皮下注射法和腹腔注射法讲课讲稿
皮下注射法PPT参考课件
安全胰岛素注射的原则
7、皮下注射
8、允许充足的时间:不管使用注射器还是胰岛素笔, 都应该缓慢地推动活塞,等待10秒后拔出针头。
9、根据血糖水平选择注射部位:既然不同部位对胰 岛素的吸收速度不同,如果血糖较高(超过 11.1mmol/L),应选择腹部进行注射,如果血糖过低 (低于3.9mmol/L),则应该考虑在大腿或臀部进行注 射,这是利用了这两个部位吸收速度慢的特点。
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角度、深度(方法)
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皮下注射法注意事项
严格执行查对制度和无菌操作原则 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 注射前详细询问用药史 过于消瘦者可捏起局部组织,适当减小穿
刺角度,进针角度不宜超过45度,以免刺 入肌层
长期注射者,让患者了解建立轮流交替注 射部位的计划,经常更换注射部位,以促 进药物的充分吸收
10、确保安全:为了大家的安全,一定要妥善处理用 过的注射器、针头、注射笔等用品。
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胰岛素注射的方法
捏起皮肤注射的重要性:
保证皮下注射,避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
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胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换:
1. 左边一周,右边一周,部位对称轮换 2. 一次左边,一次右边,部位对称轮换
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注射方法
注射毕停留10s ? 用棉签轻按穿刺处,垂直拔出注射器,保
持手推注射器。 嘱病人保持捏起皮肤,用三个手指的指腹
轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
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注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散,皮下组织充分吸收针头前面的余液,也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞,会将针头 内的余液抽回注射器,避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下,从而减少了发 生皮下出血的机会。
皮下注射法ppt课件
• 并发症及处理----断针
预防处理:
1、熟练掌握注射手法。 2、操作前仔细检查注射器质量。 3、协助患者采取舒适体位,取得其配合。 3、若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿
移动,一手固定局部,下压皮肤,暴露针梗, 另一手持止血钳夹住断端,迅速拔出。 4、若针头断端已埋入皮下,应让患者保持原 体位,采用外科手术切开取针。
洗手、记录
• 注意事项
1、严格执行查对制度和无菌操作原则。 2、对皮肤有刺激性的药物一般不做皮下注射。 3、护士注射前详细询问患者的用药史。 4、对过于消瘦者,护士可捏起局部组织,适
当减小穿刺角度,进针角度不宜超过45°, 以免刺入肌层。
• 并发症及处理----断针
原因:
1、进针手法不当
2、针头质量差或已有损坏未查出
3、操作者准备
洗手、准备口罩、帽子
• 操作步骤
1、遵医嘱取吸药液 2、核对 3、选择注射部位 4、常规消毒待干 5、二次核对、排空气
• 操作步骤
6、穿刺
进针角度30-40°
绷紧皮肤进针 针头的1/2-2/3
刺入皮下
• 操作步骤
7、推药——抽回血、如无回血可推药 8、拔针、按压 9、操作后处理——再次核对、整理用物、
谢谢
上臂三角肌下缘
后背
大腿外侧
腹壁 大腿前侧
• 操作前准备
1、患者评估 1)病情、治疗情况、用药史、过敏史 2)解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点 3)取舒适体位、暴露注射部位 4)评估注射疗车:车上载有以下物品: 1)注射盘 2)消毒用品 3)1-2ml注射器及针头 4)砂轮
• 定义
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注 入皮下组织的的方法。
皮下注射讲稿
⽪下注射讲稿课程教案⼭东协和学院讲稿⽪下注射法复习⼀、⽪下注射法:1、概念将⼩量药液注⼊⽪下组织的⽅法。
2、⽬的:需迅速达到药效和不能或不宜经⼝服给药时;局部供药;预防接种。
3、部位:上臂三⾓肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、⼤腿外侧⽅。
⼆、案例:5床,李红,Ⅱ糖尿病患者,医⽣下医嘱⽪下注射胰岛素15U,qd。
