母乳喂养促进策略指南(完整版)
母乳喂养促进策略指南
母乳喂养促进策略指南母乳喂养是宝宝成长过程中非常重要的一部分，对于宝宝的生长发育和健康有着重要影响。
为了促进母乳喂养，以下是一些指南和策略，旨在帮助母亲更好地喂养宝宝，并建立积极和健康的喂养关系。
1.提前准备：在宝宝出生之前，母亲应该提前准备好必要的物品和知识，以确保喂养过程的顺利进行。
这包括购买乳头保护器、乳头奶嘴、乳房泵等喂养用品，选择一套舒适的喂养姿势，并请专业人士解答任何关于母乳喂养的疑问。
2.尽早建立接触：新生儿在出生后的第一个小时是最佳喂养时间。
过早与宝宝建立接触有助于提高宝宝对乳房的接受程度，促进宝宝顺利地获得初乳。
初乳中含有丰富的免疫球蛋白和营养物质，对宝宝的抵抗力和健康发育非常重要。
3.频繁喂养：新生儿的胃容量相对较小，所以需要更频繁地喂养。
婴儿应该在醒来后每2-3小时喂食一次，以满足其身体对营养的需求。
频繁的喂养可以促进母乳分泌的逐渐增加，并帮助宝宝建立良好的哺乳规律。
4.搭建有益环境：为了更好地促进母乳喂养，母亲可以创造一个舒适和安静的环境，避免过多的干扰和噪音。
这有助于宝宝更好地集中精力吸吮乳汁，并加强母婴之间的亲密接触。
5.观察宝宝的吸吮表现：母亲应该密切观察宝宝吸吮的表现。
正确的吸吮方式应该包括深深地吸吮乳头和乳晕，而不仅仅是乳头。
母亲可以通过观察宝宝的舌头运动和嘴唇的姿势来判断是否正确吸吮。
如果宝宝吸吮困难，母亲可以寻求医生或顾问的帮助。
6.使用保护措施：在开始喂养时，乳头可能会受到摩擦和破损。
母亲可以使用乳头保护器来帮助减轻不适感和防止乳头破损。
乳头保护器也可以帮助调整宝宝的姿势，使其更舒适地吸吮。
7.耐心与坚持：母乳喂养是一个需要耐心和坚持的过程。
在开始阶段，母亲可能会遇到一些困难，比如乳头破损、乳房不充足等。
在这个阶段，母亲需要保持积极的心态，相信自己能够克服困难，并继续喂养。
8.寻求支持：母乳喂养不仅是母亲的责任，也需要家人和社会的支持。
母亲可以向家人和朋友寻求帮助和理解，以减轻喂养的压力。
促进成功母乳喂养十项措施
抱姿
宝宝的头和身体应该保持 一条直线，头部略微向前 倾斜，让宝宝的嘴能够完 全含住乳头。
躺姿
在床上躺下来哺乳，可以 放松身体，但要注意宝宝 的呼吸和吞咽。
规律哺乳
按需哺乳
根据宝宝的需求进行哺乳，不要定时哺乳，以免影响宝宝的 消化和吸收。
建立哺乳规律
逐渐建立哺乳规律，让宝宝在饥饿时能够及时得到哺乳。
详细描述
建立良好的哺乳习惯包括定期哺乳、正确哺 乳姿势和充分排空乳房等。母亲应该尽量遵 循宝宝的饥饿信号，建立规律的哺乳时间表 ，同时注意观察宝宝的吞咽声和表情变化， 以确保正确哺乳姿势和充分排空乳房。通过 建立良好的哺乳习惯，母亲可以更好地与宝 宝建立亲密关系，提高母乳喂养的成功率。
02
健康饮食与水分补充
详细描述
在哺乳期间，母亲需要一个安静、放松的环境，以减少外界的干扰。这可以包括减少噪音、避免频繁 的访客打扰、创造一个舒适的哺乳空间等。通过减少外界干扰，母亲可以更好地专注于喂养，提高母 乳喂养的成功率，同时也有助于建立良好的哺乳习惯。
建立良好的哺乳习惯
总结词
建立良好的哺乳习惯是成功母乳喂养的关键 ，有助于母亲和宝宝建立良好的依恋关系。
在炎热或干燥的环境中，应适当增加 水分摄入，以避免脱水。
每天至少喝8杯水（约2升），以及适 量的果汁、牛奶或清汤等其他液体。
避免刺激性食品和饮料- 避免摄入刺 激性食品和饮料，如辛辣食物、咖啡 因、酒精和烟草等，以免影响乳汁分 泌和宝宝的健康。
03
正确哺乳技巧
掌握正确姿势
01
02
03
坐姿
选择舒适的坐姿，放松肩 膀和背部，让宝宝贴近身 体，保持宝宝的头和身体 成一条直线。
饮食均衡
(完整版)母乳喂养研究进展
促进母乳喂养成功的10点措施（2018）
措施2：确保工作人员有足够的知识、能力和技能支持母乳喂养 措施3：与孕妇及其家属探讨母乳喂养的重要性以及母乳喂养的方法
推荐意见: ✓返院随访、家访、电话随访等产后随访系统可延长母乳喂养时间 ✓母孕期对父亲进行母乳喂养相关知识教育可提高母乳喂养率
观察和询问催产素反应活跃 的指征：
✓ 母乳溢出或喷出； ✓ 产后最初几天，哺乳引起子
宫收缩疼痛。
母亲的评估之母亲的含接手法
这样做使得宝宝更难以含接乳房： –母亲试图将乳头塞进婴儿嘴内，只捏住乳头，“剪刀手”可能使宝 宝难以将足够的乳房组织吸入口中，母亲手指上的压力会阻塞乳管。 –身体前倾让婴儿靠近乳房。
12.拒绝母乳的婴儿 20.实施母乳喂养
守则
13. 乳头扁平或凹陷
14. 乳房肿胀
15. 乳腺炎
三、母乳喂养的评估
母亲的评估之乳房
推荐意见：母亲乳头内陷或乳 头扁平不影响哺乳，不推荐孕 期进行乳头牵拉或使用乳垫。
所有乳房都适合母乳喂养，不 存在“最佳尺寸”；
乳头的形状有时会使婴儿乳房 含接困难。
动态和稳定性
Fact3：母乳喂养对儿童有长期益处
咬合不 正
智力测 验成绩 更好
中耳炎
预防
2型糖 尿病
超重 肥胖
Fact4：母乳喂养对母亲的益 处
母乳喂养延长
