室的、泡网吧的、坐着打麻将的和运动较少的人，患感冒的机会比正常人要高2至3倍。

7、“药”出来的感冒：滥服药物可导致感冒。许多药物，特别是磺胺类、抗生素、抗结核药、抗癌药，甚至解热镇痛药（如扑热息痛）等对机体免疫系统都有不同程度的抑制作用，时常服用这类药物可降低人体的抗病能力，从而易诱发感冒。

8、“抽”出来的感冒：抽烟有害健康，尤其易损害呼吸系统的器官，长期吸烟还影响内分泌系统及全身的新陈代谢，因而抑制机体免疫功能，易诱发感冒。

三、感冒的分类

1、暑湿证感冒

暑湿证感冒多发生于夏季，因为暑重者耗伤气阴，湿重者困脾滞气；治暑宜辛凉，治湿宜温燥与甘淡。若是正气不足感受暑湿者，还须顾及元气，不可一味清暑祛湿。暑湿证还有夹寒夹食的复杂性，夹寒者，切不可误用大剂辛温发汗剂，否则重劫气阴，反助暑热之火；夹食者，多因贪食而致，则须在方药中加些香燥健脾化食之品。总之暑为阳邪，湿为阴邪。

两邪合病，遣方用药，较为棘手。若误用苦寒药清热攻下，必致湿浊内渍，中气下陷，洞泻不止；若过用温燥药物欲祛湿浊，则可化燥伤阴，促使暑热充斥三焦，严重者邪闭心包，导致神昏、耳聋等。故临证用药当据气候的变化，审时、审地、审人，轻灵活泼，不拘一方。

2、风热感冒

风热感冒多发生于春季。春季多风，气候转温，故风与温热之邪

多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫，致卫表不和，肺失清肃而出现的证候。

临床表现为：

主症：①发热，微恶风寒，无汗或有汗，头痛身楚；鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，咽红干痛。

次症：微汗，口干渴，咯痰黄稠。

舌脉：舌尖红，苔薄黄；脉浮数。

凡具备主症及次证，并见典型舌脉者，即可诊断为风热感冒。

3、风寒感冒

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

4、流行性感冒

流行性感冒的流行特征是没有明显的季节性，但以冬季多见，往往突然发生，蔓延迅速，感染众多，流行过程短。流行性感冒的传播速度和广度，与人口的密集程度有关，人口拥挤程度越高，流行速度越快，范围越大。感冒大流行，具有周期性，平均每隔10至15年爆发一次。大流行之后，常有2至3个较高的流行时期。

病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。

流行性感冒症状有轻有重，根据其临床表现可分为四种类型：单纯型。症见高热，寒战，头痛，鼻塞，流涕，咽痛等。

胃肠型。症见恶心，呕吐，食欲不振，腹痛腹泻等。

中毒型。症见高热不退，谵妄，抽搐，甚至神志昏迷。

肺炎型。症见高热，咳嗽，咯血，气急，呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。

四、家庭常备的感冒药

（1）西药类

1.阿斯匹林：主要用于抑制前列腺素合成而解热、镇痛、抗炎、抗风湿，用于高热、感冒、头痛、肌肉痛等。

2.扑热息痛：有解热镇痛作用，用于发热、头痛、关节痛及神经痛等。不良反应：久服可致肾损害，过量可致肝损害，3岁以下的儿童最好不用。成人日服量不能大于2克，每次服0.25—0.5克，日服3次。

3.病毒灵：主要能抑制病毒增殖，对流感、副流感有较强的抑毒作用，用于治疗感冒、流感、病毒性气管炎、腮腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、结膜炎。