通过本次可学习同学们应做到以下⽬标:1、知识⽬标:能说出⽪下注射的概念、⽬的及部位;能简述⽪下注射的操作步骤及注意事项。
2、能⼒⽬标:学会与病⼈沟通,初步学会⽪下注射法。
3、态度⽬标:认真听讲,积极参与课堂活动;操作中严格三查七对,⽆菌操作,有效沟通,严谨认真;体现爱⼼、⽆菌观念,责任意识、查对意识、安全意识强。
三、操作前准备1、环境:安静整洁,符合操作要求。
2、病⼈:理解⽬的,愿意合作。
3、护⼠:⾐、帽、鞋、⼝罩、洗⼿。
4、⽤物:治疗车;车上(基础注射盘、1-2ml注射器及药液,注射单,弯盘),车下(锐器盒,污物桶)。
四、操作流程治疗室内:按医嘱抽吸药液。
进⼊病室:核对解释----选择注射部位----注射部位消毒、待⼲----再次查对、排⽓、取⼲棉签----绷紧⽪肤,进针(30-40°⾓,枕头进⼊1/2-2/3),抽回⾎----缓慢匀速推药----注毕、快速拔针、按压,第三次查对---交待注意事项,清物归原。
五、操作中注意事项1、防污染:⽰指只能固定针栓,不可触及针梗2、进针⾓度:不宜超过45°⾓,以防刺⼊肌层。
3、防硬结:长期注射者,更换注射部位。
4、注射不⾜1ml药液:⽤1ml注射器抽吸药液,保证药物计量准确。
六、操作中重点难点1、重点:⽪下注射的部位、操作步骤、注意事项。
2、难点:进针⾓度和深度,注射过程中严格三查七对、⽆菌操作、体现爱⼼、有效沟通,进⾏责任安全法律意识渗透,培养严谨认真的⼯作态度。
七、学⽣分组练习。
注射技术专题知识讲座
静脉注射法
intravenous injection, IV,是将无菌药液 注入到静脉内旳措施。
1. 不宜 PO H IM,或需迅速发挥药效
➢目旳: 2. 诊疗性检验
3. 静脉营养治疗
1.四肢浅静脉注射
❖ 上肢:常选用肘部静脉(贵要静脉、正中静脉、头静 脉)及腕部、手背部浅静脉网;
❖ 下肢:常选用大隐静脉、小隐静脉和足背部浅静脉网 。
位
法
1.臀大肌注射定位法
(1)十字法 (2)联线法
2.臀中肌、臀小肌注射定位法
2.臀中肌、臀小肌注射定位法
三角法—以示指尖和 中指尖分别置于髂前 上棘和髂嵴下缘处, 髂嵴、食指、中指构 成旳三角形区域。
3.股外侧肌注射定位法
4.上臂三角肌注射定位法
肌内注射法
❖护士准备 【准备】 ❖病 人 准 备 :
(2)注射对组织有强烈刺激性旳药物时 ▪ 另备有生理盐水旳注射器和头皮针; ▪ 注射穿刺成功后,先注入少许生理盐水,证明 针头在静脉内; ▪ 再换上抽有药液旳注射器缓慢推药,以免药液 外溢而致组织坏死。
1.四肢浅静脉注射 【注意事项】 静脉穿刺失败旳原因:
1. 针头斜面未完全刺入静脉:有回血,局部隆起、 有痛感
2.注射时切勿将针梗全部刺入,防针梗衔接处折断。
▪针头折断,保持局部与肢体不动 ▪用血管钳将断端取出。 3.长久注射,应交替更换注射部位。如出现硬结,可用热敷, 理疗等。
4.严重水肿患者宜选用较长旳针头,深部注射,进针长度为 针梗旳3/4,将水肿液推向一侧后再进针。 5.出血性疾病及凝血功能障碍患者选用较细旳针头,集中用 药,降低创伤次数。
肌内注射法
目旳:
1.不宜或不能口服或 静脉注射旳药物,且 要求药效比皮下注射 更迅速。 2.注射剂量较大或刺 激性较强旳药物。
皮下注射法PPT课件
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Hale Waihona Puke 11• 并发症及处理----断针
原因:
1、进针手法不当
2、针头质量差或已有损坏未查出
3、患者肌肉紧张、身体移动
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• 并发症及处理----断针
预防处理:
1、熟练掌握注射手法。 2、操作前仔细检查注射器质量。 3、协助患者采取舒适体位,取得其配合。 3、若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿
于皮肤病灶处,注射时需避开。
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皮下注射部位
前臂外侧
上臂三角肌下缘
后背
腹壁
大腿外侧
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大腿前侧
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• 操作前准备
1、患者评估 1)病情、治疗情况、用药史、过敏史 2)解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点 3)取舒适体位、暴露注射部位 4)评估注射部位皮肤和皮下组织情况
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皮下注射法
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• 定义
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注 入皮下组织的的方法。
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• 目的
经皮下给药。
• 适应症