一年，可使患 浸润性乳腺癌
01
率下降6%
03
降低产后 抑郁风险
降低卵巢 癌患病率 02
降低2型糖
04 尿病风险
Fact 5：婴儿配方奶粉不含母乳中存在的成 分
录病毒药物 乳代用品销 提供支持 作时继续进 时逐步添加
保护、促进和支持母乳喂养ppt课件
《国际母乳代用品销售守则》 十项要点
2.禁止免费派发母乳代用品样本予孕妇或母 亲。 3.禁止在医疗保健机构内推销上述产品，包 括提供免费或低廉的母乳代用品。 4.母乳代用品公司的营业代表禁止接触孕妇 或母亲。
5.禁止向医护人员赠送礼物或样品。医护人员也 不应把此类物品转派给孕妇或母亲。 6.禁止用文字或图片(包括货品上的婴儿图像)美化 人工喂哺。 7.给予医护人员的资料必须有科学根据和合乎事 实。 8.有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂 哺的益处和优越性，以及人工喂哺的代价和不良 影响。
四、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养， 并进行皮肤接触30分钟以上。 五、指导母亲如何喂养，掌握正确哺乳姿 势及手法，使母亲需与其婴儿分离情况下 能保持泌乳。 六、坚持纯母乳喂养，禁止给婴儿吃母乳 以外的其他任何食物及饮料，除非有医学 指征。
七、实行24小时母婴同室，因护理、医疗 需要，母婴每天分离时间不超过1小时。 八、鼓励母亲不定时间、不定次数的按需 哺乳，坚持夜间哺乳。 九、一律不要给新生儿用奶瓶及橡皮奶头， 不宣传、馈赠、推荐和使用母乳代用品， 不接受母乳代用品公司的赠送品。
保护、促进和支持母乳喂养
《世界卫生组织促进母乳喂养成功 的十条措施》
1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达给所有 保健人员。 2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能 实施这一政策。 3、要把所有关于母乳喂养的好处及方法告诉所有 的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的 情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征。 7、实行母婴同室，即让母亲与其婴儿一天24 小 时在一起。 8、鼓励按需哺乳。
母乳喂养促进策略指南(2018版)
母乳是婴儿理想的天然食物，母乳喂养不仅为母亲和儿童带来很多健康益处，同时也具有重要的社会发展意义。
受多种因素影响，目前中低收入国家6月龄内婴儿的纯母乳喂养率仅为37%，高收入国家婴儿纯母乳喂养持续时间更短[1]。
尽管1991年的“中国儿童发展纲要”按每10年调整制订婴儿母乳喂养率的目标（2000年达80%，2010年达85%，2020年50%的婴儿应纯母乳喂养至6月龄），但联合国儿童基金会（UNICEF）报告显示2012—2014年中国6月龄内婴儿纯母乳喂养率仅为28%，且在3年内没有增加[2-4]。
提高母乳喂养率对促进婴儿健康生长发育至关重要。
许多国家已经陆续发表母乳喂养相关指南或建议，且定期修订，如澳大利亚、美国、意大利、加拿大、日本、印度等。
虽然中国现有的婴儿喂养建议中均涉及母乳喂养内容，但却更侧重于大众健康教育，缺乏促进母乳喂养建立与有效性评估的策略以及处理母乳喂养过程中常见问题的方法，操作性不足。
制定“母乳喂养促进策略指南（2018版）”有助于指导临床医生宣传、指导并推动母乳喂养，尽早实现“中国儿童发展纲要”中制订的母乳喂养目标。
为此，中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会围产医学分会、中国营养学会妇幼营养分会联合《中华儿科杂志》编辑委员会于2016年9月成立指南制定工作组，确定在全面检索文献的基础上，获取相关研究并经过严格的文献评价以制定循证医学指南。
本指南已在国际实践指南注册平台注册，注册号IPGRP-2017CN024。
本指南目标人群为普儿科医生、儿童保健科医生、新生儿科医生、妇产科医生和各专业护理人员、全科医生，本指南6月龄内婴儿适用。
一、制定过程1.构建临床问题：指南工作组通过专家讨论会的方式构建指南问题，并遵循临床研究设计时使用的“PI(E)CO”原则，即研究对象（participants，P）、干预（intervention，I）或暴露（exposures，E）、对照（control，C）和结局指标（outcome，O）；构建问题涉及母亲孕期及哺乳期的哺乳准备、早期建立母乳喂养的措施、母乳喂养有效性的评估方法和母乳喂养过程中常见问题处理等。
促进母乳喂养十项措施
促进母乳喂养十项措施汇报人：2023-12-24•建立支持母乳喂养的政治承诺•实施母乳喂养的医疗保健服务•保护、促进和支持母乳喂养的工作场所目录•社区参与和支持母乳喂养•媒体在促进母乳喂养中的作用•提高对母乳喂养好处的认识•促进婴儿和儿童营养的全球行动•监测和评估母乳喂养政策和实践的效果•加强母乳代用品的销售和营销监管目录•提高母乳喂养率，改善儿童生存状况的长期效益和影响。
