职业安全和防护专业知识讲座

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4.2.2.4 职业接触风险控制计划应落实…经费 4.2.3 用人单位应对工作场所的职业危害进行识别、评
价和控制。采取措施保障注射安全(见附录D)及降低手 术职业接触的风险(见附录E)。制定职业卫生安全操作 规程,为劳动者提供符合职业安全卫生要求的工作场所。 4.2.4 用人单位应对劳动者进行职业意外接触后的评估、 预防和随访… 4.2.5 做好职业接触的记录和报告及档案的保存和转移
血源性病原体 职业接触防护
导则
2009年9月1日
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血源性病原体职业接触防护导则
4.1.1 …用人单位应开展血源性病原体职业接触的预防控 制活动…
4.1.4 对因职业接触血源性病原体而感染…的劳动者,应 依法享受工伤待遇
第二条 本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治 活动。 本法所称职业病,是指…用人单位的劳动者在职业活 动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而 引起的疾病。
第四条 劳动者依法享有职业卫生保护的权利。 用人单位应当为劳动者创造…工作环境和条件,并采取措 施保障劳动者获得职业卫生保护。
2、医务人员应掌握医院感染“标准预防”的基本原则和具 体措施,并能根据情况,在必要时采取适当的额外预防措施。
医疗机构应为医务人员提供合格和充足防护用品,以备需要 时使用。
3、医务人员发生职业暴露时,应有登记、报告、追踪制度 及处理流程与措施等。
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医院感染
住院病人在医院内获得的感染
包括:
在住院期间发生的感染 在医院内获得出院后发生的感染
不包括:
入院前已开始 入院时已处于潜伏期的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属医 院感染
医院感染诊断标准(试行)2001
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管理措施与行为控制
标准预防 职业安全卫生一般操作规程 清理清洁 安全注射 采取措施降低手术职业接触的风险 废物管理 衣物清洗
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工程控制
目的:将工作场所的血源性病原体隔离或移开 措施:
配备并使用锐器容器:锐器盒 配备必要的消毒灭菌设施:消毒剂、灭菌器 改善人机工效条件:改善照明,保持工作场所
整洁和工作台布置良好 提供便利的手卫生设施及眼睛冲洗设施 采用新技术:安全保护装置的锐器的使用
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什么是医务人员的职业安全? 为什么要做医务人员职业防护? 如何做好医务人员职业防护?
预防? 标准预防:手卫生、口罩… 安全注射:真空采血、锐器盒… 消毒隔离:消毒剂、眼罩、隔离衣… 废弃物处理:医疗废物
非胃肠道接触 :
针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径 穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体
血源性病原体职业接触防护导则2009
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如何做好?
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控制? 补救措施
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医务人员职业安全
感染性 放射性
物理性
化学性
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中华人民共和国职业病防治法
(52号主席令)
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医院感染管理办法
(2006年9月1日起施行)
第十三条 【释义】 之 四、医务人员的职业卫生防护
1、…医疗机构应根据国家的相关法规,制定医院医务人员 的职业卫生防护制度,并认真落实;定期进行培训,使医务 人员充分掌握其相关知识与防范措施,有效预防自身感染。
风险控制的优先等级原则
消除风险 工程控制 管理措施 行为控制 个人防护 接触后预防措施
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消除风险
尽量少用锐器或针具 取消不必要的注射 采用无针系统 无法消除风险,考虑优化操作规程
医院感染管理办法
(2006年9月1日起施行)
第十三条 医疗机构应当制定具体措施,保证医务人员的 手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工 作符合规定要求,对医院感染的危险因素进行控制。
【释义】本条是关于医疗机构在严格执行国家有关医院感 染管理法规、技术规范和规章制度时,在手卫生、诊疗环 境条件、无菌操作技术的和职业卫生及防护等应采取的具 体措施的规定,包括对医院感染危险的因素进行控制的要 求。
第五条 用人单位…对本单位产生的职业病危害承担责任。
第六条 用人单位的主要负责人…全面负责。
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术语和定义
血源性病原体 :
存在于血液和某些体液中 能引起人体疾病的病原微生物 HBV、HCV、HIV等
职业接触 :
眼、口、鼻及其他粘膜(粘膜暴露) 破损皮肤或非胃肠道接触(医疗锐器伤)
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