1.需迅速达到药效,不能经 口服和静脉注射的药物。
2.预防接种。 3.局麻用药。
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• 禁忌症
1、对该药过敏者。 2、注射部位有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位
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• 操作前准备
2、材料准备
治疗车:车上载有以下物品: 1)注射盘 2)消毒用品 3)1-2ml注射器及针头 4)砂轮
3、操作者准备
洗手、准备口罩、帽子
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基础之皮下注射法护理课件
推注药液时要缓慢,并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位,迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误,防止误操作。
案例分析
结合实际案例,分析操作 过程中的注意事项和常见 问题,提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握:通过问答题或选择题等方式,评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式,能够确保胰岛素在体内 缓慢释放,维持稳定的血糖水平。在注射过程中,需 注意选择合适的注射部位,避免在同一部位反复注射, 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时,注射前应核对 胰岛素的剂量和类型,确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平,及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
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注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头,确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
皮下注射法专题知识宣讲培训课件
10、确保安全:为了大家的安全,一定要妥善处理用 过的注射器、针头、注射笔等用品。
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皮下注射法专题知识宣讲
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胰岛素注射的方法
捏起皮肤注射的重要性:
保证皮下注射,避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
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皮下注射法专题知识宣讲
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胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换:
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皮下注射法专题知识宣讲
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注射方法
➢注射毕停留10s ? ➢用棉签轻按穿刺处,垂直拔出注射器,保
持手推注射器。
➢嘱病人保持捏起皮肤,用三个手指的指腹 轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
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皮下注射法专题知识宣讲
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注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散,皮下组织充分吸收针头前面的余液,也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞,会将针头 内的余液抽回注射器,避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下,从而减少了发 生皮下出血的机会。
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皮下注射法专题知识宣讲
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皮下注射法专题知识宣讲
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有文献报道低分子肝素皮下注射后局部压 迫时间>5min可明显减少皮下出血发生率及缩 小出血面积,与压迫10min无显著差异,但明 显优于压迫3min。注意按压时不可揉擦,忌 热敷,以防止血管扩张引起大面积皮下淤血 。