01建立支持母乳喂养的政治承诺制定政策鼓励母乳喂养，如延长产假、支持母乳喂养工作场所等。
制定政策对违反母乳喂养规定的单位或个人进行处罚，保障母乳喂养的合法权利。
制定保护和支持母乳喂养的相关法律法规，明确规定母乳喂养的权利和义务。
制定相关政策0102资金投入政府应鼓励企业、社会组织和个人参与支持母乳喂养的公益事业，形成多元化的资金来源。
政府应加大对支持母乳喂养的资金投入，包括提供资金支持母乳喂养宣传教育、培训和建设哺乳室等设施。
宣传教育开展广泛的母乳喂养宣传教育活动，提高公众对母乳喂养重要性的认识。
加强医务人员的培训，提高他们对母乳喂养重要性的认识和指导能力。
通过媒体、网络等多种渠道宣传母乳喂养的好处，鼓励母亲选择母乳喂养。
02实施母乳喂养的医疗保健服务为确保医护人员具备足够的母乳喂养知识和技能，应定期开展培训课程，提高医护人员在母乳喂养咨询、支持和解决母乳喂养问题方面的能力。
培训内容应包括母乳喂养的好处、正确的哺乳姿势和技巧、如何解决常见的母乳喂养问题等，以确保医护人员能够为妈妈提供有效的指导。
培训医护人员培训内容培训医护人员提供哺乳咨询设立专门的哺乳咨询门诊，为有哺乳困难的妈妈提供个性化的指导和支持。
咨询内容包括解决哺乳疼痛、提高乳汁分泌等。
咨询方式哺乳咨询可以通过面对面、电话或在线方式进行，以满足不同妈妈的需求。
同时，咨询过程中应对妈妈进行耐心的倾听和指导，建立信任关系。
建立哺乳室在医院、公共场所和办公室等地方建立哺乳室，为妈妈提供私密、舒适的环境进行母乳喂养。
WHO《促进母乳喂养的十项措施》
WHO《促进母乳喂养的十项措施》要求每个妇幼保健机构都应做到：1．有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有的保健人员。
2．对所有的保健人员进行技术培训，使其能实施这一政策。
3．要把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4．帮助母亲在产后半小时内开奶。
5．指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6．除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。
7．实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰剂。
10、促使母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
一、早早吸吮婴儿娩出后，产妇适当休息调整，即应担当起养育婴儿的重任，及时让婴儿吸吮乳头，这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。
分娩之后尽快给宝宝喂奶，最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。
宝宝饿的表现有努嘴、用鼻子拱乳头等。
如果想试探宝宝是不是饿了，可以把手放在他的脸颊上，如果宝宝张着嘴扭过头来找你的手，那就说明他已经嗷嗷待哺了。
除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。
夜间泌乳素的产生是白天的50倍。
通过频繁的乳头刺激，既有利于反射地引起子宫收缩，减少出血，又有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。
据临床对比观察，早吸吮比晚吸吮的泌乳状况要好得多。
二、母婴同室有人曾认为，婴儿刚刚娩出，那频繁的哭闹声会影响乳母休息，故采取母婴分离的办法，只是在喂奶时才让婴儿回到母亲身边。
其实，这样做对乳母、婴儿均不利。
母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等，不仅可以增进母婴感情，而且还是一个个良好的刺激信号，可有效地刺激泌乳系统，解除下丘脑的抑制，导致泌乳素增高，乳汁分泌自然，状如涌泉。
三、产妇对母乳喂养重要性的认识程度尤其重要据临床观察，凡是产妇重视母乳喂养者，多是积极配合医护人员，主动设法尽快喂养，饮食状况良好，情绪较为稳定，心情舒畅。
母乳喂养实施指令
母乳喂养实施指令目标本实施指令旨在促进母乳喂养的实施，保障婴幼儿的健康成长。
背景母乳喂养对婴幼儿的健康发育至关重要。
然而，在现代社会中，越来越多的妈妈选择了人工喂养，导致母乳喂养率下降。
为了提高母乳喂养率，有必要制定一份母乳喂养实施指令，以鼓励和支持妈妈们选择母乳喂养。
指令内容1. 政府支持：政府应制定相关政策和法规，鼓励和支持母乳喂养。
政府部门应提供必要的资源和支持，以确保妈妈们能够顺利进行母乳喂养。
2. 教育宣传：开展母乳喂养的教育宣传活动，提高公众对母乳喂养的认识和意识。
教育机构、医疗机构和妇幼保健机构应加强对妈妈们的指导和培训，帮助她们正确实施母乳喂养。
3. 工作场所支持：各企事业单位应提供适宜的工作条件和便利措施，以支持妈妈们在工作期间进行母乳喂养。
为妈妈们提供哺乳室或哺乳间，让她们能够舒适地进行母乳喂养。
4. 医疗机构支持：医疗机构应加强对妈妈们的支持和指导，提供专业的母乳喂养咨询服务。
医护人员应接受相关培训，提高母乳喂养指导水平，帮助妈妈们解决母乳喂养中的问题和困惑。
5. 公共场所支持：公共场所应设立哺乳室或哺乳区，并提供相应的设施和便利条件，以方便妈妈们进行母乳喂养。
实施措施1. 相关部门应协同合作，制定详细的实施方案和时间表，确保母乳喂养实施指令的有效落实。
2. 通过媒体渠道和社交平台，广泛宣传母乳喂养的好处和重要性，鼓励妈妈们积极参与母乳喂养。
3. 建立母乳喂养咨询热线和在线平台，提供24小时的专业咨询服务，解答妈妈们在母乳喂养过程中的问题。
4. 加强对医护人员和相关从业人员的培训，提高他们的专业水平，确保能够给予妈妈们正确的母乳喂养指导和支持。
5. 定期评估和监测母乳喂养实施情况，及时调整和改进相关措施，确保母乳喂养政策的有效实施。
结论通过制定和实施母乳喂养实施指令，我们将能够提高母乳喂养率，促进婴幼儿的健康成长。
政府、教育机构、医疗机构和公众应共同努力，为妈妈们提供全方位的支持和帮助，推动母乳喂养事业的发展。
新生儿母乳喂养循证指南PPT课件
在宝宝哭闹或需要安抚时，可以使用安抚奶嘴。但应注意 不要过度使用安抚奶嘴，以免影响宝宝的口腔发育和母乳 喂养习惯。
安抚奶嘴的选择
选择形状合适、材质安全、易于清洗的安抚奶嘴。同时， 应根据宝宝的年龄和口腔发育情况选择合适的型号。
03
母乳喂养中的常见问题及解决方 法
乳头疼痛和损伤的预防和处理
长和发育至关重要。
脂肪
母乳中的脂肪含有多种 不饱和脂肪酸，对婴儿 的大脑和神经系统发育
有益。
碳水化合物
母乳中的乳糖是婴儿主 要的能量来源，有助于 肠道内有益菌的生长。
维生素和矿物质
母乳中含有适量的维生 素和矿物质，能够满足 婴儿的生长和发育需求
。
母乳喂养对母婴健康的影响
对婴儿的影响
母乳喂养有助于降低婴儿患病率 ，减少过敏和感染的风险，促进 肠道健康，提高智力发展等。
母乳喂养的频次和量
根据宝宝的实际需求进行频繁的母乳喂养，有助于促进宝宝的生长和发育。同时，需要监 测宝宝的体重增长和营养状况，及时调整喂养计划。
患病新生儿的母乳喂养
患病新生儿的特点
患病新生儿可能存在吸吮困难、 消化不良、营养不良等问题，需
要特别的关注和护理。
母乳喂养的优势
对于患病新生儿，母乳喂养可以提 供充足的营养和免疫物质，有助于 促进宝宝的康复和减少并发症的发 生。
文化意义
母乳喂养是一种自然的、 健康的喂养方式，符合人 类的文化传统和价值观。
02
母乳喂养的技巧和方法
正确的哺乳姿势和含乳方法
01
摇篮式哺乳
将宝宝横抱在怀中，宝宝的头部枕在妈妈的手臂上，腹部紧贴妈妈的身
体，另一只手臂托住宝宝的臀部。这种姿势便于观察宝宝的情况，适合
新生儿母乳喂养循证指南PPT课件
环保可持续
母乳喂养减少了奶粉包装和运 输等环节的资源消耗和环境污 染，符合可持续发展理念。
社会支持
母乳喂养得到广泛的社会支持 和宣传，有助于提高公众对母 乳喂养的认识和重视程度。
02
母乳喂养的生理基础与技巧
乳房结构与乳汁产生机制
乳房结构
乳房由乳腺、乳导管、乳头、乳晕等部分组成，共同协作完成乳 汁的产生和排出。
建立支持网络
社区可建立母乳喂养支持小组或线上交流平台，让母亲们能够互相 交流经验、分享心得，共同解决问题。
媒体宣传对母乳喂养观念的影响
传播正确知识
媒体应积极传播母乳喂养的正确知识和观念，提高公众对母乳喂 养的科学认识。
消除误解和偏见
针对社会上对母乳喂养的一些误解和偏见，媒体有责任进行澄清 和纠正，以正视听。
03
医护人员应积极推广母乳喂养，为产妇提供正确的喂养指导和
支持。
国内政策对母乳喂养的支持措施
《母婴保健法》规定
医疗机构应当为孕产妇提供母乳喂养的指导和支持。
国家卫生健康委员会制定《母乳喂养促进行动计划》
通过宣传教育、人员培训、质量监测等措施，促进母乳喂养的实施。
地方政府出台相关政策
如延长产假、设立母婴室、提供母乳喂养咨询等，为母乳喂养创造有利条件。
创造良好环境
家庭应为母乳喂养提供安静、舒适的 环境，避免干扰和刺激，确保母亲和 婴儿都能得到充分的休息。
社区资源在推动母乳喂养中的作用
提供专业指导
社区医疗机构可为母亲提供母乳喂养的专业指导和咨询，解答喂 养过程中的疑问和难题。
开展宣传教育
社区可组织母乳喂养的宣传教育活动，提高居民对母乳喂养的认识 和重视程度。
倡导社会支持
市妇幼保健院促进母乳喂养成功的十点措施
市妇幼保健院促进母乳喂养成功的十点措施
1．为保护，促进和支持母乳喂养成功，医院制定保护母婴健康和安全的有关规度并传达到每位工作人员。
2．新分配、新上岗的工作人员应接受18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训，其中3小时的实习培训，考核合格者方可上岗。