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皮下注射法专题知识宣讲
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部位选择
腹部脐上5cm至脐下5cm为上 下边界 左右为锁骨中线内外5cm范 围(避开脐周1-2cm),左 右交替注射,2次注射点间 距2cm。
各种注射法讲课讲稿
一、皮内注射法(ID)(1)定义:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
(2)目的:皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。
(3)部位:皮肤试验在前臂掌侧下段;预防接种在三角肌下缘。
(4)持针姿势:右手食指固定针栓。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈5°角。
(6)进针深度:针尖斜面,达表皮与真皮之间。
(7)注意事项:皮肤消毒忌用碘酒,注射部位不可用手按揉,以防影响结果的观察。
二、皮下注射法(H)(1)定义:将小量药液注入皮下组织的方法。
(2)目的:迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时;局部供药;预防接种菌苗、疫苗。
(3)部位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
(4)持针姿势:右手食指固定针栓。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈30°~40°角。
(6)进针深度:针头的2/3(1.5~2cm)。
(7)注意事项:进针角度不宜超过45°角,以免刺入肌层;药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射;经常注射者应更换注射部位。
三、肌内注射法(IM)(1)定义:将药液注入肌肉组织的方法。
(2)部位及定位①臀大肌注射(ⅰ)“十”字法(ⅱ)连线法②臀中、小肌注射③股外侧肌注射④三角肌注射(3)体位①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:用于危重者;坐位:便于操作。
(4)持针姿势:中指固定针栓(握毛笔式)。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈90°角。
(6)进针深度:针头的2/3(2.5~3cm)。
(7)注意事项:2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善,所以不宜选用臀大肌注射,应选臀中、小肌注射,以防损伤坐骨神经。
四、静脉注射法(IV)(1)定义:自静脉注入药液的方法。
(2)部位:贵要静脉,正中静脉,头静脉,手背、足背和踝部等处浅静脉(如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)。
(3)持针姿势:同皮内注射。
(4)进针角度:针尖与皮肤呈20°角。
(5)系止血带的要求:部位在穿刺点上方6cm 以上,时间在碘酒与乙醇消毒皮肤之间。
皮下注射术讲稿
放映后将鼠标放在右下角,以免影响视频播放各位老师,各位同学,大家下午好,我是护理学基础教研室的刘权。
我们在学习新的内容之前,先来看一个案例:患者,女性,年龄19岁,诊断为Ⅰ型糖尿病。
医嘱:三餐前,注射短效胰岛素(各5u),作为护士,你应该如何对患者进行胰岛素注射?临床上对胰岛素的给药常采用皮下注射的方法。
这也正是我们今天的学习内容——皮下注射术hypodermic injection。
(板书)简写为“H”。
通过今天的学习,希望大家能够:掌握皮下注射术的概念、目的和常用部位;掌握皮下注射术的操作方法和注意事项;熟悉皮下注射术的用物准备和评估;了解皮下注射术与其他注射术的区别。
那,什么是皮下注射术呢?皮下注射术,hypodermic injection,是将少量药液或生物制品注入皮下组织的技术。
通过下面这幅示意图,我们可以形象地了解到,皮下注射时,药物通过注射器,经表皮、真皮到达皮下组织,最终发挥药效。
刚才我们说到,胰岛素的注射需要依靠皮下注射术来完成,这也正是它的第一个应用目的,用于不宜口服给药,而需在一定时间内发生药效的小剂量药物(如:胰岛素、脑啡肽)。
因为这些药物在经口服用后,会受到胃液的影响而失去活性。
第二副图中那个表情痛苦的小孩正在干什么?有没有人知道?对,他在接受预防接种,例如麻疹、甲肝疫苗等部分免疫制品由于制作工艺的不同,为了更好地保障免疫反应,所以常采用皮下注射术进行给药。
而它的第三个目的则是用于表浅小手术的局部麻醉用药,例如普鲁卡因,这在韩国用的肯定是最多的,因为他们的医疗整容行业极度火热,对不对。
现在我请问:人体上,哪些部位可以进行皮下注射呢?................................其实!在选择皮下注射的部位时,我们一般选择皮肤组织较为广泛,同时肌肉组织较深的部位,这样既能达到良好的吸收效果,又不易损伤到肌层。