每年全院医务人员必须参加母乳喂养知识复培不少于3小时。
3．通过产前门诊，胎儿大学等由医护人员向孕妇和家属宣传母乳喂养的好处及技巧，并做好营养指导，让他们树立产后母乳喂养的决心和信心，为哺乳做好准备。
宣教工作要有登记，有管理。
4．正常新生儿在生后1小时进行母婴早吸吮及皮肤接触，时间不少于30分钟。
剖宫产的母亲在手术室进行部分皮肤接触，术后1小时内补做母婴皮肤接触和早吸吮。
5．责任护士指导回室母亲及时正确喂乳，母婴分离产后6小时内指导如何保持泌乳。
6．除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7．实行24小时母婴同室，保证每天分离时间不超过1小时。
8．鼓励按需哺乳，做好宣传工作，及时解决母乳喂养中存在的问题。
9．促进母乳喂养支持组织的建立，把出院的产妇及新生儿转入地段支持组织。
建立母乳喂养咨询门诊，设立母乳喂养咨询电话，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，提供延续服务。
10．严格执行国际母乳代用品销售守则，院内不允许张贴代乳品广告或推销代乳品，不准用文字或图片美化人工喂养。
母乳喂养评估---母乳喂养促进策略指南解读(终版)ppt课件
1. 评估母婴现状
哺乳姿势、含接状况、体重变化 大小便排出量和颜色改变 有/无黄疽 黄疸值: 母亲有无乳房问题: 母婴有无潜在的风险因素:(例如母婴医疗相关问题)
2.提供母亲相关信息
纯母乳喂养的益处以及其他喂养方式的风险 如何预防以及管理乳房问题 如何判断婴儿是否摄人足够 观察并识别婴儿黄疸 哺 乳期间药物的合理使用 母乳喂养婴儿的喂养模式和大便特点 母乳喂养支持相关部门和服务机构
母亲评估 婴儿评估
总结
概 念
➢
➢ 精密体重傍秤是指能够精确到 2g 以内的电子秤 ➢ 能够通过喂养前后婴儿体重的差别来准确测量出每次的
母乳摄人量
➢当婴评价儿母吸亲吮的状泌乳态状良况好及婴, 大儿转小移便乳正汁常的能,且力乳汁转移良好
时, 可以不用在每次喂养前后都测量体重
➢ 过多的测量可能会导致母亲焦虑,从而影响母乳喂养
不建议母亲去严格计算 哺乳的次数,而是尽可能顺 应婴儿表现出来的线索进 行哺乳
一对正常母乳喂养的母 婴,24小时的哺乳次数也可 能超过此范围
头三天的添加量也应 远远小于按照体重计算的 配方奶添加量
同时也要促进正确的 含接和吸吮吞咽呼吸协调, 避免过快过度喂养
指南解读 评估要求
母母亲亲评评估估
婴儿评估 总结
➢ 婴儿体重增长不良时, 严密监测每次喂养的效果
使用
➢ 的住院正早常产进儿行来讲, 决定婴儿是否可以出院
➢ 给予妈妈母乳喂养的信心
指征
大小便次数的评估
指南解读 评估要求
母亲评估 婴儿评估
总结
美国儿科学会指南提出
国际哺乳顾问协会 获得有效母乳喂养的婴儿, 产后
2005
产后3~5天,一般正常母乳喂养的婴 儿每天会有3~5个湿尿裤(指小便)
促进母乳喂养成功的护理实施
促进母乳喂养成功的护理实施母乳喂养对婴儿的健康发育至关重要。
为了提高母乳喂养的成功率，护理工作者需要采取一系列实施措施来支持和促进母乳喂养。
下面将介绍一些促进母乳喂养成功的护理实施。
1. 提供信息和教育：护理工作者应该向准妈妈和家庭提供关于母乳喂养的详细信息和教育，包括母乳喂养的好处、正确的哺乳姿势和技术、如何增加乳汁分泌等知识。
他们还应该解答准妈妈可能有关母乳喂养的疑虑和问题。
2. 鼓励早期接触：护理工作者可以鼓励新生儿和母亲的早期接触，即在婴儿出生后的第一小时内进行母婴皮肤接触和早期哺乳。
这有助于启动乳汁分泌和建立婴儿和母亲之间的亲密联系。
3. 提供乳房按摩和刺激：护理工作者可以向准妈妈提供乳房按摩和刺激的技巧，以帮助增加乳汁分泌和预防乳腺堵塞。
他们还可以教导合适的乳头刺激方法，以帮助新生儿正确吸吮。
4. 为准妈妈提供支持和鼓励：护理工作者在母乳喂养时要给予准妈妈充分的支持和鼓励，特别是在母乳喂养初期可能遇到困难或问题时。
他们可以提供情感支持、鼓励准妈妈坚持下去，并提供实际帮助，比如帮助调整哺乳姿势和技术。
5. 提供母乳喂养支持小组：护理工作者可以组织和推广母乳喂养支持小组，为准妈妈提供一个互相交流和分享经验的平台。
这样的小组可以提供技术支持和情感支持，增加准妈妈对母乳喂养的信心和动力。
6. 促进合作：护理工作者应该与其他医疗人员、社区工作者和家庭成员合作，共同支持母乳喂养。
他们可以与医生、助产士和营养师等专业人士合作，提供综合的母乳喂养服务。
他们还可以与家庭成员合作，帮助准妈妈解决照顾其他孩子和家务的问题，以便她有更多的时间和精力专注于母乳喂养。
7. 提供追踪和持续支持：护理工作者在婴儿出院后应继续提供追踪和持续的母乳喂养支持。
他们可以通过电话、电子邮件或面对面的沟通方式，解答准妈妈可能遇到的问题和提供支持。
他们还可以帮助准妈妈制定母乳喂养计划，并监测婴儿的生长和发育情况。
护理工作者可以通过提供信息和教育、鼓励早期接触、提供乳房按摩和刺激、给予支持和鼓励、提供母乳喂养支持小组、促进合作以及提供追踪和持续支持等方式，来促进母乳喂养的成功。
WHO促进母乳喂养成功的十项措施
促进母乳喂养成功的十项措施
一、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有保健人员。
二、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。
三、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
四、帮助乳母在产后半小时内开始母乳喂养。
五、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
六、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。
七、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。
八、鼓励按需哺乳。
九、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物。
十、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
母乳喂养指南解析 ppt课件
Clinical Guidelines
2.出院前，应根据母亲和/或婴儿的危险因素评估母乳喂养问题
(Tables 1 and 2). (III)观察到的或是由母亲提出的母乳喂养的 所有问题记录在病历中。如果母亲和婴儿的照顾者不是同一 个人，需要协调产科和儿科提供者之间最佳随访护理的任何 问题的沟通 。
❖ ③新生儿出生后应肌内注射
维生素K11mg。
9
五、婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选
择；
1.关键推荐 2.什么是婴儿配方奶 3.为什么婴儿配方奶不能与母
乳媲美 4.婴儿配方食品中常见的种类
❖ ①任何婴儿配方奶都不能与母乳 相媲美，只能作为母乳喂养失败 后的无奈选择，或母乳不足时对 母乳的补充。
11. （1）婴儿出生后的10天内并没有恢复至出生体重，但表 现出稳定、适当的体重增长需要继续密切的随访，但可能不 需要干预。 （2）任何婴儿在出生5-6天内出生体重下降至出生体重的7 ％时，都需要密切监测，直到体重增加为止。如果在5-6天 后有7％或更多的体重减轻，那么就需要更多的关注和仔细 的追踪。还必须针对有关母乳喂养和乳汁转移问题的婴儿进 行具体的评估。 （III）
6
二、坚持6月龄内纯母乳喂养
1.关键推荐 2.如何判断母乳摄入量 3.需要间接哺乳的时机及正确
方法
4.母乳喂养的误区
❖ ①纯母乳喂养能满足婴儿6月龄 以内所需要的全部液体、能量和 营养素，应坚持纯母乳喂养6个 月。
❖ ② 按需喂奶，两侧乳房交替喂养； 每天喂奶6 ~ 8次或更多。③坚持 让婴儿直接吸吮母乳，尽可能不 使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母 乳。
❖ ③选用世界卫生 组织的《儿童 生长曲线》判断生长状况。
❖ ④出生体质量 正常婴儿的最佳 生长模式是基本维持其出生时在 群 体中的分布水平。
2024年母乳喂养ppt课件x完整版(2024)
乳头皲裂
保持乳头清洁干燥，避免感染；使用乳头霜或羊 脂膏促进愈合；暂停哺乳，使用吸奶器或手挤奶 。
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婴儿拒绝吸吮原因分析及解决策略
原因分析
口腔问题（如鹅口疮、口腔溃疡等）、鼻塞、消化不良等导致吸吮不适；母亲饮食或乳汁味道 改变；宝宝情绪不佳或环境不适。
注意观察宝宝是否有异常反应，如皮 疹、腹泻等，可能与母亲用药有关。
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父亲在母乳喂养中角色与责
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任担当
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父亲参与支持母乳喂养意义
01 父亲参与支持母乳喂养有助于建立更紧密的亲子 关系，增强父亲对孩子的责任感和使命感。
02 父亲的参与可以减轻母亲在哺乳期间的压力和负 担，有助于母亲更好地恢复身体健康。
父亲可以负责清洗和消毒喂奶 用具，保证孩子饮食卫生。
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关注并满足孩子情感需求
父亲可以通过拥抱、抚摸等方式给予孩子情感上的支持和安慰，让孩子感受到父爱 的温暖。
在孩子哭闹或不安时，父亲可以尝试用轻柔的声音和安抚的动作来安抚孩子的情绪 。
父亲可以与孩子进行眼神交流，用微笑和温柔的表情来表达对孩子的爱和关注。
2024年母乳喂养 ppt课件x完整版