而这样的部位在人体上通常有:(结合动作讲解)上臂三角肌下缘两侧腹壁大腿前侧大腿外侧以及、背部需要大家注意的是,在两侧腹壁注射时,可在肚脐两侧,以及脐下进行注射,但不能脐上进行穿刺,所以,该注射部位其实是一个“U”型的区域。
皮下注射法PPT课件
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3Leabharlann 禁忌症1、对该药过敏者。 2、注射部位有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位
于皮肤病灶处,注射时需避开。
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皮下注射部位
前臂外侧
上臂三角肌下缘
后背
腹壁
大腿外侧
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大腿前侧
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• 操作前准备
1、患者评估 1)病情、治疗情况、用药史、过敏史 2)解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点 3)取舒适体位、暴露注射部位 4)评估注射部位皮肤和皮下组织情况
当减小穿刺角度,进针角度不宜超过45°, 以免刺入肌层。
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• 并发症及处理----断针
原因:
1、进针手法不当
2、针头质量差或已有损坏未查出
3、患者肌肉紧张、身体移动
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• 并发症及处理----断针
预防处理:
1、熟练掌握注射手法。 2、操作前仔细检查注射器质量。 3、协助患者采取舒适体位,取得其配合。 3、若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿
1患者评估1病情治疗情况用药史过敏史2解释注射目的操作方法药物作用配合要点3取舒适体位暴露注射部位4评估注射部位皮肤和皮下组织情况
皮下注射法
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• 定义
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注 入皮下组织的的方法。
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• 目的
经皮下给药。
• 适应症
1.需迅速达到药效,不能经 口服和静脉注射的药物。
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• 操作前准备
2、材料准备
治疗车:车上载有以下物品: 1)注射盘 2)消毒用品 3)1-2ml注射器及针头 4)砂轮
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实验原理
给药途径→药物首先到达的器官和组织→药物的 吸收和分布速度→药物效应
给药途径的吸收速度: 静脉给药>呼吸道吸入>腹腔注射>肌内注射> 皮下注射>皮内注射>口服>贴皮吸收
药物作用的差异包括:量差异、质差异
实验原理
尼可刹米量→血压↑、心动过速、肌震颤、强直性抽搐→
死亡
实验动物及药品
小鼠(3只),体重22~26g,雌雄兼用 药品:2%尼可刹米溶液
实验器材
注射器(1ml) 小鼠灌胃针头 鼠笼 大烧杯 天平
实验操作
取小鼠3只,称重、编号,观察正常活动 2%尼可刹米溶液 0.2ml/10g
甲鼠 灌胃 乙鼠 皮下注射 丙鼠 腹腔注射 给药后,放入倒置大烧杯内 观察三鼠的反应(跳跃、兴奋、惊厥、死亡)
小鼠灌胃(一)
小鼠灌胃(二)
小 鼠 皮 下 注 射
小鼠腹腔注射
小鼠肌注
小鼠颈椎脱臼处死法
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• 动物:2只小白鼠 • 药品:10%硫酸镁溶液
实验操作
• 取小白鼠2只,称重、编号,观察正常活动。 • 10%硫酸镁溶液 0.2ml/10g
甲鼠 灌胃 乙鼠 肌注 • 观察两鼠的反应有何不同。
结果记录
鼠号 体重 甲 乙
给药前情况 给药途径 用药后反应
讨论题
• 给药途径不同,在哪些情况下可使药物 的作用产生质的差异?
2、练习小白鼠的捉拿法和灌胃、肌注法。
原理
硫酸镁为导泻、利胆、降压和抗惊厥药。 口服难吸收,并使肠内容物渗透压升高,水分吸 收减少,肠容积增大,刺激肠蠕动而泻下; 注射给药可使血中Mg2+增加,Mg2+阻止运动 神经末梢释放递质乙酰胆碱,使骨骼肌松弛。 给药途径不同,有时可影响药物作用性质。
动物及药品
尼可刹米实验
注意事项
灌胃给药时,一定要掌握要领,注意不要刺破 食管和胃壁
注射尼可刹米后,作用发生快,应密切观察小 鼠反应,立即记录时间
小鼠兴奋表现:鼠尾上翘、活动增强、跳跃等 小鼠惊厥表现:骨骼肌阵挛性或强直性抽搐
(全身性、对称性)
不同给药途径对药物作用的影响硫酸镁
目的
1、观察药物不同的给药途径对药物作用 的影响。