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目录
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• 母乳喂养的重要性与优势 • 正确进行母乳喂养方法与技巧 • 母乳喂养中常见问题与解决方案 • 母亲在哺乳期间营养与保健指导 • 父亲在母乳喂养中角色与责任担当 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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01
母乳喂养的重要性与优势
母乳喂养争取方法
母乳喂养争取方法
母乳喂养是婴儿成长的关键，可以确保婴儿获得足够的营养，提高免疫力，促进母子关系等。
以下是争取母乳喂养的几种方法：
1. 尽早开始：在新生儿出生后的半小时内开始母乳喂养，这样可以让孩子尽早开始吸吮，促进乳汁的分泌。
2. 频繁喂养：母乳喂养应该尽可能频繁，每次哺乳时间根据孩子的需要来定，一般建议每天至少8-12次。
3. 正确姿势：母亲应该采取正确的哺乳姿势，让孩子的头和身体紧密贴着，下颌紧贴乳房，嘴张大包住乳头和大部分乳晕。
4. 坚定信心：母乳喂养是一种自然的行为，不要因为初次尝试不顺利而气馁。
如果遇到问题，可以寻求医生、护士或哺乳顾问的帮助。
5. 避免吸烟和饮酒：母亲应该避免吸烟和饮酒，因为这些会影响乳汁的分泌和质量。
6. 保持健康：母亲应该保持良好的饮食习惯和适当的运动，以保证身体健康和乳汁的质量。
7. 合理使用配方奶：如果确实需要使用配方奶，应该在医生的指导下进行，以免影响孩子的健康。
总之，母乳喂养是婴儿成长的关键，应该尽可能地争取母乳喂养，并采取正确的方法来促进乳汁的分泌和质量。
母乳喂养促进策略指南2018版
推荐意见 2：对患有抑郁症的孕产妇提供母乳喂养的专业支 持有助于延长母乳喂养时间（强推荐，低质量）。
推荐说明：一项系统评价（纳入 48项研究，n=71 245）显示：母亲孕期 抑郁症可加重产后抑郁症状，孕期及产后抑郁症均可缩短母乳喂养持续 时间。
推荐意见 3：母孕期对父亲进行母乳喂养相关知识教育可提 高母乳喂养率（强推荐，中等质量）
推荐说明：一项 RCT(n=59)显示：当父亲接受婴幼儿护理及母乳喂养知 识的专业培训课程后，与仅接受婴幼儿护理知识课程者相比，两组间母 乳喂养率差异有统计学意义(74% 比41%, P=0.02)。
推荐意见 4：返院随访、家访、电话随访等产后随访系统可 延长母乳喂养时间（强推荐，高质量）
推荐说明：一项 RCT(n=328)显示，与常规随访对照组相比，产后由母乳 喂养支持团队提供返院随访、家访、电话随访和 24 h及时回应的干预组 产后 6 周的母乳喂养率更高，差异有统计学意义[56.9%比 66.7%, 比值 比(OR)=1.71，95%可信区间(CI): 1.07～2.76，P<0.05]。
推荐说明：一项针对胆红素水平达到光疗指征而接受光疗的 RCT(n＝34) 显示，光疗 1 h 的婴儿在 3 h间歇期间进行母乳喂养，其血清胆红素下 降速度与连续性光疗组婴儿相比差异无统计学意义[(1.08±4.10)比 (1.09±0.56)μmol/ （L·h）, P>0.05]。
【母乳相关性黄疸】
推荐意见 20：对于诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿，当胆 红素水平低于光疗界值时，不建议光疗和其他治疗（强推荐 ，极低质量）
推荐说明：专家建议如果新生儿一般情况好，体重增长符合正常速率， 尿、粪便的颜色和量均正常，胆红素水平低于光疗界值，母乳相关性黄 疸婴儿不需要治疗
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母乳喂养促进策略指南（完整版）
母乳喂养对婴儿的生长发育有重要的作用。
近期发表在《中华儿科杂志》的母乳喂养促进策略指南从临床实践的角度切入，针对母乳喂养的临床管理给出建议。
本文将结合其他组织发布的指南内容及研究结果，对该指南进行简要解读。
本指南适用于6月龄内婴儿的母乳喂养。
本文将结合世界卫生组织（WHO）及其它组织发布的母乳喂养管理指南的相关内容对《母乳喂养促进策略指南（2018版）》进行简要报道。
▼Part 1 哺乳准备
母亲乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳，因此不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳垫。
产后规律随访可延长母乳喂养时间，如返院随访、家访或电话随访。
WHO于2017年发布的母乳喂养十条指南中建议向母亲提供母乳喂养方面的支持，包括哺乳的教育和训练、情绪支持和社会支持。
指南建议母亲应获得准确且无偏见的信息，并据此对母乳喂养做出自己的
选择。
此外，指南还倡导在公共场所中创造适当的环境和条件对母乳喂养十分重要。
此外，本指南还建议对父亲进行母乳喂养相关知识的教育。
▼Part 2 早期喂养
新生儿在出生后10至30分钟时吸吮反射最强，有利于早期建立母乳喂养。
建议新生儿在出生后1小时内与母亲进行肌肤接触；
排除新生儿需要特殊医疗护理的情况，对健康足月儿推荐母婴同室。
建议新生儿出生后30分钟内开始吸吮。
▼Part 3 母乳喂养有效性评估
使用生长曲线监测体重增长速率是评估母乳喂养有效性的重要依据。
此外，胎粪转黄时间、尿量都可间接地评估母乳喂养的有效性。
新生儿排出墨绿色的胎粪，通常在3-15天后转黄，胎粪转黄延迟可提示母乳喂养不足。
正常情况下，新生儿出生后第一天尿量较少，之后可每天排尿6~7次。
如果婴儿尿量不足[< 0.5~1.0ml/（kg·h）]或尿液呈深黄色，也提示喂养不足。
为了早期发现需要哺乳支持的母亲，评估量表结果也可作为参考指标之一，有文献报道表明中文版《母乳喂养自我效能简化量表》（breastfeeding self-efficacy scale short form，BSES-SF）具有较好的信效度，这也是目前使用最广泛的量表之一。
【BSES-SF】该量表是《母乳喂养自我效能量表》的简化版，共14个条目，每个条目均为5级评分，采取1-5分制，得分越高表明自我效能越好
表格 1 母乳喂养自我效能简化量表（BSES-SF）
翻译引自参考资料3
昆士兰卫生组织于2016年发布的母乳喂养管理指南推荐通过观察婴儿行为、进食频率、二便情况及婴儿体重和整体发育状况作为母乳喂养有效性的监控指标。
二便和发育监测同上。
婴儿行为主要是指睡眠和觉醒时的表现。
此外，WHO还建议为母亲提供专业支持，以便母亲了解婴儿对喂养需求、紧密关系和舒适感的表达，并能够及时回应。
▼Part 4 母乳喂养常见问题及处理
①乳房充血肿胀及乳腺炎
正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀
哺乳期的女性患乳腺炎时应及时就诊乳腺外科，采取排空乳房、休息、镇痛等对症支持措施，必要时用抗生素治疗；严重时需暂停乳房喂养，同时排空乳房。
【哺乳期急性乳腺炎】哺乳期急性乳腺炎以初产妇多见，主要病原菌是金黄色葡萄球菌，常发生在产后3-4周。
患者乳房肿胀疼痛、局部红肿、发热。
还可出现寒战、高热，患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显升高。
治疗原则遵循消除感染、排空乳汁。
可根据药敏反应使用青霉素或红霉素（青霉素过敏时）治疗。
应考虑抗生素对婴儿的影响。
②新生儿低血糖
早吸吮和早接触可降低新生儿低血糖发生的风险
无症状低血糖婴儿可继续母乳喂养，有临床症状或血糖<2.6mmol/L 时可静脉输注葡萄糖；
高危新生儿生后1h内应监测血糖
【新生儿低血糖症】常见于早产儿和小于胎龄儿。
目前多认为血糖<2.6mmol/L时可诊断新生儿低血糖症。
多无症状或出现非特异性症状。
注意母亲患糖尿病时，婴儿可在出生后几小时出现症状。
③母乳相关性黄疸
母乳相关性黄疸婴儿不应中断母乳喂养
对于诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿，当胆红素水平低于光疗界值时，不建议光疗和其他治疗；当胆红素水平达到光疗指征，允许母亲在婴儿光疗间歇进行母乳喂养及照顾；
对诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿，若一般情况良好，无其他并发症，可常规预防接种；
按需哺乳（频率≥8次/24h）有助于预防母乳相关性黄疸的发生
【母乳喂养相关的黄疸】常出现在新生儿出生后一周内，因为母乳量少，热卡和液体摄入不足、排便延迟等导致的血清胆红素升高。
母乳性黄疸是母乳喂养的新生儿在出生后3个月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症。
常出现在出生一周后。
停止母乳喂养24-48小时黄疸可明显减轻。
④牛奶蛋白过敏
鼓励牛奶蛋白过敏的婴儿继续母乳喂养，但母亲应回避牛奶及其制品的摄入，并补充钙剂
欧洲胃肠营养肝病学会(ESPGAN)推荐母亲补钙量为800~1000 mg/d。
⑤母乳分泌不足
医护人员应帮助乳母分析乳汁分泌不足的原因，同时增强乳母坚持哺乳的信心
不推荐通过摄入过多液体（包括汤类食物）来增加母乳分泌量
母体应激、焦虑、疲劳、疾病和吸烟可减少乳汁生成量。
而母亲身体质量指数（BMI）较高、胰岛素抵抗、年龄偏大和婴儿出生体重较大可能和泌乳延迟有关。
本指南引用的一项半随机临床试验表明：过多补充液体不能提高母乳分泌量。
⑥婴儿体重增长不足
母乳喂养婴儿的体重增长不足时，应详尽分析母亲与婴儿双方的原因，必要时转诊至相关专科
⑦母乳的家庭贮存
母亲可将乳汁短期（<72h）贮存于冰箱冷藏室（≤4℃），或将富余的乳汁长期(<3个月）贮存于冰箱冷冻室（<-18℃）
建议直接乳房喂养，需要时可泵出乳汁用奶瓶喂养，但不建议频繁泵乳。